Reopoliglyukín - náhrada plazmy a iných krvných zložiek určených na doplnenie objem cirkulujúcej krvi, zachovanie agregátu a udržiavanie vodného elektrolytu rovnováha.
Normalizujte hemodynamiku, zvyšujte objem tekutiny v krvi. Roztoky s nízkou molekulovou hmotnosťou dextránu navyše prispievajú k zlepšeniu mikrocirkulácie, znižujú agregáciu krvných buniek, viskozitu krvi.
Roztoky manitolu obsahujúceho dextrán majú tiež osmodiuretický účinok.
Klinická a farmakologická skupina
Plazmo-nahradzujúci liek.
Podmienky predaja z lekární
Je možné kúpiť pod lekársky predpis.
cena
Koľko stojí Reopoliglyukin v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni150 rubľov.
.Zloženie a forma uvoľnenia
Reopoliglyukín je dostupný vo forme infúzneho roztoku, ktorým je bezfarebná alebo slabožltá kvapalina (200 ml alebo 400 ml v liekovkách na krv a náhrady krvi v kartónovom zväzku 1 fľaša v škatuliach s 24 a 40 fľaštičkami - pre nemocnice).
Účinná látka je dextrán (molekulová hmotnosť 30 000 až 4 000) v izotonickom roztoku chloridu sodného (10 g v 100 ml roztoku).
Charakteristika reopolyglucínu:
- Hodnota pH roztoku je
- Teoretická osmolarita je 316 mOsm / l;
- Relatívna viskozita (nie viac) pri teplote 25 ° C
Farmakologický účinok
Reopoliglyukín je prípravok s nízkou molekulovou hmotnosťou dextránu. Pod svojou činnosťou prechádza kvapalina z tkanív do krvného obehu, klesá viskozita krvi, čo pomáha obnoviť jeho prúd v kapilárach. Pomáha tiež znížiť agregáciu krviniek (erytrocytov). Zvýšenie objemu krvnej plazmy je najvýraznejšie v priebehu hodiny a pol po podaní Reopoliglyukinu.
Reopoliglyukín sa podieľa na stimulácii diurézy, čím zabraňuje reverznej absorpcii vody v renálnych tubuloch. V dôsledku toho sa eliminujú toxíny a jedy (detoxikačný účinok lieku).
Vylučuje sa z tela obličkami. Asi 70% účinnej látky sa vylúči v prvý deň po podaní (väčšinou nezmenená, časť sa rozkladá na glukózu). Polčas rozpadu je 6 hodín.
Indikácie na použitie
Čo pomáha? Reopoliglyukin sa používa:
- Na prevenciu a liečbu šoku (chirurgické, traumatické, popáleniny);
- Pri porušení kapilárneho krvného obehu;
- Na detoxikáciu s peritonitídou, popáleninami, pankreatitídou atď .;
- Zlepšiť lokálnu cirkuláciu v plastickej a cievnej chirurgii;
- Počas kardiochirurgickej operácie vykonávanej pomocou umelého obehového zariadenia (na pridanie do perfúznej tekutiny);
- Na prevenciu a liečbu tromboflebitídy, trombózy, endarteritidy;
- S ochoreniami optického nervu a sietnice, zápalových procesov choroidov a rohovky.
kontraindikácie
Aplikácia roztoku na intravenózne podanie Reopoligukiu je kontraindikovaná v rôznych patologických a fyziologických podmienkach tela, ktoré zahŕňajú:
- Alergia na dextrany vrátane tých, ktoré boli v minulosti prenesené, neznášanlivosť ktorejkoľvek zložky lieku.
- Akýkoľvek stav tela, pri ktorom nie je možné vstreknúť veľké objemy tekutiny.
- Patologické zníženie počtu krvných doštičiek v jednotke objemu krvi (trombocytopénia).
- Patológia obličiek sprevádzaná výrazným znížením ich funkčnej aktivity až po ukončenie produkcie moču (anúria).
Pred aplikáciou roztoku Rheopolyglucinu by ste sa mali uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu
Neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti použitia Reopoliglyukinu v týchto obdobiach.
Dávkovanie a spôsob podania
Ako je uvedené v návode na použitie Reopoliglyukin injekčne podávaný intravenózne. Dávka liečiva sa stanovuje individuálne a závisí od stavu pacienta a jeho klinickej situácie.
