Enterobióza je najbežnejší typ helmintiózy, čo znamená porážku ľudského tela s dúhovkami.Choroba má výrazný klinický obraz a je schopná prenosu od infikovanej osoby k zdravému človeku bez ohľadu na pohlavie a vek.
Infekcie s čuchovitými červami sú postihnuté ľuďmi žijúcimi v krajinách s úplne odlišnými klimatickými podmienkami. Životný cyklus tohto typu parazita nie je ovplyvnený poveternostnými podmienkami ani teplotou vzduchu. Aj z enterobiózy nie sú poistenci ani tí, ktorí žijú v krajinách s vysokými sociálnymi a ekonomickými ukazovateľmi.
Môžete sa nakaziť trpasličmi, aj keď užívate pravidelné antihelmintické lieky na preventívne účely. Preto je také dôležité pravidelne podstupovať prieskum na zistenie tohto druhu hlístov, ich lariev alebo vajec v tele.
Ako sa prenáša enterobióza?
Enterobióza môže byť infikovaná kontaktom s chorou osobou. Pinworms môžu vajcia položiť nielen na epitel vnútorných orgánov, ale aj na povrch epidermis. Po 4-6 hodinách dozrievajú a začnú predstavovať hrozbu zdravým ľuďom.
Infekcia s vajíčkami hlístov tejto odrody sa vyskytuje hlavne prostredníctvom kontaktnej domácnosti - prostredníctvom postelí, hygienických predmetov, detských hračiek, nábytku, oblečenia atď. Parazity parazitov sú vo väčšine prípadov muchy. Infekciou čiernymi červami sa môže stať:
- surové alebo nedostatočne tepelne spracované mäso alebo ryby;
- zle premývané ovocie a zelenina;
- vodovodná voda;
- potraviny pochybného pôvodu.
Vajcia hlístov môžu vstúpiť do tela a vzduchu, napríklad keď osoba vdychuje kontaminovaný alebo prašný vzduch.
S rozvojom enterobiózy infikovaná osoba nie vždy sťažuje len na nepohodlie v bruchu. Symptomatológia patológie je pomerne rôznorodá, takže sa môže prejaviť v rôznych častiach tela. Vo väčšine prípadov je však vinníkom nosič samotnej choroby. Prečnievajúc svrbivé miesta, tým podporuje šírenie čiernych červov, čo zase spôsobuje ich opätovné vstúpenie do čreva.
Príčiny a epidemiológia enterobiózy
Kauzálnym činidlom patológie je guľatý červ Enterobius vermicularis, ktorý má mliečnu bielu farbu a okrúhly a podlhovastý tvar. Konce jeho tela sú špicaté, kvôli ktorému dostal svoje meno (pinworm). Muži môžu dosiahnuť dĺžku 3-5 mm, ženy - 9-12 mm.
Parazity sú spravidla postihnuté dolnou časťou tenkého a horného - tenkého čreva. Po procese hnojenia muž okamžite zomrie a žena sa kvôli nárastu maternice a sprievodným zmenám v tele stane neschopným pripevniť sa na steny hrubého čreva. V dôsledku toho sa v procese jeho redukcie pohybujú dreňovití do konečníka.
Keď dozrievajú vajcia červov a nastane štádium tvorby larvy v tvare tyčinky, samica opustí konečník cez konečník, aby položil vajíčka v oblasti pokožky hrádza. Potom žena zomrie (suší). Spravodlivý čuchač sa v noci plazí v spánku nosiča. Vajcia položené ženou dozrievajú v priebehu 4-6 hodín a začnú sa šíriť počas prebudenia napadnutého človeka. Oni sa nosia na oblečenie veľmi ľahko - stačí sa dotknúť zóny okolo konečníka. Po prvé, vajcia spadajú pod nechtové dosky pacienta, potom - na každodenné predmety a sliznice úst a nosa.
Dospelí jedinci trpaslíkov žijú v tele 3-4 týždne, potom zomrú, ak osoba dodržiava pravidlá hygieny. Ak sa to zanedbá, v 99% prípadov dochádza k opakovanej infekcii s čuchovitými červami a v dôsledku toho k novému vypuknutiu enterobiózy.
