Celosvetové zvýšenie morbidity rakoviny spôsobuje prinajmenšom obavy. Iba za posledných 10 rokov to bolo viac ako 15%. Navyše sa zvyšuje nielen morbidita, ale aj úmrtnosť. Nádory začínajú zaujímať vedúcu pozíciu medzi chorobami rôznych orgánov a systémov. Okrem toho dochádza k výraznému "omladeniu" nádorových procesov. Podľa štatistík sa vo svete 27 000 ľudí denne dozvedá o prítomnosti onkologických ochorení. Za jeden deň... Zamyslite sa nad týmito údajmi... V mnohých ohľadoch je situácia komplikovaná oneskorenou diagnostikou nádorov, keď je takmer nemožné pomôcť pacientovi.
Nádory mozgu, aj keď nie sú lídrami medzi všetkými rakovinovými procesmi, napriek tomu predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo sa prejavuje mozgový nádor, aké príznaky spôsobuje.
obsah
- 1Základné informácie o mozgových nádoroch
-
2Známky nádoru na mozgu
- 2.1Všeobecné cerebrálne symptómy
- 2.2Ohniskové príznaky
-
3Známky nádorov rôznych častí mozgu
- 3.1Nádory čelného laloku
- 3.2Nádory parietálneho laloku
- 3.3Nádory temporálneho laloku
- 3.4Nádory okcipitálneho laloku
- 3.5Nádory komôr mozgu
- 3.6Nádory zadnej lebečnej kosti
- 3.7Nádory mozgového kmeňa
- 3.8Nádory oblasti "tureckého sedla"
Základné informácie o mozgových nádoroch
Mozgový nádor je akýkoľvek nádor umiestnený vo vnútri lebky. Tento typ rakovinového procesu je% zo všetkých nádorov známych liekom. Vyskytujú sa v každom veku, bez ohľadu na pohlavie. Nádory mozgu môžu byť benígne a zhubné. Tiež sú rozdelené na:
- primárne nádory (tvorené z nervových buniek, mozgových membrán, kraniálnych nervov). Incidencia primárnych nádorov v Rusku je 12-14 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne;
- sekundárne alebo metastatické (sú to výsledky "infekcie" mozgu s nádormi inej lokalizácie krvou). Sekundárne mozgové nádory sú bežnejšie než základné: podľa niektorých údajov je incidencia 30 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne. Tieto nádory sú malígne.
Podľa histologického typu existuje viac ako 120 typov nádorov. Každý typ má svoje vlastné vlastnosti nielen v štruktúre, ale aj v rýchlosti vývoja, umiestnenia. Avšak všetky nádory mozgu akéhokoľvek druhu zjednocujú skutočnosť, že sú všetci Plus-tkanivo vnútri lebky, to znamená, že rastú v obmedzenom priestore, stláčanie v okolí umiestnené štruktúry. Práve táto skutočnosť nám umožňuje kombinovať príznaky rôznych nádorov do jednej skupiny.
Známky nádoru na mozgu
Všetky príznaky mozgového nádoru sú rozdelené do troch odrôd:
- miestne alebo lokálne: vzniknú v mieste pôvodu nádoru. Toto je výsledok kompresie tkanív. Niekedy sa nazývajú aj primárne;
- vzdialenosť alebo dislokácia: vyvíjajú sa ako následok edému, vytesnenia mozgového tkaniva, porúch obehu. To znamená, že sa stali prejavom patológie častí mozgu umiestnených vo vzdialenosti od nádoru. Tiež sa nazývajú sekundárne, pretože pre ich výskyt je nevyhnutné, aby nádor rástol do určitej veľkosti, čo znamená, že na začiatku primárne príznaky existujú izolovane na chvíľu;
- cerebrálne symptómy: dôsledok zvýšeného intrakraniálneho tlaku v dôsledku rastu nádoru.
Primárne a sekundárne príznaky sa považujú za ohniskové, čo odráža ich morfologickú povahu. Keďže každá časť mozgu má špecifickú funkciu, "problémy" v tejto oblasti (ohnisko) sa prejavujú ako špecifické príznaky. Ohniskové a mozgové príznaky individuálne neindikujú prítomnosť nádoru hlavy mozog, ale ak existujú v kombinácii, stanú sa diagnostickým kritériom patologického proces.
