renitek

Renitek je liek zameraný na odstránenie príznakov vysokého krvného tlaku. Prípravok je založený na enalapril maleáte, ktorý je aktívnou zložkou.

Antihypertenzívny účinok lieku sa rozvíja počas prvej hodiny a jeho vrchol sa zaznamená 4-6 hodín po užití lieku. Trvanie účinku je určené dávkou.

Pri použití terapeutických dávok uvedených v návode na použitie sa antihypertenzívny účinok zachováva počas celého dňa.

Klinická a farmakologická skupina

ACE inhibítor.

Podmienky predaja z lekární

Je možné kúpiť pod lekársky predpis.

cena

Koľko stojí Renitek v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni80 rubľov.

.

Zloženie a forma uvoľnenia

Liek Renitek je dostupný vo forme tablety na perorálne podávanie (perorálne podanie). Majú trojuholníkový tvar a niekoľko farieb v závislosti od dávky hlavnej aktívnej zložky - bielej (5 mg), ružovej (10 mg) a svetlo ružovej farby s žltastým odtieňom (20 mg).

Zloženie 1 tablety:

• aktívna zložka: maleát enalaprilu - 5, 10 alebo 20 mg;
• pomocné zložky (5/10/20 mg): hydrogenuhličitan sodný - (5/10 mg; monohydrát laktózy - 19, (16, 15 mg; predželatínovaný škrob 6 /, /, mg; kukuričný škrob - 2, 7/22/22 mg; stearát horečnatý (1), mg; žltý oxid železa (E172) - 0/0, 3 mg; červený oxid železa (E172) - 0 /, / 5 mg.
  instagram viewer

Tablety sú balené v blistrovom balení po 7 kusoch. Kartónové balenie obsahuje 1, 2 a 4 blistre s tabletami, ako aj pokyny na prípravu. Pre dávkovanie 10 a 20 mg je tiež balenie tabliet v injekčnej liekovke z tmavého skla v množstve 100 kusov. V tomto prípade obsahuje lepenkové balenie 1 injekčnú liekovku s tabletami.

Renitek a Co-Renitek - aký je rozdiel?

Účinnejším liekom, ktorý je účinný podobne ako Renitek, je kombinovaný antihypertenzívny liek Ko-Renitek. Vo svojom zložení je okrem elanaprilu 20 mg aj diuretikum hydrochlorotiazid (1 mg).

Kombinované pôsobenie lieku je založené na kombinácii vazodilatačného a diuretického účinku. Co-Renitek sa zvyčajne predpisuje v ťažkej forme hypertenzie na zníženie zaťaženia srdca a krvných ciev.

Farmakologický účinok

Liečivo je antihypertenzívum. Aktívna zložka liečiva sa prevádza na telo v enalapriláte, ktorý inhibuje ACE (enzým konvertujúci angiotenzín). To zabraňuje konverzii angiotenzínu I na angiotenzín II a syntézu aldosterónu a tiež zvyšuje aktivitu plazmového renínu. Navyše liek zvyšuje hladinu prostaglandínu E a oxidu dusnatého, znižuje vylučovanie draslíkových iónov nevýznamne urýchľuje vylučovanie sodíkových iónov a tiež znižuje hladinu cirkulácie katecholamíny.

Účinná látka RENITEK pomáha znižovať krvný tlak. U ľudí s esenciálnou hypertenziou tiež zasahuje do celkového periférneho cievneho odporu a prispieva k zvýšenému srdcovému výkonu. U pacientov s poruchami funkcie obličiek a proteinúriou sa pozoruje albuminúria, vylučovanie IgG močom a bežný proteín moču. A v prípade zlyhania srdca sa frekvencia komorových arytmií znižuje.

Enalaprilát pomáha pri regresii hypertrofie ľavej komory udržiavaním systolickej funkcie.

Po aplikácii tabliet sa účinok rozvíja v priebehu 1-4 hodín a zostáva účinný počas celého dňa. Liečivo sa rýchlo vstrebáva a potom sa rozštiepi na enalaprilát. Doba príjmu potravy neovplyvňuje ich účinok.

Maximálne zníženie krvného tlaku sa pozoruje po približne 5 hodinách po aplikácii lieku.

Indikácie na použitie

• Renovaskulárna hypertenzia;
• esenciálna hypertenzia;
• v ktorejkoľvek fáze CH.

Za prítomnosti klinických prejavov je Renitec tiež určený na dosiahnutie týchto cieľov:

• zvýšené prežitie pacientov;
• zníženie frekvencie hospitalizácií spojených so srdcovým zlyhaním;
• spomalenie progresie srdcového zlyhania.

