Anaprilín je beta-blokátor neselektívneho typu, ktorý účinne blokuje adrenergné receptory.
Môže znížiť frekvenciu a silu srdcových tepien, znížiť hodnotu srdcového výdaja a kontraktilitu myokardu. Tiež vďaka svojmu účinku môže znížiť potrebu myokardu v kyslíku a znížiť krvný tlak.
Kvôli účinku anaprilínu sa srdcový rytmus normalizuje s sínusovou tachykardiou a tiež tachyarytmická forma atriálnej fibrilácie prechádza do bradyarytmického a nepravidelného srdcového tepu postupne zmizne
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Anaprilin: úplné pokyny na používanie tohto lieku stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Inderal. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Neselektívny beta-blokátor.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko stojí Anaprilin? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni20 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Anaprilín je dostupný v niekoľkých dávkových formách.
- Tablety 10, 20 a 40 mg.
- Injekcie sú vo forme 5% roztoku 1 ml v ampulke.
- Očné kvapky Anaprilin v koncentrácii 1%. Používajú sa ako prostriedky na normalizáciu vnútroočného tlaku.
Obsah pilulky hlavnej zložky (propranolol) je 10 až 40 mg. Ako pomocné prvky, zvyčajne stearát vápenatý, mastenec, mliečny cukor, zemiakový škrob.
Farmakologický účinok
Anaprilín je neselektívny beta-blokátor pôsobiaci na receptory beta-1 a beta-2. Liek má antiarytmický, antihypertenzívny, antianginózny účinok. Podľa pokynov k lieku Anaprilin liek spomaľuje srdcovú frekvenciu, znižuje automatickosť sínusového uzla, kontraktilitu myokardu, inhibuje AV vedenie, znižuje potrebu myokardu v kyslíku.
Navyše liečivo znižuje excitabilitu kardiomyocytov, produkuje membránovo stabilizačný účinok a znižuje výskyt ektopických ložísk. Anaprilín má antihypertenzívny účinok, ktorý sa stáva stabilným do konca druhého týždňa liečby liekom. Tiež zlepšuje tón priedušiek.
Na čo sa liek Anaprilin používa?
Používanie Anaprilínu je účinné pri liečbe arteriálnej hypertenzie, angíny pektoris a nestabilnej angíny pectoris, sínusu a supraventrikulárneho tachykardia, tachysystolická forma atriálnej fibrilácie, esenciálny tremor, ventrikulárne a supraventrikulárne extrasystoly, abstinenčné príznaky z alkoholu (najmä pri agitácii a trasení), úzkosť, feochroktómia (ako pomocná liečba), difúzne toxický chudák, tyreotoxický krízou.
Pri ischemickej chorobe srdca užívanie lieku znižuje počet záchvatov angíny, zvyšuje odolnosť voči fyzickej námahe. Zvlášť účinné pri súbežnej arteriálnej hypertenzii, arytmii. Je tiež výhodné použiť liek na prevenciu migrény.
kontraindikácie
Anaprilin nemôže byť kategoricky možné užívať na:
- ťažké zlyhanie srdca;
- variantná angína pectoris;
- bronchiálna astma a náchylnosť k bronchospazmu;
- kardiogénne šoky;
- nízky tlak;
- sinoatriálne a AV-blokády druhého tretieho stupňa;
- srdcová frekvencia nie je nižšia ako 50 úderov za minútu;
- syndróm slabosti sinusových uzlín;
- po infarkte myokardu niekoľko dní;
- narušený krvný obeh v periférnej tepne;
- precitlivenosť.
Užívajte opatrne lieky u pacientov s:
- psoriáza (ochorenie kože);
- spastická kolitída;
- svalová slabosť;
- pacienti starší ako 50 rokov;
- diabetes mellitus a tendencia k hypoglykémii;
- chronické ochorenia priedušiek a pľúc;
- zhoršená funkcia pečene a obličiek;
- tehotné ženy a počas laktácie.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Použitie propranololu v tehotenstve je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prekročí potenciálne riziko pre plod. Ak je potrebné počas tohto obdobia použiť dôkladné sledovanie stavu plodu, 48-72 hodín pred narodením propranololu sa má zlikvidovať.
Treba mať na pamäti, že možný negatívny vplyv na plod: retardácia vnútromaternicového rastu, hypoglykémia, bradykardia.
Propranolol vylučovaný do materského mlieka. Ak je potrebné používať počas laktácie, je potrebné zriadiť lekársky dohľad nad dieťaťom alebo prestať dojčiť.
Návod na použitie Anaprilin
V návode na použitie sa uvádza, že pre dospelých s perorálnym podaním je počiatočná dávka Anaprilínu 20 mg, jedna dávka 40-80 mg, frekvencia podávania je 2-3 krát denne.
Pomaly, pomaly - počiatočná dávka 1 mg; potom po 2 minútach sa opäť podá rovnaká dávka. Ak nie je účinok, opakované injekcie sú možné.
