obsah
-
1Anomálie Kimerli
- 1.1Patogenéza vaskulárnych porúch v Kimerliho anomálii
- 1.2Symptómy anomálie Kimerli
- 1.3Liečba anomálie Kimerli
-
2Anomálie Kimmerle - ako liečiť chorobu, symptómy a očakávanú dĺžku života
- 2.1Aká je anomália Kimmerle
- 2.2Symptómy anomálie
- 2.3Čiastočná anomália
- 2.4Diagnóza anomálie Kimmerle
- 2.5Anomálie Kimmerle - ako s ním žiť
- 2.6Terapeutická gymnastika
- 2.7masáž
- 2.8Ako liečiť Skimmerov syndróm
- 2.9Konzervatívna liečba
- 2.10Operatívna liečba
- 2.11Anomálie kimmerle u detí
- 2.12To, čo je nebezpečné, je anomália Kimmerle
- 2.13: Choroba Kimmerle
-
3Čo je Kimmeryho anomália, symptómy a metódy liečby
- 3.1Čo je to - anomálie krku Kimmery
- 3.2Etiológia a patogenéza vaskulárnych porúch
- 3.3Metódy diagnostiky a liečby anomálie Kimmery
- 3.4Ako liečiť neurologickú anomáliu Kimmerle
- 3.5Terapeutická profylaxia Kemmerlyho syndrómu
-
4Ako liečiť anomáliu Kummerle
- 4.1Anomálie Kimmerle: Čo je to?
- 4.2Klasifikácia patológie
- 4.3Symptómy anomálie Kummerle
- 4.4diagnostika
- 4.5Liečba Kimmerleho syndrómu
- 4.6Prevencia komplikácií
Anomálie Kimerli
Anomálie Kimerli- prítomnosť dodatočného kostného oblúka v štruktúre prvého krčka stavca, obmedzujúci pohyb vertebrálnej tepny a spôsobujúci syndróm jej stlačenia.
Kimerliova anomália sa vyznačuje závratmi, hlukom v ušiach, nepríjemnosťou chôdze a frustráciou koordináciu, "mušky" a tmavnutie v očiach, záchvaty straty vedomia a náhleho svalu slabosť.
Možné poruchy motora a zmyslov, vznik TIA a ischemická mozgová príhoda.
Kimerliho anomália je diagnostikovaná počas röntgenového vyšetrenia kraniovertebrálneho spojenia, magnetickej rezonančnej angiografie, duplexného skenovania a ultrazvuku ciev hlavy a krku. Cievne poruchy, ktoré sprevádzajú anomáliu Kimerli, podliehajú komplexnej konzervatívnej liečbe. Operácia na resekciu abnormálneho oblúka sa vykonáva iba v závažných prípadoch.
Spolu s Chiariho anomáliou, platibasia a asimiláciou atlantskej anomálie, Kimerli sa odvoláva na tzv. kraniovertebrálne malformácie - kongenitálne poruchy štruktúry kĺbovej oblasti lebky s prvou krčnicou stavce.
Podľa niektorých správ sa anomálie Kimerli vyskytuje u 12-30% ľudí. Spôsobením kompresie vertebrálnej artérie je Kimerliova anomália sprevádzaná chronickou ischémiou v zadných častiach mozgu. Táto situácia sa však vždy nevyskytuje.
Samotná anomálie Kimerli nie je choroba a jej prítomnosť neznamená, že spôsobuje vaskulárne poruchy v bazéne vertebrálnej artérie.
Pri skúmaní pacientov, ktorí majú syndróm vertebrálnej artérie a anomáliu Kimerli, iba 25% má príčinný vzťah medzi prítomnosťou abnormality a vývojom syndrómu.
Patogenéza vaskulárnych porúch v Kimerliho anomálii
Pravé a ľavé vertebrálne tepny sa pohybujú od zodpovedajúcich podkľúčových tepien. Každá vertebrálna artéria prechádza pozdĺž cervikálnej chrbtice a je v kanáli vytvorenom otvormi priečnych procesov na stavcoch.
Potom vstúpi do veľkého okcipitálneho foramenu, čím spadne do dutiny lebky. Stavcov tepny a ich vetvy tvoria takzvaný vertebrobazilární bazilárnej bazén, zásobuje časť miechy v krčnej chrbtici, mozočku a mozgového kmeňa.
Vychádzajúce z cervikálneho kanála vertebrálnej tepny obklopuje krčný stavec a vodorovne sa rozprestiera v širokej drážke kosti, kde sa môžu voľne pohybovať s pohybmi hlavy.
.Kostná dreň, ktorej prítomnosť je charakterizovaná anomáliou Kimerli, je umiestnená nad kostnou dreňou a obmedzuje pohyb stavcov chrbtice na tomto mieste.
.Kimerliho anomália môže viesť k rozvoju syndrómu vertebrálnej artérie dvoma spôsobmi: spúšťaním perivaskulárneho vegetatívne-iracionálneho mechanizmov sympatickej inervácie a zníženého prietoku krvi do vertebrobasilárneho povodia v dôsledku mechanického stlačenia stavcov tepna. Faktory vedúce k tomu, že Kimerliho anomália sa stáva klinicky významnou, sú ateroskleróza, poškodenie cievnej steny s vaskulitídou, cervikálnou spondylartrózou, osteochondrózou krčnej chrbtice, arteriálnou hypertenziou, prítomnosťou iných kraniovertebrálne malformácie, proces jazvy, traumata kraniocerebrálnej traumy alebo poranenie chrbtice s poraneniami v oblasti kraniovertebrálna križovatka. Na objavenie klinického obrazu syndrómu stavcov u pacientov s anomáliou Kimerli spôsobiť zranenie ramena, čo spôsobilo poškodenie obmedzeného kosti oblúka tepny krčkom mechanizmus.
V neurológii existujú dva typy Kimerliovej anomálie. Prvý je charakterizovaný prítomnosťou kostného oblúka, ktorý spája kĺbový proces atlasu s jeho zadným oblúkom. V druhom variante je anomália Kimerli reprezentovaná kostným oblúkom medzi kĺbovým procesom atlasu a jeho priečnym procesom.