Vajcia ustríc dozrievajú pri teplote 35-37 ° C, ale niekedy ich optimálne podmienky môžu byť teplotné režimy, ktoré sa pohybujú v rozmedzí 23-40 ° C. Vplyv vyšších teplôt (55 stupňov a viac) a slnečného žiarenia má negatívny vplyv na vajcia červov, čo vedie k ich smrti.
Čo sa stane, keď sa nakazíte?
Pri požití v ľudskom čreve sa helminty pevne pripevňujú na sliznicu, čo vedie k mechanickému poškodeniu ich integrity. V dôsledku toho sa objavujú zápalové procesy na miestach čuchových červov, ktoré sú sprevádzané výrazným edémom epitelu. Na povrchu sa vytvárajú erózie, hyperemika a modrina.
Počas celého životného cyklu dúškové červy uvoľňujú do svojej hrúbky intestinálneho epitelu produkty ich vitálnej aktivity, čo vedie k intoxikácii organizmu infikovanej osoby. Okrem toho, keď sa začne objavovať absorpcia týchto produktov do krvi, proces senzibilizácie organizmu, čo vedie k alergickej reakcii. Môže sa objaviť ako na koži, tak aj na slizniciach.
Okrem toho, červa, ktoré sa dotýkajú konečníka, môžu preniknúť do genitálií. To je plné vážnych problémov, pretože hlísty sú schopné tolerovať črevné baktérie, ktoré vyvolávajú rôzne ochorenia močového systému.
Príznaky enterobiózy
Po infekcii s červami, ľudia okamžite začnú pociťovať nevoľnosť. Inkubačná doba môže trvať 3 až 6 týždňov. Prvým alarmujúcim príznakom, ktorý poukazuje na helminthickú inváziu (najmä enterobiózu), je svrbenie v oblasti konečníka. Môže to byť zanedbateľné alebo pomerne intenzívne - v závislosti od individuálnych vlastností ľudského tela a počtu parazitov, ktoré žijú v konečníku.
Ak ochorenie pokračuje v miernom stave, potom sa v priebehu niekoľkých dní prejaví prejavom miernej svrbenia, ktorá prechádza sama. Zvyčajne sa objavuje iba v noci. Ale v prípade jeho konštantného prejavu počas 2-3 týždňov môže dôjsť k auto- alebo re-invázii.
Ak je počet červov v ľudskom čreve príliš veľký, svrbenie sa stáva pomerne intenzívnym, bolestivým a neznesiteľným. Infikovaná osoba je nútená neustále hrebeť perianálnu zónu, ktorá často vedie k zraneniam. Kvôli poškodeniu pokožky sa vytvárajú rany, trhliny a odreniny. Takéto anomálie vedú k pripojeniu sekundárnej infekcie a rozvoju kontaktnej dermatitídy, ktorá len komplikuje situáciu a zhoršuje zdravotný stav infikovanej osoby.
Niektorí pacienti sa sťažujú na výskyt črevných porúch spolu s:
- plynatosť;
- bzučanie v bruchu;
- nevoľnosť;
- vracanie (zriedkavo);
- porušenie stolice.
Je to posledný príznak pozorovaný u pacientov trpiacich enterobiózou a inými typmi helmintiózy. Cal môže byť tekutý, obsahuje hlien alebo krvné inklúzie (zriedka). Niekedy je možné objaviť zápchu, vďaka čomu môžu výkal získať tmavú farbu.
Absencia liečby pri ťažkej enterobióze alebo jej opakovaný vývoj môže viesť k závažným komplikáciám ak ste videli vyššie uvedené príznaky, neváhajte - musíte sa ihneď poradiť s lekárom pokyny.
Komplikácie enterobiózy
Keď sa objavia kožné prejavy enterobiózy (svrbenie a podráždenie pokožky), človek má často nesnesiteľnú túžbu poškriabať boľavé škvrny. To by sa však malo vyhnúť, pretože pri štiepaní svrbných zón sa vytvárajú rany, v ktorých preniká patogénna mikroflóra, čo často vedie k dermatitíde a ekzému. Ale medzi všetkými komplikáciami tejto choroby sú to najjednoduchšie.
