obsah
-
1Známky podvrtnutí a prvej pomoci
- 1.1Čo je to strečing?
- 1.2Čo môže vyvolať podvrtnutie
- 1.3Faktory, ktoré zvyšujú riziko rozťahovania
- 1.4Druhy podvrtnutia
- 1.5Stupne napínania
- 1.6Znaky preťahovania
- 1.7Zobrazuje dislokáciu
- 1.8Známky svalového napätia
- 1.9Ako pomôcť obeti?
- 1.10Tabu s výronom
- 1.11Naliehavo k lekárovi!
- 1.12Liečba strečingu
- 1.13Domáca terapia
-
2Dislokácia vyvrtnutie, správna liečba
- 2.1Prvá pomoc pre vyvrtnutia
- 2.2Liečba dislokácií
-
3Napätie väzov
- 3.1anatómia
- 3.2Klasifikácia podvrtnutí
- 3.3Diagnóza výronu
- 3.4Liečba podvrtnutia
-
4Stretnutie väziva - ako identifikovať a anestetizovať, prvá pomoc, terapia a zotavenie
- 4.1Čo je to výron
- 4.2dôvody
- 4.3Klasifikácia podvrtnutí
- 4.4diagnostika
- 4.5liečba
- 4.6Prvá pomoc
- 4.7Ako zmierniť opuch
- 4.8Anestetikum pre podvrtnutie
- 4.9Chirurgická liečba
- 4.10Pomocné terapie
- 4.11rehabilitácia
- 4.12Kontraindikácie v napätí
Známky podvrtnutí a prvej pomoci
V ľudskom tele je veľa kostí, ktoré môžu byť nepohyblivé, polopohybné a mobilné. Väčšina pohybov nášho tela je spôsobená kĺbmi. Tieto formácie sú silné a vďaka väzbám veľmi mobilné.
Docela často neúspešný pohyb, pádu môže viesť k zraneniu. Pozrime sa, aké sú príznaky modrín, preťahovania a vykĺbenia. Budeme diskutovať o tom, čo by prvej pomoci mala byť poskytnutá s takouto škodou.
Čo je to strečing?
Pre ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl, takéto zranenie nie je nezvyčajné. Jeden nesprávny krok je dosť - a teraz sa tiahne obmedzenie mobility. Šarže človeka, napriek svojej sile, stále pod vplyvom bremena môžu ťahať a poškodiť.
Stretnutie sa týka traumy, pri ktorých dochádza k pretrhnutiu vlákien spojivového tkaniva, z ktorých spočívajú väzy.
Keďže obsahujú veľké množstvo nervových zakončení a krvných ciev, prejavy napínania sa prejavia takmer okamžite vo forme bolesti a opuchu.
Poškodenie väziva môže byť rôzneho stupňa, najzávažnejšie sa považuje za úplné roztrhnutie.
Závažnosť závisí aj od počtu ovplyvnených vlákien. Akékoľvek prudké pohyby, veľké zaťaženie môže viesť k tomu, že tam budú príznaky rozšírenia spoja. Takéto zranenia nie sú nezvyčajné u detí, športovcov a tých, ktorí uprednostňujú aktívny životný štýl.
Čo môže vyvolať podvrtnutie
Viazanie je spojivové tkanivo, ktoré reaguje v kĺboch na svoju silu a pripevňuje svaly na kosti.
Vďaka svojej štruktúre sú vlákna pomerne silné a sú schopné odolávať ťažkým nákladom a tým zabezpečiť mobilitu.
Ak dôjde k neprimeranému fyzickému účinku, objavia sa sem príznaky naťahovania ako tu. Najčastejšie takéto zranenia sa vyskytujú:
- Ak dôjde k mechanickému poškodeniu spoja.
- Existuje nadmerné fyzické zaťaženie.
- Po dlhú dobu sú kĺby a väzy vystavené rovnakému zaťaženiu.
- Ostré pohyby v kĺbe, ktoré prevyšujú normálnu amplitúdu.
Faktory, ktoré zvyšujú riziko rozťahovania
V nebezpečenstve sú vždy športovci. Napriek intenzívnemu a pravidelnému tréningu, väzy nie vždy vydržia nadmerné zaťaženie.
U detí nie je väzbové zariadenie ešte úplne vytvorené, takže môžu byť tiež pripísané tejto skupine.
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko stretnutia:
- Ak má človek životný štýl s nízkou aktivitou, potom akékoľvek zvýšené fyzické zaťaženie môže mať za následok príznaky, že väzby nebudú príliš dlhé.
- Mnohí chodia do posilňovne alebo robia nezávisle, nesprávne distribuujú zaťaženie pri behu, skákať, čo je plné zranenia.
- Riziko stretnutia sa výrazne zníži, ak vykonávate aspoň malý tréning pred vykonaním základnej skupiny cvičení.
- Nepokračujte v relácii, ak sa cítite veľmi unavení. V takýchto situáciách môže koordinácia zlyhať a akýkoľvek nepríjemný pohyb povedie k napínaniu.
- S vekom je elasticita väzov výrazne znížená, takže frekvencia takýchto poranení sa zvyšuje.
- V druhej polovici tehotenstva sa ligamentózny prístroj už pripravuje na blížiace sa pôrod a stáva sa nadmerne elastickým, čo zvyšuje riziko rozťahovania s nepríjemnými pohybmi.
Zo všetkého vyššie je zrejmé, že takmer všetci môžu takmer zraniť. Teraz je dôležité rozpoznať príznaky výronu a poskytnúť prvú pomoc obeti.