Anomálie Kimerli môže byť jednostranná a pozorovaná na obidvoch stranách prvého krčných stavcov. Okrem toho môže byť anomália Kimerli úplná a neúplná. Plná anomálna kostička má tvar polkruhu, neúplný kostový kruh je oblúkovitý rast.
Symptómy anomálie Kimerli
Klinické prejavy, ktoré sprevádzajú anomáliu Kimerli, sú spôsobené zníženým prítokom krvi do zadných častí mozgu.
Výsledkom je, že pacienti pociťujú hluk v uchu alebo oboch ušiach (pískanie, zvonenie, bzučanie, syčanie), blikajúce "muchy alebo blikajúce "hviezdy" pred očami, náhle prechodné stmavnutie očí. Tieto príznaky sú horšie, keď sa hlava otočí.
Vzhľadom k tomu, Kimerli abnormality sprevádzané obehovej poruchovým mozoček vznikajú závraty a nestálosti krokom, ktorý môže byť tiež zhoršuje, keď sa otočí hlavu.
Na pozadí nepohodlnej polohy hlavy alebo nadmerného svalstva krku v anomerii Kimerli môžu pacienti zaznamenať stratu vedomia. Náhle sa objaví svalová slabosť, čo vedie k poklesu pacienta bez straty vedomia.
V závažnejších prípadoch môže byť Kimerliho anomália sprevádzaná bolesťami hlavy, trasením rúk a nôh, nystagmom, poruchami koordinácia, hypoestézia a / alebo svalová slabosť časti tváre alebo trupu, senzorické a motorické poruchy jedného alebo viacerých končatiny. Môžu sa pozorovať prechodné ischemické ataky v vertebrobasilickom povodí. Obzvlášť závažnou komplikáciou prítomnosti anomálie Kimerli je ischemická mozgová príhoda.
Keď je pacient ošetrovaný príznakmi zlyhania obehu v vertebrobasilickom povodí mozog primárne produkuje rádiografu lebky a rádiografiu chrbtice v krčku maternice oddelenie.
Kimerliho anomália je zvyčajne celkom jasne zobrazená na bočných rádiografoch oblasti craniovertebrálneho prechodu.
.Ak sa vyskytne ušný šum, aby sa vylúčila patológia ENT (kochleárna neuritída, chronický zápal stredného ucha, labyrntitída) môže vyžadovať konzultáciu s otolaryngológiou, audiometriou a inými štúdiami sluchu.
.Vykoná sa aj štúdia vestibulárneho analyzátora (vestibulometria, elektinustagmografia, stabilografia).
Keďže detegovaná anomálie Kimerli nemusí byť príčinou syndrómu chrbtice, neurológ by mal vylúčiť ďalšie možné príčiny vertebrobasilárnej nedostatočnosti.
Aby sa odhalila trombóza, arterio-venózna malformácia alebo aneuryzma mozgových ciev, kompresia nádoba s tvorbou objemu (nádor, cysta alebo absces mozgu) je schopná kontrastovať Angiografia. Aby sa zistilo, či je Kimerliova anomália klinicky významná,
stupeň jeho vplyvu na obeh v vertebrobasilickom povodí umožňuje aplikáciu viacerých hemodynamických štúdií: UZDG extrakraniálne cievy, transcraniálna dopplerografia, duplexné skenovanie a magnetická rezonančná angiografia hlavných ciev mozog.
Pomocou anomálií Kimerli je možné identifikovať lokalizáciu kompresie vertebrálnej artérie a jej závislosť od polohy hlavy a krku.
Liečba anomálie Kimerli
Kimerliova anomália vyžaduje liečbu v prítomnosti klinických a hemodynamických príznakov porúch obehu v vertebrobasilickom povodí, ktorá je spojená s touto patológiou.
Pacienti, ktorí majú anomáliu Kimerli, by mali dodržiavať určité preventívne opatrenia v ochrannom režime.
.Keď sa má Kimerliho anomáliu vyhnúť nútenému fyzickému namáhaniu, ostrá blízka hlavica sa otočí, hlavné pulty, somersaults, športy a hry súvisiace s údermi hlavy (zápas, futbal, gymnastika a pr.).
.S odstupom masáže alebo manipulácia krčnej chrbtice Pacient má byť upozornený na maséra a chiropraktika, že Kimerli anomálie. Zhoršenie stavu pacienta je dôvodom okamžitého kontaktu s lekárom.
Vo väčšine prípadov je táto anomália Kimerli vedie ku klinickým prejavom kardiovaskulárnym ochorením, je liečený konzervatívne.
Je vykonaná cievne terapiu s cieľom zlepšiť prietok krvi mozgom (nicergolin, Vinpocetín, vinkamín, cinnarizine).
Podľa svedectva pod kontrolou koagulačných abnormalít s Kimerli používaných liečiv, ktoré zlepšujú vlastnosti krvi realogicheskie (pentoxifylín).
Kombinovaná terapia tiež obsahovať antioxidanty, nootropiká, neuroprotektívne a metabolické činidlá (piracetam, látky, Ginkgo biloba, nikotinoylchloridu gamaaminomaslovej kyseliny, Meldonium).
Anomálie Kimerli nie je indikáciou pre chirurgickú liečbu.
Potreba chirurgickej liečby môže dôjsť v dekompenzované pri syndróme vertebrálnej tepny, čo vedie k závažné zlyhanie obehu v vertebrobasilickom povodí v dôsledku nedostatočného zabezpečenia krv.
Prevádzka pri Kimerli anomáliu je resekcia abnormálneho oblúka a mobilizácia vertebrálnou tepny. V pooperačnom období musia pacienti nosiť Shant límec po dobu 2 až 4 týždne.
zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/kimmerle-anomaly
Anomálie Kimmerle - ako liečiť chorobu, symptómy a očakávanú dĺžku života
Akékoľvek odchýlky vo fungovaní vnútorných systémov, anatómia vývoja tela v osobe vedie k zhoršeniu blahobytu.
