Slepota: typy patológie a testy použité na určenie

Problém slepoty je dnes obzvlášť akútny - vo svete sa počíta asi 100 miliónov. nevidiacim ľuďom a tento počet sa každý rok zvyšuje.Rast pacientov je spôsobený nedostatočnou organizáciou bezpečnosti práce pri práci a doma, používanie toxických látok v poľnohospodárstve, environmentálne problémy a iné faktory. Podrobnejšie informácie o typoch slepoty, príčinách jej vývoja, hlavných testoch používaných na diagnostikovanie a možnom výsledku pre pacientov s touto patológiou si prečítajte ďalej.

Definícia slepoty a typov

Slepota znamená narušenie normálneho fungovania orgánov zraku, v ktorom človek nevidí nič.V niektorých prípadoch nie je vizuálne vnímanie úplné, v iných je to len o narušená zraková ostrosť (aj keď sú deformácie dostatočne silné) alebo zmeny farby vnímanie.

Slepota je získaná, vrodená a nie vždy charakterizovaná úplnou stratou zraku - môže to byť o zmenách v ostrosti vnímania objektov alebo farebných deformáciách.

Hlavné typy slepoty:

• Kompletný (alebo absolútny, amauróza)- patológia je vrodená. Neexistuje žiadna reakcia žiaka na svetlo, vizuálna funkcia nefunguje.
• Scotoma - strata jednotlivých zorných polí. To znamená, že vizuálna funkcia trpí v určitých oblastiach priestoru.
• hemianopsia- v tomto prípade iba niektoré polovičky poľa padajú do oboch očí a to sa z času na čas prejavuje.
• Farebná slepota- problémy s vnímaním farieb, ktoré sú vyjadrené poklesom schopnosti správne odlíšiť určité farebné odtiene alebo úplnú absenciu. Trpia zelenými, modrými a červenými farbami (iba jeden alebo všetky naraz).

• Periférna slepota- osoba nemôže rozlišovať objekty v okrajových, tzn. bočná kontrola. Je diagnostikovaná perimetriou a hlavnou príčinou výskytu je periférna dystrofia sietnice.

Slepota, ktorá sa prejavuje v zhoršení videnia objektov v tme, sa nazýva kurča a v dôsledku dlhšej práce na počítači alebo silnej únavy - falošného kurča.

Ak sú poškodené niektoré oblasti zraku v mozgu, môže sa vyvinúť selektívna slepota. V tomto prípade človek nevidí takéto znaky objektu ako presný odtieň alebo tvar.

Príčiny vzniku slepoty

Slepota sa môže objaviť z mnohých dôvodov.Hlavné patologické poruchy vizuálneho systému, ktoré spôsobujú jeho výskyt:

• Svetelné lúče nedosahujú na sietnicu alebo sa na ne nezaostávajú, ako by mali. Je charakteristická pre silné stupne myopie a hypermetropie.
• Sieťka normálne nevníma svetelné impulzy. Spravidla vzniká na pozadí závažných ochorení sietnice.
• V dôsledku patológií v štruktúre mozgu, informácie pochádzajúce z viditeľného orgánu nie sú vnímané tak, ako by mali.
• Nervové impulzy v mozgu sa dostávajú do deformovanej formy.

Podľa oficiálnych údajov WHO katarakta spôsobuje stratu zraku u 4, % všetkých prípadov a glaukóm - v 1, %.

Slepota môže nastať aj z dôvodu:

• zníženie ostrosti zraku súvisiaceho s vekom - , % prípadov;
• Leberova amauroza je vrodená choroba, ktorá vedie k úplnej strate videnia;
• keratitída - zápal v rohovke;
• Diabetická retinopatia je vážnou komplikáciou diabetu;
• onhoznekoza - poškodenie orgánov zraku, koža hlístmi;
• trachoma - infekčné poškodenie orgánov zraku.

Dokončenie slepoty môže viesť k retinopatii nedonosených detí - vážnej patológii, ktorá spôsobuje nezvratné zmeny sklovca, sietnice.U detí choroba v niektorých prípadoch spôsobuje vrodenú ružienku - preniká do krvi plodu infikovanej matky.

Diagnostické metódy

Na určenie farebnej slepoty, stratu vizuálnych polí, prítomnosti hovädzieho dobytka sa používajú špeciálne testy. O nich ďalej.

Definícia farebnej slepoty

Ak existuje podozrenie na farebnú slepotu, vykoná sa vyšetrenie s použitím anomaloskopov.Princípom ich pôsobenia je dosiahnutie vnímania oka rovnosťou farieb zmiešaním farieb. Pacient sa pozerá na anomaloskop a vidí svetelné prúdy špeciálnym spôsobom. Výsledky testu sa interpretujú lekárom, berúc do úvahy, ako by odtiene pacienta a zdravá osoba mali rozpoznať odtiene.

