Bakteriálna konjunktivitída: ako nebezpečná je choroba?

Konjunktivitída je jednou z najčastejších ochorení očí, s ktorými sa musia stretnúť deti aj dospelí. Ochorenie je zápalový proces v spojivej škrupine očnej gule - spojovky. Prevalencia tejto patológie medzi populáciou je spôsobená nákazlivým charakterom určitých typov konjunktivitídy (a najmä bakteriálne), ako aj prístupnosť sliznice oka na pôsobenie poškodenia činidlá. V tomto článku budeme uvažovať o špecifických vlastnostiach bakteriálnej konjunktivitídy.

Čo je to?

Bakteriálna konjunktivitída je veľmi časté a zvyčajne samo-obmedzujúce zápalové ochorenie spojovky, ktoré najčastejšie postihuje deti.

Bakteriálna konjunktivitída je spôsobená rôznymi baktériami.

Pri bleskovo rýchlej forme bakteriálnej konjunktivitídy sú klinické príznaky výraznejšie a postupujú rýchlejšie ako v akútnej forme. V etiológii tejto formy hrá hlavnú úlohu Neisseria gonorrhoeae. Zápal je charakterizovaný edémom spojivky a očných viečok a hojným hnisavým výbojom. Obvykle je inkubácia 1-3 dni.

Charakteristiky liečby konjunktivitídy u novorodencov nájdete tu.

Gonokkovy

Príčinou gonokokovej konjunktivitídy u dospelých je urogenitálna gonokoková infekcia. Novorodené dieťa sa môže infikovať pri prechode cez pôrodný kanál.

Pri akútnej bakteriálnej konjunktivitíde je charakteristická mukopurulantná povaha vylúčenej a prevládajúcej lézie bulbárnej spojovky.Klinické príznaky obvykle zaniknú po 10-14 dňoch, niekedy aj bez špeciálnej liečby. Avšak pri konjunktivitíde spôsobenej Staphylococcus aureus a Moraxella catarrhalis sa ochorenie môže stať chronickým. Okrem tohoStafylokoky majú schopnosť kolonizovať okraje očných viečok a spôsobiť chronickú blefaritídu.

Prevmokokkovy

Pneumokoková konjunktivitída sa zvyčajne vytvrdí nezávisle a je sprevádzaná subkonjunktiválnymi krvácaním, ako aj konjunktivitída spôsobená Haemophilus influenzae (aegyptius biogroup), endemická pre tropické a subtropické regióny. Konjunktivitída spôsobená Streptococcus pyogenes je charakterizovaná tvorbou pseudomembrán na bulbárnej spojovke.

Pseudomonas aeruginosa

Pankreatická konjunktivitída sa vyskytuje zriedkavo, ale jej nebezpečenstvo predstavuje vysoké riziko infekcie rohovky, najmä pri dlhodobom používaní kontaktných šošoviek, ako aj pri traumatických léziách rohovka.

Všetko o silikónových hydrogélových šošovkách bude vysvetlené v tomto článku.

Príčiny a rizikové faktory

Infekcia bakteriálnou konjunktivitídou sa vyskytuje zvyčajne v dôsledku priameho kontaktu s infikovaným vypúšťaním.

Bakteriálna konjunktivitída je často spôsobená Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus sp., Menej Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (gonokoková konjunktivitída), ktorá je zvyčajne výsledkom sexuálneho kontaktu s osobou, ktorá má urogenitálnu infekciu.

Konjunktivita sa vyznačuje vysokou odolnosťou voči infekciám.Odtrhnutá tekutina, ktorá má antibakteriálnu aktivitu z dôvodu obsahu imunoglobulínov, laktóze, lyzozýmu a beta-lyzínu, v kombinácii s funkciou očných viečok, znižuje množstvo baktérií na povrchu oka.

Miestne rizikové faktory bakteriálnej konjunktivitídy zahŕňajú:

• traumatické poranenia;
• prítomnosť cudzích telies;
• niektoré ochorenia kože;
• infekcie slzných kanálov.

Bakteriálna konjunktivitída sa vyskytuje u 20-40% novorodencov, ktorí prešli infikovaným pôrodným kanálom. Najčastejšie v tomto prípade je choroba spojená s gonokokovou alebo chlamydiovou infekciou u matky.

Ako sa prenáša konjuktivitída v rôznych formách, prečítajte si tu.

príznaky

Bakteriálna konjunktivitída začína akútne: prvé jedno oko je ovplyvnené a ďalšie 2-3 dni neskôr. Vyskytuje sa hlien alebo hnisavý výboj, hromadiaci sa v rohu oka.V ťažkých formách sa môže vyčerpať cez okraj viečka, lepidlá na mihalnice a pre pacienta je ťažké otvoriť oči. Ruší pocit cudzieho telesa v oku, svrbenie, pálenie.

Pri oneskorení liečby môže ochorenie prechádzať do chronickej formy, keď sa krátke obdobia remisie striedajú s predĺženou exacerbáciou.U pacientov s chronickou konjunktivitídou sa často objavujú zápaly a rýchlo unavené oči, existuje málo oddeliteľné. V súvislosti so zvýšeným rizikom chronizácie patologického procesu sa odporúča podstúpiť správnu liečbu a samoliečanie nestojí za to. Od prvých príznakov je potrebné konzultovať kvalifikovaného očného špecialistu.

diagnostika

Diagnóza bakteriálnej konjunktivitídy spravidla nie je ťažké.Avšak pre väčšiu dôveru a účinnosť liečby pred liečbou sa odporúča poskytnúť náter z konjunkcie na patogénnu flóru a citlivosť na antibiotiká.Mali by ste vedieť, že pred takou analýzou do 3 dní nie je potrebné nič kvapkať do oka.

liečba

Bakteriálna konjunktivitída je veľmi nákazlivá, preto je potrebné prijať všetky potrebné opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Ak nie je podozrenie na gonokokovú alebo chlamydiovú infekciu, najčastejšie sa liečia konjunktivitída počas 7 až 10 dní s kvapkami moxifloxacínu (%) trikrát denne alebo trimetoprim / polymyxínom štyrikrát deň.Ak nie sú žiadne známky zlepšenia v priebehu 2-3 dní, potom má choroba vírusovú (alergickú) povahu alebo existuje rezistencia baktérií na predpísanú liečbu.Ďalej sa kultivuje kultúra a citlivosť na antibiotiká a stanoví sa následná liečba.

