Liečba chorôb miechy

Symptómy a liečba ochorení miechy

Špecialisti identifikujú kombinované, ischemické (myeloizhemické) a hemoragické vaskulárne ochorenia miechy. Tieto choroby tiež zahŕňajú rôzne malformácie vaskulárneho systému v mieche, ako sú vaskulárne malformácie a aneuryzmy.

Známky cievnych ochorení miechy

Cievne choroby miechy sa môžu vyvinúť z rôznych dôvodov - v dôsledku kompresného poškodenia, získaných zmien v cievnej stene, vrodených abnormalít krvných ciev.

Typy porušení

Diagnóza vaskulárnych ochorení miechy

Akútne narušenie krvného obehu môže byť veľmi rozmanité, takže môže byť rozpoznaný len kvalifikovaným lekárom po použití rôznych diagnostických metód.

V niektorých prípadoch môže byť nástup príznakov týchto ochorení vrodenými anomáliami štruktúry ciev kapilárne, žilové alebo arteriálne lôžko - nemusia sa objavovať už mnoho rokov a príčiny ich progresie - Rôzne.

Manifestácia infarktu miechy je rôznorodá, pretože závisí priamo od lokalizácie lézie.

Takže ak došlo k zablokovaniu prednej spinálnej tepny, potom sa v oblasti prednej časti miechy objaví nekróza.

Ak je ovplyvnená predná spinálna artéria, ktorá sa nachádza na úrovni cervikálnych segmentov, objaví sa priepustná paraparácia rúk a spastická paraparácia nohy, sprevádzaná disociovanou teplotou a bolestivou paranestézou (t.j. strata citlivosti v symetrických oblastiach tela) a narušené funkcie panvové orgány. V prípade, že došlo k poškodeniu v oblasti lumbosakrálnych segmentov, objaví sa nižšia spomienka paraplegia, sprevádzaná ischlexiou, disociovanou paranestézou a poruchou panvy orgánov.

Manifestácie patológie a ich závislosti na typoch porúch

Ak sú ochorenia miechy - príznaky sa pravdepodobne objavia takmer okamžite.

Pre tieto ochorenia je strata citlivosti v oblasti nižšie tzv. "úroveň porúch citlivosti ktorá je sprevádzaná spasticitou končatín a svalov slabosť.

Poruchy citlivosti sa najčastejšie prejavujú vo forme parestézií vyvíjajúcich sa v obidvoch nohách alebo v jednej z nich.

Parestézia sa môže rozšíriť smerom nahor.

.

Úroveň vibrácií a citlivosť na bolesť sa spravidla zhoduje s úrovňou lokalizácie priečnej lézie miechy.

.

Rôzne vegetatívne dysfunkcie sú tiež charakteristické pre tento typ ochorenia. Po prvé, pacient by mal byť upozornený na akútnu alebo progresívnu retenciu moču, ktorá je sprevádzaná spasticitou a poruchou citlivosti.

Nádor v cievach

Ak došlo k pretrhnutiu kortikospinálneho traktu, u pacienta sa vyskytne quadriplegia alebo paraplegia, sprevádzaný zvýšeným svalovým tonusom, zvýšenými reflexmi šľachy, ako aj pozitívnym príznakom Babinský. Existujú aj segmentové príznaky choroby, ktoré slúžia ako indikatívna miera úrovne poškodenia.

Jedným z hlavných príznakov tohto druhu ochorenia je bolesť. Bolesť chrbta, ktorá je lokalizovaná pozdĺž strednej čiary, pomáha lekárom určiť miesto, kde je lokalizovaná lézia.

Bolestivé pocity medzi lopatkami môžu signalizovať kompresiu očnej radiácie v spodnej časti späť, tento príznak môže hovoriť o porážke medulárneho kužeľa, to je koncová časť dorzálnej mozog.

Ak sa vyskytne lézia na úrovni L4 stavca alebo pod ňou, pacient bude mať asymetrickú tichú paraparézu, sprevádzaná dysfunkciou konečníka a močového mechúra, nedostatok reflexov, strata citlivosti (od úroveň L).Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesť, ktorá vyžaruje stehno a perineum. Pri porážke medulárneho kužeľa sa nepozoruje bolesť, ale skôr sa objaví dysfunkcia konečníka a močového mechúra. Ak osoba súčasne utrpela kompresné zranenia konca chvosta a kužeľa, potom prejaví príznaky periférnych motoneurónov, hyperreflexiu alebo pozitívny symptóm Babinský.

Extramedulárne poruchy

Pre extramedulárne lézie sú charakterizované príznaky ako radikulárna bolesť, príznaky asymetrickej lézie nižšie motoneuróny, Brown-Sekarov syndróm, sakrálna strata citlivosti, ako aj skoré kortikospinálne príznaky.

Ak je porážka lokalizovaná na úrovni Foramen magnum, potom bude osoba znepokojená svalovou slabosťou paží a ramien, ktoré sprevádzajú ipsilaterálne, a potom kontralaterálne lézie na nohe a neskôr ruky.

Ak je Hornerov syndróm prítomný, lekár môže predpokladať, že je krčka maternice postihnutá.

Intramedulárne poruchy

Avšak intramedulárne lézie sú obvykle sprevádzané veľmi horiacimi bolesťami. Lokalizácia nepríjemných pocitov je ťažké určiť.

Tiež pacient má stratu citlivosti na bolesť (s pocitom kĺbovej polohy, pretrvávajú sakrálne a perineálne pocity) a mierne kortikospinálne symptómy.

Známky cievnych ochorení miechy u detí

Jeden z metód liečby

Klinika ochorenia závisí od toho, aká rozšírená je vaskulárna patológia naprieč dĺžkou a dĺžkou miechy, ako aj na akej úrovni je lézia lokalizovaná.

Ischémia v cervikálnej oblasti u detí prejaví slabosť oboch alebo iba jednej z rúk, ako aj pokles svalového tonusu.

Niekedy je slabosť nohy sprevádzaná dysfunkciou panvových orgánov, najmä porušením močenia. Možno teda predpokladať, že enuréza u niektorých detí môže mať cievny pôvod.

