Očné patológie sa väčšinou delia na dve veľké skupiny: infekčné a súvisiace s vekom. Prvá skupina ochorení sa môže vyvinúť nezávisle od veku pacienta a priamo súvisí s úrovňou imunity. Avšak zmeny veku sú charakteristické len pre ľudí staršieho a senilného veku a častejšie sú nezvratné. Medzi tieto ochorenia patrí glaukóm, ktorého jedným z hlavných znakov je poškodenie optického nervu.
obsah
- 1Definícia choroby
- 2príčiny
- 3príznaky
- 4Možné komplikácie
-
5liečba
- 5.1Liečebná terapia
- 5.2chirurgicky
- 5.3Ľudové opravné prostriedky
- 6prevencia
- 7video
- 8zistenie
Definícia choroby
Ľudské oko je komplexný optický systém pozostávajúci z mnohých prvkov. Jedným z najdôležitejších je optický nerv, prostredníctvom ktorého sa do mozgu prenáša vizuálny obraz z určitej oblasti sietnice (makuly alebo žltá škvrna).
Vnútorný okulár je naplnený druhom biologického gélu (sklovitého tela), ktorý má určitú hustotu a objem.Počas života jeho zloženia sa neustále aktualizuje: oko vytvára novú kvapalinu a prebytok sa prideľuje vo forme očnej vlhkosti drenážnym systémom v oblasti prednej komory oka.
Ak dôjde k narušeniu funkcie drenážneho systému, tlak vo vnútri oka začne stúpať a v dôsledku toho vnútroočná tekutina začne tlačiť na optický nerv.V priebehu času sa vyvíja atrofia nervového nervu, impulzy, ktoré vstupujú do mozgu, sú oslabené a zraková ostrosť je znížená, niekedy úplná slepota.
príčiny
Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku zvýšeného vnútroočného tlaku a pri normálnych dávkach sa však zvyčajne vedie zvýšená VOP k optickej atrofii. Existuje niekoľko typov ochorení:
- primárny. Tento typ glaukómu postihuje ľudí po 40 rokoch a je najčastejšie spôsobený prirodzenými zmenami v tkanivách. V tomto prípade sú provokujúce faktory silná krátkozrakosť, starnutie, patologické stavy v nervovom a endokrinnom systéme, dedičnosť, vysoký krvný tlak atď. ;
- vrodený. Tento typ ochorenia je spôsobený anomáliami očí, ku ktorým došlo počas obdobia vnútromaternicového vývoja, alebo očné ochorenia rôznej etiológie, ktoré sa objavili v matke krátko pred alebo v čase prechodu pôrod;
- sekundárne. Choroba sa vyvíja ako komplikácia prenesenej choroby: zápalové alebo dystrofické očné patológie, katarakty, traumy alebo novotvary očí, chirurgická liečba.
Najvyššia pravdepodobnosť je tiež náchylná na osoby s nízkym krvným tlakom a používa sa pri liečbe liekov s hormonálnymi zložkami.
príznaky
V závislosti od stupňa a formy porúch vo fungovaní drenážneho systému rozlišuje oko dve formy ochorenia:
- Otvorený uhol.Ochorenie sa vyznačuje takmer asymptomatickým priebehom a môže zostať latentné celé roky. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky, ako sú zahmlievanie, hmlisté záblesky okolo svietidiel alebo žiaroviek, tmavá adaptácia sa znižuje, ale IOP sa nevyhnutne zvyšuje. Súčasne dochádza k postupnému zhoršeniu zrakovej ostrosti a často sa pacienti dostanú do lekárskej funkcie v pokročilom štádiu ochorenia;
- Uzáver.Ak je forma s otvoreným uhlom diagnostikovaná vo väčšine prípadov (až do 80%), uzavretý tvar je len 1/5 všetkých ochorení, ale jeho príznaky sú oveľa ťažšie. V tomto prípade je odtok vnútroočnej tekutiny narušený v dôsledku skutočnosti, že nie je prístup do odvodňovacieho systému oka - je blokovaný dúhovkou. Charakteristický je paroxysmálny priebeh ochorenia, keď sa príznaky zhoršujú: ostrý očný a bolesť hlavy, zraková ostrosť, sčervenenie spojovky. Útok vyžaduje okamžitú lekársku alebo dokonca chirurgickú starostlivosť.
