Moderné operácie na obnovenie vízie - high-tech a bezpečné postupy, ktoré eliminujú prakticky akýkoľvek oftalmologický problém. Už niekoľko desaťročí sa úspešne používajú, a preto sa metódy neustále vyvíjajú, rozširujú a stávajú sa efektívnejšími. Zlepšenie vizuálnych funkcií sa dosahuje pomocou hardvérovej korekcie tvaru rohovky, šošovky, sietnice a ďalších prvkov optického systému oka. Príslušne vybraná technológia umožňuje nielen úplné obnovenie vízie, ale aj zníženie rizika komplikácií. Z článku sa dozviete, aké očné operácie, indikácie na použitie a možné riziká existujú.
obsah
-
1typy
- 1.1Laserová korekcia
- 1.2vitrektomie
- 1.3scleroplasty
- 1.4Výmena objektívu
- 1.5Keratoplastika (náhrada rohovky)
- 1.6Laserová koagulácia sietnice
- 1.7zosieťovania
- 1.8Liečba glaukómu
- 2video
- 3zistenie
typy
Vďaka vývoju hardvérových liečebných metód je dnes chirurgia na obnovenie videnia spoľahlivými a minimálne invazívnymi postupmi.Ich trvanie nepresahuje niekoľko hodín a ďalej nie sú potrebné komplexné rehabilitačné opatrenia.
Výber chirurgického spôsobu liečby sa vyberá v závislosti od ochorenia, veku a všeobecného stavu pacienta.Laserová korekcia
Najpopulárnejší typ operácie na korekciu zrakovej ostrosti. Dnes sú to vyspelé high-tech metódy, ktoré majú vysokú účinnosť a minimálne riziko komplikácií. Nechajte sa vyrovnať s myopiou, hyperopémiou a astigmatizmom. Po zákroku zraková ostrosť pretrváva dlhú dobu, a ak dodržiavate všetky predpisy očného lekára, môžete sa úplne vyhnúť opakovanému rušeniu. Existuje niekoľko typov korekcie lasera:
- LASIK. Základný typ operácie na obnovenie zrakovej ostrosti. Po prvé, mikrokeratóm oddeľuje povrchovú vrstvu rohovky a potom mení svoj tvar pomocou laserového lúča. Hlavnou nevýhodou tohto typu korekcie je neschopnosť brať do úvahy jednotlivé znaky anatómie oka pacienta;
- superLASIK. Vylepšená verzia tradičnej metodiky LASIK. Umožňuje dosiahnuť najlepší výsledok, pretože berie do úvahy štruktúru vizuálneho systému pacienta. Používa sa vo väčšine moderných kliník sveta;
- FemtoLASIK. Podobný typ operácie, jediný rozdiel je v tom, že rez rohovky nie je vykonávaný mikrokeratómom, ale špeciálnym femto-laserom. Existuje aj vylepšená verzia, v ktorej priebeh operácie závisí od individuálnych charakteristík pacienta - Super Femto LASIK;
- Epi-LASIK. Mechanizmus riadenia je identická s konvenčnou metódou LASIK, ale taká operácia je priradená len pacientom s stenčenie rohovky (vrodené alebo získané);
- PRK (PRK). Fotorefrakčná keratektómia sa uskutočňuje od roku 1985. V súčasnej dobe aplikovaný s kontraindikáciou bežných spôsobov korekcie, ako je napríklad tenká rohovky závažných očných ochorení. Hojenie je vždy bolestivé, doba regenerácie trvá dlhšie ako iné metódy.
Operácie na korekciu videnia trvajú maximálne 15 minút. Po zákroku je nutné nosiť ochranný obväz po dobu niekoľkých hodín, rovnako ako instill kvapky po dobu 1-2 mesiacov. Riziko komplikácií je minimálne, opakované liečenie je nevyhnutné, ak je videnie výrazne znížené.
vitrektomie
Toto je postup úplného alebo čiastočného odstránenia sklovitého telesa očnej bulvy.Vykonáva sa pod celkovou alebo lokálnou anestézou, pri absencii komplikácií trvá 2-3 hodiny.Po prvé, na obežnej dráhe sa uskutočňujú malé prerážky, pomocou ktorých sa vykonávajú následné manipulácie.Zvyčajne sa jedná o laserom kauterizácia postihnutej oblasti sietnice, delaminácii alebo opravy tesnení tkaniva integrity.Postup je priradený nasledujúcim problémom:
- obnovenie vizuálnych funkcií po krvácaní v očných tkanivách;
- prevencia odlúčenia sietnice súvisiaceho s vekom;
- liečba ťažkej retinopatia oka, kde sú ťažké zjazvenie alebo neovaskularizácie (pučanie krvných ciev).