Druhy podvrtnutia
Stretnutie väziva sa môže vyskytnúť prakticky v každom kĺbe, a preto môžu byť nasledovné typy takýchto poranení:
- Stretnutie v akromioklavikulárnom kĺbe. Takéto poškodenie sa často vyskytuje, ak osoba padne alebo sa dostane na hornú časť kĺbu. Okamžite sa po vonkajšom konci klavikuly cíti bolesť, keď sa rameno pohybuje cez kmeň.
- Pri poklese na predĺženom ramene sa môže objaviť rozťahovanie sternoklavikulárneho kĺbu.
- Napínanie zápästia sa uskutoční, ak si ostriete na zápästie.
- Zranenie kolenného kĺbu je tiež pomerne často diagnostikované. Môže to byť priamy šok alebo krútenie.
- Poškodenie krížového väzenia môže nastať so silným skrúcaním stehna s pevnou holeňou. V čase zranenia vzniká pocit, že koleno "rozpadá".
- Podvrtnutie kĺbov. Často sa stáva, ak zastrčíte nohu alebo náhodne pristanete na nohe v blízkosti stojacej osoby.
Príznaky rozťahovania pre rôzne typy zranení sú takmer rovnaké, budeme sa s nimi viac oboznámiť.
Stupne napínania
Závažnosť napínania môže byť odlišná, preto sa rozlišuje niekoľko stupňov:
Prvý stupeň je najjednoduchší. Malá oblasť väzov je poškodená. Obeť cíti bolesť, ale to neovplyvňuje jeho pohyby. Opuch môže úplne chýbať.
Druhý stupeň je mierny. Typicky ide o čiastočné pretrhnutie väzov. V poškodenej zóne sa prejavuje silná bolesť, opuch a pod krvácaním kože.
Najťažší stupeň je 3. stupeň. Existuje úplné pretrhnutie väzov, silná akútna bolesť, veľké opuchy, modriny. Ak dôjde k zraneniu členku, obeť nemôže ani vystúpiť na nohu.
Znaky preťahovania
Keď sa stretávajú, takmer všetci obete zaznamenajú výskyt bolesti. To sa vysvetľuje veľkým počtom nervových zakončení v väzy a krvných cievach, takže dochádza aj k opuchu.
Bolesť a opuch sú prvými príznakmi preťahovania, ale existujú aj ďalšie príznaky:
- Tvorba modriny, hemoragia v tkanive.
- Poškodená oblasť sa zhoršuje.
- Sčervenanie kože.
- Obmedzená motorická aktivita.
- Ak sa dotknete zraneného miesta, cítite bolesť.
- Zvýšenie teploty (nie vždy).
- Hypertermia na mieste zranenia.
Známky modrín, napínania sú dosť podobné. V obidvoch prípadoch sa niekedy stáva, že obeť v prvých chvíľach necíti bolesť, a preto pokračuje ďalej. Ale to je nebezpečné, pretože len zvýšené napätie, pretože pohyblivosť kĺbov poškodzuje tkanivá.
Okrem napínania je možné roztrhnutie väzov, čo si vyžaduje úplne inú starostlivosť a liečbu. Okrem toho sú príznaky rozptýlenia, príznaky naťahovania tiež dosť podobné, takže je potrebné ich rozlíšiť.
Zobrazuje dislokáciu
Pri výpadku dochádza k nasledujúcim javom:
- Roztrhnutie väzov.
- Vymiestnenie kostí.
- Plochy kĺbových kostí prestávajú dotýkať sa alebo to čiastočne robia.
- Kĺb zmení svoj vonkajší tvar.
- Funkcia motora je narušená.
Samozrejme, dislokácia a zlomenina sú závažnejšie poranenia, ale prvé prejavy môžu pripomínať strečing, takže je potrebné diagnostikovať čo najskôr a začať účinnú liečbu.
Známky svalového napätia
Okrem rozťahovania väzov môžete pozorovať rovnakú traumu, ale ovplyvňovať svalové vlákna. Ak ich nadmerne utiahnete alebo ich prerežete, potom už budú príznaky svalového napätia:
- Bolestivé pocity vo svaloch pri pohybe a sondovaní.
- Sval sa nafúkne a stane sa opuchnutý.
- Možno tvorba modrín.
- Na mieste zranenia sa objaví bolestivá pečať.
- Úplne alebo čiastočne narušila funkciu svalu.
Ak je zranenie ľahké, potom po niekoľkých dňoch prestane trápiť. Vážnejšie zranenia vyžadujú zásah lekára.
Na rozlíšenie napínania svalov od napínania väzov je možné tieto znaky:
- Ak dôjde k úrazu väzy, bolesť sa objaví takmer okamžite alebo po krátkom čase.
- Pri rozťahovaní svalov sa bolesť zvyčajne objaví na druhý deň.
Ako pomôcť obeti?
Takže už vieme, ktoré znamenia indikujú vývrt väzov. Prvá pomoc môže byť obeti poskytnutá včas, čo výrazne zníži riziko komplikácií. Algoritmus činnosti bude nasledovný:
- Zranená končatina by mala byť znehybnená čo najskôr. Pomôže to zmierniť bolesť a znížiť riziko vzniku negatívnych reakcií.
- Do miesta úrazu môžete použiť chlad - to pomôže zmierniť opuch, znížiť bolesť. V takýchto situáciách je možné v kurze použiť akékoľvek improvizované prostriedky, od snehu z ulice po kus mrazeného mäsa z mrazničky.
- Pridajte kĺb prirodzenú polohu a používajte tesné obväz.
- Môžete dať obeti anestetikum na zmiernenie bolesti.
- Ak dôjde k tvorbe modrín, potom by sa končatina mala dostať do zvýšenej polohy, čo zabráni rastu opuchu.
- Navštívte lekára, aby ste vylúčili dislokáciu a pretrhnutie väziva.