Prečítajte si viac informácií o liečbe vírusovej konjunktivitídy u dospelých.

Zápal spojivky

Gonokokálna konjunktivitída sa liečila u dospelých s ceftriaxónom (1 g) intramuskulárne alebo ciprofloxacínom (500 mg) 2 krát denne počas 5 dní.Okrem toho môže byť podávaný bacitracín 500 g / g alebo% masti gentamycínu. Súčasne sa musia zaobchádzať aj so sexuálnymi partnermi. Vzhľadom na to, že pacienti s kvapavou kapilárou majú často chlamydiálnu urogenitálnu infekciu, pacienti majú dostať aj azitromycín (1 g) alebo doxycyklín 100 mg dvakrát denne počas 7 dní.

Bakteriálna konjuktivitída sa zabraňuje u novorodencov pomocou kvapiek dusičnanu strieborného alebo erytromycínu ihneď po narodení. Infekcie, ktoré neboli týmto spôsobom potlačené, vyžadujú systémovú terapiu.Pri gonokokovej infekcii sa zvyčajne podáva ceftriaxón 25-50 mg / kg intravenózne alebo intramuskulárne jedenkrát denne počas 7 dní.Chlamydia konjunktivitída je liečená erytromycínom v dávke 1 mg / kg 4-krát denne počas 14 dní. Nevyhnutne spolu s dieťaťom sú liečené aj rodičia.

Jednoduchá bakteriálna konjunktivitída zvyčajne prechádza aj bez liečby počas 10-14 dní, takže sa zvyčajne nevykonávajú laboratórne testy.

Pred liečbou bakteriálnej konjunktivitídy by sa očné viečka mali vyčistiť a hlien odstrániť.Až do oddelenia je potrebné použiť antibakteriálne látky so širokým spektrom účinku vo forme kvapiek a masti (pred spaním).

Kvapky sa nevyhnutne používajú na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy.

Základné prípravky:

• Kyselina fusidová (fukitalická).Táto viskózna suspenzia sa používa na infekciu stafylokokovej povahy. Počiatočná liečba - trikrát denne po dobu 48 hodín, potom dvakrát denne.
• Chloramfenikol.Liečivo má širokú škálu účinkov a je predpísané každých 1-2 hodiny.

Ďalšie antibakteriálne lieky:

• Ciprofloxacín.
• Ofloxacín.
• Lomefloxacin.
• Gentamicín.
• Neomycín.
• Framitsitin.
• Tobromitsin.
• Neosporin.

Antibiotiká vo forme masti poskytujú vyššiu koncentráciu počas dlhšieho obdobia ako kvapky, ale mali by byť použité len pred spaním, pretože spôsobujú vymazaný prúd choroby.

V noci masti účinne ovplyvňujú priebeh liečby. Antibiotiká vo forme masti:

• Chloramfenikol.
• Gentamicín.
• Tetracyklín.
• Framycetínu.
• Polifaks.
• Politrila.

komplikácie

Jednou z častých komplikácií konjunktivitídy, ktorá vedie k vážnym následkom s možnou stratou videnia, je keratitída. Ďalšie rizikové faktory:

• dlhotrvajúca expozícia očných viečok v uzavretom stave;
• nosenie mäkkých kontaktných šošoviek;
• traumatické poškodenie epitelu rohovky.

Aby sa minimalizovalo riziko keratitídy, je dôležité prijať preventívne opatrenia vo forme lokálneho užívania antibiotík.

Čo je okrajová keratitída a ako sa s ňou liečiť, pozri tento odkaz.

prevencia

Prevencia bakteriálnej konjunktivitídy je dodržiavanie hygienických noriem, prevencie zranenia očí, náležitá starostlivosť o kontaktné šošovky, včasné splatenie ohniskov infekcie kože a nosohltanu.V detských skupinách, kde boli hlásené prípady bakteriálnej konjunktivitídy, je potrebné predpísať preventívnu liečbu pre všetky kontaktné osoby.

.

Strabizmus u detí pred rokom: prečo sa to stane a či existujú spôsoby liečby.

Aké sú okuliare vodiča pre jazdu v noci, prečítajte si tu.

Všetko o jemných šošovkách dlhého nosenia: http://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/osobennosti-i-specifika.html

.

video

zistenie

Takže bakteriálna konjunktivitída u detí a dospelých môže byť nebezpečná pre ľudské zdravie. Je dôležité, aby ste liečbu brali vážne, prijali preventívne opatrenia na zabránenie opakovanej infekcie a vylúčili možnosť vzniku chronických ochorení. Nepoužívajte samoliečbu, nenechávajte sa ohroziť. Lepšie je znova konzultovať s lekárom, než ľutovať všetok život o stratenom zdraví. Navyše, táto choroba je plná takých dôsledkov ako zhoršenie zraku (hypermetropia, myopia, astigmatizmus), lézie hlbších tkanív.

Ako zistiť, aký stupeň hypermetropie vyvolá tento materiál. Ak používam očné kvapky pri nosení kontaktných šošoviek, pozrite si tento článok.