Edém kostnej drene kolena a chrbtice: liečba

Edém kostnej drene: príznaky, liečba

Väčšina ľudí je oboznámená s modrínami, ku ktorým dochádza pri zranení svalov a mäkkých tkanív. Napriek tomu nie každý vie, že kosti môžu mať aj hematómy.

Kontúry kostného tkaniva sú vážne a bolestivé zranenia, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v priebehu niekoľkých mesiacov, hoci s modrínami veľkých kostí môže trvať ešte viac času.

© wiseGEEK: jasné odpovede na všeobecné otázky

Čo je hematóm?

Hematóm sa vytvára, keď sa pri udelení zrazí krvná cieva blízko povrchu kože. V tomto prípade malé množstvo krvi vstupuje do tkanív pod kožou.

Oblasť nárazu nadobúda najprv červenú farbu a potom sa zmení na modrú alebo fialovú, zelenú a žltohnedú a keď sa modrina zhojní, koža sa stáva normálnou farbou.

Brušovanie sa môže vyskytnúť nielen pod kožou, ale aj hlboko v tkanivách, orgánoch a kostiach. Hlboké modriny nemajú viditeľné známky krvácania, modrina môže spôsobiť silnú bolesť.

Edém kostnej drene sa teraz nazýva "kostná kontúzia ​​aby odrážala traumatickú povahu tohto stavu. Kontúzia kostí je tiež niekedy nazývaná kontúzia alebo modrina kostí.

Zmeny kostnej drene kostí môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

Krvné zásobovanie vedie k stagnácii prietoku krvi a spôsobuje závažný zápal.

Tekutina vo vnútri kosti. Pri svalových poraneniach sa tekutina hromadí vo svaloch a spôsobuje opuch. Kosti nie sú schopné napučať, namiesto toho tekutina v kosti vytvára tlak, čo vedie k bolesti.

Reaktívna hyperemia - k tomu dochádza vtedy, keď krvný prietok vzrastie po dočasnom zastavení.

Zlomenina: môže byť malá trhlina vo vrstve kosti, tesne pod chrupavkou v kĺbe.

Trabekuly sú septa, ktoré podporujú vláknité tkanivo v kosti.

.

Kompletná zlomenina kosti znamená, že všetky kostné trabekuly v tejto konkrétnej oblasti kosti sú poškodené, čo spôsobuje prasknutie.

.

Krvácanie kostí je často opísané ako štádium pred zlomeninou. V tomto prípade sú porušené iba niektoré trabekuly.

Symptómy edému kostnej drene

Bolesť, ktorá pretrváva aj po zániku hematómu;

opuch;

Odfarbenie kože;

Bolesť v kĺboch ​​v blízkosti expozície;

Zápal kĺbov;

Pevná tuhosť kĺbov.

Bolesť spojená s poškodením kosti trvá dlhšie ako u poškodenia mäkkého tkaniva.

Klasifikácia hematómu kostí

Existujú tri typy kostného hematómu:

Subperiosteálny hematóm - krv sa nahromadí pod vláknitú membránu, ktorá pokrýva povrch kosti;

Interosézny hematóm vrátane krvácania a opuchu v centrálnej dutine kosti, kde sa nachádza červená a žltá kostná dreň;

Subchondrálne poškodenie - krvácanie a opuch sa vyskytujú medzi chrupavkou a kosťou nižšie.

Typ kostnej kontúzie závisí od toho, kde dôjde k poškodeniu.

Subperiosteálny hematóm sa vyskytuje najmä po traumatickom údere do kosti. Toto sa často nachádza v dolných častiach tela.

Interaktný hematóm sa vyskytuje pri pravidelných zraneniach. Tento typ modriny sa vyskytuje hlavne u futbalistov, basketbalistov a bežcov.

Subchondrálna lézia je spôsobená tlakovou silou. Tento typ modriny je bežnejší vo futbale a basketbale.

Skákanie na tvrdých povrchoch môže spôsobiť všetky tri typy kostného hematómu.

Symptómy edému kostnej drene

Otok kostnej drene sa často pozoruje v kolennom kĺbe, zápästí, kalkane, členku a stehne. Často sa vyskytujú pri športových úrazoch, pádoch, dopravných nehodách alebo pri úderoch. Kostné hematómy môžu byť tiež spôsobené chorobami, ako je artritída.

Osoba môže byť ohrozená kostným hematómom, ak:

Podieľa sa na športových podujatiach;

Má ťažkú ​​fyzickú prácu;

Nenoste ochranné prostriedky pre šport alebo prácu;

Ak má osteoartritídu.

Diagnóza kostnej kontúzie

© časopis Lower Extremity Review

Je dôležité poradiť sa s lekárom, ak existuje podozrenie na edém kostnej drene, pretože to môže spôsobiť vážne problémy. Lekár môže vykonať lekársku prehliadku poškodeného priestoru a ak existuje podozrenie na hematóm, je predpísaný MRT.

Liečba edému kostnej drene

Kostný hematóm sa môže liečiť liekom na odpočinok, ľad a bolesť.

Lekár môže ponúknuť:

Zvyšok zranenej končatiny;

Zníženie edému v dôsledku zvýšenia poškodenej končatiny nad hladinou srdca;

Aplikácia ľadu niekoľkokrát denne;

Lieky na zníženie bolesti a zápalu;

Nosiť ortézu obmedziť pohyb.

Je dôležité, aby nedošlo k trvalému alebo vysoký tlak alebo ťažkú ​​váhu na postihnutú oblasť. V prípade, že kosť alebo kĺb nemá dostatočný odpočinok, proces hojenia môže byť pomalé a môže dôjsť k väčšej škody.

Je nutné zachovať strava bohatá na vápnik, vitamín D a bielkovín. Fajčenie môže oddialiť liečbu kostí.

Aj keď nemožno vždy zabrániť zraneniu kostí, vyvážená strava, pravidelné cvičenie, odvykanie od fajčenia, k obmedzeniu spotreby alkoholu a používanie ochranných pomôcok pri cvičení pomôže udržať vaše kosti zdravé.