Ak sa vyskytne mierny úsek (príznaky) a poskytne sa prvá pomoc, potom asi po 5 dňoch príznaky začnú ustupovať a pracovná kapacita sa úplne obnoví.
Tabu s výronom
Každý by mal tiež vedieť, čo sa nedá robiť s naťahovaním:
- Je zakázané trieť poškodenú oblasť alebo ju ohriať. Tepelné postupy možno použiť len niekoľko dní po poranení na zlepšenie krvného obehu, skorú resorpciu hematómov.
- Neužívajte alkohol ako analgetikum - môže to zvýšiť krvácanie, ak nejaké existuje, a spomaliť proces opravy tkaniva.
- Iba úplné odpočinok pomôže väzeniu rýchlejšie sa zotaviť, ak budete pokračovať v cvičení alebo prácu v bolestiach, môže to viesť k vzniku komplikácií.
Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami lekára a zabezpečíte úplný odpočinok zranenej končatiny, poškodená oblasť sa uzdraví oveľa rýchlejšie.
Naliehavo k lekárovi!
Ak sa proces hojenia oneskorí a príznaky uvedené nižšie sa dodržiavajú, je potrebné konzultovať s lekárom:
- Ťažká bolesť, poškodená končatina sa nedá presunúť.
- V poškodenom kĺbe alebo nižšie je necitlivosť.
- Miesto zranenia bolo veľmi červené.
- V minulosti sa vyskytli prípady poškodenia kĺbov.
- Porušená mobilita v kĺbe je "trhlina".
- Počas niekoľkých dní nedôjde k žiadnemu zlepšeniu.
- Teplota tela sa zvýšila.
Ak sa vyskytne jeden alebo viac z týchto príznakov, musíte zavolať lekára.
Liečba strečingu
Medzi terapeutické opatrenia patrí:
- Fyzioterapeutické postupy.
- Injekcia protizápalových liekov.
- Terapeutická telesná výchova.
- Použitie nesteroidných protizápalových liekov.
Ak je napínanie bez pretrhnutia väzov, potom majú fyzioterapeutické postupy dobrý účinok.
Ale nie je vždy možné navštíviť takéto kancelárie, takže s miernym rozťahom je celkom vhodná tlaková bandáž.
Nedávno sa stávajú populárnejšie ortopedické adaptácie na imobilizáciu z prírodných alebo syntetických materiálov.
Počas prvých pár dní môžete použiť chladiace kompresie a potom prejsť na otepľovanie. Dobrou pomôckou pri liečbe strečovania je použitie masti a gély, napríklad "Voltaren "Diclofenac". Pomáhajú nielen znížiť edém, ale aj zmierniť bolesť.
Po potlačení tepnutia a bolesti zmizne, môžete začať vykonávať niektoré cvičenia, ktoré pomôžu obnoviť normálnu motorickú aktivitu kĺbu.
Silné naťahovanie niekedy vyžaduje použitie steroidných hormónov, napríklad masti s prednizolónom a hydrokortizonom. Takéto lieky majú protizápalový účinok, zmierňujú bolesť a opuchy tkanív.
Ak dôjde k vážnemu poraneniu, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok na šitie zlomených väzov.
Domáca terapia
Ak obeť nechce navštíviť lekára, spravidla začnú domáce metódy liečby. Prvým krokom je obväz na nohe a injekcia s anestetikom. Na tieto účely môžete použiť "Diclofenac "Ketanov".
Liečba doma znižuje použitie masti, kompresie, ktoré pomáhajú odstrániť opuch, zbaviť sa bolesti. Môžete odporučiť tento recept domáce opravné prostriedky:
- Jeden zemiak a žiarový rošt.
- Rozdrviť list z kapusty.
- Zrieďte lyžicu jogurtu.
- Kombinujte všetky zložky a vytvorte kompresiu v noci.
Môžete použiť iný recept:
- 10 strúčikov cesnaku a nalejte, jablkový jablkový oct alebo 100 ml vodky.
- Nechajte infúziu 2 týždne na tmavom mieste.
- Po 14 dňoch prefiltrujte a pridajte 20 kvapiek eukalyptového oleja.
- Zloženie sa môže použiť na kompresiu.
Ak je zranenie zanedbateľné, potom tieto metódy s najväčšou pravdepodobnosťou budú mať účinný účinok a symptómy naťahovania sa čoskoro zastavia.
Nemali by sa ignorovať ani malé zranenia: bez vhodnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie, čo si bude vyžadovať závažnejšiu liečbu.
zdroj: http://.ru/article/276643/priznaki-rastyajeniya-svyazok-i-pervaya-pomosch
Dislokácia vyvrtnutie, správna liečba
Dislokácie a vyvrtnutia sú najčastejšie zranenia, ktoré vyžadujú správnu diagnózu a včasnú liečbu.
Stojí za zmienku, že doma, môžete vždy liečiť a modriny a napätie, ale pre všetky podozrenie na zlomeninu, dislokáciu alebo pretrhnutie väziva, je potrebné dodať poškodenú osobu terapeutickému inštitúcií.
Vo väčšine prípadov dochádza k rozťahovaniu po veľkých pohyboch v kĺboch. Často je členkové väzivo poškodené. A preťahovanie vo väčšine prípadov nastáva po nadmernom pohybe kĺbov.
Najčastejšie zranenia sú väzy spoja členku. Tieto príznaky, ktoré sa vyskytujú pri naťahovaní, vo vzhľade, pripomínajú modriny, pacient má opuchnutie, bolesť, podliatiny, ako aj vážne narušenie kĺbu.