Ak sa enterobióza vyskytne v ťažkej forme alebo ak sa vyskytne sekundárna infekcia s čuchovitými červami, situácia sa môže stať zložitejšou:
- podráždenie peritonea;
- vývoj pyodermy;
- absces;
- sfinkteritom;
- enterobiózna endometritída (vyvíja sa u žien po vniknutí ženské červy do cervikálneho kanála).
V zriedkavých prípadoch, keď čarodejník preniká hlboko do vrstiev črevného epitelu, je možné okolo neho vytvoriť granulóm. Príliš hlboké ponorenie červa do čreva môže viesť k jeho ďalšej infiltrácii do brušnej dutiny, ktorá je plná mimoriadne závažnej komplikácie, rozvoja peritonitídy.
V dôsledku podráždenia parazitmi črevnej steny dochádza k významnému narušeniu peristaltiky, čo môže mať za následok gastroduodenitídu alebo enteritidu. Navyše, čuchovité červy spôsobujú narušenie normálnej črevnej mikroflóry, ktorá spôsobuje vývoj dysbakteriózy.
U žien môže byť výsledkom neliečenej enterobiózy infekčné ochorenia močového systému. Medzi najčastejšie komplikácie patrí cystitída a vulvovaginitída.
K poznámke. Enterobióza je priaznivou podmienkou pre vývoj a prenos takýchto parazitických ochorení, ako je giardiáza a hymenolepáza.
Enterobióza u gravidných žien často vedie k vzniku toxikózy a tiež výrazne zhoršuje jej priebeh.
Pinworms negatívne ovplyvňujú fungovanie ľudského imunitného systému, takže ľudia trpiaci enterobiázou sú najviac náchylní na infekčné ochorenia.
To je dôležité! Táto patológia vedie k vývoju potlačenia imunity u detí. Tento patologický stav je obzvlášť akútny po očkovaní proti dystrofii, čo môže viesť k významnému zníženiu účinku vakcíny.
diagnostika
Je veľmi dôležité mať lekárske vyšetrenie včas na určenie pinworms u dospelých a malých pacientov. Môžete podať žiadosť aj rodinnému lekárovi (alebo terapeutovi) a detskému lekárovi (ak dieťa trpí hemmintiázou). Okrem zhromažďovania anamnézy by mal lekár poslať osobu nakazenú ďaslom na nasledujúce vyšetrenia.
- Koprologická analýza je štúdia výkalov pre vajíčka alebo larvy čuchovitých žliaz. Avšak pri enterobiáze je takýto diagnostický postup neúčinný, preto sa používa ako dodatočná metóda.
- Škrabanie vzorky kože v oblasti perianálnej zóny. Táto technika prináša oveľa viac informácií z vyššie uvedených dôvodov (v tejto časti tela sa vyskytuje vajcia čierna). Uskutočniť takýto postup sa odporúča aspoň trikrát v intervale 7 dní. To je potrebné na získanie najspoľahlivejších výsledkov, pretože prvé škrabanie sa môže vyskytnúť počas obdobia nízkej aktivity ženské červa.
- Grahamova metóda je analýza založená na použití špeciálnej lepiacej pásky, ktorá je umiestnená v perianálnej zóne pacienta. Na povrchu pásky zostáva forma, ktorá sa následne podrobí dôkladnej laboratórnej skúške. Vykonajte manipuláciu ráno pred odchodom na toaletu a vykonaním hygienických postupov. Plotový materiál sa vyskytuje v intervaloch 7-10 dní. Jedná sa o jednu z najinformatívnejších metód výskumu enterobiózy u dospelých a detí.
Ako liečiť enterobiázu?
Prípravky na liečbu tejto patológie sú rovnaké pre všetky kategórie pacientov - dospelých a detí. Odlišujte len dávkovanie lieku, ktorého nedodržanie môže mať vážne dôsledky pre zdravie osoby infikovanej číňanmi. Z toho istého dôvodu by ste nemali lieciť sám.