Niekedy sa u detí pozoruje pocit slabosti nohy len počas chôdze. Zároveň odpočinok alebo odpočinok výrazne zlepšuje pohodu dieťaťa. Takýto príznak sa nazýva "prerušované chrobnutie".

Arteriovenózna malformácia sa vyznačuje pomalým postupom. Dieťa postupne rozvíja pocit slabosti v oblasti obidvoch nôh, je znepokojený bolesťami v chrbtici, vyžarujúcimi sa na nohách a niekedy aj poruchami ako "prerušované klaudikácie".

Na diagnostikovanie dieťaťa tohto druhu choroby je potrebné konzultovať kvalifikovaného odborníka.

.

Bude schopný určiť, aké diagnostické postupy musí dieťa podstúpiť na presnú diagnózu.

.

Môže to byť počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, analýza mozgovomiechovej tekutiny a iné metódy vyšetrenia.

Liečba cievnych ochorení miechy

Liečbu tohto druhu ochorenia môže vykonať iba kvalifikovaný lekár.

Pokusy o samoliečbu alebo predpísanie liekov a iných typov terapie pred diagnózou (prinajmenšom predbežná) môžu viesť k prudkému zhoršeniu stavu pacienta.

Pri detekcii akútnych alebo rýchlo progresívnych porúch obehu v cievach miechy súbežne vykonávanie diagnostických postupov, analýz a predpisovaní liekov, ktoré zlepšujú stav pacienta bez ohľadu na jeho age.

Aké sú súčasti liečby?

Liečba tejto patológie umožňuje použitie takmer všetkých skupín farmakologických liekov, ktoré sú známe v súčasnej medicíne.

Lieky predpísané lekárom môžu byť predpísané ako injekcie (hlavne intramuskulárne alebo intravenózne) a vo forme tabliet (keď sa zastaví činnosť procesu).

V každom prípade by program terapie mal zvážiť:

• použitie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a kolaterálnu cirkuláciu, ako je súlad, eufylín, kavintón, kyselina nikotínová a dibazol;
• vymenovanie diuretík, napríklad lasix;
• používanie protidoštičkových látok (napr. kyselina acetylsalicylová);
• vymenovanie vitamínov skupiny B a C.

Charakteristika liečby niektorých cievnych ochorení SM

V období zotavenia sa môžu predpísať rôzne fyzioterapeutické procedúry, terapeutické cvičenia a masáže.

Často pri liečení liekov používaných na stimuláciu vodivosti nervových impulzov (galantamín, proserín a iné), ako aj resorbantov (cerebrolyzín, aloe a tak ďalej).

Operatívna liečba je tiež potrebná na akútne vyčnievanie disku, zlomeninu chrbtice alebo posunutie (traumu chrbtice) - tieto patológie nie sú vaskulárne poruchy, ale zhoršený krvný obeh zostáva jednou z povinných zložiek state.

Pri epidurálnom abscesu, bez ohľadu na príčinu jeho vývoja, sa vykoná okamžitá chirurgická intervencia na jeho vyprázdnenie a tiež získať na bakteriologický výskum hnisavý materiál, ktorý je potrebný na označenie vhodného antibiotiká. Pri hematómii (epidurálna krvácanie) sa zrazenina odstráni. Príčiny dyskrázie, ktoré viedli k krvácaniu, musia byť identifikované a podľa možnosti odstránené. V tomto prípade je uvedená liečba, ktorá ovplyvňuje reologické vlastnosti a koagulabilitu krvi (iba pod kontrolou koagulogramu).

Treba poznamenať, že samotná choroba miechy by sa nemala liečiť. Faktom je, žemôže to viesť iba k zhoršeniu choroby ak vzniku rôznych komplikácií.

Aby sa predišlo nepríjemným následkom, odporúča sa čo najskôr konzultovať s kvalifikovaným neurológom. Prognóza ochorenia závisí od toho, akú rozsiahlu bola porážka a kde bola lokalizovaná.

.

Spravidla platí, že čím skôr sa začalo správne zaobchádzanie, tým lepšia bude prognóza.

.

Avšak niekedy dokonca aj včas poskytnutá lekárska starostlivosť, pacient stále zostáva pretrvávajúce poruchy senzorickej a motorickej oblasti, poruchy pohybu a ďalšie zvyšky príznaky.

Takže cievne ochorenia postihujúce miechy môžu viesť k veľmi vážnym následkom.

Preto ľudia, ktorí objavili svoje príznaky, musíte vždy kontaktovať kvalifikovaného lekára, aby ste sa podrobili diagnostike a liečbe.

zdroj: https://vashaspina.ru/sosudistye-zabolevaniya-spinnogo-mozga/

Choroby miechy - hlavné typy ochorení, symptómov a liečby

Choroby miechy - to je veľká skupina rôznych patológií, ktoré sa v niektorých smeroch líšia. Miecha, ktorá sa nachádza v strede chrbtice, hrá obrovskú úlohu v nervovom systéme. Preto je dôležité poznať samotné ochorenia, ich príznaky a začať liečbu včas.

Príznaky a príznaky chorôb miechy

Choroby miechy majú veľa príznakov. Tento orgán je rozdelený na určité segmenty, ktoré sú spojené so špecifickým párom nervových zakončení.

Každý takýto pár je plne zodpovedný za prácu určitých orgánov.

Vlákna šedej hmoty sa prekrížia, z tohto dôvodu je patológia na ľavej strane priamym narušením vpravo.

.

Príznaky sa môžu líšiť. Najľahší z nich sú závrat a nevoľnosť, ako aj nestabilita svalov, ktorá sa objavuje pravidelne. V závislosti od intenzity pocitov sa stav môže zhoršiť.

.

Časté a nebezpečné príznaky sú motorické poruchy, to znamená hranice pohybu pri úplnej alebo čiastočnej paralýze. Sú sprevádzané zvýšeným tónom v svalovom tkanive. Zvyčajne takéto porušenia sú symetrické, avšak v niektorých prípadoch môžu existovať výnimky.

Porucha citlivosti závisí od umiestnenia ochorenia a jeho stupňa. Je to povrchná, teplota alebo bolesť. Vegetatívne poruchy sú sprevádzané vysokou horúčkou a intenzívnym potenie.