Niektoré príznaky sa dajú prisudzovať fokálnej a mozgovej (napríklad bolesti hlavy v dôsledku podráždenia mozgu v mieste jeho umiestnenia - to je ohnisko a ako dôsledok zvýšeného intrakraniálneho tlaku - cerebrálna).
Aké symptómy sa objavia ako prvé, je ťažké povedať, pretože lokalizácia nádoru to ovplyvňuje. V mozgu sú tzv. "Hlúpe" zóny, ktorých stlačenie sa dlhodobo nevykazuje klinicky, čo znamená, že prvotné príznaky sa nezobrazia ako prvé, čo sa prejaví na dlani všeobecného cerebrálneho primátu.
Všeobecné cerebrálne symptómy
bolesť hlavyje možno najčastejšími príznakmi mozgu. A vo 35% prípadov vo všeobecnosti je prvým znakom rastúceho nádoru.
Bolesť hlavy praskne a stlačí sa vnútri znaku. Na oči je pocit tlaku. Bolesť je difúzna, bez akejkoľvek jasnej lokalizácie. Ak bolesť hlavy pôsobí ako fokálny príznak, tj v dôsledku miestneho podráždenia receptorov bolesti mozgovej membrány nádorom, potom môže mať čisto miestny charakter.
Spočiatku môže byť bolesť hlavy pravidelná, ale potom sa stane stála a pretrvávajúca, úplne odolná voči akémukoľvek lieku proti bolesti. V ranných hodinách môže byť intenzita bolesti hlavy ešte vyššia ako v popoludňajších hodinách alebo vo večerných hodinách. To sa dá ľahko vysvetliť. Koniec koncov, vo vodorovnej polohe, v ktorej sa človek strávi v spánku, brzdené odtoku mozgovomiechového moku a krvi z lebky. A v prítomnosti nádoru na mozgu zdvojnásobuje problém. Keď osoba strávi nejaký čas vo vzpriamenej polohe, vytečie sa likér a krv, vnútrolebečný tlak klesá a bolesť hlavy sa znižuje.
Nevoľnosť a zvracaniesú tiež cerebrálne príznaky. Majú vlastnosti, ktoré ich odlišujú od podobných príznakov pri otravách alebo ochoreniach tráviaceho traktu. Vracanie mozgu nie je spojené s jedlom, nespôsobuje úľavu. Často sprevádza bolesť hlavy ráno (aj na prázdny žalúdok). Pravidelne sa opakuje. Súčasne nie sú bolesti brucha a iné dyspeptické poruchy, chuť sa nemení.
Zvracanie môže byť ohniskom. Stáva sa to v prípadoch lokalizácie nádoru v oblasti dna IV komory. V tomto prípade je jeho výskyt spojený so zmenou polohy hlavy a môže byť kombinovaný s vegetatívnym reakcie vo forme náhleho potenia, nepravidelného srdcového tepu, zmeny v rytme dýchania, zmeny farby kože kryty. V niektorých prípadoch môže dôjsť aj k strate vedomia. S touto lokalizáciou je zvracanie sprevádzané pretrvávajúcim škytavaním.
závratMôže dôjsť aj k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku pri stlačení ciev nádoru, ktoré poskytujú prietok krvi do mozgu. Neexistuje žiadne špecifické znaky, ktoré by ho odlišovali od závratov pri iných ochoreniach mozgu.
Zhoršenie zraku a kongestívne optické diskysú takmer povinné príznaky mozgového nádoru. Avšak, oni sa objaví vo fáze, kedy sa nádor bol asi na dlhú dobu a má značné veľkosti (s výnimkou pre umiestnenie prípadov nádorových v oblasti vizuálnych dráh). Zmeny zrakovej ostrosti nie sú korigované šošovkami a neustále pokračujú. Pacienti sa sťažujú na hmlu a hmlu pred očami, často si pretrel oči a snažil sa týmto spôsobom k odstráneniu obrazových vád.
Poruchy psychikymôže byť tiež dôsledkom zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Začína s poruchou pamäti, pozornosťou, schopnosťou sústrediť sa. Pacienti sú rozptýlení, vznášajúci sa v oblakoch. Často emocionálne nestabilné a bez ospravedlnenia. Často sú tieto príznaky prvými príznakmi rastúceho nádoru na mozgu. Ako je veľkosť nádoru a zvýšenie vnútrolebečné hypertenzie môžu nastať a nedostatočnými správanie "podivné" vtipy, agresie, hlúposti, eufória, a tak ďalej.
Generalizované epileptické záchvatyv 1/3 pacientov sa stane prvým príznakom nádoru. Vzniknú na pozadí úplného blahobytu, ale majú tendenciu opakovať. Vznik generalizovaných epileptických záchvatov prvýkrát (nepočítajúc to ľudí, ktorí zneužívajú alkohol) - impozantné a veľmi pravdepodobné, že proti symptóm nádoru na mozgu.
Ohniskové príznaky
V závislosti od miesta v mozgu, kde sa nádor začína rozvíjať, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- poruchy vnímania: to môže byť necitlivosť, pálenie, pocit mravčenia, znížená citlivosť v niektorých častiach tela, jeho nárast (dotyk spôsobuje bolesť) alebo stratu, neschopnosť určiť danú polohu končatiny v priestore (s uzavretým oči);
- pohybové poruchy: pokles svalovej sily (paréza), poruchy svalového napätia (zvyčajne zvýšenie), výskytu patologických príznakov typ Babinsky (rozšírenie palca a ventilátora divergencie zostávajúcich prstov s prerušovanou stimuláciou vonkajšieho okraja noha). Zmeny motora môžu zachytiť jednu končatinu, dve na jednej strane alebo dokonca všetky štyri. Všetko závisí od umiestnenia nádoru v mozgu;
- poškodenie reči, schopnosť čítať, počítať a písať. V mozgu sú jasne lokalizované zóny zodpovedné za tieto funkcie. Ak sa nádor vyvíja presne v týchto zónach, potom človek začne hovoriť neurčito, mieša zvuky a písmená, nerozumie hovorenej reči. Samozrejme, takéto príznaky nevznikajú naraz. Postupný rast nádoru vedie k progresii týchto symptómov a potom môže reč úplne zmiznúť;
- epileptické záchvaty. Môžu byť čiastočné a generalizované (v dôsledku kongestívneho zamerania excitácie v kôre). Čiastočné záchvaty sa považujú za fokálny príznak a zovšeobecnené môžu byť tak ohniskom, ako aj všeobecným symptómom mozgu;
- narušenie rovnováhy a koordinácie. Tieto symptómy sprevádzajú nádory v malom mozgu. Pohyb osoby sa mení, môže dôjsť k pádom na rovnom mieste. Často je to sprevádzané pocitom závratov. Ľudia z tých profesií, kde je potrebná presnosť a presnosť, začínajú za sebou všímať chýbajúce, neohrabanosť, Veľké množstvo chýb vo vykonávaní známych zručností (napríklad šijacia strojka nemôže vložiť vlákno do ihly);
- porušovania kognitívnej sféry. Sú ohniskovým príznakom nádorov dočasnej a čelnej lokalizácie. Pamäť, schopnosť abstraktného myslenia, logika sa postupne zhoršujú. Závažnosť jednotlivých symptómov môže byť odlišná: od malej absentovosti až po nedostatok orientácie v čase, seba a priestor;
- halucinácie. Môžu byť veľmi rozmanité: chuť, čuchový, vizuálny a zvuk. Halucinácie majú spravidla krátkodobý a stereotypný charakter, pretože odrážajú špecifickú oblasť poškodenia mozgu.
- poruchy kraniálnych nervov. Tieto symptómy sú spôsobené stlačením koreňov nervov rastúcim nádorom. Medzi takéto porušenia patrí zhoršenie zraku (zníženie ostrosti, hmla alebo rozmazané videnie, dvojité videnie, strata zorného poľa), zníženie horného očného viečka, paréza pohľad (keď sa stávajú nemožnými alebo prudko obmedzené pohyby očí v rôznych smeroch), bolesti typu neuralgie trojklaného nervu, slabosť žuvacích svalov, asymetria tváre (skreslenie), porušenie chuti v jazyku, zníženie alebo stratu sluchu, porušenie prehĺtania, zmena hlasu tónu, pomalosť a neposlušnosť jazyka;
- vegetatívne poruchy. Vznikajú, keď sú vegetačné centrá stlačené (podráždené) v mozgu. Častejšie ide o paroxyzmálne zmeny pulzu, krvného tlaku, dýchacieho rytmu, epizód horúčky. Ak nádor rastie v oblasti dna IV komory, potom takéto zmeny, v kombinácii s ťažkou bolesťou hlavy, závraty, vracanie, nútené umiestnenie hlavy, krátkodobé zatemnenie vedomia sa nazýva syndróm Bruns;
- hormonálne poruchy. Môžu sa vyvinúť vtedy, keď sú hypofýza a hypotalamus komprimované, ich krv je narušený a výsledok hormonálne aktívnych nádorov, to znamená nádorov, ktorých bunky samotné produkujú hormóny. Symptómy môžu byť vývoj obezity v bežnej strave (alebo naopak, ostrý úbytok hmotnosti), diabetes insipidus, poruchy menštruačného cyklu, impotencia a poruchy spermatogenézy, tyreotoxikózy a iných hormonálnych porucha.
Samozrejme, v osobe, ktorá začína rásť nádor, nie všetky tieto príznaky sa objavujú. Porážka rôznych častí mozgu je charakterizovaná určitými príznakmi. Nižšie budú vyšetrené príznaky nádorov mozgu v závislosti od ich polohy.
Známky nádorov rôznych častí mozgu
Nádory čelného laloku
Ak sa nádor vyskytuje v predných častiach čelného laloku, potom dlho zostáva klinickým "neviditeľným tj nevykazuje sa. V tomto prípade sú prvými príznakmi cerebrálne symptómy. Zmeny v správaní a charaktere osoby sú obzvlášť charakteristické, ale sú zvyčajne spojené so stresom, s niektorými zmenami v živote (pohyb, oprava atď.). Preto im nie je daná náležitá dôležitosť. A len s výskytom ostrých zmien v psychike alebo pridaním iných symptómov (zhoršené videnie, epileptické záchvaty) pacient vyhľadáva lekársku pomoc.
Ak nádor rastie v zadných častiach ľavého predného laloku (pravotočivý), stane sa prvý príznak Porušenie reprodukcie reči: slovné chyby, nesprávne zvuky, reč negramotných. A človek sám zaznamená také chyby. Neskôr sa týmito slabosťami spája slabosť jazyka, pravá strana tváre a ramena. Ľavákov má podobné príznaky, keď sa nádor vyvíja na podobnom mieste, ale na pravej strane.
Nádory horných častí čelného laloku vykazujú slabosť v jednom alebo (s dvojstranným procesom) oboch končatín. Rast nádoru vľavo a vpravo v tomto prípade spôsobuje zhoršenie funkcie panvových orgánov.
Nádory parietálneho laloku
Toto usporiadanie nádoru sa prejavuje predovšetkým narušením citlivosti v jednom z končatín (povrchné a hlboké). Keď nádor rastie, podobné zmeny tiež zachytávajú druhú končatinu na tej istej strane tela (napríklad ľavé rameno je ľavá noha). A ak nádor rastie doľava, porucha nastane v pravých končatinách a naopak. Ovplyvnené končatiny sa môžu znova stať nepríjemnou kvôli strate citlivosti.
S rastom nádoru v dolných častiach parietálneho laloku v ľavom (pravotočivom) a v pravej časti (ľavákov) môžu byť zručnosti čítania, písania a počítania rozdelené izolovane. Neskôr sa vyskytne porušenie reči.
Nádory temporálneho laloku
Lokalizácia nádoru v oblasti tohto laloku spôsobuje výskyt halucinácií. Ak sa nádor objaví hlboko vo vnútri laloku, zhoršuje sa zrak v podobe pádu z rovnakej polovice vizuálnych polí (nie je viditeľná ani ľavá ani pravá polovica obrazu).