Anomaloscope - zariadenie na diagnostiku anomálií vnímania farieb

Hlavným spôsobom diagnostiky farebnej slepoty sú pseudo-izochromatické tabuľky.

Ďalšie testy:

1. Stilling'S- majú formu 64 stránok s rôznymi notáciami a farebnými poľami.
2. Holmgren- zahŕňa použitie vlnených zvitkov rôznych farieb, všetkých loptičiek 133 kusov.
3. Ebeneus a Girinberg- v špeciálnych prístrojoch sú umiestnené dosky dvoch farieb, ale rôznych odtieňov.

Menej často, ale aj pomocou metódy Justova, testuje Ishihara a Rabkin.

Skúšky straty zraku

Tieto testy sa používajú na určenie intervalov padajúcich polí v celkovom vizuálnom rozmedzí.Pomáhajú včas diagnostikovať rôzne patológie všeobecnej povahy a ochorenia CNS, ktoré ovplyvňujú vizuálnu funkciu.

Na presné posúdenie rozsahu videnia zvyčajne neexistuje žiadny test, ale niekoľko.

Základné metódy overovania:

• Test zaostrenia- striedavo držané pre obe oči. Pacient uzavrie jedno oko a zameriava sa na nos lekára, ktorý stojí pred ním. Lekár pomaly pohybuje prstom z jedného okraja zorného poľa do druhého a veľký signál signalizuje, keď vidí prst pred sebou.
• Amslerovu mriežku- umožňuje diagnostikovať degeneratívne procesy v makule. Skúška využíva štvorcové pruhy s priemerom 4 palce, ktorých priame čiarky tvoria štvorec. Táto metóda sa používa aj na astigmatizmus.

Amslerov test

• Na dotyčnici- potrebujete čiernu obrazovku s čiarami a kruhmi, ktoré pochádzajú z jej stredového bodu. Pacient sedí pred obrazovkou, uzatvára jedno oko (akékoľvek) a vyzerá pozorne v cieľovom bode. Úlohou je sledovať pohyblivé objekty a signál o každej z nich.

Počas testu by nemali byť žiadne nepríjemné pocity.

Diagnóza a prognóza

Diagnóza úplnej slepoty je v úplnej absencii reakcie žiaka na svetlo, s čiastočnou formou vizuálnej funkcie trpí do značnej miery, ale človek môže vidieť predmety a ich charakteristiky.Všetky druhy hospodárskych zvierat a hemianopsia sa identifikujú použitím takých diagnostických techník, ako je obvod a campimetria.

Postup počítačovej perimetrie

Ak sa slepota vyvíja v dôsledku poškodenia optického nervu alebo cievnej mozgovej príhody, nebude možné obnoviť videnie.

Po mŕtvici sa v dôsledku poškodenia optického nervu vyvinú ťažké formy slepoty, ktoré sa nedajú úplne obnoviť.Kompenzovať chybu je možné, ale nevýznamne. U pacientov s diagnózou slepoty sa odporúča používať príručky a knihy so špeciálnym písmom, vhodný softvér a tak ďalej - výber prostriedkov na adaptáciu pre ľudí s problémami s videním dnes veľké.

Knihy pre nevidiacich so špeciálnym písmom

Pretože náhla slepota je vážny šok, mnoho pacientov sa vyvinie depresiou. Z tohto dôvodu je potrebné pozorovať nielen oftalmológov, ale aj psychiatra.

Pri hemianopsii a scotóme sú predpovede priaznivejšie - je potrebné eliminovať faktory, ktoré spôsobili ich vývoj (napríklad nádor alebo oddelenie sietnice).Skleróza predsiení, ktorá vznikla v dôsledku spazmodických cievnych buniek v mozgu, je liečená spazmolytickými liekmi. Na odstránenie vrodenej farebnej slepoty nie je možné, liečba získanej patológie predpokladá odstránenie príčiny, ktorá spôsobila jej vývoj.

video

zistenie

Slepota je úplná, čiastočná, periférna a farebná, má vrodený alebo získaný charakter.Na stanovenie presnej diagnózy sa vykonávajú rôzne testy.Prognózy s úplnou slepotou nie sú veľmi priaznivé, vrodená farebná slepota sa tiež nezaobchádza, ale účinná liečba pre scotóm a hemianopsiu môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta. Ak je diagnóza "úplná slepota človek dostane postihnutie.