Chondroprotektory pri osteochondróze chrbtice

click fraud protection

obsah

  • 1Najlepšie chondroprotektory: príprava prípravkov pri cervikálnej osteochondróze chrbtice, cena
    • 1.1Chondroprotektívne lieky pri komplexnej liečbe osteochondrózy
    • 1.2Užívanie liekov a ich výhody na chrbtici
    • 1.3Indikácie na použitie
    • 1.4Kontraindikácie liečby
    • 1.5Klasifikácia najlepších
    • 1.6Na orálne podanie
    • 1.7Na injekcie
    • 1.8Gély a masti
    • 1.9Prečo by som mal užívať cervikálnu osteochondrózu
    • 1.10cena
    • 1.11Ako si vybrať lieky: inštrukcie
    • 1.12Najobľúbenejšie
    • 1.13lacný
    • 1.14Prírodné prostriedky
    • 1.15testovaný
  • 2Úloha chondroprotektorov pri liečbe osteochondrózy a chorôb kĺbov
    • 2.1Mechanizmus pôsobenia chondroprotektorov pri osteochondróze
    • 2.2Formy chondroprotektorov a účinky
    • 2.3Pravidlá, ktoré sú potrebné pri užívaní chondroprotektorov
  • 3Všetko dôležité o použití chondroprotektorov pri osteochondróze
    • 3.1Účinok chondroprotektorov pri osteochondróze a ochoreniach kĺbov
    • 3.2Šesť znakov použitia chondroprotektorov pri osteochondróze
    • 3.3Odrody chondroprotektorov
    • 3.4Formy uvoľnenia
  • instagram viewer
  • 4Prípravky chondroprotektory na osteochondrózu chrbtice
    • 4.1Príčiny porušenia
    • 4.2Aké sú preferované formy vydania?
    • 4.3klasifikácia
    • 4.4Funkcie aplikácií
    • 4.5Kto je kontraindikovaný chondroprotektormi?
    • 4.6Nežiaduce reakcie
    • 4.7Interakcia s inými liekmi
    • 4.8Ďalšie odporúčania
  • 5Účinnosť chondroprotektorov pri osteochondróze
    • 5.1Čo sú chondroprotektory?
    • 5.2Čo možno očakávať od použitia chondroprotektorov
    • 5.3Cervikálna osteochondróza
    • 5.4Hrudná osteochondróza
    • 5.5Lumbálna osteochondróza
    • 5.6Prírodné chondroprotektory
    • 5.7Niektoré odporúčania

Najlepšie chondroprotektory: príprava prípravkov pri cervikálnej osteochondróze chrbtice, cena

Chrbtica sa skladá zo stavcov, medzi ktorými sú zvláštne elastické podložky, tlmiče - disky. Zdravie hrebeňa z veľkej časti závisí od ich stavu.

Zmeny na diskoch spôsobujú problémy: prepadajú, zmenia výšku, stavce sa môžu posunúť zo správneho miesta, objaví sa hernia. Anomálie tohto druhu sa nazývajú osteochondróza.

Príčiny problémov:

  • sedavý životný štýl,
  • dlhodobý pobyt v nesprávnych pózách,
  • nadmerné zaťaženie hrebeňa,
  • podvýživa,
  • nadváhou.

V dôsledku toho sa na diskoch môžu objaviť mikrotrhlinky, vyčerpanie chrupavkovej vrstvy a deformácia. Takéto javy vedú k strate vody, patologickým zmenám a starnutiu kotúčových tkanív.

Chrupavky majú elastickú štruktúru a dostatočnú vlhkosť kvôli prítomnosti chondroitín sulfátu v nich. znižuje sa v tkanivách diskov z uvedených dôvodov. S vekom sa zhoršujú deštruktívne prejavy.

Chondroprotektívne lieky pri komplexnej liečbe osteochondrózy

Skutočnosť, že s chrbticou nie je všetko v poriadku, systematické bolesti v nej alebo v končatinách signalizujú. Čím skôr pacient príde pomôcť lekárovi, tým viac sa môže spoľahnúť.

Špecialista vymenuje za komplexnú liečbu. Program pozostáva z nasledujúcich udalostí:

V závislosti od hĺbky problému sa niektoré položky v schôdzke neberú do úvahy.

Užívanie liekov a ich výhody na chrbtici

Lieky obsahujúce látky potrebné pre normálny stav chrupavky: chondroitín sulfát a glukózamín sa nazývajú chondoprotektory.Tieto látky súvisia so skutočnosťou, že glukozamín je prekurzorom chondroitínu.

Chondoprotektory sú potravou pre tkanivo chrupavky, ich použitie zvyšuje svoju elasticitu a schopnosť zadržiavať vlhkosť.

Liečba chondroprotektormi spôsobuje množstvo procesov v tele.

V krvi sa zvyšuje počet metabolitov chrupavky, fragmenty tkaniva, reflexne sa aktivuje obnovenie chrupavkového tkaniva, sú zahrnuté imunitné procesy.

Z kumulovaných skúseností vyplýva, že použitie tejto dávkovej formy prispieva k normalizácii zloženia chrupavky a obnovenie ich funkcií, preto sa ukázalo, že prostriedky sa používajú pri prvých náznakoch choroby. Praktici hovoria, že ak je poškodenie diskov v počiatočnom štádiu, je dokonca možné ich úplne obnoviť.

Ak je ochorenie veľmi zanedbané, terapia zlepšuje stav diskov, v každom prípade sa podieľa na zastavení ich patologických zmien. Ak použijete obnovovacie prostriedky, nasleduje dlhodobo pozitívny efekt.

Priebeh prijatia je približne tri mesiace, doktor ho môže predĺžiť až na šesť mesiacov. Po trojmesačnej prestávke sa odporúča pokračovať v liečbe.

Indikácie na použitie

Lieky sa majú užívať len podľa pokynov lekára. Špecialista vykonáva prieskum, diagnostikuje a určuje hĺbku problému. Na základe analýzy získaných údajov urobí výber liekov.

Sú určené pre problémy:

  1. zranenia chrbtice,
  2. spondylóza,
  3. osteochondróza chrbtice,
  4. pooperačné obdobie,
  5. zápalové procesy v chrbtici,
  6. nedostatok vápnika v kostnom tkanive.