Zoznam použitej literatúry:

1. DeAngelis, Joseph P., a Kurt P. Spindler. "Traumatické kostnej podliatiny v športovcov koleno»Šport Zdravie: multidisciplinárny prístup 2.5 (2010): 398-402.
2. Mandalia, V. a kol. "Kostné modriny kolena»Clinical radiology 6, (2005): 627-636.
3. Mandalia, V. a J. H. L. Henson. "Traumatické podličné kosti-A»European journal of rádiológie 6, (2008): 54-61.
4. Patel, Sonika A., et al.

   "Prevalencia a umiestnenie kostných modrín spojených s predného skríženého väzu zranenia a dôsledky pre mechanizmus zranenia: systematický prehľad»Sports Medicine 4, (2014): 281-293.

5. Wilson, A. J. a kol.

   "Tranzitórna osteoporóza: prechodný opuch kostnej drene?»Rádiológia 16, (1988): 757-760.

Mali ste radi novinky? Prečítajte si nás

zdroj: https://medicalinsider.ru/bolezni/otek-kostnogo-mozga-simptomy-lechenie/

Trabekulárnej edém: príznaky a liečba

Trabekulárnej edém - opuch trabekulárnej (lúča) kostnej drene ku ktorému dochádza pri zápale zranenia kostí.

zadržiavanie tekutín v kostnej trámcoviny môže naznačovať kostnej zlomeniny alebo poranenia, ako je napríklad stavce.

Podmienkou je tiež pozorovaný pri artritíde kolenného kĺbu pri procese zanietenie zahŕňa holennú a stehennú kosť. Prebytočná tekutina medzi trámcoviny sekundárnych príčin zlý krvný obeh v kosti.

Príčiny a príznaky

Trabekulárnej edém môže byť troch typov:

1. Vasogenic opuch dochádza po poranení a zápalu na pozadí v rozpore s integritou kapilár.
2. Intersticiálna - opuch medzibunkovej podstatu kosti reprezentovanej kolagénových vlákien a mukopolysacharidy. Kolagénové vlákna sa zväčšujú.
3. Cytotoxické - opuch v bunkách kostnej drene - a to, osteocyty, osteoblastov, osteoklastov. Jedná sa o závažný trestný čin, než hromadenie tekutiny v intersticiálnom priestore.

Trabekulárnej kosť vasogenic mozgový edém pri zhoršovaní vedie k hromadeniu tekutiny v medzibunkovej substancie. S ďalšou riešenie odtoku vody dochádza k napučaniu osteoblastov, osteoklastov a osteocyty.

Hyperhydratácia kostnej drene dochádza k zlomeninám kostí a zranenia, rovnako ako v onkológii, zápal kĺbov, ako sú kolená.

Tekutina hromadí v kostiach po operáciách (reaktívne edém), prepäťové športovcov (pomliaždenie kolena).

.

Edém stavcového tela spôsobí stlačenie miechy a zhoršený obeh mozgovomiechového moku (CSF), ktorý tiež preteká komorách mozgu.

.

Edém kosti chrbtice sú pozorované príznaky mozgu a miechy.

Neurologické príznaky patrí tiež nevhodné reakcie žiakov na svetlo, hyperreflexia alebo naopak blednutiu reflexov.

Pacient je narušený citlivosť končatín a / alebo pozorovaná ich imobilizáciu. Rozšíriť z miechy a korene plexus nervov ovládanie funkcie vnútorných orgánov, ako sú hltanu, močového mechúra, čreva a iné.

deformita chrbtice vedie k narušeniu impulzov na vegetatívny a citlivých vlákien ísť do orgánov.

Výsledkom je, že u pacientov s stavcov trabekulárnej opuchu dôjde k oneskoreniu alebo inkontinencia stolice, ťažkosti pri výrobe potravín.

Kostná dreň edém v stavcoch chrbtice môže zhoršiť výstupky disky.

Ak zápal v kolenných kĺbov opuch kosti stehennej a holennej kosti nie sú tak nebezpečné ako podobným spôsobom v stavcoch, a nevedie k smrti.

Pri gonartritíde a gonartróze sú v procese zapojené kondyly stehnovej kosti, ako aj kĺbový povrch holennej kosti. Tento proces sa nazýva subchondrálnej edém.

So zápalom kolenného kĺbu sa vyskytujú symptómy ako opuch, sčervenanie a lokálna horúčka. Degeneratívne zmeny artrózy môžu viesť k invalidite a potrebe nahradiť kĺb.

.

Na odstránenie stagnácie trabekulárnej tekutiny počas zápalu a degeneratívnych zmien kolenného kĺbu je potrebná liečba artrózy a artritídy.

.

Edém kostnej drene môže mať aseptickú povahu, pri ktorej nedochádza k infekcii, ktorá viedla k zápalu, čo sa deje s uzavretými zlomeninami a modrínami. Pri otvorenom traume s infekciou sa vyvíja septický zápal a edém.

Diagnóza a liečba

Hlavnými diagnostickými metódami sú zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia. Pri neurologických ťažkostiach pacienta (porušenie citlivosti a pohyblivosti končatín) na MRT alebo KT sa zistí prítomnosť trabekulárneho edému stavcov alebo stavcov.

V prípade podozrenia na degeneratívne procesy v kolennom kĺbe sa používa artroskopia.

Pri gonartritíde sa uskutočňuje diagnostická punkcia kolenného kĺbu s analýzou synoviálnej (intraartikulárnej) tekutiny.

Pri poranení končatín je zobrazená rádiografia kostí.

Liečba trabekulárneho edému obratlíkov je operácia na dekompresiu miechy, aby sa čo najviac obnovila jej funkcia. Pooperačná rehabilitácia je nevyhnutná, pretože u nepohodlia je nevyhnutné postihnutie.