Súčasne dochádza k narušeniu metabolizmu, zmenám charakteru stolice a močenia. Keď sú nervy stlačené, príznaky bolesti odchádzajú. Ak sa objaví bedrovej lézie, bolesť sa prejaví v dolných končatinách.

Okrem hlavných symptómov, ktoré sprevádzajú chorobu, by mala byť vyjadrená v:

• nekontrolované vyprázdňovanie čreva;
• bolesť svalov;
• svalová atrofia.

Kompresívne ochorenia miechy

Niektoré patológie môžu spôsobiť upnutie miechy, čo sa nazýva kompresia. V tomto prípade sú funkcie tohto orgánu vždy porušované. Tento proces môže spôsobiť ochorenia, ako je zápal stredného ucha, sínusitída.

S predĺženým priebehom sa objavuje meningitída a encefalitída. Tiež riziko kompresie je krvácanie kvôli zraneniam alebo problémom so stenami ciev.

Okrem toho sú nádory, osteochondróza, hernia a artritída nebezpečné.

Nádory mozgu

Absolútne akékoľvek neoplazmy v mieche sú nebezpečné, a preto väčšia hodnota nie je daná malignitou, ale lokalizáciou nádoru. Obvykle sa rozlišujú tri skupiny takýchto útvarov: extradurálne, intradurálne a intramedulárne.

Extradural sú najnebezpečnejšie a pokročia rýchlejšie ako ostatné. Nachádzajú sa na stavcoch alebo tvrdom tkanive mozgu. Intradutrálne sa objavujú pod tvrdým tkanivom miechy. Intramedulárne sú umiestnené v samotnom mozgu.

Nádory sa ošetrujú len pomocou operácie, ktorá nie vždy ide dobre. Rekonštrukčná terapia je predpísaná až po úspešnom chirurgickom zákroku, inak bude neúčinná.

Intervertebrálna kýla

Najčastejšie medzi všetkými chorobami na zadnej strane sú intervertebrálna hernia. Spočiatku sa vytvára výčnelok, ale len po určitom čase dochádza k herniu v dôsledku toho, že dochádza k prasknutiu vláknitého prstenca, ktorý vykonáva fixačnú funkciu jadra disku.

Po pretrhnutí začne prúdiť celá tekutina a častejšie vstupuje do miechového kanála. Ak choroba postihuje miechu, začína sa rozvíjať myelopatia (deštrukcia chrbtice).

Existujú prípady, keď sa ochorenie nezjavuje a pacient sa cíti dobre, ale keď je miecha postihnutá ochorením, objavujú sa tieto príznaky:

• bolesť v postihnutej oblasti;
• zmena citlivosti;
• strata kontroly končatín;
• slabosť;
• narušenie vnútorných orgánov;
• bolesť prechádza od pása k patele.

Tieto príznaky sa objavujú, keď kýla dosiahne obrovskú veľkosť. Na liečbu sa aplikuje terapeutický účinok s použitím liekov a fyzioterapie.

Nekompresné neoplastické myelopatie

Radiačná a parakarcinomatózna myelopatia sa považujú za choroby, ktoré sa ťažko odlišujú. Počas MRI sa pozoruje silný opuch miechy, ktorý sa lieči radiačnou terapiou.

Nekrotizujúca myelopatia v čase exacerbácie postihuje niekoľko častí súčasne v miechovom kanáli. Dôvodom je silný rakovinový rast, ktorý sprevádza zápal. Pacienti sa môžu stretnúť s čiastočnou alebo úplnou paralýzou, môže dôjsť k porušeniu panvových orgánov.

Karcinómová meningitída vzniká z karcinómu. V niektorých prípadoch nespôsobuje myelopatiu, za predpokladu, že rozdiely v nervovej korene, ktoré spôsobujú infiltráciu miechového kanála a vyvolávajú akútnu kompresie.

Infarkt miechy

Príčinou srdcového infarktu je často závažné porušenie chrbtice čo je silné zlyhanie v práci miechy, pretože krv prichádza k nemu so silným obtiaž. To sa môže stať na akomkoľvek chrbtovom oddelení. V tom, čo je viac zasiahnuté, sa infarkt vyvíja.

Najčastejšie je veľmi ťažké určiť skutočnú príčinu infarktu. Najčastejšie je však tvorba trombov v malých krvných cievach. Dodávajú krv do miechy, aj keď sú ovplyvnené extravertebrálne tepny.

Najčastejšie takéto porušenie postihuje osoby staršie ako 50 rokov a u pacientov mladších ako 40 rokov sa infarkt vyskytuje s aortálnymi patológiami a vaskulitídou.

Vývoj srdcového záchvatu nastáva pri vzniku trombózy alebo v čase aortálnej disekcie.

Keď nastane srdcový záchvat, naraz sa dotkne niekoľko oddelení.

Príčinou vzniku srdcového infarktu môže byť malá újma, napríklad pri hraní športu. V tomto prípade je spôsobená mikročasticou, ktorá sa rozštiepila od herniovaného medzistavcového disku.

Príznaky ochorení miechy sú veľmi rozdielne. V oblasti chrbta je silná bolesť, citlivosť sa znižuje, bolesť aj teplota.

V niektorých prípadoch dochádza k bilaterálnej paralýze slabých končatín.

Príznaky spinálneho infarktu sú trvalá bolesť hlavy, nevoľnosť a slabosť, ktoré sprevádzajú mdloby.

Zápalové myelopatie

Choroby miechy sú schopné aktivovať zápalový proces. Tento syndróm sa obvykle rozvíja v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Najbežnejšou príčinou je infekčná choroba.

Ak sa myelitída zhoršuje, pacient sa sťažuje na bolesť chrbta a silnú slabosť svalového korzetu, ktorá sa veľmi rýchlo rozvíja. Okrem toho môže nastať parestézia v dolných končatinách.

Keď je miecha postihnutá vírusom, môžu vzniknúť špecifické typy myelitídy. Herpes zoster sa stáva bežnou príčinou tejto choroby.

.

