Indap - skupina netiazidnyh prípravu sulfónamidov má diuretický účinok, ktorý znižuje tonus hladkého svalstva tepien a zníženie celkového periférneho odporu. Používa sa na arteriálnu hypertenziu.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Indap: úplné pokyny pre aplikáciu tohto lieku stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Indap. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Diuretikum. Antihypertenzívne lieky.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko stojí Indap? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni100 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Indap je dostupný vo forme kapsúl na perorálne podanie. Kapsuly sú tvrdé želatínové formácie modrej a bielej. Vo vnútri kapsuly obsahuje biely prášok, stlačený, ktorý sa pri stlačení ľahko rozpadne. Kapsuly sú balené v 10 kusoch v blistroch v kartónovom zväzku.
- Účinnou látkou Indapa je indapamín. Každé liečivo obsahuje mg alebo mg tejto zlúčeniny. Obsah kapsúl obsahuje tiež ďalšie zložky vo forme škrobov, mikrokryštalickej celulózy a kremíkov a titánu.
V každom zväzku sú k dispozícii 3 blistre s liekom a sú pripojené aj podrobné pokyny.
Farmakologický účinok
Indap má antihypertenzívny účinok. Zároveň je podľa jeho farmakologického účinku podobný tiazidovým diuretikom, pretože keď sa užíva absorpcia sodíkových iónov v slučke Geile sa mení a vylučujú sa z tela močom vo väčšej stupňa. Chloridové, horčíkové a draselné ióny sú tiež odvodené. Existuje selektívne blokovanie vápnikových kanálov, čo umožňuje zvýšiť elasticitu steny ciev.
Liečivo je prijateľné pre tých, ktorí majú diabetes mellitus, pretože účinná zložka neovplyvňuje tukové a glukózové zloženie krvi. Indap znižuje náchylnosť steny kapilár a ciev na účinok norepinefrínu.
Keď dostávajte Indap, rýchlosť tvorby voľných radikálov klesá. Pri nadmernom požití účinnej látky sa môže pozorovať výrazná diuréza bez účinku na úroveň zníženia tlaku. Zvyčajne sa účinok užívania s pravidelným používaním dosiahne po 14 dňoch.
Indikácie na použitie
Čo pomáha týmto tabletkám? Indap je predpísaný pre arteriálnu hypertenziu.
kontraindikácie
Liek je kontraindikovaný:
- Súčasne s liekmi, ktoré predlžujú QT interval;
- Počas tehotenstva;
- Dojčiace ženy;
- Deti a mládež do 18 rokov;
- Pri precitlivenosti na indipamid, iné deriváty sulfónamidov alebo na akúkoľvek pomocnú zložku.
Indap by sa okrem toho nemal užívať, ak:
- hypokaliémia;
- Hepatálna insuficiencia;
- Výrazné zlyhanie obličiek a anúria;
- Akútne poruchy cerebrálneho obehu;
- Neznášanlivosť na laktózu, galaktozémiu, syndróm poruchy absorpcie glukózy / galaktózy.
Pri zvláštnom dohľade počas liečby by mali byť pacienti s:
- Choroby pečene;
- ascites;
- Mierne a stredne závažné chronické zlyhanie obličiek;
- Predĺženie intervalu QT;
- Chronické zlyhanie srdca;
- Mierne poškodenie funkcie obličiek;
- Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie;
- Hyperurikémia, najmä ak je sprevádzaná urátovou nefrolitiázou a dnou;
- Hyponatrémia a iné poruchy metabolizmu vody a elektrolytov;
- Hyperparatyreóza.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Počas tehotenstva obvykle ženy nemajú predpísané diuretiká. Liek v žiadnom prípade nemôže byť použitý na liečbu fyziologického opuchu v tehotenstve. Diuretiká môžu spôsobiť fetoplacentárnu ischémiu, ktorá vytvára hrozbu pre rast plodu.
Indapamid preniká do materského mlieka, takže počas užívania lieku má prestať dojčiť.
Návod na použitie
Návod na použitie naznačuje, že Indap je predpísaný vo vnútri ráno bez ohľadu na príjem potravy. Kapsula sa má prehltnúť bez žuvania, vyplachovať vodou.