Najúčinnejšími antihelmintikami sú dnes:
- Dekaris. Liečivo je levamizol. Okrem deštrukcie hlíst, táto liek pozitívne ovplyvňuje ľudský imunitný systém.
- Pirentel alebo Helmintox. Aktívnou zložkou je pyrantel pamoát.
- Vermox, Wormil, Mebex - anthelmintické prípravky na báze mebendazolu.
Jedným z najsilnejších antihelmintických liekov je Nemosol. Jeho použitie je však len v extrémnych prípadoch, pretože jeho systematické použitie môže viesť k rakovine krvi. Navyše má táto droga obrovský počet vedľajších účinkov a preto ju deti do 6 rokov na liečbu enterobiózy prísne zakazujú. Aj po dosiahnutí tohto veku je lepšie nahradiť Nemosol iným bezpečnejším liekom, ktorý má antiparazitický účinok. Jeho použitie je opodstatnené len vtedy, ak dochádza k zmiešanej helminthickej invázii.
Ak tehotná žena alebo dojčiaca matka trpí enterobiázou, v tomto prípade predpísať liek Piperazín. Má však nízku účinnosť, takže nie je zaručená, že pomôže zbaviť sa všetkých červov.
Pravidlá pre užívanie antihelmintických liekov
Pred užitím antihelmintických liekov musíte pripraviť telo. Preto je potrebné vylúčiť zo stravy všetky "upevňovacie" potraviny deň pred prvou dávkou. Pred odchodom do postele môžete jesť iba ľahké jedlo a dať si vyprážané jedlá. Takáto strava sa má sledovať počas celého obdobia liečby.
Liek predpísaný lekárom musí byť užívaný na prázdny žalúdok - to zvyšuje jeho vstrebávanie do krvi, a preto účinok jeho užívania bude vyšší. Vo večerných hodinách potrebujete piť preháňadlo na úplné odstránenie čriev od hlístov, ich lariev a vajíčok. Ak chcete dosiahnuť maximálne výsledky liečby, po 2 týždňoch by ste mali znovu podať rovnakú drogu z červov.
Pomocné prípravky
Ak je človek infikovaný číňanmi trpí príznakmi alergie, je potrebné užívať antihistaminikum. U dospelých sa takéto lieky uvoľňujú vo forme tabliet pre deti, ktoré dosiahli vek šiestich mesiacov - vo forme sirupu. Nejúčinnejšie protialergické lieky sú:
- Tsetrin.
- Fenkarol.
- Loratadín.
- L-CET.
- Claritine.
- Eden a ďalšie.
Okrem zastavenia alergických reakcií spôsobených rozpadom produktov životne dôležitých aktivít dúškov, tieto lieky pomôžu predchádzať ostrým reakciám tela na užívanie anthelmintických prostriedkov.
S neznesiteľným svrbením v oblasti konečníka môžete vložiť čistiaci klystýr. Na jeho prípravu premiešajte 10 sódy s 1 litrom vriacej vody. Aplikujte celú zmes 1 krát.
Päť pravidiel pre úspešné liečenie enterobiózy
Na terapiu s anthelmintickými liekmi, ktoré sú infikované číňanmi, je potrebné:
- Umyte si ruky mydlom po každej túre na ulicu a navštívte toaletu. Vykonanie hygienického postupu je tiež potrebné pred jedlom.
- Udržujte nechty čisté a vždy ich nakrájajte.
- Počas celej liečby musíte pravidelne meniť svoje spodné prádlo (2 krát denne). Pred naložením by sa mala žehliť dobre pomocou horúceho železa.
- Na umývanie záchodu použite dezinfekčné prostriedky.
- Denne mokré čistenie v dome.
Ak dôjde k porušeniu niektorej z týchto pravidiel, účinok liečby enterobiózy bude veľmi ohrozený. Okrem toho, že osoba podstupuje opakovaný vývoj enterobiózy, stane sa zdrojom infekcie a pre ľudí okolo seba.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.