Furunkulóza: príčiny a liečebná schéma

Furunkulóza je dermatologické ochorenie sprevádzané tvorbou abscesov na koži.

Ochorenie postihuje hlboké vrstvy kože a je spôsobené hlavne stafylokokovou infekciou. Skutočnosť, že sústredenie patologického procesu je pomerne hlboké, dáva dôvody povedať, že po prenesenej furunkulóze sa môže objaviť miesto lokalizácie pustulárnych útvarov jazvy.

Furunkulóza je schopná spôsobiť viaceré zápaly kože. Je náchylný na časté recidívy a môže trvať niekoľko rokov. Choroba je nielen nepríjemná - je veľmi nebezpečná, preto jej príčiny, hlavné črty prejavu a metódy liečby musia byť známe každému.

Príčiny vzniku furunkulózy

Príčinným faktorom furunulózy a jediným dôvodom jeho vývoja je prítomnosť kmeňov Staphylococcus aureus na ľudskej koži. U zdravých ľudí sú prítomné aj tieto mikroorganizmy, ale tvoria len časť podmienene patogénnej mikroflóry. To znamená, že pod vplyvom určitých faktorov sa stafylokokovia môžu dostať k masívnemu útoku, čo spôsobuje vývoj rôznych chorôb. Jednou z nich je furunkulóza.

Na vyvolanie choroby je potrebné vytvoriť priaznivé podmienky pre Staphylococcus aureus. Takýmto spôsobom sa často stávajú mechanické poškodenia prvkov: odreniny, škrabance, trhliny, rezy atď. Nie je však možné vylúčiť vplyv iných faktorov prispievajúcich k rozvoju furunkulózy:

• otrava;
• odieranie na povrchu epidermy;
• podchladenie;
• chronické choroby;
• zanedbanie hygienických pravidiel;
• obezita;
• diabetes mellitus;
• silná intoxikácia tela;
• nedostatok vitamínov a minerálov;
• používanie určitých skupín liekov.

Častými príčinami rozvoja furunkulózy sú silné stresy, psychoemočné poruchy, slabá imunita, schopnosť odolávať napadnutiu patogénov.

Etapy vývoja a formy prejavu

Vývoj furunkulózy sa vyskytuje v troch etapách:

1. Prvý stupeň je charakterizovaný tvorbou infiltrátu. Koža okolo zaostrenia zápalu sa zčervenala, zahustila a stala sa opuchnutá. Keď sa dotkne, jej bolesť je poznamenaná. Vlasový folikul je videný v strede neoplazie.
2. 3-4 dni po vytvorení infiltrátu začína fáza nekrózy. Okolo vlasov sa začína vytvárať tyčinka, vo vnútri ktorej je hnis a mŕtve tkanivo. Na povrchu kože je kruhový vred bielej alebo žltej farby. Nad ním je tenká membrána, ktorá je náchylná k spontánnej disekcii. V dôsledku toho existuje výraz "chirya". Súčasne dochádza k poklesu bolesti a tlaku v časti tela ovplyvnenej furuncle. Postupne zmizne hyperémia, výrazne sa znižuje nadúvanie. V tomto prípade hovoria o "prelomu chirhy".
3. Fáza hojenia. V tomto štádiu sa tkanivá regenerujú v oblasti poškodenej oblasti tela. Ak by varenie malo ohromujúcu veľkosť, je možné, že po jeho otvorení bude osoba mať jazvy alebo jazvy.

V priemere choroba prechádza všetkými tromi fázami do 10 dní.

Často sa v oblasti nachádzajú furuncles:

• tvár (nos, tváre, čelo, zóna za ucho);
• krk (chrbát a boky);
• predlaktia;
• lakeť;
• stehná;
• zadok;
• menej často - kolená a nohy.

Oblička je najčastejším miestom vredov. Pomerne bolestivé sú furuncles, lokalizované nad horným okrajom, v oblasti nosa a sluchového kanála.

Klinický obraz

V oblasti, kde sa infekcia vyskytla, je malý absces, ktorý obklopuje vlasový folikul. O niekoľko dní neskôr celý patologický proces úplne prechádza patologickým procesom. Vzhľad je určený kužeľovitou formou chirya, vo vnútri ktorej je purulentný obsah. Novotvar dosahuje priemer 3 až 4 cm, ale pri absencii liečby sa môže zvýšiť.

Okolo abscesu sa objaví zapálená (opuchnutá a hyperemická) oblasť kože. Keď sa na ňu dotknete, je to pocit bolesti, ktorého zdroj je podľa pocitov vo vnútri pustulárnej kapsuly. Prelomová furuncle sa vyskytuje 7-10 dní po jej vzniku, sprevádzané odtokom hnisu a výstupom tyče. Koža na poškodenom povrchu sa postupne cicaví.

Ak je bodom varu furuncle tvár alebo krk, vyššie uvedené symptómy sú spojené so zvýšenou telesnou teplotou a príznakmi intoxikácie tela. Môže sa vyskytnúť svalová bolesť a pocit zimnice. Počas ťažkého priebehu furunulózy sa imitácia rozpadá, pacient trpí silnými bolesťami hlavy.

Furunkulóza na tvári - fotka

Ako sa furunkulóza na tvári pozerá na počiatočné a neskoré štádiá vývoja, môžete vidieť na nasledujúcich fotografiách:

diagnostika

Furunkulóza nie je zvlášť ťažké diagnostikovať. Najprv sa vykoná starostlivá história a vizuálne vyšetrenie oblastí postihnutých vredmi pokožky. Na základe zistení lekár urobí prvý záver o povahe choroby.

Ak existujú pochybnosti o správnosti diagnózy, pacientovi môže byť pridelený ďalší postup - bakteriálna kultúra na určenie patologického pôvodcu. Počas postupu sa na ďalšie laboratórne testovanie odoberá malé množstvo pustútov.

Krvný test je povinný a vykonajú sa imunologické testy. Ak tieto opatrenia neposkytujú úplný obraz o chorobe, vykoná sa rozsiahle vyšetrenie pacienta. Lekári zriedkavo využívajú takéto metódy diagnostiky.

komplikácie

Hlavnou komplikáciou furunkulózy je výskyt kozmetických defektov spôsobených zjazveniami. Tvorba vredov je obzvlášť nebezpečná u ľudí so všeobecným vyčerpaním tela. U takýchto pacientov je ochorenie často komplikované tvorbou abscesu (abscesu) alebo flegónu (hnisavé topenie) pokožky a podkožného tkaniva.

Najväčším nebezpečenstvom je vytvorenie furuncles v oblasti horného pera. Odtiaľ sa infekcia môže rozšíriť do mozgu lymfatickou a venóznou krvou. To môže tiež viesť k rozvoju sepsy.

Infekcia žíl spôsobuje tromboflebitídu. Z krvných ciev vstupuje stafylokok do dutín dura mater, čo vedie k ťažkej chorobe - bazálnej meningitíde. Je charakterizovaná tvorbou opuchu na tvári. S palpáciou sa žily stávajú hustejšie a pacient si môže sťažovať na bolesť.

Pacient môže zvýšiť teplotu na 40 ° C a vyššie, tu je tuhosť svalov. Pacient sa sťažuje na bolesti hlavy a zhoršenie zraku, môže mať zmätok.

Ak sa abscesy tvoria na krku alebo ramene, môže sa vyvinúť lymfadenitída - purulentný zápal krčných lymfatických uzlín. Pri penetrácii Staphylococcus aureus do krvi sa môžu objaviť abscesy na vnútorných orgánoch - pečeň, obličky atď.

Komplikácie furunulózy sa môžu vyskytnúť na pozadí:

• pokusy vytlačiť alebo prepichnúť vrie;
• zranenia spôsobené holením;
• nesprávna liečba s použitím iba lokálnych liekov (masti, gély, obklady).

Rôzne komplikácie furunkulózy sú spôsobené abscesmi lokalizovanými na nosiči alebo v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

Ako liečiť furunkulózu?

Na prechod vyšetrenia s ďalším vývojom schémy terapie je potrebné konzultovať s dermatológa. Ak má byť absces otvorený, pacientovi sa podá odporúčanie lekárovi.

V čase liečby je potrebné obmedziť hygienické postupy a manipulácie, ktoré môžu poškodiť membránu z nezrelého abscesu. Môžete si vziať teplé kúpele (ale nie horúce, pretože môžu urýchliť patologický proces), alebo inak vykonávať ľahké utieranie postihnutej kože antibakteriálnymi látkami. Zároveň je potrebné starostlivo ošetriť epidermu okolo abscesu, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.

Prísne zakázané:

• extrúzia abscesu;
• aplikácia vlhkých otepľovacích obkladov a pleťových vody;
• masírovať pokožku v oblasti purulentnej lézie.

Takéto opatrenia povedú k zhoršeniu situácie a zničeniu iných tkanív.

diéta

Pri furunkulóze je nutná výživa obohatená proteínmi vrátane živočíšneho pôvodu. Veľký význam má aj rastlinné vlákno. Z ponuky je lepšie vylúčiť sladkosti a tuky.

Pre vyčerpaných pacientov je vyvinuté ďalšie menu, ktoré nevyhnutne zahŕňa:

• kaša s prídavkom masla;
• kurací vývar;
• paradajkové ryby;
• pečené ovocie a zelenina, mäso;
• fermentovaných mliečnych výrobkov.

Musíte jesť toľko bobúľ, zeleniny a ovocia. V takom prípade by ste mali znížiť počet použitých alergénnych produktov, soli a korenín.

Miestna terapia

Ak je varené iba jedno, potom bez rizika opakovania sa môže liečiť len lokálnymi liekmi. V domácnosti je terapia niekoľkými jednoduchými pravidlami.

1. Strihajte vlasy okolo varu, snažte sa neublížiť, ale v žiadnom prípade nehladzujte absces!
2. Povrch novotvaru sa spracuje s manganistanom draselným a potom s ichtylom. Ten sa používa ako kompresia, ktorá je na vrchu obalená obväzom alebo gázou. Ichthyol sa používa ráno a večer. Pred opätovným použitím masti sa zvyšky predchádzajúceho lieku musia odstrániť pomocou vatového tampónu ponoreného do teplej vody. Potom sa infiltrát spracuje s alkoholovým roztokom kyseliny salicylovej alebo kyseliny boritej.
3. Ak sa absces začal tvoriť, potom, aby sa zabránilo jeho ďalšiemu vývoju, môže byť použitý jód alebo roztok brilantnej zelenej.
4. Aby sa zabránilo ďalšej tvorbe hnisavého stonky, je možné ošetriť vriec kyselinou salicylovou.
5. Po otvorení abscesu by sa miesto jeho umiestnenia malo liečiť hypertonickým roztokom furacilínu. Užitočné a umývanie dutiny rany vytvorené s antiseptickým liekom Chlorhexidine. Manipulácia sa vykonáva dvakrát denne.
6. Po úplnom čistení vredu z hnis použitím aplikácií alebo obväzov s masťou Vishnevsky, Levomekolem, liniment Synthomycin, Erythromycin, atď Bandage sa má vykonávať každé 2 dni, kruhové obväzy sa neodporúčajú. Okraje medikovaných obrúskov sú jemne prilepené na zdravú pokožku pomocou náplasti.

Pri vrie na tvári musí pacient udržať odpočinok v posteli a pokúsiť sa rozprávať čo najmenej, aby nedošlo k namáhaniu svalov. Niekedy môže byť potrebné hospitalizovať pacienta v nemocnici.

Antibiotiká na furunkulózu

Liečba viacnásobného varu sa uskutočňuje s použitím antibiotík. Lieky sú vybrané lekárom individuálne pre každého pacienta, pričom sa berú do úvahy údaje týkajúce sa citlivosti stafylokokov na konkrétne farmaceutické činidlá súvisiace s antibiotikami. Často sa uchýlili k užívaniu systémových (tabletovaných) liekov, menej často - injekcií (intramuskulárne alebo intravenózne).

Vo všeobecnosti sa používajú prípravky so širokým spektrom účinku:

1. Flemoxin alebo Amoxiclav, patriace do série penicilínov.
2. Cephalexin alebo Ceftriaxone - z cefalosporínov.
3. Sumamed alebo Clarithromycin - zo skupiny makrolidov.
4. Linkomycín - z linkosamidov atď.

Priebeh liečby trvá spravidla 10 dní, ale môže byť obmedzený alebo predĺžený (zriedkavo) výlučne ošetrujúcim lekárom.

Imunoterapia a použitie vitamínov

Maximálny účinok antibiotickej terapie možno dosiahnuť len v prípade paralelnej imunoterapie a použitia vitamínov. Na stimuláciu imunitného systému je vhodné použiť:

• multivitamínové komplexy obsahujúce minerálne látky (zinok, selén);
• prípravky založené na vitamínoch C a A;
• komplexy vitamínov založené na vitamínoch skupiny B (najmä ak je telo vyčerpaná a pretrváva fyzický alebo emocionálny nadmerný tlak);
• autohemoterapia (transfúzia krvi);
• stafylokoková vakcína.

Na zlepšenie fungovania imunitného systému je dôležité správne usporiadať stravu, poskytnúť tela cenný odpočinok a vyhnúť sa patologickým stavom gastrointestinálneho traktu. V prípade potreby môže lekár predpisovať lieky, ktoré normalizujú a udržiavajú črevnú mikroflóru. To je obzvlášť dôležité pri užívaní antibiotík.

Ľudové opravné prostriedky

Jediné varenie môže byť liečba vykonávaná pomocou ľudových prostriedkov. Mnohé z nich sa môžu používať paralelne s liekmi predpísanými lekárom. Nižšie sú najefektívnejšie recepty alternatívnej medicíny na boj s furunkulózou.

1. Včelí vosk v pomere 100 g zmiešaný so smrekovým šedom, spodnými časťami cibule a rastlinného oleja. Posledná zložka musí byť najprv varená a iba potom pridať vosk a síru. Po polhodine ponorte cibuľu do vriacej hmoty, potom sa varí na hodinu a pravidelne odstraňuje pena z lyžice, ktorá sa vytvorí na povrchu zmesi. Studené lieky sa nalejú do plechoviek a pri zahustení sa rozmazávajú s postihnutými oblasťami kože niekoľkokrát denne.
2. Vystrihnite list z aloe a aplikujte mäso na vriec. Môžete použiť jablko pripravené z tejto rastliny.
3. Mydlo na pranie utrite a trochu premiešajte. Zasypte sterilnú gázu alebo obväz v zmesi a aplikujte na boľavé miesta. Je potrebné zmeniť aplikáciu 4 krát denne.
4. Zmiešajte vaječný žĺtok s 15 ml medu a malého množstva múky. Pridajte trochu vody a vytvorte koláč, ktorý potom musíte použiť na variť.
5. Namočte postihnutú oblasť do odrezkov prasličky alebo dubovej kôry.

Chirurgická starostlivosť

S rastom varu a porážkou zdravého tkaniva sa chirurgicky otvára. Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Počas manipulácie sa absces otvorí, jeho obsah sa odstráni spolu s driekom a vlasovým folikulom.

Po postupe sa na ošetrovanú oblasť aplikuje sterilný obväz. Na jeho zmenu je potrebné denne namazať miesto pokožky, ktorá prešla intervenciou, antiseptické roztoky alebo masti.

Doba hojenia rán trvá od 1 do 4 týždňov. Všetko závisí od veľkosti abscesu.

Niekedy, keď je otvorený absces, je potrebná drenážna trubica, ktorou sa odstráni hnis. Tento postup pomáha predchádzať opätovnému vyčerpaniu.

Nedávno sa ošetrenie furunkulózy vykonáva laserom. Takáto liečba je bezbolestná a vysoko účinná, navyše po tom, čo na ošetrovacom mieste zostali skoro žiadne jazvy.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku furunkulózy, môže to byť vykonanie takýchto jednoduchých pravidiel:

• Dávajte pozor na čistotu tela a používajte iba individuálne uteráky a hygienické výrobky;
• ošetriť poškodenú pokožku antiseptickými látkami;
• Vyhnite sa stlačeniu akné a iných útvarov na koži;
• starostlivo monitorovať stravu, pri minimálnej múke používať, sladké, vyprážané;
• poskytujú plné fyzické zaťaženie na stimuláciu obranyschopnosti tela.

Silná imunita je schopná zvládnuť infekčné procesy a zabrániť ich progresii. Ak sa napriek tomu objavili kožušiny, je potrebné ihneď obrátiť sa na lekára na prechod diagnostiky.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.