Lekár predpisuje lieky počas obdobia remisie, keď sa akútna fáza ochorenia zhasne.

Kontraindikácie liečby

Prostriedky chondroprotekčného účinku sú telom dokonale tolerované. V niektorých prípadoch načítavajú pečeň. Z tohto dôvodu nie je preukázané opatrnosť pri ich užívaní z dôvodu:

  • tehotenstvo,
  • dojčenie
  • zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte,
  • netolerancie komponentov.

Klasifikácia najlepších

  1. Vytvorené z kostnej drene a chrupavky zvierat a rýb:
  2. Základom kyseliny chondroitínovej kyseliny sírovej:
    • hondrolon,
    • Honsurid,
    • hondroksid,
    • Arthron chondrex,
    • Sliznici.
  3. Prostriedky obsahujúce glukózamín:
  4. Prípravok predstavujúci zloženie mukopolysacharidov:
  5. Prostriedky chondroprotekčného a protizápalového účinku:
  6. Prostriedky komplexného zloženia:
    • Arthron komplex,
    • Vzorec C.
    • Teraflex.

Na orálne podanie

Kapsuly alebo tablety sú určené na dlhodobé užívanie.

O tri mesiace neskôr sa plánujú prvé pozitívne zmeny. Stabilný výsledok je o šesť mesiacov neskôr.

Patria medzi ne:

  • Piaskledin,
  • Vzorec C,
  • Don,
  • Teraflex,
  • artritída,
  • Struktum.

Na injekcie

V tele sú rýchlejšie v porovnaní s formuláciami tabliet. Kurz je predpísaný až dvadsať injekcií a potom sa odporúča prejsť na tablety.

Prípravky z ampuliek:

  1. Adgelon,
  2. Alflutop,
  3. Holtreks,
  4. hondrolon,
  5. Elbona.

Gély a masti

Základom tohto spôsobu je chondroit sulfát. Medzi masťami, najslávnejšie je Chondroxide.

Používajú sa prostriedky na vonkajšie použitie, ktoré sa priamo tretia na problémové miesto. Zmierňujú bolesť, edém. Efekt je možné kombinovať s inými prostriedkami.

Prečo by som mal užívať cervikálnu osteochondrózu

Kvôli svojej mobilite krvný región trpí najprv. Prípravky na zlepšenie stavu chrupavky pracujú rovnako v rôznych častiach chrbtice. Sú menovaní podľa toho, ktorý problém vznikol a stupňa deštruktívnych procesov.

Pri obnovení krčnej chlopne pre regeneráciu chrupavkových tkanív sa často používajú tabletové prípravky.

cena

Ak chcete zaobchádzať mesiac, budete musieť stráviť približne 4000 rubľov. Môžete požiadať odborníka, aby urobil výber liekov, ktoré sú vhodné na liečbu, ale sú relatívne lacné.

Približné náklady na niektoré prípravky:

Názov prípravku Cena jedného balenia, rub.
Don 990
chondroitín 300
Traumeel 400
Teraflex 900
glukosamín 300

Ako si vybrať lieky: inštrukcie

Určite, že nejaký nápravný prostriedok je najlepší a druhý je oveľa horší. Kurz je vybraný špecialistom na analýzu prieskumu.

Môže to byť niekoľko liekov, ktoré by sa mali brať striedavo.

Najobľúbenejšie

Výborný výsledok z použitia ochranných liečiv pri komplexnej liečbe osteochondrózy sa pozoruje, ak sa ich aplikácia kombinuje s fyzioterapeutickými postupmi.

Najčastejšie predpisované lieky sú:

  • chondroitín,
  • Don,
  • Chondroitin AKOS,
  • Teraflex,
  • artritída,
  • Kondronova,
  • Vzorec s.

lacný

Príkladom lieku za lacnú cenu môže byť Chondroitin AKOS, jeho cena je štyrikrát nižšia ako Teraflex alebo Structum.Liečivo Chondrolon je polovica množstva podobnej drogy - Don.

Prírodné prostriedky

Glukozamín a chondroitín sulfát sa môžu získať spolu s jedlom.

Sú prítomné v takýchto jedlách a výrobkoch:

  1. aspik,
  2. ryby a mäsové varenie,
  3. v želatínovaných rybách,
  4. sójové bôby.

Lieky z chrupavky a kostnej drene zvierat a rýb sú prirodzené.

testovaný

Experti pozitívne charakterizujú Alflutop. Zahŕňa hydrolyzovanú chrupavku čierneho morského druhu.

Traumeel, Diskus compositum, Object-T - účinné prostriedky homeopatického účinku. Obsahujú hydrolyzáty chrupavkového tkaniva, minerálov a organických surovín. Synergická interakcia zložiek zvyšuje regeneráciu chrupavky.

zdroj: http://OsteoHondroza.net/medikamenty/preparaty/hondroprotektory-pri-osteohondroze-pozvonochnika.html

Úloha chondroprotektorov pri liečbe osteochondrózy a chorôb kĺbov

Ochorenie "osteochondróza" (názov v preklade od starovekého gréckeho znamená "kosť + chrupka") je dystrofická zmena chrbtice.

Tento proces sa začína rozpadom chrupavkových štruktúr chrbtice - v počiatočnom štádiu ochorenia sú postihnuté medzistavcové disky.

Zanedbateľné a previsné, posúvajú zaťaženie na stavce, čo vedie k ich deformácii, zničeniu medzistavcových kĺbov a ďalšiemu rozvoju patológie.

Na zastavenie deštruktívneho procesu a zlepšenie stavu tkanív chrupavky pri osteochondróze lekári používajú chondroprotektory. Lieky v tejto skupine s predĺženým príjmom prispievajú k regenerácii chrupavky v tele, ale ako účinné sú chondroprotektory pri osteochondróze chrbtice?

Intervertebrálne disky strácajú vlastné elastické vlastnosti v patológii, čo vedie k výraznému zníženiu pohyblivosti chrbtice. Tkanivo chrupavky sa stáva tenšie, často uvoľnené, delaminované a deformované, neschopné odolávať zaťaženiu od stavcov.

Z tohto dôvodu dochádza k významnému zníženiu vzdialenosti medzi stavcami a dochádza k stlačeniu chrbtových koreňov opúšťajúcich chrbticu. Preto je choroba sprevádzaná pomerne silnými bolestivými pocitmi.

