Lyme choroba: príznaky, liečba, prevencia

Pokiaľ ide o príznaky, liečba a následky ochorenia lyme (klíšťatá borelióza)

Borrelióza alebo Lymeova choroba je infekčné ochorenie bakteriálnej povahy. Infekcia spôsobená špirálovitými baktériami druhu Borrelia burgdorferi sa vyskytuje, ak je zhryzom nezrelé parazitárne kliešte.

Hmyz, ktorý nie je väčší ako mak, je taký malý, že bezbolestný skus pre mnohých ľudí zostáva bez povšimnutia. Klíšťata sú pripevnené k pokožke a môžu sa živiť ľudskou krvou niekoľko dní.

Čím dlhšie to parazízuje, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie boreliózou a sprievodnými patogénnymi infekciami.

Miestom týchto malých pavúkov sú lesné plochy a trávnaté húštiny po celom svete, najmä na severnej pologuli. Nevyskytujú sa iba v Antarktíde.

Všetky vekové kategórie sú ochorené. Najčastejšie je to bežné u detí, starších ľudí a ľudí, ktorí trávia veľa času na voľnom priestranstve. Na území nášho štátu je každoročne oficiálne registrovaných 7 - 10 tisíc ľudí. v USA, tento počet dosahuje 300 tisíc.

Podľa vedúcich svetových parazitológov je skutočný obraz výskytu boreliózy oveľa širší. Lymská choroba s predčasnou detekciou a liečbou je často zamieňaná s inými patologickými stavmi.

V chronickom priebehu je diagnostika ťažká a spektrum prejavov ochorenia je veľmi rozmanité.

Od pacienta k zdravému človeku nie je infekcia prenášaná, ale transplacentárna penetrácia borrelie z tehotnej ženy na plod nie je vylúčená.

To môže slúžiť ako vysvetlenie pri registrácii pomerne veľkého počtu prípadov ochorenia u detí v predškolskom veku a veku v detstve.

Symptómy a klinický obraz boreliózy

Iba 25-30% pacientov s Lyme chorobou si všimne a zapamätá si epizódu s kliešťom.

Najčastejšie sa príznaky nástupu ochorenia ignorujú a odpisujú sa z dôvodu chrípky, a preto by mala upozorniť najmä na ochorenie ARVI mimo sezóny.

Sčervenanie kože v mieste uhryznutia je hlavným, ale nie nevyhnutne znakom infekcie borreliózou. V takmer polovici prípadov tento symptóm chýba alebo prejavuje atypickými spôsobmi.

Charakteristickou formou sčervenania je škvrna vo forme cieľa so zhustnutým stredom a prstencovitou štruktúrou okolo (putovanie erytémom), ktorá sa potom môže zvýšiť na priemer 15-20 cm.

Podľa kalifornskej vzdelávacej a advokačnej a výskumnej organizácie LymeDisease.org, začiatkom roka Znaky sprevádzajúce lymskú chorobu sa zvyčajne vyvíjajú do 1-2 týždňov po uhryznutí a okrem kožných prejavov sama o sebe:

• príznaky podobné ochoreniu, v 60% prípadov - horúčka, slabosť, opuchnuté lymfatické uzliny v submandibulárnej zóne, bolesť hrdla;
• streľba svalovej bolesti, zasahovanie do spánku - 54%;
• bolesť a opuch veľkých kĺbov - 48%;
• silné bolesti hlavy v 44%;
• závraty v 30% prípadov, stuhnutosť krčnej chrbtice a stuhnutosť krčných svalov;
• dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť v hrudi, mdloby - 10%;
• znížený tonus tvárových svalov, paralýza tvárového nervu - v 4%.

V neskorom priebehu Lymskej choroby príznaky nadobúdajú nešpecifický charakter a sú vhodné pre množstvo bežných ochorení.

V závislosti od funkčných lézií spôsobených bakteriálnou infekciou musí byť borelióza oddelená od kĺbových patológií, srdcového zlyhania a iných porúch.

Charakteristickým a bežným príznakom boreliózy v chronickej fáze je nástup benígny lymfocytóm, - nádorovitá forma na ušnom laloku ušnice, v blízkosti vsuvky, miešok.

V závažných prípadoch sa lymská choroba prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• chronická únava - v 48% prípadov;
• zhoršenie spánku - nespavosť alebo naopak, konštantná ospalosť - 41%;
• svalové a bolestivé bolesti, podobné prejavom systémového lupus erythematosus, reumatizmu, sklerodermie atď. - v 39%;
• duševné poruchy - náhle zmeny nálady, depresia - 34%;
• zníženie duševnej výkonnosti a pamäte - 32%;
• ochorenia nervového systému (meningitída, encefalitída atď.), necitlivosť, pocit mravčenia, nachladnutie alebo teplo na koži - 32%;
• pretrvávajúce alebo systémové bolesti hlavy - v 23%;
• kardiovaskulárne problémy (peri- a myokarditída, poruchy srdcového rytmu) - v 10%.

Zranenie kĺbov

Najčastejšou funkčnou poruchou sprevádzajúcou borreliózu je porážka svalovo-kostrového systému. K dispozícii je sťahovavé bolesti kĺbov, kde lokalizácia bolesti kĺbov sa neustále mení, bolesťami svalov s bolesti svalov, zápal kĺbov príznakov.

Zápalový proces zahŕňa všetky časti kĺbu s postupným zničením kostného a chrupavkového tkaniva. Stupeň poškodenia kĺbov a trvanie toku rozlišujú medzi skorou a neskorou artritídou.

V priemere 70% nakazených Prvé príznaky ochorenia Lyme choroby vo fungovaní pohybového systému sú uvedené po 3-4 mesiacov po uhryznutí kliešťom. V iných prípadoch dochádza k bolesti v neskorších štádiách ochorenia.

Klinicky patológie prejavujúca sa ako svetlice jednotka artritídy a chronickej recesiu s periodickými exacerbáciami.