Ako platí náhrada za sklovca umelé polyméry fľaštičku s plynom, silikónový olej alebo vyváženého soľného roztoku. Druhý typ sa používa častejšie, ako je požadované v budúcej reoperácia - fyziologický roztok následne nahradený vnútroočnej tekutiny.
Po operácii možné vedľajšie účinky, ako je edém rohovky, zvýšeného vnútroočného tlaku, alebo je ešte väčšie zníženie pohľadu.Využitie a prognóza závisí na rozsiahlosti zranenia, a od typu protézy pri výmene sklovité.Ak sú v optickom nervu nezvratné zmeny, je takmer nemožné dosiahnuť vizuálnu korekciu.
scleroplasty
Bežný oftalmický postup zameraný na posilnenie vonkajšieho plášťa oka (sklera). Predpísané nie je korekcia vizuálnych funkcií, ale stabilizácia miery krátkozrakosti u rizikového pacienta.Odporúča sa, aby mladiství, ktorí trpia týmto problémom, pretože v tomto veku aktívne mení tvar oka.
Pri prevádzke zadnej steny očnej buľvy podanej požadovaného počtu klapiek materiálu k posilneniu bielka. Používajú sa obvykle polyméry alebo biologické zložky.Potom hrot k zapuzdrené oku, a po niekoľkých mesiacoch klapka rast ciev nevyhnutné pre udržanie zrakové funkcie.Existuje tiež zjednodušená verzia skleroplastiky. Ide o zavedenie umelého alebo biologického materiálu pre očné gule. Mechanizmus účinku pre takúto technológiu je rovnaký - zabraňuje rastu očnej gule.
Je to dobre skúmaná operácia, ktorá sa s rokmi prakticky nemení. Vykonáva sa vo väčšine kliník. Vedľajšie účinky sa prakticky neodhalili, s výnimkou možnej alergie na liek. Obvykle je potrebná druhá operácia.
Výmena objektívu
Potrebné operácie, ktorá je predpísaný pre zákal alebo iných degeneratívnych procesov v šošovky, ako je šedý zákal.Liečba je vždy vynútené, ale implantát je vybraný individuálne, v závislosti od veku, pohlavia a závažnosti patologických zmien v oku.Výmena šošovky je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:
- vysoká miera krátkozrakosti a hyperopie;
- významné zníženie lomu;
- regeneračné procesy v oku, zhoršenie videnia v dôsledku veku;
- nemožnosť laserovej obnovy videnia;
- šedý zákal;
- pravdepodobnosť vzniku glaukómu proti systémovému alebo oftalmologickému ochoreniu.
Postup je vždy pod lokálnou anestézou. Počas operácie, lekár urobí malý rez laserom, po ktorom špeciálny nástroj skvapalnený šošovku a pacient ju odstráni z oka. Potom sa vytvorí pripravený transplantát. Intervencia trvá maximálne 25 minút, následné šitie a zotavenie v nemocnici nie je potrebné.
Operácia sa uskutočňuje vo väčšine súkromných a verejných kliník. Komplikácie po manipulácii sa zvyčajne nedodržujú, ale často je predpísaná následná laserová korekcia zraku. V zriedkavých prípadoch je potrebná opakovaná výmena šošoviek.
Keratoplastika (náhrada rohovky)
Jedna z najmodernejších a najkomplexnejších oftalmických operácií, ktorá zahŕňa veľa rizík a vyžaduje vysokú kvalifikáciu chirurga. Je potrebné obnoviť anatomickú integritu a fyziologické funkcie rohovky.Je určená na liečbu vrodených alebo získaných chýb v dôsledku zranení alebo chorôb.Zdravá tkanivá na transplantáciu užíva iba darcovia, ale v mnohých krajinách sa vyvinula umelá náhrada. Keratoplastika sa odporúča pre nasledujúce úlohy:
- liečba chorôb rohovky (hrdlo, tónové poruchy);
- mechanické alebo chemické poškodenie;
- vrodené chyby.
Operácia sa uskutočňuje maximálne 30 minút.Počas procedúry chirurg používa laser alebo špeciálny skalpel na odstránenie časti rohovky pacienta a donorové tkanivo sa im implantuje na svoje miesto.Stehy môžu trvať až rok, potom si vyberajú špeciálne šošovky, aby sa znížilo riziko infekcie. Obdobie na zotavenie trvá od 4 týždňov, počas ktorých sa vyžaduje podávanie antibiotických látok, ale počas nasledujúceho roka sú potrebné pravidelné kontroly.
V posledných rokoch bolo možné výrazne znížiť riziko odmietnutia darcovského tkaniva použitím špeciálnych formulácií počas ich spracovania a konzervácie.
Laserová koagulácia sietnice
Operatívna metóda obnovy retinálnych tkanív. Účinnosť metódy je viac ako 70% a už 24 hodín po jej vrátení do bežného spôsobu života. Pripomienky od oftalmológa sú potrebné jeden rok po ukončení procedúry.
Dnes je operácia vykonaná laserom, čo vám umožňuje robiť bez straty krvi. Pri lokálnej anestézii trvá procedúra maximálne 20 minút.
Pred expozíciou laserom klesnú kvapky kvôli rozšíreniu žiaka a potom sa vloží špeciálna ochranná šošovka, ktorou sú ovplyvnené nízke frekvencie.V dôsledku vysokých teplôt dochádza k lepeniu poškodených buniek a malých krvných ciev.
Postup koagulácie je potrebný pre akékoľvek poranenia a patológie sietnice, ako aj pre nádory oka a ochorenia cievneho systému tohto orgánu.Po operácii sa môže vyvinúť zápal a zákal. Niekoľko rokov po náprave sa nemôžete angažovať v ťažkej fyzickej práci a aktívneho športu.
zosieťovania
Účinný spôsob liečenia rôznych ochorení rohovky. Používa sa na posilnenie väzov a iných vlákien v rohovkovom tkanive, ktoré je potrebné pre keratokonus rôzneho stupňa alebo degeneratívne procesy, dystrofiu.
Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii.Po prvé, malá časť rohovky je odrezaná špeciálnym zariadením a vitamín B2 je pridaný k otvorenej ploche.Následné ožarovanie umožňuje, aby tkanivo bolo zhutnené o viac ako 200%. Prvý týždeň po operácii je potrebné nosiť ochrannú kontaktnú šošovku a 6 mesiacov na vyšetrenie lekárom. Účinok postupu je 10 rokov, potom sa vyžaduje druhá operácia.
V zriedkavých prípadoch sa pozorujú komplikácie. Pacient môže mať znížené videnie, zápal alebo zakalenie rohovky.
Liečba glaukómu
Očná chirurgia s rôznym stupňom glaukómu je potrebná, ak liečba liekom neprinesie požadovaný výsledok. Operácia sa vykonáva laserom alebo chirurgicky.
Laserová metóda sa považuje za najúspešnejšiu.Je to pre pacienta úplne bezbolestné a takmer žiadne komplikácie. Počas tohto postupu sa lúč vytvára cez otvor, cez ktorý sa kvapalina odstraňuje z očných tkanív, aby normalizoval tlak.Používa sa na liečbu všetkých typov glaukómu.
Manuálna chirurgia je menej účinná, pretože existuje riziko komplikácií po ukončení procedúry. Pravidelne ide o nepreniknú hlbokú sklerektómiu.Cieľom tejto metódy je znížiť vnútroočný tlak s miernym zriedením vrstvy rohovky.
Efekt po oboch typoch operácií klesá v priebehu času. V priemere sa po 5-7 rokoch vyžaduje druhá operácia. Toto obdobie môže byť predĺžené pomocou kompetentnej liečby drogami.
video
zistenie
Dnes je vo väčšine moderných oftalmologických kliník vykonaných niekoľko chirurgických zákrokov na korekciu videnia.Jedná sa o presné high-tech metódy, s ktorými môžete vyriešiť takmer akúkoľvek chybu v oku.Voľba metódy závisí od množstva faktorov - vek, choroba, jednotlivé znaky štruktúry vizuálneho systému pacienta. Po operácii účinok prichádza takmer okamžite a ak sa dodržiavajú všetky predpisy lekára, zraková ostrosť môže byť dlho uložená.