Ochorenie srdca - je pretrvávajúca patologická zmena jeho anatomické štruktúry, čo vedie k narušeniu normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému.
najbežnejšie sú ochorenia srdca, ktoré sú spojené s poškodením aparátu ventilu. Jeden z týchto patológií je mitrálnej srdcovej chlopne. Celkový obsah
- 1 a štatistické informácie
- 2 Klinické prejavy a diagnostické metódy rozdiely
- 3
- 4 taktiky liečby
Všeobecné a štatistické informácie
Tento srdcová vada priamo spojená s dysfunkciou bikuspidální mitrálnej ventilu, ktorý sa nachádza na rozhraní ľavej predsiene a ľavej komory.
Hlavnou funkciou tohto ventilu je, aby sa zabezpečilo, že prietok krvi len v smere z átria do komôr, a žiadnym iným spôsobom. Tento cieľ sa dosiahne vďaka špeciálnemu štruktúry chlopne - krvného tlaku, ktoré sú otvorené iba v jednom smere a po obdržaní krvného časti átria do komory nie je "uvoľnenie" späť.
Pokiaľ je tento mechanizmus narušený( napríklad, vzhľadom k tomu, že klapky sú uzavreté voľne)
krvi z komory bude čiastočne späť do ľavej siene - existuje funkčná srdcové abnormality a patológie zvanej "mitrálnej nedostatočnosť".Existuje ďalšie pravdepodobné, patológie v činnosti mitrálnej chlopňa - stenóza, v ktorej je otvor ventil zúženými a súčasne prestane odovzdávať požadovaný objem krvi .V tomto prípade, nie všetky krv z átria zadá komoru a átrium včasné vyprázdňovanie ťažké, čo vedie k funkčným srdcovými abnormalitami.
výskyt mitrálnej vada frekvencie z 50 až 70% všetkých organických srdcové chyby. V tomto prípade je 2-3 krát častejšie diagnostikuje u žien. Hlavnými príčinami zveráku - reumatické ochorenia srdca( 90% pacientov), alebo závažné vyskytujúce infekčné ochorenie( angína, sepsa, syfilis).Moderná medicína nepopiera fakt dedičnej predispozície k tomuto ochoreniu.
Klinické prejavy a vyznamenania
charakteristické klinické príznaky ochorenia sú také "srdce" symptómy:
- dýchavičnosť , ktorý najprv priamo súvisí s fyzickou aktivitou, a potom prúdi vo forme útokov srdcové astma a strach chorých aj v pokoji;
- tep - skorú známkou, ktorá sa objavuje v takmer všetkých pacientov naraz, často vo večerných hodinách alebo v noci, zasahovanie do riadneho odpočinku;
- bolesť srdca pozorované u menej ako polovice všetkých pacientov, najčastejšie lokalizované nepríjemné pocity na časti chrbta medzi lopatkami;
- slabosť - pacienti cítia neustálu únavu, svalovú slabosť a fyzicky aktívny;
- bledosť v spojení s modrastým nasolabiálních trojuholník a prstov a jasným hektickej flush na lícach;
- kašeľ , najprv za sucha, potom sa hlienu a dokonca pruhovaný krvou;
- nadúvanie a ťažkosti v pravom hornom kvadrante - debutoval ako príznak problémy s pečeňou;
- srdce hrb - charakteristika výčnelok hrudníka v oblasti srdca;
- opuch objaviť v neskorších štádiách patologického procesu a vzťahujúce sa k stagnácii v obehovom systéme;
- výrazný opuch žil v hrdle ukazuje pokročilého štádia ochorenia a vývoju zlyhania pravej komory.
charakteristické vonkajšie črty decompensated mitrálnej vady na rozdiel od iných získaných abnormalít srdcových chlopní je triáda príznakov:
- koža bledosť;
- červenať ako akési "motýle" na tvári;
- príznaky pľúcnej hypertenzie.
diagnostické metódy
diagnostická metóda | charakteristické znaky stenózy | Atribúty |
histórie analýza zlyhania | často - pred reumatizmu. Sťažnosti proti slabosť. | často - pred reumatizmu. Reklamácia proti asténia môže chýbať po dlhú dobu. |
Vizuálna kontrola | bledosť v spojení s Crocq chorobou a červenať.Heart hrb. | |
Cardiac počúvaním | pradie zvuky srdca alebo diastolický šelest | systolický šelest. Oslabenie prvý srdcový tón. |
elektrokardiogram | málo informácií v skorých štádiách, niekedy odhalila známky fibrilácia predsiení | málo informácií v skorých štádiách |
Rentgenografie | Zmena tvaru srdca, expanzia pľúcne kmeňa | Zvýšená ľavej predsiene pažeráka posunutie |
srdcové ultrazvuk s Doppler | patologické zmeny hemodynamiky a zvýšiť jednotlivé | komory srdcaabnormálne prietok krvi, meniace sa anatómii prístroja ventilu |
srdcovej katetrizácie | Veľmi presná diagnostická metódaki s ohľadom na štruktúrne abnormality zariadení ventilu. Vzhľadom k invazívnemu charakteru je prevádzkované iba na potvrdenie diagnózy pred chirurgickým zákrokom. |
modré vrodeným srdcovým ochorením, si môžete prečítať tu - to je užitočné informácie pre všetkých nastávajúcich rodičov.
taktiky liečebné terapie
Drug srdcových ochorení, určené:
- preventívne -, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a recidívy ochorenia;
- paliatívnej - zlepšiť kvalitu života pacienta, ak okamžitý radikálny zásah nemožné.
Konzervatívny medicína ponúka nasledujúce skupiny liekov pacientov s patológiou ventilu:
- antibiotík a antireumatické lieky - aby sa zabránilo recidíve ochorenia-provokatérov a infekčných komplikácií;
- anticoagulants - pre prevenciu vzniku krvných zrazenín;
- srdcové glykozidy blokátory a - pre zníženie prejavov srdcového zlyhania a arytmie;
- diuretiká - na zníženie záťaže na kardiovaskulárny systém a liečbu symptomatického srdcového zlyhania.
praxe v rôznych typoch kardiochirurgii k náprave mitrálnej dysfunkcia ventilu:
- Rekonštrukčné plastové operácie na ventile, pri ktorých sú eliminované anatomické poruchy, ktoré bránia jeho normálnej funkcii. Vedené ako minimálne invazívne( balónová valvuloplastika v prípade stenózy) a na otvorenom srdci.
Pacienti, ktorí podstúpili tento typ chirurgického zákroku, nepotrebujú celoživotnú antikoagulačnú liečbu. Bohužiaľ, ak je choroba výsledkom reumatických lézií, takáto operácia je takmer nemožná.
- Protéza ventilu sa vykonáva v prevažnej väčšine prípadov mitrálnej nedostatočnosti. Používajú sa biologické aj mechanické protézy. Pacienti po proteticii sú vystavení riziku zvýšenej trombózy a vyžadujú celoživotnú antikoagulačnú liečbu.
Choroby srdca - zvuky hrozivé.Vada mitrálnej chlopne - zdá sa, že to nie je diagnóza vôbec, ale trest smrti. V praxi to všetko nie je tak zlé.Moderní kardiológovia sú istí, že detegovaný a nie zanedbávaný vírus možno ľahko vyliečiť pomocou , dokonca aj pomocou takých chirurgických metód, ktoré nie sú neškodné vo vzhľade. Ale hlavná vec po tom všetkom nie je spôsob liečby a jeho výsledok!