Astigmatizmus je porušenie lomu, ktoré súvisí s deformáciou tvaru rohovky alebo šošovky oka. Táto zraková porucha je najčastejšou príčinou zlého videnia v detstve a dospievaní. Takto človek môže byť tieto krátkozraké, dychtivé alebo spájať tieto porušenia.Čo spôsobuje astigmatizmus? Ako sa vykoná náprava tohto porušenia?
obsah
1Definícia choroby
2príčiny
3typy
4príznaky
5Možné komplikácie
6diagnostika
7liečba
7.1Korekčná optika
7.2Laserová a chirurgická korekcia
7.3lieky
8prevencia
9video
10zistenie
Definícia choroby
Astigmatizmus je porucha refrakcie oka spôsobená nepravidelným tvarom rohovky alebo šošovky.Toto porušenie vedie k tomu, že svetelné lúče sú rozptýlené, v dôsledku čoho sa na sietnici vytvorí skreslený obraz. Astigmatizmus viac ako 1 dioptrie objavia rýchle únave očí, rozmazané vizualizácia objektov, bolesť hlavy, nevoľnosť v oblasti obočia.
Spolu s krátkozrakosti a ďalekozrakosti, astigmatizmus očnými optiky zahŕňa ametropie sa stavy, ktoré sú charakterizované zmenou zadnej ohniskovej oko a zmenu v refrakčných vlastností optických médií.
Táto choroba medzi všetkými typmi ametropie sa vyskytuje v 10% prípadov.
Porušenie rovnomerného zakrivenia rohovky alebo šošovky vedie k tomu, že ich povrch má odlišnú refrakčnú silu v obidvoch poludniach.Z tohto dôvodu sa lúč lúčov nekonverguje v jednom bode sietnice, ako to robí u osoby s normálnym videním. Niekedy sa obraz zameriava na sietnicu (vo forme rozmazanej elipsy alebo "osem"); v iných prípadoch - pred alebo za sietnicou. Osoba s astigmatizmom vidí obraz skreslený, rozptýlený, fuzzy.
Včasná korekcia astigmatizmu je kľúčom k úspešnej prevencii strabizmu a amblyopie.
príčiny
Existujú 2 etiologické odrody astigmatizmu:
Vrodený astigmatizmus;
Získaný astigmatizmus.
Prvý variant ochorenia je spôsobený génmi, ktoré deti dostali od svojich rodičov. V dedičstve od rodičov má dieťa nesprávny tvar rohovky. Nejakým spôsobom nie je možné ovplyvniť alebo zabrániť tejto prirodzenej skutočnosti.
Ľudia s ideálnym tvarom rohovky neexistujú. Každý má minimálny stupeň astigmatizmu. Ak stupeň porušenia neprekročí, dioptér, potom v očiach to nijako neovplyvňuje. Táto verzia normy sa nazýva fyziologický alebo funkčný astigmatizmus.
Ak astigmatizmus presahuje hranicu 5 dpt, má významný vplyv na víziu a vyžaduje veľkú korekciu už v ranom detstve.Ak nechcete opraviť astigmatizmus dieťaťa, potom je možné vyvinúť "lenivé oko" (amblyopia), keď sa oko jednoducho nenaučilo dobre vidieť.
Vyjadrenie amblyopie
Získaný astigmatizmus je spôsobený zmenami v rohovke v dôsledku vonkajších faktorov. Príčiny získaného astigmatizmu:
Trauma alebo jazva na rohovke;
Spáliť rohovku a spojivku;
keratitis;
keratokonus;
Dystrofia rohovky;
Operácia očí na sklére a rohovke;
Šijacie stehienka na sklére a rohovke po operáciách;
Choroby očných viečok.
Akékoľvek porušenie štruktúry rohovky vedie k zmene jej optických vlastností. Ak dokonca mierne zmenil svoj tvar, ihneď sa zmenili a lámali lúče svetla. Typický príklad: v storočí vznikol veľký jačmeň, ktorý tlačí na rohovku a spôsobuje astigmatizmus, zatiaľ čo človek nerozumie, prečo sa jeho zrak zhoršil.
typy
Refrakcia hlavných meridiánov oka (kolmo na rovinu) určuje nasledujúce typy astigmatizmu:
Priamy astigmatizmus:najväčšia refrakčná sila je pozorovaná vo vertikálnom poludníku;
Reverzný astigmatizmus:Najvyššia lomová sila je zaznamenaná v horizontálnom poludníku;
Astigmatizmus spôsobený šikmými osami.
