V tomto článku sa dozviete: Čo určuje prognózu a kvalitu života u pacientov s fibriláciou predsiení.Ako často sa komplikácie tejto patológie vyvíjajú a čo robiť, aby sa minimalizovali. Budeme tiež zvážiť niektoré výsledky štúdie o životoch ľudí s fibriláciou predsiení.Obsah
článku:
- Kvalita života( fakty, výskum)
- Prečo je dôležité striktne dodržiavať odporúčania liečba
- Tri komplikácie fibrilácia predsiení
fibriláciou predsiení - porušenie srdcového rytmu, ktoré môžu byť úplne vyliečiť len v 10% prípadov( u pacientov, ktorírýchlo sa obrátil o pomoc).Ale aj keď je možné obnoviť sínusový rytmus, že celoživotné pacienti musia brať udržiavaciu terapiu. U zvyšných 90% pacientov bude blikať na ne vo všetkých rokoch života.
životnú úroveň a možných komplikácií u pacientov závisí od troch faktorov:
- prístup pacienta k chorobe,
- komplikácie fibrilácia predsiení,
- ako verne pacient vykonáva odporúčanie lekára na liečbu.
kombinácia týchto faktorov určuje prognózu: pre niektorých pacientov je priaznivá pre ostatných - nie moc.
Koľko žijúcich pacientov s blikaním? A 20 a 40 rokov. Veľa závisí od toho, ako sa pacient týka jeho zdravia a v akej nálade je.
Kvalita života
lekárov posúdiť kvalitu života pacientov pomocou špeciálneho dotazníka pre pacientov s arytmiou.
Tu sú niektoré údaje z jednotlivých štúdií založených na týchto dotazníkov, potom sa pozrieme na jeden z nich:
- Ženy majú horšiu kvalitu života ako muži( štúdia amerických vedcov).
- Ženy predstavujú viac sťažností na zlé fyzické pohody.
- Muži veria, že ich sociálna adaptácia sa postupom času zníži.
- Všetci pacienti hlásených zhoršenia kvality života v priebehu prerušenia liečby arytmie alebo užívate antikoagulanciá.
kvality života u pacientov s fibriláciou predsiení je znížená v dôsledku neustáleho očakávania útokov, úzkosť za svoje zdravie, sa obávajú kvôli srdcovej zástave, ako aj vzhľadom na nadchádzajúce nákladov na lekárske ošetrenie a nákup liekov. Tieto údaje boli získané v priebehu výsluchu ruských lekárov pacientov s fibriláciou predsiení.
Štúdia kvality života, jeho výsledky
V roku 2015 štúdii, v ktorom dve skupiny pacientov sa zúčastnilo: s fibriláciou predsiení a bez neho. V oboch skupinách bolo ľudia s ochoreniami, ako je hypertenzia, ochorenia srdca, srdcové ischémia, ochorenia obličiek.
Cieľom výskumu - aby zistila, či sa kvalita života je skutočne u pacientov s fibriláciou predsiení je horšia ako v prípade, že chýbajú arytmií.
ležal chorý, a tí, ktorí mŕtvicu čistote experimente v štúdii nezahŕňal pacientov s kritickou fáze srdcového zlyhania.
Všetci pacienti vyplnili dotazník "Kvalita života pacientov s arytmiou"( autor Libiš Ra) 22 otázok.
V dôsledku toho pacienti s poruchami srdcového rytmu boli najhoršie výsledky a posúdiť ich stav horší v odpovediach na nasledujúce otázky:
- tep cítil 2 krát častejšie.
- Strach srdcového zlyhania výraznejšie v 2,5 krát.
- Záchvaty dyspnoe sa vyskytli o 50% častejšie. Znižovanie
- náladu výraznejšie a častejšie u pacientov s fibriláciou predsiení.
- trýznivá čakacích siení epizódy( alebo prerušenie) boli 1,5 krát väčšia pravdepodobnosť, že
však rad otázok, obe skupiny pacientov reagovalo rovnako:
- o tom, koľko by ste zvyšovať či znižovať mzdy v čase choroby.
- Musíte prejsť na nižšiu pozíciu.
- Zažili ste ťažkosti v sexuálnej sfére.
- Je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu v každodennom živote.
- Bol tam napríklad zo zdravotných dôvodov obmedziť sami na svoje obľúbené potraviny.
- ste problémy pri ceste z domova.
Vidíme, že fibrilácia predsiení skutočne zhoršuje kvalitu života pacientov, čo je spojené nielen s záchvaty arytmiou, ale aj v súlade s pozíciou pacientov k ochoreniu.
Ale bezpečnosť vyšších mozgových funkcií ukazujú, že liečba arytmií a efektívne umožňuje dlhú dobu na udržanie aktívneho života. Je dôležité pokračovať v liečbe predpísané lekárom, ako zlepšiť svoje vlastné životné prognózu.
Prečo je dôležité striktne dodržiavať odporúčania
liečbe pacientov, ktorí svedomito vykonávajú odporúčania lekárov, majú lepšiu prognózu a dlhšiu životnosť rozpätia.
medicína nie je schopná prevziať plnú kontrolu nad fibrilácia predsiení: niektoré lieky sú príliš drahé, zatiaľ čo iní sú neúčinné alebo nežiaduce účinky a niekedy aj jedovaté.Rad pacientov s fibriláciou predsiení je neustále rastie.
Pacient môže potrebovať vidieť výsledky a účinky liečby;Je dôležité vedieť, ako dlho máte liek. Lekári vykonávajú rozsiahle štúdie, ktoré zahŕňajú tisíce pacientov z rôznych klinikách: a spoľahlivo dokázané, že pacienti, ktorí berú lieky pravidelne a dôverovať lekári dvakrát až trikrát menej pravdepodobné, že komplikácie blikať.
tri komplikácie
- fibrilácia kongestívneho srdcového zlyhania.
- Tromboembolické poruchy.
- Intelektuálne postihnutia.
zlyhanie 1. Srdcové zlyhanie
Heart - súbor príznakov, ktoré sú spôsobené narušením srdcového svalu a zhoršenie prekrvenie orgánov a tkanív.
NYHA klasifikácia chronického srdcového zlyhania( NYHA) a získa sa 4 jeho funkčnej triedy( FC 1, FC 2, FC 3 4 FC).
Na svojej základni - stabilita a schopnosť znášať fyzickú námahu.
Existujú štyri triedy:
- môžete bez obáv zaradiť sa do prvej triedy NYHA, ak bežná fyzická aktivita nespôsobuje žiadne ťažkosti, dýchavičnosť a( alebo) srdcová
- druhá trieda zahŕňajú pacientov, ktorí majú ťažkosti pri vykonávaní bežnej fyzickej aktivity, ale nie sú žiadne sťažnosti v pokoji.
- Tretia trieda zahŕňa, že v prípade vykonávania fyzickej aktivity je nemožné, pretože tam je dýchavičnosť, búšenie srdca. V pokoji nie sú žiadne sťažnosti.
- štvrtú triedu uvedených pacientov, ktorí sa sťažujú v pokoji. Všetky náklady sú vylúčené.
Pomocou tohto jednoduchého klasifikáciu môže nezávisle určiť, či zlyhanie srdca alebo nie je schopný spomaliť jeho vývoj postupuje.
s progresiou srdcového zlyhania, možnosť úmrtia pacienta.Život prognóza nepriaznivá v prípade, že pacient je v 4. funkčná triede - viac ako 60% mortalitu v treťom - 40%.
2. tromboembolické komplikácie
tromboembolické komplikácie - vážny problém pre fibriláciu predsiení.Zdrojom krvných zrazenín je srdce.
počasie riziko mŕtvice v takom prípade je vysoká a predstavuje 5% ročne pre každého pacienta, okrem iného komplikácie.
atriálnej tromby zistená u 10% pacientov s fibriláciou predsiení.
riziko tromboembolické príhody, v priemere o 30-53% nižšia pri užívaní lieku.
3. Porušenie
kognitívne kognitívne funkcie patrí pamäť, učenie a porozumenie objektov, vykonávanie vôľových pohybov, pozornosti, inteligencia. Za normálnych okolností, zdravý človek môže dôjsť k "narušeniu" v práci týchto systémov na pozadí únavy, chronického nedostatku spánku, hladu.Štát, ktorý sprevádza blikanie je chronické a progresívne, ak sa nelieči. To vedie k nepohodlie a nepríjemné pocity v každodennom živote.
prognóza u pacientov s fibriláciou predsiení, pokiaľ ide o tieto podmienky nie sú príliš priaznivé - čím starší človek, tým menšia je šanca na obnovenie intelekt.
sú tri stupne porušovania:
- Light stupeň zhoršenia kognitívnych funkcií je prakticky zmeniť svoj tradičný spôsob života. Všetky zmeny zostávajú vo vekových hraniciach( to znamená, že sú neodmysliteľné vo veku, pretože všetci ľudia starnú).
- V strednej fáze sú prekážky pri získavaní a ovládaní nových zručností.Komplexné aktivity sa stávajú nedostupnými - ľudia s duševnou prácou sú veľmi citliví na túto podmienku. Avšak človek si zachováva úplnú nezávislosť a je schopný slúžiť v každodennom živote.
- tretí stupeň drasticky zníži inteligenciu, rozvoja demencie, halucinácie.Človek nie je schopný slúžiť sám v domácnosti. Demencia sa vyvíja u pacientov s fibriláciou predsiení vyvinuté v 2,5 krát častejšie ako ich vrstovníci bez podmienok.
Demencia pri fibrilácie predsiení sa vyvíja v dôsledku zlej kontraktilitu srdca( keď mozog prijíma málo krvi) a výskytu menších mŕtvica lézií v mozgu.
štvrtiny pacientov s fibriláciou predsiení vykazujú oblasti "tichých" úderov počas rutinného MRI( magnetická rezonancia) - to znamená, že sa vyvinuli bez zjavných neurologickými príznakmi.