Degenerácia makuly: príznaky a liečba

Ochorenia očí postihujú mladú populáciu planéty aj starších ľudí.Avšak v druhej skupine je frekvencia ochorení často spojená s vekom súvisiacimi zmenami a ovplyvňuje najdôležitejšie štruktúry orgánov a systémov. Čo sa týka ochorení očí, patologické procesy sa najčastejšie rozvíjajú v sietnici a vaskulárnom systéme.Takéto vážne ochorenia, ako je glaukóm, degenerácia a oddelenie sietnice, makulárna degenerácia, sú neoddeliteľne spojené s vekom súvisiacimi zmenami v nervovom tkanive.A makulárna degenerácia ovplyvňuje aj samotné centrum, ktoré poskytuje kvalitu vizuálneho vnímania, ktoré sa nazýva makula.

Definícia choroby

Makula alebo žltá škvrna je zameraním špeciálnych nervových buniek nazývaných kužele.Sú veľmi tesne umiestnené na mieste žltého škvrna, ktorého veľkosť nepresahuje mm. Bunky makuly sú nasýtené špeciálnym žltým pigmentom, ktorého farba závisí od kvantitatívneho obsahu luteínu a zeaxantínu. Avšak tieto látky sú zodpovedné nielen za sfarbenie, ale sú tiež silné antioxidanty.

A ich nedostatok vedie k rozvoju dystrofických procesov v sietnici a najmä v makule.

Progresia patologického procesu je neoddeliteľne spojená s porušením metabolických procesov v očných tkanivách spôsobených chorobami cievneho systému.Súčasne očné štruktúry trpia nedostatkom živín a kyslíka, čo je začiatok makulárnej degenerácie.

príčiny

Hlavným dôvodom vývoja patológie sú zmeny súvisiace s vekom, počas ktorých sa vyskytujú nezvratné metabolické poruchy. V dôsledku únavy tkanív a orgánov sa zvyšuje počet a progresia chronickej somatickej choroby chorôb dochádza k postupnému znižovaniu motorickej aktivity, čo má vždy za následok patológiu kardiovaskulárneho systému.

Zhoršenie zásobovania krvou v dôsledku cievnych ochorení spôsobuje zlé vyživovanie všetkých systémov a orgánov.To nepochybne ovplyvňuje štruktúry očí. Pravdepodobnosť ochorenia s makulárnou degeneráciou sa s vekom zvyšuje:

• Po 50 rokoch - 2%;
• Od 66 do 75 rokov - 10%;
• Viac ako 75 rokov - 30%.

Mechanizmus vývoja ochorenia zostáva nejasný až do konca, ale existuje nepopierateľná závislosť jeho výskytu na nasledujúcich faktoroch:

• fajčenie- intoxikácia organizmu, ako aj znížená imunita v dôsledku nepriaznivých účinkov zvyšujú riziko ochorenia;
• obezita- spojenie medzi progresiou mnohých chorôb vrátane makulárnej degenerácie je spojené s nárastom stupňa obezity;
• závod- u ľudí s bielou pigmentáciou je riziko vzniku ochorenia oveľa vyššie ako riziko afrických Američanov;
• dedičnosť- v prítomnosti blízkych príbuzných ochorení sietnice sa pravdepodobnosť jeho vývoja zvyšuje;
• Paul- je dokázané, že ženy sú vystavené vyššiemu riziku;
• Choroby krvných ciev- riziko vzniku makulodystrofie pri ateroskleróze sa zvyšuje trikrát a pri hypertenzii o 7;
• ultrafialový- výskyt nielen ochorení sietnice, ale aj iných ochorení oka sa diagnostikuje oveľa častejšie pri dlhodobom vystavení priamemu slnečnému žiareniu.