Okrem toho rozlišujte medzi astigmatizmomsprávne a nesprávne. Prvý variant predpokladá vzájomnú kolmosť oboch hlavných meridiánov, nesprávny astigmatizmus je charakterizovaný šikmým usporiadaním meridiánov.
Správny astigmatizmus môže byť jednoduchý (jeden z meridiánov má normálnu lomu), komplexný (živým príkladom je komplexný myopický astigmatizmus) alebo zmiešané (rôzne refrakcie pre obe meridiány).
Súčasné kombinácia astigmatizmu s poruchou ako krátkozrakosť, vyznačujúci sa tým krátkozraký astigmatizmus a ďalekozrakosti s tandemovými - hypermetropických astigmatizmus.
Vzhľadom k smeru meridiánov sa vytvorí astigmatická os, ktorá sa určuje v stupňoch. Index rozdielu v lomu meridiánov je veľkosť astigmatizmu, ktorej hodnota je určená v dioptriách. V súlade s týmto ukazovateľom sa rozlišujú stupne astigmatizmu:
Slabý stupeň(až 3 dioptrie);
Priemerný stupeň(3-6 dioptrov);
Vysoký stupeň(viac ako 6 dioptrií).
Tiež izolované astigmatizmu rohovky, pri ktorom sú vady lámavosti rohovky a lentikulárne astigmatizmus pri porušení uvedeného v objektíve.
Vrodené údaje astigmatizmus dioptrickými max - 5 je fyziologickým a zraková ostrosť sa neodráža, a preto nevyžaduje opravu. Získaný astigmatizmus je vždy patológia.
príznaky
Astigmatizmus sa najčastejšie prejavuje v predškolskom alebo základnom vzdelávaní. Dieťa s takýmto porušením môže zamieňať listy, sťažovať sa na zlé videnie, fuzzy videnie objektov, neustále bolesti hlavy, nepríjemné pocity v nadmernej oblasti.
Príznaky astigmatizmu nie sú veľmi špecifické. V počiatočných štádiách sa porucha často prejavuje miernym rozostřením očí a je pacientom často prijatá ako očná únavnosť. Zabrániť takým prejavom ako:
Strata videnia(objekty sú považované za deformované, nerovnomerné, fuzzy);
Bolesť v očiach;
Sčervenanie, pálenie;
Zdvojnásobenie s vizuálnou záťažou(čítanie, práca za obrazovkou počítača);
Obtiažnosť v vizuálnom určení vzdialenosti od objektov atď.
Všeobecne platí, že pre akýkoľvek typ astigmatizmu sú charakteristické nasledujúce symptómy:
astenopia(rýchla zraková opora);
Pocit "piesku" v očiach;
Ťažkosti pri nosení okuliarov.
Možné komplikácie
Astigmatizmus, ktorý zostáva bez korekcie, má negatívny účinok na oči, spôsobuje očné ochorenia (napr. Konjunktivitída, blefaritída).Okrem toho táto patológia spôsobuje zlé zdravie, závraty, rýchlu únavu.
Neschopnosť opraviť mierny až vysoký astigmatizmus zvyčajne vedie k rozvoju refrakčnej amblyopie a strabizmu. Zvlášť sa to týka detí.
diagnostika
Ak existuje podozrenie na astigmatizmus, oftalmológ vykoná komplexné posúdenie stavu viditeľných orgánov a ich funkcií. Diagnóza môže zahŕňať také typy vyšetrení, ako sú:
Kontrola štruktúr očí;
Skúmanie lomu;
Visometria (kontrola zrakovej ostrosti) bez korekčnej optiky as korekciou;
Sciaskopia so sférickými a cylindrickými šošovkami;
Refraktometria;
Biomikroskopia oka;
očné pozadie;
oftalmometre;
Ultrazvuk oka;
Počítačová keratotopografia.
liečba
Na liečbu astigmatizmu používajte optickú, kontaktnú, laserovú a mikrochirurgickú korekciu.
Korekčná optika
Optická korekcia sa vykonáva individuálnym výberom komplexných okuliarov, v ktorých sú kombinované sférické a cylindrické šošovky.Prvý z nich je vybraný v súlade s pravidlami korekcie ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti, ale lámavosť valcové šošovky je navrhnutá tak, aby, pokiaľ ide o stupeň astigmatizmu.
Výber okuliarov pre astigmatizmus
Pri vysokom stupni astigmatizmu môže byť použitie komplexných okuliarov sprevádzané vizuálnym nepríjemným pocitom, závratmi a ostrosťou očí.
Moderná alternatíva k očividnej korekcii astigmatizmu je použitie torických kontaktných šošoviek.Výhodou korekcie kontaktov je, že šošovka s očkom tvorí jediný optický systém a na rozdiel od okuliarov nespôsobuje vizuálne priestorové deformácie.
S nízkym stupňom astigmatizmu je možné použiť ortokeratologické (nočné) šošovky.
Schematické znázornenie rozdielov medzi sférickou a torickou šošovkou.
Obe poháre a šošovky dokážu na chvíľu opraviť chyby videnia, ale nemôžu sa úplne zbaviť astigmatizmu.
Laserová a chirurgická korekcia
S neznášanlivosťou okuliarov, šošoviek, nemožnosťou vykonať laserovú korekciu a v iných komplikovaných prípadoch keratotómia- Chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa aplikáciu mikroskopických rezov na rohovku, čo prispieva k oslabeniu silného poludníka okolo periférie.
Pri hypermetropickom astigmatizme sa laserová korekcia (termokeratokoagulácia)- kauterizácia okraja rohovky, v dôsledku čoho sa jej vydutie a refrakčná sila zvyšujú.
Termokeratoplastika s laserom.
Najaktuálnejšou cestou na korekciu astigmatizmu je excimerová laserová korekcia pomocou technológie LASIK, ktorá sa prejavuje astigmatizmom až do 3-4 týždňov.Tento postup korekcie lasera sa vykonáva na ambulantnej báze s miestnou anestézou kvapiek. Jej podstatou je, že oftalmológovia používajú mikrokeratóm na oddelenie povrchovej vrstvy rohovky, potom laser v číre plánované oblasti vyparujú časť rohovkového plášťa do určitej hĺbky; potom sa lúpané rezivo vráti na mieste.Technológia LASIK tiež znamená, že tento zásah nevyžaduje šitie, pretože najlepší epitel na okraji rezu je obnovený sám.V tomto prípade sa pozoruje zlepšenie videnia po 1 až 2 hodinách po ukončení procedúry a úplné obnovenie opravených vizuálnych funkcií sa uskutoční počas jedného týždňa.
Zakopanie kvapiek do oka (spravidla s Dexametazónom, antimikrobiálnym a zvlhčovacím komponentom);
Pravidelné vyšetrenia oftalmológa;
Prechod liečby špeciálnymi zariadeniami (laserová stimulácia, výcvik video-počítača);
Užívanie vitamínov pre oči;
Vykonávanie kurzov pre očné gymnastiky;
Masáž krčnej a límcovej zóny;
Gidroprotsedury.Vitamíny na zlepšenie videnia
Ak nie je možné vykonať laserovú korekciu astigmatizmu, vykoná sa implantácia fakických šošoviek.
lieky
Pacient s astigmatizmom by mal na začiatku pochopiť, že žiadne lieky pomôžu zbaviť sa astigmatizmu.Hlavným cieľom farmakoterapie je zlepšenie obehu a metabolizmu v očných tkanivách, najmä v rohovke a šošovke, čo pomáha spomaľovať progresiu ochorenia.
Očné kvapky s astigmatizmom sa používajú iba na predpis lekára vo forme liečebných postupov, opakovaných každých 5 až 6 mesiacov.
Pri rozličnom astigmatizme objektívu sú takéto kvapky a tablety zobrazené ako:
Udzha;
taufon;
emoksipin;
kvinaks;
Okyuvayt;
Vitrum.Typhone sa používa na liečbu astigmatizmu
prevencia
Aby sa zabránilo získanému astigmatizmu, odporúčajú oftalmológovia nasledujúce preventívne opatrenia:
Pozorovanie režimu osvetlenia.Pre vylepšenú vizuálnu prácu potrebujete vynikajúci svetlový alebo stolný zdroj s výkonom 60 - 100 W, ktorý sa nachádza vľavo.Dôležité: Nepoužívajte žiarivky.
Striedanie zaťažení na oči s aktívnym odpočinkom.
Gymnastika pre oči.Cvičenie sa musí vykonať každých 20 až 30 minút.
video
zistenie
A tak,Astigmatizmus je choroba, ktorú nemožno navždy vyliečiť, ale toto porušenie musí byť nevyhnutne napravené.Inak negatívnym dôsledkom môže byť amblyopia alebo strabizmus. Zvlášť dôležité je monitorovať zdravie očí detí v školskom veku, aby začali liečiť astigmatizmus v počiatočných štádiách.