Tiež s nádormi takejto lokalizácie môže byť narušené pochopenie zvrátenej reči (u ľavostranných nádorov pravostranných a pravostranných nádorov u levochodných pacientov). Pamäť takmer vždy trpí.
Často sú nádory takýchto lokalizačných debutových epileptických záchvatov alebo paroxysmálnych stavov "už videných" alebo "už počujúcich".
Ak sa nádor vyskytuje na križovatke temporálneho a parietálneho laloku, potom prvá narušená reč, schopnosť čítať, písať a počítať.
Nádory okcipitálneho laloku
Charakterizované vizuálnymi halucináciami, porušovaním vizuálnych polí (môže vynechať polovicu, štvrtinu obrazu alebo iba centrálne oblasti). Ďalším príznakom je neuznanie objektov, to znamená, že ich človek vidí, ale nemôže vysvetliť ich účel. Napríklad, ak postavíte kreslo pred osobu, potom ho obejde, pretože to zasahuje do cesty (to znamená, že človek vidí stoličku), ale prečo je potrebný, pre ktorý je použitý, nemôže povedať. Ak poviete nahlas slovo "kreslo" a opýtajte sa, prečo je to potrebné, človek odpovie správne. Tu je tu incident. Môže sa to zdať dosť hlúpo, ale mozgové nádory sa často prejavujú ako tieto a podobné "weirdies".
Nádory okcipitálneho laloku vedú včas k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku a vzniku mozgových príznakov.
Nádory komôr mozgu
Pri tomto usporiadaní nádorov je prvým príznakom intrakraniálna hypertenzia, to znamená, mozgové príznaky. Navyše môže dôjsť k nútenej polohe hlavy (intuitívne človek drží hlavu tak, aby nádor neblokoval otvory pre cirkuláciu mozgovomiechovej tekutiny).
Nádory tretej komory môžu tvrdiť hormonálne poruchy a IV - Brunsov syndróm.
Nádory zadnej lebečnej kosti
Takéto nádory postihujú primárne mozoček, takže počiatočné prejavy sú poruchy koordinácie a rovnováhy, závrat. Vzniká nystagmus: nedobrovoľné chvenie očných svalov. Vo svaloch sa tón znižuje, sú tupé a chabé.
S touto lokalizáciou sa intrakraniálny tlak zvyšuje pomerne rýchlo, takže mozgové symptómy vás nečakajú dlho.
Nádory mozgového kmeňa
Tieto nádory sa prejavujú výskytom takzvaných striedajúcich sa syndrómov. Podstatou syndrómu je nasledujúci: na jednej strane tela je "vada" z jedného alebo viacerých kraniálnych nervov, a na druhej strane - porušenie citlivosť, pevnosť v končatinách, koordinácia. Napríklad tvár osoby je skreslená vpravo a v ľavých končatinách sa stráca sila. Existuje veľa takýchto kombinácií.
Nádory oblasti "tureckého sedla"
Vyjadrujú sa zároveň ako zrakové postihnutie a hormonálne problémy. Takže napríklad s vývojom porušenia menštruačného cyklu a súčasnej straty vizuálnych polí by mal byť pacient podozrivý z nádorového procesu v oblasti tureckého sedla.
Takže nádor na mozgu je herečka s veľkou rolou medzi neurologickými a onkologickými ochoreniami, takže jej klinické prejavy sú tak rozmanité. Bohužiaľ, už dlho môže byť v zákulisí, jej vystúpenie na pódiu môže byť pre pacienta veľmi tragické. Aby ste nezabudli na takú hroznú chorobu ako mozgový nádor, nezanedbávajte návštevu lekára, ak sa objavia aj tie najnebezpečnejšie a neškodné, na prvý pohľad príznaky.
Neurochirurg Andrey Zuev hovorí o mozgových nádoroch:
Pozrite si toto video na YouTube
TV program "Moskva-24 program "Životný štýl" na tému "Aké sú príznaky nádoru na mozgu "
Pozrite si toto video na YouTube