Prečo sa tkanivo chrupavky deformuje? Hlavným dôvodom problému lekárskeho povolania je dnes rozšírený "sedavý životný štýl".

Žiaľ, súčasne s komfortom dosiahnutia civilizácie bolo ľudstvo odsúdené na šírenie chorôb spojených s nízkou pohyblivosťou.

Aj dystrofické zmeny v chrbtici môžu viesť k:

  • časté svahy, predĺženie a ohnutie tela;
  • príliš veľké bremená, ktoré sú charakteristické pre profesionálne športy;
  • trauma chrbtice;
  • infekčné procesy;
  • hypotermia tela;
  • otravy chemikáliami;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • vrodené anomálie v štruktúre chrbtice;
  • hormonálna nerovnováha;
  • častý stres.
Budete mať záujem o:Cvičenie v bazéne na chrbticu

Prostredníctvom výskumu sa ukázalo, že dochádza k deštrukcii chrupavky v dôsledku nedostatočného obsahu chondroitínu - prvok pre udržanie vlhkosti.

Dnes vytvoril špeciálne lieky, medzi ktoré patria tie, ktoré obsahujú chondroitín výrazne zmierniť stav pacienta s diagnózou osteochondróze.

Skupina týchto liekov sa nazývala "chondroprotektory".

Termín chondroprotektory, preložený z latinčiny, znamená "ochranu chrupavky". Ide o skupinu biologicky aktívnych látok potrebných na konštrukciu a obnovu kĺbovej chrupavky.

Mechanizmus pôsobenia chondroprotektorov pri osteochondróze

Chondroprotektory boli vyvinuté nedávno, preto neexistuje žiadny jednomyseľný názor na výhody ich použitia. Napriek tomu sa môžete pokúsiť zistiť, či sú tieto nástroje potrebné alebo nie, preskúmaním mechanizmu ich konania.

Chondroitín je produkovaná chondrocytmi - buniek, ktoré tvoria chrupavky a synoviálnej tekutiny, ktorá vypĺňa kĺbové puzdro.

Časť lekárskych pracovníkov je presvedčená, že drogy majú vplyv iba na tekutinu.

Preto je pozitívna dynamika pozorovaná pri použití chondroprotektorov pri liečbe artrózy kĺbov.

Avšak, vertebrálna kĺby nedostatok synoviálnej tekutiny, takže použitie masti a tabletovej forme pre chrbtice Preparáty pre křupavku jednoducho bezvýznamné. V najlepšom prípade sa pozoruje krátkodobý účinok na placebo.

Formy chondroprotektorov a účinky

Toto je však názor len časti lekárov. Praktické výsledky ukazujú, že použitie Preparáty pre křupavku dáva stabilné pozitívny účinok pri liečbe degeneratívnych zmien chrbtice.

Avšak pri používaní tabliet by sa mala dodržiavať veľká dávka lieku.

To je vzhľadom k veľkej molekuly veľkosti hondroprotektorov účinná látka, ktorá potrebuje čas, aby "získať" na postihnutú oblasť pomocou bunkovej membrány.

Existuje tiež rozdiel medzi dávkou injekcií a perorálnymi látkami.

Napríklad, pre porovnanie, zavedenie chondroprotector vnútri kĺbového puzdra injekcií je nutné aplikovať injekcie každý druhý deň, len za použitia 100 mg testovanej látky.

Príjem toho istého lieku vo forme tabliet by sa mal uskutočniť 2-3 krát počas dňa na 750 mg.

Pretože chrupavkové tkanivo prakticky nepodporuje regeneráciu, nové lieky nepomáhajú k liečbe osteochondrózy. Ale s ich pomocou môžete stabilizovať situáciu pozastavením deštruktívneho procesu.

Dnes, aby sa znížili príznaky, sa vo väčšine prípadov používajú nesteroidné lieky. Niektoré z nich majú významné vedľajšie účinky a zlé znášanlivosť.

Na rozdiel od nich, chondroprotektory takmer nemajú žiadne vedľajšie účinky.

Naopak, moderné lieky priaznivo ovplyvňujú obehový systém a dokonca normalizujú metabolizmus v kostných tkanivách.

Prečo je komplexná liečba kĺbov a osteochondróze musí nutne obsahovať podávanie liekov-Preparáty pre křupavku vo videu hovorí doktor.

Samozrejme, táto séria liekov si vyžaduje dlhú liečbu. Neočakávajte okamžitú pozitívnu reakciu od užívania chondroprotektantov. Avšak na zvýšenie rýchlosti ich pôsobenia je možné použiť v kombinácii s inými prostriedkami.

Obvykle trvá liečba približne 2-3 mesiace. Zvyšuje účinnosť drogovej kombinácii s fyzioterapeutických procedúr, ako je napríklad iontoforézou, fonoforézou, magnetophoresis.

Vertebrogenická kardiália je syndróm, ktorý vedie k dlhotrvajúcej bolesti za hrudnou kosťou. Vyznačuje sa srdcovým záchvatom symptómov, ale spôsobuje úplne odlišné príčiny bolesti v oblasti srdca.

S bolesťou v lumbosakrálnej oblasti urobte test na príznak Lacegy pre správnu diagnózu a ďalšiu liečbu: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html

Uncovertebral artróza je ochorenie charakterizované postupným nárastom klinických príznakov. Akútna bolesť nastáva niekedy s ostrými zákrutami hlavy, zaťažením alebo zmenou počasia. O ďalších dôsledkoch a liečbe, ktoré sú uvedené v
v tomto článku.

Ako si vybrať chondroprotektory? Ktorý chondroprotektor je lepší?

Bola vyvinutá špeciálna klasifikácia, ktorá umožňuje umiestňovať do samostatných skupín prípravky s podobným zložením:

  1. Chondroxid, chondrolón, mukozát, štruktúra.
    Tieto lieky sú založené na chondroitín sulfáte.
  2. Alflutop, Rumalon.
    Na výrobu chondroprotektorov tejto skupiny sa používa prírodná kostná dreň a chrupavka zvierat a rýb.
  3. Arteparon.
    Liečivo je založené na mukopolysacharidoch.
  4. Arthron flex, Don, Elbon.
    Chondroprotektory s obsahom glukózamínu.
  5. Arthron Complex, Artra, Teraflex, Formula-C.
    Zloženie fondov zahŕňa chondroitín, komplex vitamínov a glukózamín.
  6. Arthrod.
    Liečivo s protizápalovými zložkami a chondroitínom.
    Chondroprotektory novej generácie majú niekoľko výhod:
  • sú lepšie tolerované chorými,
  • mať výrazný terapeutický efekt, a ďalej protizápalový a analgetický účinok, čím sa zníži objem prijatej nesteroidné protizápalové lieky (NSAID),
  • znížená štruktúra chrupavky v kĺboch, zlepšenie metabolizmu stimuláciou produkcie v tkanivách telu vlastné chondroitín.
    Kontraindikácie pre užívanie liekov sú:
  • obdobie laktácie;
  • tehotenstva;
  • zápalové procesy v čreve alebo žalúdku;
  • precitlivenosť na jednotlivé zložky farmakologického činidla.

Na zlepšenie účinku chondroprotektorov je možné použiť špeciálne odporúčania.

Pravidlá, ktoré sú potrebné pri užívaní chondroprotektorov

Počas liečby osteochondrózy zahŕňajúcej použitie chondroprotektorov, aby sa zabezpečil najlepší výsledok:

  1. by sa malo zabrániť veľkému zaťaženiu miesta chrbtice alebo určitej skupiny kĺbov;
  2. každý deň potrebujete pôžitok na pol hodinu;
  3. Počas práce každá hodina by mala odpočívať 15 minút ležať alebo sedieť;
  4. v plnej miere je potrebné dosiahnuť zníženie hmotnosti;
  5. musíte vyvážiť stravu tým, že pridáte viac vlákniny, ako aj minerálne zložky a vitamíny;
  6. je potrebné vykonať nekomplikovaný gymnastický komplex, robiť cvičenia sediace alebo ležiace;
  7. nemôžete podchladiť telo.

Ak v počiatočnom štádiu ochorenia použijete tieto odporúčania a začnete užívať chondroprotektory v bedrovej, hrudnej a krčnej chrbtice osteochondróza, bude možné úplne zbaviť bolesti a funkciu medzistavcových obnoviť kĺbov.

zdroj: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/hondroprotektory-pri-osteohondroze.html

Všetko dôležité o použití chondroprotektorov pri osteochondróze

Chondroprotektory sú skupina liekov, ktoré opravujú metabolické procesy v chrupavkovom tkanive kĺbov.

Okrem liekov existuje aj množstvo doplnkov stravy s podobným mechanizmom účinku.

Zastaví deštrukcie chrupavky, stimuluje metabolizmus a produkciu kyseliny hyalurónovej, obnovenie stratenej funkcie kĺbov.

Preparáty pre křupavku v osteochondróza chrbtice obsahuje časť komplexnej liečby, obnoviť pozitívne ovplyvniť mechanizmus ochorenia - deštrukcii v medzistavcovej platničky.

Dokázalo sa, že vývoj osteochondrózy je ovplyvnený kvantitatívnym a kvalitatívnym obsahom chrupavkového tkaniva Chondroitín, ktorý si zachováva vlhkosť, stimuluje produkciu kyseliny hyalurónovej podporujúcou pružnosť.

Z rôznych dôvodov alebo prirodzeného starnutia tela sa jeho obsah v chrupavkovej vrstve znižuje. To vedie k dystrofii a deformácii diskov.

Rovnaké funkcie sú vykonávané glukosamín - nepostrádateľnou súčasťou chrupavky, ktorá je prekurzorom chondroitínu.

Preparáty pre křupavku kompenzovať nedostatok týchto zlúčenín (tieto zlúčeniny sú v prípravkoch a (alebo) hondroprotektory stimulujú ich syntézu v tele).

Osteochondróza chrbtice začína patologickou zmenou medziobranovej chrupavky, takžePoužitie chondroprotektívnych drogy, liečba je zameraná na príčinu deštruktívne procese patológie a suspenzie.

Ďalej v tomto článku sa budeme hovoriť o dôležitých nuansy aplikácie Preparáty pre křupavku osteochondróze, ich činnosť a rozmanitosť.

Účinok chondroprotektorov pri osteochondróze a ochoreniach kĺbov

Terapeutický účinok chondroprotektorov je spôsobený účinkom zložiek, ktoré tvoria ich zloženie.

Farmakologický priemysel vyrába lieky na báze chondroitín sulfátu, glukozamínu, ako aj ich kombinácie s nesteroidnými protizápalovými a inými liekmi.

Surovinou na výrobu komponentov sú kosti, kostnej drene, hyalínových chrupavky a iných morských rýb a domácich zvierat. Na báze extraktov zo strukovín a avokádov sa pripravujú prípravky.

Pozitívne opatrenia pri používaní chondromodulátorov:

  • stimulácia produkcie nových buniek chrupavkového tkaniva,
  • obnovenie chrupavkového tkaniva normalizáciou metabolických procesov v ňom,
  • normalizácia biosyntézy kyseliny hyalurónovej,
  • protizápalový účinok,
  • zníženie straty vápnikových iónov kostným tkanivom,
  • zvýšiť stabilitu chrupavky na preťaženie,
  • prevencia predčasného starnutia diskov a stavcov,
  • spomalenie progresie osteochondrózy chrbtice s prevenciou prechodu patológie na zdravé tkanivá,
  • zníženie frekvencie exacerbácií.

Hoci nenastáva úplná náhrada alebo obnovenie poškodenej tkanivovej chrupavky, klinicky sa preukáže významné oneskorenie alebo prerušenie degenerácie.

Preparáty pre křupavku vplyv predovšetkým synoviálnej tekutiny, ktorá nie je prítomná v medzistavcovej platničky, takže ich použitie je opodstatnené v liečbe kĺbov, nie osteochondróze.