Akýkoľvek faktor, ktorý má negatívny vplyv na obranné mechanizmy, môže byť impulzom pre vývoj patológie. Doteraz však boli dokázané iba dve látky v úradnom lekárstve: vek a fajčenie.

príznaky

Ochorenie sa môže vyskytnúť v dvoch formách:

• sucho. Typický pre väčšinu prípadov ochorenia (až 90%) a má dlhší priebeh. Počiatočné príznaky: ťažkosti s videním malých detailov, zahmlievanie, výskyt muchov, nárast žiakov. Spočiatku sa rozvíja na jednom oku, deformácia jasných obrysov a ich neurčitosť je možná. Takéto zmeny sa vyskytujú postupne. Pri oftalmoskopii dokáže lekár pozorovať žlté makuly podobné makuly, ktoré sú predzvesťou progresie patológie;
• Mokrý.Zvyčajne sa vyvíja u pacientov so suchou formou, predstavuje len 10%, avšak progresia ochorenia prebieha veľmi rýchlo a ničí centrálnu víziu. Po vyšetrení lekár dokáže zistiť rast nových krvných ciev za makulou, ako aj množstvo malých krvácaní, ktoré poškodzujú nervové bunky. V prípade úplnej straty centrálneho videnia pacient nemá úplnú slepotu, pretože periférne videnie nie je ovplyvnené.

Príznakom makulárnej zmien môžu byť neschopnosť pacientom uvažujú objekty umiestnené v centrálnom zornom poli: sú to "niečo podobné" image. Ďalším rušivým znakom môže byť porušenie farebného vnímania - je to príznak ničenia kužeľov.

Možné komplikácie

Degeneratívne zmeny v žltej škvrne majú významný vplyv na zníženie závažnosti centrálneho videnia.V najhoršom prípade by to mohlo byť úplne stratený, zbavenie pacienta, teda možnosť viesť normálny životný štýl.

Avšak, toto sa môže stať iba v extrémnych prípadoch, kedy pacient neberie vôbec žiadny účinok na počiatočnú stupni príznakov a choroba postupuje po dlhú dobu.

Najčastejšie môžu byť pacientovi ohrozené nasledujúce typy komplikácií:

• S rozvojom patológiou na pokročilú etapu lézie s rizikom druhej ochorení jeden oko je 4 až 15%;
• U takýchto pacientov môže zraková ostrosť veľmi rýchlo poklesnúť na 25% za približne 1 rok;
• Wet maculárna degenerácia sa spravidla rozvíja na pozadí dlhého priebehu suchého stavu choroby.

Ak sa suchá forma ochorenia musí dostať čo najviac pozornej starostlivosti o jej liečbu, aby sa zabránilo vývoju vlhkej formy, ktorá je plná významných poškodení cievneho systému oči.

liečba

Presná diagnostika povahy a sily vnútroočných lézií sa dosahuje nasledujúcimi metódami:

• entoptoscopy- spôsob preskúmania fondu;
• Optická koherentná tomografia- metóda skúmania rôznych vrstiev žltého bodu s objektívnym odhadom parametrov;
• Fluorescenčná angiografia- vykonáva pomocou špeciálnych látok, ktoré umožňujú pomocou sfarbenie detekovať minute vaskulárnych lézií v oblasti makuly;
• Počítačová perimetria- metóda na štúdium zorného poľa, používaného na zistenie prítomnosti lézií v centrálnom videní.

Liečebná terapia

Voľba liečebná stratégia pri liečení ochorení, závisí úplne na tvare ochorenia a závažnosť lézií.Konzervatívna liečba sa používa hlavne na liečbu suchých makulárnych degenerácií. V tomto prípade sa používajú nasledujúce:

• Prípravky s antioxidantmi a zinkom. Umožňuje spomaliť progresiu ochorenia;
• Vitamíny (A, C, E).Spravidla sa vydávajú vo forme komplexov a sú nevyhnutné na obnovenie metabolizmu;
• Lieky s luteínom a meďou. Zabezpečte nasýtenie očných tkanív potrebných na normálne fungovanie komponentov;
• Vasodilátorové fondy. Okrem posilnenia cievnych stien prispievajú k zníženiu priepustnosti ich steny a zriedenia krvi;
• Lieky na zriedenie krvi. Zabrániť zvýšeniu VOP a znížiť riziko poškodenia ciev;
• decongestants.

  Timolol - vazodilatant na očné kvapky

Výber potrebných liekov prebieha pod prísnym dohľadom lekára av každom prípade prísne individuálne. Ak je liek neúčinný, je možná chirurgická liečba degenerácie makuly.

