Kvalita vizuálneho vnímania závisí vo veľkej miere od veľkosti zakrivenia rohovky. Zmena tvaru prirodzenej šošovky je možné opraviť najbežnejšie refrakčnej chyby: krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus. A korekcia laserom je zďaleka najpokročilejšou technológiou na odstránenie týchto defektov.
obsah
- 1Vymedzenie metodiky
- 2typy
- 3Keď je menovaný
-
4vykonávanie postupov
- 4.1stupňa
- 4.2Obdobie rehabilitácie
- 5video
- 6zistenie
Vymedzenie metodiky
Po prvýkrát v roku 1939 Dr. Sato (Japonsko) vykonala korekciu videnia pomocou keratotómie.Podstatou metódy bola aplikácia rezov na rohovku, v dôsledku čoho sa zakrivenie počas liečenia zmenilo. Pooperačné komplikácie (opacities, zápaly, ) neumožnila vývoj metódy.
A až po mnohých rokoch predbežných štúdií na zvieratách v roku 1985. v Berlíne sa uskutočnila prvá operácia na korekciu videnia pomocou excimerového lasera.Vynález tohto unikátneho nástroja umožnil dosiahnuť vysokú presnosť pri vykonávaní korekcie a realizáciu takých jemných korekcií, ktoré boli predtým nedostupné.
Vývoj počítačových technológií viedol laserovú korekčnú techniku k novej zákrute: teraz všetky parametre potrebných korekcií boli riadené technikou a výsledok nezávisel od subjektívnych faktorov.
V dôsledku 15-minútovej operácie vykonanej trpezlivo a bezbolestne môže pacient zlepšiť videnie (v závislosti od indikácií) až na 100%.
typy
Od prvej operácie sa zlepšila laserová korekcia a dnes existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:
- PRK(fotorefrakčná keratektómia) - laserová expozícia voči povrchovým vrstvám rohovky. Prevádzka PRK bola prvá v laserovej korekcii a dnes sa takmer nepoužíva;
- LASIK(laserový keratomil) - korekcia tvaru rohovky laserom po odstránení povrchovej vrstvy rohovky mechanickým keratómom. Na konci korekcie sa povrchová klapka vráti na svoje miesto. Prvá operácia využívajúca túto techniku bola vykonaná v roku 1989. a zostáva najobľúbenejším dodnes;
- Femto-LASIK(sledovanie femtolaserov) - rozdiel oproti predchádzajúcej metóde spočíva v použití femtosekundy laserom na vytvorenie povrchovej chlopne, ktorá umožňuje dosiahnuť vysokú účinnosť vo všetkých parametre;
- Super-LASIK(personalizovaná podpora na korekciu) - operácia prebieha s maximálnou dosiahnuteľnou úrovňou presnosti po predbežnom vykonaní aberrometrickej analýzy (štúdie s analyzátorom vlny Vpredu);
- LASEK(laserový epitelový keratomil) - je druhom PRK a používa sa výlučne na lekárske účely. Počas operácie epitel slúži ako chlopňa rohovky. Po operácii môže dôjsť k poškodeniu nervových zakončení a vzniku bolestivých pocitov.
Každý typ korekcie má svoje vlastné charakteristiky a indikácie, záver o aplikácii tejto alebo nejakej techniky na základe predbežného vyšetrenia vykonáva ošetrujúci lekár.
Keď je menovaný
Korekcia laserom môže byť použitá pre nasledujúce typy vizuálnych abnormalít:
- krátkozrakosť:s odchýlkou -6D (PRK), -8D (LASEK), -15D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
- Myopický astigmatizmus:pri odchýlke -3D (PRK), -4D (LASEK), -6D (LASIK, Super-LASIK, Femto-LASIK);
- hyperopia:pri odchýlke + 3D (PRK), + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK);
- Hypermetropický astigmatizmus: s odchýlkou + 4D (LASEK), + 6D (LASIK, Super-LASIK, FEMTO-LASIK).
Vykonanie korekcie laserom môže lekár odporučiť ako účinnú metódu obnovy videnie v prípadoch, keď konzervatívne metódy boli bezmocné alebo s rýchlym postupom postihnutia.
Povinná fáza prípravy na chirurgický zákrok je kompletná skúška. Existuje niekoľko kontraindikácií pri používaní laserových techník:
- Pokrok v krátkozrakosti;
- Tenká rohovka;
- keratokonus(vysoký stupeň zakrivenia rohovky);
- Prítomnosť jedného fungujúceho oka;
- Obdobie tehotenstva a laktácie;
- Prítomnosť kardiostimulátora;
- Syndróm suchých očí;
- glaukóm;
- Dlhodobé užívanie niektorých hormonálnych liekov;
- Chronický zápal očných viečok a očí;
- Časté ochorenia: neurodermatitída, ochorenia kolagénu, diabetes mellitus atď.
Operácia na korekciu odchýlok je prijateľná pre približne 80% tých, ktorí chcú vykonať korekciu laserom.
vykonávanie postupov
Po obdržaní povolenia na laserovú operáciu lekár naplánuje deň a poučí ho o predbežnej liečbe. odporúčané:
- Kontaktné šošovky by sa nemali nosiť 14 dní pred chirurgickým zákrokom;
- Nepite alkohol (48 hodín);
- Nepoužívajte kozmetické a parfumové prostriedky 24 hodín pred operáciou.
Na tento postup noste voľné oblečenie vyrobené z prírodných vlákien a nezabudnite nosiť slnečné okuliare.
stupňa
Všetky laserové operácie na korekciu vizuálnych abnormalít sa vykonávajú podľa všeobecnej schémy s malými odchýlkami:
- Tvorba povrchovej chlopne rohovky pomocou mikrokeratómového alebo excimerového lasera.Potom sa klapka odstráni na stranu;
- o parametroch každého jednotlivého pacienta s laserovým lúčom sa vykonáva zmenou tvaru vrstvy rohovky základe;
- Povrchová chlopňa rohovky sa vráti na svoje miesto, po ktorej sa prirodzene prilepí.
Po operácii, tam je trhanie, čo trvá asi 4-5 hodiny, ale doktor v normálnom zdravotnom stave pacienta pustia domov už po hodine. Ako dodatočné opatrenia sa odporúčajú potrebné lieky a potrebný predpis. Pacient je tiež informovaný o telefónnom čísle pre núdzové prípady a o dátume ďalšieho povinného vyšetrenia.
Obdobie rehabilitácie
Niektorí pacienti majú po operácii významné zlepšenie videnia. Vízia však môže zostať vágna, takže najlepšou možnosťou je poskytnúť podporu po operácii.
V nasledujúcich dňoch sa odporúča najľahšia pre režim očí:
- Prvá noc spánok na chrbte;
- Neotrite oči a ak sa ich chcete dotknúť, použite sterilné utierky alebo umývajte ruky mydlom a vodou;
- Umyte iba vriacou vodou minimálne 5 dní;
- Nezatvorte očiobväzy alebo bandáž;
- V prípravku zabrániť plávanie vo voľnej vode alebo plavecký bazén, sauna a kúpele, odmietajú fyzickej námahe, príjmu alkoholických nápojov počas mesiaca;
- Dodržujte všetky odporúčania lekára, používajú lieky na predpis, podstupujú preventívne vyšetrenia.
Riadiť auto sa dobre bolo dovolené na druhý deň, ale z používania kozmetiky dať 2 týždne. Dodržiavanie všetkých odporúčaní nezaručuje žiadne komplikácie a vysokú účinnosť opravy laserom.
video
zistenie
Korekcia laserom je k dispozícii pacientom vo veku od 18 rokov, ak neexistujú kontraindikácie. V niektorých prípadoch sú dokonca aj detské práce možné. Vo väčšine prípadov je chirurgická intervencia úspešná a výsledky zostávajú stabilné už mnoho rokov.
Kľúčom k účinnej liečbe je výber špecializovanej kliniky s preukázanou povesťou, ktorá schopný poskytnúť vysoko kvalifikovanému lekárovi pre operáciu a dostupnosť najaktuálnejších technológie.