Šesť znakov použitia chondroprotektorov pri osteochondróze

Osteochondróza lieči Neurológ alebo vertebrologist, ktorý vyvíja liečebný režim vyberie drogy určuje ich dávkovanie a trvanie priebehu príjmu. Chondroprotektory sú zahrnuté v komplexnej terapii. Ich použitie má niekoľko nuans:

  1. Výraznejšie účinky liečiv je dosiahnuté v skorých štádiách ochorenia, pri zničení alebo nekrózu niektorých diskov. Pri významnom zničení medzistavcových diskov je zbytočné používať takéto lieky.
  2. Chondroprotektory sú lieky s dlhodobým účinkom. To je vzhľadom k vysokej molekulovej hmotnosti základnej účinnej látky, vďaka ktorým sa dostane do medzistavcovej platničky cez dlhú dobu po podaní. Na dosiahnutie pozitívneho účinku je potrebné tieto lieky užívať vo veľkých dávkach.
  3. Obnova prvkov diskov je veľmi pomalá, preto je priebeh liečby chondroprotektormi dlhý, v rozmedzí od 1 mesiaca do 6 mesiacov kontinuálneho príjmu. Po 2 až 6 mesiacoch by sa mal kurz opakovať.
  4. Použitie gélu, masti alebo krému s chondroitínom pri osteochondróze je neúčinné kvôli nízkej pravdepodobnosti penetrácie do medzistavcových diskov.
  5. Výraznejší účinok sa pozoruje, keď sa chondroprotektory kombinujú s fyzioterapiou, napríklad fonoforézou alebo magnetoforézou.
  6. Ak chcete rýchlejšie dosiahnuť pozitívny výsledok pri injekčnom podaní účinnej látky, namiesto toho, aby ste tablety uviedli dovnútra. Po 10-30 injekciách môžete prejsť na perorálny príjem (t.j. e. cez ústa).
Budete mať záujem o:Chondroprotektory pre bedrový kĺb, lieky

Kontraindikácia pri používaní týchto liekov: detstvo, tehotenstvo, intolerancia zložiek účinnej látky alebo alergie, obdobie dojčenia.

Odrody chondroprotektorov

Tieto lieky sú klasifikované podľa zloženia, formy a času uvoľňovania liekov.

Formy uvoľnenia

  • tablety
  • roztok na intravenózne injekcie,
  • roztok na intraartikulárne podanie,
  • kapsule,
  • masť
  • krém
  • gélu.

Pri obdržaní činidlá zo skupiny chondroprotektívnym dodržiavať priradená neurológa dávkovanie a trvanie liečby, alebo výsledok liečby bude nula.

Je dôležité vziať do úvahy, že chondroprotektory vo forme potravinových doplnkov nepodliehajú klinickým štúdiám. Preto ich nie je potvrdené ich zloženie, stupeň čistenia účinnej látky a všeobecne jej prítomnosť. Preto nie je možné povedať účinnosť liečby.

zdroj: http://SustavZdorov.ru/osteohondroz/hondroprotektory-2.html

Prípravky chondroprotektory na osteochondrózu chrbtice

Preparáty pre křupavku v osteochondróza chrbtice sa používajú v zložitých liečebných režimov a pomôcť obnoviť štruktúru poškodenej chrupavky, normalizuje výživu chrupavkového tkaniva. Osteochondróza je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k vývoju degeneratívnych zmien na stavcoch, ako aj medzistavcových diskov umiestnených medzi nimi.

Chrupavka je najzraniteľnejším prvkom muskuloskeletálneho systému.

Keď sa nosí, môžu sa vyskytnúť sťažnosti na zníženú pohyblivosť, citlivosť, krutosť, napätie, opuch.

Prípravky zo skupiny chondroprotektorov sú určené na opravu poškodených tkanív chrupavky vrátane medzistavcových diskov.

Príčiny porušenia

Manifestácia ochorenia sa môže vyskytnúť nie okamžite, ale ako postupuje. Medzi hlavné príčiny, ktoré ovplyvňujú vývoj osteochondrózy bedrovej chrbtice a krku, sú:

  1. Vplyv intenzívnej fyzickej námahy.
  2. Nadváhou.
  3. Staroba.
  4. Systematický vplyv vibrácií - riziková skupina zahŕňa profesionálnych vodičov nákladných automobilov.
  5. Zranenia chrbtice.
  6. Dedičná predispozícia k porušovaniu fungovania muskuloskeletálneho systému.
  7. Skolióza, poruchy držania tela.
  8. Nútená potreba systematicky zostať v sede a udržiavať chrbát a krk vo stresovanom stave (kancelárskych pracovníkov).
  9. Systematický stres a nadmerný psychoemotický stres.
  10. Vrodené poruchy chrbtice.
  11. Nadmerné zaťaženie na chrbtici môže byť vyvolané a ploché.
  12. Výber vhodných liekov pre liečebný režim vrátane chondroprotektorov bude závisieť od príčiny, ktorá vyvolala chorobu.

Aké sú preferované formy vydania?

Chondroprotektory pri cervikálnej osteochondróze majú v počiatočnom štádiu ochorenia správny farmakologický účinok. Táto skupina liekov je dobré okamžite aplikovať v niekoľkých dávkových formách, aby sa dosiahol lepší výsledok. K dispozícii sú nasledujúce dávkové formy:

  • Injekčné formy majú rýchly účinok na zameranie zápalu a zachovávajú dlhotrvajúci účinok. Injekcie sa vykonávajú podľa určitej schémy, niekoľko kurzov ročne. Hlavnou indikáciou pre použitie tejto formy liekov sú: akútny priebeh zápalového procesu alebo neskorý štádiu ochorenia. Lekár môže odporučiť použitie Dony, Alflutop, Mukosata, Elbona.
  • Po ukončení liečby injekčnými liekmi môže lekár odporučiť prechod na perorálne formy vo forme práškov, kapsúl alebo tabliet. Mali by sa užívať dlho: minimálne 2-3 mesiace a až šesť mesiacov alebo dlhšie, podľa uváženia lekára. V budúcnosti sa môže opakovať priebeh prijímania. Môže sa odporučiť použitie Donu v prášku, Teraflex, Structum, Arthra.
  • Prostriedky na vonkajšie použitie vo forme krémov, gélov, balzamov. Používa sa ako doplnok k tabletám a injekciám na posilnenie analgetického a protizápalového účinku, ako aj na urýchlenie procesu regenerácie. Lekár môže odporučiť použitie hondroksid, chondroitín Akos, generické Glukosamín chondroitín gél. Liek môžete aplikovať 2 až 3 krát denne s opatrným trením počas niekoľkých minút. Ak lekár nepredpisuje iný režim používania, priebeh liečby je 14-21 dní. Ak je to potrebné, priebeh používania masti, krémov a gélov sa môže pravidelne opakovať.