Anomáliou Kimmerle je patológia krčnej chrbtice, ktorá vedie k stláčaniu mozgovej tepny.
Nie je to smrteľná choroba, niekedy dokonca aj mladí muži sú zapísaní do armády, ale existujú určité nepríjemné pocity, ktoré môžu mať niekedy vážne zdravotné dôsledky.
Aká je anomália Kimmerle
Po prvýkrát bola choroba diagnostikovaná v roku 1923, podrobne opísaná maďarským vedcom A. Kimmerle v roku 1930
Anomálie vývoja krčnej chrbtice (prvý stav, atlanta), ktorý vedie k vytvorenie ďalšieho kostného prepojky medzi zadným oblúkom stavcov a okrajom spoja procesu Atlanta.
Kvôli tejto poruche sa v štruktúre objaví otvor, ktorý pokrýva occipitálny nerv a stavcovú tepnu. Lekár tiež zistil, že ľudia s touto patológiou majú väčšiu pravdepodobnosť porúch cerebrálnej cirkulácie.
.Na rozdiel od ostatných stavcov, Atlanta nemá telo, vyzerá to ako krúžok, ktorý má chrbát a predný oblúk. Spätná tepna prechádza zadným oblúkom prvého krčných stavcov.
.Keď vznikne anomália, tento lúmen je uzavretý kalcifikovaným väzivom a ďalším kostným mostíkom, ktorý vedie k uzatvoreniu otvoru.
Za určitých podmienok táto odchýlka vedie k rôznym klinickým príznakom v dôsledku podráždenia nervových zakončení, zlého cirkulácie krvi do mozgu.
V súčasnosti neboli objasnené dôvody anomálie Kimmerle a faktory, ktoré vyvolávajú vývoj malformácií.
Odborníci zdieľajú túto patológiu s viacerými druhmi, čo niekedy vysvetľuje ich pôvod, napríklad vrodené a získané.
Podľa štatistík má 10% novorodencov takýto skokan. Vývoj získanej anomálie je spojený s ochoreniami chrbtice.
Symptómy anomálie
Ak je choroba vrodená, príznaky patológie sa nemusia dlhodobo prejavovať. Niektorí ľudia až do smrti nevedia o prítomnosti Kimmerleovej choroby. Príznaky sa však môžu objaviť už v samotnom detstve. Nasledujúce hlavné znaky anomálie kimmerle sa vyznačujú:
- šúchanie, hluk v ušiach (obojstranne), s otočením hlavy sa stávajú jasnejšími;
- silná bolesť hlavy;
- necitlivosť svalov tváre;
- závrat, ktorý sa zhoršuje otáčaním hlavy;
- problémy s koordináciou;
- tma v očiach, mdloba s otáčaním hlavy;
- záchvaty bolesti v rukách, nohy pri otáčaní krku;
- v oblasti tváre oslabený svalový tonus.
Lekári nerozlišujú dva typy ochorení podľa formy abnormálneho kostného kruhu.
Úplná anomália kimmeru sa vyvíja, ak sa spojovací atlant s lebkou viaže osifikovaný.
Ide o obzvlášť závažný druh patológie, ktorý vyvoláva vznik závažných symptómov. Úroveň pohodlia pacienta s takouto diagnózou je výrazne znížená.
Čiastočná anomália
Táto verzia kimmerle nevyvoláva toľko vážnych porušení. Pacient s touto patológiou by mal pravidelne navštevovať lekár a pod dohľadom.
Neúplná anomália Kimmerle vyžaduje liečbu, ak má negatívny vplyv na úroveň komfortu života človeka, avšak v niektorých prípadoch jeho prítomnosť zostáva bez povšimnutia pre pacienta.
Diagnóza anomálie Kimmerle
Pre mnohé patológie, ktoré sú spojené s porušením krvného tlaku, sú podobné príznaky.
Z tohto dôvodu môže byť diagnóza Kimmerlovej anomálie vykonaná iba z dôvodu určitých charakteristík. Zvyčajne sa choroba prejavuje počas zákrutov, pohybov tela.
Stupeň anomálie určuje stupeň zmeny stavca. Na diagnostiku použite tieto nástroje:
- Výsledné zmeny pomôžu identifikovať rádiografiu krčnej chrbtice.
- Tomografia krčka maternice.
- Na určenie potreby ďalšieho výskumu môže lekár, podľa sťažností pacienta, charakteristický pre chorobu kimmerlu: tinitus, tmavnutie očí, závraty pri otáčaní hlavy a pr.
- Na základe prvého vyšetrenia môže terapeut odkázať pacienta na neurochirurga alebo pediatra.
- Zistenie prítomnosti patológie pomôže nepriamym príznakom, napríklad intenzita toku krvi. Na testovanie tohto indikátora je možné pomocou ultrazvukových vyšetrení krčných tepien, ktoré dodávajú živiny do mozgu.
Najspoľahlivejšou možnosťou diagnostiky je röntgen. Na základe výsledkov diagnózy lekár určí najlepšiu optimálnu liečbu pre pacienta.
Niekedy príznaky zamieňajú odborníkov a okamžite zistiť patológiu nefunguje, stanoviť presnú diagnózu len umožňuje röntgenové lúče.
Včasná liečba pomáha predchádzať komplikáciám.
Anomálie Kimmerle - ako s ním žiť
Osoba, ktorá získala chorobu po narodení, cíti výrazný pokles kvality života. Keď sa objavia prvé príznaky, pacient chce vedieť, ako žiť s anomáliou Kimmerle.
Mnohí ľudia majú všetky príznaky opísané vyššie, ale nespájajú svoje prejavy s touto chorobou.
Niekedy nesprávne robia diagnózu a lekári, založený iba na symptómoch opísaných pacientom, vedú k vymenovaniu nesprávnej liečby.
Kimmerle môže viesť k narušeniu koordinácie, pamäti, strate citlivosti, úbytku mentality. Najstrašnejším scenárom je ischemická mŕtvica, ktorá vedie k smrti.
Na prevenciu ochorenia sa odporúča starostlivo sledovať vaše zdravie, pri zranení alebo pri výskyte prvých príznakov - pozri lekára.
