Kolenný meniskus hrá dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní dolných končatín človeka. Častejšie s problémami tohto intraartikulárneho väzu sú ľudia, ktorí sa profesionálne angažujú v športe, rovnako ako tí, ktorých nohy sú vystavené zvýšenému stresu.
obsah
-
1Štruktúra a funkcia menisku kolenného kĺbu
- 1.0.1Funkcie menisku kolenného kĺbu
- 2Príčiny vzniku ochorení
-
3Typy škôd
-
3.1Akútne traumatické poranenie
- 3.1.1Chronické patológie
-
3.1Akútne traumatické poranenie
- 4Príznaky poškodenia
-
5Spôsoby liečby
- 5.0.1Keď je možné vyliečiť zranenia meniskom pomocou konzervatívnych metód
-
5.1Chirurgická intervencia
- 5.1.1Tradičné metódy liečby
Štruktúra a funkcia menisku kolenného kĺbu
Jeho štruktúra je podobná akejkoľvek chrupavkovej tkanive v ľudskom tele,obsahuje až 70% kolagénu, asi pol percenta elastínu a až 15% bielkovín z extracelulárnej matrice. Kolagénové vlákna sú umiestnené hlavne v kruhu a na povrchu sú tkané do siete, čo zaisťuje stabilitu konštrukcie voči strihu. V menisku neexistujú prakticky žiadne cievy.
Kolená menisci sa nachádzajú medzi hyalínnymi chrupavkami pokrytými kĺbovými povrchmi holennej kosti a stehennej kosti.
Nasledujúce anatomické časti sú viditeľne rozlíšené: roh, predný roh a telo.Horn je miestom pripojenia k kapsule kĺbu, holennej kosti alebo stehnovej kosti.Existujú dve odrody menisku:
- Interné alebo mediálnemá tvar písmena C, je pripevnený k holeni a kĺbovej kapsule. Vo svojej strednej časti tvorí zosilnené väzivo zhrubnutie. Častejšie je vystavený zraneniam v dôsledku silného spojenia s kapsulou kĺbu.
- Bočné alebo vonkajšiemá formu polkruhu pravidelného tvaru, nachádza sa na vonkajšej hornej časti holennej kosti, medzi bodmi upevnenia je medzi nimi malá vzdialenosť. Približne 5 zo 100 ľudí má abnormálny diskoidný tvar laterálneho meniskusu, táto patológia nevyžaduje lekársku intervenciu, ak nespôsobuje nepríjemnosti.
Funkcie menisku kolenného kĺbu
Majú nasledujúce funkcie:
- amortizácia- počas pohybu tvar a hrúbka zmeny orgánu, ktorá umožňuje znížiť dynamické a statické zaťaženie chrupavky.
- Stabilizácia spoja a obmedzenie nadmernej mobility- prítomnosť silných kĺbov s kapsulou a väzbovými spojmi im umožňuje podieľať sa na obmedzení nadmernej pohyblivosti.
- Zníženie treniamedzi povrchmi kostí vstupujúcimi do kĺbu - počas ohybu a predĺženia telo zohráva najväčšiu časť trenia pri zachovaní povrchov kĺbov a väzov.
Príčiny vzniku ochorení
Najčastejšie sa vyskytujú meniskusové lézie s traumou.
Existuje niekoľko hlavných príčin vzniku ochorení týchto štruktúr:
- otočte koleno ohnuté na koleno pri súčasnom zaťažení (pri jazde na korčule alebo lyžovaní, pri hraní futbalu alebo iných vonkajších hrách);
- zvislý pokles na vyrovnané nohy (skok do vody alebo z výšky);
- priame ostré hrbole v oblasti kolena, pod ktorou sa noha otáča smerom dovnútra alebo von;
- prítomnosť plochých chodidiel;
- vrodené patológie kolenného kĺbu a väzivo, ktoré ho zachovávajú;
- degeneratívne-dystrofické procesy v chrupavkovom tkanive;
- chronické ochorenia kolenných kĺbov (reumatizmus, dna).
Typy škôd
Je možné identifikovať akútne traumatické poranenia a chronické patológie.
Akútne traumatické poranenie
Hlavnou príčinou zranenia je nadmerná alebo náhle zjavná záťaž,na ktorom nie je vytvorený spoj. Bočný, mediálny meniskus alebo oboje môžu utrpieť naraz (kombinované trauma).
V závislosti od poškodenia môžete rozlíšiť:
- stlačenie alebo pretrhnutie vonkajšieho meniskusu;
- oddelenie určitej časti (predné alebo zadné rohy alebo telo);
- pozdĺžne alebo priečne pretrhnutie akéhokoľvek rohu alebo vnútornej časti jeho tela;
- Kombinované zranenie (súčasné poškodenie vnútorných a vonkajších častí).
Chronické patológie
Chronické ochorenie (meniskopatii) vyvinúť v dôsledku opakovaného mikrotraumy neustále chrupavky, ktoré nakoniec vedú k rozvoju degeneratívnych zmien v nej.
Existujú dva typy chronických meniskopatiek:
- degeneratívna degenerácia vnútorného menisku;
- cystická degenerácia.
Príznaky poškodenia
Vo väčšine prípadov je poškodený iba jeden kĺb.
Najčastejšie príznaky poškodenia menisku závisia od času, ktorý uplynul od úrazu:
- Ihneď v čase poranenia sa počuje kliknutie a vyvíja sa akútna bolesť, ktorá môže prakticky imobilizovať osobu.
- Bolesť začne oslabovať za niekoľko minút, ale druhý deň sa objaví počas pohybu, čo znemožňuje.
- Otok, lokálna hyperemia (začervenanie) a hypertermia (zvýšenie teploty pokožky) sa objavujú v deň 2-3 po akútnom zranení.
- Ak sa liečba nezačne v priebehu 7-14 dní, proces prechádza do chronickej fázy, v ktorej sa obdobia remisie striedajú s exacerbáciami ochorenia.
Spôsoby liečby
So zraneniami na kolennom kĺbe meniskus bez lekárskej pomoci nemôže robiť.
Keď je možné vyliečiť zranenia meniskom pomocou konzervatívnych metód
Ak je zranenie malé, môže sa predpísať konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa:
- imobilizácia kĺbu(imobilizácia) so sadrovým obväzom;
- farmakoterapie- nesteroidné protizápalové lieky (meloxikam, movalis, diklofenak, tilfen, ibuprofén), chondroprotektory (chondroitín sulfát alebo glukozamín), intraartikulárne injekcie (ostenil), brúsenie s krémami alebo masťami (ketoral, voltaren, Tentorium);
- po odstránení sadryrehabilitačné obdobie, v ktorej je pacientovi pridelený komplex cvičebnej terapie a fyzioterapeutických postupov.
Chirurgická intervencia
Pri významných léziách môže byť potrebná chirurgická intervencia (artroskopia).
Táto operácia je potrebná, ak:
- drvenie kolenného meniskusu;
- prerušenie dlhšie ako 10 mm;
- posunutie;
- prítomnosť krvácania v dutine kolenného kĺbu;
- úplné oddelenie tela alebo rohov.
Tradičné metódy liečby
Metódy tradičnej medicíny sa najlepšie používajú iba po konzultácii s lekárom ako pomocnou liečbou.
Tradičná medicína odporúča kompresie:
- z medu na polovicu s alkoholom;
- od lekárskej žlče;
- z čerstvého listu lopúcha;
- z cibule na zem s cukrom (dve cibule a jedna lyžica cukru).
Aby sa zabránilo zraneniu kolenných kĺbov, počas športovania sa používajú špeciálne kolená.Ak je práca spojená so zvýšeným namáhaním kolenných kĺbov, môžete použiť aj elastické bandážové alebo kolenné vložky. Tiež, aby sa znížilo riziko zranenia, existuje súbor cvičení, ktoré posilňujú štvorhlavý sval boku, ktorý je zodpovedný za stabilizáciu kolena.
Pri prvých príznakoch poškodenia meniskom sa poraďte s lekárom, aby ste predišli vzniku chronického ochorenia. Lekár vám predpíše potrebnú liečbu a lieky.