Protizápalovým účinkom je jodid draselný, ktorý pomáha odstrániť edém kostnej drene, bez ohľadu na príčinu, ktorá ju spôsobila.

So zápalom kolenného kĺbu liečba spočíva v použití protizápalových liekov steroidného a nesteroidného pôvodu. Na odstránenie bolestivého syndrómu použite narkotické alebo narkotické analgetiká.

.

Degenerácia chrupavky a kostí počas zápalu je trochu inhibovaná prípravkami založenými na chrupavkovom tkanive (Alfluton, Mukosat).

.

Liečba artrózy v pokročilých štádiách si vyžaduje náhradu.

Obnova krvného obehu a eliminácia trabekulárneho edému počas zápalu kostí je podporovaná angioprotektormi (Actovegin, Solcoseryl).

zdroj: http://OtekInfo.ru/oteki/organov/trabekulyarnyy-otek.html

Edém kostnej drene (chrbtica)

Opuch miechy alebo mozgu je kolektívny pojem. Všetky procesy, ktoré spadajú do tejto kategórie, sú konkrétnou patológiou.

Spočíva v akumulácii prebytočnej tekutiny v tele - presnejšie v jej bunkách a medzi bunkovom priestore. To vedie k zvýšeniu objemu mozgu.

V lekárskej literatúre tento termín prakticky nepoužíva. Nemá popisy.

To viedlo k narušeniu transportu kyslíka a metabolizmu a bunky zomreli. Ale "čistá" formulácia pojmu "edém" nie je dnes.

Aký je edém kostnej drene?

Edém kostnej drene je proces zvyšovania tekutín, ktoré sú v kostnom tkanive. Je nesprávne brať do úvahy edém kostnej drene, ktorý spôsobuje problémy. Toto je jednoducho nešpecifický prejav a môže sa zistiť pomocou MRI.

Táto formácia sa objavuje kvôli akémukoľvek patologickému procesu, ktorý prebieha v krbe (o traumatické poškodenie kostných trámov sa označuje ako trabekulárne poškodenie) alebo v tesnej blízkosti edém.

Zdá sa teda, že dôsledkom poškodenia chrupavky spoja s porušením subchondrálnej dosky.

.

Pokiaľ ide o prognózy a odporúčania, treba poznamenať, že tu nie je samotný edém, ale jeho príčiny. Okrem toho sú dôležité funkcie kĺbov a ich ďalších charakteristík.

.

Edém kostnej drene je nahromadenie tekutiny v kostnom tkanive. Toto je jeden z nešpecifických prejavov niektorých patologických procesov, ktoré sa dejú v krbe. Tento jav možno klasifikovať podľa viacerých vlastností.

Medzi nimi je prognóza patogenézy, podľa ktorej dochádza k edému:

• Vazogennye, ktorá sa objavuje kvôli zvýšeniu priepustnosti kapilár, z dôvodu toho, čo začína perkolácia proteínov a vody do takzvaného extracelulárneho priestoru s penetráciou cez steny nádoby;
• intersticiálna, ktorá sa objavuje v dôsledku hydrocefalu;
• cytotoxický edém kostnej drene, čo je "opuch" buniek priamo v dôsledku akumulácie intracelulárnej tekutiny. Toto je následkom zníženého metabolizmu a následkom podobných patologických stavov sa stáva porušenie fungovania bunkovej membrány, akumulácia v bunkách sodíka a po ňom a voda.

Klinický obraz

Otoky môžu mať rôzne typy, ale majú štandardný klinický obraz. Takže pacient trpí:

• poruchy krvného obehu, dýchania,
• zhoršená pupilárna odpoveď.

To všetko sú prejavy, ktoré ohrozujú život.

Môžete spomenúť tzv. Predbežné syndrómy - zahŕňajú prejavy syndrómu intrakraniálna hypertenzia, ktorá sa vyvíja na pozadí intenzívneho zvyšovania objemu tekutiny v krvi dutiny lebky. Vzhľadom na to, že lebka je uzavretý priestor, tlak tekutiny na mozog dostane všetky potrebné podmienky.

Symptómy nádoru kostnej drene sú veľmi závažné. Je to najdôležitejší orgán, ktorý vstupuje do hematopoetického systému, bez ktorého je nemožné uskutočniť proces tvorby nových krviniek. Spomeňte si, že automaticky zomrú.

Vidí to v hubovitých látkach kostí a navyše v medulárnej dutine. Orgán podporuje imunopoézu, t.j. na zrenie buniek imunitného systému, ako aj na tvorbu kostí.

Ak je jeho stav normálny - obsahuje obrovský počet buniek nediferencovaného, ​​nízkeho a nezrelého typu, ktoré sú bežne porovnané s embryonálnymi bunkami.

Je ľahké si predstaviť, aké dôležité je zdravie tohto tela. Pre určitú ohniskovú symptomatológiu je preto objasnená lokalizácia opuchu v samostatnej časti mozgu, vzhľadom na vzhľad ktorých sa vyskytujú poruchy fungovania postihnutej oblasti.

Typy edému kostnej drene:

Druhy opuchu kostnej drene môžu byť rozlíšené počtom znakov. Pripomeňme si, že toto určuje, aké opatrenia sa vyberú na odstránenie tejto patológie a jej dôsledkov.

Trabekulárny edém kostnej drene

Trabekulárny edém kostnej drene je prvým signálom o zlomenine stavcov. To je možné najmä v prípade zníženia výšky chrbtice s zlomeninou. Ak existuje len opuch - prítomnosť chrbtice, zlomenina je pochybná.

Najlepším spôsobom, ako dokázať situáciu tu, budú diagnostické metódy, ako je napríklad röntgenový alebo CT, a postup MRI pomôže ako ďalšia metóda.

Je to preto, že patológia štruktúr mäkkých tkanív je diagnostikovaná MRI.

.

S trabekulárnym edémom by malo dôjsť k zvýšeniu objemu tekutín v kostnom tkanive, kde reč nie je len o traumatickom vzniku, ale aj o zápalovom procese.

.