Odporúča sa prijímať mierne športové záťaže, byť viac vonku, sledovať telesnú hmotnosť.
Terapeutická gymnastika
Jedná sa o jednu z možností liečby, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s prejavmi ochorenia.
Cvičenie na anomáliu kimmerli má liečivú povahu, zameranú na pretiahnutie subokcipitálnych svalov, to je špeciálna gymnastika pre krčná chrbtica.
Úplný účinok terapie možno dosiahnuť, ak sa normalizuje stav celého hrebeňa a zlepší sa držanie tela. Takáto liečba pomôže normalizovať prietok krvi, oslabuje svalový tlak okolo vertebrálnej artérie.
masáž
Jedná sa o jednu z možností, ako zmierniť napätie v krčnej oblasti, zlepšiť prietok krvi do mozgu. Masáž s anomáliou kimmeru musí nevyhnutne vykonať kvalifikovaný odborník.
Ak ste po prvýkrát prišli na masážneho terapeuta, mali by ste ho upozorniť na prítomnosť anomálie, aby ho zohľadnil a vybral vhodnú techniku. Tento postup pomôže zmierniť svalové kŕče, zlepšiť celkové zdravie.
Pod dohľadom lekára môžete použiť množstvo masážnych aplikátorov.
Ako liečiť Skimmerov syndróm
Ak sú príznaky ochorenia rušivé a vytvárajú nepríjemný pocit pre človeka, potom používajú komplexnú liečbu.
Liečba anomálie kimmerlu sa uskutočňuje naraz v niekoľkých smeroch: medikamentózna, manuálna terapia, masová, fyzioterapeutická cvičenie.
V extrémnych prípadoch môže byť predpísaná operácia (chirurgia), ale najprv sa lekári pokúsia použiť všetky možné ďalšie metódy.
Konzervatívna liečba
Táto skupina zahŕňa všetky terapie, ktoré nie sú zásahom.
Obvykle ide o symptomatickú liečbu, ktorá je zameraná na zlepšenie blahobytu pacienta počas anomálií a zvyšuje jeho úroveň kvality života.
Táto terapia zahŕňa masáže, lieky, fyzioterapiu. Z týchto liekov sa používajú tieto kategórie:
- Trental, Pentoxifylline je predpísaný na reguláciu tekutosti, viskozity krvi;
- na zlepšenie stimulácie cerebrálneho obehu sa používajú Cinnarizin, Devinkan, Cavinton, Sermion;
- prostriedky na normalizáciu tlaku;
- v niektorých prípadoch je anomáliou dodatočne predpísané metabolické lieky (Mildronate, Pyracetam), neuroprotektory, antioxidanty.
Operatívna liečba
Vo väčšine prípadov dochádza k konzervatívnej liečbe, chirurgická intervencia sa nevyžaduje.
Prevádzka pri Kimmerly anomálií sa vykonáva iba v prípade dekompenzovaných príznakov syndrómu vertebrálnej artérie, ktorá vytvára zhoršené prietok krvi v vertebrobazilárního-bazilárnej panvy.
Počas operácie chirurg vykonáva mobilizáciu vertebrálnej artérie, resekciu patologického oblúka. Pacient sa potom podrobí rehabilitačnému procesu, po dobu 14-30 dní je potrebné použiť límec Shantz.
Anomálie kimmerle u detí
Spravidla je táto patológia diagnostikovaná v ranom veku náhodou.
Anomália Kimmerle sa vytvára u dieťaťa vo fáze vnútromaternicového vývoja, ale špecifická príčina tohto procesu sa neodhaľuje.
Dieťa môže s týmto porušením žiť dlho a nie je podozrenie. Priťažujúcim faktorom môže byť:
- skolióza;
- bolesť dolnej časti chrbta;
- silná fyzická aktivita;
- dlhé sedenie (napríklad pri počítači).
Vzhľadom na upnutie kanála prietoku krvi do mozgu sa deti môžu naučiť horšie, vytrvalosť sa môže znížiť. Aktívne sa prejavuje v progresii ochorenia kimmerlu nasledovnými znakmi:
- nevoľnosť;
- pokles síl;
- slabosť;
- vegetovaskulárna dystónia;
- závraty;
- nestabilné emocionálne pozadie.
To, čo je nebezpečné, je anomália Kimmerle
Jedna z prvých otázok pacientov, ktorí sa naučili diagnózu: znížiť očakávanú dĺžku života a aké sú dôsledky anomálie? Patológia neznáša smrteľné nebezpečenstvo, iba v niektorých prípadoch, keď sa začne priebeh ochorenia a liečba sa nevykonáva, môže dôjsť k mŕtvici. V iných prípadoch choroba spôsobuje migrény, má deformujúci účinok na štruktúru ciev, čo vedie k porušeniu krvného obehu mozgu.
Chronická bolesť a ďalšie príznaky Kimmerleovej choroby výrazne znižujú životnú úroveň človeka, pacientka nemôže vykonať aktívne akcie, s fyzickou exacerbáciou je exacerbácia symptómov: koordinačné problémy, necitlivosť, pohyb buľvy. To všetko sa stane predzvesťou mŕtvice v craniovertebrálnej panve. Je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie pre presnú diagnózu, začať liečbu patológie Kimmerlu a dodržiavať všetky pokyny lekára. To všetko pomôže vyhnúť sa komplikáciám.
: Choroba Kimmerle
zdroj: http://sovets.net/11007-anomaliya-kimmerle.html
Čo je Kimmeryho anomália, symptómy a metódy liečby
Pohyblivá funkcia hlavy je priradená kraniovertebrálnej oblasti krčnej chrbtice. Aj táto zóna je najcitlivejšia na iný druh poškodenia.
Klinické príznaky poranenia kraniovertebrálnej zóny majú rôzne príznaky a príznaky.
.Existuje však neurologická anomália vo vývoji krčnej chrbtice, ktorá sa priťahuje patologický proces je základnou anatomickou štruktúrou - vertebrálnou artériou a okolitými nervami plexus.
.Kimmerlovu anomáliu je najčastejšia patológia, ktorá má negatívny vplyv na arteriálny kanál a okolité nervové zakončenia.
Čo je to - anomálie krku Kimmery
Toto ochorenie bolo prvýkrát diagnostikované v roku 1923, ale podrobnejšie o bilaterálnom syndróme cervikálnej vertebrálnej artérie, v roku 1930 maďarský lekár A. Kimerli.
Vedecký pracovník považoval variant anatomického atlantu (prvého stavca krčnej oblasti - C1) za anomáliu, keď patológia, to znamená, že existuje kostná membrána, ktorá sa spája medzi zadnou časťou tela spätného kĺbu a okrajom kĺbu prílohy. Tento anatomický rozpor tvorí ďalšiu dieru, v ktorej sa occipitálny nerv a vertebrálna tepna začína rásť spolu a rastú spolu. Pri takejto patológii je človek diagnostikovaný s poruchami funkcií chrbtice a existuje porucha mozgovej cirkulácie. Odhalené anomálie chrbtice získali svoju definíciu, odteraz fúzia cervikálnych stavcov v kraniovertebrálnej zóne sa nazýva Kimmeryho syndróm.
Medzinárodná klasifikácia chorôb z desiatej revízie (ICD-10) definovala kód choroby - G 99.2 "Syndróm kompresie prednej spinálnej alebo vertebrálnej artérie".
Moderná formulácia Kimmeryho anomálie je nasledovná: "Kimmerlov syndróm je úplný alebo čiastočný novotvar kostí príloha okolo vertebrálnej tepny v oblasti zadného oblúka atlasu, ktorá sa objaví ako výsledok osifikácie atlanto-cyklopitálnou šikmou väzy. " Patologické symptómy tejto anomálie vznikajú, keď tavené stavce majú nesmierne malý lumen kostného kruhu okolo vertebrálnej artérie. Anatomická norma lúmenu je 2 až 4 mm. Hrúbka uzliny kostného krúžku sa mení v závislosti od závažnosti neurologickej patológie. Môže mať diskontinuálnu štruktúru, vyzerá ako pevná osifikovaná časť tela, objavuje sa s jedným alebo na oboch stranách kostného kruhu. Frekvencia patologickej anomálie nie je väčšia ako 10% všetkých neurologických stavov osoby.
Etiológia a patogenéza vaskulárnych porúch
Podľa niektorých lekárskych odborníkov je výskyt neurologickej patológie spôsobený ľudským genetickým kódom spojeným s morfologickými znakmi kraniovertebrálnej zóny.
Niektorí vedci z USA, Francúzska, Nemecka a Izraela sa domnievajú, že anomália Kimmerle je anatomická norma, pretože v približne 75% prípadov je neúplná abnormalitu stavca, ktorá nemá určité príznaky a neovplyvňuje očakávanú dĺžku života osoby, a preto nevyžaduje vhodnú terapeutickú liečbu liečbu.
Sťažnosti pacienta so syndrómom krčných stavcov a chrbtice sú veľmi podobné ďalším neurologickým abnormalitám, napríklad príznakom cervikálnej osteochondrózy:
- závraty;
- bolesť hlavy;
- hluk v ušiach;
- nepríjemné pocity v očnej motorickej činnosti;
- bolestivý syndróm v oblasti krčka-okcipitálna;
- porušenie citlivosti vodičovej aktivity ramenného pletenca.
Všetky tieto neurologické príznaky sú spôsobené zlyhaním obehu v vertebrobasilickom povodí v prvom atlase, to znamená v chrbticovom systéme krčných stavcov (C1).
V zriedkavých prípadoch je neurologická patológia poznačená bulbárnym syndrómom, keď sú postihnuté kraniálne nervy, a synkopálnym stavom, to znamená epizódou krátkodobej straty vedomia.
Rizikový faktor vedúci k rozvoju klinickej patológie Kimmerliho syndrómu je:
- aterosklerotická lézia cievneho systému cervikálnej oblasti a mozgu; zápalové procesy v arteriálnych alebo kapilárnych stenách krvných ciev;
- degeneratívne-dystrofická deštrukcia krčných stavcov - spondylóza, osteochondróza, spondylartróza atď .;
- mechanický účinok na krčná chrbtica - mŕtvica, zlomenina, modrina atď., dôsledok kraniocerebrálnej traumy;
- Súvisiace patológie ovplyvňujúce anatomickú štruktúru kraniovertebrálnej oblasti;
- zvýšený arteriálny a intrakraniálny tlak;
- zjazvenie v kraniovertebrálnej zóne chrbtice.
Metódy diagnostiky a liečby anomálie Kimmery
Diagnostické vyšetrenie spočíva v určení vzťahu príčin-účinok nedostatočnej cerebrálnej cirkulácie.
Typicky je Kimmeryho syndróm náhodne detegovaný, keď je po neurologickom vyšetrení potreba závratov, bolesti hlavy a zvýšeného intrakraniálneho tlaku pacienta.
Inštrumentálna diagnostika zahŕňa röntgenové skenovanie lebky a krčnej chrbtice. Neurologická anomália sa spravidla zreteľne zobrazuje na rádiografickom zobrazení v oblasti craniovertebrálneho prechodu krčka maternice.
.V závažných prípadoch ochorenia sa u pacientov zistí trasenie rúk a / alebo nôh, koordinácia pohybu je narušená, hypertenzia a ticu tváre svalov sa prejavujú. Predpokladá sa, že mimoriadne závažnou komplikáciou Kimmeryho anomálie je ischemická mozgová príhoda.
.Kompletné diagnostické vyšetrenie neurologických abnormalít zahŕňa:
- spondylografia s funkčným vyhodnotením patologickej situácie;
- selektívna angiografia krvných ciev;
- ultrazvukové vyšetrenie frekvencie pomocou Dopplera;
- počítačová tomografia vyšetrovania vnútorného stavu krčných tkanív vrstvou po vrstve.
Diferenciálna diagnostika kontrastnej angiografie odhaľuje prítomnosť trombotických stavov, malformácie arterio-venózneho stavu, určuje možnú aneuryzmu mozgových ciev a tiež skúma možnosť výskytu objemových novotvarov - cysty, nádory alebo absces v hlave mozog.