- Priraďte , mg (1 čiapočku) 1 denne / deň.
Liečivo sa môže použiť ako monoterapia alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami (s beta-adrenoblokátormi, s pomalými blokátormi kalciových kanálov, ACE inhibítormi). Ak po 4-8 týždňoch liečby nie je dosiahnutý požadovaný terapeutický účinok, dávka lieku sa nemá zvyšovať (riziko nežiaducich účinkov sa zvyšuje bez zvýšenia antihypertenzívneho účinku).
Namiesto toho by sa do liečebného režimu malo pridať ďalšie antihypertenzívne liečivo, ktoré nie je diuretikum. V prípadoch, keď liečba by mala začať s podávaním 2 liekov, dávka lieku Indap zostáva rovná , mg ráno 1 denne / deň.
Nežiaduce účinky
Liečivo je dobre tolerované. Avšak v niektorých prípadoch sú možné vedľajšie účinky:
Systém orgánov | Možné nežiaduce účinky |
Gastrointestinálny trakt | Nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť a vracanie, smäd, bolesť v hornej časti brucha, strata stolice alebo zápcha, porucha funkcie pečene |
Nervový systém | Slabosť, bolesť hlavy, ospalosť, svalové kŕče, podráždenosť, úzkosť, porucha spánku, závrat, depresia |
Zmyselné orgány | Zápal očí, zhoršenie zraku |
Respiračný systém | Coryza, menej často kašeľ, bolesť v krku |
Srdce a krvné cievy | Zníženie tlaku pri nárastu z náchylnej polohy, narušenie srdcového rytmu |
obličky | Nočná močenie, vysoký výtok moču, infekcia močových ciest |
Alergická reakcia | Svrbenie kože, žihľavka, hemoragická vaskulitída |
krvný | Inhibícia hemopoézy so znížením krvného množstva erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek |
Laboratórne údaje | Zvýšenie hladín vápnika, kyseliny močovej, glukózy, kreatinínu a močoviny v krvi; zníženie koncentrácie chlóru, sodíka, draslíka |
ostatné | Príznaky podobné chrípke, bolesť na hrudníku, bolesť chrbta, zníženie libida, potenie, úbytok hmotnosti, zmena v citlivosti pokožky, pankreatitída, lupus zhoršenie |
predávkovať
Príznaky predávkovania zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, slabosť, poruchy gastrointestinálne funkcie, tekutiny a poruchy elektrolytov, v niektorých prípadoch - nadmerný pokles krvného tlaku, respiračnú depresiu.
U pacientov s cirhózou je možný rozvoj hepatálnej kómy.
Špeciálne pokyny
- Indapamid môže zhoršiť priebeh systémového lupus erythematosus.
- Indapamid môže priniesť pozitívny výsledok pri vykonávaní dopingovej kontroly.
- Indapamid zvyšuje uvoľňovanie horčíka v moči, čo môže viesť k hypomagnezémii.
- Prvé meranie koncentrácie draslíka v krvi sa má vykonať do 1 týždňa od liečby.
- Hyperkalcémia na pozadí užívania indapamidu môže byť dôsledkom predchádzajúcej nediagnostikovanej hyperparatyreózy.
- Indapamid je účinný pri liečbe pacientov s rizikovou arteriálnou hypertenziou, t.j. so sprievodnou patológiou (diabetes mierna až stredne ťažká alebo s chronickým zlyhaním obličiek, pacienti s hyperlipidémia).
- Pri použití indapamidu by sa mala systematicky monitorovať aj kyselina močová a obsah reziduálneho dusíka v krvnej plazme.
- Môže spôsobiť ortostatickú hypotenziu, ktoré môžu byť vyvolané alkoholom, barbiturátmi, opioidných analgetík, ako aj - ďalšie antihypertenzíva.
- U pacientov s cukrovkou je mimoriadne dôležité sledovať hladiny glukózy v krvi, najmä keď je prítomná hypokaliémia.
- V prípade hypokaliémie spôsobenej indapamidom sa môže zvýšiť toxicita srdcových glykozidov. U pacientov užívajúcich srdcové glykozidy, laxatíva s hyperaldosteronizmom, ako aj u starších pacientov je dôsledné sledovanie obsahu draslíka a kreatinínu.
- Významná dehydratácia môže viesť k vzniku akútneho zlyhania obličiek (znížená glomerulárna filtrácia). Pacienti musia kompenzovať stratu vody a na začiatku liečby starostlivo sledovať funkciu obličiek.
- Pacienti s hypertenziou a hyponatriémiou (kvôli užívaniu diuretík) potrebujú 3 dni pred začiatkom užívania ACE inhibítorov ukončite užívanie diuretík (ak je to potrebné, môžete začať užívať diuretiká neskôr) alebo dostanú počiatočné nízke dávky ACE inhibítory.
- Najdôkladnejšia kontrola je indikovaná u pacientov s cirhózou pečene (najmä s edémom alebo ascitom - rizikom vývoja metabolických alkalóza, zvýšenie prejavov hepatálnej encefalopatie), IHD, chronické srdcové zlyhanie, ako aj u starších ľudí age. Pacienti so zvýšeným QT intervalom na EKG (vrodené alebo vyvíjajúce sa na pozadí patologického procesu) tiež patria do skupiny s vysokým rizikom.
- Pri dlhodobom používaní indapamidu sa môžu niekedy objaviť poruchy elektrolytov, ako je hyponatrémia, hypokaliémia, hyperkalcémia a hypochloremická alkalóza. Tieto poruchy sú častejšie pozorované u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, ochorením pečene, s vracaním a hnačka, ako aj u jednotlivcov na diéte bez soli, čo si vyžaduje kontrolu nad elektrolytmi v krvi.
- Napriek skutočnosti, že indapamid nemá prakticky žiadny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov, u pacientov s inzulín dependentným diabetes mellitus je možné zvýšiť potrebnú dávku inzulínu a pri latentnom cukrovke je potrebné kontrolovať glukózu v krvi.
Liekové interakcie
Kombinácia tohto lieku a lítia vedie k toxickému účinku na obličky.
Hypotenzívny účinok indapu sa významne zvyšuje s paralelným podávaním neuroleptik a tricyklických antidepresív.
Pri súbežnom podávaní inhibítorov Indapu a ACE je možné vyvinúť akútne zlyhanie obličiek alebo hypotenziu.
Kombinácia tohto lieku s laxatívami, srdcovými glykozidmi, tetrakosactidom a amfotericínom môže viesť k hypokaliémii (nedostatok draslíka v tele).
recenzia
Zozbierali sme spätnú väzbu od ľudí o tejto droge,
- Sasha. Akceptovať Indap každé ráno dlhšie ako jeden mesiac, tlak sa vrátil k normálu, a čo je najdôležitejšie sa opuch, nizilsya váhu. Priradené v súvislosti so srdcovým zlyhaním a hypertenziou. Buďte zdraví!
- Artem. Mám vysoký krvný tlak a cukrovku, takže môj kardiológ predpísal indap ako súčasť komplexnej liečby. Podľa môjho názoru nie je mocná, je pomerne ľahká alebo stredná v porovnaní s inými liekmi na tlak. Ale v kombinácii s inými liekmi sa tlak znižuje na pohodlné postavy. A stále je výhodné, že z neho takmer neexistuje diuretický účinok.
- olga. Už som užíval indap už niekoľko rokov, pretože okrem vysokého krvného tlaku mám tiež diabetes mellitus. Často počujem, že existujú aj silnejšie lieky, ale pre moje rany stačí. Ale zdravie v relatívnom poradí. Možno je to auto-návrh, ale nebudu sa pozrieť na módnu náhradu za Indapu.
analógy
Indap analógy obsahujúce indapamid ako aktívnu látku sú:
- Akrypamid, Indipam, Arindap, Ionik, Arifon, Lorvas, Arifon, Ipres, Indapamid, Retapres, Tensar, Indiur, SR-Indamed.
- V prípade precitlivenosti na indapamid môže lekár odporučiť použitie analógu lieku - Oxodolin, ktorého účinnou zložkou je chlortalidón.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Indap odporúčajú uchovávaný chránený pred svetlom a dosahu detí na suchom mieste pri izbovej teplote 15-25 ° C. Trvanlivosť lieku s odporúčaniami je tri roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.