Bedusná bedrová bedra: príznaky a liečba

Lumbalia: príznaky a liečba

Ľahká chrbtica človeka zažíva každý deň veľké zaťaženie spojené so vzpriameným.

Ešte zhoršuje svoj nesprávny spôsob života moderných ľudí: nízka telesná aktivita, nadmerná telesná hmotnosť, pravidelné psychoemočné stresy a iracionálna výživa.

Všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju morfologických zmien v dolnej časti chrbta, ktoré sa prejavujú hlavne bolestivým syndrómom.

Subakútna alebo chronická bolesť v bedrovej oblasti a získala názov "lumbulgia" (z latinských slov "lumbus" - dolná časť chrbta a "algos" - bolesť). Dôvody na vznik lumbulgie, symptómy, ktoré tento syndróm prejavuje, ako aj diagnostický prístup a zásady liečby, o ktorých sa budeme rozprávať v tomto článku.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Choroby a stavy, pri ktorých dochádza k vzniku lumbulgie, sa dajú rozdeliť na dve veľké skupiny - vertebrogénne (to znamená spojené s chrbticou) a ne-embryogénne (s nesúvisiacou chrbticou).

Vertebrogénne faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta, sú:

• skolióza (laterálne zakrivenie chrbtice);
• bolesť dolnej časti chrbta;
• spondylóza (degeneratívne zmeny na stavcoch);
• výčnelok medzistavcového disku;
• herniovaný medzistavcový disk;
• artróza intervertebrálnych kĺbov;
• muskulofaciálny syndróm;
• stenóza miechového kanála;
• neinfekčné zápalové ochorenia chrbtice, najmä Bekterovej choroba;
• nestabilita bedrovej chrbtice.

S týmito ochoreniami môžu byť štruktúry poškodeného svalového a kostrového systému stlačené chrbtovými nervmi so zodpovedajúcimi klinickými príznakmi.

Nonvertebrogenic lumbulgias môžu byť spôsobené chorobami, ktoré sú absolútne irelevantné pre chrbticu, a to:

• osteoporóza;
• traumatické poranenia chrbtice;
• ochorenia obličiek (pyelonefritída, urolitiáza, traumatické hematómy);
• ochorenia čriev;
• choroby reprodukčného systému mužov a žien (maternicové fibroidy, cysty vaječníkov, endometrióza a ďalšie);
• kardiovaskulárne choroby;
• benígne a zhubné nádory (primárne aj metastatické);
• zápalové procesy orgánov brušnej dutiny, malá panva, svaly;
• Infekčné choroby, najmä herpes zoster.

Lumbalia často sprevádza ženu počas tehotenstva. Vznikajú v prípade slabosti svalov chrbta a sú spôsobené tlakom na bedrovú oblasť matky rastúcim plodom.

Lumbalia: príznaky

Bolesť v dolnej časti chrbta je taká výrazná, že je pre človeka ťažké narovnať.

Výskyt bolestivého syndrómu v bedre často predchádza:

• statické preťaženie (dlhšie sedenie, státie alebo v inej nepohodlnej polohe);
• podchladenie;
• nadmerné fyzické napätie (najmä zdvíhanie závaží);
• predĺžená chôdza, najmä s plochými nohami;
• kontúzia dolnej končatiny;
• nosiť malé topánky.

Bolesť po týchto druhoch účinkov môže nastať okamžite a niekedy od chvíle, keď pacient spácha akciu iniciujúcu lumbalgiu, pred nástupom nepríjemných pocitov na chrbte, prejdú 2-3 dni.

Ako je jasné z názvu syndrómu, jeho hlavným klinickým prejavom je bolesť chrbta.

Zvyčajne je výraznejšia iba na jednej strane a prudko stúpa po aktívnych pohyboch v bedrovej oblasti oddelenie chrbtice (svahy) alebo pre dlhodobý pobyt v rovnakej pozícii: sedenie alebo stálej.

Pacient má tendenciu prijímať polohu tela a zmierňovať bolesť: ležať na posteli na chorú alebo zdravú stranu (v závislosti od klinickej situácie).

Bolestivý syndróm je často vyjadrený tak, že je pre pacienta ťažké chodiť a vykonávať predtým obvyklé činnosti domácnosti: umývanie, stáť pri kachle, pripravovať jedlo, žehliť oblečenie so železom.

Pacient neustále zažíva únavu v dolnej časti chrbta a preto sa snaží o častú zmenu polohy: potom nakloní sa k stolu s natahovanými rukami, potom sa presunie na okraj sedadla a potom zatlačí na zadnú časť kresla všetko späť.

Je ťažké nakloniť sa dopredu, ale s progresiou choroby je objem pohybov všetko klesá a bolesť sa stáva stála, intenzívna, intenzívna s náhlymi pohybmi, kašľom, kýchanie, smiech.

.

Pri absencii liečby prebieha patologický proces: bolesť sa rozširuje na oblasť sakru, zadku a dolnú končatinu. Možno je to reflexné porušenie funkcií vnútorných orgánov.

.

V postihnutej oblasti pacienta, jeho spolupracovníci alebo lekár neobjavujú žiadne menej bolestivé sťahovanie svalov, ktorého palpácia spôsobuje intenzívnu lokálnu bolesť a bolesť odrážajúcu sa vo vzdialenosti od miesta poranenia bod. Pacient dokonca trpí bolesťou. Toto je takzvaný symptóm svalového napätia. Umožňuje rozlíšiť lumbaliu od iných ochorení chrbtice s podobnými klinickými prejavmi.

Mnoho pacientov má pozitívny symptóm Lasega.

To je jeden z príznakov napätia, ktorý sa prejavuje zvýšenou bolesťou v bedrovej oblasti a pozdĺž ischiatického nervu, ak lekár zdvihne rovnú nohu pacienta ležiaceho na chrbte. Pri ohýbaní nohy v kolennom kĺbe pacient cíti úľavu, pretože bolesť zmizne.

Ak je príčinou lumbalie je herniovaný intervertebrálny disk, okrem bolesti chrbta sa pacient môže sťažovať na pocit studené nohy, necitlivosť a doktor dokáže rozpoznať letargiu reflexov šľachy na dolných končatinách, ako aj motor porušovanie.

Princípy diagnostiky

Dôležité informácie o príčinách a povahe ochorenia, ktoré lekár zistí vyhodnotením výsledkov ďalších metód zisťovania.

Lekár bude mať podozrenie na lumblagiu vo fáze zhromažďovania sťažností a údajov o anamnéze života a ochorenia pacienta.

Objektívne vyšetrenie pacienta, najmä vyšetrenie neurologického stavu, presvedčí špecialistu o vernosti jeho odhadov.

Ak chcete zistiť, ktorá choroba vyvolala vývoj bolesti chrbta, určí lekár ďalšie metódy skúšania, medzi ktoré patrí vedúca úloha metód vizualizácia:

• radiografia bedrovej alebo lumbosakrálnej chrbtice;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.

Na roentgenograme dochádza k hrubým zmenám v štruktúre chrbtice: prítomnosť traumatických poranení, zúženie medzistavcových trhlín a rast kostí okolo nich, osteoporóza.

Viac informatívna ako röntgenografia je počítačová tomografia. Táto štúdia vám umožní získať jasný vrstvený obraz chrbtice a okolitých tkanív a Identifikujte ochorenia, ako je stenóza (zúženie) miechového kanála, herniácia disku a novotvary.

Najinformatívnejšou metódou na diagnostiku tejto skupiny chorôb je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie alebo MRI. Umožňuje spoľahlivo diagnostikovať zmeny chrbtice a okolitých orgánov: svalov, ciev a nervov.

Tiež je možné použiť diagnostické metódy, ako je elektromyografia (EMG) a elektrolumenografia (ENMG). S ich pomocou je ľahké odhaliť porušenie prenosu nervového impulzu pozdĺž svalov a nervových vlákien.

Ak dôjde k podozreniu na kompresiu (zaseknutie) nervového koreňa, termografia ho potvrdí alebo vyvráti. S pomocou špeciálnych infračervených snímačov sa meria teplota dvoch strán tela: až po predpokladané miesto poškodenia a pod ním.

Na účely diferenciálnej diagnostiky lumbulgie a ochorení orgánov brušnej dutiny sa môže použiť ultrazvuk (ultrazvuk). Ak je potrebné zistiť poškodenie svalov, väzov alebo šliach, skúmajte ich priamo touto metódou.

Určiť prítomnosť zápalového procesu v organizme infekčnej alebo neinfekčnej povahy schopnej spôsobiť lumbulgiu, vykonávať laboratórne testy, najmä všeobecnú analýzu krvi, moču, reumatologické testy a iní.

Zásady liečby

Po prvé, liečba základnej choroby by sa mala vykonať, proti ktorému sa objavil syndróm bolesti v dolnej časti chrbta. V závislosti od tohto ochorenia sú pacienti s lumblgiou liečení neuropatológiami, terapeutmi alebo ortopédikmi.

Na uľahčenie stavu pacienta a urýchlenie obnovenia sa pacientovi odporúča:

1. Opierky na lôžko. V akútnom období ochorenia bude oveľa užitočnejšie pre pacienta, aby bol v posteli počas 3-5 dní, než aby strávil tentoraz v línii polykliniku alebo hľadal správne lieky. Mier je najdôležitejšou zložkou liečby, bez toho, aby sme dodržali, ktoré iné typy liečby nebudú mať požadovaný účinok.
2. lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID (meloxikam, rofecoxib, diklofenak, nimesulid a ďalšie); tieto lieky lieky pomáhajú znižovať závažnosť zápalového procesu a znižujú bolesť; drogy sú pridelené krátky kurz - 5-7, menej často - viac dní s povinnou ochranou žalúdka v podobe súčasného podávania s blokátormi NPVS protónovej pumpy (omeprazol, rabeprazol a body);
• svalové relaxancie (zvyčajne používané tolperison, zriedkavo - sirdalud); relaxovať spazmodické svaly, znižovať prejavy vyššie opísaného syndrómu svalového napätia;
• vitamíny B (neurorubín, neurobión, milgamma a iné); vyživuje nervové tkanivo, zlepšuje prenos hybnosti z neurónu na neurón;
• diuretiká (furosemid, torasemid); Použitie v prípade zistenia edému tkanív lézie; aj na drogu v krajine podobný účinok možno pripísať L-lyzín-escinátu, ktorý má okrem protiedémového účinku protizápalové a analgetické účinky účinky;
• lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh (pentoxifylín, kyselina nikotínová a iné);
• antidepresíva a, zriedkavejšie, antikonvulzíva: v prípade recidivujúcej chronickej bolesti dolnej časti chrbta dlhodobý vstup (6-10 týždňov), tieto lieky ovplyvňujú centra bolesti, čím sa znižuje závažnosť bolesti syndróm;
• chondroprotektory (Mukosat, Dona, Rumalon a ďalšie) - pohybovať sa na kĺbovej chrupavke a aktivovať metabolické procesy v nej, čím sa čiastočne obnoviť jeho štruktúru a spomaliť progresiu ochorenia; dlhodobé kurzy - 2-3 až 6 mesiacov 2-3 krát ročne ročne.

1. Fyzioterapia a metódy alternatívnej medicíny:

• masáže;
• manuálna terapia (jemné techniky);
• reflexná terapia;
• perkutánna elektrostimulácia;
• osteopatické techniky;
• ultrazvuková terapia;
• laserová terapia;
• kryoterapia;
• kinezioterapia;
• hirudotherapy;
• vákuová terapia;
• spinálna trakcia;
• cvičebná terapia (oprávnene považovaná za jednu z najúčinnejších metód eliminácie chronickej bolesti v dolnej časti chrbta - pomáha posilňovať svaly chrbta a tlače);
• niektoré ďalšie metódy.

Stojí za zmienku, že niektoré z vyššie uvedených metód možno použiť na zmiernenie syndrómu bolesti v akútnom období ochorenia a iní - len vtedy, keď sa odstránia hlavné príznaky a je potrebné ich vyriešiť účinok.

1. Chirurgická liečba. Odporúča sa jednotlivým pacientom v prípadoch, keď konzervatívna liečba nemala požadovaný účinok alebo liekové metódy nemôžu byť účinné pri tejto chorobe.

výhľad

Lumbálna predpoveď priamo závisí od dôvodov, pre ktoré vznikla. V mnohých prípadoch - len s objaveným patologickým procesom za predpokladu, že je dostatočne liečený - prognóza je priaznivá (symptómy sa znižujú a už nie obťažujú osobu).

Ak bolesť chrbta vznikla na pozadí chronických ochorení vnútorných orgánov a chrbtice, ako aj v dôsledku zranení, prognóza je relatívne priaznivá alebo nepriaznivá (posledne uvedená je obzvlášť pravdivá v prípade malígnych novotvarov ako príčiny lumbodynia).

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku bolesti v bedrovej oblasti, je potrebné vyhnúť sa zvýšenému stresu na chrbtici:

• nezvyšujte závažie; ak je potrebné zdvihnúť zaťaženie, nevykonávajte túto akciu, ohýbate nad rovnými nohami, ale ohýbať si kolená a držte si chrbát rovno, zdvihnite bremeno, používajte svaly ramien a nôh, nie svoj chrbát;
• pracovať s počítačom na výber pohodlnej stoličky so zadnou časťou anatomického tvaru;
• na spánok používajte ortopedický matrac.

Okrem toho by ste mali posilňovať svaly chrbta pri plávaní, fitness, bicykli alebo iných športoch.

Aktívny životný štýl je tiež dôležitý: chôdza, denné prechádzky na čerstvom vzduchu. Je potrebné vyhnúť sa hypotermii a správne sa jesť, kontrolovať telesnú hmotnosť, čo neumožňuje prírastok hmotnosti.

Ak sa budú dodržiavať tieto odporúčania, riziko vzniku vertebrogenickej lumbagie sa výrazne zníži.

Pokiaľ ide o prevenciu nevertebrálnej lumbargie, je potrebné dbať na to včasné odvolávanie sa na lekára o akúkoľvek somatickú patológiu a dodržiavanie jej odporúčaní na liečbu.

zdroj: https://doctor-neurologist.ru/lyumbalgiya-simptomy-i-lechenie

Lumbálna bedrová chrbtica - odstránenie bolestivého syndrómu v sakrálnej oblasti, liek z kŕčov v svaloch chrbta

Lumbling syndróm: čo to je? Excruciating indispozície v bedrovej oblasti, ktoré, pokiaľ ide o prevalenciu, sú podradné iba s bolesti hlavy.

Je chybou myslieť si, že lumbulgia ("lumbus" - bedra, "algos" - bolesť) je choroba. Toto je signál o skrytých ochoreniach, ktoré je potrebné identifikovať a liečiť.

Nepríjemné pocity na chrbte môžu spôsobiť postihnutie.

Čo je lumbalgia

Muskuloskeletálny systém pozostáva z mnohých "segmentov" - stavcov, diskov medzi nimi, svalov, šliach, väzov, nervových koreňov. Ak sa v ktorejkoľvek z týchto štruktúr chrbtice alebo panvových orgánov vyskytnú patologické zmeny, nastane bolesť v zadnej časti.

Trávenie môže sprevádzať pocity neúnosne akútne alebo tupé, dlhšie, dlhšie ako 3 mesiace. Lumbalia je bolestivý syndróm charakterizovaný svalovými kŕčmi a stuhnutím pohybov.

Táto choroba prakticky nemá žiadne vekové obmedzenia, ale trpia ju hlavne starší ľudia.

.

Aká je lumbodynia lumbosakrálnej chrbtice podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení? V ICD-10 je tento syndróm uvedený pod číslom 54.5.

.

Ďalšie údaje naznačujú typ a stupeň vývoja patológie. Často sa kód lumbagie riadi označením choroby, ktorá ju spôsobila.

Ak poznáte takéto šifrovanie, môžete skontrolovať, či je liečba v súlade so schválenými lekárskymi normami.

Nie je potrebné identifikovať lumbalgiu s lumbago. Hoci tieto patológie sú podobné, ale prejavujú sa a liečia sa inak.

V prvom prípade často vyžaruje (dáva) hýždenok, stehná a v druhej - sústreďuje sa do dolnej časti chrbta. S lumbago, maximálne o týždeň neskôr prejde sám, s bedrovým stavom bez liečby, stav sa len zhorší.

Lumbálna bedrová chrbtica sa prejavuje jednou z dvoch foriem:

• akútna: závažná bolesť sa objavuje neočakávane a často nie je spojená so samotným stavcom chrbtice - s výnimkou výčnelku (výčnelku) medzistavcových diskov;
• chronická: patológia sa vyvíja pomaly a je spojená s léziami v štruktúrach chrbtice.

V závislosti od povahy jej pôvodu sa syndróm delí na dva hlavné typy:

• vertebrogénna lumbalgia, ktorej príčinou sú poruchy v chrbtici;
• nezhubné, spôsobené chorobami, ktoré sa vyskytujú v bedrovej oblasti, ale mimo chrbtice.

Akútna bedrová bedra bedrovej chrbtice - často je výsledkom nepríjemného pohybu, nesprávneho zdvíhania ťažkého bremena, zranenia alebo hypotermie. Na stavcoch nie sú žiadne závažné patologické zmeny.

Ak sa však degeneratívne procesy vyskytujú v bedrovej alebo sakrálnej delenie, silná bolesť sa skôr alebo neskôr stane vrcholom ich vývoja.

Niekedy akútna lumbalia prechádza sama o sebe, ale častejšie sa stáva chronickou.

chronický

Prítomnosť tejto formy bedrovej bedrovej chrbtice môže byť povedané, ak bolesti, často dávajúce do zadku, nohy, sú relatívne slabé a neprechádza do šiestich mesiacov.

Citácie sa opakujú s očividnou periodicitou alebo pod vplyvom negatívnych faktorov (zvýšená fyzická námaha, hypotermia).

Pri skúmaní miesta lokalizácie patológie pacient potvrdí bolestivosť.

Vertebrogenická lumbargia

Bežné patológie chrbtice, ktoré spôsobujú syndróm vertebrogennej bolesti, to znamená bolesť v bedrovej oblasti, zahŕňajú:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• osteoporóza;
• výčnelok, herniácia disku;
• spondylóza (proliferácia kostného tkaniva na obvode stavcov);
• artritída, artróza intervertebrálnych kĺbov;
• trauma bedrovej chrbtice;
• zúženie miechového kanála;
• nádory stavcov.

Nevertebrogennaya

Pokrčovanie bedrovej chrbtice môže tiež spôsobiť takéto ochorenia vnútorných orgánov:

• chronická pyelonefritída, kameň, cysty, vynechanie obličiek;
• chronická pankreatitída, žalúdočný vred;
• zápal alebo polycystický vaječník, endometrióza alebo nádory maternice;
• neoplazmy vedľa chrbtice.

Príčiny tejto choroby

Bolestivá patológia bedrovej chrbtice spôsobuje:

• nadmerné zaťaženie na stavcoch chrbta;
• nadváhou;
• hypodynamia, sedavá práca;
• trauma;
• porušenie držania tela;
• podchladenie;
• silný stres;
• vekové poškodenie chrbtice (po 60 rokoch 70% ľudí trpí bolesťami chrbta).

Hlavné príznaky a príznaky

Typické prejavy patológie lumbosakrálnej chrbtice:

• bolesť, zväčšovanie na svahoch vpred, kašeľ, kýchanie, ožarovanie do panvy, perineu, končatín;
• svalová hypertonia;
• "Creepy necitlivosť pokožky dolnej časti chrbta, zadok, nohy;
• prerušované klaudikácie;
• problémy s močením, stolice;
• poruchy v menštruačnom cykle;
• oslabenie mužskej potencie.

Diagnostické metódy

Pri vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení pacienta sa odhalia bedrovej bedrovej chrbtice. Röntgenové snímky pomáhajú zistiť, či existuje deformácia chrbtice, či je zúžený miechový kanál.

Počítačová tomografia spresňuje informácie do najmenších detailov.

MRI poskytuje kompletný obraz, ktorý umožňuje posúdiť mechanizmus vplyvu negatívnych faktorov nielen na chrbticu, ale aj na priľahlé mäkké tkanivá, krvné cievy a nervové korene.

Liečba bedrovej bedrovej chrbtice

Keďže ochorenie je benigné, je to veľmi úspešná terapia. Obzvlášť úspešný zásah v počiatočných štádiách, keď nie sú žiadne nezvratné komplikácie.

Ako liečiť lumbulgiu, tak sa zbaviť to bolo účinné? Je potrebné nielen poskytnúť analgetické lieky, ale aj odstrániť príčinu syndrómu akútnej bolesti.

Ak je bolesť chronická, je dôležité, aby liečba lumbosakrálnej chrbtice bola zložitá s použitím:

• manuálna terapia;
• terapeutická masáž;
• rehabilitácia;
• akupunktúra, vrátane farmakonštrukcie;
• vákuová terapia;
• suchá alebo podvodná trakcia (trakcia) chrbtice;
• terapeutická gymnastika;
• Ortopédia.

Nosenie lumbosakrálnej korzety

Ortopedické výrobky, ktoré fixujú bedrovú oblasť pacienta, znižujú fyzickú aktivitu. Menší tlak sa prejavuje na vertebrálnych diskoch, cievach a nervových zakončeniach.

Z tohto dôvodu sa pacient zbaví bolesti a zažije významnú úľavu v chrbtici. Terapeutické korzety chránia pacienta pred náhlymi pohybmi a chránia ho pred ďalšími zraneniami.

Liečebná terapia

Pri vykonávaní komplexnej liečby používajú lekári nasledujúce lieky:

• Midokalm, Sirdalud, Baclofen, ktoré znižujú hypertonický sval a zastavujú bolesť;
• prípravky Nimesulid (Naise), Diclofenac; gély Nimesulid, Deep Relief; Novokain alebo lidokaín na blokádu bolesti;
• Diprospán, hydrokortizón, dexametazón, hormonálne protizápalové liečivá;
• Actovegin, pentoxifylín, dilatačné krvné cievy, ktoré znižujú viskozitu krvi;
• Alflutop, Dona-3, ktoré prispievajú k obnove chrupavkových tkanív.

Metódy fyzioterapie

Širšie vykonávané postupy:

• elektroforéza;
• magneto- a magnetolaserová terapia;
• ultrazvuková liečba;
• akupunktúra.

LFK a masáž lumbosakrálneho oddelenia

Jemná ručná terapia a mesiace terapeutických cvičení prispievajú k:

• Strata chrbtice;
• posilnenie susedných svalov a väzy;
• väčšiu flexibilitu medziľahlých kĺbov.

Masáž bedrovej pomáha:

• uvoľnite svalový korzet späť z kŕčov a posilnite ho;
• zlepšiť krvný obeh;
• zintenzívni odtok lymfy a zníženie opuchu okolo nervových koreňov;
• urýchliť regeneráciu tkanív;
• odstrániť bolesť.

Operatívny zásah

Chirurgický zákrok je potrebný pri vážnych poruchách krvného obehu a inervácie miechy, abscesov, nádorov.

Ak s nestabilitou stavcov spôsobujú pohyby pacientovi neznesiteľnú bolesť, vykonáva sa spinálna fúzia - operácia spájania degeneratívneho segmentu s implantátom.

Pri intervertebrálnej hernií sa uskutočňuje discektómia - odstránenie postihnutého disku, ktoré je nahradené umelým. K takýmto operáciám je potrebné v extrémnych prípadoch použiť, odvtedy sú časté recidívy.

Možné komplikácie a následky

Medzi nepríjemné dôsledky sú ťažké stavy a ochorenia, ktoré pri absencii adekvátnej liečby môžu viesť k postihnutiu:

• bolesť, ktorá sa nedá vyliečiť;
• výčnelok, herniácia disku;
• spondylóza;
• problémy s močením, defekácia;
• paralyzované končatiny;
• lumbosakrálna radikulitída;
• paralytická ischias, podobná mŕtvici.

prevencia

Opatrenia na prevenciu vývoja bedrovej chrbtice sú veľmi jednoduché. Malo by to byť:

• spať na stredne tvrdej matrici;
• bojovať s nadmernou hmotnosťou;
• so sedavou prácou, pravidelne miesiť spodnú časť chrbta;
• zabrániť podchladeniu;
• správne zdvíhanie závaží: napätie svalov nie na chrbte, ale na nohách, mierne klenuté;
• vyhnite sa zraneniam chrbtice.

: ako liečiť bolesť v bedrovej chrbtici

zdroj: http://sovets.net/6552-lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Lumbálna bedra chrbtice: prečo vzniká a ako sa liečiť?

Lumbálna bedrová chrbtica sa vyznačuje predovšetkým bolesťou v dolnej časti chrbta - bežným príznakom, ktorý významne ovplyvňuje kvalitu života človeka.

Často, zažívajúce bolesť v dolnej časti chrbta, človek odmieta slová "nezmysel, osteochondróza."

Z pohľadu medicíny však správne používanie terminológie v tomto prípade znamená "lumbalgiu" a stupeň jeho závažnosť môže byť pomerne vysoká, je potrebné vykonať nevyhnutné vyšetrenia a získať primerané výsledky liečbu.

Lumbalia - čo je to?

Bedrová bedrová oblasť je chronická alebo akútna bolesť akejkoľvek etiológie v bedrovej oblasti. Termín bol spôsobený zlúčením dvoch slov: lumbus a algos, to znamená, že spodná časť chrbta a bolesť. Takže lumbulgia nie je choroba, je kolektívnym výrazom pre syndróm bolesti v tejto oblasti.

Aby ste tento problém zvládli presnejšie, musíte ho rozdeliť do dvoch kategórií: choroba, ktoré sú spojené s patologickými stavmi chrbtice a chorobami spojenými s akýmikoľvek inými orgánmi existujú:

• stavca;
• nevertebrogennye.

Vertebrogenická lumbargia

Vertebrogenná lubmagia je všeobecný názov patológií so syndrómom bolesti spôsobeným chorobami chrbtice.

Patria medzi ne:

• skolióza - zakrivenie chrbtice s ohľadom na os;
• osteochondróza - dystrofia diskov medzi stavcami;
• spondylóza - proliferácia vertebrálnych tkanív:
• výčnelok je jednou z foriem degenerácie chrbtice;
• hernie - posun medzistavcového krúžku;
• artróza - deformačné zmeny v kĺboch;
• stenóza - zúženie miechového kanála;
• Bechterewova choroba - zápal kĺbov a chrbtice v chronickej forme.

Napriek skutočnosti, že ochorenie chrbtice - fenomén je celkom nepríjemné, že je vo svete nie je človek, ktorý by sa nikdy naraziť na aspoň jednom z vyššie uvedených patológií. Faktom je, že príroda, keď urobila človeka "vzpriamene" na dvoch nohách a nie na štyroch končinách, nepomyslela na prerozdelenie nákladu.

U zvierat, ktoré sa pohybujú na štyroch končatinách, nedochádza k skolióze a osteochondróze.

Ale osoba, ktorej chrbtica je nútená byť vo vzpriamenej polohe, trpí obrovskou záťažou.

Ak má človek vyvinutý svalový systém, uľahčuje to funkciu chrbtice, ale u väčšiny ľudí je svalová hmotnosť v priemere normou.

.

V ktorej časti chrbtice začne patologický proces, závisí od životného štýlu človeka. Cervikálna a bedrová lumbálna sú najčastejšími poruchami a to je spôsobené tým, že ľudia prevažne vedú sedavý životný štýl.

.

Sklióza chrbtice môže byť príčinou lumbargie

Nonvertegénna lumbalgia

Bolesť chrbta, ktorá nie je spojená s procesmi v chrbtici, môže signalizovať vážnu somatickú patológiu.

Z tohto dôvodu môžeme rozlíšiť:

• neoplazmy v brušnej oblasti - benígne alebo malígne, ktoré vyvíjajú fyzický tlak na chrbticu;
• často bedrovej bedrovej oblasti spôsobuje ochorenie obličiek, v tomto prípade bolesť jednoducho "dáva" zadnú plochu;
• bedrovej lumbagie môže byť symptómom ochorenia čriev;
• tiež príčinou môže byť infekcia v tele, zápalové procesy;
• bolesť z dolnej časti chrbta je častým príznakom tehotenstva.

Aby ste pochopili, aký typ lumbagie je prítomný, musíte sa časom obrátiť na lekára a podstúpiť komplexné vyšetrenie.

príčiny

Faktory pre manifestáciu bedrovej lyubmalgii teoreticky, každý človek, ale bolesť v bedrovej oblasti chrbta odhalila, potrebné spúšťače. To platí najmä pre vertebrogenný typ patológie.

Takýto provokatér môže byť:

• hypotermia, pobyt v ponožke;
• fyzický stres, najmä pre nepripravených ľudí, napríklad zvedanie alebo nosenie závaží;
• dlhá chôdza, najmä v nepohodlných topánkach;
• trauma (mŕtvica, modrina) chodidla;
• preťaženie svalov, čo sa stane po dlhom pobyte v jednej pozícii, napríklad sedieť v kancelárskej stoličke, stáť a dokonca aj klaňať.

Pokiaľ ide o neporušený typ patológie, bod vývoja hlavného choroby do takejto fázy, keď sa tkanivá nachádzajú v bezprostrednej blízkosti chrbtice.

Časti chrbtice

Ako postupuje choroba?

Charakteristickým znakom bedrovej lumbargie je to, že sa nezjaví okamžite, ale 2-3 dni po účinku provokujúceho faktora.

V tomto prípade je bolesť spontánna, môže sa objaviť náhle a náhle.

Človek inštinktívne hľadať pozíciu, v ktorej by sa bolesť znížila: bude snažiť sadnúť, ľahnúť, ohnúť.

Je pozoruhodné, že predklone, už je ťažko narovnať chrbát a on bude opierať o dlane v dolnej časti chrbta ako páka, sa snaží narovnať v celej svojej výške.

Ten veľký často zmení polohu tela: zmenu jeho pózu, bude cítiť, že konečne našiel pozíciu, v ktorej je pohodlný ale v priebehu niekoľkých sekúnd sa svalové napätie opäť vráti a núti človeka opäť nájsť pohodlnejšie pozíciu tela.

Bedrovej bedrovej poruchy zriedka prechádza sama.

Naopak, nepríjemné pocity sa zvyšujú, oblasť bolestivých pocitov sa šíri, popadne horné časti chrbta, zadok.

Na tomto pozadí bude silná podráždenosť, nespavosť, emočná labilita, únava. Preto skôr alebo neskôr osoba musí ísť k lekárovi.

Dôležité! Ak bolesť trvá viac ako 3 mesiace, syndróm sa považuje za chronický.

diagnostika

Pri odvolávaní pacienta na lekára pred druhým, existujú dve hlavné úlohy: vyšetrenie chrbtice a diferenciálna diagnostika na odstránenie ochorení zo zoznamu nepatogénnych patológií.

S cieľom preskúmať stav tkanív chrbtice má liek tri diagnostické metódy:

• x-ray chrbtice - sa vykonáva v doprednej pozícii, funkčné zábery sú tiež priradené, keď pacient trvá určitú pozíciu a ak je príčinou bolesti trauma, zúženie trhlín medzi stavcom alebo osteoporóza, röntgen môže ľahko urobiť toto prehliadky;
• Počítačová tomografia je pokročilejšia röntgenová metóda, ktorá vám umožňuje vidieť chrbticu v 3D; teda hernia, ktoré sa zužujú vo vertebrálnom kanáli, sú diagnostikované nádory;
• Magnetická rezonančná terapia je metóda, pri ktorej sa hodnotí nielen tvar a umiestnenie orgánov a tkanív, ale aj jej stav: to znamená, že prístroj MRI zobrazuje stav tkanív chrbtice, svalov, nervov a ciev v celom vyšetrení area.

Pomocou magnetického rezonátora môžete nájsť aj iné príčiny bolesti. Napríklad nádory, obličkové kamene a dokonca aj tehotenstvo.

Ďalšími diagnostickými metódami sú elektrolumromyografia - metóda vyšetrenia abnormalít v procese prenosu nervových impulzov; ako aj scintigrafiu, termografiu, ultrazvuku.

Aby sa vylúčili iné patologické príznaky, ktorých príznakom môže byť bolesť v bedrovej chrbtici, doktor vyšetruje pacient objaví okolnosti, za ktorých vznikla bolesť, je pacientova anamnéza, prítomnosť dedičných faktorov faktory.

vedenie MRI

Potom lekár určí laboratórne a funkčné vyšetrenia, ktoré umožnia vyhodnotiť funkciu orgánov:

• všeobecná analýza moču;
• klinický krvný test;
• biochemický krvný test;
• Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny.

Preto zber diagnostických údajov dokáže lekár určiť povahu bolesti, zápalu, novotvarov, infekcie. Na základe týchto údajov bude ľahké predpísať produktívnu liečbu.

Liečivá terapia lumbalgie

V prípade, že choroba, ktorá nesúvisí s chrbticou, je identifikovaná počas vyšetrenia, pacient je poslaný príslušnému lekárovi s úzkym profilom. Ak sa bedrová lumblagia vyskytla na pozadí ochorení chrbtice, prvou úlohou lekára je odstrániť syndróm bolesti.

Preto sa vo väčšine prípadov používajú tri typy liekov:

• nesteroidný protizápalový prostriedok na odstránenie zápalu ("Nimesulid "Diclofenac");
• svalové relaxanty na uvoľnenie svalov v zóne zvierky (Tolperisol);
• vitamíny skupiny B pre výživu nervového tkaniva ("Milgamma "Neurobiron").

Spravidla sa všetky tieto tri lieky podávajú spolu injekčne. Pacientka je v tejto dobe vyzvaná, aby trávila čas v úplnom pokoji, v posteli. Významné zlepšenie sa vyskytne 3-4 dni po začiatku liečby.

Okrem toho sú iné lieky predpisované podľa indikácií, na odstránenie symptómov alebo fixáciu výsledkov liečby:

• pri edému - diuretické prípravky ("Furosemid Brusniver ");
• keď je krvný obeh narušený v dôsledku zúženia lúmenu kolóny chrbtice ("kyselina nikotínová "pentoxifylín");
• s bolesťou, ktorá nefunguje analgetiká - antidepresíva ("Fluoxetín "Valdoksan").

Dôležité! Pre úspešný výsledok liečby je veľmi dôležité, aby ste užívali lieky presne tak, ako odporučil lekár. Prerušenie kurzu skôr, po znižovaní závažnosti príznakov, môžete znova rýchlo naraziť na bolesť.

Ďalšie liečebné postupy

Okrem produktov farmaceutického priemyslu je možné použiť iné metódy, ktoré odstraňujú bolesť a majú terapeutický účinok:

• masáž - zmierňuje svalové napätie, eliminuje svalovú kontrakciu;
• ručná terapia - masáž, ktorej účelom je poskytnúť chrbtici anatomicky správnu polohu;
• hirudoterapia - metóda s použitím pijavice je doteraz exotická, ale napriek tomu je ťažké spochybniť účinnosť pri odstraňovaní zápalu.
• cvičenie - používa sa po odstránení bolestivého syndrómu na posilnenie svalového korzetu okolo chrbtice, prevenciu osteochondrózy, skoliózy;
• reflexoterapia - metóda na zmiernenie svalového napätia aplikáciou ihiel na biologicky aktívne body;
• Vakuová terapia je spôsob, ako odstrániť bolesť a zlepšiť krvný obeh pomocou vakuových plechoviek.

Všetky tieto metódy sa opakovane osvedčili ako účinné a účinné.

Ale musia byť vykonávané iba odborníkmi, pokúšajú sa bezprostredne po sebe vykonať cvičenia fyzickej liečby záchvat bolesti alebo požiadať známeho, aby urobil masáž na návod na poučenie sa môže zmeniť na zhoršenie ochorenia, zhoršenie zdravotného stavu.

Manuálna liečba bedrovej chrbtice

Ale všetky vyššie uvedené metódy sú účinné v počiatočnom štádiu patológie, keď bolesť ešte nie je vyjadrená príliš silno.

V tomto prípade je lepšie riešiť včas liečebnú masáž alebo reflexnú terapiu, skôr ako neskôr byť nútený prejsť komplexným liečebným postupom pri dodržiavaní prísneho odpočinku lôžka mode.

prevencia

Choroby chrbtice - jedna z mála chorôb, ktorým je možné predchádzať kompetentnou prevenciou.

Po prvé, musíte sa zapojiť do miernej fyzickej aktivity a posilniť svaly chrbta a celého tela.

Je dôležité postupovať postupne, nesnažte sa okamžite zdvihnúť najťažší bar v posilňovni.

V systematických štúdiách môžete posilniť svoj svalový systém tak, aby podporil dobre chrbticu, a nebudete musieť čeliť takému problému, akým je lumbulgia.

Aspoň raz za každé dve hodiny musíte vstať, chodiť po miestnosti, urobiť jednoduché cvičenia na stres a svalovú relaxáciu.

K dispozícii sú aj "sedlové" cvičenia, ktoré je možné vykonať aj na kancelárskych stoličkách, dokonca aj počas transatlantického letu.

A nakoniec, je veľmi dôležité vybrať správny ortopedický matrac pre spánok, ktorý zabezpečí čas spánku anatomicky správna poloha chrbtice, relaxácia svalov, správna krvný obeh.

zdroj: http://doctor-hill.net/simptomy/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-metodiki-lecheniya-profilaktika.html

Čo je bedrovej oblasti lumbosakrálnej chrbtice?

Lumbalia bedrovej chrbtice je syndróm s charakteristickými bolesťami v bedrovej oblasti. Vyskytuje sa po poškodení svalových vlákien a chrupavkového tkaniva medzistavcového disku. Existujú svalové kŕče s veľkou fyzickou námahou alebo slabým svalnatým zadným skeletom.

Čo je lumbulgia?

Lumbalia jeťažká bolesť chrbta sprevádzajúca rôzne ochorenia chrbtových svalov a chrbtice.

Vyskytuje sa pri zdvíhaní závažia, ostrých sklonoch, chronických zápalových procesoch.

Bolesť nastáva kvôli problémom s chrbticou, bedrovými svalmi, vnútornými orgánmi brušnej dutiny a porušením nervových koreňov. Môže sa prejaviť v dolnej časti chrbta, nohy, zadok a perineu.

Ignorujte bolesť, ktorú nemôžete, vystavujete riziku zdravotného postihnutia alebo sa stanete zdravotne postihnutím. Lokalizácia lumbalgie sa vyskytuje v štvrtom, piatom bedrovej chrbtici. Menej často sú horné stavce poškodené.

dôvody

Veľké fyzické námahy vedú k silnému tlaku na kĺby a ich zápalu. Vo svaloch a fascia sú bolestivé zóny. V kmeň svalov cíti pacient bolesť v bedrách.

Statické stresy: sedavá práca, spánok v nepohodlnej polohe.

Ak je človek dlhý čas v nepohodlnej polohe, objavujú sa bolestivé kŕče svalov v zadnej časti.

Tehotenstvo, rýchle zvýšenie telesnej hmotnosti a zvýšený tlak na chrbticu. Opuch tkaniva nastáva kvôli zadržiavaniu tekutín. Existujú bolesti.

.

Fyzická nečinnosť. Pasívny spôsob života, nízke fyzické zaťaženie zhoršujú krvný obeh, znižujú elasticitu medzistavcových diskov, oslabujú svaly. Existuje hypertrofia, stavce sa zbiehajú a nervy chrbtice sú stlačené.

.

Nesprávne držanie tela - posunutie stavcov, opotrebovanie tkanív medzistavcových tkanív. V dôsledku zápalu a bolesti.

Nadchladenie - kŕče krvných ciev, poruchy obehu, zápal kĺbov. Nadmerná hmotnosť - zvýšené zaťaženie medzistavcových diskov.

Stres - svalové kŕče, poruchy obehu.

Zmeny v chrbtici s vekom - svaly oslabujú, medzistavcové disky strácajú elasticitu, kĺby sa zhoršujú, postoj sa zhoršuje. Bolesť sa vyskytuje u 75% ľudí starších ako päťdesiatpäť rokov.

Úrazy - kompresné zlomeniny, dislokácia diskov, pretrhnutie väzy a mäkkých tkanív, edém, zvýšený tlak na spinálny nerv, akútna bolesť. Vyskytujú sa pri zdvíhaní závažia, pádoch, pádoch.

Osteochondróza - opotrebenie medzistavcového disku, edém, aseptický zápal. Protruzia - vyčnievanie vláknitého prstenca medzistavcového disku.

Osteoartritída - zápal a zvýšené zaťaženie kĺbov chrbtice, vymazanie chrupavky.

Degeneratívne zmeny svalov - slabé svaly zle podporujú chrbticu, tlak na medzistavcové disky a kĺby sa zvyšuje. Poranenie miechy - vyvrtnutie, pretrhnutie väzov, zvýšené vzdialenosti medzi stavcami.

• Odporúčané čítanie: čo robiť, ak som odtrhol chrbát

Zúženie chrbtice - degeneratívne procesy na stavcoch prispievajú k rastu kostného tkaniva. Bolesť v zadku a stehnách.

Syndróm konského konca - opuchnutý, zápal, trauma a hernia spôsobuje zhoršenie funkcií panvových orgánov a dolných končatín: porušenie močenia, defekácia, paralýza končatín.

.

Spondylitída je zápalové ochorenie chrbtice. V tele stavca sa zvyšuje počet baktérií a spôsobuje ich deštrukciu, medzistavcový disk je ovplyvnený, vzdialenosť medzi stavcami klesá. Kanál miechy sa zužuje a vzniká bolesť.

.