Na modernom farmaceutickom trhu sa chondroprotektory nachádzajú vo forme potravinových doplnkov (biologicky aktívnych prísad) a homeopatické lieky, ktoré sa zásadne líšia v mechanizme účinku a terapeutickom účinku lieku drogy.

klasifikácia

Často vzniká otázka: aké sú najlepšie chondroprotektory pre osteochondrózu? Malo by byť zrejmé, že táto skupina liekov je rozsiahla, klasifikovaná podľa generácií a aktívnych zložiek. Existuje niekoľko generácií chondroprotektorov:

  1. Prvou generáciou je Alflutop prípravok vo forme roztoku na injekciu, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy v oblasti chrupavkových tkanív. V súvislosti s používaním tohto nástroja často hlásené nežiaduce účinky v podobe posilnenia bolesť, vývoj svrbenie a pálenie v vstrekovacích prostriedkov, dermatitídu. Moderní lekári uprednostňujú účinnejšie a bezpečnejšie lieky.
  2. Lieky sú 2. generácie znamená, že účinné látky, ktoré sú chondroitín sulfát a glukosamín, kyselina hyalurónová: Don Struktum, Teraflex, Hyalgan, sliznici.
  3. Chondroprotektory tretej generácie s viaczložkovou kompozíciou a širokým spektrom účinku. Zloženie tretej skupiny zahŕňa glukozamín alebo chondroitín v kombinácii s ibuprofenom, diklofenakom, metylsulfonylmetánom. Táto kombinácia účinných látok prispieva k zvýšeniu protizápalových a analgetických účinkov.

K dispozícii je aj klasifikácia finančných prostriedkov pre aktívne zložky:

  • Lieky, ktorých aktívnymi zložkami sú bioaktívne výťažky z kostnej drene a chrupavky rýb a zvierat: Alflutop, Rumalon.
  • Don, Glukozamin Maximum, Arthrakam, Sustagard Atro a Artflex sa týkajú liekov, ktorých aktívnou zložkou je glukozamín.
  • Prípravky na báze chondroitín sú Artru chondroitín, Hondrogard, sliznici, Artradol, hondrolon.
  • Komplexné prípravky účinné zložky, ktoré je chondroitín sulfát a glukosamín: Artron komplex, Teraflex.
  • Viackomponentné liekov aktívne komponenty sú glukosamín, chondroitín a NSAID látka zo skupiny: Moveks, Teraflex Advance.
  • Liek, ktorý obsahuje chondroitín, glukosamín, a derivát síry, čo zaisťuje vyššiu mobilitu a pružnosť spojivového tkaniva: Artron Triaktin.
  • Prostriedky rastlinného pôvodu (sója, avokádo): Piaksledin.
  • Prostriedky založené na kyseline hyalurónovej. Táto látka je zodpovedná za normalizáciu mobility a vývoj výrazného analgetického účinku. Na farmaceutickom trhu je zastúpená pod obchodnými názvami Fermatron, Gialgan, Ostenil, Dyuralan, Hyalurum. Kyselina hyalurónová je druh lubrikantu, ktorý poškodzuje nárazy, má analgetický účinok.

Najobľúbenejšie sú lieky obsahujúce glukózamín a chondroitín.

Pri sťažnostiach na výrazný zápalový proces a bolestivé pocity sa odporúča používať kombinované lieky: chondroprotector + NSAID.

Pri použití injekčných liekov obsahujúcich hyalurón sa môže dosiahnuť predĺžená lekárska liečba po dobu až 12 mesiacov.

Funkcie aplikácií

Než začnete hondroprotektory v osteochondróza krčnej chrbtice sa odporúča venovať pozornosť vlastnostiam uplatnenie tejto skupiny liekov.

Takéto lieky sú dobre tolerované a majú výrazný terapeutický účinok. Terapeutický účinok sa udržiava v intervaloch medzi dávkami alebo injekciami.

"Jedným z najbežnejších schém na použitie liekov zo skupiny chondroprotektorov je injekčný chod znamená aktívnu zložku chondroitínu s následným prechodom na perorálny príjem glukosamín.

.

Navyše je možné používať drogy zo skupiny NSAID. "

Táto metóda aplikácie umožňuje znížiť pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií.

.

Existuje vzájomné pridanie takýchto chýbajúcich zložiek, ako je glukózamín a chondroitín, a látka zo skupiny NSAID pomáha znižovať bolesť a zápal.

Kto je kontraindikovaný chondroprotektormi?

Odporúča sa vziať do úvahy možné kontraindikácie, nežiaduce účinky, interakcie s inými liekmi atď.

Pred použitím ľubovoľnej dávkovej formy sa odporúča starostlivo prečítať pokyny. Prekročenie dávky odporúčanej ošetrujúcim lekárom a výrobcom sa výrazne neodporúča.

Použitie tejto skupiny liečiv by sa malo vyhnúť, ak:

  1. Reakcie z precitlivenosti na pozadí používania aktívnych alebo pomocných zložiek lieku.
  2. Vyjadrená dysfunkcia orgánov gastrointestinálneho traktu.
  3. Liečba pacientov mladších ako 12 rokov.
  4. Ťažká renálna dysfunkcia.
  5. Od používania niektorých chondroprotektorov sa odporúča zdržať sa, ak sa vyskytne diabetes mellitus v anamnéze, kŕčové žily.

Počas tehotenstva a laktácie sa použitie tejto skupiny liekov môže uskutočňovať len na určený účel a pod dohľadom lekára. Niektoré chondroprotektory (napríklad 3 generácie) sú kontraindikované u gravidných a laktujúcich žien kvôli prítomnosti látok z NSAID skupiny.

Nežiaduce reakcie

Napriek dobrej znášanlivosti sa v niektorých prípadoch zaznamenal vývoj takýchto nežiaducich účinkov:

  • Porušenie funkcie gastrointestinálneho traktu vo forme nevoľnosti, vracania, nepohodlia a bolesti v oblasti brucha, nadúvanie.
  • Alergické prejavy: sťažnosti na svrbenie kože, žihľavku.
  • Bolesť hlavy a závrat.
  • Nepohodlie a bolestivosť v hrudníku.

Ak sa vyvinú nežiaduce vedľajšie účinky, môže byť potrebné upraviť dávku lieku alebo úplne zrušiť užívanie lieku. V niektorých prípadoch je potrebné revidovať liečebný režim a zvoliť vhodnejší liek.

