Chronická prostatitída - symptómy a liečba

Chronická prostatitída je dlhotrvajúci zápal prostaty, ktorého symptómy často chýbajú, a preto väčšina mužskej populácie o tejto chorobe nevie.

Vývoj chronickej formy prostatitídy je dôsledkom akútneho procesu, aj keď v praxi je to zriedkavé. Zápalová chronická prostatitída spravidla začína postupne, bez akýchkoľvek nepríjemností príznaky a pocity, často sa priebeh ochorenia zistí pacientovi náhodou, keď sa vyšetrí US.

Chronická forma postihuje mladých mužov i ľudí stredného a vysokého veku. Prostatitída tiež ohrozuje tých, ktorí svojou činnosťou majú životný štýl s nízkou aktivitou, cítia nadmerné fyzické námahy na rozkroku a zdržia sa sexuálnej abstinencie.

klasifikácia

Podľa modernej klasifikácie prostatitídy vyvinuté v roku 1995 existuje niekoľko kategórií ochorenia:

1. Akútna bakteriálna prostatitída(OBP) je najbežnejší a ľahko diagnostikovaný typ prostatitídy. Zvyčajne je spôsobená bakteriálnou infekciou a je ľahko diagnostikovaná kvôli typickým príznakom. Akútna bakteriálna prostatitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Symptómy zahŕňajú bolestivé močenie, neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr, bolesť v dolnej časti brucha, chrbta alebo panvovej oblasti. Môže sa vyskytnúť horúčka sprevádzaná zimnicami.
   instagram viewer
2. Chronická bakteriálna prostatitída- ochorenie s typickými príznakmi chronického zápalu a zvýšeným počtom baktérií a leukocytov v moči a sekréciou prostaty po masáži.
3. Chronická prostatitída(CP) je najbežnejšou formou prostatitídy. Vo väčšine prípadov je dôsledkom akútnej bakteriálnej prostatitídy (neliečenej alebo slabo liečenej). Ak existujú príznaky, pokračujú vo forme bolesti v oblasti pohlavných orgánov alebo panvy, ťažkosti pri močení alebo bolestivé močenie a ejakulácia.
4. Asymptomatická zápalová prostatitída- Pri tejto forme ochorenia chýbajú klasické symptómy prostatitídy a samotná choroba sa zistí náhodou, keď sa z iných dôvodov obrátite na kliniku.

V prítomnosti infekčnej zložky sa hovorí o bakteriálnej (infekčnej) chronickej prostatitíde; v neprítomnosti mikrobiálnych patogénov - o ne-bakteriálnej (neinfekčnej) prostatitíde. Predpokladá sa, že 90-95% všetkých prípadov má non-bakteriálnu chronickú prostatitídu a iba 10-5% - bakteriálnu.

dôvody

Výskyt chronickej prostatitídy môže prispieť k mnohým faktorom. Predovšetkým je to:

1. STI: chlamýdie, ureaplasma, mykoplazma, herpes vírus, cytomegalovírus, trichomonády, gonokoky, huby rod Candida, E. coli (Escherichia coli) môže ovplyvniť močovú rúru a byť detegovaný v tkanive prostaty;
2. Porušenie krvného obehu v orgánoch malej panvy (preťaženie prostaty vedie k jeho zápalu);
3. Sedavý životný štýl (vodiči, zamestnanci kancelárie, úradníci);
4. Dlhotrvajúca sexuálna abstinencia, prerušený pohlavný styk alebo umelé predlžovanie pohlavného styku;
5. Pravidelná hypotermia (milovníci extrémneho odpočinku: potápanie, surfovanie, kanoistika a lyžovanie);
6. Zdôrazňuje: duševné a fyzické preťaženie.

Pre vývoj chronickej prostatitídy nie je dôležitá prítomnosť a aktivita patogénnych mikroorganizmov stav panvových orgánov a cirkulácie v nich, prítomnosť sprievodných ochorení, úroveň ochrany mechanizmy.

Symptómy chronickej prostatitídy

Najčastejšie, s vývojom chronickej formy prostatitídy, príznaky sú takmer bez rušenia muža. V tomto prípade sa všetky príznaky akútnej prostatitídy v žiadnom prípade nezjavia alebo sa nezjavia v oveľa menšom rozsahu.

Najbežnejšie príznaky chronickej prostatitídy u mužov sú:

• periodické bolesti a nepohodlie v perineu;
• nepríjemné pocity v defekácii a močení;
• ožarovanie v konečníku, stehna, semenníky;
• výtok z močovej trubice.

Zmeny v priebehu ochorenia, ktoré už nie sú veľmi jasné, môžu byť také zanedbateľné, že pacienti s chronickou prostatitidou nevenujú veľkú pozornosť.

