Laserová liečba glaukómu: typy operácií

Existuje veľa ochorení očí, ktoré pri pokročení môžu spôsobiť úplnú slepotu. Lekári liečia toto vážne a nebezpečné ochorenie ako glaukóm.

Starší ľudia sa často stretávajú s týmto problémom, ale z nejakého dôvodu neponáhľajú ísť na oftalmológov. Medzitým sa vízia zhoršuje.

V tomto článku zistíme, aký je glaukóm a ako sa liečí laserovou operáciou.

Definícia choroby

Glaukóm je chronické ochorenie oka, ktoré sa vyskytuje pri vysokom vnútroočnom tlaku a zhoršenom výžive sietnice a optického nervu. Z tohto dôvodu vlákna zrakového nervu postupne zomierajú, čo vedie k strate videnia.

Moderná medicína investuje do termínu "glaukóm" pomerne veľkú skupinu ochorení očí rôzneho pôvodu a príčiny vývoja. Lekári ešte nestanovili, čo presne je začiatkom vývoja glaukómu.

Malo by sa pamätať na to, že ak neprídete do očného lekára včas a nemusíte liečiť terapiu, potom sa optický nerv stane atrofovaným a môžete stratiť zrak.

Zvyčajne sa glaukóm prejavuje tým, že pacient začína vidieť zle, bolestivé pocity a ťažkosti v očiach, zúženie periférneho videnia. BOsoba sa sťažuje na vzhľad dúhy pri pohľade na svetelné zdroje v tme, ktoré vidí oveľa horšie ako na svetle.

Glaukóm môže byť otvorený a uzavretý. Prvá forma je diagnostikovaná častejšie a je charakterizovaná dysfunkciou drenážneho systému očí. Zvyčajne sa tento glaukóm vyskytuje bez symptómov. Niekedy sa môžu objaviť také známky ako dúhovky, hmloviny.

Glaukóm s uzavretým uhlom je charakterizovaný tým, že dúhovka uzatvára uhol komory a narušuje odtok tekutiny. Zvyšuje sa tlak v očiach a môže začať akútny záchvat. Môže sa určiť ako príznaky ako bolesť v oku a hlave, prudký pokles videnia alebo slepota, sčervenanie očnej gule, rozšírená žiačka, dúhovky.

počas akútneho záchvatu glaukómu sa žiak pacienta rozširuje a stráca mobilitu, zatiaľ čo sa mierne zelená.

Hoci sa glaukóm považuje za starú chorobu, môže sa objaviť aj u novorodencov. Podľa štatistických údajov v detstve je glaukóm diagnostikovaný v jednom prípade z desiatich tisíc. Ale vo veku šesťdesiat, choroba je už v dvoch percentách populácie.

Hlavnou príčinou glaukómu je vysoký vnútroočný tlak.Tekutina vnútri oka sa z nej ľahko neodstráni a začne sa hromadiť vo vnútri. Z tohto dôvodu dochádza k nárastu tlaku. Pacient s glaukómom si všimne postupné znižovanie videnia, jeho periférne videnie sa zužuje.

Existujú štyri typy glaukómu:

• Vrodená.Vyvíja sa v štádiu embryogenézy očí, keď sa objaví určitá anomália, objaví sa dysgenéza uhla prednej komory. Príčinou môže byť aj prenatálna alebo postnatálna onkológia, trauma a tak ďalej.
• Mládež.Rozvíja sa u detí od troch rokov. Maximálny prah výskytu juvenilného glaukómu je tridsaťpäť rokov.
• Primárne.Vyskytuje sa u ľudí nad štyridsať rokov a zdá sa, že neexistuje žiadny zjavný dôvod. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu podnietiť vývoj primárneho glaukómu. Patria sem: myopia, cukrovka, nízky krvný tlak, endokrinologické problémy a tak ďalej. Štádiá primárneho glaukómu:
  1. Počiatočná fáza - zorné pole je normálne, ale niektoré oddelenia sa menia.
  2. Pokročilou etapou je zúženie zorného poľa.
  3. Dôležitou etapou je sústredné zúženie zorného poľa.
  4. Terminál - slepota alebo zostatkové vnímanie farieb.

Primárny glaukóm sa môže prenášať dedením.

• sekundárne. Vyvíja sa z dôvodu skoršie prenášanej ochorenia oka, napríklad:
  1. Zápal (keratitída, skleritída);
  2. Posun objektívu;
  3. Dystrofia oka (atrofia dúhovky);
  4. Chirurgické operácie očí;
  5. šedý zákal;
• Onkologické ochorenia orgánov zraku.

Príklady sekundárneho glaukómu

Laserová liečba

Laserová chirurgia umožňuje účinne liečiť glaukóm.Laser má množstvo nepopierateľných výhod, napríklad bezbolestnosť, väčšiu presnosť, neinvazívnosť, krátkodobý vplyv laserového impulzu. Typ operácie závisí od tvaru glaukómu.