Erytém v mieste prisatia kliešťa dáva dôvod, aby v prvom rade premýšľať o nákazy lymskej boreliózy. 100% presných laboratórnych kritérií na identifikáciu pôvodcov Lymskej choroby pre dnešný deň neexistuje. Typické diagnostické testy majú nízku citlivosť.

Borelióza potláča imunitný systém a prítomnosť ochorenia v 20-30% prípadov testov na prítomnosť protilátok proti uviesť infekcie falošne negatívny výsledok.

Na prvom mieste je zohľadnená dôkladný zber klinických dát - symptómov súvisiacich v skorých a neskorých štádiách skutočnosti alebo pravdepodobnosti prisatia kliešťa v epidemiologickej oblasti.

Laboratórne indikátory sa používajú ako ďalší diagnostický nástroj, ale nehovoria o spoľahlivosti diagnózy.

Ak je táto definícia použité v krvnom sére, kĺbov a mozgovomiechovom tekutinách protilátok s použitím techniky ELISA RNIF, PCR, imunoblotu.

V skorých štádiách, ktoré nie sú informatívne o polovicu času, takže použite štúdiu párových sér v intervale 20-30 dní.

Používa sa tiež na izoláciu kultúry Borrelia z postihnutých tkanív a biologických tekutín pomocou metódy Wartin-Starry.

Napriek výsledkom analýz, prítomnosť významných príznakov - erythema migrans po uhryznutí kliešťom - je údaj okamžite pristúpiť k liečeniu lymskej choroby.

Oneskorenie vedie k smutným dôsledkom as infekčnými léziami srdca a k smrteľnému výsledku.

Liečba lymskej choroby

Lyme choroba je liečená antimikrobiálnymi liekmi. Aby sa zabránilo vážnym následkom ochorenia, výber liekov a liečebných režimov sa vykonáva individuálne a len doktorom infekčnej choroby.

Stojí za zmienku, že neexistujú žiadne špecifické prostriedky, ktoré by boli selektívne zamerané na boj proti Borrelii. V prípade poruchy stratégie liečby a / alebo zmena vybraného antibiotikum, aby sa dosiahlo výsledkov - najmä až do vymiznutia príznakov choroby a nedostatku relapsu.

Ako antibakteriálne činidlá sa používajú nasledujúce látky:

• doxycyklín,
• amoxicilín,
• penicilín,
• azitromycín,
• ceftriaxon,
• cefotaxím
• ampicilín,
• Unidox solute,
• sumamed a ďalšie.

Trvanie liečby môže trvať od 5 dní do jedného mesiaca, v zriedkavých prípadoch viac.

Ak sa terapia klíšťovej boreliózy s antibakteriálnymi liekmi začala už v 1. etape, pravdepodobnosť prechod Lymeho ochorenia na štádiá 2, 3 a vznik závažných následkov vo forme neurologických, srdcových a kĺbových komplikácie.

V ťažkých štádiách ochorenia je zobrazený stacionárny režim pod 24-hodinovou lekárskou kontrolou. Ak chcete udržiavať rovnováhu črevnej mikroflóry a znižuje riziko vzniku ďalších zdravotných problémov v čase liečby je dôležité, aby sa probiotiká.

Prognóza vyliečenia a prevencie

Vo väčšine prípadov je úplné zotavenie a zotavenie 1-2 mesiace po začiatku liečby.

Aktivita kliešťov ukazuje v máji, júni, septembri a októbri, a počet uhryznutie rastie vo vlhkom počasí - deň pred dažďom alebo v zamračených dňoch.

Najlepším liekom v boji proti borelióze je prevencia. Pri návšteve biotopu parazitov preto dodržujte nasledujúce opatrenia:

• prechádzka v lese, parku, práca na záhrade, nosiť tesné oblečenie, s výnimkou zapolzaniya roztoče na koži, topánky by mali byť uzatvorené, a jeho hlava sa vzťahuje;
• používať odpudzujúce repelenty proti hmyzu; Po pobyte v prírode skontrolujte všetky voľné miesta pokožky kvôli prítomnosti sacie kliešte a charakteristických vyrážok;
• ak je hmyz zistený, starostlivo ho odstráňte alebo ihneď kontaktujte lekársku inštitúciu, musí byť odovzdaný do laboratória na vyšetrenie;
• ak laboratórne výsledky nepreukázali prítomnosť infekcií, potom úplne vylúčiť možnosť ochorenia, urobte krvný test na protilátky proti Borrelia 3-4 týždne po uhryznutí.

zdroj: http://pomogispine.com/zabolevaniya/bolezn-lajma-borrelioz.html

Lyme choroba

Lymská choroba - (vápna borelióza, klíšťovitá borelióza) je prirodzenou ohniskovou infekčnou chorobou, ktorej nosičom je ixodidový kliešť.

Lyme choroba je charakterizovaná komplexom kožných a systémových prejavov, ktoré sú náchylné k chronickému prúdu. Podľa štatistík je každý tretí študovaný roztoč infikovaný. Lyme choroba je rozšírená v Severnej Amerike, Európe a Ázii.

Toto ochorenie bolo pomenované podľa Lime (Connecticut, USA), kde v roku 1975 došlo k prepuknutiu infekcie vrátane takých prejavov ako artritída, karditída, meningitída. V Rusku sa každoročne registruje 6-8 tisíc ľudí. nové prípady borreliózy prenášanej kliešťom.

Lymská choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšie diagnostikovaná u detí a adolescentov mladších ako 15 rokov, ako aj dospelých vo veku 25 - 44 rokov.

V súvislosti so širokou škálou klinických prejavov je klitorom borelióza klinická záujem nielen o infekčné ochorenia, ale aj o dermatológiu, neurológiu, kardiológiu, reumatológia a iné.

Príčiny Lyme choroby

Lymská choroba je spôsobená gramnegatívnymi spirochétmi rodu Borrelia troch druhov: B. burgdorferi (dominuje v USA), Borrelia garinii a Borrelia afzelii (prevládajú v Európe a Rusku).

Borrelia vstupuje do ľudského tela prevažne prenosovou cestou, pričom sú kukly infikovaných kliešťov (pasienky, lesy, taiga) patriace do rodu Ixodes.

Príčinný činiteľ preniká do krvi s kliešťami alebo jeho výkalmi (s hrebeňmi miest na zhryznutie).

Menej časté je infekcia spôsobená infekciou (napríklad s kravským a kozím mliekom) alebo transplacentárnym prenosom Borrelie.

Nádržou a zdrojom šírenia Lymskej choroby sú domáce a voľne žijúce zvieratá. Riziko vzniku lymskej choroby sa zvyšuje v období jari-leto (obdobie kliešťov trvá od apríla do októbra).

Medzi rizikové faktory patria návštevy lesov a lesoparku, ako aj dlhodobá (viac ako 12-24 hodín) prítomnosť infikovaného kliešťa na koži.

Po prenesenej Lyme chorobe sa vytvorí nestabilná imunita; o niekoľko rokov neskôr je možné opakované infekcie klírensovou boreliózou.

Primárneho zameranie s lymfatické a krvný tok Borrelia v celom tele, čo spôsobuje kaskádu imunopatologických reakcií v rôznych orgánoch, najmä centrálneho nervového systému, kĺbov a srdca.

Klasifikácia lymskej choroby

V klinickom priebehu Lymskej choroby sa rozlišuje rané obdobie (etapy I-II) a neskoré obdobie (stupeň III):

• ja- štádium lokálnej infekcie (formy erytému a aneuryzmy)
• II- štádium šírenia (varianty kurzu - febrilné, neuritické, meningeálne, srdcové, zmiešané)
• III- stupeň pretrvávania (chronická lymová artritída, chronická atrofická akrodermitída atď.).

Z hľadiska závažnosti patologických reakcií sa môže Lyme choroba vyskytnúť v miernej, strednej, ťažkej a extrémne ťažkej forme.

Po skončení inkubačného obdobia (približne 7-14 dní) nastáva štádium lokálnej infekcie charakterizovanej kožnými prejavmi a syndrómom intoxikácie.

Na mieste kŕču kliešťa sa objaví svrbivá, mierne bolestivá papula červenej farby, náchylná k periférnemu rastu (erytému migrujúceho kliešťa).

Po rozšírení zóny sčervenania sa migrujúci erytém stáva krúžkom s priemerom 10-20 cm s jasne červenou korolou na okrajoch a bledou strednou časťou.

Vo väčšine prípadov sa migrujúci erytém pri Lymskej chorobe spontánne rozpadá počas 1-2 mesiacov a na jeho mieste sa vyskytuje slabá pigmentácia a peeling.

Lokálne prejavy lymskej choroby sú sprevádzané všeobecným infekčným syndrómom: horúčka so zimnicami, bolesť hlavy, artralgia, bolesť v kostiach a svaloch, výrazná slabosť. Medzi ďalšie príznaky v štádiu I môžu byť žihľavka, konjunktivitída, regionálna lymfadenitída, nádcha, faryngitída.

V priebehu nasledujúcich 3-5 mesiacov sa rozvinie štádium šírenia lymskej choroby. Pri absencii ochorenia sa borelióza prenášaná kliešťom môže okamžite prejaviť zo systémových prejavov.

Medzi neurologických syndrómov pre lymskej choroby najtypickejšie aseptickej meningitídy, encefalitídy, periférne radiculoneuritis, neuritída lícneho nervu, myelitída, cerebrálna ataxia a ďalšie.

Počas tohto obdobia môžu prejavy lymskej choroby zahŕňať pulzujúcu bolesť hlavy, fotofóbiu, myalgiu, neuralgiu, významnú únava, poruchy spánku a poruchy pamäti citlivosti kože alebo sluchu, slzenie, periférne ochrnutie a paréza a tak ďalej.

Srdcové syndróm s lymská chorobou, vo väčšine prípadov zástupcovia atrioventrikulárny blok rôznych stupňov, poruchy srdcového rytmu, myokarditída, perikarditída, dilatačná kardiomyopatia.

Pre poškodenie kĺbov sa vyznačuje migračnú artralgia a myalgia, burzitída, šliach, artritída (zvyčajne vo forme vo veľkom meradle spoločné monoarthritis, aspoň - symetrický polyartritída).

Navyše priebeh rozširovaného štádia lymskej choroby môže zahŕňať kožné lézie (multiple migračný erytém, lymfocyty), genitourinárny systém (Proteinúria mikrohematúriou a semenníkov), oči (zápal spojiviek, zápal dúhovky, chorioretinitída), dýchacích ciest (angína, zápal priedušiek), tráviaci systém (hepatitída, gepatolienalny syndróm) atď.

V chronickej forme (štádium pretrvávania) Lymeova choroba prechádza 6 mesiacov - 2 roky po akútnom štádiu.

V neskorom období lymskej boreliózy sa vyskytujú najčastejšie v podobe kožných lézií alebo benígna atrofickej akrodermatita limfoplazii alebo ochorenie kĺbov (chronická artritída).

Atrofická acrodermatitis charakterizované výskytom edematózne, erytematózna lézie na koži končatín, na mieste, ktoré sa atrofické zmeny vyvinutého v priebehu času. Koža sa stáva tenkou, vrásčitá, na tele sa objavujú telangiektázy a zmeny podobné sklerodermu.

Benígny lymfocytóm má formu červeno-kyanotického uzla alebo plaky so zaoblenými obrysmi. Zvyčajne sa lokalizuje na koži tváre, ušných tkaniva, pazúriku alebo inguinálnej oblasti; v zriedkavých prípadoch sa môže premeniť na malígny lymfóm.