Prvou pomôckou pri takýchto zraneniach je hustá bandáž a uloženie niečoho studeného priamo do miesta poškodenia. A ak to nie je vykonané okamžite, potom v budúcnosti môže mať pacient slabosť väziva, čo vedie k opakovanému strečinku.
A na urýchlenie regenerácie sa používajú lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky s lokálnym použitím, ako je indovazín, diklofenak-gél, rýchly gél.
Tieto lieky sa aplikujú trikrát denne na miesto poranenia počas 10 dní. Ak chcete urýchliť hojenie zranení, použite obklady a teplé kúpele.
Výborný pomáha zmierniť zápal rozdrvený aloe, ktorý musí byť pevne nanesený na boľavé miesto. Často sa pri rozťahovaní väzov členku používa špeciálna obuv.
Prvá pomoc pre vyvrtnutia
Je veľmi dôležité, aby nedošlo k zaťaženiu poškodených väzov. Je potrebné udržať kĺb v kľude 2-3 dni bezprostredne po ujme. Potom musíte postupne zvyšovať mobilitu a ľahko zahrievať.
Počas poškodenia väzov na nohy zabezpečte zvýšené umiestnenie na poškodený kĺb. A preto je potrebné použiť vankúše, stoličky alebo iné improvizované prostriedky. Táto situácia výrazne zlepšuje venózny odtok krvi a znižuje bolesť.
Dislokácia je posun kostí umiestnených v kĺbových kĺbových spojeniach a dochádza v dôsledku veľkého zaťaženia na kĺbe alebo z mŕtvice, avšak v niektorých prípadoch môže byť sprevádzané poškodením vaginálneho aparátu a kĺb.
Najčastejšie dochádza k dislokácii lakťov, ramien, bedrových kĺbov a kĺbov.
Pri akejkoľvek dislokácii dochádza k akútnej bolesti a opuchu v oblasti kĺbov, dochádza k posunu kostí, k zmene dĺžky končatiny a k normálnemu tvaru kĺbu. Z hľadiska príznakov je dislokácia veľmi podobná zlomenine.
Nezávisle nie je možné usmerňovať vykĺbenie, je potrebné upevniť kĺb a poškodenie končatiny. A na to budete musieť dať obväz alebo pneumatiku.
A na miesto dislokácie je žiaduce upraviť ľadový vak alebo namočený uterák v studenej vode. Najviac postihnutá osoba by mala byť odvezená do blízkej nemocnice na okamžité premiestnenie.
Keďže neúspešné pokusy o posilnenie môžu zvýšiť závažnosť priebehu škody.
Liečba dislokácií
Nevyhnutnou liečbou pre traumatickú dislokáciu je jej odstránenie v čo najkratšom čase bezprostredne po traume, aby sa zachovala správna pozíciu nasmerovaných kĺbových kostí, ako aj následnú liečbu, ktorá je zameraná na úplné obnovenie poškodených kostí kĺb.
Úspech takýchto akcií je založený na úplnej anestézii, ktorá zabezpečí úplné uvoľnenie poškodených svalov končatín a tiež vytvára nevyhnutné podmienky pre bezbolestnú manipuláciu, ktorá je úplne zameraná eliminácia dislokácie.
Prvá pomoc v prípade výpadku spočíva v zavedení liekov proti bolesti a tiež v imobilizácii poškodených končatín pomocou fixačného obväzu alebo dopravnej zbernice.
Vzhľadom na umiestnenie a rozsah vzájomnej posunutie kĺbových koncov kostí, rovnako ako s využitím všetkých liekov, lekár vykonáva zavádzač, lokálnej alebo celkovej anestézii.
Dokonca aj pri dislokáciou predlaktia, ramená, nohy a prsty, členkového kĺbu, patelární vynikajúci analgetiká podávaná ako lokálne anestetikum alebo vykonaného prevodného anestézii.
Stará dislokácia a dislokácia bedrového kĺbu sú korigované iba za anestézie. Všetky nenapraviteľné dislokácie sú odstránené len chirurgicky.
V lekárskej praxi existuje mnoho spôsobov, ako ručne upraviť výkyvy rôznych miest, ale s dobrú účinnú anestéziu a svalovú relaxáciu, výber metódy na elimináciu dislokácií s osobitným významom nie je a.
Lekár sa pomaly pohybuje a vyhýba sa trhaniu a náhlym pohybom. V čase úpravy dislokácie je vo väčšine prípadov počuť charakteristické kliknutie.
A hneď po odstránení dislokácií sa obnovia všetky normálne obrysy, rovnako ako pasívna pohyblivosť v kĺbe, odpor pruženia úplne zmizne.
A po náprave dislokácie sa pred úplným hojením poškodenej kĺbovej kapsuly bude vyžadovať imobilizácia celého poškodeného segmentu končatiny.
zdroj: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/
Napätie väzov
Rozptylenie ramien je jedným z najčastejších traumatických poranení. Spolu s modrínami má jednu z prvých miest v zozname hlavných dôvodov kontaktovania traumatických centier.
Môže sa vyskytnúť u pacientov akéhokoľvek veku a pohlavia, najmä často pozorovaných u športovcov a ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Najčastejšie sú odhalené úseky väzu členkového kĺbu, kolenného kĺbu, ramenného kĺbu a zápästia.
Obvykle aktívna liečba trvá 3-5 týždňov a na úplné zotavenie trvá 8-9 týždňov.
Vo väčšine prípadov sú vyvrtnutia izolované traumy, ale sú tiež možné kombinácie s poraneniami iných štruktúr, ktoré sú častejšie umiestnené v tej istej anatomickej oblasti.
Napríklad pri intraartikulárnych zlomeninách a dislokáciách sa v oblasti postihnutého kĺbu pozorujú vývrtky a ruptúry väzov.
Zriedka výrony väziva sú spojené s traumami iných anatomických oblastí: zlomeniny panvy, chrbtice a končatín, tupé brušné traumy, TBI, poškodenie hrudníka atď. Liečba výronov je vykonávaná traumatológmi.
anatómia
Svazky sú pružné husté pásy spojovacieho tkaniva, ktoré spájajú jednu kosť s druhou. Z väzov je potrebné rozlišovať šľachy, ktoré tiež pozostávajú z spojivového tkaniva, ale nespájajú niekoľko kostí, ale kosti a svaly. Ligamenty posilňujú kĺb a "regulujú" pohyby.
Poskytujú tak mobilitu spoja, ako aj jej fixáciu, umožňujúcu fyziologické pohyby, ale udržiavajúc ju od nefyziologických pohybov. V závislosti od hlavného funkčného účelu sú väzby, ktoré posilňujú kĺby, rozlíšené; väzy, smerujúce pohyby; väzy, inhibičné pohyby.
Keď sa naťahuje, väzivo zaťažuje svoju silu a pružnosť. V dôsledku toho sa niektoré z vlákien zlomia.
Poškodené väzivo čiastočne alebo úplne stráca schopnosť vykonávať svoje funkcie, kĺb sa stáva nestabilným. V tkanive väzov mnohých malých ciev a nervových zakončení, takže pri naťahovaní sú krvácanie a silná bolesť.
Počas prvých troch dní dochádza k rastúcemu napučaniu, pri ktorom dochádza k roztrhnutiu viacerých vlákien, kedy postihnutá oblasť získava vzhľad "slona" obrysy kĺbu sú úplne vyhladené, opuch sa rozširuje na spodné časti (napríklad na nohu, ak je členkové väzivo poškodené kĺbov). Možná lokálna horúčka, cyanóza a hyperemia.
V každodennom živote sú výrony najčastejšie spôsobené kameňovaním, zastavením alebo pádením.
Napríklad príčinou poškodenia väzu členkového kĺbu môže byť pokrčenie nohy pri chôdzi Vysoké podpätky alebo pohyb na klzkej ploche (ľad, sneh, alebo hladký podlaha). Pri páde na rameno za rovnakých okolností sa vytvorí naťahovanie väzu zápästia.
Vagíny poškodzujú športovci majú svoju vlastnú špecifickosť spojenú so športom. Takže korčuliari a lyžiari sa často stretávajú s poškodením členku spôsobeným ostrým vnútorným otáčaním (otáčaním) chodidla počas brzdenia.
Basketbaloví hráči, volejbalisti, nukleárni loptičky a tenisoví hráči môžu mať za následok preťahovanie väzy ramenného kĺbu v dôsledku ostrej kyvadla alebo hodu.
Ľudia, ktorí sa podieľajú na posilňovaní a kulturistike, niekedy vykazujú poškodenie väzy hornej končatiny, pretože pracujú s veľkými záťažami, lavicovým lisom alebo ramenami.
Faktory prispievajúce k poškodeniu väzov v každodennom živote alebo pri športovaní sú nadváha, nepohodlná obuv, oblečenie alebo športové vybavenie, ako aj patologické zmeny v kĺbových štruktúrach v dôsledku artrózy, predtým utrpené zranenia a infekčné choroby. Pravdepodobnosť poškodenia väzby sa zvyšuje s kongenitálnymi alebo získanými anomáliami, ktoré narušujú normálne anatomické vzťahy a rozloženie zaťaženia medzi jednotlivými úsekmi končatín (napríklad, ploché nohy).
Klasifikácia podvrtnutí
Traumatológia rozlišuje tri stupne podvrtnutia:
- 1 stupeň- pretrhnutie jednotlivých vlákien zväzku, pričom sa zachová jeho mechanická integrita a kontinuita. Edém je mierne vyjadrený, krvácanie je neprítomné. Podpora a pohyby sú trochu obmedzené, bolesti sú mierne.
- 2 stupeň- Existuje viacnásobné prerušenie vlákien, eventuálne čiastočné poškodenie kapsuly. Vyskytuje sa mierny opuch, často podliatiny. Pohyb je obmedzený, bolestivý, podpora je ťažká. Môže sa určiť určitá nestabilita spoja.
- 3 stupeň- úplná prestávka. Sú sprevádzané ostrými bolesťami, výrazným opuchom a výraznými modrínami. Pohyb je prísne obmedzený, podpora je zvyčajne nemožná. Pri pokuse o pasívne pohyby sa prejavuje spoločná nestabilita.
Ak sú väzy väzy väcšiny prípadov poškodené 1-2 stupne, je potrebná konzervatívna liecba. Samoliečenie sa vyskytne počas niekoľkých týždňov.
Pri úplnom pretrhnutí napriek vysokej regeneračnej schopnosti väzov nie je vždy samoopravované, môže sa vyžadovať chirurgický zákrok.
Pravdepodobnosť nezávislého liečenia závisí od lokalizácie väzov, sprievodných traumatických poranení, včasnosti a primeranosti konzervatívnej liečby.
V čase zranenia dochádza k ostrému bolesti. Keď je značná časť vlákien rozbitá, niekedy sa počuje charakteristická bavlna. Potom dochádza k nárastu opuchov, s ťažkými zraneniami, hematómami a subkutánnymi krvácaním.
Rušivá bolesť, ktorá sa výrazne zvyšuje pri pokuse o otočenie končatiny v smere, v ktorom bola otočená v čase poškodenia.
Stupeň narušenia podpory a pohybov závisí od závažnosti poranenia - od mierneho obmedzenia s miernym rozťahovaním až po nemožnosť pri ťažkých slzách a úplnom pretrhnutí.