Ako liečiť neurologickú anomáliu Kimmerle
Liečba klinických prejavov je založená na intenzite prietoku krvi do zadných oblastí mozgu.
Vo väčšine prípadov je manifestácia Kimmerleovej anomálie liečená konzervatívnou terapeutickou metódou, iba v zriedkavých prípadoch je potrebná chirurgická korekcia patológie toku krvi.
Ak je vada prvého krčka stavca určená náhodne a nespôsobuje hemodynamickú poruchu u osoby, potom Liečba spočíva vo fyzioterapeutických postupoch a terapeutickej profylaxii atlasu, ktorá neumožňuje upnutie chrbtice tepna. Pacient by mal pravidelne navštevovať neurológ na rutinné vyšetrenie.
Ošetrujúci lekár odporučí kurz terapeutickej masáže alebo manuálnej terapie.
Lekárske ošetrenie zabezpečuje použitie cievnych liekov, ktoré obnovujú zdravie prietok krvi v cievach krčnej oblasti, ako aj zabránenie spasmolytickému nadmernému stresu v cievnom lôžku Atlanta.
Medzi účinné farmakologické lieky možno identifikovať:
- Actovegin - farmakologický účinok roztoku na injekciu spočíva v transporte a využití glukózy, ktoré stimuluje prívod kyslíka plazmatickými membránami mozgu.
- Sermion - liek, ktorý zlepšuje periférnu a cerebrálnu cirkuláciu.
- Stugeron je selektívny blokátor pomalého nasýtenia vápnika v arteriálnom kanáli, ktorý aktívne ovplyvňuje hladké svalové svalstvo arteriol.
- Vinpocetín je lieková forma, ktorá pôsobí na funkcie mozgu vazodilatačným, antiagregačným a antihypoxickým účinkom.
Zlepšite mikrocirkuláciu a obnovte vysokokvalitnú krvnú reológiu, pomôžte:
- Pentoxifylín je farmakologický liek s vazodilatačnou aktivitou.
- Trental je vasodilatačná lieková forma, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu vo všetkých oblastiach porúch zásobovania krvou.
- Stabilizujú metabolické procesy v mozgovej kôre a zabraňujú vzniku hypoxie, pomôžu formuláciám obsahujúcim vitamín zložky skupiny B, ako aj farmakologické úpravy založené na prírodnej rastlinnej zložke - suchý listový extrakt ginkgo biloba. Tiež účinná je akupunktúra, ktorá normalizuje fungovanie vegetatívneho a nervového systému.
Odstráňte silné bolesti hlavy pomocou anestetických liekov, ako je Ketorol, Naise alebo Ibuprofen.
Medzi ďalšie lekárske a preventívne opatrenia, aby sa zabezpečila správna poloha muskuloskeletálneho systému krčka maternice oddelenie a zníženie svalového napätia, odporúča sa masáž krku a nosenie špeciálnych ortopedických obväzov - pneumatík Priekopa.
V prípadoch neúčinných metód konzervatívnej terapie sa prejavujú závažné poruchy krvného toku v cievach hlavy a krku, indikuje sa chirurgický zákrok.
Chirurgická manipulácia spočíva v odstránení kostrového oblúka a uvoľnení vertebrálnej artérie z kompresnej kompresie. Následná liečba je dlhodobou rehabilitačnou cestou obnovy celého krčného systému chrbtice.
V pooperačnom období sa odporúča pacientovi nosiť golier Shanz počas 6-12 mesiacov, kým liečba atlantu nemá maximálny účinok.
Bohužiaľ, biologické a morfologické metódy prevencie kongenitálnej neurologickej patológie neexistuje, pretože príčiny a účinky tohto syndrómu neboli nakoniec stanovené Kimmerly.
K dnešnému dňu dochádza u mladých ľudí k neurologickej anomálii, ktorá sa náhodne čoraz viac definuje počas prechodu vojenskej lekárskej komisie na miesto náboru. Budúci obhajcovia vlasti sa zaoberajú touto otázkou, ale berú armádu s Kimmerlovým syndrómom.
.Podľa štatistík odbornej vojenskej lekárskej komisie Ministerstva obrany Ruskej federácie bola anomália Kemmerlyho s rôznou intenzitou určená pre o niečo menej ako 1% armády.
.Je zrejmé, že neurologická patológia sa nezbaví čestnej povinnosti a budúci drafte bude ešte braný do armády.
Terapeutická profylaxia Kemmerlyho syndrómu
Nie sú poskytnuté špeciálne terapeutické a profylaktické opatrenia pre neurologickú patológiu. Všetka prevencia je založená na dodržiavaní všeobecných pravidiel podobných prevencii krčnej osteochondrózy:
- Prevencia preťaženia krčných stavcov a svalov.
- Dodržiavanie vyváženej stravy.
- Aktívny spôsob života.
- Prevencia infekčných chorôb.
- Preventívne vyšetrenie u neurológov.
Starajte sa o seba a buďte vždy zdraví!
zdroj: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/anomaliya-kimmerli
Ako liečiť anomáliu Kummerle
Kimmerlovu anomáliu alebo Kimmerlov syndróm je vrodená patológia, v ktorej sa v prvom krčných stavcoch vytvára extra kosti oblúka. Tento novotvar môže viesť k stláčaniu tepny privádzajúcej mozog.
Kontrakcia sa vyskytuje hlavne počas pohybu hlavy. To spôsobuje charakteristické príznaky porúch mozgovej cirkulácie: závrat, tinitus, zhoršená koordinácia, čierne mušky a tma pred očami.
Človek sa môže náhle zmierniť alebo stratiť vedomie. S vekom môže Kimmerleova anomália viesť k vzniku neurologických porúch a ischemickej mozgovej príhody.
Kimmerlov syndróm je diagnostikovaný na základe röntgenového vyšetrenia krčnej chrbtice a ultrazvuku mozgových ciev.
Liečba choroby je konzervatívna. Potrebujete terapeutické cvičenia, masáže a užívanie elixírov, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh. Na liečbu syndrómu lepšie prostriedky tradičnej medicíny. Táto liečba má miernejší účinok na telo, zlepšuje cerebrálny obeh a vyživuje mozgové bunky.
Anomálie Kimmerle: Čo je to?
Chybné názvy choroby, ktoré možno nájsť v literatúre: anomálie alebo syndróm Kimerli, Kimmerli alebo Kimberly.
Choroba bola pomenovaná na počesť Kimmlera, maďarského lekára, ktorý ho detailne opísal. Tento syndróm sa týka mnohých vrodených porúch štruktúry kĺbov lebky a chrbtice.
V tomto prípade pacient vyvinie kostný kruh alebo oblúk v prvom krčných stavcoch (atlanta).
.Tento syndróm je pomerne bežný a rozvíja sa u 10 až 12% ľudí. Samotná anomália nie je nebezpečná a neobmedzuje pohyb v krčnej oblasti. Avšak výsledkom je stláčanie tepny, ktoré kŕmi mozog počas pohybu, najmä keď je hlava naklonená.
.Táto anomália je príčinou chronickej ischémie a zhoršenej cerebrálnej cirkulácie. Tento syndróm sa prejavuje mnohými nepríjemnými symptómami a následne môže viesť k vážnym následkom: neurologickým poruchám a ischemickej mozgovej príhode.
Klasifikácia patológie
Podľa štruktúry výrastu môže byť anomália Kimmerle úplná alebo neúplná. Kompletná anomália je charakterizovaná tvorbou celého prstenca, neúplného - oblúkovitého výrastu z vertebrálneho tela.
Tiež môže byť anomália jednostranná alebo obojstranná. Ak je výrastok vytvorený na oboch stranách atlantu, potom obe tepny, ktoré prenášajú krv do mozgu, sú ovplyvnené a ľudský stav je ťažší.
Symptómy anomálie Kummerle
Kimmerlov syndróm sa prejavuje rôznymi spôsobmi, ale všetky príznaky sú spojené s porušením krvného zásobovania mozgu, a to jeho zadných častí.
Symptómy patológie:
- hluk v ušiach;
- vizuálne poruchy: "muchy "hviezdy tma pred očami;
- závrat, zhoršená koordinácia pohybu, ktoré vznikajú v dôsledku porušenia ponuky krvi do mozočku;
- v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť mdloba alebo silná svalová slabosť.
Príznaky patológie sa zvyšujú s ostrými otáčkami hlavy, s nepohodlnou polohou hlavy, napätím svalov krku.
V závažnejších prípadoch má pacient aj nasledujúce príznaky:
- tremor horných a dolných končatín;
- očný nystagmus (spontánny pohyb očí);
- konštantná bolesť hlavy;
- znížená citlivosť alebo poruchy pohybu;
- konštantná svalová slabosť určitej skupiny svalov;
- ischemických záchvatov a ischemickej mozgovej príhody.
Ischemická mŕtvica - akútna porucha prekrvenia mozgu spôsobené upchatím alebo zastavenie prietoku krvi do konkrétneho oddelenia, ktorý je sprevádzaný poškodenie mozgového tkaniva.
Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika a liečba tohto stavu. To nielen zlepší kvalitu ľudského života, ale aj zachráni jeho život.
diagnostika
Choroba je diagnostikovaná na základe röntgenového vyšetrenia lebky a krčnej chrbtice.
Kostný výrast je jasne viditeľný na postranných röntgenových snímkach spoja lebky a chrbtice.
Po určení prítomnosti anomálie sa uskutočňuje štúdia o jej účinku na zdravie pacienta.
Ak existujú príznaky zo strany sluchu, vedenie audiometrie a určenie závažnosti sluchu.
Vykonajte ultrazvukovú štúdiu mozgových ciev, dopplerografiu, kontrastnú a magnetickú rezonančnú angiografiu.
Tieto štúdie ukazujú, vaskulárne poruchy prekrvenia mozgu a cievnych komorbidít, ktoré môžu zhoršiť iba stav pacienta.
Liečba Kimmerleho syndrómu
Nie je možné liečiť samotný syndróm. V kritických prípadoch vedie tradičná medicína chirurgické odstránenie výrastu, čo zabraňuje prietoku krvi. Tak môže byť odstránená anomália Kimmerle.
Avšak najčastejšie konzervatívna liečba ochorenia, zameraná na zlepšenie zásobovania krvou do mozgu.
Na tieto účely je vhodné používať ľudové lieky, ktoré jemne ovplyvňujú cievy a zlepšujú výživu mozgových buniek.
Zároveň sa symptómy patológie znižujú a kvalita života pacienta sa zlepšuje.
Ľudové recepty:
- Lastovičník. 1 polievková lyžica. l. sušené bylinkové orechy, nalijeme 200 ml vriacej vody, trváme štvrtinu hodiny, potom prefiltrujeme a vezmeme 2 polievkové lyžice. l. infúzia 3-krát denne. Liečba trvá 3 týždne, potom urobte týždennú prestávku. Dávkovanie nezvyšujte.
- Cranberry. 500 g brusnicových bobúľ zmiešaných s 350 g medu, pridajte 150 g strúhaného chrenu. Všetko zmiešané s mixérom, uložené v sklenenej nádobe v chladničke. Vezmite 2 hodiny. l. po každom jedle.
- Lucerna. Semená tejto rastliny obsahujú nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú užitočné pre výživu mozgu. V 100 ml horúcej vody sa vaří 1 hodinu. l. semená, trvať hodinu a piť půl hodiny pred jedlom. Vezmite si liek trikrát denne každý deň. Liečba trvá najmenej šesť mesiacov.
- Chmeľ. V 200 ml vriacej vode varené 1 polievková lyžica. l. roztrhané chmeľové kužele, trvajú na vodnej kúpeli o štvrtinu hodiny a potom filtrovať. Vezmite si 1 pohár infúzie trikrát denne, vždy pripravte čerstvý liek.
