Kyphosis, čo je to?

kyfóza

Kifóza sa vzťahuje na patologické a fyziologické zakrivenie chrbtice v anteroposchodnom smere. Fyziologická kyfóza je definovaná u všetkých ľudí v hrudnej chrbtici.

Informácie o patológii hovoria v tých prípadoch, keď je uhol ohybu 45 stupňov alebo viac. Kyfózu možno pozorovať oddelene a v kombinácii so skoliózou (zakrivenie chrbtice v laterálnej rovine).

Najčastejšou príčinou vývoja patologickej kyfózy sú zlomeniny stavcov.

V závislosti od charakteru zakrivenia môže byť kyfóza uhlová alebo oblúková.

Uhlová kyfóza sa zvyčajne vyskytuje pri tuberkulóze chrbtice, sprevádzané tvorbou hrbolu, skrátením kmeňa a vyklenutím hrudníka dopredu.

S klenutou kyfózou sa pozoruje hladká deformácia celého hrudnej chrbtice v tvare C.

Príčiny vývoja a klasifikácie kyfózy

Kyfóza môže vznikať v dôsledku vnútromaternicových porúch rastu, nepriaznivých dedičnosť, zranenia a operácie na chrbtici, slabosť chrbtových svalov s nedostatočným fyzickým zaťaženia atď.

U starších ľudí (najmä žien) sa často vyvíja kyfóza v dôsledku patologických zlomenín hrudných stavcov. Príčinou týchto zlomenín je osteoporóza - zníženie kostnej hustoty.

Vzhľadom na príčinu vzniku v ortopédii a traumatológii sa rozlišujú nasledovné odrody patologickej kyfózy:

• funkčná kyfóza (sklon);
• dorsálna juvenilná kyfóza (vyvinutá u choroby Sheyerman-Mau);
• vrodená kyfóza;
• paralytická kyfóza;
• post-traumatická kyfóza;
• degeneratívna kyfóza.

Navyše sa môže vyvinúť kyfóza s niektorými infekčnými a neinfekčnými ochoreniami: spondylitída, ankylozujúca spondylitída (Bechterewova choroba) a nádory chrbtice. Veľmi zriedka je príčinou patologickej kyfózy radiačná liečba, ktorá sa uskutočňuje na liečbu malígnych novotvarov v detstve.

Vzhľadom na uhol zakrivenia sa izoluje normálna, zosilnená (s zväčšeným uhlom) a narovnaná (so zmenšeným uhlom) kyfóza.

Zosilnená kyfóza je rozdelená do troch stupňov:

• 1 stupeň, pri ktorom je uhol ohybu 35 alebo menej stupňov.
• 2 stupeň, pri ktorom sa uhol zakrivenia pohybuje od 31 do 60 stupňov.
• 3 stupeň, pri ktorom je uhol ohybu 60 alebo viac stupňov.

Nadmerné zakrivenie hrudnej oblasti nepriaznivo ovplyvňuje anatomické štruktúry samotného chrbtice a priľahlých orgánov.

Objem hrudníka a kapacita pľúc s maximálnou inšpiráciou sa znižujú.

Nedostatok príjmu kyslíka do krvi spôsobuje porušenie obehového systému a iných systémov.

Diafragma silnejšie tlačí na brušnú dutinu, pretože je rozbitá normálna práca orgánov tam umiestnených, najmä konstipácie.

Kvôli prerozdeleniu záťaže trpia intervertebrálne disky, dochádza k osteochondróze.

Keď je exprimovaný kyfóza možné stlačenie miechy a nervových koreňov, sprevádzané stratou citlivosti alebo oslabenie, svalovou slabosťou a poruchami panvových orgánov.

Funkčná kyfóza

Funkčná kyfóza je prejavom nesprávnej polohy tela. Vznikajú v dôsledku slabého vývoja chrbtových svalov alebo nefyziologickej polohy počas štúdia alebo práce.

V niektorých prípadoch je táto kyfóza spôsobená psychologickými faktormi (zvyčajne u adolescentov, ktorí sa platia pre svoj rast).

Telo sa snaží kompenzovať nadmerné ohýbanie hrudnej chrbtice smerom k chrbtici, takže s tým kyfóza často vyvíja sprievodnú bedrovú hyperlordózu (nadmerné ohyb v bedrovej oblasti vpredu).

Liečba funkčnej kyfózy je konzervatívna. Pacient sa naučí udržiavať správnu pozíciu počas sedenia, státia a chôdze. Špeciálne navrhnuté cvičebné komplexy (LFK) sú určené na posilnenie chrbtových svalov.

Nosenie korzetu sa nezobrazuje.

Dorsálna juvenilná kyfóza (choroba Sheyerman-Mau)

Dôvody pre rozvoj kyfózy nie sú úplne pochopené, ale bolo zistené, že určitou úlohou vo vývoji hraje dedičná predispozícia.

Predpokladá sa, že kyfóza v tomto prípade vzniká ako dôsledok avaskulárnej nekrózy (nekrózy) uzáverových platní (vrstvy hyalínovej chrupky medzi stavcom a medzistavcovým kotúčom) alebo kvôli nadmernému rastu kostného tkaniva v telách stavcov.

Existuje tiež predpoklad, že kyfóza sa vyvíja v dôsledku mnohonásobných zlomenín stavcov spôsobených osteoporózou.

Telá troch alebo viacerých hrudných stavcov s deformáciou ochorenia Sheyerman-Mau sa stanú klinovitými (na bočných röntgenogramoch vyzerajú takmer trojuholníkové). Z dôvodu zmeny tvaru stavcov sa zvyšuje kyfóza. Ohýbanie v hrudnej chrbtici dosahuje 45-75 stupňov.

V počiatočných štádiách pacienti spravidla nevyvolávajú žiadne sťažnosti. S postupujúcou kyfózou a zakrivením chrbtice sa v postihnutej oblasti objavuje bolesť.

Kvôli súbežnej deformácii hrudníka sa dýchanie stáva časovo náročné. Môže dôjsť k porušeniu činnosti srdca. Neurologické príznaky zvyčajne chýbajú.