Skúška odhaľuje opuch. Malé rozťahovanie je sprevádzané tvorbou lokálneho opuchu v oblasti väzov. V prípadoch miernej závažnosti sa opuch rozšíri na celý kĺb.
V ťažkých úrazov je tu výrazný opuch šírenie nielen samotný kĺb, ale aj na distálnej časti končatín v dôsledku opuchu kĺbov úplne ukončí tvarovaná.
Krvácania a hematómy sa vyskytujú hlavne pri stredne ťažkých až ťažkých zraneniach.
Palpácia poškodenej oblasti je ostro bolestivá, lokálne zvýšenie teploty pokožky je určené. Krepitácia chýba.
Pri ľahkých a stredne ťažkých zraneniach sú pasívne pohyby obmedzené kvôli bolesti a ťažkým zraneniam nadmerná mobilita, ktorá sa líši od patologickej mobility spôsobenej zlomenina.
Pri zlomeninách dochádza k patologickej mobilite v oblasti zlomeniny, to znamená, kde by normálne nemala byť. Ak sú väzy poškodené, pohyb sa uskutočňuje tam, kde by mali (v kĺbe), ale ich amplitúda je väčšia ako normálne.
Diagnóza výronu
Diagnóza sa uskutočňuje na základe symptómov a podľa možnosti aj údajov MRI, kĺbov ultrazvuku alebo artroskopie.
Zväzky sú tvorené mäkkými tkanivami, na rádiografoch nie sú viditeľné, preto je možné použiť len rádiografiu odstránenie zlomeniny, pretože zlomeniny a rozťahovanie sú sprevádzané veľmi podobnými príznakmi a niekedy sa navzájom kombinujú ostatní. Okrem toho sa pri diferenciálnej diagnostike s zlomeninami berú do úvahy charakteristické klinické príznaky.
Pri rozťahovaní na rozdiel od zlomenín nie je žiadna bolesť s tlakom na kosť (s výnimkou tlaku v oblasti poškodeného väzu). V čase zranenia počujete tlieskanie, nie kostnú krízu.
V kľude sa zvyčajne nevyskytuje žiadny výrazný bolestivý syndróm, ktorý by narušil pacientov spánok a odpočinok.
Pri palpácii nie je určená krepitácia a vzniká deformácia hlavne kvôli edému a nie kvôli vytesneniu fragmentov.
Na rozdiel od zlomeniny, v ktorom je k poškodeniu väzov v kĺbe jednotky pozorované len v niektorých prípadoch, dislokácie je vždy sprevádzaná prestávkou alebo podvrtnutie.
Dislokácie sú tiež vylúčené na základe radiografie a nedostatku typických klinických príznakov.
Keď sa pretiahnuť, na rozdiel od dislokáciou, nikdy nie je tvrdá a drsná joint deformity, skrátenie končatín a pružný odpor pri pokuse o pasívnych pohybov.
Liečba podvrtnutia
Pri rozťahovaní väzov 1 a 2 stupňa je venovaná ambulantná liečba v zlomenine. Pri léziách tretieho stupňa sa zvyčajne vyžaduje hospitalizácia v oddelení traumy. Pacientom sa odporúča odpočinok, zvýšená poloha končatín.
Počas prvého dňa sa na postihnutú oblasť nanáša studená (vykurovacia podložka alebo plastová taška s ľadom zabaleným v uteráku). Od tretieho dňa používajte suché teplo.
Pri ľahkých úsekoch pri chôdzi sa aplikuje elastický obväz alebo sa nasadí strmeň (špeciálna ortopedická bandáž). V kľude sú obmedzenia odstránené tak, aby nenarúšali krvný obeh v postihnutej oblasti.
Pri ťažkých zraneniach sa znehybnenie uskutočňuje použitím sádrových alebo plastových tŕňov.
Pacienti s vyvrchnutím, najmä v prvých troch dňoch, sú kontraindikované termické postupy: teplé obklady, horúce vane, sauna alebo kúpeľ. Neužívajte alkohol ani masáže, pretože to pomáha zvýšiť opuch a zvýšiť tvorbu modrín.
V počiatočnej fáze, sa neodporúča, aby sa pohyby postihnutého kĺbu, pretože to môže spôsobiť ďalšie microfractures väzov vlákna a spomaliť jej regeneráciu. Masáž a fyzické cvičenia sa zobrazujú iba v období obnovy.
V prvých dňoch po poranení na úľavu od bolesti a zníženie zápalu, ak je to nutné, môžete použiť nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén, atď.)
Ak intenzívna bolesť pretrváva týždeň alebo dlhšie, musíte vidieť lekára, aby odporúčal ďalšie, bezpečnejšie metódy anestézie, pretože predĺžený príjem NSAID môže vyvolať nástup gastritídy alebo tvorbu vredov žalúdok.
Spolu s NSAID na orálne podanie sa môžu použiť bezpečnejšie externé lieky z tej istej skupiny.
V štádiu zotavenia sa pacienti odvolávajú na cvičebnú terapiu. Cvičenia najprv zahŕňajú len ľahké zahrievacie pohyby, potom sa komplex postupne rozširuje. Zároveň je všeobecnou zásadou absencia bolesti pri cvičení.
Malo by sa pamätať na to, že príliš dlhý úplný odpočinok, ako aj príliš skoré pohyby v kĺbe, môžu nepriaznivo ovplyvniť trvanie obdobia na zotavenie, takže cvičenie by sa malo vykonávať v prísnom súlade s odporúčaniami lekára a inštruktor LFK.
Prognóza s vyvrtnutiami je priaznivá. Poškodenie v rozsahu 1 stupňa sa spravidla lieči bez zvyškových účinkov.
Pri rozťahovaní 2 a 3 stupňov u niektorých pacientov v neskorom období sa pozoruje brnenie a chronická bolesť v kĺbe.
To môže byť spôsobené tvorbou malých uzlín a účinkom nervových zakončení v procese vytvárania zjazvených vlákien.
Treba pamätať na to, že obnovenie väzov je spôsobené tvorbou jaziev, a preto v budúcnosti bude toto väzivo menej odolné voči poškodeniu. Aby ste predišli opakovaným zraneniam počas športu, mali by ste používať špeciálne posuvné meradlá.
zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain
Stretnutie väziva - ako identifikovať a anestetizovať, prvá pomoc, terapia a zotavenie
Ak sú kĺby poškodené, akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť a pacient má vážne podozrenie na vyvrtnutie.
Stav je veľmi nepríjemný, poskytuje nepríjemné pocity, výrazne znižuje fyzickú aktivitu. Pacientovi by sa mala rýchlo poskytnúť prvá pomoc s vyvrtaniami, inak sa zhoršuje patológia.
Je čas obrátiť sa na špecialistu, čím sa zníži pravdepodobnosť komplikácií a zhoršenie zdravotných problémov.
Čo je to výron
Táto rozšírená domáca trauma sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku s náhlymi pohybmi, ktoré prekračujú povolenú amplitúdu v kĺbe. Patologický proces je bežnejší pre športovcov, horný a dolný koniec trpí rovnako.
V rizikovej skupine klesli stredné kĺby a zriedka sa objavujú vývrtky veľkých väziva. Potenciálna hrozba existuje vždy v oblasti členku, kolena, ramena a zápästia.
Strečink je sprevádzaný bolestivými pocitmi a na utišenie útoku bolesti je najprv potrebné použiť elastický obväz.
Strečing a pretrhnutie väzov sú rôzne koncepty, avšak v oboch klinických obrázkoch pacient dočasne stráca účinnosť, fyzická aktivita klesá a dochádza k silnému záchvatu bolesti.
Vo vzhľade sa zranená končatina nezmenila, ale v momente naťahovania sa pacientovi sťažuje nadmerná bolesť, kríza väzov alebo nepochopiteľné kliknutie v kĺboch. Vyskytuje sa porušenie podpory, ktorá závisí od miery ujmy, druhu škody.
Ďalšie príznaky, ktoré dopĺňajú bolestivý úsek, sú uvedené nižšie:
- hematóm, modrina;
- opuch, zvýšená opuchlivosť zamerania patológie;
- vnútorné krvácanie;
- svalový kmeň;
- deformácia poškodeného kĺbu.
Ak sa dosiahne ťažká trauma, nemožno vylúčiť teplotu tela. Pacient zvyšuje teplotu a stabilizuje ho pomocou antipyretiky môže byť len na chvíľu.
Toto sa často vyskytuje pri zlomeninách končatín, zatiaľ čo pri dislokáciách možno všeobecný stav pacienta určiť ako uspokojivý.
Avšak v každom prípade je potrebná kompetentná pomoc ošetrujúceho lekára - traumatológa.
dôvody
Stretnutie kĺbov a väzov je bežnejšie u aktívnych ľudí, ale každý môže čeliť tomuto zdravotnému problému.
Proces obnovy je dlhý, takže je lepšie včas venovať starostlivosť o bezpečné metódy prevencie, odhaliť faktory, ktoré vyvolávajú tento patologický proces.
Hlavné príčiny stretnutia môžu byť nasledovné:
- neopatrné pohyby, napríklad otáčanie nohy, rozloženie ramena, krútenie kefy;
- profesionálne, športové zranenia, pády;
- nadváha pacienta;
- chronické choroby kĺbov;
- nepríjemné topánky;
- vrodené anomálie muskuloskeletálneho systému;
- zamestnanosti profesionálnym športom.
Klasifikácia podvrtnutí
Pri rozťahovaní svalových vlákien pacient stráca schopnosť pohybovať sa normálne a lekár predpisuje odpočinok a fyzioterapiu.
Úspešné hojenie vyžaduje čas, ale tento časový interval závisí od stupňa poškodenia väziva.
V modernej medicíne prebieha nasledujúca klasifikácia patologického procesu:
- Prvý stupeň. Vlákna zväzku sú vonkajšie, ale zároveň si zachovávajú svoju neprerušovanosť. Podpora sa zachováva, pocit bolesti je nevýznamný, koža sa zväčšuje. Toto rozťahovanie je bežnejšie u detí.
- Stredný stupeň. Spojky väzivových vlákien sú početné, dochádza k poškodeniu kapsuly, zlomený ohyb, existujú prípady vážnych podliatin v postihnutej oblasti.
- Tretí stupeň. Charakterizuje úplné pretrhnutie väzov s nestabilnou pohyblivosťou kĺbu, vzniká hematóm a pacient sa z akútnej bolesti scvrká s najmenším pohybom, konzervatívnymi metódami liečby neúčinné.
diagnostika
Pred liečbou podvrtnutia je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu údajných ohniskov patológie, určiť stupeň ochorenia a možné komplikácie. Zo správnych úkonov lekára závisí proces hojenia väzov a šliach na 70%, alebo skôr na jeho rýchlosti.
Prvá vec je teda obmedzenie mobility, včasný prístup k traumatológovi.
Lekár začína určovať ochorenie metódou palpácie, ale po dokončení jeho činnosti môže dať len hypotetickú diagnózu - len patológiu nemožno určiť vizuálne.