Osteoporóza - postihnutá stavka sa stáva krehkou. Vzdialenosť medzi stavcami klesá, korene nervov, radikulárne tepny a žily sú stlačené. Začne opuch, porucha zásobovania miechy.

príznaky

• Bolesť, svalové napätie v bedrovej chrbtici.

  Bolestivý syndróm sa zvyšuje so statickým dynamickým zaťažením a palpáciou postihnutej oblasti chrbta;

• Pacient sa nemôže ohýbať, odblokovať chrbát;
• Akútna bolesť v bedrovej oblasti pri kašli, kýchnutí, krik, hlboké dýchanie;
• Kŕče svalov chrbta;
• Snímanie bolesti, zhoršenie citlivosti na dolných končatinách.

diagnostika

Lekár by mal určiť príčiny ochorenia a ďalšie metódy boja. Pred začiatkom liečby sa vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta. Špecialista diagnostikuje chorobu na základe charakteristických znakov. Ďalšia špecializovaná diagnostika sa vykonáva:

• RTG v niekoľkých projektoch;
• Počítačová tomografia;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• Uzi.

Druhy liečby

Je to predpísaný liek, manuálna a fyzioterapeutická liečba.

Akútny záchvat bolesti sa odstráni pomocou farmakologických liečiv a manuálnej terapie. Potom sa uskutoční štádium obnovy pomocou terapeutických komplexov cvičení, masáže, reflexoterapie. Len integrovaný prístup pomôže obnoviť zdravie pacienta.

odporúčané:

• Optimalizujte prácu a oddych;
• Sledovať telesnú aktivitu;
• Používajte vitamín D, minerály, bielkoviny;
• Bojujte so zlými návykmi;
• Plávajte, ale len s miernou chorobou.

Chirurgická intervencia

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Odstráňte poškodené časti chrupavky, diskov a nahraďte ich doskami, lúčmi, vzperami. Potom nasleduje proces rehabilitácie až na jeden rok. Základ procesu obnovy: diéta a odmietnutie výkonu.

liečenie

Vo väčšine prípadov pacienti hľadajú pomoc pri eliminácii bolesti.Intramuskulárna injekcia bolesti a masáže.

• Midokalm, Baclofen, Sirdalud - zníženie svalového napätia, bolesti, uľahčenie pohybu;
• Nimesulid - odstraňuje zápal, bolesť a opuch. Znižuje deštrukciu chrupavkového tkaniva;
• Diclofenac - protizápalový, analgetický a antipyretický účinok;
• Actovegin, pentoxifylín - znižuje vazokonstrikciu, bolestivý syndróm, svalový kŕč;
• Nimesulid-gel, Dip-Relief gel - protizápalový účinok. Znížte opuch;
• Roztok dimexidu a novokainu - protizápalový účinok, zmierňuje bolesť svalov a kĺbov. Hlboko preniká do tkanív. Charakterizovaný silným analgetickým účinkom.

Odporúčania pre liečbu drog:

• Posteľná posteľ;
• Tvrdé lôžko;
• Bedrový korzet;
• Kompresie - otepľujúce masti a vlnený pás.

fyzioterapia

Elektronanalgézia s krátkym pulzom - vystavenie krátkym impulzom, upchatie bolesti. Impulzívne elektrické pôsobenie zlepšuje tok krvi, odstraňuje kyselinu mliečnu.

DiaDynamoterapia - pulzné diadynamické prúdy rôznych frekvencií. Citlivosť receptorov bolesti klesá, produkcia endorfínov sa zvyšuje. Zlepšuje krvný obeh, venózny odtok. Znížený zápal a opuch.

Elektroforéza - konštantný elektrický prúd a lieky proti bolesti. Koncentrácia liečiva v postihnutej oblasti je dosiahnutá, bolesť klesá.

Magnetoterapia - permanentné a striedavé magnetické polia. Znižuje citlivosť receptorov, poskytuje analgetický účinok. Edém sa znižuje, obnovuje sa krvný obeh.

Ultrazvuková terapia - ultrazvukové vibrácie. Charakterizované mechanickými, tepelnými, fyzikálno-chemickými účinkami na poškodené tkanivá. Nesie anestetický, protizápalový, vazodilatačný účinok.

.

Akupunktúra znižuje bolesti s akupunktúrou. Existuje stimulácia uvoľňovania telových hormónov.

.

Manuálna terapia - zmierňuje svalové kŕče, opuchy. Zlepšuje krvný obeh, pružnosť väzov.

blokáda

V oblasti postihnutej oblasti chrbta sa injekčne aplikuje liek na analgéziu. Účinok je až štyri dni. Jednoduchá blokáda - jedno vstrekovanie. Kurz - každých pár dní. Kurz môže obsahovať až pätnásť injekcií.

Blokáda sa vykonáva, ak má pacient:

• Ťažká bolesť v bedrovej oblasti;
• prietrž;
• Rozsiahly zápal väziva, kĺbov.

Ľudové opravné prostriedky

Ohrievanie chorých časti chrbtice s alkoholovým kompresom na báze púpava kvety, konský gaštan. Bolesť sa zníži, obnoví sa krvný obeh. Kĺby sa zahriajú.

Kompresie s listami alebo koreňmi chrenu majú podobný účinok. Zahrievanie poškodených tkanív, zlepšenie prietoku krvi, znižovanie zápalu. Nedoporučuje sa používať kompresie dlhší čas a dávať deti.

Opláchnutie bravčového tuku - zlepšuje tok krvi vo svaloch, znižuje bolesť. Živica ihličnatých stromov sa používa na brúsenie a lisovanie. Bylinná masť: koreň kôrovcov, althea, púpava, tráva - levanduľa, šavlička, raka a prasliak.

Všeobecné odporúčania

• Neustále dávajte pozor na správne držanie tela pri stojacom, sediacom, zdvíhacom a prenášaní závažia;
• Každý deň robte cvičenia;
• Snažte sa vyhnúť sa zraneniam, hypotermii;
• Spať na tvrdé alebo polotuhé matrace;
• Od šiesteho mesiaca tehotenstva používajte obväz;
• Obráťte sa na svojho lekára.

zdroj: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html