V ich klinickým priebehom artritídy v neskorej fáze Lymská borelióza sa podobá reumatoidnú artritídu, Reiterov syndróm, ankylozujúca spondylitídy, a ďalšie.

V neskorých štádiách chronickej artritídy radiograficky odhalili zriedenie chrupavky, osteoporózu, okrajové usury.

Okrem kožných a kĺbových syndrómov sa chronické stavy Lymskej choroby môžu vyvinúť neurologicky syndrómy: encefalopatia, chronická encefalomyelitída, polyneuropatia, ataxia, syndróm chronickej únavy, demencie.

Pri translacentálnej infekcii môže tehotenstvo viesť k intrauterinnej smrti plodu a potratu.

U životaschopných detí vedie intrauterinná infekcia k predčasnému narodeniu, spôsobuje vznik vrodených srdcové defekty (aortálna stenóza, aortálna koarkácia, endokardiálna fibroelastóza), oneskorené psychomotory Rozvoj.

Pri vykonávaní diagnostiky Lymskej choroby, epidemiologickej histórie (návšteva lesa masívy, oblasti parku, skutočnosť, že kŕče kliešťov) a skoré klinické prejavy (migračný erytém, chrípka podobná syndróm).

V závislosti od štádia boreliózy prenášanej klíšťami na identifikáciu patogénu v biologických médiách (krvné sérum, synoviálna tekutina, cerebrospinálna tekutina, kožná biopsia) používajú mikroskopiu, sérologické reakcie (ELISA alebo RIF) a štúdie PCR. Pre posúdenie závažnosť orgánových lézií sa môže vykonať rádiografiu kĺby, EKG, EEG, diagnostické bodné kĺby, lumbálna punkcia a ďalšie kožné biopsie.

Diferenciálna diagnostika Lymskej choroby sa uskutočňuje pri širokom spektre ochorení: serózna meningitída, krvácavá encefalitída, reumatoidná a reaktívna artritída, Reiterova choroba, neuritída, reumatizmus, dermatitída, hrnček. Je potrebné pripomenúť, že falošne pozitívne sérologické reakcie sa môžu vyskytnúť u pacientov so syfilis, infekčná mononukleóza, recidivujúce horúčka, reumatické ochorenia.

Liečba lymskej choroby

Pacienti s Lyme chorobou sú hospitalizovaní v infekčnej nemocnici. Lieková terapia sa vykonáva s prihliadnutím na štádium ochorenia.

V počiatočnom štádiu sa zvyčajne predpisujú antibiotiká zo skupiny tetracyklínov (tetracyklín, doxycyklín) počas 14 dní, môže sa užívať amoxicilín.

Pri prechode lymskej chorobe v stupni II alebo III a vývoja kĺbových, neurologických a srdcových lézií účelné využiť penicilíny alebo cefalosporíny priebeh o 21-28 dní.

Patogenetické liečenie lymskej choroby závisí od klinických prejavov a ich závažnosti.

Pri všeobecných infekčných symptómoch je teda indikovaná detoxikačná liečba; s artritídou - NSAID, analgetiká, fyzioterapia; s meningitídou - dehydratáciou.

Pri závažnom systémovom priebehu Lymeovej choroby sa glukokortikoidy podávajú vo vnútri alebo vo forme vnutriosustavnych injekcií (so synovitídou).

Prognóza a prevencia lymskej choroby

Včasná alebo preventívna antibiotická liečba môže zabrániť prechodu Lymeho choroby na diseminovanú alebo chronickú fázu.

Pri oneskorenej diagnostike alebo rozvoji ťažkých lézií CNS sa prejavujú pretrvávajúce reziduálne javy vedúce k invalidite; možný smrteľný výsledok.

Do jedného roka po ukončení liečby majú byť osoby infikované lymskou chorobou registrované u špecialistu na infekčné ochorenia, neurológ, kardiológ, artroológ, ktorý zabráni tomu, aby sa infekcia stala chronickou.

Aby ste predišli infekcii boreliózou kliešťov, pri návšteve lesov noste ochranný odev; na použitie repelenty odpudzujúce kliešte; Po prechádzke lesom starostlivo prehliadnite pokožku na prípadné zavedenie krvi hmyzu.

Ak sa zistí kliešť, musí sa odstrániť ručne pomocou pinzety alebo sa obrátiť na najbližšiu kliniku na zranenie, aby bola chirurgická manipulácia vhodná. Extrahovaný kliešť musí byť odovzdaný do hygienickej a epidemiologickej laboratóriá, aby vykonal expresný test na Borrelia pomocou mikroskopu na tmavom poli. Prevencia proti zneužívaniu lesov a zón lesoparku nezanikla.

zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/lyme-disease

Lyme choroba - symptómy, prevencia, liečba

V roku 1975 v malom mestečku Lyme začali prvé štúdie o infekčnej chorobe nazývané borrelióza pochádzajúca z kliešťov (Lymeova choroba). Je to spôsobené spirochetmi a prenášané kliešťami rodu Ixodes dammini.

Najčastejšie nositeľmi týchto parazitov sú domáce zvieratá a hospodárske zvieratá, ale značný príspevok k tomuto procesu šírenia infekcie a potkanov s myšami, ktorých telo je skutočným inkubátorom pre nezrelých roztoče.

Vo väčšine prípadov má lymská choroba chronickú a opakujúcu sa povahu kurzu. Ochorenie postihuje kožu, nervový systém, muskuloskeletálny systém a srdce.

V organizme osoby sa infekcia dostane na uhryznutie infikovaných kliešťov. Sú najaktívnejšie v lete.

Riziko chytania lymskej choroby (borrelióza) sa teda zvyšuje práve v teplých mesiacoch analogicky s klíšťovou encefalitídou.