Diagnóza dorzálnej juvenilnej kyfózy sa robí na základe anamnézy, klinického a rádiografického vyšetrenia. V niektorých prípadoch sa dodatočne vykoná elektrolouromyografia a MRI chrbtice.

Indikácia operácie je veľký uhol zakrivenia (viac ako 75 stupňov), syndróm pretrvávajúcej bolesti, ako aj dýchacie a obehové poruchy.

Vrodená kyfóza je dôsledkom porušenia embryonálneho vývoja.

Vyskytuje sa pri vzniku anomálií počas tvorby stavcov, čo vedie k vzniku motýľa alebo sfénoidné stavce, zadné polovičky stavcov, mikro stavce atď. Menej časté sú porušenia segmentácie (rozdelenia) na jednotlivca stavce.

Možné ako "čistá" kyfóza, pri ktorej je chrbtica zakrivená iba v predsunulom smere, a kyfoskolóza sprevádzaná zakrivením v antero-zadnom a bočnom smere.

Horná časť kyfotického zakrivenia môže byť umiestnená na ľubovoľnej úrovni - od cervikotorakálnej až po bedrovú chrbticu. Kifóza pri tejto chorobe má často progresívnu povahu.

Často (približne v 13% prípadov) existuje kombinácia kyfózy ako u iných abnormalít chrbtice (dermoidné cysty, fibrózne zúženia, dermálne dutiny, abnormálne chrbtové korene atď.) as vývojovými poruchami rôznych orgánov a systémov (močových, kardiopulmonálnych a tiež končatín, brušných a hrudných stena).

Obvykle je zakrivenie chrbtice sprevádzané neurologickými poruchami.

Ako ďalšie metódy výskumu, rádiografie (zrakové a zrakové obrazy v rôznych projektoch), CT, MR sa používa. Môže byť predpísaný kontrastný test rôntgenového žiarenia. Neurologické vyšetrenie je povinné.

Konzervatívna liečba vrodenej kyfózy je neúčinná. V detskom veku sa odporúča operatívna intervencia na odstránenie patologickej kyfózy, stabilizáciu chrbtice a zabránenie jej ďalšej deformácii.

Paralytická kyfóza

Paralytická kyfóza je spôsobená chorobami sprevádzanými parézou a paralýzou svalov chrbta (mozgová obrna, detská obrna atď.).

Pri mozgovej obrne dochádza k nárastu hrudnej kyfózy a k zvýšeniu jej dĺžky (oblúk sa tiahne do hornej bedrovej oblasti). Kyfózu možno kombinovať so skoliózou.

Charakteristická postupná progresia deformácie. Liečba je zvyčajne konzervatívna, komplexná, predĺžená.

Pacientom je predpísaná masáž, cvičebná terapia, fyzioterapia, manuálna terapia.

Operácia je indikovaná na silný bolestivý syndróm a porušenie funkcie orgánov umiestnených v hrudníku.

Posttraumatická kyfóza

Zlomeniny hrudného a bedrového stavca sú najčastejšou príčinou vzniku kyfotickej deformity (asi 40% všetkých kýfov).

Riziko kyfózy závisí od závažnosti poranenia, porušenia muskuloskeletálneho systému (osteoporóza, slabosť chrbtových svalov) a dodržiavania lekárskych odporúčaní počas liečby.

Základom diagnózy je vhodná anamnéza, klinické a rádiologické príznaky posttraumatickej kyfózy.

V niektorých prípadoch je kyfóza kombinovaná s neurologickými poruchami. Liečba je hlavne chirurgická. V prítomnosti kontraindikácií na operáciu (starší vek, ťažké sprievodné ochorenia atď.) Sa uskutočňuje konzervatívna terapia, predpísaná nosenie korzetu.

Degeneračná kyfóza

Degeneračná kyfóza sa vyskytuje v dôsledku degeneratívnych porúch (osteoporóza, osteochondróza). Je častejšia u žien starších a senilných.

Často v kombinácii s predchádzajúcimi zraneniami (patologické kompresné zlomeniny stavcov). Kifóza prispieva k zhoršeniu degeneratívnych zmien v chrbtici a má progresívny charakter.

Liečba je prevažne konzervatívna.

Všeobecné princípy diagnostiky kyfózy

Diagnóza začína podrobným pohovorom a vyšetrením pacienta.

Lekár (Ortopedická liečba kyfózy) boli skúma priebeh choroby, najmä bolesti spresní, upozorňuje na neprítomnosti alebo prítomnosti neurologických porúch.

Vyšetrenie zahŕňa palpáciu chrbta a krku, stanovenie svalovej sily a citlivosť na kožu. Špecialista skúma reflexie šľachy a vykoná špeciálne testy na posúdenie neurologického stavu, vykonanie auskultácie srdca a pľúc.

Povinnou fázou vyšetrenia je rádiografia chrbtice, ktorá môže zahŕňať priame aj bočné pohľady a pozorovacie rôntgenové snímky v neštandardných výčnelkoch a so špeciálne zvolenou pozíciou pacienta (napríklad pri stretávacích podmienkach chrbtice).

Na zistenie patológie na strane mäkkých tkanív je možné predpísať MRI. Na posúdenie patologických zmien z kostných štruktúr pacienta možno odoslať do počítačovej tomografie.

Všeobecné zásady liečby kyfózy

Liečba kyfózy je častejšie konzervatívna, zahŕňa cvičebnú terapiu na posilnenie svalového korzetu chrbta, masáž a fyzioterapiu. Niektorí pacienti sa prejavujú manuálne.

Nosenie korzety je predpísané primárne na zníženie syndrómu bolesti.

Avšak neustále používanie korzetov vo väčšine prípadov sa neodporúča, pretože samy o sebe neopravujte držanie tela a okrem toho môžu spôsobiť oslabenie chrbtových svalov s následným zhoršením kyfóza.

Indikácia pre chirurgický zákrok je:

• Syndróm pretrvávajúcej bolesti, ktorý nemožno eliminovať konzervatívnymi metódami.
• Rýchla progresia kyfózy, najmä - sprevádzaná neurologickými poruchami, ako aj porušenie funkcie pľúc a srdca.
• Kozmetická porucha, ktorá výrazne znižuje kvalitu života pacienta a zasahuje do výkonu profesionálnych povinností.

Účelom operácie - pokiaľ je to možné korigovať uhol ohýbanie chrbtice a zastaviť progresiu deformácie, ako aj k odstráneniu kompresie nervových koreňov a na ich ochranu pred poškodením v budúcnosti.

Chirurgické operácie na chrbtici sú klasifikované ako zložité intervencie veľkého rozsahu a sú vykonávané v celkovej anestézii až po úplnom vyšetrení pacienta.

Niekedy sa na dosiahnutie požadovaného výsledku vyžaduje niekoľko operácií.

Na fixáciu chrbtice sa používajú rôzne konštrukcie vyrobené z inertných kovov (titán, titán nikelid). Nevyvolávajú odmietavé reakcie a môžu byť v tele bez následkov po mnoho rokov.

zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis

Kyphosis: čo to je, príčiny, symptómy, diagnóza a liečba

Kyphosis (lat. kyfóza) je ochorenie, pri ktorom dochádza k deformácii chrbtice (sklon).

Vyskytuje sa normálne (fyziologické) a patologické.

Počas choroby je hrudná chrbtica príliš zakrivená v oblúku, v zadnej časti sa objavuje vyvýšenina nazývaná hrb.

Príčiny kyfózy

Hlavným dôvodom pre vznik kyfotickej držanie tela je slabé zaťaženie svalov chrbta. Klesá ich tón, čo vedie k zakriveniu chrbtice.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku:

• poranenie;
• dedičná predispozícia;
• zlý intrauterinný vývoj (ak je to dieťa).

Môže nastať kyfóza chrbtice po chirurgickom zákroku, ako aj u starších ľudí, pretože hustota kostného tkaniva sa zmenšuje.

Ďalšie faktory výskytu súparalýza svalovej svaloviny a infekčných ochorení. Prvá sa stáva pomerne zriedkavo, zvyčajne sa vyskytuje pri mozgovej príhode. V tomto čase hlava neustále zváži a v pravý čas sa prispôsobí novej pozícii.

A v druhom prípade kyfotická deformácia nastáva, keď mykobaktérium tuberkulóza vstúpi do tela. Tam začínajú kosti zbavovať a zanechávať v nich dutiny, čo vedie k zlomeninám.

príznaky

kyfózu hrudnej chrbtice kyfózy u adolescentov v bedrovej chrbtici

Kyfózu možno rozpoznať vizuálne. Človek, ktorý má deformáciu chrbtice, je zakorenený pri stole a pri chôdzi.

Aby bolo jasnejšie, stúpanie je poloha tela, v ktorej je hlava mierne naklonená dopredu, ramená sú spustené, hrudná klietka je potopená (pozri obr. fotka vyššie).

V kyfóze sa pozícia ľudského tela podobá otázniku. Táto patológia negatívne ovplyvňuje blahobyt. Napríklad osoba začína:

• rýchlo sa unaví;
• cíti nepohodlie v oblasti hrudníka;
• bolesti sú v hornej polovici chrbta;
• prsty a prsty necitlivé;
• je ťažké udržať správnu polohu tela;
• pri dýchaní je nepríjemné.

V súvislosti so skutočnosťou, že osoba má kyfózu chrbtice, sa objavujú chronické ochorenia srdca, ciev, dýchacích orgánov a gastrointestinálneho traktu.

Aké sú typy a stupne kyfózy?

Kyfóza chrbtice je rozdelená na nasledujúce druhy vzhľadom na formu:

• Rohová kyfóza. Vonkajšie to pripomína ostrý hrb, ktorý vyčnieva nahor s vrcholom.
• Oblúková.Má tvar oblúka. Môže to byť krátky alebo dlhý.
• Fyziologické.Toto je štádium vývoja chrbtice. Tento druh kyfózy možno pozorovať v hrudnej oblasti až do veku 7 rokov alebo v oblasti bedrovej až puberty.

Tiež rozdeliť podľa etiológie:

• Vrodená.Vzniká v maternici, vo fáze vývoja. S tým zostávajú svahy tela, ale častejšie len na stranách. Takže u detí s vrodenou kyfózou existujú problémy s močením, ak je to extrémny stupeň, potom možno aj paralýza nohy.
• Gemotilichesky.Táto forma sa objavuje u tých ľudí, ktorých príbuzní majú túto chorobu. Zhruba povedané, je zdedený.
• Mladistvý, nazýva sa to aj choroba Sheyerman-Mau.Táto forma sa najčastejšie pozoruje u chlapcov vo veku 14 až 16 rokov. Dôvod, prečo sa zdá, lekári nemôžu, ale uvedomte si, že to môže byť ovplyvnené dedičnou predispozíciou. Počas tohto obdobia je ovplyvnená celá stavba, predná časť stavcov sa zužuje a nakoniec má tvar klínu. V počiatočnom štádiu choroby Sherman Mau nie sú príznaky jasne viditeľné. Len v čase sú bolesti a zakrivenie chrbtice.

• Starý muž.Tento typ naopak je častejšie pozorovaný u žien. Vyvíja sa v dôsledku zmien v chrbtici súvisiacich s vekom, oslabenia svalov.
• Kompresia.Vzniká v dôsledku zranenia. Mohlo to byť nehoda, neúspešný skok na nohách z veľkej výšky. Počas ochorenia klesá výška obratlúch v prednej časti, čo spôsobí, že sa objaví obruba.
• Posturálne.Vyskytuje sa v dôsledku nesprávne vytvoreného držania tela a slabých svalov chrbta. Často sa vyskytuje u dospievajúcich, ktorí strávia väčšinu času pri stočení stola. V tejto fáze je lepšie nechať chorobu bez pozornosti, stojí za to prijať preventívne opatrenia. Tie zahŕňajú ležanie na tvrdom povrchu, ktoré sa vznáša na bare. Ak neurobíte opatrenia, ochorenie sa bude naďalej ďalej rozvíjať.
• Rachitické.Vyskytuje sa u detí, ktoré trpia na rachot.
• Degeneratívne.Vyskytuje sa v dôsledku degeneratívnych zmien stavcov a oslabenia chrbtových svalov. Výskyt tejto choroby prispieva k reumatoidnej artritíde a extra libier.
• Total.Ovplyvňuje celú chrbticu, prevádza ju na oblúk alebo písmeno "C". Je najbežnejší u detí mladších ako jeden rok a má vážne patologické zmeny.
• Tuberkulóza.Tuberkulózna spondylitída porušuje stavce, čo vedie k ich kontrakcii.
• Paralytické.Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia nervového systému, paralýzy. Jeho príčinou sú zranenia, mozgová obrna, svalová dystrofia a poliomyelitída.
• Pooperačné.Objaví sa po tom, ako pacient poruší opatrenia na zabránenie rehypóze v pooperačnom období.

komplikácie

Kyfóza hrudnej chrbtice

Najčastejšia kyfóza hrudnej chrbtice. Ovplyvňuje 4 až 10 stavov.

Medzi hlavné príznaky patrí znecitlivenie končatín a keď choroba prebieha, potom jasne viditeľné porušenia vnútorných orgánov.

Nebezpečenstvo hrudnej kyfózy spočíva v tom, že hrudník sa mení anatomicky, jeho objem klesá, a to má vplyv na dostatočné množstvo kyslíka pre všetky vnútorné orgány.

S nárastom sklonu chrbtice sa u pacientov pozoruje častý výskyt prechladnutia, zlá chuť do jedla, bolestivosť, poruchy močenia a časté palpitácie. Uhol sklonu kyfózy hrudnej chrbtice sa pohybuje od 15 do 30 stupňov.

Keď kyfóza zasiahne krk, ohyb pokračuje. Zdá sa to z dôvodu zmien súvisiacich s vekom, infekcií, traumy, herniácie intervertebrálneho disku alebo nádoru.

Na človeku sa objavuje sklon, začína sa obávať bolesti hlavy, závraty, častých tlakových stresov.

Ovplyvňuje kyfózu a bedrovú chrbticu. Príčinou nástupu je rachita, zranenia, hernia, nádory. Príznaky ochorenia zahŕňajú bolesti chrbta, znecitlivenie končatín, porušenie genitálnej oblasti, ako aj inkontinenciu moču a výkalov.

diagnostika

Diagnóza začína vyšetrením a otázkou pacienta. Liečbu kyfózy vykonávajú ortopédi. Podrobne skúmajú históriu ochorenia, rozpoznávajú ohniská bolesti, či existuje neurologická porucha.

Počas vyšetrenia špecialista skúma chrbát a krk, určuje silu svalov a citlivosť pokožky. Takisto skúma šľachové reflexie, vykonáva testy na hodnotenie neurologického stavu, vykonáva auskultáciu srdca a pľúc.

Skúška bez rádiogramu chrbtice nie je úplná. Zahŕňa bočné, rovné, neštandardné projekcie a špeciálne pózy.

Na identifikáciu patológie mäkkých tkanív je predpísané MRI. A aby sme pochopili, či nastali zmeny v kostiach, je pacient zameraný na počítačovú tomografiu (CT).

Liečba kyfózy

Často správna kyfotická deformácia s pomocou konzervatívnej liečby. Patrí sem LFK, aby sa posilnila svalnatá korzet chrbta, ako aj masáž a fyzioterapia. Niekedy sa používa ručná terapia.

Na zníženie bolesti je predpísané nosenie korzetov.

Ale v tomto prípade je potrebné byť opatrní, pretože ich stála aplikácia nielenže koriguje držanie tela, ale aj oslabuje svaly, čo zhorší situáciu.

Keď je potrebný chirurgický zákrok

Vykonajte operáciu v nasledujúcich prípadoch:

• existujú neustále bolesti chrbta a nemôžu byť eliminované konzervatívnymi metódami.
• choroba rýchlo postupuje. Existujú neurologické poruchy, prerušenia práce srdca a pľúc.
• kyfóza bráni osobe vykonávať profesionálne povinnosti, kvalita života klesá.

Počas operácie sa lekári pokúsia upraviť uhol ohybu a zastaviť vývoj ochorenia. Ak je to možné, kompresia nervových kmeňov je eliminovaná a dochádza k ich ochrane pred poškodením v budúcnosti.

Táto operácia patrí do komplexnej kategórie a vykonáva sa len vtedy, keď bol pacient úplne vyšetrený. Podáva sa v celkovej anestézii. Keďže nie je vždy možné okamžite dosiahnuť požadovaný výsledok, často sa vykonáva niekoľko operácií.

Na zaistenie chrbtice v požadovanej polohe sa používajú konštrukcie z inertných kovov. Patrí medzi ne titán a nikel titán. Oni nie sú odmietnuté v tele, a môže zostať v nej nejakú dobu.

Ako si pomôcť sami doma

Ak dôjde k vážnemu stavu ochorenia, nebude možné ho vyliečiť doma, jediným správnym riešením bude chirurgická intervencia.

Dokonca aj úplné prispôsobenie kyfózy slabej formy dieťaťu a dospelému môže byť vykonané jednoduchým prispôsobením situácie trochu. Mimochodom, u detí a dospievajúcich je liečba oveľa jednoduchšia. Aby ste zarovnali chrbát a posilnili svoje svaly, mali by ste robiť špeciálne cvičenia doma:

• Cvičenie # 1:musíte si odtiahnuť ruky a hrudník do steny a ohýbať čo najviac. Táto poloha by sa mala udržiavať po dobu 3-4 minút.
• Cvičenie č. 2:stojaci so svojou chrbtom k stene, jedna ruka by mala byť hádzať späť nad jeho hlavu a stáť tam na pol minúty, potom zopakovať zmenu ruky.
• Cvičenie # 3:ležať na žalúdku urobiť deformácie, ruky v rovnakom čase na úrovni hrudníka. Udržujte hlavu rovno. Opakujte cvičenie niekoľkokrát, pričom držíte pozíciu na 20 sekúnd.
• Cvičenie # 4:dobre pomáhajú posilniť svalové torzné cvičenia v bare. Trvanie posledného stánku by sa malo postupne zvyšovať na niekoľko sekúnd.

Pri liečbe kyfózy hrudnej chrbtice stojí za to robiť cvičenia pomocou gymnastickej palice. Squat, ťahať ju za chrbtom a tlačiť ju na lopatky lopty, aby svahy. Pozrite si videozáznamy vyššie.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo výskytu kyfózy, stojí za to sledovať držanie tela. Musíte vždy sedieť rovno a vyberať hladké povrchy pre to. Ak je takáto príležitosť, je lepšie spať na ortopedickej matraci.

Pre prácu vyberte najvhodnejší stôl a stoličku, ktoré budú vhodné na rast. Ak strávite dlhú dobu v sede, musíte urobiť trochu cvičenia každú hodinu, alebo len chodiť po kancelárii.

Táto choroba vyžaduje primeranú liečbu. Ak osoba začne obnovovať chrbticu už v počiatočnom štádiu, potom je väčšia šanca na pozitívny výsledok.

zdroj: http://tvojajbolit.ru/ortopediya/kifoz-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Kyfóza - zakrivenie chrbtice

Kyfóza - vrodené alebo získané zakrivenie hornej časti chrbtice za normálnym ohybom v tvare C, čo má za následok vznik hrdla.

Najčastejšie je kyfóza hrudnej chrbtice, zatiaľ čo prípady bedrovej a krčnej kyfózy sú extrémne zriedkavé.

Kyfóza je rozdelená na fyziologické a patologické.

Fyziologická sakrálna a hrudná kyfóza sa tvorí aj v ranom detstve, zatiaľ čo u dospelých sú ohyby chrbtice stojaté. U starších ako aj senilných vekových skupín dochádza k zvýšeniu hrudnej kýfózy.

Prechod fyziologickej kyfózy na patologickú nastáva vtedy, keď je jej veľkosť sa stáva normálnejšou alebo sa prejavuje na atypickom mieste (napríklad v bedrovej oblasti chrbtice).

Okrem toho je patologická kyfóza rozdelená na fixné a nefixované (funkčné). Nefixovaná kyfóza nastáva v dôsledku nekompenzovaného vizuálneho deficitu (krátkozrakosť), s pomalým držaním tela atď.

V prípade cielenej liečby tieto nedostatky často prechádzajú bez stopy. Rôzne ochorenia muskuloskeletálneho systému vedú k trvalým deformáciám.

Pevná kyfóza, na rozdiel od funkčnej, v horizontálnej polohe pacienta neklesá a nezmizne.

Patologická kyfóza je rozdelená na: vrodené, v dôsledku niektorých neuromuskulárnych ochorení, osteochondropatické, kyfóza pri systémových ochoreniach skeletu a po prenesenom zápalovom ochorení choroby

Kyphosis - príčiny vývoja

Príčiny kyfózy chrbtice sú rôzne, na základe ktorých sa rozlišujú tieto typy kyfózy:

→ Sklon (posturálna kyfóza hrudnej oblasti) je najjednoduchšia forma hrudnej kyfózy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nesprávneho držania tela v mladom veku

→ Degeneratívna kyfóza je závažnejšou formou tejto choroby, ktorej príčinou je uvažovanie progresívna osteochondróza chrbtice, ktorá vedie k zníženiu intervertebrálnej klírensu a dysfunkcie vaginálneho aparátu. V prípade, že degeneratívna kyfóza sprevádza zovretie nervových zakončení miechy, patológia sa nazýva kompresná kyfóza

Kyfóza chrbtice je získaná, vrodená, vzniknutá v dôsledku chirurgickej intervencie (pooperačná kyfóza) alebo trauma (posttraumatická kyfóza). Vrodená kyfóza chrbtice vzniká jednak kvôli dedičnosti, jednak kvôli anomálii vo vývoji stavcov.

Klinické stupne kyfózy:

→ Hypokyfóza - uhol zakrivenia rádovo 15 °

→ Normokifóza - uhol zakrivenia od 15 do 50 °

→ Hyperkifóza - uhol zakrivenia presahuje 50 °

Kyphosis je jednou z nebezpečných a niekedy smrteľných ochorení. Z vonkajšej strany sa zdá, že v zátylku človeka nie je nič zvláštneho a ešte nebezpečnejšieho. Bohužiaľ, nie je to tak.

V chrbtici je umiestnená miecha, z ktorej sú prakticky všetky časti a časti ľudského tela oddelené nervovými koreňmi (zväzky).

Kyfóza vedie k ich porušovaniu, čo sa často prejavuje postupnou slabosťou dolných končatín až po absolútnu nemožnosť nezávislého pohybu.

Okrem toho, že procesy v otvorov krčných stavcov dodávajú krv do malého mozgu, výbežok lalok a mozgového kmeňa stavce zovretie tepny ktorá s výraznou kyfózou vedie k poškodeniu mozgovej cirkulácie a vzniku následného mŕtvice, čo často vedie k smrti chorý

Kyfóza Symptómy

Kyfóza hrudnej chrbtice sa prejavuje zadnou konvexitou s uhlom odchýlky viac ako 45 ° a je zistená vizuálnou kontrolou pacienta.

Ak je konvexia menšia ako táto hodnota, odchýlka sa považuje za normálnu a diagnóza spočíva v tom, že kyfóza hrudnej chrbtice nie je vystavená.

Hrudná kyfóza sa prejavuje charakteristickými bolestivými svalovými spazmi chrbta, ktoré sa pozorujú v oblasti kyfotického zakrivenia.

Pri komplikovanej forme hrudnej kyfózy dochádza k porušovaniu srdca, dýchaniu a tráveniu.

Pri absencii liečby prechádza progresívna kyfóza zo závažného záhybu do hrbolu, ktorý nielen kardinálne mení vzhľad ale aj výrazne zužuje hrudník, membrána potom klesá smerom nadol, pohyblivosť rebier klesá a dýchacie pohyby silne ťažké. V dôsledku takýchto anatomických zmien v hrudníku sa zhoršuje respiračná funkcia, čo je naopak veľmi časté vedie k vývoju stagnujúcich javov v pľúcach (dýchanie sa stáva ťažké, cyanóza prstov a rúk sa objavuje) a dýchacích ciest zlyhanie.

Osoba s rozvinutým hrbom žije relatívne krátko, pretože jeho srdce mení svoju pôvodnú pozíciu a pracuje oveľa nižšie ako jeho schopnosti a jeho oslabené pľúca sú neustále vystavené rôznym zápalom procesy. Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti pacient zomrie na kardiovaskulárne a respiračné zlyhanie.

S kyfózou v počiatočnom štádiu môže formovaná deformácia umožniť pacientovi viesť dostatočne plný život.

Osoba má periodické bolesti na krku a chrbte, ako aj slabosť v dolných končatinách s porušením citlivosti na kožu.

V prípade ďalšej progresie zakrivenia chrbtice k vyššie uvedenej symptomatológii obmedzenie respiračných funkcií pľúc, inkontinencia stolice a moču, ako aj poruchy pohlavného gule.

Typy patologickej kyfózy:

- Vrodená kyfóza. Je to spôsobené genetickou mutáciou a dedičnou poruchou vo vývoji stavcov chrbtice (predné časti)

- Posturálna kyfóza. Tento typ zakrivenia chrbtice sa vyvíja v dôsledku nesprávneho držania tela ("zaoblená chrbát") a najčastejšie pozorované u dospievajúcich, únik spolu s nadmerným ohýbaním dopredu (bedrový hyperlordóza)

- Posttraumatická kyfóza. Vyvinutý v dôsledku poranenia chrbtice s kompresiou zlomenín stavcov a kompresie miechových koreňov

- sekundárna kyfóza. Toto narušenie vývoji proti infekčnej (obrny, tuberkulóza spondylitídy) alebo systémovú (Bechterevovej choroby, krivica, mozgová obrna, reumatoidná artritída, sklerodermia) choroba

- stará (degeneratívna) kyfóza. Tento typ zakrivenia je spôsobený dystrofickými zmenami v telách stavcov a medzistavcových diskov, ktoré sú sprevádzané takzvaným "poklesom chrbtice ako aj oslabením jeho väzov prístroj

- Sheyermanova-Mauova choroba. Príčina vývoja tejto patológie nebola doteraz stanovená.

Je známe, že táto choroba sa vo veľkej väčšine prípadov vyskytuje u adolescentov vo vekovom rozmedzí od trinástich do šestnástich rokov a ako stenčenie prednej časti tiel stavcov o strednej časti chrbtice, čo vedie k charakteristike naklonil dopredu v prsníku oddelenie

Diagnóza ochorenia

Dokonca aj kyfóza v počiatočnom štádiu môže byť ľahko podozrivá vizuálne.

Všetko, čo je potrebné, je požiadať pacienta, aby sa naklonil dopredu a pozorne sa pozrel chrbtice, pretože je to s touto pozíciou tela, prítomnosť akéhokoľvek zakrivenia hornej časti chrbta môže ľahko vizuálne odhaliť.

Navyše sa uskutočňuje neurologické vyšetrenie na určenie stavu svalových reflexov a neprítomnosti alebo prítomnosti porúch citlivosti na kožu. Funkcia pľúc sa skúma spirometriou. Na identifikáciu patologických zmien v nervových koreňoch a mieche, MRI

Kyfóza - liečba

Ľahké formy, ako aj posturálna kyfóza sú celkom vhodné na konzervatívnu liečbu ručnou terapiou a fyzioterapiou, Fyzioterapia s kyfózou je v každom prípade povinná, tk. to vám umožní znížiť bolesti na minimum, opraviť držanie tela a posilniť svaly späť.

V prípade silnej bolesti sa používajú rôzne skupiny analgetík, častejšie nesteroidné protizápalové lieky (ketorol atď.), ktoré umožňujú nielen zbaviť sa obsedantnej bolesti, ale aj znižovať zápalovej lézie.

Tieto lieky sa užívajú denne ako predpisované lekárom a nie v čase bolestivých útočení.

Medzi najpokročilejšie metódy liečby ochorení chrbtice patrí manuálna terapia.

Pokiaľ tento typ liečby kyfózy môže poskytnúť pozitívne výsledky iba v počiatočnej fáze, a to len v prípade, bude úprava vykonaná správne vyškolený špecialista.

V prípade, že pacient bude v rukách amatéra, je tu veľké riziko posunutiu stavcov, čo má za následok sád závažnými komplikáciami. Manuálny vplyv na problémovú časť chrbtice sa vykonáva s povinným intervalom dvoch až troch dní.

S rozvojom hyperkifózy je jedinou metódou liečby chirurgická intervencia, počas ktorej je defekt eliminovaný a Stabilizácia chrbtice so špeciálnymi titánovými platničkami, tyčami a skrutkami, ktoré sa na telesách fixujú špeciálnymi metódami stavce. Po určitom čase sa odstránia všetky cudzie predmety z chrbtice. Účinok dosiahnutý po operácii trvá približne päť až šesť rokov

Prevencia kyfózy

Preventívne opatrenia na rozvoj kyfózy zahŕňajú jednoduché pravidlá zamerané na odstránenie príčin tejto choroby a zahŕňajú:

1. - pravidelné cvičenie (pre dospelých - fitnes, pre seniorov - ranné cvičenia)
2. - Deti a dospievajúci so zníženou zrakovou ostrosťou musia nosiť kontaktné šošovky alebo okuliare
3. - Ak je človek prevažne sedavý, aby sa udržal normálny svalový tonus, odporúča sa mu aspoň 1 čas za hodinu. vstať a vykonať najjednoduchšie gymnastické cvičenia
4. - V prípade, že sa dieťa zhoršuje kvôli tomu, že bráni jeho vysokému rastu, je potrebné, aby sa s ním stretol s vysvetľujúcim rozhovorom alebo o to požiadať detského psychológa
5. - Je dôležité vedieť, že výška kresla a stola musí nevyhnutne zodpovedať výške osoby. V prípade, že musíte nakláňať počas práce, čítania alebo stravovania - potrebujete povinnú výmenu nábytku

Dĺžka denných ponožiek určuje lekár čisto individuálne na základe symptómov a stupňa kyfózy.

zdroj: http://vlanamed.com/kifoz/

Kyfóza: Príčiny, symptómy, formy, diagnostika, liečba a cvičenie

Porušenie držania tela môže viesť k vzniku mnohých ochorení, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života. Problémy s chrbticou môžu spôsobiť abnormálnu činnosť nervového systému.

Kyfóza je jednou z porúch postoja, ktorá sa vyznačuje vzhľadom hrudníka na chrbte.

Je potrebné liečiť ju, pretože patológia môže spôsobiť zníženie objemu hrudníka, a preto problémy s respiračnými orgánmi.

Opis choroby

Kyfóza je problém, ktorý sa vyznačuje silným zakrivením kostry, na ktorom sa na zadnej strane objavuje hrb. Najčastejšie sa problém vyskytuje v krčnej a hrudnej oblasti, aj keď sa dá diagnostikovať v bedrovej chrbtici.

Kyfóza je patológia, ktorá je diagnostikovaná, ak uhol zakrivenia presahuje 30 stupňov.

Choroba sa môže objaviť už v období dospievania (od 10 do 15 rokov), aj keď je často diagnostikovaná u starších pacientov.

Treba poznamenať, že dievčatá trpia menej z tohto problému ako chlapci.

Príčiny vývoja patológie

Kyfóza je ochorenie, ktoré môže byť vyvolané týmito faktormi:

• Systematické a trvalé narušenie držania tela (počas sedenia alebo státia). Neustále sa ohýbajte pri stole. Toto pravidlo by sa malo dodržiavať už v ranom detstve.
• Sedlo, ktoré sa objavuje s vysokým rastom.
• Oslabenie chrbtových svalov, pri ktorých nie sú schopné udržať normálnu polohu kostry.
• Mozgová obrna.
• Patologický vývoj stavcov chrbtice. Môže to byť vrodená alebo získaná.
• Poliomyelitíde. Toto vážne detské ochorenie môže nechať dieťa so zdravotným postihnutím na celý život.
• Osteoporóza (príliš krehké kosti).
• Osteochondróza.
• Operácia chrbtice.
• Krivica. Toto ochorenie spôsobuje systémové poruchy tela.
• Zranenia svalov alebo chrbtice.
• Spondylitída (zápal vedúci k zničeniu stavcov).
• Malígne lézie kostry.
• Tuberkulóza kostí.

Symptomatológia patológie

Hrudná kyfóza chrbtice alebo iné typy lézie kostry sa môžu prejaviť nasledovne:

1. Príliš veľa hrbáč alebo sklon.
2. Zvýšená únava, neschopnosť vykonávať dlhodobú prácu, sú v rovnakej polohe.
3. Bolesť v oblasti zakrivenia.
4. Neschopnosť vykonávať aj malé bremená na chrbte.
5. Nepríjemnosť pokožky nohy a chrbta, ako aj brnenie v končatinách.
6. Tuhosť pohybov.
7. Kyfóza krčnej oblasti sa vyznačuje tým, že pacient nemôže zdvihnúť hlavu.

Prirodzene, prezentovaná choroba spôsobuje dezorganizáciu práce iných orgánov a systémov, preto môže mať ďalšie príznaky:

• Častá bronchitída a obštrukčná choroba pľúc.
• Bolesť v srdci bolestivého charakteru.
• Arytmia.
• Zápal pľúc.
• Bolesť v správnom hypochondriu a bruchu.
• Hluk v ušiach.
• Bolesť v hlave.

Diagnostické funkcie

Ak máte kyfózu, liečba sa má začať okamžite. V opačnom prípade sa situácia rýchlo zhorší. Presne na diagnostiku môže lekár po starostlivom vyšetrení. Pacient musí podstúpiť takéto štúdie:

1. Externé vyšetrenie. Po prvé, lekár vás požiada, aby ste sa postavili priamo a určili, aký veľký je hrb. Potom budete musieť ohnúť. V tomto prípade špecialista určuje zakrivenie kostry v bočnej projekcii.
2. Rádiografiu. Zobrazuje stav chrbtice, aj keď neposkytuje úplné informácie o vlastnostiach patológie.
3. Počítačová tomografia a MRI. Tu odborníci budú môcť získať všetky potrebné informácie o forme a rozsahu ochorenia, o tom, ako veľmi poškodené telo stavcov.

Na základe zistení bude lekár schopný predpísať adekvátnu liečbu.

Typy a stupne choroby

Treba poznamenať, že patológia môže mať iný pôvod. Na tomto základe sa rozlišujú nasledujúce typy kyfózy:

• Paralytické.
• Pooperačné.
• Funkčné.
• Degeneratívne.
• Rachitické.
• Mladé dorzálne.
• Posttraumatická.
• Vrodená.
• Age.

Stupeň kyfózy je potrebné vedieť, aby sa predpisovala liečba, ktorá skutočne prinesie pozitívny účinok. Existujú len štyri:

1. Prvý. Je charakterizovaný najmenším uhlom zakrivenia, ktorý je 30-40 stupňov.
2. Druhý. Tu sa stupeň zvyšuje na 40-50 jednotiek.
3. Po tretie: 50-70 stupňov.
4. Štvrté miesto. Je charakterizovaná maximálnou úrovňou zakrivenia, v ktorej je hrb vidieť veľmi silne a stav skeletu je poľutovaniahodný. Zakrivenie je viac ako 70 stupňov. V tomto prípade sú zvyčajne užitočné tradičné spôsoby liečby. Najčastejšie sa v tejto fáze uskutočňuje operácia, ktorá, bohužiaľ, nemôže úplne eliminovať dôsledky tejto choroby.

Vlastnosti niektorých typov ochorení

Pred začatím liečby je potrebné porozumieť charakteristikám hlavných typov patológie. Existuje niekoľko z nich:

1. Kyfóza krčnej chrbtice. Liečba tejto patológie je nevyhnutná, pretože bez nej môže mať pacient cirkuláciu mozgu. V krvných cievach dochádza k stagnácii krvi, čo je spojené s tvorbou trombov. Pacient má tiež arteriálnu hypertenziu, je obmedzený pohybmi s hlavou, trpí neustálym bolestom v hlave. Prezentovaný typ patológie sa môže vyvinúť aj u novorodencov. Príčinou je pôrodná trauma.
2. Hrudná kyfóza. Je to najčastejšie. Diagnóza sa však musí robiť správne. Faktom je, že prezentovaná choroba môže byť zamenená s kyfotickou pozíciou, ktorá vyvstáva z slabosti svalového opasku. Chrbát je v tomto prípade húpať, ramená sa pohybujú dopredu, hrudník sa zdá byť dutý. Počas progresie ochorenia pacient vyvíja pretrvávajúci svalový kŕč. Ďalej môže dôjsť k zníženiu objemu hrudníka, k zárodku pátere a k deformáciám.
3. Lumbálna kyfóza. Zvyčajne postihuje 2 horné lumbálne obratle. Zároveň sa znehodnocujú vlastnosti kostry.

Možné komplikácie

Ak sa patológia nezaoberá včas, je plná vážnych následkov. Vzhľadom na vývoj kyfózy,

• Intervertebrálna kýla.
• Ischemická choroba srdca v mladšom veku.
• Osteochondróza.
• Močová inkontinencia.
• Paralýza alebo paréza končatiny.
• Sekundárna meningitída.

Ako vidíte, komplikácie sú vážne a komplikované pri liečbe, preto je potrebné začať čo najskôr opraviť držanie tela.

Tradičná liečba choroby

Musíte bojovať s kyfózou. V počiatočných štádiách ochorenia tieto konzervatívne metódy môžu pomôcť:

• Drog. Ak chcete zastaviť bolesť a odstrániť zápal, môžete použiť "Diclofenac". Bolo by nadbytočné používať chondroprotektory: Teraflex, Chondroitin.
• Terapeutická telesná výchova. Vykonáva sa na čiastočné obnovenie držania tela. Okrem toho telesné vzdelávanie umožňuje znížiť intenzitu bolestivého syndrómu, tónovať svaly a väzy.
• Manuálna terapia. Masáž podporuje relaxáciu chrbtových svalov, zmierňuje bolesť.
• Fyzioterapeutická liečba. Táto terapia vám umožňuje obnoviť krvný obeh, znižuje intenzitu bolesti, zmierňuje únavu.
• Použitie zadržiavacieho korzetu. Vďaka tomuto produktu má pacient možnosť čiastočne opraviť držanie tela, vyrovnať chrbticu. Navyše, korzet znižuje bolesť, pretože znižuje zaťaženie chrbta.

Vlastnosti chirurgickej intervencie

Ak sa u pacienta objaví zakrivenie chrbtice, bolesť nezmizne ani pri použití konzervatívnej terapie, dostane chirurgickú operáciu.

Na tento účel špecialisti aplikujú špeciálne tyče, ktoré sú upevnené na chrbtici a zarovnávajú ich. Okrem toho existuje dvojstupňová operácia.

Prvá časť zahŕňa odstránenie poškodenej alebo zmenenej formy stavcov a inštaláciu implantátov. Kostra v tomto prípade je upevnená špeciálnou kovovou konštrukciou.

O pár rokov neskôr sa vykoná druhá operácia. Je nevyhnutné odstrániť kovový rám (ak implantát ustúpil).

Upozorňujeme, že po operácii bude pacient musieť absolvovať rehabilitáciu, ktorá môže trvať dlho. Spočiatku je lepšie využívať služby profesionálneho rehabilitóga. V budúcnosti môžete cvičenia robiť sami doma.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli vývoju problémov s chrbtom, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:

• Sledujte správne držanie tela. Ak máte sedavú prácu, pokúste sa meniť pozíciu častejšie.
• Počas chôdze sa nedotýkajte.
• Posilnite svalový pás s cvičením.
• Pokúste sa jesť potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
• Nedovoľte poranenia chrbtice a pokúste sa s nimi liečiť včas.
• Ak sa kyfóza práve začala rozvíjať, skôr sa obráťte na lekárov. Liečba v počiatočných štádiách zabezpečí pozitívny výsledok.

Približná sada fyzických cvičení

Fyzické cvičenia s kyfózou pomáhajú posilňovať svaly, zabraňujú rýchlemu rozvoju patológie. Vykonávajú sa nielen na účely rehabilitácie, ale aj na prevenciu. Komplex môže obsahovať tieto cvičenia:

1. Narovnajte ramená a nakláňajte svoje telo tak, aby sa udržiaval rovnobežne s podlahou. Potom opäť narovnať. Opakujte cvičenie 10-15 krát.
2. Z polohy na chrbte na zadnej strane zdvihnite nohy (striedavo) nahor. Opakujte akciu 10-15 krát s každou nohou.
3. Dobré na držanie tela na baru až do vzniku bolesti.
4. Zo stojacej polohy urobte svahy trupu po stranách. V každom smere musíte ohýbať 10-15 krát.
5. Ležať na žalúdku. Potom roztiahnite ruky po stranách. Odporúča sa používať ľahké činky. Pokúste sa odtrhnúť hornú časť tela od podlahy. Držte sa niekoľko sekúnd v tejto polohe a ľahnite na podlahu. Opakujte toto cvičenie 10 krát.

Predstavený komplex je veľmi účinný v boji proti kyfóze. Malo by sa tiež vykonať na prevenciu chorôb. Teraz poznáte všetky informácie o takej chorobe, ako je kyfóza.

Formy, príčiny, príznaky, symptómy a liečba sú uvedené v článku. Upozorňujeme, že s touto patológiou musíte konzultovať lekára. Samoliečba a ľudové metódy tu nepomôžu.

zdroj: http://.ru/article/244615/kifozeto-kifoz-prichinyi-simptomyi-formyi-diagnostika-lechenie-i-uprajneniya