- Maximálne dávky:pri požití - 320 mg / deň; s opakovaným podaním intravenóznej injekcie celkovej dávky 10 mg (pod kontrolou krvného tlaku a EKG).
Deti vo veku od 35 dní do 150 dní v deň začatia liečby sú určené na perorálne podávanie v špeciálnej dávkovej forme. Pre predčasne narodené deti by mal byť určený príslušný vek odčítaním počtu týždňov predčasného tehotenstva od skutočného veku dieťaťa. Počiatočná dávka je 1 mg / kg / deň v dvoch rozdelených dávkach (ráno a večer v dávke , mg / kg). Odporúčaná terapeutická dávka je 3 mg / kg / deň v dvoch rozdelených dávkach (ráno a večer , mg / kg). Interval medzi týmito dvoma metódami by mal byť aspoň 9 hodín.
Schéma titrácie dávky: 1 mg / kg / deň počas 1 týždňa; 2 mg / kg / deň pre 2. týždeň; od 3. týždňa - 3 mg / kg / deň. Po dokončení titrácie dávky sa množstvo podávaného liečiva upraví v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Klinické sledovanie stavu dieťaťa a úprava dávky sa má vykonať najmenej raz za mesiac. V prvý deň liečby a v dňoch zvýšenia dávky musí byť dieťa v lekárskom zariadení pod dohľadom ošetrujúceho lekára do 2 hodín po podaní lieku. Je potrebné merať srdcovú frekvenciu a posúdiť celkový stav dieťaťa najmenej každých 60 minút počas prvých 2 hodín po podaní lieku.
Trvanie liečby je 6 mesiacov. Ukončenie liečby nevyžaduje postupné zníženie dávky. V prípade relapsu po dokončení liečby sa liečba môže zopakovať, ak existuje uspokojivá odpoveď.
Nežiaduce účinky
Liečivo je dobre tolerované. Ale v niektorých prípadoch môže použitie Anaprilinu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, medzi ktoré patrí:
- senzorické orgány: zníženie sekrécie slznej tekutiny (suché oči), keratokonjunktivitída, zraková ostrosť;
- koža: kožné reakcie podobné psoriáze, exacerbácia psoriázy, alopécia, zvýšené potenie, kožná hyperémia, exantém;
- tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, hnačka / zápcha, sucho v ústach, dysfunkcia pečene, zmena chuti, výskyt bolesti v epigastrickej oblasti;
- dýchací systém: nosná kongescia, rinitída, bronchospazmus, dyspnoe, laryngospazmus;
- metabolizmus: hypoglykémia (u pacientov s diabetes mellitus 2. typu);
- reprodukčný systém: znížená potencia, znížené libido;
- endokrinný systém: znížená funkcia štítnej žľazy;
- alergické reakcie: svrbenie, vyrážka na koži;
- vplyv na plod: intrauterinná retardácia rastu, bradykardia, hypoglykémia;
- laboratórne ukazovatele: zvýšený bilirubín, agranulocytóza;
- kardiovaskulárny systém: atrioventrikulárna blokáda, palpitácia, arytmia, ortostatická hypotenzia, spazmus periférnych artérií, sinus bradykardia, zlyhanie srdca, zhoršená vodivosť myokardu, zníženie krvného tlaku (BP), bolesť na hrudi, studené končatiny;
- nervový systém: v zriedkavých prípadoch nespavosť / ospalosť, astenický syndróm, agitovanosť, parestézia, slabosť, strata pamäti alebo zmätenosť v krátkej dobe vedomie, triaška, bolesť hlavy, depresia, únava, závrat, halucinácie, znížená schopnosť rýchleho motorického a mentálneho reakcie;
- Iné: bolesť chrbta a kĺbov, hrudník, svalová slabosť, trombocytopénia, leukopénia.
predávkovať
- Znížený prietok krvi v končatinách;
- Zmena srdcovej frekvencie;
- Bronchiálny kŕč;
- Pretrvávajúce znižovanie krvného tlaku;
- Zlyhanie srdca;
- Vývoj šokového stavu;
- Vývoj záchvatov.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné urýchlene zrušiť Anaprilin, aby sa umyl žalúdok po ktorom nasleduje použitie aktívneho uhlia pri výpočte 1 tabliet na každých 10 kg telesnej hmotnosti a požiadajte o pomoc špecialistov.
Špeciálne pokyny
- Pri požití je Anadrilin rýchlo absorbovaný a vylučovaný z tela. Polčas rozpadu lieku je 3 - 5 hodín a pri dlhodobom používaní 12 hodín (90% lieku sa vylučuje obličkami ako metabolity, zostáva nezmenené približne o 1%).
- Použitie propranololu spoločne s antidiabetík predpísaných iba pod prísnym lekárskym dohľadom (aby sa zabránilo hypoglykémiu).
- Pacienti s diabetes mellitus podávaním lieku sa vykonávajú pod kontrolou glukózy v krvi.