Ohniská lymskej choroby sa pravidelne zaznamenávajú vo všetkých regiónoch Ruskej federácie, a preto sa týkajú základných preventívnych opatrení Každý človek si musí pamätať na letnú dovolenku bez ohľadu na to, kde žije - na Sibíri alebo v Krasnodar Územie.

Čo sa stane po kousnutí kliešťa?

Infekcia sa vyskytuje počas klepnutia. So slinami parazita Borrelia spadá pod kožu a začína sa intenzívne množiť. Postupom času sa rozšírili do iných oblastí kože a prenikali do vnútorných orgánov.

Ak je podozrenie na Lyme chorobu, pacient by mal začať liečbu čo najskôr, pretože roztoče majú majetok pretrvávajú v tele dopravcu po mnoho rokov, čo spôsobuje výskyt recidív a chronickú povahu ochorenia Lyme.

V mnohých ohľadoch je borrelióza podobná príznakom syfilisu.

Lyme choroba - príznaky a klinický obraz

V 70% prípadov sa na mieste zhryznutia objaví červená škvrna, ktorá rýchlo rastie a často dosahuje priemer 30-40 cm. Miesto môže mať nepravidelný tvar, ale spravidla je oválne alebo okrúhle.

Súčasne vonkajšie okraje zapálenej kože sú vyššie ako úroveň zdravého kože.

Bez ohľadu na to, či sa osoba obrátila na lekára alebo nie - miesto zmizne za 2-3 týždne, a dokonca aj po, mesačná Lyme choroba (borelióza) sa prejavuje vo forme lézií centrálneho nervového systému, srdca a pohybového ústrojenstva prístroja. Z tohto dôvodu by mal byť akýkoľvek klepanie na kliešte považovaný za ohrozenie života a zdravia osoby, čo znamená včasné postúpenie lekárovi na úplný prieskum.

Potvrdenie diagnózy lymskej choroby sa vykonáva pomocou štúdie krvných vzoriek.

Lymská choroba - liečba choroby

Pacient je odkázaný na oddelenie infekčnej choroby v nemocnici.

Hlavné liečebné opatrenia sú zamerané na deštrukciu borrelie, ktorá pomáha predchádzať vzniku lymskej choroby a jej prechodu na chronickú formu.

Inak Lyme choroba vedie k poškodeniu vitálnych systémov tela a postihnutia.

V počiatočných štádiách môžu byť príznaky lymskej choroby úspešne liečené antibiotikami, ale treba mať na pamäti, že takáto liečba bude účinná len vtedy, ak pacient nemá žiadne známky horúčky a intoxikácie Telo.

Samozrejme, výber konkrétnych antibiotík a ich dávkovanie pri Lymskej chorobe by mal určiť len skúsený lekár, berúc do úvahy klinické prejavy infekcie a stav pacienta. Uvádzame iba tie najznámejšie nástroje, ktoré používajú odborníci na diagnostiku lymskej choroby. Tieto zahŕňajú: amoxicilín, levomycetin, doxycyklín, tetracyklín, penicilín a levomycetinsukcinát.

Po prepustení z nemocnice sú pacienti podrobení povinnej lekárskej prehliadke. Prieskumy sa vykonávajú 2 roky po 3, 6, 12 mesiacoch a 2 rokoch od ukončenia liečby.

Prevencia ochorenia Lyme

Aby sa zabránilo uštipnutiu kliešťov, používajú sa priame (vyhladzovanie parazitov v prírode) a nepriame (ochranné) opatrenia.

Chápeme veľmi dobre, že nie všetci sa odvážia počas zvyšku času nosiť špeciálne kostýmy proti rukaviciam, ale na tieto účely je tiež možné prispôsobiť obyčajné oblečenie.

Ak nechcete vyzdvihnúť Lyme chorobu, potom keď odchádzate do lesa alebo do krajiny, zastrčte košeľu do nohavíc a nohavice do topánok alebo vysokých topánok. Okrem toho je veľmi žiaduce nosiť košele s dlhými rukávmi a pevne zapadnúť do manžiet.

Ak prevencia nepomôže, potom ihneď po uhryznutí potrebujete navštíviť lekára.

Pamätajte si, že pri absencii liečby môže Lyme choroba spôsobiť, že ste zdravotne postihnutí, takže sa nespoliehajte na šťastie a hlavne na liecbu.

Verte mi, že oficiálny liek, ktorý sa dokáže vyrovnať s Lyme chorobou, je oveľa rýchlejší a účinnejší ako vy.

Na štyroch plátkoch horkej čokolády sa nachádza asi dvesto kalórií. Takže ak sa nechcete dostať dobre, je lepšie jesť viac ako dva kusy denne.

74-ročný obyvateľ Austrálie, James Harrison, sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencov s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

Čo sa týka liekov na alergie v USA, vynakladá sa viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále veríte, že spôsob, ako konečne poraziť alergiu, sa nájde?

V snahe dostať pacienta von, lekári často idú príliš ďaleko. Takže napríklad určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994 gg. prežili viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Stomatológovia sa objavili pomerne nedávno. Už v 19. storočí bola povinnosťou bežného kaderníka vytiahnuť zuby.

Aby sme povedali aj najkratšie a najjednoduchšie slová, používame 72 svalov.

Práca, ktorá nepotrebuje človeka, je oveľa škodlivejšia pre svoju dušu ako nedostatok práce vôbec.

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbtice o 25% a riziko srdcového infarktu o 33%. Buďte opatrní.

Naše obličky sú schopné vyčistiť tri litre krvi za jednu minútu.

Zvyklo to, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že zívanie, človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Počas života, priemerná osoba produkuje dve alebo viac veľkých bazénov slin.

Okrem ľudí, iba jedna žijúca vec na planéte Zem - pes - trpí prostatitisou. To sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Väčšina žien môže mať väčšiu radosť z toho, aby uvažovali o svojom krásnom tele v zrkadle ako o sexe. Takže ženy sa usilujú o harmóniu.

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je v kg.

Príznaky, liečba a prevencia prasacej chrípky u detí

Pokaždé, keď má dieťa horúčku, bolesť v hrdle, roztrhnutie nosa a kašeľ, rodičia sa obávajú otázky - je to bežná chrípka alebo chrípka? V tomto ...

zdroj: http://www.neboleem.net/bolezn-laima.php

Lyme choroba: symptómy a liečba

Lymská choroba sa môže zamieňať s chrípkou alebo alergiou, alebo môže trpieť artritídou alebo artroziou.

Táto choroba obratne napodobňuje mnohé choroby a ak nie je včas rozpoznaná, môže to viesť k invalidnému vozíku.

Teplo, bolesť hlavy, vyrážka na tele, bolesti kĺbov a iné známky lymskej choroby často zavádzajú ľudí. Pri príprave na lekára nemajú podozrenie, že sa stali obeťami kŕču kliešťa infikovaného nebezpečnou baktériou. Čo je Lyme choroba?

Čo spôsobuje chorobu

Lymská choroba je ochorenie, ktoré sa vyskytuje po infekcii baktériou Borella zo skupiny spirochétov.

Prenikajúc do tela, mikroorganizmy vyvolávajú veľmi nebezpečné choroby, medzi ktoré patrí borelióza, týfus a dokonca aj syfilis.

Preto existuje iný názov pre Lyme chorobu "tick-borne syphilis".

Oficiálny "stav" medzi lekármi získal túto chorobu v roku 1981, keď v americkom meste Lyme po uhryznutí roztoče, epidémia artritídy vybuchla v populácii (predtým, lekári vzali príznaky Borrelia pre nezávislé choroba). Vtedy dokázali vedci dokázať, že iba jedna baktérie a všetky diagnózy spôsobili masívnu porážku artritídy - vážne dôsledky lymskej choroby.

Spôsoby infekcie

Najnebezpečnejším pre človeka je malý roztoč-ixodes, ktorý je na nymfatickom (alebo nezrelom) štádiu vývoja. Veľkosť kliešťa nepresahuje mak, takže často sústo bez bolesti - preto väčšina ľudí ani nevie, že sa stali obeťami kliešťa.

Uhryznutý hmyz žije niekoľko dní v ľudskom tele a prenáša patogénne organizmy do obehového systému. Postupne baktérie ovplyvňujú všetky životne dôležité orgány, prenikajú do mozgu, kĺbov a kardiovaskulárneho systému.

Ľudia v každom veku môžu "chytiť" infikované kliešte, ale starší ľudia a deti sú osobitnou rizikovou skupinou. Veľmi často borelióza infikuje ľudí, ktorí sú kvôli svojej profesii často vo voľnej prírode. Toto je lovec, parky, lovci.

Ako sa manifestuje Lyme choroba?

Symptómy lymskej choroby u ľudí sa prejavujú v rôznych časoch. Môže to byť jeden deň a jeden a pol mesiaca. Avšak priemerná dĺžka inkubačnej doby je 10 dní. Úradný liek identifikuje tri štádiá choroby:

1. Pre prvé znaky, symptómy pripomínajúce chrípku alebo chladu. Medzi nimi: bolesti hlavy, slabosť, bolesť kĺbov a svalov, horúčka, horúčka alebo zimnica.
2. V druhej fáze je postihnutý nervový systém, srdce a krvné cievy trpia, objavujú sa včely. Môžu sa diagnostikovať defekty očí, obličiek a pečene.
3. V tretej fáze má pacient všeobecnú silnú slabosť, poruchy spánku. Človek sa unaví, alebo sa naopak rýchlo stáva prehnaný.

Ak choroba nebola rozpoznaná do šiestich mesiacov alebo dvoch rokov, stane sa chronickou a silne "bije" telo a postupne ho zničí. Choroby sa vyskytujú na pozadí chronických lézií:

1. Choroby kĺbov (artritída, artróza, reumatizmus).
2. Ochorenia kože (dermatitída, lymfoplázia).
3. Meningitída.
4. Choroby srdca (až do srdcovej poruchy).

Začaté prípady boreliózy sú priamou cestou k postihnutiu. To je dôvod, prečo lekári považujú za veľmi dôležité rýchlo diagnostikovať lyme choroby, starostlivo prešetriť všetky príznaky a predpisovať liečbu.

Ako rozpoznať Lyme chorobu

Lekár zvyčajne priraďuje nasledujúce typy vyšetrení:

1. Krvný test na prítomnosť patogénov v ňom.
2. EKG.
3. Punkcia kĺbov.
4. Kožná biopsia.
5. X-ray.

Je potrebné špecifikovať miesta návštevy pacienta, povahu všeobecného priebehu ochorenia a v prípade potvrdenia Lymeho choroby lekár rozhodne: ako liečiť pacienta.

Spôsoby liečenia lymskej choroby

Tradičná liečba choroby nevyhnutne zahŕňa aj užívanie antibiotík - predpokladá sa, že krátky priebeh, najmä v počiatočnom štádiu, je schopný rýchlo zabiť infekciu. Zvyčajne sú antibiotiká predpísané zo skupiny tetracyklínov (napríklad doxycilínu) alebo amoxicilínu.

V druhom a treťom štádiu ochorenia môžu lekári pripojiť antibiotiká na báze penicilínov a cefalosporínov. Čím je táto choroba silnejšia, tým dlhšie sa liečia. V tomto štádiu môže liečba trvať mesiac. Požadované sú:

1. Užívanie liekov proti bolesti a zápalu.
2. Prijímanie liekov na odstránenie intoxikácie.
3. Používanie antialergických liekov.
4. Aplikácia fyzioterapie.

Na liečenie Lymeovej choroby sa musia odstrániť všetky príznaky a potom sa liečba považuje za úspešnú (pozri. fotografia miesta uhryznutia).

Ale aj po úplnej liečbe sa má pacient zaregistrovať u špecialistu na infekčné ochorenia, neurológ, kardiológ a artroológ - borrelióza má vlastnosť vrátiť sa aj po dlhších remisích.

Môže sa zabrániť infekcii?

Lymská choroba nevyhnutne potrebuje preventívnu starostlivosť, pretože je veľmi ťažké rozpoznať a liečiť patológiu. Aké opatrenia pomôžu zabrániť uhryznutiu kliešťov:

1. Použite pred výstupom do lesa a park zvláštne prostriedky proti kliešťom.
2. Po prechádzke starostlivo skúmajte celú pleť.
3. Ak ste našli pod kožu hmyz, ktorý saje v krvi, odstráňte ho pinzetou alebo sa obráťte na pohotovosť.
4. Navštívte len oblasti lesných parkov v mestách - dochádza k sezónnemu spracovávaniu oblastí od kliešťov.

Pamätajte si, že úspech v boji proti lymskej chorobe závisí len od rýchlosti lekárskej návštevy.

A ak je priebeh antibiotík v skorom štádiu takmer úplne schopný poraziť chorobu, zanedbávané príčiny majú často za následok vážne následky. Buďte opatrní na chôdzi a nikdy sa nemusíte chorý!

zdroj: http://GolMozg.ru/zabolevanie/bolezn-layma.html

Lymská choroba - príznaky, fotografie, príčiny, patogén, metódy liečby a prevencie

Lymská choroba je prenosná choroba spôsobená baktériami rodu Borrelia. Je ťažké poskytnúť vyčerpávajúcu odpoveď o prevalencii ochorenia.

Lymská choroba v lekárskej literatúre sa nazýva "veľkým imitátorom".

Tento názov je spôsobený tým, že ochorenie je sprevádzané polymorfizmom symptómov a pacienti sa obrátia na dermatológa, neuropatologa, reumatológa a zriedka sa dostanú do priestoru infekčných ochorení.

Lyme choroba je registrovaná v Európe, Severnej Amerike, Ázii, Austrálii. Existuje tendencia zvyšovať výskyt na území Ruska a Ukrajiny.

Náchylnosť na borreliu u ľudí je vysoká.

Takže Lymeho choroba sa stala známa takým známym osobnostiam ako Ben Stiller, Christy Turlington, Richard Gere, Avril Lavigne, Ashley Olsen.

1. Príčiny 2. Symptómy lymej choroby - Symptómy prvej fázy - Symptómy druhej fázy - Symptómy tretej fázy 3. Diagnostika 4. Liečba 5. prevencia

dôvody

Príčinou ochorenia je baktéria rodu Borrelia (B.burgdorferi, B. afzelii, garinii) patriace do čeľade Spirochaetaceae.

Nositeľ borrelie je kmeň Ixodes (I.ricinus, I.pacificus, I.damini).

Infikované kliešte sú nakažlivé v akomkoľvek aktívnom štádiu svojho životného cyklu: vo fáze larvy, nymfy alebo pohlavne zrelých jedincov.

Človek sa nakazí boreliou skusom s infikovaným kliešťom, keď sa rana dostane na pokožku článkonožca.

Tiež je kontaminačný prenosový mechanizmus vlastný, keď počas poškriabania kože človek vyleje obsah rozdrobeného roztoča do rany.

Okrem toho v lekárskej praxi sa opisujú precedensy prenosu z matky na dieťa cez placentu.

Zvýšenie výskytu lymskej choroby sa pozoruje v jarnom jesennom období, čo je samozrejme spôsobené vysokou aktivitou klíšťat v tejto sezóne. Ixodid roztoči žijú v lesoch, lesných parkoch v mestských oblastiach.

Symptómy Lymej choroby

Inkubačná doba je priemerne jeden až dva týždne, ale môže sa zvýšiť až na jeden rok. V klinickom zobrazení lymskej choroby je bežné rozlíšiť tri fázy.

Treba však poznamenať, že nie všetky prípady infikovanej osoby rozvinú všetky tri fázy.

Preto u niektorých pacientov choroba končí v prvej fáze, v iných sa stáva vyslovene iba v tretej fáze.

Symptómy prvej fázy

Na mieste skusu kliešťa sa nachádza papulka (uzlík). Postupne sa oblasť sčervenania rozšíri okolo obvodu. Hrany erytému sú intenzívne červené, mierne stúpajú nad kožou.

V strede erytému je koža bledšia. Škvrna pripomína kruh vo vzhľade, čo je dôvod, prečo sa to nazýval migračný prstencový erytém.

Tento príznak sa vyskytuje približne u 60-80% infikovaných ľudí.

Rozmery erytému v priemere - 10-50 cm. Často sa erytém nachádza na dolných končatinách, bruchu, dolnej časti chrbta, krku, axily a slabín.

Miesto pretrváva niekoľko dní, potom sa postupne stráca, ponechávajú pigmentáciu a peeling.

U niektorých pacientov sa objaví benígny lymfocytóm - stredne bolestivé červené zhutnenie na opuchnutej kože. Najčastejšie je lymfocytóm lokalizovaný v ušných lalokoch, bradavkách, tvári, genitáliách.

Borrelia z primárneho miesta lézie sa šíri lymfatickými cievami do regionálnych lymfatických uzlín. Takže je možné pozorovať lymfadenopatiu.

Navyše infikovaná osoba sa môže sťažovať na slabosť, svaly a bolesti hlavy, horúčku.

Trvanie prvej etapy sa pohybuje od troch do tridsiatich dní. Výsledkom tejto fázy môže byť buď zotavenie (včasná liečba), alebo prechod do ďalšej fázy.

Symptómy druhej fázy

Borrelia sa rozširuje do orgánov a tkanív. Preto sa na koži môže vytvoriť nový lymfocytóm, sekundárny erytém, ružová alebo papulózna vyrážka.