Ďalšou chorobou je arachnoiditída - zápalový proces v mieche a mozgu. Je to ten, ktorý ovplyvňuje arachnoidnú škrupinu. Dôvody na jeho vzhľad sú veľa.

.

Ide o choroby rôznych typov a závažnosti, traumy a zápaly v nosových dutinách.

S vymenovaním liečby sa najskôr odstráni infekčný zdroj, antibiotiká a rôzne terapie sú na to predpísané.

Chronická myelopatia

Choroby chronického typu sa môžu lokalizovať v rôznych oblastiach a prejavovať sa rôznymi spôsobmi.

Jednou z častých príčin je spondylóza. Je to nebezpečné, pretože môže spôsobiť silné zmeny v medzistavcových diskoch. Tieto poruchy spôsobujú kompresné odchýlky v mieche a korene nervov. Môže sa lokalizovať v hrudnej, krčnej a bedrovej oblasti.

Spondylóza sa stáva príčinou ukladania solí a výrazne zužuje kanály chrbtice a diery medzi stavcami. Jeho komplikáciou je tvorba hernií medzi stavcami.

Samotná choroba je ďalším štádiom vývinu osteochondrózy a aktívne sa rozvíja so zlou výživou chrbtice, zranením a fyzickou námahou.

Táto choroba sa rozširuje medzi mužskú populáciu staršiu ako 40 rokov. Kľúčovým príznakom je bolestivosť po strese, hypotermii a náhlych pohyboch.

V niektorých prípadoch môže byť obmedzenie pohybu chrbtice.

Ďalším chronickým ochorením je bedrovej stenóza. Choroba spôsobuje zúženie centrálneho kanála v chrbtici, čo vedie k stlačeniu v chrbtici a nervových zakončeníach. Patológia sa delí na dva typy:

• Vrodená stenóza. Vznikajú v dôsledku úzkeho prechodu do miechového kanála a určitých znakov stavcov a ich anomálií.
• Získaná stenóza. Je to spôsobené posunom stavcov alebo ich poklesom, ku ktorému došlo po traume. Choroba môže spôsobiť nádory, výbežky disku alebo tvorbu herníc.

Diagnóza ochorenia sa vykonáva pomocou MRI. Na liečbu sa používa konzervatívna metóda av niektorých prípadoch je možná chirurgická intervencia.

Cievne choroby

Choroba ciev miechy je spôsobená poruchami v cievnom systéme. Môžu sa vyvinúť s kompresnými léziami alebo v čase zmien steny, ako aj pri vrodených anomáliách.

Existujú prípady, keď príčinou vaskulárnych odchýlok sú anomálie v štruktúre samotných kapilár, ako aj poruchy žilových kanálov. Takéto odchýlky sa nemusia prejavovať už mnoho rokov. Môžu postupovať inak.

Liečba týchto ochorení je predpísaná veľmi opatrne a až po úplnom vyšetrení s presnou diagnózou. Nesprávne zvolené metódy na liečbu ochorenia miechy môžu spôsobiť zhoršenie. V takýchto prípadoch choroba začína aktívne pokračovať.

.

Okrem štandardnej komplexnej liečby je v niektorých prípadoch potrebné chirurgické zákroky, ktoré obnovujú krvný obeh v mieche.

.

Ak vyšetrenie odhalilo akútne alebo komplikované odchýlky v obehovom a cievnom systéme, ďalšie vyšetrenie, opätovné podanie testov a liekov, ktoré odstránia symptómy a zlepšia celkový stav trpezliví.

Odchýlky v mieche, ak nie začať včasnú liečbu, môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Samošetrenie v tomto prípade je neprijateľné, pretože toto môže byť zhoršené.

Odporúča sa podrobiť sa kompletnému vyšetreniu, stanoviť skutočné príčiny choroby a začať liečbu, ktorá sa v niektorých prípadoch priraďuje individuálne.

zdroj: https://MoyOrtoped.ru/info/zabolevaniya-spinnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie

Aké choroby môžu ovplyvniť miechu?

Patológia miechy na rôznych úrovniach sa nazýva myelopatia.

Myelopatia krčnej chrbtice je veľmi vážny proces, pretože keďže sú zranení, pravdepodobnosť smrti je vysoká.

Operácie na tomto oddelení sú veľmi nebezpečné, sú vykonávané len vtedy, ak je riziko odôvodnené zachovaním ľudského života:

• kýla medzi stavcami;
• myelitída;
• vrodené patológie;
• privretiu;
• posunutie chrbtice;
• infekcie;
• poranenia.

Optimálna aktivita nervového systému je zodpovedná za miechu. Samozrejme, myelopatia cervikálneho oddelenia zavádza negatívne korekcie. Myelopatia krku je často sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Výskyt silnej bolesti na krku, na zátylku medzi lopatkami;
• v svaloch sú kŕče;
• strácajú ruky;
• nedobrovoľne trhanie horných končatín;
• pokožka rúk a krku narastá.

Terapia myelopatie sa musí brať veľmi vážne! Ak sa bezohľadne zmieňuje o tejto chorobe, potom telo začne nezvratné zmeny. Bude existovať úplná atrofia miechy, paralyzujúce končatiny. A bude takmer nemožné obnoviť svoje predchádzajúce aktivity.

Akútny výčnelok disku

Výčnelok chrbtice krčnej chrbtice nastáva po porušení dodávky živín do medzistavcových diskov. Ak nie je potrebná energia potrebná na normálnu prevádzku, začnú sa vážne zmeny:

• štruktúra jadra je modifikovaná (želé podobný stav je veľmi zhutnený);
• vláknitá membrána stráca svoju elasticitu;
• jadro nemôže zostať v normálnej polohe;
• disk sa začína posúvať a prečnieva za stavce;
• znehodnotenie zhoršuje.

Ak disk prečnieva za obratlosť dokonca o jeden milimeter, potom už môžu existovať nepredvídateľné dôsledky.

Možno dôjde k stláčaniu koreňov nervov, artérií chrbtice, ktoré vedú k zápalom, bolestiam a poruchám krvného obehu.