Liečba tu spočíva v užívaní jodidu draselného, ​​ktorý má protizápalový účinok. Zatiaľ čo veľkosť výčnelku je malá, malo by sa uchýliť k liečbe bez ohľadu na jeho polohu.

Je nutné, aby sa zabránilo vysunutie miechy myelopatie a vývoja, ktorý okrem liečby a rehabilitácie predpísaná glorefleksoterapiyu a cvičenia terapia.

Edém kostnej drene stehennej kosti

Edém kostnej drene stehennej kosti môže mať pomerne vážne formy. Veľmi dôležitý je dôvod jeho vzhľadu.

Takže, ak sprevádza chorobu osteomyelitída, prejavy sú dosť ťažké. Je to zložitý proces s tvorbou hnisu.

Zachytáva kostnú a kostnú dreň, kde sa tiež šíria baktérie škodlivej povahy a vyžaduje komplexnú liečbu. V tomto prípade je edém dôsledkom samotnej choroby.

Takýto edém môže naznačovať patológiu kostného výčnelku vo femure. V tomto prípade je táto kosť považovaná za časť kolena a pri narušení jej funkcií má zmysel obávať sa - či má pacient opuch kostnej drene tejto kosti.

Subchondrálny opuch kostnej drene

Subchondrálny edém kostnej drene sa môže pre celý organizmus zmeniť na nenapraviteľnú traumu. Doslova termín "subchondrálny" znamená "subchondrálny".

Ako viete, kost sa skladá z určitých prvkov, medzi ktorými sú chrupavky. Tento prvok je krehký a pružnejší v pozadí kostry.

Subchondrálne zmeny v kostnej dreni môžu byť stanovené pomocou MRI a C-terminálnych zosieťovaných telopeptidov typu II kolagénu (CTX-II).

.

Odoberajú sa z moču chorých.

.

Nepochybne sa robia analýzy a berú sa do úvahy zloženie krvi, pretože chrupavka je priamo spojená so stavom kostnej drene, ktorá sa podieľa na tvorbe krvi.

Dynamika porúch kostnej drene sa niekedy vyskytuje iba za 3 mesiace. Čím menšia je táto patológia - tým menšia je miera rozpadu chrupavky.

Aseptický edém kostnej drene

Aseptický edém kostnej drene začína takými časťami tela ako hlava a krk stehennej kosti. Toto je takzvaná skorá (reverzibilná) fáza. Identifikuje sa dlho pred vyhotovením príznakov röntgenových lúčov.

Ak sledujete MR-tomogramy, môžete vidieť nasledujúce manifestácie. Má formu oblastí so zníženou intenzitou MR signálu vzhľadom na T1-VI a vyššiu hodnotu pre T2-VI.

To je jasne vidieť v porovnaní s normálnym obrazom mastnej kostnej drene.

Ak chcete úplne vysvetliť situáciu s týmto príznakom, musíte použiť sekvenciu s potlačovaním tukového tkaniva.

Je sprevádzaný vývojom sérovej, séro-fibrínnej, fibrinóznej odrody exsudátu.

Zápalový edém tohto druhu môže signalizovať vývoj aseptického zápalu.

Reaktívny edém kostnej drene

Reakčný edém kostnej drene sa v tkanive vyvíja vo forme reakcie, ktorej príčinou je akákoľvek intervencia. K tomu je možné niesť napríklad pooperačné pole.

Reaktívny edém spolu so syndrómom bolesti sa často objavuje po depresii. Títo pacienti podstúpia fyzioterapiu v priebehu 3-10 dní.

Ak chcete takýto opuch odstrániť, odporúča sa často riadený kurz zaťaženia. Rehabilitácii pomáha séria cvičení - napr. Striedanie pozícií.

.

Ak sa vyskytne výrazný bolestivý syndróm - je rozumné predpisovať analgetiká.

.

Pomáha najmä s podobným edémom, ktorý vznikol v dôsledku zlomeniny bedrovej kosti v podmienkach SCR.

Edém kostnej drene tibie

Edém kostnej drene v oblasti holennej kosti je zriedka sprevádzaný odhalenými zničujúcimi kosťami.

Zóny edému kostnej drene tohto typu sa odhaľujú v oblastiach mediálnych kondylií femorálnych a tibiálnych kostí. Ich veľkosť závisí od dôvodu ich vzhľadu.

Takže pri športovom zaťažení sa objavujú kvôli traumám a stali sa vo veľkostiach, x, sm, atď. Ich vonkajšie príznaky sú podobné osteoskleróze.

V tomto prípade nie sú v kĺbovej medzere diagnostikované patológie.

Takéto traumy sa objavujú za určitých okolností - napríklad ostrými ohybmi kmeňa. Akútna bolesť nemusí byť, najmä pri chirurgickej liečbe a pri malých traumách.

Noha je nerozbitná a ohýba sa s rôznymi stupňami obtiažnosti.

Konjugačný edém kostnej drene

Spontánny edém kostnej drene sa zisťuje štandardnými metódami, ako je MRI.

Diagnóza je založená na niekoľkých krokoch, medzi ktorými je osobná konzultácia ortopéda, ktorej profilom sú problémy kolenného kĺbu.

Bude potrebné porovnať údaje z klinického vyšetrenia a výsledky MRI. Možno v prítomnosti príznakov:

• Bolestná postava.
• Jamming.
• Nestabilita.
• Edém kolenného kĺbu

Je potrebné zvážiť, v akých situáciách je skutočná tvorba otrasomu kostnej drene kondylií femorálnej a tibiálnej kosti. Často sprevádzajú obraz MR s roztrhnutím predného krížového väzu a nielen.

Odporúčania pre liečbu sú rôzne. Ak je prípad vážny - odporučte artroskopickú autoplastiku predného krížového väzu a postup pre resekciu laterálneho menisku.

Čím je zranenie ťažšie, čím sa tento edém objavil, tým náročnejšie je liečba. Často sa liečba opuchu začína napríklad po odstránení sadry.

Treba pamätať na to, že ak sa kosti po zlomenine zlúčili nesprávne, budeme musieť riešiť niekoľko problémov súčasne.

Perifokálny edém kostnej drene

Perifokálny edém kostnej drene vzniká v dôsledku zvýšenia extracelulárneho priestoru kvôli akumulácii tekutiny v ňom.

Jej prijatie pochádza z poškodených gliových buniek.

Bunková membrána má permeabilitu, týka sa membrány kapilárneho endotelu v zóne okolo lézie.

Na určenie prevalencie zóny perifokálneho edému sa nielen miera merania zvyšuje obsah vody v ňom. Táto forma je ovplyvnená regionálnou demyelinizáciou bielych mozgových vlákien.

.

V závislosti od stupňa demyelinizácie sa stanoví obsah lipidov v uvedenej perifokálnej zóne. Toto naznačuje prejavy porúch v procesoch oxidácie a fosforylácie s tvorbou mozgového edému.

.

Tento typ opuchu sa môže vytvoriť, keď určité množstvo plazmatických proteínov vstúpi do bielej hmoty mozgu a vytvorí ich spojenie s gliálnymi prvkami.

Zvyšuje sa ďalší príjem tekutín - vyplňuje perivasálny priestor v dôsledku osmotického gradientu. Podobný mechanizmus je charakteristický pre prijímanie tekutín z mozgovomiechovej tekutiny. Priaznivé prostredie pre rozvoj nádorov sú lézie.

Otok sa môže vyskytovať okolo ohniskov s rozličnými rozmermi až do 1 cm. V závislosti od zložitosti ochorenia nie je vždy potrebné chirurgické zákroky.

Liečba edému kostnej drene

Liečba edému kostnej drene je založená na mnohých dôležitých faktoroch:

• dôvod jej výskytu;
• stupeň prejavov patologického procesu;
• charakteru a stupňa úlohy a vplyvu vzdelávania na fungovanie spoločného podniku.

Odstránenie edému kostnej drene je dosť ťažká úloha. Vyriešiť to s veľkou starostlivosťou, a to aj vysoko kvalifikovaných špecialistov. Samoliečenie je vylúčené.

Obzvlášť situácia komplikuje skutočnosť, že akékoľvek nesprávne kroky často vedú k smrteľnému výsledku. Ak dôjde k exacerbácii - lekár sa musí starať o obnovenie miery cerebrálnej perfúzneho tlaku.

Zvyčajne sa nazýva CPD. Potom bude možné zabezpečiť normálny krvný obeh a dodanie potrebných látok do nervových buniek.

Na zníženie vysokej úrovne tlaku sa uchýlia k pomoci:

• Údržba okysličovania.
• Eliminácia a prevencia bolestivého syndrómu.
• Odstránenie kŕčov.
• Udržujte telesnú teplotu v normálnych hraniciach.
• Predpísanie diuretík pacientovi na odstránenie nadbytočnej tekutiny.
• Mierna hyperventilácia.
• Odstránenie príčin, ktoré viedli k porušeniu normálneho odtoku tekutiny.
• Normalizácia objemu miechy, ktorá pomôže priebehu nútenej diurézy, ktorá je potrebná na reguláciu metabolizmu elektrolytov.

Je nevyhnutné kontrolovať rovnováhu vody a elektrolytov. Pri organizovaní liečby edému kostnej drene je veľmi dôležité organizovať liečbu glukokortikoidmi.

Jeho úlohou je stabilizácia bunkových membrán. To zabraňuje akumulácii katecholamínov v poškodených bunkách a tkanivách.

Výborný sa ukázal ako membránové chrániče, ktoré sa tiež nazývajú "nootropika".

Všetky tieto sú súčasťou konzervatívnej liečby. Čo je potrebné na dosiahnutie požadovaného výsledku? Možno sa vyžaduje chirurgická liečba.

.

S mozgovým edémom sa bojí trepaním lebky, pomôže to znížiť úroveň intrakraniálneho tlaku. Vďaka trepanácii sú lebky úspešné v dekompresnej chirurgii.

.

Spočíva v odstránení kostnej chlopne chirurgickými metódami.

Edém kostnej drene je vážny problém. Pri jeho liečbe je potrebné vyriešiť zložité problémy. Liečba sa má zvoliť rýchlo. Je neprijateľné zostať v rozhodnutí tohto problému, môže to pacientovi stáť život.

Zhuravlev Ivan Ivanovič, osteopatický lekár, otvárač kostí

zdroj: http://kakbyk.ru/otyok/otek-kostnogo-mozga-pozvonochnika/

Edém kostnej drene chrbtice

edém kostnej drene - príznak, najčastejšie spôsobené infekčným lézií alebo zranenie, to je druh obranné reakcie organizmu a prejavuje zadržiavanie tekutín v bunkách. Aby sme sa zbavili tohto chorobného stavu, je potrebné identifikovať a liečiť jeho príčinu. Čo je to, čo sa dá nazvať a ako odstrániť opuch kostnej drene?

Symptómy a prejavy

Kostná dreň - mäkké tkanivá vnútri dutiny v kosti, ktorá sa zúčastňuje pri konzervácii kmeňových buniek a vytváranie nových krvných buniek (hematopoézy). Táto súčasť je lokalizovaný vo väčšej miere v hrudnej kosti, stehennej kosti, chrbticu, rebrá a lebečných kostí.

Edém kostnej drene sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Príznaky často závisia od polohy lézie a príčiny jeho výskytu.

Ak je problém spôsobený pomliaždením alebo iným mechanickým poškodením, človek často zažíva bolesť, najprv ostrú a potom bolestivú bolesť.

Opuch kostnej drene v hrudnej chrbtici a rebrách sa môže prejaviť ťažkosťami dýchania.

dôvody

Často sa otupenie vyvoláva zranenia. Medzi ne patrí:

• modriny;
• zlomeniny uzavreté a otvorené, s alebo bez ofsetu;
• podvrtnutie väziva;
• poškodenie spojivového tkaniva;
• pretrhnutie šliach;
• zápal synovia.