Exacerbácia chronickej prostatitídy

Zhoršenie ochorenia je spravidla spojené s nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť a pálenie v močovej rúre;
• zvýšené nutkanie na močenie;
• bolesť v dolnej časti brucha, perineu a konečníka;
• príznaky poklesu mužskej sexuálnej aktivity;
• bolesť počas úkonu defekácie.

Podľa niektorých lekárov je tiež možné identifikovať psychologické symptómy chronickej prostatitídy, ktoré zahŕňajú zvýšená podráždenosť, úzkosť, únava, krátkozrakosť, poruchy spánku, obsedantné a depresie.

Určiť všetky príznaky naraz u pacienta je takmer nemožné, pretože človek zvyčajne vykazuje len 2-3 príznaky ochorenia. Najčastejšie sú napríklad erektilná dysfunkcia a bolesť v dolnej časti brucha.

Prečo môže prostatitída spôsobiť neplodnosť?

Skutočnosť, že prostata vytvára zvláštne tajomstvo, ktoré zabezpečuje životaschopnosť spermií. Pri zápale sa zhoršuje sekrečná funkcia prostaty, čo nevyhnutne ovplyvňuje kvalitu spermií.

Okrem toho sa prostatická žľaza aktívne podieľa na regulácii produkcie testosterónu a procese erekcie. To je dôvod, prečo chronická prostatitída spôsobuje zníženie erektilnej funkcie až po impotenciu. Tieto scenáre vývoja ochorenia sa však môžu vyhnúť, ak budeme viesť včasné a kompetentné liečenie.

diagnostika

Na diagnostikovanie / vyvrátenie diagnózy sú potrebné nasledujúce postupy:

• rektálne vyšetrenie;
• mikroskopia sekrécie prostaty;
• vysekávanie sekrécie prostaty na citlivosť na antibiotiká;
• analýzy pohlavne prenosných chorôb;
• transrektálny ultrazvuk.

Niekedy sa vykonávajú endoskopické a urodynamické štúdie.

Ako liečiť chronickú prostatitídu

Ak má človek chronickú prostatitídu, liečba je vždy zdĺhavá a ťažká. Jeho trvanie priamo závisí od štádia ochorenia, na ktoré sa pacient obrátil na špecialistu. Terapia predpokladá integrovaný prístup, to znamenákombináciou viacerých metód:

• antibakteriálna liečba;
• masáž prostaty;
• fyzioterapeutické postupy;
• korekcia stravovania a životného štýlu;
• používanie ľudových prostriedkov;
• chirurgická liečba.

Okrem toho sa pri liečbe chronickej formy ochorenia používajú protizápalové a antispazmotické činidlá.

liečenie

Výber liekov závisí od príčiny a symptómov ochorenia. Liečiť chronickú prostatitídu infekčnej etiológiepoužívajú sa antibakteriálne liečivá:

• fluorochinolóny;
• makrolidy;
• tetracyklíny.

Analgetiká a nehormonálne protizápalové lieky sa používajú na elimináciu zápalových javov a bolestivého syndrómu.

Aj v posledných rokoch sa liečba chronickej prostatitídy uskutočňuje s použitím liekov, ktoré sa predtým nepoužívali na tento účel: alfa1-adrenoblokátory (terazosín), inhibítory 5-a-reduktázy (finasterid), inhibítory cytokínov, imunosupresíva (cyklosporín), lieky ovplyvňujúce metabolizmus urátu (allopurinol) a citrát.

.

fyzioterapia

Zlepšiť trofizmus tkanív prostaty a urýchliť proces hojenia a pomôcť niektorým fyzioterapeutickým postupom, ako sú: laserová terapia, elektroforéza, transrektálna mikrovlnná hypertermia, ultrazvuková fonofóza a iní.

Tiež s chronickou prostatitídou, terapeutickými teplými kúpeľmi, bahnitou terapiou, špeciálnymi klamstvami môžu byť predpísané.

Masáž prostaty

Zlepšuje odvodnenie sekrécie prostaty a mikrocirkulácie na úrovni tohto orgánu, čo zase prispieva k rýchlej obnove pacienta.

Masáž prostaty sa nemôže uskutočniť s akútnou prostatitidou, hemoroidmi, prasklinami v konečníku. Masáž prostaty sa zvyčajne kombinuje s antibiotickou terapiou. Početné klinické štúdie ukázali vysokú účinnosť takejto liečby.

operácie

Možné chirurgické zákroky na odstránenie postihnutých oblastí prostaty.

• Transuretrálna resekcia je operácia, ktorá sa uskutočňuje pod epidurálnou alebo intravenóznou barbiturátovou anestéziou. Pooperačné obdobie zotavenia trvá maximálne jeden týždeň.

Metódy, ktoré zahŕňajú liečbu chronickej prostatitídy, určuje urológ na základe diagnostických informácií a jeho praktických skúseností. Samostatná terapia doma založená na spätnej väzbe na internete je plná dôsledkov.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.