Výhody laserovej liečby:

• Stabilný po operácii.
• Neprítomnosť negatívneho vplyvu na telo pacienta.
• Vylúčené pooperačné komplikácie.
• Príprava operácie a samotný postup netrvá veľa času.
• Nie veľmi vysoké náklady.

Typy operácií

Typy operácií:

• Laserová iridektómia.Používa sa na liečbu okluzívneho glaukómu. Používa sa tiež na prevenciu recidív akútneho glaukómu. Počas operácie pôsobením zaostrených lúčov na obmedzenú časť periférnej časti dúhovky sa vytvorí otvor, ktorý zaisťuje odtok vnútroočnej tekutiny.Táto operácia je bezbolestná, zriedkavo sprevádzaná komplikáciami, nevyžaduje špeciálny tréning a je charakterizovaná krátkym rehabilitačným obdobím.
• Laserová trabekuloplastika. Používa sa v počiatočných štádiách glaukómu s otvoreným uhlom. Zníženie vnútroočného tlaku nastáva v dôsledku zlepšenia cirkulácie intraokulárnej tekutiny. Náskoky tohto typu operácie: rýchlosť, bezbolestnosť, možnosť opätovného držania, nízke riziko komplikácií, dlhotrvajúci hypotenzívny účinok.
• Neprenikajúca hlboká sklerektómia. Pomocou laseru sa zužuje periférna časť rohovkovej membrány, ktorá má prirodzenú priepustnosť pre vlhkosť. Operácia sa vykonáva bez otvorenia očnej gule. Umožňuje tiež predčasné odstránenie glaukómu, keď nedochádza k žiadnej organickej zmene drenážneho systému a vlákien z optického nervu.

operácia sa vykonáva ambulantne. Príprava na predbežnú lekársku prehliadku trvá asi pol dňa.

Keď je menovaný

Laserová chirurgia je predpísaná v tých prípadoch, keď je glaukóm v počiatočnom štádiu a dystrofické zmeny optického nervu ešte nie sú silne vyslovené.Ukazujú sa aj v tých prípadoch, keď konzervatívna liečba neviedla k požadovaným výsledkom, výrazne sa zhoršila ak sú hypotenzívne lieky kontraindikované, aby sa zabránilo nástupu akútnych záchvatov ochorenia av iných prípady.

Po operácii nie sú žiadne negatívne dôsledky, ale len vtedy, ak sú dodržané všetky odporúčania lekára.Krátko po operácii zmiznú príznaky glaukómu a liečia sa rohovka očí.

Treba mať na pamäti, že laserové operácie majú aj kontraindikácie:

• HIV, AIDS.
• Autoimunitné ochorenia.
• Šedý zákal.
• Infekčné alebo bakteriálne ochorenia.
• Zničenie sietnice, prítomnosť predchádzajúcich operácií na oči.
• Dystrofia očných ciev.

šedý zákal

Metódy vedenia

Existuje niekoľko spôsobov vedenia operácií s glaukómom. Sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• Penetračné (fistulizačné) intervencie - trabeculektómia.
• Nepreniknuteľné (bezprostredné) zásahy sú nepreniknuteľná hlboká sklerektómia.
• Intervencie zamerané na normalizáciu cirkulácie vnútroočnej tekutiny - iridocykloreutrakcia a iridektómia.
• Intervencie zamerané na zníženie produkcie vnútroočnej vlhkosti a cyklokryagulácie.

prevencia

Preventívne opatrenia, ktoré zabránia vzniku glaukómu:

• Správna výživa. Jedlo by malo byť bohaté na vitamíny a minerály. Nevyhnutne treba jesť ryby, mliečne výrobky, obilniny. Je potrebné sa zdržať konzumácie alkoholu.
• Fyzická aktivita. Iba tridsať minút aktívnej fyzickej námahy denne a krvného obehu v očiach sa normalizuje, čo bude dostatočné na výživu.
• Systematické výlety k oftalmológovi. To odhalí glaukóm v počiatočnom štádiu.
• Liečivé prípravky. Očné kvapky a iné lieky odporúčané oftalmológom poskytnú výživu očiam.

vyhnite sa namáhaniu očí. Aby ste to dosiahli, je potrebné pracovať v dobre osvetlených miestnostiach a nezabudnite si častejšie natiahnuť krk s dlhým sklonom hlavy.

video

zistenie

Laserová chirurgia môže účinne liečiť také závažné ochorenie, akým je glaukóm. Laser má niekoľko výhod. V závislosti od formy glaukómu sa používa určitý spôsob operácie.

Treba mať na pamäti, že zabránenie vzniku glaukómu pomôže predchádzať (vyvážená strava, odmietanie zlých návykov a aktívne športy) a každoročnú návštevu očného lekára.