Glaukóm oka sa môže vyvinúť pri vysokej aj normálnej VOP, ale zvýšenie vnútroočného tlaku je zvyčajne príznakom nástupu ochorenia. V tomto prípade je potrebné neustále monitorovať, aby sa liečba začala včas. Hlavným príznakom glaukómu je zúženie vizuálnych polí - to znamená začiatok funkčných zmien v optickom nervu.
Možné komplikácie
Z hľadiska závažnosti má choroba nielen prvú (otvorenú) a druhú (uzavretú) fázu, ale aj závažnejšie formy:
- zmiešaný, ktorý je charakterizovaný neustále vysokým VOP;
- terminál, charakterizovaný syndrómom silnej bolesti.
Ak predčasná alebo nesprávna liečba glaukómu u pacientov vyvoláva tubulárne videnie (silné zúženie vizuálnych polí) a úplnú slepotu.
Ak v konečnom štádiu sú lézie optického nervu sprevádzané syndrómom konštantnej bolesti, jediným východiskovým riešením je odstránenie chorého oka.
liečba
Na začiatok lekárskych procedúr lekár určí niekoľko povinných vyšetrení:
- visometry;
- perimetria;
- kampimetrií;
- biomikroskopie;
- gonioskopie;
- tonometria;
- Očné pozadie.
Okrem týchto metód sa používa koherentná tomografia sietnice, reoftalmografia, záťažové testy, laboratórne krvné testy a špecializované konzultácie. To sa robí na identifikáciu príčin, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia.
Liečebná terapia
Konzervatívna liečba je účinná v počiatočnom štádiu zisťovania ochorenia, avšak nezaručuje úplné vyliečenie, ale iba inhibuje priebeh procesu.Pravidelné používanie kvapiek pacientom a neustále sledovanie vnútroočného tlaku však môžu vyberať najúčinnejšie lieky a zastaviť vývoj glaukómu už mnoho rokov. Zároveň vyžadujú pravidelné preventívne prehliadky oftalmológom: po prvé, účinnosť liekov predpisuje lekár kontrolovať dobu 2-3 týždňov, potom dostatok konzultácie raz za 3 mesiace. Po 1 - 2 rokoch by sa lieky mali meniť, lebo telo sa zvykne na ich činnosť.
V liečebnej terapii sú možné dve skupiny liekov: zvýšenie odtoku vnútroočnej tekutiny a zníženie jej produkcie. V dôsledku toho sa v obidvoch prípadoch znížil IOP.
Pri liečbe možného predpisovania liekov z nasledujúcich skupín liekov:
- miotiká: Pilokarpín hydrochlorid, Oftanpylokarpín, Isopto-karbachol. Tieto činidlá účinne zlepšujú odstraňovanie vnútroočnej tekutiny, ovplyvňujúce ciliárny sval a trabekulárnu sieť;
- sympatomimetiká:Glaukon, epinefrín, oftan-dipivevefrín. Účinok tejto skupiny liečiv je tiež zameraný na zvýšenie odtoku vnútroočnej tekutiny;
- Prostaglandíny F2 alfa: Xalatan, Travatan. Prípravy tejto skupiny zlepšujú cestu uveoskleárneho odtoku;
- Beta-blokátory: Oftan timolol, Timogeksal, Kuzimolol, Betaxolol. Prostriedky tejto skupiny liekov inhibujú produkciu vnútroočnej vlhkosti;
- Inhibítory karboanhydrázy: Trusopt, Azopt. Znižuje sekréciu komorového tkaniva inhibíciou karboanhydrázy v ciliárnom tele;
- kombinovaná:Proxopheline, Fotil, Kosopt a ďalšie. Kombinujte vlastnosti oboch skupín a majú výraznejší účinok.
Všetky lieky sú rozdelené na lieky prvého a druhého radu. Lieky prvej línie sú predpísané na začiatku liečby a ak sú úspešné, používajú sa na liečbu. V prípade nepriaznivých účinkov sa vyberie druhý liek. Liečba glaukómu je zložitý a zdĺhavý proces, a preto sama liečba je neprijateľná. Výber vhodného lieku vykonáva iba lekár, ktorý zohľadňuje individuálne vlastnosti zdravia pacienta.
chirurgicky
Zaobchádzanie s použitím prevádzkových techník sa vykonáva v prípade, že konzervatívne opatrenia nedávajú výsledok.K dnešnému dňu, podľa niektorých chirurgov, je to jediný správny spôsob odstránenia patológie, pretože niekedy konzervatívna liečba nielen pomáha, ale aj zhoršuje situáciu.
Avšak operácia, dokonca aj najinovatívnejšia, je stále operácia. A má množstvo kontraindikácií a komplikácie nie sú zriedkavé. Niekedy aj po chirurgickom zákroku existuje potreba liečby liekom.
V modernej oftalmologickej praxi sa používajú nasledujúce metódy chirurgickej intervencie:
- Laserová iridektómia- laser vytvára otvor vo vonkajšom okraji dúhovky;
- Laserová trabekuloplastika- používa sa na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom tým, že sa obnoví drenážna funkcia trabekulárnej siete;
- Laserová denoribiácia- laser zničí časť ciliárneho telesa (štruktúra, ktorá vytvára vnútroočnú tekutinu);
- trabeculectomy- odstránenie časti drenážneho systému na obnovenie jeho funkčnosti. Najčastejšie používaný typ operácie;
- Spájacie zariadenia- implantovanie mikroštruktúr do očnej štruktúry, ktoré umožňujú obnovenie drenážneho systému;
- viscocanalostomy- podstata operácie je odstrániť malú časť skléry, v dôsledku ktorej dochádza k odvodňovaniu cez zostávajúcu tenkú vrstvu. Najmenej efektívny typ prevádzky je však aj najbezpečnejší.
Pred operáciou je pacientovi pridelené úplné vyšetrenie, pretože sa môže vykonať len bez kontraindikácie.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba liekmi založenými na ľudových receptúrach môže výrazne zlepšiť účinnosť farmakoterapie a má pozitívny vplyv na metabolické procesy v očiach:
- Pred každým jedlom sa pohári paradajkovou šťavou s prídavkom 1 polievkovej lyžice. l. med;
- Robte odvar z rovnakých častí listov ryže, jarná prróza, bobule arónií a trávy trávy. Do 200 ml vriacej vody pridajte 1 polievkovú lyžičku. l. odvar a trvať na tom, h. na tmavom mieste. Piť počas dňa;
- Zmes čučoriedok na polovicu s medomtrvať neustále 1-2 lyžice. l. za deň;
- liať1 hodina l. semená feniklupohár vriacej vody, varil niekoľko minút, trval na hodinu a filtroval. Vezmite ¼ šálky trikrát denne pred jedlom. Dĺžka liečby je 21 dní. Opakujte kurz po 10-dňovej prestávke;
- Infúziu vykonajte od 1 hodiny. l. byliniek v 100 ml vriacej vody, trvajte a umyte oči 3-4 krát denne.
Snažte sa každý deň pripraviť čerstvý liek a pred použitím sa poraďte s lekárom.
prevencia
Glaukóm vo väčšine prípadov je výsledkom zmien súvisiacich s vekom, takže prvé pravidlo prevencie - starostlivý postoj k očiam, odstránenie preťaženia očí a celého tela, vyhýbanie sa šikmej držbe tela pri práci, ako aj povinné preventívne vyšetrenia u oftalmológa.
Dodržujte vekové hranice v strave: potraviny by mali byť ľahko asimilované a pri vhodnej liečbe s minimálnymi množstvami karcinogénov a potravinárskych prísad.
.Vedľajšie účinky ortokeratologických šošoviek
Luxifen očné kvapky s inštrukciami a indikáciami na použitie sú tu uvedené.
Všetko o laserovej operácii na oči technikou Lasik je napísané tu.
.video
zistenie
S včasnou a pravidelnou liečbou sa príznaky glaukómu postupujú pomaly, takže si môžete dlhodobo udržať zrak. Ako posledná možnosť, mať operáciu.
Pre priaznivý výsledok je však potrebné nepretržité sledovanie ostrosti zraku a meranie IOP. Preto sa u starších pacientov odporúča ročné oftalmologické vyšetrenie.
Prečítajte si tiež o príčinách episkritídy a dôvodoch, prečo sú pod očami žlté kruhy.