Mitrálna srdcová choroba a zlyhanie pravej komory: nič nie je nenapraviteľné

Ochorenie srdca - je pretrvávajúca patologická zmena jeho anatomické štruktúry, čo vedie k narušeniu normálneho fungovania kardiovaskulárneho systému.

najbežnejšie sú ochorenia srdca, ktoré sú spojené s poškodením aparátu ventilu. Jeden z týchto patológií je mitrálnej srdcovej chlopne. Celkový obsah

  • 1 a štatistické informácie
  • 2 Klinické prejavy a diagnostické metódy rozdiely
  • 3
  • 4 taktiky liečby

Všeobecné a štatistické informácie


Tento srdcová vada priamo spojená s dysfunkciou bikuspidální mitrálnej ventilu, ktorý sa nachádza na rozhraní ľavej predsiene a ľavej komory.

Hlavnou funkciou tohto ventilu je, aby sa zabezpečilo, že prietok krvi len v smere z átria do komôr, a žiadnym iným spôsobom. Tento cieľ sa dosiahne vďaka špeciálnemu štruktúry chlopne - krvného tlaku, ktoré sú otvorené iba v jednom smere a po obdržaní krvného časti átria do komory nie je "uvoľnenie" späť.

Pokiaľ je tento mechanizmus narušený( napríklad, vzhľadom k tomu, že klapky sú uzavreté voľne)

instagram viewer
krvi z komory bude čiastočne späť do ľavej siene - existuje funkčná srdcové abnormality a patológie zvanej "mitrálnej nedostatočnosť".

Existuje ďalšie pravdepodobné, patológie v činnosti mitrálnej chlopňa - stenóza, v ktorej je otvor ventil zúženými a súčasne prestane odovzdávať požadovaný objem krvi .V tomto prípade, nie všetky krv z átria zadá komoru a átrium včasné vyprázdňovanie ťažké, čo vedie k funkčným srdcovými abnormalitami.

Oba tieto javy - stenóza a insuficiencia - sú súčasťou patológie s názvom "mitrálnej srdcové choroby", zatiaľ čo oni môžu byť obaja diagnostikovaný oddelene od seba a musia byť súčasné.

výskyt mitrálnej vada frekvencie z 50 až 70% všetkých organických srdcové chyby. V tomto prípade je 2-3 krát častejšie diagnostikuje u žien. Hlavnými príčinami zveráku - reumatické ochorenia srdca( 90% pacientov), ​​alebo závažné vyskytujúce infekčné ochorenie( angína, sepsa, syfilis).Moderná medicína nepopiera fakt dedičnej predispozície k tomuto ochoreniu.

Klinické prejavy a vyznamenania

charakteristické klinické príznaky ochorenia sú také "srdce" symptómy:

  • dýchavičnosť , ktorý najprv priamo súvisí s fyzickou aktivitou, a potom prúdi vo forme útokov srdcové astma a strach chorých aj v pokoji;
  • tep - skorú známkou, ktorá sa objavuje v takmer všetkých pacientov naraz, často vo večerných hodinách alebo v noci, zasahovanie do riadneho odpočinku;
  • bolesť srdca pozorované u menej ako polovice všetkých pacientov, najčastejšie lokalizované nepríjemné pocity na časti chrbta medzi lopatkami;
  • slabosť - pacienti cítia neustálu únavu, svalovú slabosť a fyzicky aktívny;
  • bledosť v spojení s modrastým nasolabiálních trojuholník a prstov a jasným hektickej flush na lícach;
  • kašeľ , najprv za sucha, potom sa hlienu a dokonca pruhovaný krvou;
  • nadúvanie a ťažkosti v pravom hornom kvadrante - debutoval ako príznak problémy s pečeňou;
  • srdce hrb - charakteristika výčnelok hrudníka v oblasti srdca;
  • opuch objaviť v neskorších štádiách patologického procesu a vzťahujúce sa k stagnácii v obehovom systéme;
  • výrazný opuch žil v hrdle ukazuje pokročilého štádia ochorenia a vývoju zlyhania pravej komory.