Medzi konzervatívne metódy patria:

• Fotodynamická terapia- spôsob ovplyvnenia novo vytvorených ciev pomocou laseru po zavedení fotosenzibilizátora. Takéto opatrenie je však len dočasné, pretože nebráni rastu nových plavidiel;
• Intraokulárne injekcie- spôsob zavedenia niektorých liekov priamo do oka (napríklad Lucentis), ktoré zabraňujú rastu krvných ciev. Negatívom tejto metódy liečby je selektívny účinok liekov - vôbec nefungujú. Na základe klinických štúdií Medzinárodný kongres oftalmológov uznal, že terapeutický účinok sa dosiahne až po 3 injekciách. Následné podávanie lieku sa považuje za zbytočné.

chirurgicky

Pri liečbe vlhkej formy ochorenia sa chirurgické metódy účinku považujú za najúčinnejšie:

• Laserová chirurgia.Použitie laseru pri liečbe makulárnej degenerácie je indikované v prípade, keď je potrebné "zvárať" cievy umiestnené za mimo makuly, ale tie, ktoré klesajú pod ňou, nemôžu byť zablokované pomocou laseru, bez poškodenia nervu buniek. Preto je liečba laserom v zriedkavých prípadoch predpísaná;
• Regeneračná liečba. Najprogresívnejšia metóda, ktorá má najvyššie percento úspešných výsledkov. Spočíva v umiestnení vlastných kmeňových buniek spracovaných špeciálnym spôsobom do problémových oblastí očných štruktúr. Po nej prebieha intenzívna regenerácia a obnova funkčnosti poškodených tkanív.

  Laserová chirurgia

Liečba makulárnej degenerácie oka (konzervatívna alebo operatívna) by mala byť nevyhnutne komplexná a pod kontrolou kvalifikovaných odborníkov.

Ľudové opravné prostriedky

Ako ďalšie terapie môžu použiť štátnu priame ošetrenie, vo väčšine prípadov, pre posilnenie imunitného sily a normalizáciu metabolizmu:

• 50 ml múmie sa rozpustí v 100 ml čerstvej šťavy z aloe. Vezmite 10 ml ráno a večer a podajte do oka 1 kvapku počas 10 dní. Po jednom mesiaci prestávke opakujte liečbu.
• Brew 1 polievková lyžica. l. nechtík s pohárom vriacej vody. Trvať na tom trénovať a užívať 50 ml trikrát denne. Pohromajte do očí 2 kvapky. Priebeh liečby - 6 mesiacov. ;
• Borovicové alebo jedle ihly na brúsenie, po 1 lyžice. nalejte 1 liter vriacej vody a varíme na nízkej teplote po dobu 5 minút. Nechajte trvať na noci. Potom napíšte a pijte v malých dávkach niekoľkokrát denne. Uložte vývar až na týždeň.

Makulárnej degenerácie sietnice - proces degeneratívnych zmien v sietnici, a jej ukončenie by mala byť venovaná väčšia pozornosť strave. Je nutné k nasýteniu diétne prípravky, ktoré obsahujú veľké množstvo užitočných látok pre oči: jahody, čučoriedky, listy žihľavy, rajčiny, kapusta, bylinky (petržlen, kôpor, špenát, zeler).

prevencia

Ak sa chcete vyhnúť nebezpečnej patológii, obzvlášť v starobe, musíte postupovať niekoľkými jednoduchými odporúčaniami:

• Prejsť preventívne vyšetrenia u oftalmológov;
• Používajte slnečné okuliare;
• V súlade s určitou diétu: vysoko v zelených a zeleniny, bez toho, aby trudnousvoyaemyh tuku, saturácia morské plody;
• Vezmite si vitamíny, a to ako pre systémovú expozíciu, tak pre špecializované - pre oči;
• Vyvarujte sa hypodynamie a nadváhy - prvých nepriateľov cievneho systému;
• Odmietajte zlé návyky.

video

zistenie

Degenerácia makuly je ťažká, hlavne vekom súvisiaca lézia sietnice.A spravidla nezvratné. Včasné opatrenia však môžu oddialiť proces degeneratívnych zmien už mnoho rokov.

Prvým bodom, na ktorý by sa mala venovať zvýšená pozornosť, by mala byť prevencia.Zdravý životný štýl a vyvážená výživa, motorická aktivita a regulované denný režim, ako aj pozitívne emócie pomôžu udržať zdravie nielen oči, ale celého tela Celé.