Interakcia s inými liekmi

Pri používaní chondroprotektorov je potrebné zvážiť ich možné liekové interakcie s inými skupinami liekov:

  1. Pomocou kombinácie liečiv, ktorých aktívnou zložkou je glukozamín s antibakteriálnymi látkami s činidlami z penicilínovej skupiny, zníženie ich absorpcie z gastrointestinálneho traktu traktu.
  2. Kombinácia s antibakteriálnymi liekmi založenými na tetracyklíne zvyšuje jeho absorpciu v gastrointestinálnom trakte.
  3. Ak kombinujete chondroprotektory s liekmi zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov alebo kortikosteroidov, môžete znížiť dávku alebo zrušiť používanie NSAID aj steroidov. To je výhoda, pretože takéto skupiny liekov môžu vyvolať vývoj závažných nežiaducich reakcií, najmä na pozadí dlhodobého užívania.

Malo by sa pamätať na to, že iba ošetrujúci lekár môže opraviť liečebný režim, ako aj dávkovanie a priebeh užívania tohto lieku. Je potrebné informovať lekára o tom, aké skupiny liekov pacient v súčasnosti užíva a čo sa používalo v nedávnej minulosti.

Budete mať záujem o:Zranenia pri ischiasu pri bolestiach chrbta

Ďalšie odporúčania

Ľudia, ktorí čelia problému osteochondrózy, sa obrátia na lekárov a lekárnikov s otázkou: aké lieky by sa mali lepšie používať na liečbu takejto choroby?

Je potrebné vziať do úvahy, že výber liečebného režimu sa vykonáva individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy stupeň progresie ochorenia, vek, prítomnosť sprievodných ochorení:

  • Pacient by mal byť pripravený na skutočnosť, že účinok chondroprotektorov sa postupne rozvíja a očakáva sa, že okamžitý výsledok by nemal byť.
  • Na dosiahnutie lepšieho výsledku by sa lieky mali používať dlhší čas a systematicky, bez ohľadu na to, či sú tieto lieky neprípustné.
  • Okrem toho lekár môže predpísať používanie iných liekov a tiež odporúča výkon špeciálnych cvičení terapeutickej gymnastiky, fyzioterapie.
  • Chondroprotektory nemôžu úplne vyliečiť osteochondrózu. Ich činnosť smeruje k spomaleniu deštruktívneho procesu. Obnova poškodených tkanív môže byť iba čiastočná a v neskorších štádiách ochorenia pomôžu len radikálne metódy liečby.

Samoliečenie môže byť neúčinné, čo vyvolá ďalšiu progresiu osteochondrózy a zhorší klinický obraz.

Z toho istého dôvodu by sa pacienti nemali plne spoliehať na rôzne posúdenia drog a pri prvom príznaku porušenia si vyžiadajte radu od kvalifikovaného špecialista.

Prípravky chondroprotektory na osteochondrózu chrbtice Odkaz na hlavnú publikáciu

zdroj: https://osystavax.ru/bolezni/osteohondroz/hondroprotektoryi.html

Účinnosť chondroprotektorov pri osteochondróze

Chondroprotektory pri osteochondróze chrbtice sú lieky, ktorých účinnými látkami sú chondroitín a glukozamín.

Pretože tieto lieky sa objavili relatívne nedávno vo farmakológii, pacienti sa vyvíjajú relatívne veľa otázok: ktoré chondroprotektory sú lepšie, ako pôsobia na telo, v ktorých prípadoch sa používajú.

Keď sa kosť a chrupavkové tkanivo nejakej časti chrbtice rozpadne, objaví sa choroba, ktorá sa nazýva osteochondróza. Chondroprotektory, používané pri tejto chorobe, pomáhajú zničiť deštruktívne procesy, zvlhčujú chrupavé tkanivo a neumožňujú zníženie elasticity.

Pri spravodlivosti treba poznamenať, že nie všetci lekári jednoznačne poukazujú na použitie chondroprotektorov na osteochondrózu. Sú to tak efektívne, ktoré z nich majú lepšie uplatniť?

Čo sú chondroprotektory?

Keď sú kĺby zdravé, majú bunky, ktoré produkujú chondroitín - látku, ktorá zvlhčuje tkanivá medzistavcových diskov.

Ale s porušením v kĺboch ​​prestáva byť chondroitín vyvinutý v správnom meradle, čo má za následok tkanivá a disky sú vymazané a zriedené, existuje zápal, ktorý spôsobuje silnú bolesť pocit.

Tak vzniká osteochondróza chrbtice. Lieky na osteochondrózu zahŕňajú:

  • glukosamín;
  • chondroitín síran sodný;
  • kyselina hyalurónová.

Pomocou chondroprotektorov v tkanivách sa obnovujú procesy, ktoré prispievajú k tomu, že telo začne produkovať chondroitín. Tiež pomáhajú zmierniť bolesť, chrániť chrupavku pred ďalšou deštrukciou, odstrániť nadýchanlivosť, spevniť tkanivo chrupavky a obnoviť pohyblivosť.

Chondroprotektory z osteochondrózy sú rozdelené do niekoľkých generácií. Prípravky predchádzajúcej generácie sú vyrobené z prírodných produktov rastlinného a živočíšneho pôvodu.

Lieky ďalšej generácie obsahujú vo svojej čistej forme glukózamín, chondroitín sulfát sodíka a kyseliny hyalurónovej a najnovšie prípravky sa okrem účinných látok doplňujú NSAIDs a vitamíny.

Chondroprotektory môžu mať rôzne formy uvoľňovania:

  1. kapsúl a tabliet - aby pocítili účinok, mali by sa užívať dlho (niekoľko mesiacov);
  2. masti - chondroprotektory - zmierňujú bolesť, uvoľňujú svalové kŕče, zmierňujú opuchy; nie sú absorbované do krvi, takže môžu mať čisto lokálny účinok;
  3. injekcie - rýchlejšie priniesť úľavu; môžu byť intramuskulárne a intraartikulárne.

Aké lieky vám vo vašej situácii pomôžu lepšie? Touto otázkou je potrebné sa obrátiť na lekára, pretože iba on na základe anamnézy a výskumy môžu odporučiť túto alebo ten liek.