Zovšeobecnenie infekčného procesu sprevádza bolesť hlavy, bolesť svalov, nevoľnosť (menej často vracanie), v niektorých prípadoch horúčka.

Pre túto fázu existujú takéto syndrómy:

• meningeálne;
• neurologické;
• Kardiológie.

Často sa prejavujú známky druhej fázy v štvrtom piatom týždni a pretrvávajú niekoľko mesiacov.

Meningeálny syndróm je dôsledkom seróznej meningitídy. Tento stav je charakterizovaný horúčkou, silnou bolesťou hlavy, bolesťou pri pohľade nahor, vracaním, ktoré neprináša úľavu, citlivosť na svetlo, zvukové podnety.

Zaznamenáva sa tuhosť okcipitálnych svalov a iné typické meningeálne znaky.

Tiež človek môže vyvinúť encefalitídu alebo encefalomyelitídu s paraparézou alebo tetraparézou. Neuritída kraniálnych nervov, častejšie z sluchových a okulomotorických nervov, je možná.

Lymská choroba je charakterizovaná lymfocytárnou meningoradikuloneuritidou typu Bannavart charakterizovanou vývojom cervico-hrudnej radikulitídy, meningitídy s lymfocytovou pleocytózou.

Srdcový syndróm sa často tvorí v piatom týždni choroby a prejavuje sa ako porušenie atrioventrikulárneho vedenia, spomalenia alebo zvyšovania srdcovej frekvencie, príznakov myokarditídy alebo perikarditídy. Treba poznamenať, že porážka srdca sa zaznamenáva menej často ako nervový systém. Okrem toho možno pozorovať konjunktivitídu, iritídu, tonzilitídu, faryngitídu, bronchitídu, hepatitídu, splenitídu.

V tomto štádiu ochorenia môžu pacienti zaznamenať bolesť kĺbov, svalov, ale zatiaľ nie sú žiadne známky zápalu v kĺboch. Symptómy druhého štádia Lymskej choroby sa môžu vyskytnúť bez predchádzajúceho kruhového erytému, čo značne komplikuje diagnostiku ochorenia.

Symptómy tretej fázy

Príznaky tejto fázy sa zdajú byť neskoro: po niekoľkých mesiacoch a niekedy aj po infekcii. Najčastejšími léziami sú kĺby (u 60% pacientov), ​​koža, srdce a nervový systém.

Keď sa Lyme choroba postihuje hlavne veľké kĺby (lakte, kolená). Ovplyvnené kĺby sú edematózne a bolestivé, existuje obmedzenie pohybov.

Charakteristická symetria poškodenia kĺbov má proces opakujúcu sa povahu.

Predĺžený zápalový proces v kĺboch ​​a chrupavkách vedie k ich deštruktívnym zmenám.

Chronické neurologické lézie majú formu:

• encefalitída;
• polyneuropatie;
• demencie;
• ataxia;
• Poruchy pamäti.

Kožné prejavy sú charakterizované vývojom akrodermózy. Táto koža atrofuje s lokálnou hyperpigmentáciou, často je proces lokalizovaný na končatinách.

diagnostika

Diagnóza ochorenia Lymeho choroba je založená na údajoch o epidémiách (návšteva lesa, kousnutí kliešťov), ako aj klinický obraz. Stojí za zmienku, že mnohí ľudia si v tej dobe ani nevšimnú klepnutie.

Na potvrdenie Lymeovej choroby sa vykoná špecifická diagnóza. Napríklad také sérologické metódy ako ELISA a ELISA umožňujú detekciu špecifických protilátok IgG a IgM v krvi.

Pomocou PCR sa laboratórnym technikom podarilo určiť DNA Borrelia v kožnej biopsii, spinálnej a synoviálnej tekutine a krvi. PCR umožňuje vyhnúť sa falošným výsledkom.

liečba

Pri liečbe pacientov s Lyme chorobou sa používa etiotropická a patogénna terapia. Je tiež dôležité zvážiť štádium ochorenia.

Etiotropná liečba sa vykonáva s použitím rôznych antibiotík.

Preto v prvej fáze ochorenia, v prítomnosti erytému a bez ovplyvnenia vnútorných orgánov, sa tetracyklíny, aminopenicilíny podávajú perorálne.

Antibiotická terapia, ktorá sa začala v prvej fáze ochorenia, zabráni ďalšej progresii lymskej choroby.

Pri poškodení vnútorných orgánov sú pacientom predpísané parenterálne penicilíny a cefalosporíny (druhá tretia generácia). V chronickej forme infekcie sú predpísané cefalosporíny tretej generácie a penicilíny.

Patogenetická liečba je založená na súčasných sprievodných léziách vnútorných orgánov.

Takže s poškodením srdca, s poruchami, ktoré nie sú eliminované užívaním antibiotík, predĺžená meningitída, meningoencefalitída, predpisujú kortikosteroidy.

Pri vysokej horúčke, závažnej intoxikácii parenterálne injikované detoxikačné činidlá.

prevencia

Pri návšteve lesnej oblasti (v parku) sa všeobecná prevencia obmedzuje na používanie repelentov, ktoré nosia oblečenie, ktoré čo najviac zatvára telo.

V prípade skusovania kliešťov okamžite kontaktujte kliniku, kde bude správne odobratá, preskúmať miesto uhryznutia a poskytnúť ďalšie sledovanie zdravia.

Ak je osoba často vo svojej vlastnej letnej chate, nie je nadbytočné vyrábať akaricídne opatrenia. Po chôdzi so psom by ste mali starostlivo prehliadnuť domáceho maznáčika na prítomnosť kliešťa na tele.

Po uštipnutí klíšťa v endemickej oblasti sa antibiotiká s predĺženým účinkom predpisujú ako núdzová profylaxia (napríklad bicilín-5 jedenkrát intramuskulárne v dávke 1500 tisíc. ED).

zdroj: http://OkeyDoc.ru/simptomy-bolezni-lajma/