Okrem toho môže byť pri takýchto ochoreniach pozorovaná akumulácia tekutiny v tkanivách:

• osteoartritída (opotrebenie kĺbov);
• osteochondróza (účasť medzistavcových diskov);
• osteoporóza (zvýšená krehkosť kostí);
• aseptická nekróza (nekróza tkaniva);
• reumatoidná artritída (chronický zápal kĺbov);
• ischémia (oslabenie toku krvi);
• benígnych a malígnych novotvarov.

Typy opuchu

Trabekulárny edém

Trabekulárny edém kostnej drene je tok trabekulov (priechodov), oblastí špongiovej látky, medzi ktorými je kostná dreň umiestnená. Táto podmienka najčastejšie hovorí o zlomenine alebo vážnom poškodení kostí, ako aj zápal, napríklad o artritíde alebo osteoporóze kolena.

Najčastejšie sa tento druh edému prejavuje bolestivými pocitmi pod léziou, komplikácie môžu byť veľmi nebezpečné.

.

Možné porušenie alebo zmiznutie aktivity reflexu pod miestom poškodenia. Príznaky môžu byť tiež problémy s krvným obehom a dýchaním.

.

Ak trabekulárny edém nie je liečený dlhý čas kvôli prebytku akumulujúcej sa tekutiny, môže sa pozorovať zvýšenie intrakraniálneho tlaku.

Subchondrálny edém

Subchondrálny alebo subchondrálny opuch kostnej drene bez liečby môže viesť k nezvratným následkom až po zničenie chrupky.

Táto patológia sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku traumy alebo zápalu.

Edém sa tu prejavuje bolesťou, uťahovaním a obmedzením pohyblivosti susedného kĺbu.

Subchondrálne zmeny sa môžu zistiť pomocou MRI, ako aj vykonaním testov na moč a krv.

Aseptický opuch

Aseptický edém kostnej drene prevažne začína s hlavou a krkom stehennej kosti. To môže byť identifikované oko, a to aj bez použitia takých metód výskumu ako MRI.

Hyperémia (začervenanie), lokálne zvýšenie telesnej teploty s viditeľným opuchom, bolesť - to všetko naznačuje prítomnosť tohto druhu opuchu.

Aseptický edém sprevádza vývoj exsudátu (serózny, fibrínny a serózny fibrínny typ), tekutina uvoľnená malými krvnými cievami v tkanive alebo telesnej dutine.

Opakujúci sa opuch

Reaktívny edém kostnej drene sa spravidla rozvíja po chirurgickom zákroku. Veľmi často sa taký syndróm opuchu bolesťou prejavuje po liečbe, nútenou korekciou deformity alebo nesprávnou polohou kostí.

Tento edém sa odstráni pomocou fyzioterapeutických postupov a kontrolovaných záťaží so striedavými polohami. Rehabilitačný proces trvá zvyčajne až desať dní. Pri silnej bolesti sú predpísané analgetiká.

Ak nezačnete liečbu včas, môžu to byť nebezpečné dôsledky. Komplikácie môžu zahŕňať ochorenia, ako je synovitída a otras mozgu.

Chrbtica

Edém kostnej drene chrbtice sa často vyskytuje so zraneniami, problémami s krvným obehom, s určitými chorobami (napríklad s osteochondrózou), ako aj s nádorovými novotvarmi. Prietok sa môže vyskytnúť lokálne v poškodení jedného alebo viacerých stavcov alebo postihuje celú miechu.

Mierny opuch sprevádzaný bolesťou, pocitom nepohodlia a stuhnutím.

Pri vážnejších zraneniach sa prejavujú príznaky, ako je znížená citlivosť, necitlivosť a chladu končatín, pocit "plazenia plazí".

Ak túto chorobu nešetríte, dôsledky sú veľmi závažné, počnúc čiastočným porušovaním voľného pohybu končatín a znižovaním reflexov a končiac s postihnutím. Subchondrálny edém stavcov vedie k zničeniu chrupavky, čo naopak podporuje deformáciu medzistavcových diskov.

Stehno a holenná kosť

Kontúry zlomenín a iných typov poranení sú najčastejšie príčiny edému kostnej drene stehennej kosti a holennej kosti. Väčšina opuchu sa vyskytuje v oblastiach mediálneho kondylu týchto kostí.

V tomto prípade človek zažíva bolesť, pocit "prasknutia" veľkej kosti stehna alebo dolnej časti nohy, môže sa objaviť krvácanie. Neskôr dochádza k porušeniu funkcie muskuloskeletálneho systému.

Keď je bok dislokovaný, okrem bolesti a opuchu môže byť zranená noha otočená smerom von.

.

Ďalším nebezpečným stavom, ktorý vyvoláva podráždenie, je osteomyelitída (zápal kostnej drene).

.

Choroba sa vyskytuje v dôsledku traumy alebo hematogénneho zániku infekcie.

Pri akútnej osteomyelitíde dochádza k tvorbe abscesov, vysokej horúčke, intenzívnej bolesti av neskorších štádiách k nekróze kostí. Nádor rastie veľmi rýchlo, zaberá susedné miesta.

Kolenný kĺb

Ďalším bežným miestom modrín je kolenný kĺb.

Takéto zranenia je možné získať športom, cestnými nehodami, skákaním z výšky, napríklad padákom as inými aktívnymi činnosťami.

Zranenia kolenného kĺbu môžu mať rovnaké vážne dôsledky ako zranenia bedier. V zásade toto obmedzenie mobility, chrapnutie a zníženie dĺžky končatiny.

Edém kostnej drene kolenného kĺbu, ktorý je častým príznakom takých lézií, je hlavne lokalizovaný v oblasti femorálneho kondylu a silne narušuje hematopoézu. Čo je charakteristické pri poranení kolena, proces sa lokalizuje len v mieste zranenia, bez ovplyvnenia iných kostí.