charakteristické vonkajšie črty decompensated mitrálnej vady na rozdiel od iných získaných abnormalít srdcových chlopní je triáda príznakov:

  • koža bledosť;
  • červenať ako akési "motýle" na tvári;
  • príznaky pľúcnej hypertenzie.

diagnostické metódy

diagnostická metóda charakteristické znaky stenózy Atribúty
histórie analýza zlyhania často - pred reumatizmu. Sťažnosti proti slabosť. často - pred reumatizmu. Reklamácia proti asténia môže chýbať po dlhú dobu.
Vizuálna kontrola bledosť v spojení s Crocq chorobou a červenať.Heart hrb.
Cardiac počúvaním pradie zvuky srdca alebo diastolický šelest systolický šelest. Oslabenie prvý srdcový tón.
elektrokardiogram málo informácií v skorých štádiách, niekedy odhalila známky fibrilácia predsiení málo informácií v skorých štádiách
Rentgenografie Zmena tvaru srdca, expanzia pľúcne kmeňa Zvýšená ľavej predsiene pažeráka posunutie
srdcové ultrazvuk s Doppler patologické zmeny hemodynamiky a zvýšiť jednotlivé komory srdcaabnormálne prietok krvi, meniace sa anatómii prístroja ventilu
srdcovej katetrizácie Veľmi presná diagnostická metódaki s ohľadom na štruktúrne abnormality zariadení ventilu. Vzhľadom k invazívnemu charakteru je prevádzkované iba na potvrdenie diagnózy pred chirurgickým zákrokom.
Naučte sa rozdiel medzi aortálnou srdcovou vadou. Tieto choroby sú podobné, ale existujú významné rozdiely. O

modré vrodeným srdcovým ochorením, si môžete prečítať tu - to je užitočné informácie pre všetkých nastávajúcich rodičov.

taktiky liečebné terapie


Drug srdcových ochorení, určené:

  • preventívne -, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a recidívy ochorenia;
  • paliatívnej - zlepšiť kvalitu života pacienta, ak okamžitý radikálny zásah nemožné.

Konzervatívny medicína ponúka nasledujúce skupiny liekov pacientov s patológiou ventilu:

  • antibiotík a antireumatické lieky - aby sa zabránilo recidíve ochorenia-provokatérov a infekčných komplikácií;
  • anticoagulants - pre prevenciu vzniku krvných zrazenín;
  • srdcové glykozidy blokátory a - pre zníženie prejavov srdcového zlyhania a arytmie;
  • diuretiká - na zníženie záťaže na kardiovaskulárny systém a liečbu symptomatického srdcového zlyhania.
najlepších ukazovateľov liečby - je výsledkom operácie.

praxe v rôznych typoch kardiochirurgii k náprave mitrálnej dysfunkcia ventilu:

  • Rekonštrukčné plastové operácie na ventile, pri ktorých sú eliminované anatomické poruchy, ktoré bránia jeho normálnej funkcii. Vedené ako minimálne invazívne( balónová valvuloplastika v prípade stenózy) a na otvorenom srdci.

    Pacienti, ktorí podstúpili tento typ chirurgického zákroku, nepotrebujú celoživotnú antikoagulačnú liečbu. Bohužiaľ, ak je choroba výsledkom reumatických lézií, takáto operácia je takmer nemožná.

  • Protéza ventilu sa vykonáva v prevažnej väčšine prípadov mitrálnej nedostatočnosti. Používajú sa biologické aj mechanické protézy. Pacienti po proteticii sú vystavení riziku zvýšenej trombózy a vyžadujú celoživotnú antikoagulačnú liečbu.

Choroby srdca - zvuky hrozivé.Vada mitrálnej chlopne - zdá sa, že to nie je diagnóza vôbec, ale trest smrti. V praxi to všetko nie je tak zlé.Moderní kardiológovia sú istí, že detegovaný a nie zanedbávaný vírus možno ľahko vyliečiť pomocou , dokonca aj pomocou takých chirurgických metód, ktoré nie sú neškodné vo vzhľade. Ale hlavná vec po tom všetkom nie je spôsob liečby a jeho výsledok!

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci