Diagnóza s infarktom myokardu: klinické príznaky a príznaky EKG, foto s dekódovaním

Ischemická choroba srdca spôsobuje trvalé účinky na srdcový sval. Dlhšie metabolické poruchy srdcových buniek vedie k poruche obehového a môže byť sťažené infarktu myokardu.

To je komplikácia, ktorá sa vyznačuje tým, odumieranie kardiomyocytov a je najčastejšou príčinou srdcovej zástave.

klinický obraz akútnych príznakov formy

ktoré sú charakteristické pre infarkt myokardu sú rôzne a závisí od formy ochorenia. Hypertenzná kríza, nadmerná únava, ťažká fyzická námaha alebo stres - faktory, ktoré prispievajú k manifestácii ochorenia.

1. PIS .To sa vyskytuje len v polovici prípadov infarktu myokardu. To sa prejavuje v nestabilnej anginy pectoris, ktorý má progresívny priebeh.

2. 
   akútne stavy .Hlavným príznakom je syndróm bolesti rôznej závažnosti. Jeho intenzita závisí od oblasti postihnutej myokardom.bolesť

   instagram viewer

   je rôzneho charakteru: kompresia

   • ;
   • ostré;
   • je prudký;
   • raspirayuschaya;
   • stlačenie.

   bolesť Feature infarktu myokardu, že vyžarujúci do krku, kľúčnej kosti, ľavého ramena do ucha, čeľuste, zuby alebo pod lopatkou .Bolesť trvá od pol hodiny do niekoľkých dní a zastaví sa po obdržaní dusičnany.

krvného tlaku v priebehu tejto doby sa najprv zvýši a potom znížená pod obvyklých pravidiel. Tento syndróm je sprevádzaný tachykardia a arytmia. Pacient je pozorovaný bledosť, lepkavý pot, úzkosť a cyanóza končatín.

3. akútne stavy .Existujú príznaky srdcového zlyhania a hypotenzie. Bolestivosť prechádza, okrem prípadu, keď je pripojená perikarditída. Nekróza, zápal a myomalácia spôsobujú horúčku.Čím väčšia je oblasť nekrózy.Čím vyššia a tým dlhšia teplota stúpa.
4. Subakútna stav .Pacient sa cíti lepšie.Žiadna bolesť, telesná teplota je normálna. Systolický šelest a tachykardia prechádzajú.Zlyhanie srdca nie je vyjadrené.
5. Postinfarktnoe stav .Odchýlky v laboratórnych a fyzikálnych parametroch nie sú určené.Klinické príznaky chýbajú.

6. Atypické formy infarktu myokardu .U starších pacientov so známkami aterosklerózy, sa môžu objaviť atypické formy infarktu. Tento klinický obraz býva často sledovaný na pozadí recidívy infarktu myokardu.

   atypicky spojené s nezvyčajnou lokalizáciu bolesti alebo jeho absencia:
   

   

   • Príznaky pankreatitídy - bolesť v hornej časti brucha a pravom hornom kvadrante, nevoľnosť, vracanie, čkanie, plynatosť.
   • príznakov astmatický záchvat - zvýšenie dýchavičnosť.
   • ožarovania bolesťou hrudníka do ramien, čeľuste, paže, jame bedrové.
   • tiché ischémia s poruchami citlivosti, ako je diabetes.
   • neurologické príznaky - závraty, poruchy vedomia.
   • príznaky medzirebrové neuralgie u pacientov s osteochondróze.

prednemocničnej diagnostické opatrenia

Predklinické definitívne diagnóza je na prieskum pacienta a identifikovať príznaky. Zvláštnosti infarkte zahŕňajú:

• atypicky predĺžený bolestivý syndróm;
• žiadny vplyv na príjem dusičnanov;
• žiadna závislosť od bolesti na pozícii tela;
• väčšia intenzita symptómov v porovnaní s útokmi, ku ktorým došlo pred a nie viac ako myokardu. Ako

vykonávať rehabilitáciu po infarkte myokardu v domácnosti, v detaile v inom materiáli.

Informácie o ošetrovateľskú starostlivosť pri infarkte myokardu v osobitnom článku - to, čo je potrebné urobiť pre pacienta?

Čo je srdcový bypass po infarkte a ako sa vykonáva? Naučte sa všetko o operácii odtiaľto.

Diagnostika hlavné

v diagnostike sú inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ako je echokardiografia a EGC.

elektrokardiogram EKG - najbežnejší spôsob detekcie infarkt myokardu, a to aj v prípade, že je asymptomatická .Akútnej fázy a obnovenie procesu vykazuje záporné zuba T. Pri detekovanej macrofocal infarkt abnormálne QRS komplexu alebo zubov Q. vyliečiť infarkte myokardu sa prejavuje poklesom amplitúdy R-vlny a vlny Q.

udržiavanie foto-obrázky sú uvedené nižšie prevedeniach vyzerať, keď zmeny v EKGinfarkt myokardu s dekódovaním a popisom, prvky v stupňoch( od akútnej až po infarkte) a lokalizáciu.

Kliknutím na obrázok vyššie ho zobrazíte úplne.

echokardiografia echokardiografia detekuje komorovú stenčenie steny a znižuje jeho kontraktility. Presnosť štúdie závisí od kvality obrazu.Štúdia

Laboratórne metódy

pozorované zmeny v biochemické ukazovatele krvi, takže táto analýza sa vykonáva pre diagnostiku infarktu myokardu.

• rastúci počet neutrofilov v prvých dvoch dňoch dosiahol svoj vrchol na tretí deň.Potom sa vráti na normálne hodnoty.
• rastie.
• rastúca aktivita pečeňových enzýmov AST a ALT transferasy.

Takéto zmeny sa vysvetľujú zápalom v tkanive myokardu a tvorbou jaziev. Zmeny v hladine enzýmov a bielkovín sa nachádzajú aj v krvi, čo je pre diagnózu významné.

• Zvýšená myoglobin - 4-6 hodín po začiatku bolesťou.
• kreatín ( CK) je po 8-10 hodín po nástupe zvýšená o 50%.O dva dni neskôr sa vráti do normálu. Laktát
• ( LDH) - Aktivita enzýmu sa zvyšuje na druhý deň choroby. Hodnoty sa vrátia do normálu po 1 až 2 týždňoch.
• Troponin - kontraktilných proteínov, ktorých množstvo sa zvyšuje s nestabilnou angínou pectoris. Jeho izoformy sú veľmi špecifické pre infarkt myokardu.

Ďalšie štúdie

V niektorých prípadoch môže vyššie uvedenej štúdie nebude stačiť. Pre konečnú diagnózu alebo objasniť nuansy ochorenia môže vyžadovať nasledujúci postup:

• röntgen hrudníka buniek. Infarkt myokardu môže byť sprevádzaný stagnáciou v pľúcach. To je viditeľné na rádiografickom obrázku. Potvrdenie komplikácie si vyžaduje úpravu liečebného režimu.
• Coronarography .Koronárna angiografia pomôže odhaliť svoje trombotickej oklúzie. Určuje stupeň zníženia komorovej kontraktility. Táto štúdia bola vykonaná pred operáciou - angioplastike alebo operáciu koronárneho bypassu, ktoré prispievajú k obnoveniu prietoku krvi.

Aby sa predišlo infarktu, sa má liečiť s existujúcou angínou a ischemickou chorobou srdca , vyhýba sa stresu, nadmernému stresu, fyzickej a emocionálnej únavě.