Komplexnejšia diagnostika zahŕňa nasledujúce činnosti:
- MRI;
- Ultrazvuk poškodeného kĺbu;
- artroskopia (laboratórne vyšetrenie spoločného diela);
- Röntgenové lúče;
- krvné a močové testy (na objasnenie diagnózy).
liečba
Na obnovenie väziva a spätné pohyby kĺbov sa uvádza komplexný prístup k zdravotnému problému. Hlavným rozdielom od lomu je neprítomnosť aplikácie sadry na poškodenú kosť.
Bude však potrebná elastická bandáž. Pri takomto poškodení očakáva pacient ťažké obdobie, keď je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli, vykonávať fyzioterapeutické postupy.
Nižšie je niekoľko techník, ktoré možno nájsť v praxi pri naťahovaní šliach alebo väzov.
Prvá pomoc
Napríklad, ak je vyvrtnutie členku, prvá vec je znehybnenie základne, úplné odstránenie zaťaženia v patologickom centre.
Pasívne správanie a odpočinok je príležitosťou na vylúčenie zhoršenia klinického obrazu. Je veľmi dôležité zavolať sanitku, a keď lekári sú preč, naneste chlad na úsek.
V dôsledku takýchto úkonov prechádza bolesť a znižuje sa nadýchanie.
Ako zmierniť opuch
Stretnutie môže byť zistené vizuálnym edémom kolena, chodidla alebo iného zamerania patológie. Pri palpácii opuchnutej zóny dochádza k zrejmej bolesti a pokúša sa pohybovať koncom s akútnou bolesťou väzov. Ak chcete odstrániť opuch, je potrebné aplikovať chlad.
Môže to byť bežný ľad alebo akýkoľvek mrazený produkt z mrazničky. Takéto akcie sú súčasťou sanitnej záchrannej služby, takže okamžite je potrebné konať. Chladnicu treba odstrániť pol hodiny, každé 2 až 3 hodiny, aby sa zabránilo omrznutiu kože.
Anestetikum pre podvrtnutie
Ak do väzov do určitej miery utrpela, bolestivé pocity sa nedajú vyhnúť. Pri úplnej absencii je to posttraumatický šok, ktorý sa čoskoro skončí s akútnou bolesťou zameranou na patológiu.
V tomto prípade musíte urobiť anestetikum, ktoré dočasne utlmí nepohodlie, normalizuje teplotný režim.
Oddelené lieky sú potrebné: ibuprofén, febrofid, naproxén, ketorolac, artradol (vo forme intramuskulárnych injekcií).
Odporúča sa používať protizápalové lieky vo forme gélov a masti, ktoré nielenže sú odstránené zápal, opuchy a bolestivé pocity, ale aj obnovenie prietoku krvi postihnutej oblasti, podporuje regeneráciu poškodené tkanivá. Napríklad, keď sa naťahuje, lekári často predpisujú pacientovú masť alebo krém Heparin smerom von.
Chirurgická liečba
Pri prvom a druhom stupni rozťahovania sa účinná liečba väzov uskutočňuje v traumatickej jednotke a v treťom stupni sa pacient naliehavo vyžaduje, aby bol hospitalizovaný so silným zlomeninou väzov. Ležať v nemocnici na týždeň, pretože tam je chirurgický zásah a dlhá doba rehabilitácie.
Účelom operácie je rýchlo obnoviť funkciu stratených väzov, obnoviť ich integritu a urýchliť povinnú rehabilitačnú dobu.
Pre skúseného chirurga nie je chirurgická intervencia s ruptúrou väzby zvlášť ťažká, ale klinický výsledok závisí od starostlivosti každého pacienta.
Takže nebuďte príliš vystrašení nadchádzajúcej operácie.
Pomocné terapie
Na obnovenie funkcie väzu po ťahaní sa vyžaduje použitie fyzioterapeutických metód liečby.
Stretnutie kĺbov je vec niekoľkých minút, ale ich obnovenie je úlohou pre žiadny týždeň.
Na produktívnu obnovu zamerania patológie lekári odporúčajú v nemocnici nasledovné opatrenia:
- vplyv diadynamických prúdov;
- UHF-terapia;
- priebeh masáže;
- Masti a obklady na zahrievanie väzov;
- parafín;
- elektroforéza;
- Cvičebná terapia;
- pracovnej terapie.
rehabilitácia
Častejšie obdobie rehabilitácie poskytuje špeciálny tréningový komplex na obnovenie postihnutých väziva čo najskôr.
Pri rozťahovaní je dôležité minimalizovať zaťaženie miesta patológie a obnoviť aktivitu 1-2 týždne po udalosti.
Iba v tomto prípade dôjde k pozitívnej dynamike a riziko komplikácií je úplne znížené na minimum. Tu kompetentní odborníci odporúčajú:
- statické a dynamické dýchacie cvičenia;
- cvičenie pre zdravú symetrickú končatinu;
- tréningový komplex na posilnenie svalov.
Kontraindikácie v napätí
Pri charakteristickom poškodení sa v prvých dňoch vo všeobecnosti neodporúča pohybovať sa, patológia by mala byť v pokoji, je potrebné použiť elastický obväz. Počas tohto obdobia je prísne zakázané:
- piť alkohol;
- masáž;
- aplikujte teplo, vykonajte ohrievacie kompresie;
- pohyb, zdvíhanie závaží;
- pokúste sa natiahnuť patológiu.
Ak po uplynutí dvoch dní od momentu naťahovania zapálené kĺby neprestáva bolet, ale nie zmiznutie opuchu a hematómu, je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu, nezaoberajú sa povrchnými liečiť. Ak dôjde k náhlemu podozreniu na zlomeninu, konajte okamžite, ihneď zavolajte na ambulanciu alebo prejdite na pohotovosť.
zdroj: http://sovets.net/12913-rastyazhenie-svyazok.html