ultop

Ultop sa vzťahuje na antiulcerné lieky určené na reguláciu sekrécie, aktivitu šťavy vylučovanej žalúdkom.

Účinná zložka, omeprazol, je látka, ktorá aktívne tvorí väzby s enzýmami na povrchu buniek sekrécie žalúdka, čo vedie k zníženiu ich aktivity. Ultop sa používa v komplexnej terapii ochorení črevného traktu, vredových prejavov. Dôležitou vlastnosťou lieku je to, že pre účinnosť jeho účinku je potrebné vytvoriť koncentráciu hlavnej zložky, ktorá sa dosiahne správnym podávaním liečiva.

Ultop sa dodáva v dvoch dávkových formách, ktoré sa v zásade odlišujú ich zavedením do tela: enterické rozpustné kapsuly a lyofilizát na prípravu roztoku na infúzie.

Klinická a farmakologická skupina

H + -K + -ATPázový inhibítor. Antiulcerné liečivo.

Podmienky predaja z lekární

Kapsuly 20 a 40 mgmožno kúpiť na predpis.Kapsuly 10 mgsú schválené na použitie ako OTC produkt.

cena

Koľko stojí Ultop v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni190 rubľov.

.

Zloženie a forma uvoľnenia

Ultop je dostupný vo forme ružovo bielych kapsúl v blistroch pre 7, 14 alebo 28 kusov. Blistre sú balené v kartónovej krabici, k príprave sú priložené podrobné pokyny s opisom. Keď sa kapsula otvorí, vo vnútri sa nachádzajú biele pelety s mierne nažltlým alebo ružovým nádychom.

• Každá kapsula obsahuje 10, 20 alebo 0 mg aktívnej zložky - omeprazol.

Pomocnými zložkami sú sacharóza, kukuričný škrob, oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, hydroxykarbonát horečnatý, farbivá.

Farmakologický účinok

Nezvratne sa viaže na enzým H + / K + -ATPáza, známy ako protónová pumpa. Potlačuje jeho aktivitu, čo vedie k zníženiu bazálnej a stimulovanej sekrécie. Účinok lieku závisí od dávky. Účinok sa prejaví po 1 hodine a maximálne - po 2 hodinách a trvá 24 hodín. Na konci liečby sa sekrécia normalizuje do jedného týždňa. Pri príjme 20 mg sa kyslosť znižuje o 90% a o 94% pri príjme 40 mg.

Nasávanie sa vyskytuje v tenkom čreve počas 3-6 hodín. Cmax v krvi po, -1 h. Biologická dostupnosť je 35%. Biologická dostupnosť sa zvyšuje u starších pacientov a pri poruche funkcie pečene. Metabolizovaný v pečeni. Vylučuje sa obličkami (70%) a žlčou (30%).

Indikácie na použitie

Kapsuly, enterické, rozpustné 10 mg:

• krátkodobá liečba hnačkových porúch bez ulcerácie;
• dlhodobá udržiavacia liečba na prevenciu recidívy gastroezofageálneho refluxu;
• dlhodobú udržiavaciu liečbu, aby sa zabránilo relapsom peptického vredu žalúdka a dvanástnika.

Kapsuly entericky rozpustné 20 mg a 40 mg, lyofilizované:

• gastroezofageálny reflux (GERD), vrátane neerozívnych foriem refluxnej choroby a refluxnej ezofagitídy;
• erozívne a ulceratívne lézie žalúdka a dvanástnika spôsobené použitím NSAID, vredy na pôde stresu;
• Zollinger-Ellisonov syndróm a iné patologické stavy, ktorých príčinou je zvýšená sekrécia žalúdka;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika (v akútnom štádiu a ako zložka anti-relapse) vrátane vredov spojených s Helicobacter pylori (ako prvok komplexná terapia).

Lyofilizát sa tiež používa na zabránenie prenikaniu obsahu žalúdka s vysokou kyslosťou do respiračného traktu počas celkovej anestézie (Mendelssohnov syndróm).

kontraindikácie

Liek Ultop má množstvo obmedzení a kontraindikácií, takže terapia sa môže začať až po konzultácii s lekárom a pri starostlivom skúmaní pripojenej anotácie. Tablety sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

1. Dedičná intolerancia voči fruktóze;
2. Precitlivenosť na Ultopu alebo jej zložky;
3. Akýkoľvek termín tehotenstva a obdobie dojčenia;
4. Pacienti detstva;
5. Porušenie absorpcie sacharidov;
6. Individuálna intolerancia voči Ultopovi alebo jeho zložkám;
7. Nedostatok cukru alebo izomaltázy.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Bezpečnosť omeprazolu pre tehotnú ženu a plod nie je stanovená, preto kapsuly Ultop nie sú predpísané pre budúce matky. Ak sa peptický vred zhorší, tehotná žena sa musí poradiť s lekárom, aby si vybrala účinný a bezpečný prípravok.

Pri užívaní drogy by ženy v reprodukčnom veku mali byť starostlivo chránené možné tehotenstvo, a ak k tomu dôjde, kapsuly sa okamžite prerušia a odvolávajú sa lekárom.

V období dojčenia sa použitie kapslí Ultop neodporúča, pretože omeprazol sa môže vylučovať do materského mlieka a vstúpiť do tela dieťaťa. V prípade potreby sa ukončí liečba laktáciou a dieťa sa prenesie na umelú výživu.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie Ultop užívaného vo vnútri, pred jedlom (pretože jesť spomaľuje vstrebávanie lieku), premyje sa malým množstvom vody (obsah kapsuly sa nedá žuť).

1. V prípade žalúdočného vredu v akútnej fáze a erozívnej ulceróznej ezofagitídy - 20-40 mg / deň počas 4 až 8 týždňov.
2. Pri dvanástnikovom vredu vo fáze exacerbácie je liek Ultop predpisovaný v dávke 20 mg / deň počas 2-4 týždňov. V rezistentných prípadoch je možné dávku zvýšiť na 40 mg / deň.
3. So Zollinger-Ellisonovým syndrómom a ďalšími patologickými stavmi spojenými so zvýšenou sekréciou žalúdka dávka sa vyberie individuálne v závislosti od počiatočnej hladiny žalúdočnej sekrécie, zvyčajne začínajúcou na 60 mg / deň. V prípade potreby sa dávka zvýši na 80-120 mg / deň, v tomto prípade sa rozdelí na 2-3 dávky.
4. Pri gastroezofageálnom refluxnom ochorení boli pacienti so stredným zápalom 1 čiapky. 20 mg raz / deň ráno, pred raňajkami po dobu 4-8 týždňov. Na zabezpečenie nasledujúceho dávkovacieho režimu je možné užívať liek v inej registrovanej dávke (Ultop, enterické rozpustné kapsuly 40 mg). Trvanie hlavného liečebného cyklu je zvyčajne 4-8 týždňov. Po uzdravení erozívnej ezofagitídy sa preukázala podporná liečba počas 26-52 týždňov s ťažkou ezofagitídou - po celý život. V prípadoch relapsu závažného GERD alebo rezistentného GERD možno liečbu predĺžiť až na 4-8 týždňov.
5. Pri nedávnej dyspepsii je zvyčajná dávka 10 mg až 20 mg raz denne po dobu 2 až 4 týždňov. Ak sa po 4 týždňoch užívania lieku stav nezlepší, alebo sa príznaky dyspepsie objavia opäť skoro po zastavení podávania, diagnóza sa má upraviť.
6. Na prevenciu rekurencie peptického vredu žalúdka a dvanástnika sa predpisuje 10-20 mg / deň.
7. Na prevenciu recidívy gastroezofageálneho refluxu - dlhodobo 20 mg / deň. Bezpečnosť a účinnosť 12-mesačnej udržiavacej liečby bola preukázaná. Aplikácia na vyžiadanie je možná.
8. Na eradikáciu Helicobacter pylori - 20 mg dvakrát denne počas 7 alebo 14 dní (v závislosti od použitého liečebného režimu) v kombinácii s antibakteriálnymi liekmi.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je úprava dávkovania potrebná.

U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa zvýši biologická dostupnosť a klírens omeprazolu. V tejto súvislosti by terapeutická dávka nemala prekročiť 10-20 mg / deň.

U starších pacientov sa úprava liečebného režimu nevyžaduje.

Liofilizat na infúzny roztok

Infúzny roztok Ultopa sa pripraví nasledovne: lyofilizát sa rozpustí v 100 ml 5% infúzneho roztoku glukózy (dextrózy) alebo 100 ml infúzneho fyziologického roztoku. Maximálna doba použitia roztoku na báze dextrózy je 6 hodín, roztok založený na fyziologickom roztoku je 12 hodín.

Ak sa u pacientov s refluxnou ezofagitídou alebo peptickým vredom žalúdka alebo dvanástnika z akýchkoľvek dôvodov nie je perorálny Ultopa možný, podáva sa intravenózne v dávke 40 mg raz za deň deň. U pacientov so Zollinger-Ellisonovým syndrómom sa odporúča, aby sa liek najprv podával intravenózne v dávke 60 mg. Výber dávky sa vykonáva individuálne, niekedy je potrebná dokonca vyššia dávka. Ak je denná dávka väčšia ako 60 mg, podáva sa v dvoch rozdelených dávkach.

Infúzny roztok liečiva sa podáva intravenózne kvapkami po dobu 20 až 30 minút. Je žiaduce použiť roztok ihneď po jeho príprave.

U starších pacientov alebo s dysfunkciou obličiek, keď sa používajú kapsuly alebo lyofilizát Ultop, nie je potrebné upravovať dávku. U pacientov s dysfunkciou pečene sa klírens omeprazolu a jeho dostupnosť zvyšuje, takže denná dávka by nemala prekročiť 10-20 mg.

Nežiaduce reakcie

Použitie lieku Ultop môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Respiračný systém: hrubé nazálne krvácanie, kašeľ, bolesť v krku.
• Muskuloskeletálny systém: artralgia, svalová slabosť, myalgia, svalové kŕče, ossalgia (bolesť v kostiach).
• Orgány zmyslov: Neprekročený sluch a poškodenie zraku, zvonenie v ušiach.
• Koža: vypadávanie vlasov, petechia, Stevensov-Johnsonov syndróm, svrbenie kože a vyrážky; v niektorých prípadoch - alopécia, fotosenzitivita, epidermálna nekróza, suchá koža, multiformný exsudát erytém.
• Centrálny nervový systém: nespavosť, bolesť hlavy, halucinácie, závrat, vertigo, agresivita, depresia, apatia, tras, nervozita, zmätenosť, agitovanosť, parestézia, ospalosť. U pacientov so závažnými sprievodnými somatickými ochoreniami sú ľudia s predchádzajúcimi závažnými pečeňovými patologickými stavmi encefalopatia.
• Kardiovaskulárny systém: vaskulitída, angína, palpitácie, tachykardia, periférny edém, zvýšený krvný tlak, bradykardia.
• Tráviaci systém: pálenie záhy, zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie, pažeráka kandidóza, plynatosť, sucho v ústach, bolesť brucha, stomatitída syndróm podráždenie čriev, atrofia sliznice jazyka, poruchy chuti, zmena farby výkalov, pankreatitída, prechodné zvýšenie koncentrácie bilirubínu v plazme a aktivita pečeňových enzýmov; u pacientov s predchádzajúcim závažným ochorením pečene - hepatálna encefalopatia, funkčné poruchy pečene, hepatitída (vrátane žltačka).
• krvotvorný systém: trombocytopénia, pancytopénia, leukocytóza, leukopénia, agranulocytóza, neutropénia, anémia (vrátane hemolytickej).
• Genitourinálny systém: proteinúria, intersticiálna nefritída, bolesť semenníkov, infekcie močových ciest, gynekomastia, mikroskopická pyúria, zvýšenie sérového kreatinínu, glukozúria, hematúria.
• Alergické prejavy: horúčka, žihľavka, intersticiálna nefritída, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.
• Laboratórne indikátory: hyponatrémia, hypoglykémia.
• Iné: zvýšené potenie, bolesť chrbta; zriedkavo - celková únava, horúčka, celková slabosť, tvorba žalúdočných žliazových cýst počas predĺženej liečby, prírastok hmotnosti.

predávkovať

Existuje možnosť rýchleho srdcového tepu, vzrušenia. Niekedy - kŕče, prudký pokles telesnej teploty, slabosť, dýchavičnosť.

Užívanie dávok nad 360 mg denne môže sprevádzať sucho v ústach, bolestivé pocity v bruchu, strata koordinácie, ospalosť, rozmazané videnie, bolesť hlavy. Keď sa vyskytnú tieto účinky, vykoná sa symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

1. Príjem potravy spomaľuje vstrebávanie omeprazolu, takže sa liek užíva pred jedlom.
2. Pri užívaní lieku Ultop u pacientov s cirhózou je potrebná opatrnosť. denná dávka by nemala presiahnuť 20 mg.
3. Pred začiatkom liečby je potrebné vylúčiť prítomnosť malígneho procesu (najmä žalúdočných vredov), pretože liečba, maskovanie príznakov, môže oddialiť nastavenie správnej diagnózy.
4. V osobitných prípadoch, ak máte ťažkosti s prehĺtaním celej kapsuly, môžete po jej otvorení alebo resorpcii prehltnúť jej obsah kapsúl a je tiež možné zmiešať obsah kapsuly s mierne okysleným roztokom (šťava, jogurt) a výslednú suspenziu použiť na 30 min.
5. Taktiež s opatrnosťou je potrebné užívať liek Ultop u pacientov s poškodením funkcie obličiek. U pacientov na dialýze sa farmakokinetické parametre omeprazolu nemenia.
6. Ultop obsahuje sacharózu, preto sa liek neodporúča pacientom s malabsorpčným syndrómom glukózy a / alebo galaktózou alebo deficitom sacharózy / izomaltózy.

Interakcie s inými liekmi

Omeprazol je schopný znížiť absorpciu esencií ampicilínu, soli liekov, pretože normalizuje omeprazol acidobázickú rovnováhu žalúdka.

Liek môže znížiť vylučovanie látok, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi, fenytoín, alebo naopak zvyšujú koncentráciu týchto látok. Týmto účinkom sa dávka liečiva znižuje. Klaritromycín urýchľuje absorpciu omeprazolu.

recenzia

Odporúčame Vám prečítať si recenzie ľudí, ktorí použili Ultop:

1. natalia. V priebehu exacerbácie gastritídy som vypil kurz "Ultopa ale nevšimol si jeho rozdiel od nenákladných analógov v akcii. Naopak, dokonca naopak, bolo potrebné ju piť dvakrát, aby bolo jednoduchšie a dlhšie trpieť pálenie záhy a bolesť žalúdka. V budúcnosti budem v prípade potreby s tichým svedomím kupovať viac rozpočtových prípravkov omeprazolu.
2. Ksenia. Trpím gastrózou dlho. Zvlášť sa nikdy nezaobchádzalo, len s odstránenou bolesťou, keď nebolo silné vydržať. Ale nastal čas, keď žalúdok začal ublížiť takmer neustále. Potom som šiel do nemocnice. Tu som dostal radu "Ultop". Počas dvoch týždňov pitie drogy cítim, že sa cítim oveľa lepšie, bolesť bola takmer preč. Jeden z mála liekov, ktoré nielen odstraňuje bolesť, ale aj lieči. Jedna vec, ktorú sa mi nepáči, sú kapsuly, ich nemôžem vydržať.
3. Stanislas. Ultop som bol pridelený do nemocnice po perforovaný vred (robiť prevádzky) a od tej doby nemám strach o mojom žalúdku, keď pijú ultop teraz trvalo, ale je to lepšie, než horor, ktorý bol.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

• Vero Omeprazol;
• Gastrozol;
• Demeprazol;
• Zhelkizol;
• Zerocid;
• Zolser;
• Krismel;
• Losek;
• obmedz;
• Omez Insta;
• Omezol;
• Omekaps;
• omeprazol;
• Omeprus;
• Omefez;
• Omizak;
• Omipiks;
• Omitoks;
• Omeprazol Sandoz;
• Hľadáte niečo;
• Peptikum;
• Pleom 20;
• Promez;
• Romesek;
• Ulzol;
• Ulkozol;
• Helitsid;
• Helol;
• Tsisagast.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte pri teplotách do 25 ° C, kapsuly na mieste chránenom pred vlhkosťou, lyofilizujte - na tmavom mieste.

Čas použiteľnosti: kapsuly s obsahom 10 mg v blistroch a lyofilizáte - 2 roky, kapsuly v prípadoch ceruziek a kapsuly 20 mg a 40 mg v blistroch - 3 roky.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.