Injekcie diklofenaku sú liekom určeným na odstránenie bolesti a pozostávajú z deriváty fenyloctovej kyseliny s kyselinou para-hydroxybenzoovou (NSAID), ktoré nesúvisia so skupinou steroidov anelgetikov.
Spôsobuje ochrannú adaptačnú reakciu organizmu zameranú na elimináciu účinku patogénneho podnetu a obnovenie funkcie poškodených orgánov. Má zjavnú chemoterapeutickú vlastnosť vzhľadom na choroby lokálneho poškodenia tkaniva. Je neselektívnym inhibítorom enzýmu cyklooxygenázy, ktorý zvyšuje citlivosť nociceptívnych receptorov na mediátory bolesti.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Diclofenac: úplný návod na použitie pre tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už použili injekcie Diclofenac. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
NSAID, derivát kyseliny fenyloctovej.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko sú ampulky Diclofenacu? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni36 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Na uľahčenie používania sa diklofenak vyrába v širokej škále dávkových foriem:
- tablety v enterickej škrupine (, mg);
- kapsuly s predĺženým účinkom (100 mg);
- rektálne čapíky (50 a 100 mg);
- masť Diklofenak (1% a 2%);
- gél Diklofenak (1% a 5%);
- Diklofenakové injekcie v ampulkách na intravenózne podanie;
- očné kvapky (%).
Tablety diklofenaku, ako aj injekcie, sú veľmi užitočné pri reumatických kĺboch a ochoreniach sprevádzaných silným bolestivým syndrómom. Miestne fondy vo forme gélu a masti sa používajú na vonkajšiu liečbu zápalových ohniskov, aby sa zabránilo nadýchaniu a bolestivým pocitom. Očné kvapky Diklofenak je predpísaný na liečbu post-traumatických stavov.
Farmakologický účinok
Injekcie diklofenaku majú takéto účinky:
- protizápalové;
- analgetikum;
- Antipyretikum.
Vysvetlenie účinnosti účinnej látky spočíva v inhibičnom účinku na cyklooxygenázu. V súvislosti s tým sú inhibované reakcie tvorby prostaglandínu. Liek tiež potláča reakciu agregácie krvných doštičiek. Diklofenak eliminuje bolestivosť, stuhnutosť kĺbov, obnovuje ich funkčnosť. Ak je potrebné použiť v prípadoch posttraumatických a pooperačných komplikácií, pomáha zmierniť tak syndróm spontánnej bolesti, ako aj bolesť počas pohybu.
Indikácie na použitie
Čo pomáha? Vymenovanie diklofenaku je odôvodnené v nasledujúcich prípadoch:
- ankylozujúca spondylitída (Bekterovej choroba);
- zranenia muskuloskeletálneho systému;
- autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
- pooperačná bolesť;
- zápalové procesy kĺbov a svalov sprevádzané bolestivým syndrómom;
- Reumatizmus vrátane stavov, ktoré sprevádzajú súčasné poškodenie orgánov svalovo-kostrového systému;
- degeneratívne-dystrofické ochorenia orgánov pohybu - artróza, osteoartritída, osteochondróza chrbtice;
- Neuralgia sprevádzaná silným bolestivým syndrómom.
kontraindikácie
Roztok diklofenaku je kontraindikovaný za týchto podmienok:
- porušenie hematopoézy;
- zmeny hemostázy, vrátane hemofílie;
- exacerbácia gastrointestinálnych lézií (erozívno-ulceratívna);
- krvácanie z tráviaceho traktu;
- vek detí do 18 rokov;
- dojčenia;
- tehotenstva;
- "Aspirínová triáda" - intolerancia liekov NSAID u pacientov s bronchiálnou astmou a polypami v nose;
- s neznášanlivosťou hlavných alebo pomocných látok, ako aj za prítomnosti precitlivenosti na iné NSAID.
Používa sa opatrne v nasledujúcich prípadoch: bronchiálna astma, anémia, kongestívne zlyhanie srdca, edémový syndróm, arteriálna hypertenzia, zlyhanie pečene alebo obličiek, zápalové ochorenie čriev, alkoholizmus, erozívne a ulceratívne ochorenia tráviaceho traktu chronické exacerbácie), diabetes, divertikulitída, indukovaná porfýria, stav po závažných chirurgických zákrokoch, pokročilý vek, systémové patologické stavy spojivové tkanivo.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Používanie diklofenaku je možné v prvom a druhom trimestri gravidity prísne podľa indikácií a po vymenovaní lekára! Liečivo ovplyvňuje vývoj embrya a zvyšuje riziko vrodených malformácií. Diklofenak sa predpisuje v minimálnej a krátkodobej dobe.
V treťom trimestri gravidity môže použitie lieku viesť k závažnej hypoxii plodu a jeho smrti. Okrem toho diklofenak znižuje kontrakčnú kapacitu maternice, ktorá je plná slabosti pôrodu a popôrodného krvácania.
Návod na použitie
Pokyny na použitie naznačujú, že vymenovanie injekcií diklofenaku zahŕňa techniku jeho najmä podávania. Takže každý, kto ju podá intramuskulárne, treba mať na pamäti, že riešenie tejto drogy by mala byť vložená hlboko do svalu gluteusu, najvyššej časti (horný vonkajší kvadrant zadok).
Injekcie by sa mali alternatívne striedať v jednom a potom v druhom zadku. Odporúča sa vstreknúť injekcie s diklofenakom, ktoré sa zohrejú na telesnú teplotu. Z tohto dôvodu sa má ampulka s liekom zahriať a držať ju v dlani. Takéto otepľovanie uľahčí uvádzanie liečiva do komfortu, podporí rýchlejšie pôsobenie aktívnych zložiek lieku a umožní rýchlejšiu anestetizáciu pacienta.
- Odporúčaná terapeutická dávka lieku je 75 mg (1 ampulka denne). Postup liečby by nemal trvať dlhšie ako 2 dni, ak je to potrebné, potom prejsť na perorálne alebo rektálne použitie lieku.
- V závažných formách ochorenia (napríklad s kolikou) sa môžu podať dve injekcie s dávkou 75 mg s intervalom niekoľkých hodín (druhá injekcia sa má uskutočniť v opačnej časti gluteálnej oblasti).
- Alternatívne: IM jedenkrát denne (75 mg) sa môže kombinovať s diklofenakom iné liekové formy (tablety, rektálne čapíky), pričom celková denná dávka by nemala prekročiť 150 mg.
- Pri migrénových záchvatoch: IM v dávke 75 mg (na začiatku záchvatu), ak je to potrebné, možno v ten istý deň pridať čapíky v dávke do 100 mg v prípade potreby. Celková denná dávka by nemala presiahnuť 175 mg.
V ochorenia kardiovaskulárneho systému (vrátane tých, ktoré s nekontrolovanou hypertenziou) alebo Vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení Diklofenak by mal byť používaný s extrémnou opatrnosť. V prípade, že liečba na dobu dlhšiu ako 4 týždne, mal by sa liek aplikuje v dennej dávke nesmie presiahnuť 100 mg.
Nežiaduce účinky
Vedľajšie účinky injekcie Diclofenac možno rozdeliť do skupín, ktorá je uvedená v tabuľke nižšie.
Systém orgánov alebo skupina symptómov | Nežiaduce účinky |
Infekčné choroby | Vo výnimočných situáciách pravdepodobne rozvinie po aplikácii injekcie absces nedodržiavanie pravidiel dezinfekciu kože pred injekciou. |
Systém hematopoetických ochorení | Leukopénia a agranulocytóza, trombocytopénia, aplastická anémia a hemolytická možnosti. |
Systém imunity | Precitlivenosť, vrátane anafylaktického šoku, angioedému. |
Nervový systém | Bolesti hlavy a závraty, zhoršenie spánku, pamäť, senzorické poruchy, konvulzívne stavy, aseptická forma meningitídy, mŕtvica. |
Duševné poruchy | Neoprávnená záchvaty paniky, podráždenosť, depresia, nočné mory, dezorientácia v priestore. |
Vizuálny analyzátor | Diplopia, rozmazané videnie. |
Analyzátor pomocných sluch | Hluk v ušiach, sluchová porucha. |
Kardiovaskulárny systém | Arytmia, symptómy srdcového zlyhania, syndróm bolesť pri infarkte myokardu, zvýšenie krvného tlaku, vaskulitída. |
Respiračný systém | Bronchiálna astma, pneumonitída. |
Gastrointestinálny trakt | Bolesti brucha, vracanie a nevoľnosť, poruchy trávenia potravy, nadúvanie, hnačky, zápal žalúdka, vredovej choroby, gastrointestinálne krvácanie. Zriedkavé vedľajšie účinky na gastrointestinálny trakt sú glositída a stomatitída, dysgeúzia (poruchy chuti), tvorba črevných diafragmopodobnyh konštrukcií, kolitída, pankreatitída, zápcha. |
Pečeňové a žlčové kanály | Hepatitída, zhoršenie funkcie pečene, skok-transaminázy aktivita enzýmov v krvi. |
Dermatologická patológia | Vyrážky, dermatitída, erytém, ekzém, toxická epidermálna nekrolýza a Stevens-Johnsonov syndróm, purpura, alopécia, fotosenzitívne. |
Vylučovací systém | Nefrotický syndróm, zápal obličiek, proteinúria a hematúria, renálne nedostatočná funkcia. |
Všeobecné príznaky | Bolestivosť a tvorba zhutnenia v mieste podania lieku, menej často - opuchy a nekrotické zmeny v mieste vpichu. |
predávkovať
Pri miernom prebytku tejto dennej prípustnej dávky môže mať pacient nasledujúce príznaky:
- nevoľnosť, vracanie, závraty až do straty vedomia;
- kŕče;
- búšenie srdca;
- krvácanie;
- bolesť v epigastrickej oblasti.
V prítomnosti predávkovania sa vykoná symptomatická liečba, čo znamená:
- Spláchnutie gastrointestinálneho traktu, ktoré znižuje koncentráciu toxínov;
- Zavedenie veľkej dávky akéhokoľvek sorbentu, ktorý viaže a neutralizuje toxíny.
- Veľké pitie vriacej vody pri izbovej teplote
Špeciálne pokyny
Pred použitím Diclofenacu je dôležité prečítať si jeho pokyny. Je potrebné venovať pozornosť viacerým špeciálnym návodom, ktoré zahŕňajú:
- Pri súbežnom užívaní iných nesteroidných protizápalových liekov sa má znížiť dávka roztoku na injekciu diklofenaku.
- Účinná látka liečiva inhibuje agregáciu (adhéziu) krvných doštičiek, takže počas aplikácie roztoku pre parenterálne podávanie diklofenaku vyžaduje laboratórne monitorovanie stavu hemostázy (koagulácia) systém krvi).
- Počas liečby sa neodporúča vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu pozornosti alebo rýchlosť psychomotorických reakcií.
Liekové interakcie
Súčasná aplikácia s:
- SCS alebo iných NSAID - spôsobuje vedľajšie reakcie z gastrointestinálneho traktu;
- cyklosporín - zvyšuje jeho nefrotoxický účinok;
- antidiabetiká - môžu vyvolať hyper- alebo hypoglykémiu;
- metotrexát - môže viesť k zvýšeným koncentráciám a zvýšeniu toxicity týchto látok;
- hypotenzívne lieky a diuretiká - znižuje účinnosť týchto liekov;
- Kyselina acetylsalicylová - pomáha znižovať sérovú koncentráciu diklofenaku;
- draslík šetriace diuretiká - vedie k hyperkaleémii;
- antikoagulanciá - vyžaduje pravidelné monitorovanie hemokoagulácie;
- litiové prípravky, fenytoín alebo digoxín - podporuje zvýšenie koncentrácií týchto látok v plazme.
Ak existujú indikácie, očné kvapky sa môžu kombinovať s inými oftalmologickými látkami, napr ktorého zloženie zahŕňa GCS (medzi instiláciami by sa mala uchovávať aspoň 5 minút rozbiť).
Dôsledky alkoholu s NSAID
Používanie alkoholu počas liečby NSAID môže spôsobiť:
- vývoj nepredvídateľných komplikácií a nežiaducich reakcií;
- poškodenie funkcie pečene;
- zníženie účinnosti lieku;
- hypertenzia a v dôsledku toho posilnenie stagnujúcich javov v obehovom systéme a intoxikácia organizmu.
Neexistujú injekcie a kompatibilita s alkoholom, pretože injekčná forma lieku stimulujúca činnosť centrálneho nervového systému a alkohol naopak inhibuje. V dôsledku toho sú možné závažné neurologické abnormality.
recenzia
Zozbierali sme spätnú väzbu od používateľov o injekcii Diclofenac:
- Sergei. Mám dve intervertebrálne hernia trvalo šitie diklofenaku. Vždy som počul od ošetrujúcich lekárov, že je to škodlivé, už sa to snažia predpísať. Škoda nie je vysvetlená. Snažil som sa rôzne lieky proti bolesti a aj drahé. Neviem prečo, ale na mňa pôsobí iba diklofenak. Cena je zvyčajne absurdné 55 rubľov.
- Anna. Aj keď mi diklofenak v prickoch pichol, žalúdok začal ublížiť alebo byť chorý, silne chorý. Takže najzaujímavejšia vec, potom v platenom kliniku povedali, že to nemusí byť vôbec dané vo veľkom počte, ale je nevyhnutné dať lokty, pretože lýka kĺby a diklofenak jednoducho odstráni zápal.
- alexander. Zoznámil som sa s dikolfenakom kvôli neočakávanému incidentu. Musel som stretnúť svoju neter skoro ráno. Vstal skoro, začal sa obliekať, ale nemal čas vytiahnuť si druhú nohu z jeho nohavíc, keď mu prenikla najdivokejšia bolesť. Pot upiekol krupobitie, ale nejako oblečený, jeho žena pomohla sedieť za volantom, stretla sa. A ráno na klinike diagnóza, osteochondróza. Zaregistrovali som len nyxy diklofinaku a hoci o ňom často ide zlá sláva, ale pomohol mi doslova na štvrtý deň, aby som sa na novom dokonca aj slúžil sám. Môžu sa vyskytnúť mnohé vedľajšie účinky, ale napriek tomu sa svojím úkonom vyrovná nádherne.
- Oksana. Už dlho som z takej nepríjemnej choroby ako gonartróza. Exacerbácie sa vyskytujú pravidelne, 2-3 krát ročne, najmä vo vlhkom, jarno-jesennom období. V súčasnosti trpím bolesťami v kĺboch. Počas inej exacerbácie bol reumatológ predpísaný Diclofenac. Stojí za to, že liek je veľmi lacný, lekáreň sa uvoľňuje voľne. Takže som cítil úľavu druhý deň po začiatku liečby. Kurz trval iba 5 dní. Ale lekár varoval, že opakovaný priebeh môže trvať nie skôr ako šesť mesiacov, pretože Diclofenac je schopný vyvolávať žalúdočné vredy s častým používaním.
Väčšina lekárov hovorí o lieku Diclofenac ako účinnú a rýchlo pôsobiacu medikáciu. Medzitým je riziko kardiovaskulárneho rizika pri diklofenaku vyššie ako u iných "príbuzných" v skupine s NSAID. Kratší je priebeh liečby, tým menej pravdepodobne je vývoj negatívnych vedľajších účinkov. Je mimoriadne dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie, zohľadňovať kontraindikácie a neuchovávať sa pri samovražbe bez predpisovania lekára.
analógy
Ak z nejakého dôvodu nebol v lekárni žiadny diklofenak alebo pacient má kontraindikácie, takýto liek môže byť nahradený podobným liekom.
Analógy diklofenaku sú:
- Bioran;
- ibuprofen;
- Voltaren;
- Diklak;
- ortofen;
- Diklogen;
- Ortofer.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Čo je lepšie: Diklofenak alebo ibuprofén?
Prípravky na báze ibuprofénu bezohľadne potláčajú COX. To znamená, že majú rovnaké indikácie na použitie a kontraindikácie, vyvolávajú rovnaké vedľajšie účinky.
Napriek tomu, na rozdiel od analógu, je Ibuprofen o niečo lepšie tolerovaný deťmi a tehotnými ženami, čo umožňuje jej používať (aj keď s opatrnosťou) v pediatrii a pôrodníctve a gynekológii praxou.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podávanie Diclofenacu je 5 rokov. Liečivo sa má uchovávať mimo dosah detí pri teplote vzduchu najviac + 25 ° C.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.