Odporúčané dávky a trvanie liečby:
- Prevencia a liečba porušovania kapilárneho krvného toku spojeného s rôznymi typmi šoku: 400-1000 ml (30-60 minút) raz alebo dvakrát denne;
- Operácia srdca a krvných ciev: pred operáciou - 10 ml / kg, počas operácie - 400-500 ml po operácii - 10 ml / kg na injekciu počas 5-6 dní;
- Detoxifikácia: jednorazová dávka - 500-1200 ml (pre deti - 5-10 ml / kg) po dobu 60-90 minút. V prvý deň, ak je to potrebné, sa naleje ďalších 500 ml Reopoliglyukinu (deti v rovnakých dávkach). V nasledujúcich dňoch je denná dávka 500 ml pre dospelých a 5 až 10 ml / kg pre deti. Je vhodné simultánne zaviesť kryštalické roztoky (Ringer-acetát, Ringer atď.) V množstvách schopných normalizovať rovnováhu vody a elektrolytov. To je obzvlášť dôležité po chirurgických zákrokoch a pri liečbe pacientov s dehydratáciou;
- Operácie s umelým obehom: liek sa pridáva do krvi na plnenie čerpadla okysličovača (pri dávke 10-20 ml roztoku na 1 kg telesnej hmotnosti). Koncentrácia lieku v perfúznom roztoku nie je väčšia ako 3%. Po operácii sa Reopoliglyukin používa v rovnakých dávkach ako v šokových podmienkach;
- Očné choroby: liek sa používa na 10 ml elektroforézou. Postup sa vykonáva raz za deň.
U detí by celková dávka Reopoliglyukinu nemala byť vyššia ako 15 ml / kg denne.
Pri kardiovaskulárnej chirurgii sú odporúčané dávky pre deti v závislosti od ich veku nasledovné:
- 2-3 roky - 10 ml / kg denne raz (60 minút);
- 4-8 rokov - 7-10 ml / kg raz alebo dvakrát denne;
- 9-13 rokov - 5-7 ml / kg raz alebo dvakrát denne;
- Od 14 rokov a viac - dávka pre dospelých.
Za účelom detoxikácie u detí sa liek podáva v dávke 5 až 10 ml / kg počas 60 až 90 minút.
Vedľajší účinok
Pri užívaní lieku Reopoliglyukin je možné vyvinúť takéto vedľajšie účinky ako alergická reakcia alebo arteriálna hypotenzia.
predávkovať
Neboli hlásené prípady predávkovania liekom Reopoliglyukin.
Špeciálne pokyny
V súvislosti s možnými alergickými reakciami sa odporúča, aby sa prvé 10-20 ml infúzneho roztoku podávalo pomaly, pričom sa pozoroval stav pacienta. Vzhľadom na možnosť vzniku hypertenzie je potrebné mať na pamäti, že môžu byť potrebné vhodné prostriedky na intenzívnu starostlivosť.
Dextrán s molekulovou hmotnosťou 1000 sa nemôže zriediť alebo zmiešať s roztokmi dextránov na infúzie. Dextrán s molekulovou hmotnosťou 1000 môže byť zavedený I / O cez vetvu tvaru Y alebo gumu trubice infúzneho systému za predpokladu, že počas injekcie nedôjde k významnému zriedeniu liek.
Interakcie s inými liekmi
Pred kombináciou podávania liekov do infúzneho roztoku je potrebné skontrolovať ich kompatibilitu.
Ak je potrebné paralelne používať antikoagulanciá, odporúča sa znížiť dávkovanie.
V prípade zvýšenej diurézy sa odporúča zavedenie koloidných roztokov, čo zabezpečí udržanie rovnováhy vody a elektrolytov.
V oligúrii sa zavádzajú roztoky furosemidu a soľného roztoku.
recenzia
Vo všeobecnosti sa liek ukázal ako účinný a potrebný nástroj. Podľa recenzií je liek účinný na indikácie na použitie, zriedkavo vykazuje vedľajšie účinky.
analógy
Štruktúrne analógy pre účinnú látku:
- Gemostabil;
- Dextrán 40;
- Dextrán 70;
- Longasteril 40;
- polyglukin;
- Polyglucín je suchý;
- Reoglyuman;
- Reodeks;
- Reomakrodeks;
- Reopoliglyukin 40;
- Reopoliglyukin suchý;
- Reopolideks.
Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.
Čas použiteľnosti a podmienky skladovania
Uchovávajte na suchom mieste, ktoré je pre deti nedostupné pri teplote 10-25 ° C.
Čas použiteľnosti - 4 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