Radial Bone

Edém kostnej drene v diafýze radiálnej kosti je často vyvolaný nejakým druhom traumy, najmä zlomeninou s premiestnením a bez. Starší ľudia, najmä v zime, trpia najviac z takých zranení, a športovci.

diagnostika

Ak existuje podozrenie na opuch kostnej drene, lekári používajú radiačné metódy diagnostiky. Tu sú hlavné:

• Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) je najinformatívnejší spôsob skúmania mäkkých tkanív, umožňuje vám opísať veľkosť a umiestnenie nádoru;
• Počítačová tomografia jasne ukazuje poškodenie kostného aparátu, ale zistenie, že samotný edém je neúčinný, pretože neodráža stav mäkkých tkanív;
• Röntgenové vyšetrenie odhaľuje len vážne poranenia kostí.

Spôsoby liečby

Ak chcete odstrániť nadýchanosť, musíte najprv určiť príčinu jej výskytu.

Liečba bude zameraná na odstránenie základnej choroby, zníženie syndrómu bolesti a skutočné zníženie opuchu samotného.

V závislosti od závažnosti diagnózy môže lekár predpísať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna terapia môže zahŕňať použitie liekov a fyzioterapeutických postupov. Vymenujte také lieky:

• anestetiká (napríklad analgetiká ako Ketanov, Tramadol);
• diuretiká;
• vazoaktívne lieky, ktoré dilatujú krvné cievy a obnovujú prívod krvi postihnutým tkanivám;
• znamená odstránenie zápalov, konkrétne nesystémových glukokortikosteroidov alebo jodidu draselného (Budesonid, Prednisilon);
• lieky na urýchlenie regenerácie nervových buniek (napríklad vitamíny typu B);

Okrem liekov môže lekár menovať:

• fyzioterapeutické postupy;
• terapeutická gymnastika;
• Špeciálny režim so zníženým zaťažením poškodeného priestoru.
• nosenie rôznych podporných korzetov, obväzy na udržanie chrbtice a zníženie zaťaženia.

Pri chorobách svetla sa so súhlasom lekára môžu používať ľudové metódy. Napríklad na odstránenie opuchu kostnej drene kolenného kĺbu môže liečba zahŕňať kompresie a teplé kúpele s bylinnými odvarmi.

Operatívna liečba

Do liečebného zásahu v prípade, že liečba liekom neposkytla výsledky. Navyše pri niektorých typoch poranení, ak je potrebné odstrániť fragmenty kostí alebo pre novotvary, môže byť potrebné aj chirurgické zákroky.

Edém kostnej drene nie je nezávislou chorobou, ale symptómom akéhokoľvek zápalu alebo traumy.

Identifikujte príčinu a odstráňte opuch v čo najkratšom čase, aby ste sa vyhli nevratným účinkom.

Preto v prípade podozrenia na poranenie kostnej drene je lepšie ísť do nemocnice čo najskôr a podstúpiť diagnózu.

zdroj: https://otekimed.ru/obshhie/kostnogo_mozga.html

Trabekulárny edém stehennej kosti a holennej kosti, liečba kolenného kĺbu

Ľudské telo je jediný celok, neexistujú žiadne orgány a systémy, ktoré fungujú oddelene od seba. Obzvlášť úzky vzťah sa prejavuje po traumách a chorobách.

Celkové poruchy alebo lokálne poranenia u ľudí sú vyjadrené určitými príznakmi, jedným z prvých je edém.

Nemožno ju považovať za samostatnú chorobu: je to príznak, ktorý sprevádza ďalšie ochorenia a je spôsobený nadmernou akumuláciou tekutiny v orgánoch a medzi bunkovým priestorom.

Kostná dreň (CM) zaujíma dôležité miesto v ľudskom krvotvorbe a imunitnom systéme. Nachádza sa vo vnútri trubicovitých kostí, hrudnej kosti, rebier, stavcov, v panvových a lebkových tkanivách. Akékoľvek odchýlky od normálnej práce ovplyvňujú všeobecný stav.

dôvody

Faktory prispievajúce k tvorbe edému:

• prítomnosť infekčného agens;
• poranenia kolena, dislokácie a subluxácie s posunom;
• pretrhnutie šliach a väzov;
• krvácanie, zhoršené zásobovanie krvou;
• ochorenia muskuloskeletálneho systému - osteomyelitída, osteoartritída;
• onkologických novotvarov.

Klinický obraz

Pri dlhších štrukturálnych zmenách sa pozoruje opuch a mierna bolesť.

diagnostika

MRI (magnetická rezonancia) a CT (počítačová tomografia) sa považujú za objektívne a potrebné metódy vyšetrenia pacientov.

MRI ─ použitie magnetických polí a rádiových vĺn umožňuje počas procesu získať obraz vysokej kvality pacient nie je vystavený žiareniu, takže tento prieskum je pre človeka bezpečný Telo.

CT ─ zahŕňa použitie viacvrstvové röntgenové lúče na výslednom obrazu možno považovať skúmal priestor zo všetkých strán s veľkou presnosťou - na milimeter.

Punkcia kĺbu (artróza) - metóda sa používa v medicíne s diagnostickým účelom a terapeutickým účelom. Pomocou punkcie sa odoberie kĺbová tekutina na vyšetrenie, čím sa odhalí príčinný činiteľ infekčného procesu.

Ak sa pri zlomeninách končatín objaví rádiografia, odporúča sa aj pre objasnenie diagnózy podať biochemickú analýzu moču na CTX-II (fragmenty kolagénu typu II, hlavné zložky chrupavkového tkaniva), všeobecné laboratórne testy krvi a moč.

Typy opuchu

Pri klasifikácii venujte pozornosť dôvodom výskytu, znakom patogénneho ochorenia a priebehu ochorenia.

Z dôvodu vzhľadu sa zaznamenáva opuch:

• nádor;
• jedovatý;
• trauma;
• hypertenzná;
• pooperačné;
• ischemickej;
• poburujúce.