- Náhle vysadenie môže zhoršiť toleranciu na výkon a zvýšiť riziko rozvoja myokardiálna ischémia, preto prestaňte užívať liek postupne a pod dohľadom liečby lekár.
Príjem lieku môže ovplyvniť schopnosť koncentrácie a rýchlosť motorických reakcií, a to tak počas liečba by mala prijať opatrenia pri práci s potenciálne nebezpečnými mechanizmami, ako aj pri jazde motorová doprava.
Liekové interakcie
Liek môže zosilniť alebo oslabiť jeho účinok a účinok iných liekov, ak sa kombinuje s inými liekmi.
Tu sú niektoré príklady tejto interakcie:
- Liek môže zvýšiť účinky bupivakainu a lidokaínu.
- Ak užívate liek s uhličitanom lítnym, môže sa vyvinúť bradykardia.
- Pri použití s morfínom sa môže zvýšiť depresívny účinok na celý centrálny nervový systém, ktorý zvyčajne spôsobuje morfín.
- Ak používate liek s amidotrizoátom sodným, môže sa vyvinúť ťažká arteriálna hypotenzia.
- Existuje celý rad zmien, ktoré sa vyskytujú pri použití jednorázovej protidrogovej verapamilu, najmä, môže byť dýchavičnosť, bradykardia, hypotenzia, a tak ďalej.
- Pri použití s haloperidolom existuje malá šanca na vznik ťažkej arteriálnej hypotenzie.
- Ak používate liek s amiodarónom, môžete mať bradykardiu, asystóliu, ventrikulárnu fibriláciu a hypotenziu.
- Keď sa liek užíva s diltiazemom, liek zvyšuje jeho koncentráciu v krvi, čo vedie k depresívnemu účinku na srdce pacienta.
- Pri použití fenyldiónu a warfarínu môže liek zvýšiť ich koncentráciu.
- Keď sa liek používa s klonidínom, zvyšuje sa antihypertenzívny účinok.
- Účinok hypoglykemických látok sa zvyšuje, čo zvyšuje riziko hypoglykémie.
- Pri použití s preparátmi digitalis sa môže vyvinúť výrazná bradykardia.
- Ak používate lieky spolu s finančnými prostriedkami určené pre inhalačnej anestézii, môže zvýšiť riziko vzniku depresie funkcie myokardu a / alebo progresiu arteriálnej hypotenzia.
- Ak používate liek s ketanserínom, môže sa vyvinúť hypotenzívny účinok typu doplnkovej látky.
- Ak používate liek s imipramínom, zvyšuje sa jeho koncentrácia v krvnej plazme.
- Pri použití anaprilínu s propafenónom sa koncentrácia aktívneho anaprilínu v krvi výrazne zvyšuje.
- Ak používate liek s antihypertenzívami, zvyšuje sa riziko bradykardie alebo hypotenzia arteriálneho typu.
A to nie sú všetky dostupné možnosti interakcie tohto lieku s rôznymi látkami a zložkami. Aby nedošlo k negatívnym účinkom, poraďte sa so svojím lekárom, či je v zásade možné používať anaprilín s tým, čo už užívate v súčasnosti.
recenzia
Liečivo sa osvedčilo u kardiológov a terapeutov, pričom tablety sú možné bez stacionárnych monitorovanie, vhodné na trvalý prístup, pomáha pacientom udržiavať zdravie a zvyšovať priemerná dĺžka života.
Systematické podávanie zabezpečuje stály pokles krvného tlaku. Lekári tvrdia, časté vedľajšie účinky - zažívacie ťažkosti (nevoľnosť, vracanie, porušenie zo stoličky), neurologické poruchy (nespavosť, bolesti hlavy, úzkosť).
Pacienti sa sťažujú na potrebu častých liekov.
Pros: nízka cena, vysoká dostupnosť, overená účinnosť, pomáha pri udržiavacej liečbe.
analógy
Ako nahradiť Anaprilin? Účinná látka - propranolol-hydrochlorid - je obsiahnutá v mnohých liečivách ako účinná látka. S istotou možno povedať, že nasledujúce lieky sú podobné a podobné nielen v zložení, ale aj v ich účinkoch, kontraindikáciách a vedľajších účinkoch:
- obzidan;
- Anaprinol;
- phenazepam;
- BetaCap TR;
- Stobetin;
- propranolol;
- Noloten;
- Propranobene;
- Propamin.
Ak potrebujete nahradiť Anaprilin, mali by sa zvážiť nasledujúce lieky, ktoré sú tiež beta-blokátorom, ale sú založené na inej účinnej látke. Okrem toho sú tieto lieky modernejšie a bezpečnejšie:
- atenolol;
- metoprolol;
- nebivolol;
- bisoprolol;
- Betaxolol.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Liečivo sa má uchovávať na suchom tmavom mieste, ktoré nie je pre deti dostupné. Teplota by mala byť medzi 8 stupňov Celzia a 25 stupňov Celzia.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.