Výčnelok má príznaky, ktoré závisia od toho, ako ďaleko prečnieva disk a od stupňa stláčania nervových koreňov:

• mobilita je obmedzená;
• bolesť v krčnej oblasti;
• kŕče svalov na krku;
• pocit mravčenia;
• slabosť svalového tkaniva v ramene;
• znecitlivenie;
• opuch;
• boleli ich ruky, a to ich svaly.

Gidromieliya

Je to vrodená patológia charakterizovaná rozšírením kanála miechy. Objaví jeho kmeň a krčný úsek. Hydramia často sprevádza hydrocefalus. Hlavnou príčinou jeho výskytu je vrodená anomália kanála.

Pretrváva rozšírenie kanála miechy, vyvíja sa opäť po vplyve niektorých patologických zmien v tele.

Často dochádza k rozvoju sekundárnej hydramie v dôsledku tvorby nadbytočnej tekutiny, ku ktorej dochádza pri kontrakte miechy alebo cerebelárneho nádoru.

Špirálový kanál pri tejto chorobe je lemovaný ependymou, okraje kanála sú zväčšené zvonka, vnútri kanála je naplnená mozgovomiešnená tekutina. Vývoj hydromyélie často spôsobuje zriedenie zadných stĺpov miechy.

Niekedy sú kongenitálne malformácie sprevádzané takými ochoreniami, ako sú komory s laterálnou apertúrou 4, atrézia, stredný a vnútorný hydrocefalus.

Hydromia zvyčajne prúdi bez symptómov. Liečte túto chorobu až po určení príčiny, ktorú vyvolala.

Úplne ho možno odstrániť chirurgickým zákrokom.

Na hrudnej úrovni

Myelopatia na úrovni hrudnej časti sa javí veľmi zriedkavo, pretože zvyčajne spôsobuje intervertebrálnu herniu, ktorá postihuje disk hrudnej miechy.Vo všeobecnosti sa na tejto časti chrbtice objaví len 1% intervertebrálnych hernií.Je to kvôli špeciálnej štruktúre hrudného kanála.

Hoci, zaobchádzanie s ním je tiež narušené špecifikami štruktúry. Najčastejšie sa liečí chirurgickým zákrokom. Niekedy je myelopatia tohto oddelenia omylom za nádor alebo za zápal.

Hrudná myelopatia je bežná. Pokračuje v hrudnej chrbtici. Zvyčajne je jej provokátom kýla v dolnej časti hrudnej kosti alebo abnormálne úzky priemer kanála v chrbtici. Zvlášť nebezpečné, ak je konstrikcia v mieste dodávania krvi.

Infarkt miechy

Infarkt sa môže vyskytnúť na rôznych úrovniach miechy.

Klinický obraz určuje mieru lézií a jednotlivé znaky krvného zásobovania, pričom sa zohľadňuje lokalizácia zón susedného krvného zásobovania.

Ak má osoba arteriálnu hypotenziu, potom sa táto choroba objaví na mieste, ktoré je nedostatočne zásobované krvou.

To je zvyčajne spôsobené léziami tepien extavertebral. Sú sprevádzané takými príznakmi: ostrým a silným bolestivým syndrómom na chrbte, znížením alebo dokonca stratou citlivosti. Diagnostikované pomocou MRI. Liečba je najčastejšie symptomatická.

Diskogénna radikulopatia

Tiež sa nazýva vertebrálna myelopatia. Je pozoruhodné, že sa vyskytuje ako jedna z komplikácií, ktorá bola vyvolaná tvorbou medzistavcových kýcií.

Zdá sa, že je výsledkom dlhého procesu degenerácie. Existujú hernia pevného disku, ktoré naozaj rozširujú kostné telo stavcov.

Silne stláčajú chrbtové tepny a miechu.

Niekedy vzniknú komplikácie a môže začať krvácanie do miechy.

Pretože korene nervov sú spojené tkanivami s intraabdominálnymi orgánmi, keď sú stlačené, pocítia sa silné bolesti.

Ak chcete zistiť príčinu tohto nepríjemného pocitu, vykonajte neobvyklý test. Zmeňte pozíciu alebo sedte priamo na stoličke bez pocitu bolesti, otočte trup. Ak je príčinou diskogénna radikulopatia, potom keď sa otočíte, ucítite bolesť.

Arteriovenózna malformácia

Ide o veľmi vážnu patológiu krvných ciev. Často takéto vaskulárne anomálie ovplyvňujú telo mladých ľudí.

Niekedy sú lokalizované v hrudnej a krčnej chrbtici. Dôležitým príznakom ochorenia sú silné bolesti hlavy.

Súčasné sú zvonenie v ušiach, nevoľnosť, kŕče a vracanie.

Je zrejmé, že príčiny vzniku vaskulárnych malformácií miechy ešte neboli objasnené. Predpokladá sa, že poruchy v plavidlách sú vnútorným problémom, ktorý v budúcnosti prebieha v tomto type patológie.

Na úrovni pása

Tento typ myelopatie je lokalizovaný v bedrovej oblasti a ovplyvňuje miechu. Jej syndrómy a sprievodné symptómy:

1. Ak dôjde k stlačeniu miechy medzi prvým bedrovým a desiatym hrudným stavcom, objaví sa syndróm epiconus. Vyvoláva bolesti radikulárnej povahy v bedrovej oblasti, v blízkosti bokov a dolnej končatiny. Charakterizovaná miernou slabosťou nohy. Súčasne sa znižujú reflexné schopnosti, ako napríklad achilové a plantárne. Zhoršuje sa citlivosť vonkajšej zadnej časti nohy a dolnej časti nohy.
2. Keď sa tvorí kompresia na úrovni 2. bedrového stavca, začína sa rozvíjať syndróm kužeľa. Bolesť s ňou nie je mocná, ale vo fungovaní konečníka a urogenitálneho systému sa vyskytujú nezrovnalosti. Zmeny citlivosti v anogenitálnej oblasti. Môže sa objaviť bedso a neexistuje žiadny análny reflex.
3. Keď stlačením druhého disku a bedrovej chrbtice, ktoré sú umiestnené nižšie ako stavce, dochádza k rozvoju syndrómu chvosta koní. Je charakterizovaný najsilnejšou bolestivou bolesťou v dolnej časti tela, ktoré dávajú v končatinách. Je tu možnosť paralýzy.

Cievne malformácie

Patológia je príčinou hemoragických ischemických ochorení. Venózny hemangióm je veľmi častou formou vaskulárnych malformácií. Je sprevádzaná bolesťou v kŕčoch, ktorá sa zvyšuje, keď ležíte. Ak došlo k trombóze ciev, symptómológia sa zhoršuje.

U arteriovenóznych angiómov príznaky ochorenia miechy majú formu pomalého stlačenia tkanív v nádore. Keď nastane trombóza, naruší sa akútna bolestivosť a motorická a citlivá činnosť. Liečba zahŕňa endovaskulárne cievne metódy obliterácie.

Procesy ischémie majú prednosť pred hemoragickými procesmi. Vo väčšine prípadov dochádza k degradácii ciev mozgu. Klinický obraz je prepojený s kompenzačnými možnosťami prietoku krvi. Najčastejšie trpia bedrové a krčné časti.

Artritída

Reumatoidná artritída chrbtice je chronické zápalové ochorenie. Je charakterizovaná porážkou spojivového tkaniva chrbtice a spôsobuje poškodenie miechy.

Tieto ochorenia sú charakterizované dvoma klinickými formami. Prvým je kompresia bedrovej chrbtice alebo ankylozujúcej spondylitídy konského chvosta.

Druhé - stláčanie segmentov v procese zničenia kĺbov s reumatoidnou artritídou.

.

Komplikácie miechy vyplývajú z jedného z prvkov generalizovaného poškodenia kĺbov pri reumatoidnej artritíde. Táto komplikácia sa často prehliada.

.

Žiadne známky ochorení nemusia byť tolerované. Ak zistíte akékoľvek zmeny v tele, obráťte sa na lekára.

Pomôže vám nielen odstrániť príznaky, ale aj zistiť, čo je s vami pre chorobu nesprávne.

Načítava sa ...

"Symptómy poranenia miechy"

Z tohto videa sa dozviete o príznakoch, ktoré hovoria o poškodení miechy.

zdroj: https://prospinu.com/bolezni/spinnogo-mozga.html

Choroby miechy

Všeobecné otázky. Napriek tomu, že ochorenia miechy u detí sú relatívne zriedkavé, mali by byť rozpoznané a liečené čo najskôr, aby sa zabránilo vzniku pretrvávajúcej paraplégie a inkontinencie moču.

Kompresia miechy sa prejavuje charakteristickým klinickým obrazom, ktorý sa líši v závislosti od lokalizácie jeho poškodenia.

Pozostáva z lokálneho napätia chrbtice, bolesti a obmedzenia pohyblivosti, skoliózy, dysfunkcie močový mechúr, ktorý sa najprv prejavuje častými a naliehavými nutkaniami a potom jej rozšírením a inkontinenciou moč.

Keď sa zúčastňuje procesu cervikálneho segmentu, vyvíja tetraparézu, obvykle so svalovou atrofiou, isflexiou a hypotenziou svalov paží a hyperreflexiou a spasticitou svalov nôh.

Na úrovni poškodenia sa zvyčajne pozoruje paralýza a lefakt, ležia pod spasticitou. Avšak v akútnych prípadoch sa na všetkých úrovniach vyskytuje ochabnutá paralýza v dôsledku spinálneho "šoku". Stupeň a povaha porúch citlivosti na kmeň sa určuje reakciou na bodnutie a dotyk. Často je skutočná úroveň poškodenia niekoľkých segmentov nad hornou úrovňou narušenia citlivosti.

nádory

Subakútna alebo chronická dysfunkcia miechy je najčastejšie spôsobená jej nádorom.

.

Najčastejšími typmi sú gliómy, vrátane astrocytómu a ependymómu frekvencia nasleduje neuroblastóm, čo je jedna z pravdepodobných príčin kompresie miechy u raného dieťaťa age.

.

Pri lymfóme dochádza k stlačeniu miechy nádorovými masami zo strany epidurálneho priestoru. Neurofibróm sa často kombinuje s bežnou neurofibromatózou.

Medzi vzácnejšie nádory u detí patria teratómy, lipómy a cysty. Niekedy dochádza k stlačeniu miechy s chronickou hemolytickou anémiou v dôsledku hemopoézy, ktorá sa presunula do extralaterálneho priestoru.

Dôkladné neurologické vyšetrenie dieťaťa s nevysvetliteľnou krvácaním a dysfunkciou močového mechúra je nevyhnutné pre včasnú diagnostiku nádoru miechy.

Veľkú pomoc poskytuje rádiografia chrbtice; s pomaly rastúcimi nádormi v lézii, rozšírením miechového kanála, kosti, najmä procesy stavcov, sú erodované.

Pri nádoroch, ktoré predstavujú vývojovú chybu, zistia chyby na stavcoch. V prípadoch obštrukcie miechového kanála sa CSF vyznačuje xantochromicitou a vysokou úrovňou proteínov.

Nádory lokalizované v spinálnom kanáli sa ťažko odlišujú od syringomyelie, ochorenia miechy neznámej etiológie, sprevádzané tvorbou dutín v ňom, zvyčajne v krčku maternice oddelenie. Medzi typické klinické príznaky patrí svalová atrofia a strata citlivosti na bolesť v oblasti bolesti.

Vo väčšine prípadov je indikovaná naliehavá chirurgická intervencia. Keď je miecha komprimovaná lymfómom, lokálna rádioterapia je metóda voľby.

zranenia

Trauma miechy. Najčastejšie poranenia miechy u detí sa vyskytujú v práci počas panvovej prezentácie plodu, počas dopravných nehôd a počas potápania do vody. Zvyčajne sa spája s zlomeninou alebo posunom stavcov.

.

Vytesnenie sa často vyskytuje na úrovni C__p v kombinácii so zlomeninou procesu v tvare zuba, v dolnej časti ischia a úroveň TCh-Li. Po úplnom pretrhnutí miechy v hornej oblasti krčka maternice sa okamžite vyskytne smrť v dôsledku zastavenia dýchanie.

.

Pri menej výraznom poškodení na tejto úrovni sa často vyskytuje štvornásobná porucha dýchania, a preto je potrebné umelé vetranie. Je veľmi dôležité, aby sa dieťa vyhýbalo pohybu. On je položený na pevný štít v polohe na ľavej strane.

Doprava pacienta s poškodením krčnej chrbtice je užitočná a poskytuje slabé rozšírenie krku. Celková strata funkcie pod úrovňou škody, ktorá trvá viac ako 24 hodín, je takmer vždy nezvratná.

V nádeji na najmenší úspech musí byť v prvých niekoľkých hodinách vykonaná diagnostická chirurgická intervencia.

U pacienta tak sklony hlavy spôsobujú stlačenie miechy. V anamnézii existujú náznaky progresívnej slabosti a poruchy chôdze.

Dieťa vyvíja spastickú parézu paží a nôh, ktoré nie sú sprevádzané dysfunkciou kraniálnych nervov.

Táto benígna lézia musí byť odlíšená od spastického mozgu, leukodystrofie a demyelinizačných ochorení. Liečba spočíva v naťahovaní s následnou imobilizáciou krčnej chrbtice.

Absces epidurálneho priestoru

V epidurálnom priestore hrudnej oblasti sa hnis sa hromadí za miechom. Absces sa môže vyvíjať akútne a spravidla je spôsobený stafylokokovou infekciou alebo subakútnym pôsobením v dôsledku rozšírenia procesu z vertebrálneho tela na tuberkulóznu osteomyelitídu.

Abnormálna bolestivosť a napätie sú odhalené nad abscesom, ktoré sa objavujú počas perkusie, extenzívna tuhosť chrbtice.

Rýchle príznaky dysfunkcie miechy vrátane parézy, dysfunkcie močového mechúra a čriev, porušenie citlivosti na koži trupu.

.

Symptómy systémovej infekcie môžu chýbať. Niekedy sa stanovuje diagnóza s pľuzgiermi, keď hnis vstúpi do injekčnej striekačky pod tlakom ešte pred prepichnutím dura mater.

.

Myelografia je potrebná na potvrdenie kompresie miechy.

Pri abscesu spinálneho epidurálneho priestoru je potrebný núdzový neurochirurgický zásah; okamžité odvodnenie zabraňuje rozvoju pretrvávajúcich paraplegií.

zdroj: http://medservices.info/disease_of_the_spinal_cord/

Miechová kosť: Druhy chorôb a spôsoby liečby

Miecha je orgán centrálneho nervového systému, ktorý sa podieľa na tvorbe reflexného oblúka a na vykonávaní ďalších neurologických funkcií.

Orgán je umiestnený v miechovom kanáli chrbtice, má dĺžku približne 45 cm a šírku približne 1 cm. Z nej odchádzajú korene nervov.

Pôvod patológie môže byť odlišný, ale symptomatická lézia je zvyčajne podobná vo všetkých prípadoch.

k obsahu ↑

Druhy a klasifikácia chorôb

Choroby uvažovanej skupiny sú klasifikované hlavne typom patologického procesu, ktorý vedie k poškodeniu mozgového tkaniva. Rozlišujte tieto druhy patológie:

• Vertikálne zranenia traumatického charakteru;
• Transverzálna myelopatia;
• Hnisavé zápalové procesy;
• Nádorové procesy;
• Infekčná a radiálna myelopatia;
• Cievne malformácie;
• Chronická paraparéza;
• Kombinovaná degenerácia.

k obsahu ↑

električka

Zvislé zranenia sú poškodenie CM spôsobené stlačením chrbtice (kompresné zlomeniny).

V tomto prípade dochádza k stlačeniu nervového tkaniva, dochádza k jeho tvorbe a dochádza k funkčnej poruche.

Poškodenie na úrovni prvého krčka maternice často vedie k smrti obete predtým, ako mu bude poskytnutá prvá lekárska pomoc.

Priečna myelopatia

Myelopatia je stav spojený s postupnou atrofiou tkaniva miechy, ktorá sa vyvíja v dôsledku trofických porúch, toxických účinkov, dysmetabolických alebo ischemických príhod. Príkladom ochorení vedúcich k vzniku myelopatie môže byť tuberkulóza, diabetes, osteomyelitída, onkologické procesy.

Hnisavý zápalový proces

Medzi hnisavými zápalovými procesmi patria abscesy, arachnoiditída a ďalšie bakteriálne infekcie, ktoré sa vyskytujú v oblasti páteřového kanála.

Choroba vedie k vzniku ťažkých symptómov, ktoré sú vo väčšine prípadov reverzibilné a po správnej liečbe úplne zmiznú.

nádor

Nádory môžu byť umiestnené na povrchu alebo vo vnútri tela, ako aj v epidurálnom priestore.

Rýchlosť výskytu príznakov ochorenia závisí od rýchlosti vývoja novotvaru a stupňa citlivosti pacienta na bolesť.

Často sú tieto choroby nevyliečiteľné a vedú k smrti pacienta.

Infekčná a radiálna myelopatia

Myelopatia radiačného pôvodu majú často iatrogénny charakter a vyvíjajú sa po rádioterapii vedenom na liečbu onkologických ochorení.

Infekčné poruchy sa vyskytujú po vysielanej poliomyelitíde s vývojom AIDS. Proces je charakterizovaný vzhľadom na miechy nekrotických miest.

Cievne malformácie

Cievne malformácie sa vyskytujú, keď sú postihnuté cievy, ktoré krmiva chrbtom (hemangióm, trombóza, kompresia). Klinické prejavy patológie sú spôsobené ischemickými príhodami.

Chronická paraparéza

Chronická paraparéza - porušenie citlivosti končatín spôsobené degeneratívnymi zmenami v mieche. Choroba sa vyvíja v dôsledku stenózy chrbtice, krčnej spondylózy, priečnej myelitídy.

Kombinovaná degenerácia

Kombinovaná degenerácia netraumatického pôvodu sa vyvinie s nedostatkom vitamínu B12. Podstatou choroby je komplexná lézia miechy.

Pacienti hlásia kombináciu ataxie, paraparézy a iných patologických procesov.

Choroba sa rozvíja postupne, takže ak sa dá úplne odstrániť včasná detekcia dôsledkov.

symptomatológie

Symptomomplex, ku ktorému dochádza, keď je ovplyvnený SM, priamo závisí od ktorej časti orgánu sa nachádza poškodenie.

Preto, s léziami v dolnej bedrovej oblasti, je pacient narušený aktivitou močového mechúra, nohy, konečníka a hrubého čreva.

.

Ak je lézia umiestnená v hornej bedrovej oblasti alebo v dolnej časti hrudnej oblasti, postihujú sa pečeň, žalúdok, žlčník, tenké črevo a obličky.

.

Miecha, poškodená v oblasti horného humerálneho opasku, vedie k zlyhaniu srdca, membráne, pľúcam. Krčné oddelenie CM, ktoré inervuje ruky, hlavu a krk, spôsobuje porušenie práce týchto štruktúr.

Okrem špecifických príznakov poškodenia určitých oddelení sú príznaky ochorenia alebo poškodenie miechy nasledovné:

1. Znížený svalový tonus;
2. paresthesia;
3. Paralýza, pareza;
4. Znížená citlivosť v ohnisku ochorenia nachádzajúceho sa v bezprostrednej blízkosti miechy;
5. Úplné zmiznutie citlivosti pod bodom poškodenia miechy;
6. Porušenie trofického tkaniva;
7. Bolestivé pocity s kompresiou SM umiestnenou pozdĺž stredovej línie chrbta so stlačením alebo zápalom koreňov - v zóne, ktorú inervujú.

Zaujímavé je, že symptómy postihnutej štruktúry sa objavujú na strane opačnej ako je zameranie patológie. Takže poškodenie CM na úrovni krku napravo môže spôsobiť monoparézu vľavo a naopak. Je to preto, že korene chrbtových nervov sú umiestnené krížovo.

k obsahu ↑

Diagnostické metódy

Diagnóza neurologickej patológie je založená predovšetkým na vizuálnom vyšetrení a funkčnom vyšetrení pacienta. V tomto prípade sa starostlivo skúma citlivosť kože, motorické funkcie končatín a starostlivo sa zhromažďuje anamnéza.

Dôležitým diagnostickým znakom poškodenia miechy môžu byť stavy, ktoré pacient sám neurobí sa domnieva, že súvisia s ochoreniami CNS a sú v rozpakoch informovať lekára (močová inkontinencia, spontánna defekácie).

Preto sa má história starostlivo zozbierať s prihliadnutím na nepriame príznaky tejto alebo tej patológie.

Z prístrojov na diagnostiku chorôb miechy sa používajú rádiografické metódy ultrazvuku a ultrazvuku.

RG, počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňujú vizuálne určiť zdroj poškodenia anatomickej štruktúry, jej veľkosti a charakteristík.

Po zhromaždení anamnézy a vykonaní hardvérových vyšetrení je pacient vyzvaný na vyplnenie špeciálneho dotazníka o bolesti, ktorý navrhne profesor Matveyev S.V. Tento dokument vám umožňuje posúdiť stav pacienta z jeho vlastného pohľadu a porovnať ho so skutočným patológie.

k obsahu ↑

liečba

V závislosti od typu ochorenia, osobitostí jeho priebehu a stavu pacienta môže byť liečba konzervatívna alebo operatívna.

V tomto prípade sa častejšie používajú operačné techniky na mechanické poškodenie tela, ako aj na nádory, ktoré neovplyvňujú hlbokú štruktúru miechy.

Konzervatívna terapia

Uskutoční sa liečba väčšiny ochorení miechy, ako aj liečba lézií kmeňov miechového nervu. Používajú sa nasledujúce farmaceutické skupiny:

• blokátory ganglií (quaterón, benzohexónium);
• analgetiká (ketorol, ketón);
• lieky, ktoré zlepšujú trofizmus tkanív (pantotenát vápenatý, multivitamíny);
• korektorov psychoemotických porúch (tizercín, haloperidol).

Okrem liekov je pacientovi predpísané fyzioterapeutické postupy vrátane zahŕňa elektroforézu, radónové kúpele, aplikácie bahna, masáž pri absencii kontraindikácií, UFO. Nerentabilné onkologické nádory vyžadujú vymenovanie rádioterapie a chemoterapeutických liekov.

Poznámka: Používatelia World Wide Web majú v poslednej dobe otázky týkajúce sa možnosti výmeny krvných transfúzií za choroby CM. Preto je potrebné poznamenať, že pri takejto patológii ako ochorenia miechy nie je ZPK priradená.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba sa vykonáva v tých prípadoch, keď je konzervatívna terapia neúčinná. Po prvé operatívna metóda obnovuje integritu orgánu v prípade traumatických poranení.

Orgán je umiestnený na mieste, šiť, po ktorom musí pacient dlhodobo dodržiavať prísny odpočinok lôžka.

Pri odstraňovaní nádorov sa dĺžka pobytu pacienta v posteli znižuje, pretože väčšina operatívnych útvarov sa nachádza na povrchu orgánu. Preto je operácia menej traumatická.

k obsahu ↑

prevencia

Opatrenia na prevenciu neurologických ochorení majú predovšetkým zabrániť poraneniu chrbtice.

Je potrebné vybrať správny režim práce a odpočinku, vyhnúť sa športu, ktorý môže poškodiť telo (vzpieranie, akrobacie).

Okrem toho, čo bolo povedané, odporúča sa pravidelne užívať multivitamínové komplexy, ktoré napĺňajú nedostatok vitamínov a vykonávajú činnosti, prispieva k zvýšeniu aktivity imunitného obranného systému: vytvrdzovanie, výživa, ranné cvičenia, prevencia podchladenie. Tým sa zníži pravdepodobnosť vzniku nádoru.

Choroby miechy sú vážnou patológiou, ktorej liečbu môže vykonávať len kvalifikovaný odborník, ktorý pozná moderné terapeutické a chirurgické techniky. Používanie ľudových prostriedkov v tejto situácii je preto neprijateľné. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom na vyšetrenie a predpisujte potrebné metódy liečby.

zdroj: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/zabolevaniya-spinnogo-mozga/