Podľa pôvodu sa rozlišuje edém:

• Cytotoxické - narušené metabolické procesy v bunkách. Vyskytujú sa v dôsledku hladovania kyslíkom, toxických účinkov, mozgovej ischémie. Ak je cirkulácia normalizovaná v priebehu 6-8 hodín, účinky edému sú reverzibilné.
• Vazogennye vznikajú so zvýšenou priepustnosťou kapilár, čo vedie k tomu, že tekutina z ciev prechádza do medzibunkového priestoru. Charakteristické pre zranenia, zápaly.

V závislosti od priebehu ochorenia rozdeleného na tieto odrody:

Trabekulárny edém kostnej drene

Trámcoviny prezentované obsah pramene, dosky a priečky sú vytvorené z spojivového tkaniva, vrátane kolagénu látku, slúžiť ako základ pre posilnenie kostru.

Subchondrálny edém

Vzniká ako dôsledok poškodenia chrupavkového tkaniva - krehkej zložky kostry. Jeho porušovanie spôsobuje nenapraviteľné škody na ľudskom zdraví.

Dynamika tohto ochorenia sa vyznačuje rýchlo tečúcej: len 3 mesiacov je deštrukcia chrupavky, a preto je dôležité, aby meškanie liečbu.

Skúška pozostáva z MRI a analýzy moču v CTX-II.

Aseptický opuch

Existuje sčervenanie, opuch, horúčka, bolesť, možno porucha končatín. Účinné liečenie predpokladá priaznivý výsledok ochorenia.

Opakujúci sa opuch

Vyskytuje sa po operácii, sprevádzaný bolestivým syndrómom.Na odstránenie edému rehabilitačného obdobia sa pridávajú mierne záťaže vo forme striedajúcich sa fyzických cvičení a fyzických procedúr.

Edém holennej holennej kosti

Poruchy sú pozorované v mediálnom kondyle femuru a holennej kosti. Externé príznaky sú podobné osteoskleróze, poškodenie v medzere klbov sa nemusí prejaviť.

Vyvolávať opuch

Patologický proces sa vyskytuje v kolene po úraze spolu s prasknutím predného krížového väzu. Pri diagnostikovaní lekára sa berú do úvahy vonkajšie príznaky a údaje o MRI, v niektorých situáciách je potrebná artroskopická autoplastika.

Perifokálny edém

Výsledkom akumulácie tekutiny, ktorá vznikla v dôsledku poškodenia nervových buniek, je nárast medzibunkového priestoru. Edém sa vyskytuje v postihnutej oblasti až do 1 cm.

KM koleno

K rozvoju degeneratívnych zmien spoja vedie k nadmernej fyzickej námahe, ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl trpia častejšie.

Ak pristátie zlyhá, zranenie nie je vážne vnímané, ale dosť často to existuje poškodenie s deštrukciou patela, čo vedie k edému kostnej drene kolena kĺb.

S trabekulárnym edémom kolena sa pocíti bolesť, pozoruje sa opuch. Ak opuch pretrváva po dlhú dobu, je pacient znižuje dĺžka stehennej kosti a holennej kosti je zníženie chrupavky, na tomto pozadí je krívanie.

Edém kostnej drene stehennej kosti

Vyskytuje sa s osteomyelitídou, je pripojený purulentný proces, ktorý postihuje časť muskuloskeletálneho systému a mozog. Diagnóza je stanovená pomocou MRI. Na liečbu komplexnou terapiou.

Edém sa vyvíja z výslednej otvorenej traumy, keď patogén vstupuje do rany. Hematogénna infekcia sa zaznamenáva z vnútorných purulentných ložísk zápalu, čo vyvoláva ochorenie osteomyelitídy.

Kurz začína akútne: stúpa telesná teplota, bolesť sa objavuje bez špecifickej lokalizácie, pohyby sú obmedzené, spontánne otáčanie končatiny nastáva dovnútra.Flegmóny sa formujú s ďalším umieraním kostného tkaniva, na fotografiách sú viditeľné obmedzené nekrotické oblasti, ktoré následne vyžadujú chirurgické odstránenie.

Edém mediálneho kondylu tibie kostnej drene

Vzniká z poškodenia integrity kosti. Existuje silná bolesť pod kolenom, vizuálne pozorované otoky mäkkých tkanív, pocit tlaku v kosti, nie je možné chodiť pešo pri chôdzi.

terapia

Liečba spočíva v znížení bolestivého syndrómu, prevencii deštrukcie CM, obnovení funkcií poškodeného miesta a normalizácie krvného obehu.

Terapeutické opatrenia by mali mať integrovaný prístup a mali by obsahovať rôzne lieky:

• v prípade potreby predpísať lieky proti bolesti, doplniť silnými omamnými látkami;
• na liečbu zápalového procesu, antibiotiká, prípravky jodidu draselného, ​​hormonálne liečivá (prednizolón);
• na zlepšenie krvného zásobenia intravenózne, Trental, Actovegin;
• výrazný edém vyžaduje príjem diuretík;
• keď je zničená chondroprotektívna tkanivá;
• intramuskulárne injekcie vitamínov skupiny B sú spojené na obnovenie nervového systému;
• podľa odporúčaní odporúča dodržiavanie odpočinku v lôžku alebo, ak je to možné, obmedzenie pohybu berlemi, nosenie bandáže;
• upravte stravu tým, že budete jesť viac potravín bohatých na vápnik a vitamín D;
• lokálne aplikovať liečivú techniku, pod dohľadom lekára-rehabilitológa sa vykonáva LFK.
• Chirurgická prevádzka je indikovaná v extrémnych prípadoch.

Rehabilitačná doba do úplného zotavenia trvá niekoľko mesiacov. Je dôležité dodržiavať všetky predpisy lekára, aby sa zabránilo závažným komplikáciám, ktoré sú nezvratné.

zdroj: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/simptomy-i-lechenie-otekov-bedrennoj-i-bolshebercovoj-kosti.html