Strabizmus u novorodencov: príčiny, spôsoby liečby a prevencia

V moderných časoch je mýtus, že strabizmus u novorodencov je vážnou chorobou, ktorú nemožno úplne liečiť. To však nie je. Dnes je novorodenecký strabizmus ľahko liečený. Aby sa dieťa vôbec zbavilo tejto fyzickej poruchy, rodičia potrebujú vedieť, prečo sa u novorodencov objavuje strabizmus a aké úsilie treba vynaložiť.

Čo je to?

Pred nápravou strabizmu u novorodenca potrebujete vedieť, aký druh ochorenia je, aké sú jeho príčiny a príznaky.Strabizmus je jedným z mála chorôb, ktoré nemožno uznať ani bez pomoci špecialistov.

Strabizmus (alebo strabizmus, heterotrofia) je patológia okulomotorického aparátu, ktorý je charakterizovaný porušením vizuálnych osí oboch očí. V dôsledku tejto choroby sa pozícia očných svalov stáva neparalelnou, sa stáva asymetrickým a nemôže sa správne sústrediť na zariadení.

Strabizmus je dvoch typov:

• Horizontálny strabizmus.Ide o najbežnejší typ strabizmu, ktorý sa stáva konvergentným alebo divergentným. Konvergentný strabizmus sa vyznačuje posunom vizuálnych osí očí smerom k stredu (smerom k mostu nosa), nazýva sa to aj esotropia. Rozdielny strabizmus sa prejavuje v posúvaní vizuálnych osí očí na boky, na vonkajšie rohy očí. Rozdielny strabizmus sa inak nazýva exotropiou.
• Vertikálny strabizmus.Tento typ strabizmu je menej častý. Je charakterizovaný posunom stredovej osi jedného z očných bulbov nad bod fixácie pohľadu (hypertropizmus) alebo pod fixačným bodom pohľadu (hypotrofiu).

Tiež strabizmus sa deje:

• Monokulárne.V tomto prípade iba jedno oko kosí, čo v dôsledku toho postupne stráca svoju vizuálnu funkciu. Výsledkom je ochorenie, ako je dysbinokulárna amblyopia, ktorá je charakterizovaná rýchlym zhoršením ostrosti zraku kosačky v dôsledku jeho funkčnej nečinnosti.
• Alteniruyuschim.Pri tomto druhu strabizmu sa obe oči striedajú. Pretože vnímanie vizuálnej informácie zahŕňa dve oči, aj keď striedavo sa vyvíja ochorenie, ako je dysbinokulárna amblyopia.

Zvyčajne deti vykazujú konvergujúci strabizmus (esotropia). V menšom rozsahu existuje rozdielny strabizmus (exotrofia). Podľa štatistík v 90% prípadov novorodenci vykazujú esotropiu, iba 10% je exotropické.

dôvody

Hlavnou príčinou strabizmu alebo strabizmu u novorodencov je slabosť očných svalov.V tomto veku deti ešte nemajú plnú kontrolu nad pohybom očných bulbov, takže môžu byť nasmerované rôznymi smermi.

V prvých mesiacoch života je výskyt príznakov štipľavosti u dojčiat úplne normálnym fyziologickým procesom, takže ich rodičia by sa nemali veľmi báť.

Príznaky strabizmu môžu pretrvať u detí po dobu 2 až 6 mesiacov.

Spravidla s časom prejdú tieto príznaky a smer vizuálnej osi očných lôpt sa dostane do normálnej polohy.Je to spôsobené postupným posilňovaním očných svalov, ako dieťa rastie a vyvíja. Navyše sa batole v priebehu času naučí schopnosť zamerať svoje oči a ovládať pohyb očných svalov.

Avšak v určitom počte detí strabizmus pretrváva aj v staršom veku po období novorodenca.Dôvody tejto získanej ochorenia oka môžu byť mnohé, a to:

• nevhodnú starostlivosť o dieťa(napríklad hračky sú príliš blízko dieťaťu);
• choroby, ktoré znáša matka dieťaťa počas tehotenstva;
• znížená imunita v dôsledku akútnych zápalových procesov alebo vírusových ochorení.
• zápalové, vaskulárne alebo nádorové zmeny v očných svaloch;
• vrodené choroby alebo poranenia pri narodení;
• trauma a infekčné choroby mozgu;
• ochorenia nervového systému;
• poruchy svalov očí;
• dedičný faktor.

Ak už uplynulo obdobie posilnenia očných svalov a oči dieťaťa stále nevyzerajú jedným smerom, rodičia by určite mali kontaktovať očného lekára, aby túto chybu napravili.

V žiadnom prípade nemôžete ignorovať prejavy strabizmu u dojčiat, pretože neskôr to môže viesť k vážnemu poškodeniu zraku, ktoré bude ťažké napraviť.

Pravdepodobnosť zotavenia závisí od toho, ako včas a rýchlo sa rodičia obrátili k oftalmológovi.

príznaky

Po prvé, prítomnosť strabizmu v dieťati môže byť rozpoznaná vizuálne. Okrem asymetrického zraku sa objavujú aj tieto príznaky:

• naklonená alebo otočená hlava;
• skrutkovanie;
• dvojité videnie v očiach;
• závraty.

diagnostika

Diagnóza strabizmu začína komplexným oftalmologickým vyšetrením.Súčasne sa vykonávajú testy, biometrické vyšetrenia, vyšetrenie štruktúry oka a refrakčné štúdie.

Očný lekár na vyšetrenie overí časovanie škúlenie, a takisto objasňuje prepojenie a skorší zranenia a choroby dieťaťa.

Spočiatku sa vykoná externé vyšetrenie, počas ktorého sa hodnotí symetria tvárových a očných štrbín a kontroluje sa poloha očných lôpt.Potom sa zraková ostrosť kontroluje bez korekcie pomocou skúšobných šošoviek. Klinická refrakcia sa skúma pomocou takých postupov, ako je skiaskopia a počítačová refraktometria.Takéto postupy, ako je biomikroskopia a oftalmoskopia, skúmajú predné časti mozgu, priehľadné médiá a fundus.

Taktiež sa uskutočnila štúdia binokulárneho videnia pomocou testu s pokožkou oka. Pri posmievaní sa oko potiahne na stranu. V tomto prípade tiež meranie uhla strabizmu, štúdium konvergencie, určenie objemu ubytovania.

liečba

V modernej oftalmológii existuje veľký arzenál bezpečných a účinných spôsobov liečenia strabizmu.Liečba strabizmu u detí je spravidla zložitá.

Korekciu strabizmu vykonávajú oftalmológovia.Liečba tohto ochorenia oka je dostatočne dlhá a môže trvať mesiace a dokonca roky.Obvykle trvanie liečby závisí od závažnosti a typu ochorenia.

Liečba bude najefektívnejšia, ak sa prijmú opatrenia ihneď po zistení problému. Z tohto dôvodu by ste nemali nikdy váhat konzultovať s oculistom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Pred liečbou strabizmu sa spočiatku zohľadňuje príčina ochorenia, strana a stupeň strabizmu.Ako liečebné metódy môžete použiť oklúziu, nosiť okuliare s lepením jednej z okuliarov, špeciálne cvičenie pre očné svaly alebo chirurgický zákrok.

Metóda oklúzie

Oklúzia je metóda korekcie strabizmu u detí. Spočíva v tom, že na určitý čas nosíte špeciálnu očnú náplasť.

Obvaz by spravidla mal uzavrieť zdravé oko. To sa deje tak, že sa môže vyvinúť slabé oko.Zlepšenie zrakovej ostrosti žacieho oka sa vykonáva umelým zhoršením ostrosti zraku zdravého oka. Ak sa vizuálne informácie nedajú vnímať, zdravé oko je spojené s chorým okom, ktoré postupne vytvára správne nervové spojenia v mozgu dieťaťa.Vzhľadom k vizuálnej osi očnej buľvy sú vyrovnané a tým koriguje strabizmu a úkosom oči získa jeho zrakové funkcie.

Nosenie očnej náplasti by sa malo vykonávať pod dohľadom oftalmológa. Je to kruh vybavený lepiacou páskou. S pomocou lepiacej pásky sa kruh prilieha k tvári dieťaťa, čo úplne eliminuje možnosť vidieť zdravé oko.

Rodičia musia byť schopní správne fixovať obväz na tvár dieťaťa. V prípade, že dieťa nosí okuliare, okruh okluze by nemal byť v žiadnom prípade upevnený na okuliarových šošovkách, pretože dieťa môže špehovať so zdravým okom a liečba strabizmu bude teda zbytočná.

Problém pre rodičov môže byť to, že nosenie obväzu nemôže priniesť potešenie dieťaťu, ale naopak, len aby prinieslo nepohodlie.V tomto prípade by sa dieťa malo snažiť presvedčiť, že je potrebné a prospešné nosiť obväz. Je žiaduce, aby dieťa jasne preukázalo, prečo je potrebná očková náplasť.

Očná náplasť sa nesmie nosiť po celý čas. Spravidla sa nosí denne niekoľko hodín. Čas obliekania je vybraný individuálne oftalmológa.

Špeciálne okuliare

Ak sa dieťa po pôrode nestane stubizmom, očný lekár predpíše špeciálne okuliare na trvalé nosenie.Body sú potrebné z dôvodu, že zraková ostrosť kosenia je zvyčajne veľmi obmedzená kvôli rozvoju amblyopie. Navyše vo väčšine prípadov sú ochorenia očí sprevádzané očné ochorenia, ako je hyperopia, krátkozrakosť a astigmatizmus.Spravidla špeciálne okuliare účinne opravujú mierne vyjadrené formy strabizmu.

Výber okuliarov by mal byť správny a individuálny, berúc do úvahy všetky zvláštnosti konkrétneho prípadu strabizmu.Inak to neprinesie problém strabizmu, ale naopak ho len zhorší.Body sú spravidla vybrané vo viacerých reláciách.

Je veľmi dôležité vybrať správny rámček pre okuliare. Rám nesmie byť nikdy zatlačený na uši alebo nos, musí byť úplne prispôsobený typu tváre dieťaťa, zabezpečiť správnu polohu okuliarov pred očami.

Pri náprave strabizmu by mali byť okuliare stále. Body sa zvyčajne odstraňujú iba počas spánku.

Chirurgická intervencia

V niektorých prípadoch sa vykonáva chirurgická korekcia strabizmu.Účinne odstraňuje vonkajšie prejavy strabizmu, ale vo všetkých prípadoch nevráti možnosť jasne vidieť.

Operácie na odstránenie strabizmu sú dva typy:

• Posilňujú.Počas posilňovacieho procesu sa svalom skráti odstránením jeho časti. Miesto pripojenia svalu teda zostáva rovnaké. Účinok slabého svalstva počas tejto chirurgickej intervencie je zvýšený. Táto operácia obnovuje správnu svalovú rovnováhu, posilňuje a oslabuje svalstvo, ktoré pohybuje po oku.
• Oslabovať.Počas tejto operácie sa miesto pripojenia svalu zmenilo, je transplantovaná o niečo ďalej od rohovky. Preto je oslabená.

Cvičenie na liečbu strabizmu

Cvičenia spravidla prebiehajú denne v niekoľkých recepciách 20-25 minút.

Celkové trvanie cvičenia by malo byť približne 1-2 hodiny. Všetky cvičenia by sa mali vykonávať s okuliarmi.V cvičeniach môžu byť navyše použité domino, lotto, rôzne kocky, mozaika, obrázky a ďalšie prvky.Dieťaťu sa zaujímalo o cvičenia v ňom, musia byť zapojené prvky hry.

komplikácie

Pri strabizme sa deti môžu stretnúť s komplikáciami, ktoré zhoršujú liečbu, napríklad:

Konvergentný strabizmus

• Skotóm mozgu.Táto komplikácia v mnohých prípadoch spôsobuje, že je ťažké napraviť strabizmus. Vyjadruje sa ako potlačenie obrazu v jednom z očí. Príznaky škótómu sú výskyt rôznych tmavých škvŕn, blikanie "múch rozostrenie obrazu. Tiež s touto komplikáciou sa farby vyblednú. U detí vo veku do jedného roka je tento príznak takmer nemožný, pretože asi jeden rok dieťa ako taká nemá žiadnu fixáciu obrazu.
• Abnormálna korešpondencia sietnic.Príčinou tejto komplikácie je tvorba nových reflexných abnormálnych spojení, ktoré spôsobujú zmenu polohy očných bulbov. Táto komplikácia sa spravidla vyskytuje už od detstva. Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje pri zoslabovaní strabizmu, v niektorých prípadoch s jednostranným strabizmom. Včasné prejavy strabizmu prispievajú k ťažkej forme ACS.
• Disbinokulárna amblyopia.To je jedna z najčastejších komplikácií vyplývajúcich zo strabizmu. Vyznačuje sa prudkým poklesom ostrosti zraku žacieho oka. Vznik tejto vizuálnej poruchy zahŕňal vyššie oddelenia centrálneho nervového systému.

prevencia

Aby ste predišli strabizmu, musíte dodržiavať určité pravidlá:

• Neblokujte pred dieťa detské predmety, ktoré príliš upútajú jeho pozornosť, pretože jeho pohľad je nasmerovaný na ten istý bod.
• Položky v postieľke alebo v kočíku musia byť umiestnené v dĺžke ramena.
  Aby ste sa zdržali príliš náhleho pohybu vedľa novorodenca.
• Je potrebné dieťaťu umožniť sledovať televíziu od veku nie kratšieho ako 3 roky.
• Dieťa by malo mať správne držanie tela.Pri nízkych sklonoch nad kresbou alebo čítaním u dieťaťa sa zvyšuje riziko strabizmu. Písmo kníh by malo byť dostatočne veľké.
• Ak v rodine existujú prípady strabizmu, je potrebné, aby sa vyšetrujúci lekár ocitol častejšie.
  Dieťa nedovoľte, aby sledoval televíziu v ležiacej polohe.

.

Prečo je vhodné zaobchádzať s cholaziou horných viečok a aké sú dôsledky, ak sa táto choroba ignoruje.

Ako sa starať o šošovky pre oči, ktoré sa naučíte v tomto článku.

Ako si vybrať kontaktné šošovky pre oči: http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/kak-podobrat-kontaktnye-linzy-dlya-glaz.html

.

video

zistenie

Vzhľadom na to, že strabizmus u novorodencov nie je len kozmetickou poruchou, ale aj vážnym ochorením, ktoré vedie k narušeniu očnej práce a zrakových porúch, nemožno ho ignorovať.Okrem toho, ak dieťa nie je vyliečené včas z strabizmu, môže to následne viesť k vážnym porušeniam mentality u dospelých, ako je zatvorenie, nerozhodnosť, podráždenosť a následne spôsobujú obmedzenia vo výbere profesie.Rodičia by preto mali vyvinúť maximálne úsilie na vyriešenie tohto problému.