- Nard. V 200 ml vriacej vode varené 1 polievková lyžica. l. rozdrvený koreňový elecampan, trvať na noci a potom filtrovať. Použite 2-3 lyžice. l. 4 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
- Oregano. V 400 ml vriacej vriacej vody 1 polievková lyžica. l. oregano, trvať půl hodiny, potom filtrované. Po každom jedle použite 100 ml.
- Palina. V 200 ml vriacej vody sa 1 hodinu zahrieva. l. rozdrvené listy tejto rastliny, trvať 5 hodín, potom filtrovať. Vezmite 100 ml trikrát denne po jedle.
- Borovica. V terapii sa používajú borovicové kužele. Čerstvé hrbole sú dôkladne umyté, rozdrvené a nahromadené v sklenených nádobách. 10-12 kužeľov nalievajte 500 ml vodky, trváte dva týždne v sklenených nádobách a potom prefiltrujte. 1 hodinu sa pridá k 1 šálke prevarenej vody. l. tejto infúzie. Vezmite drogu trikrát denne. Liečba trvá týždeň, potom prestávka za 1 mesiac.
- Matka a nevlastná matka. Listy tejto rastliny sú rozdrvené a dusené vo vriacej vode. 1 šálka vody sa odoberá na 1 pohár vody. l. rastlinné suroviny. Trvajte päťhodinovú dobu a potom filtrovať. Spotrebujte 1 polievkovú lyžičku. l. za pol hodinu pred jedlom.
- Moruše. 10 čerstvých listov tejto rastliny sa rozdrví a naleje do pol litra vody, varí sa 2 až 3 minúty a pôjde na pol hodiny, potom sa prefiltruje. Vývar je opitý namiesto čaju 2-3 krát denne. Môžete pridať med podľa vkusu. Každý deň pripravte novú drogu. Liečba trvá 3-4 mesiace.
- Bylinné odberové číslo 1. Trojlitrová nádoba voľne naplnená červenými hlavičkami ďateliny. Pridajte 20 g základného koreňa kaukazskej dioskórie a sibírsky blubber. Všetky bylinky naliať vodku na vrchol plechovky, zatvoriť a trvať na tmavom chladnom mieste dva týždne, potom filtrovať. Skladujte tinktúru v sklenenej miske. Vezmite 1 hodinu. l. takúto tinktúru trikrát denne 30 minút pred jedlom. Liečba trvá mesiac, potom urobte mesačnú prestávku.
- Bylinné zbierka číslo 2. Rezané listy periwinkle (1 hodina. l.) nalejte 500 ml vriacej vody a varíme na nízkej teplote 5 minút, potom pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. kvety a listy hlohu a odstráňte z ohňa. Trvať na liekoch 2-3 hodiny, potom filtrovať. Napíšte pol tekutiny trikrát denne jednu hodinu pred jedlom. Liečba trvá najmenej mesiac.
- Bylinné zbierka číslo 3. Rozdrviť a zmiešať 10 g listov Veronica a Melissa, 30 g listov jahôd a 40 g zmesi kvetov a plodov hlohu. V 300 ml vriacej vriacej vode 1 polievková lyžica. l. takejto zbierky trvať päťhodinu. Môžete pridať med podľa vkusu. Pred jedlom užívajte 100 ml.
- Bylinné zbierka číslo 4. Rozdrviť a zmiešať na 2 časti listov brezy, listy a plody cassia holly, tráva balzamu, obličkový čaj a kassia a plody mrkvy (semená), korene lopúcha a 3 časti koreňa Eleutherococcus a ovocia šípky. 1 polievková lyžica. l. Táto zberná zmes sa naleje do 200 ml vody a zmes sa štvrťhodinový. Potom trvajte hodinu, prefiltrujte a varenú vodu na 200 ml. Vezmite 1/3 pohára trikrát denne po jedle.
- Bylinné zbierka číslo 5. Rozdrviť a zmiešať 10 gramov listov mäty, oregano byliniek, ľanových semien a farby imortelle a 20 gramov brezových listov, byliniek obličkového čaju a plodu hlohu. 2 polievkové lyžice. l. Zbierajte 400 ml vody, priveďte k varu a trvajte 3 hodiny, potom prefiltrujte. Použite 1/3 šálku infúzie trikrát denne.
Masážna liečba a fyzické cvičenie sú tiež užitočné. Pravidelné kurzy terapeutickej masáže zlepšujú prívod krvi do mozgu a znižujú príznaky patológie.
Okrem profesionálnej masáže môžete každý deň postupovať sami. Je potrebné trieť a miesiť svaly na krku a ramená po dobu 10-15 minút.
To podporí tok krvi do hlavy a zlepší plnenie tepien.
Prevencia komplikácií
Liečba patológie a prevencia komplikácií poskytuje aj zdravý životný štýl. Najprv musíte chrániť krk a chrániť sa pred úrazmi a poškodením krčnej chrbtice. Takáto trauma môže viesť k porušeniu kostného procesu a poškodeniu tepny.
Pacient so syndrómom Kimmerle sa neodporúča zúčastňovať sa športov, ktoré vyžadujú otočenie, hlavu alebo hlavu (napríklad futbal, zápas, gymnastika).
Tiež je potrebné vyhnúť sa ramenám na hlave, somersaults, ostré otáčanie hlavy. Nepriaznivý vplyv na cerebrálny obeh bude mať príliš silnú fyzickú aktivitu.
Všeobecne platí, že športy pre ľudí s poruchami krvného obehu v mozgu sú veľmi dôležité.
Pravidelné športové tréningy prispievajú k toku krvi do mozgových tkanív, zlepšujú výživu a zásobovanie tkanivami kyslíkom a znižujú príznaky patológie.
Športové aktivity by mali byť pravidelné (niekoľkokrát týždenne po dobu 30-60 minút) a mierne.
Je to veľmi dôležité pre pacientov a plnohodnotnú správnu stravu s dostatkom čerstvej zeleniny a ovocia. Takáto strava zlepší výživu mozgového tkaniva a zníži symptómy ochorenia.
Ak sa dodržia všetky bezpečnostné pravidlá, ochorenie sa necíti.
zdroj: http://nmed.org/anomaliya-kimmerle.html