Pri absencii klinických príznakov srdcového zlyhania u pacientov so zhoršenou funkciou ľavej komory je Renitek pridelený na dosiahnutie nasledujúcich cieľov (prevencia vzniku klinicky významného HF):

• zníženie frekvencie hospitalizácií spojených so srdcovým zlyhaním;
• spomaľuje nástup klinických prejavov zlyhania srdca.

Pri dysfunkcii ľavej komory je Renitek pridelený na dosiahnutie nasledujúcich cieľov (prevencia koronárnej ischémie):

• zníženie frekvencie hospitalizácií spojených s nestabilnou angínou;
• zníženie výskytu infarktu myokardu.

S akým tlakom užívajú liek?

Keďže liek Renitek je deklarovaný ako antihypertenzívny liek, má sa používať iba podľa pokynov na aplikáciu, v ktorej je arteriálna hypertenzia indikovaná ako cieľová skupina ochorení pri liečbe liekom Renitek.

Arteriálna hypertenzia je diagnostikovaná, keď tlak má schopnosť dosiahnuť a prekročiť indexy 140/90 mm Hg. Art. Preto je možné presne povedať, na aký tlak odporúčanie na použitie Renitekom odporúča použitie lieku.

kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní liekov Renitek sú niekoľko patologických a fyziologických stavov organizmu, ktoré zahŕňajú:

1. Individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky lieku.
2. Vývoj angioedému vyvolal brať žiadne lieky farmakologické skupiny ACE inhibítory, vrátane v minulosti.
3. Dedičný (v dôsledku genetickej chyby prenášanej od rodičov k deťom) alebo idiopatickej (príčiny patologického procesu nedá stanoviť) angioedém - výťažok krvnej plazmy do medzibunkového substancie mäkkých tkanív v dôsledku zvýšenej priepustnosti stien plavidla.
4. Vek pod 18 rokov, pretože účinnosť a bezpečnosť lieku v tejto situácii nie je spoľahlivo preukázaná.

Pred začatím užívania Renitek tablety je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre ich použitie.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie Renitek inštrukcie sú vnútri, bez ohľadu na jedlo nasledujúcich dôvodov absorpcie ye tablety nezávisle od príjmu potravy.

Arteriálna hypertenzia

Počiatočná dávka je 10-20 mg v závislosti od závažnosti hypertenzie a predpisuje sa 1 denne / deň. Pri miernom stupni arteriálnej hypertenzie je odporúčaná počiatočná dávka 10 mg / deň. Pri iných stupňoch arteriálnej hypertenzie je počiatočná dávka 20 mg / deň s jednou dávkou. Údržbová dávka - 1 karta. 20 mg jedenkrát denne. Dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta, ale dávka by nemala presiahnuť 40 mg / deň.

Renovaskulárna hypertenzia

Vzhľadom k tomu, že pacienti v tejto skupine krvného tlaku a obličkové funkcie môžu byť obzvlášť citlivé na inhibíciu ACE, liečba začína s nízkou počiatočnou dávkou - 5 mg alebo menej. Potom sa dávka vyberie podľa potrieb pacienta. Zvyčajne je účinná dávka 20 mg denne s denným príjmom. Pri liečbe pacientov, ktorí dostali krátko predtým liecbu diuretikom, treba venovať pozornosť.

Súbežná liečba arteriálnej hypertenzie s diuretikami

Po prvom príjme Reniteku sa môže vyvinúť hypotenzia. Tento účinok je s najväčšou pravdepodobnosťou u pacientov liečených diuretikami. Liečivo sa odporúča podávať s opatrnosťou. takíto pacienti môžu mať nedostatok tekutiny alebo sodíka. Liečba diuretikami sa má vysadiť 2-3 dni pred liečbou Renitek. Ak nie je to možné, by mala byť počiatočná dávka znížiť Renitec (až do 5 mg alebo menej), pre stanovenie základnej účinok lieku. Potom sa dávka má zvoliť s prihliadnutím na stav pacienta.

Počiatočná denná dávka Renitecu v závislosti od klírensu kreatinínu:

• 30-80 ml / min (menšie poruchy): 5-10 mg;
• 10-30 ml / min (mierne poruchy): -5 mg;
• <10 ml / min (ťažké poruchy, takí pacienti sú zvyčajne na hemodialýze) mg v dňoch dialýza (korekcia dávky v dňoch, keď nie je vykonaná hemodialýza), by sa mala vykonať v závislosti od hladiny BP).

Kardiálna nedostatočnosť / asymptomatická dysfunkcia ľavej komory

Počiatočná dávka Reniteku u pacientov so srdcovým zlyhaním alebo s asymptomatickou dysfunkciou ľavej komory je , mg, s cieľom lieku by sa mali vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom na stanovenie primárneho účinku lieku na Krvný tlak. Renitek môžu byť použité na liečbu srdcového zlyhania s významnými klinickými prejavmi zvyčajne v kombinácii s diuretikami a, kde je to vhodné, so srdcovými glykozidy. Pri absencii symptomatickej hypotenzie (spôsobenej liečbou Renitek) alebo po príslušnej korekcii by dávka mala byť postupne zvýšiť na obvyklú udržiavaciu dávku 20 mg, ktorá je priradená buď raz alebo rozdelená na 2 dávky v závislosti od tolerancie lieku trpezliví. Dávka sa môže vybrať v priebehu 2-4 týždňov alebo v kratších časových intervaloch, ak existujú zbytkové príznaky a príznaky srdcového zlyhania. Taký terapeutický režim účinne znižuje mieru úmrtnosti pacientov s klinicky významným srdcovým zlyhaním.

Pred a po zahájení liečby Renitekom sa má starostlivo monitorovať krvný tlak a funkcia obličiek u pacientov so srdcovým zlyhaním, pretože hlásenia o vývoji v dôsledku užívania hypotenzie lieku arteriálnej, po ktorej nasleduje (čo je oveľa menej časté) výskyt renálnych zlyhanie. U pacientov užívajúcich diuretiká sa dávka diuretík má pred liečbou Renitekom čo najviac znížiť. Vývoj arteriálnej hypotenzie po podaní prvej dávky Reniteky neznamená, že arteriálna hypotenzia pretrváva s dlhodobou liečbou a neznamená potrebu prerušenia liečby liek. Pri liečbe Reniteku by ste mali sledovať aj hladinu draslíka v sére.

Vedľajší účinok

Liečivo je pacientom dobre znášané, väčšina vedľajších účinkov je mierna a nevyžaduje odobratie lieku.

1. Z hemopoetického systému: trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza.
   Z močového systému: porušenie funkcie obličiek, oligúria, akútne zlyhanie obličiek.
2. Z kardiovaskulárneho systému: arteriálna hypotenzia vrátane ortostatickej hypotenzie, palpitácie, arytmie, angíny pektoris, bolesti na hrudníku. V ojedinelých prípadoch, hlavne u rizikových pacientov, je možné vyvinúť infarkt myokardu alebo mŕtvicu.
3. Z gastrointestinálneho traktu a pečene: nevoľnosť, vracanie, diskomfort stolice, bolesť v epigastrickej oblasti, znížená chuť do jedla. V ojedinelých prípadoch došlo k rozvoju hepatitídy, žltačky, intestinálnej obštrukcie, pankreatitídy.
4. Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesť hlavy, závrat, zvýšená únava, tinitus, kŕče, asténia, emočná labilita, narušený spánok a bdenie, paresthesia. V ojedinelých prípadoch je možná depresia a zmätenosť vedomia.
5. Na strane laboratórnych indikátorov: zvýšenie hladiny močoviny, kreatinínu, bilirubínu a pečeňových enzýmov v krvnej plazme. V ojedinelých prípadoch je možné zvýšiť hladinu draslíka a znížiť hladinu sodíka v krvi, ako aj znížiť hematokrit a hemoglobín. Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém, bronchospazmus, alergická rinitída, Stevensov-Johnsonov syndróm.
6. Iné: suchý kašeľ, faryngitída, nadmerné potenie, alopécia, erektilná dysfunkcia, zhoršenie zraku.

predávkovať

Pri dávkach prevyšujúcich normálnu sa objavuje arteriálna hypotenzia, ktorá je viditeľná šesť hodín po užití a súčasne s blokádou renín-angiotenzínového systému. Môže to byť aj stupor.

Ako terapia sa izotonický roztok podáva intravenózne. Ak sa nedávno vyskytlo predávkovanie, odporúča sa urobiť výplach žalúdka. Účinná látka sa tiež môže odstrániť zo systémového obehu hemodialýzou.

Špeciálne pokyny

Vývoj klinicky výraznej arteriálnej hypotenzie u pacientov s nekomplikovanou arteriálnou hypertenziou je zriedkavý. Počas liečby u pacientov s arteriálnou hypertenziou sa toto ochorenie často vyvíja na pozadí hypovolemie, ktorá je spojená s diuretickou liečbou, s obmedzením príjmu soli, u hemodialyzovaných pacientov, ako aj s hnačkou alebo zvracanie. Klinicky sa vyskytujúca arteriálna hypotenzia môže byť pozorovaná u pacientov so srdcovým zlyhaním s renálnym zlyhaním alebo bez neho. V prípade vývoja arteriálnej hypotenzie musí pacient v prípade potreby dostať náchylnú pozíciu, intravenózne vstreknutý fyziologický roztok chloridu sodného.

Keď dostanete Renithek prechodnú arteriálnu hypotenziu na ďalšiu liečbu, nie je kontraindikáciou, po doplnení objemu tekutiny a normalizácii krvného tlaku môže liečivo pokračovať. U niektorých pacientov s HF a normálnym / nízkym krvným tlakom môže použitie Reniteku spôsobiť ďalšie zníženie krvného tlaku. Takáto reakcia na liek sa očakáva a nie je potrebné ho považovať za dôvod na prerušenie liečby. V takýchto prípadoch, ak má arteriálna hypotenzia stabilný charakter, je indikovaná redukcia dávky a / alebo eliminácia diuretika / Renitec.

U pacientov, ktorí majú v anamnéze angioedém, ktorý nie je spojený s užívaním inhibítorov ACE, je možné zvýšiť pravdepodobnosť jej výskytu as použitím Renitecu. Frekvencia vývoja angioedému u pacientov s rasou Negroid je vyššia ako u zástupcov iných ras.

Existujú hlásenia zriedkavých prípadov život ohrozujúcich anafylaktických reakcií počas hypensenzibilizácie alergénu z jedu Hymenoptera. Aby sa zabránilo takýmto reakciám, je možné, že pred začiatkom hyposenzibilizácie dočasne zruší Renitek.

Existuje informácia o výskyte kašľa počas aplikácie lieku. Vo väčšine prípadov je kašeľ neproduktívna, trvalá a po zrušení liečby Renitecou (musíte brať do úvahy pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky kašľa).

Hlavnými rizikovými faktormi hyperkaliémie sú zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, kombinované užívanie s draslík šetriacimi diuretikami (spironolaktón, triamteren alebo amilorid). Riziko sa tiež zvyšuje pri použití prísad a solí obsahujúcich draslík. Treba vziať do úvahy, že hyperkalémia môže viesť k vážnym (v niektorých prípadoch smrteľným) porušením srdcového rytmu. V prípadoch potreby kombinovaného použitia s vyššie uvedeným obsahom draslíka alebo s rastúcim obsahom Draslík sa má užívať opatrne a pravidelne monitorovať obsah draslíka v sére v krvi.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá

Vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku závratov (najmä po užití počiatočnej dávky Renitechu u pacientov, užívanie diuretík), počas liečby pri riadení motorových vozidiel, opatrnosť.

Interakcia s inými liekmi

Antirepertenzívne a diuretické lieky v kombinácii s liekom Renitek prispievajú k zintenzívneniu antihypertenzného účinku. Pri kombinovanom užívaní lieku draslík šetriacimi diuretikami a draselnými prípravkami sa zvyšuje riziko vzniku hyperkaleémie. Liečivo so súčasným používaním znižuje vylučovanie lítia a zvyšuje toxicitu lítiových prípravkov. Pri súbežnom používaní liečiva s narkotickými analgetikami sa zvyšuje riziko vzniku nefrotoxického účinku.

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenziu o používateľoch, ktorí užívali Renitek:

1. helena. Beriem to od roku 2006, dávka začala bola 5 mg ráno, po 5-6 som prešiel na 10 mg sám a tak doteraz, niekedy som piť a večer. Dotkol sa lekár. Ráno vstávať s normálnym tlakom. O pobochki napísané, môžu byť v zriedkavých prípadoch, je to tak. Jednoducho nehodím kŕmiť, ak tam je pobochk a za čo. A tento liek sa cítim dobre. Mám 62 rokov. Bolo to veľa hypertenznej krvácania, Ach Bože Milov, keď klamali, obviňovali sa, potom prestali užívať liek. Keď pijete každý deň s malými prerušeniami s dobrým zdravotným stavom, tlak je normálny. Mám normu 170/8, zriedka sa to stane. V prípade núdze píšu kapotu.
2. Julie. Renitek odporúčala lekárovi svojmu manželovi, občas zvyšuje krvný tlak - až 150-160. Liek pomáha, tlak klesá na hodinu. Vždy ho uložte do skrinky na domáce liek a do auta. Pohodlne sa liek môže užívať bez ohľadu na príjem potravy. Odčítané v inštrukcii, že rovnaké liečivo možno použiť na udržanie funkcie obličiek, mám chronické zlyhanie obličiek. Konzultuje s lekárom a teraz prijímam "Renitek" ako preventívny agent. Cena je nízka, čo je tiež dôležité.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

• Bagopril;
• Berlipril;
• Vazolapril;
• Vero enalapril;
• Invorio;
• Korandil;
• Miopril;
• Renipril;
• ednit;
• Enazil 10;
• Enalakor;
• enalapril;
• Enalapril maleát;
• Ename;
• Enapom;
• Enarenal;
• Enafarm;
• Envas;
• Envipril.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Optimálna skladovacia teplota opísaného prípravku je až 25 stupňov. Nedávajte drogu deťom. Udržujte roky od dátumu výroby. Presný dátum expirácie je uvedený na obale tohto prípravku.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.