Čo možno očakávať od použitia chondroprotektorov

Čo sa týka osteoartritídy, efekt a účinnosť týchto liekov už boli klinicky dokázané. Ale vlastnosti anatómie chrbtice spôsobujú veľa diskusií o účinnosti chondroprotektantov.

Faktom je, že medzi stavcami nie je žiadna synoviálna tekutina, a to prostredníctvom nej, lieky môžu ovplyvniť tkanivo chrupavky, preto, aby sa aktívna liečivá látka dostala do chrupavkového tkaniva a poskytla účinok, bude to trvať viac času a tiež dávky.

Preto mnohí lekári považujú liečbu chondroprotektormi za osteochondrózu za neprimeranú.

Okrem toho veľmi závisí od štádia ochorenia a jeho závažnosti: čím skôr sa človek obráti na lekára a začne liečbu, tým rýchlejšie bude možné cítiť výsledok.

Na lieky prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie a lekári ich často predpisujú v pomerne veľkých dávkach, ale musíme mať na pamäti, že pečeň a orgány GIT sú pod zvýšeným tlakom. Aby boli negatívne účinky chondroprotektorov nižšie, farmaceutovia produkujú NSAID a chondroprotektory v komplexe.

Cervikálna osteochondróza

Chondroprotektory s cervikálnou osteochondrózou stimulujú regeneráciu chrupavky a zmierňujú bolesť, ale účinok užívania lieku je možné pozorovať až po 3 mesiacoch.

Preto sú v počiatočných štádiách terapeutickej liečby predpísané analgetiká, NSAID, lieky podporujúce priepustnosť krvných ciev, vitamíny a upokojujúce látky.

Najlepšie chondroprotektory sú Teraflex, Dona a Structum.

Zoznam vedľajších účinkov lieku Teraflex je dosť rozsiahly: poruchy spánku, bolesť nôh, črevná tieseň, opuch nôh, tachykardia a tak ďalej.

Liečivo je predpísané pre osteochondrózu krčka maternice a pre niektoré zranenia chrbtice.

"Don" poskytuje dobrý účinok na cervikálnu osteochondrózu, artritídu a artrózu.

"Structum" nie je priradený osobám so slabými krvnými cievami, zlej koagulácii krvi a tým, ktorí nedosiahli vek 15 rokov. Predpísaná pre osteochondrózu krčnej chrbtice, artrózu; v niektorých prípadoch sa tento liek odporúča v období po operácii.

Hrudná osteochondróza

Pri osteochondróze hrudnej oblasti sa používajú rôzne lieky. Ktorý konkrétny liek bude pridelený pacientovi závisí od stupňa ochorenia a celkového stavu pacienta. Najčastejšie sú predpísané "Chondroxide" a "Artra Chondroitin".

"Chondroxid" sa uvádza v tabletách alebo ako masť.

Kontraindikácie na použitie sú tehotenstvo a laktácia, individuálna intolerancia k zložkám lieku a predispozícia na krvácanie.

Liečivo sa prenáša dostatočne dobre, v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k alergickej kožnej reakcii vo forme vyrážok - v takom prípade sa má liečba užívať a konzultovať s lekárom.

V "Artra Chondroitin" prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie, vedľajšie účinky, je dobre kompatibilné s použitím nesteroidných protizápalových liekov.

Pokiaľ ide o použitie počas tehotenstva, neexistujú žiadne špecifické odporúčania kvôli nedostatku skúseností s klinickým použitím lieku u tejto skupiny pacientov.

Lumbálna osteochondróza

Pri osteochondróze bedrovej chrbtice lekár najčastejšie odporúča tieto lieky: "Rumalon "Arthron" a "Artrodar".

Tieto lieky sú kontraindikované počas gravidity a laktácie, vo veku do 13 rokov, s ochoreniami orgánov GASTROINTESTINÁLNY TRACT (pri príjme tabliet) av počiatočných štádiách ochorenia (ako v tomto prípade nie je účinok bude).

Prírodné chondroprotektory

Ako je jasné z vyššie uvedeného, ​​chondroprotektory pri osteochondróze môžu byť prirodzené a syntetické. Tí, ktorí nechcú používať syntetické drogy, musíte vedieť, čo sú prírodné chondroprotektory.

Keď je osteochondróza veľmi užitočná, mukopolysacharidy - komplexné sacharidy, ktoré sú hlavnou zložkou spojivového tkaniva. Sú bohaté na také jedlá ako želé a želé ryby.

V chlade je okrem chondroprotektorov prítomný aj kolagén, čo je veľmi dôležité pre spojivové tkanivo.

Mousse a kissel obsahujú veľké množstvo základných vitamínov a želatíny, v ktorých je mnoho mukopolysacharidov.

Chrbtica potrebuje vápnik veľmi a môže sa získať zavedením mliečnych výrobkov, syra, sezamu, papuče, mandlí, strukovín do stravy.

Na špenát, banány, orechy a slnečnicové semená, huby obsahujú veľa horčíka.

V rybách, tvaroh, morské plody, kapusta, ražný chlieb je veľa fosforu, čo je potrebné najmä pre ľudí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci alebo športu.

V prípade kurčiat, morských rias, gaštanov, cibule, ananás vo veľkom množstve obsahuje mangán.

Niektoré odporúčania

Lieky na osteochondrózu nedosiahnu okamžitý účinok, takže najčastejšie si všimnú, že ich účinok môže byť len niekoľko mesiacov po začatí prijatia.

Chondroprotektory by sa mali užívať pravidelne a bez zanedbania. Lekár môže predpisovať iné lieky, fyzioterapiu, liečebnú gymnastiku atď.

Takýto integrovaný prístup zvýši účinnosť liečby.

Už bolo dokázané, že chondroprotektory rôznych pacientov pracujú rôznymi spôsobmi.

Niekto pomáhajú a dokonca obnovujú chrupavé tkanivo, iní - len zmierňujú bolesť, ale pozitívne účinky na chrupavé tkanivo nemajú tretinu - vôbec necítia žiadny účinok od príjmu.

Prečo sa to deje a robia chondroprotektory naozaj pomáhajú, alebo robia pozitívne výsledky pri ich aplikácii - len nehoda? To je stále neznáme a táto otázka sa ešte nevie objasniť pre vedu.

zdroj: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osteohondroz/hondroprotektory-lechenie.html

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci