Anémia železnej nedostatočnosti - príznaky a liečba

Anémia nedostatku železa je ochorenie charakterizované znížením hladiny hemoglobínu v krvi. Podľa výsledkov výskumu vo svete trpí táto forma anémie rôznej závažnosti asi 2 miliardami ľudí.

Najviac postihnuté touto chorobou sú deti a dojčiace ženy: každé tretie dieťa na svete trpí anémiou, takmer všetky laktajúce ženy majú anémiu rôzneho stupňa.

Táto anémia bola prvýkrát opísaná v roku 1554 a lieky na jej liečbu boli prvýkrát aplikované v roku 1600. Je to vážny problém, ktorý ohrozuje zdravie spoločnosti, pretože nemá žiadny malý vplyv na pracovnú schopnosť, správanie, duševný a fyziologický vývoj.

To výrazne znižuje sociálnu aktivitu, ale bohužiaľ, anémia je často podceňovaná, pretože postupne sa človek zvykne na znižovanie zásob železa v tele.

Príčiny anémie spôsobenej nedostatkom železa

Čo je to? Medzi príčiny nedostatku železa anémia je niekoľko. Často existuje kombinácia dôvodov.

Nedostatok železa sa často vyskytuje u ľudí, ktorých telo vyžaduje zvýšenú dávku tohto stopového prvku. Tento jav sa pozoruje so zvýšeným rastom tela (u detí a dospievajúcich), ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Prítomnosť dostatočnej hladiny železa v tele väčšinou závisí od toho, čo jeme. Ak je strava nevyrovnaná, príjem potravy je nepravidelný, konzumuje úplne odlišné potraviny, potom celkovo to spôsobí nedostatok príjmu železa do tela s jedlom. Mimochodom, hlavné zdroje potravín železo - mäso: mäso, pečeň, ryby. Relatívne veľa železa vo vajciach, fazuľa, fazuľa, sója, hrášok, orechy, huby, špenát, slivky, granátové jablko, pohánka, čierny chlieb.

.

Prečo sa vyskytuje anémiu nedostatku železa a čo je to? Hlavné príčiny tohto ochorenia sú nasledovné:

1. Nedostatočný príjem s výživou železa, najmä u novorodencov.
2. Porušenie absorpčných procesov.
3. Chronická strata krvi.
4. Zvýšenie potreby železa s intenzívnym rastom u adolescentov, počas tehotenstva a laktácie.
5. Intravaskulárna hemolýza s hemoglobinúriou.
6. Porušenie dopravy železa.

Dokonca aj minimálne krvácanie 5-10 ml / deň bude mať za následok stratu 200-250 ml krvi mesačne, čo zodpovedá približne 100 mg železa. A ak nie je vytvorený zdroj latentného krvácania, čo je ťažké kvôli absencii klinických príznakov, potom sa pacient môže počas 1-2 rokov vyvinúť anémiu nedostatku železa.

Tento proces prebieha rýchlejšie v prítomnosti iných predisponujúcich faktorov (znížená absorpcia železa, nedostatočný príjem atď.).

Ako sa ZHDA vyvíja?

1. Telo mobilizuje zásoby železa. Anémia nie je prítomná, sťažnosti nie sú prítomné, môže sa zistiť nedostatok feritínu pri výskume.
2. Tkanivové a transportné železo sú mobilizované, syntéza hemoglobínu je zachovaná. Anémia nie je prítomná, je suchá koža, svalová slabosť, závraty, príznaky gastritídy. Skúmanie odhalilo nedostatok sérového železa a zníženie saturácie transferínu.
3. Všetky finančné prostriedky trpia. Existuje anémia, množstvo hemoglobínu klesá a potom červené krvinky.

stupňa

Stupeň anémie je nedostatok železa v obsahu hemoglobínu:

• svetlo hemoglobín nie je nižší ako 90 g / l;
• priemer - 70-90 g / l;
• ťažký hemoglobín pod 70 g / l.

Normálna hladina hemoglobínu v krvi:

• u žien - 120-140 g / l;
• u mužov - 130-160 g / l;
• u novorodencov - 145-225 g / l;
• u detí 1 mesiac. - 100 až 180 g / l;
• u detí 2 mesiace. - 2 roky. - 90 až 140 g / l;
• u detí vo veku 2-12 rokov - 110-150 g / l;
• u detí vo veku 13-16 rokov - 115-155 g / l.

Zároveň klinické príznaky závažnosti anémie nezodpovedajú vždy závažnosti anémie podľa laboratórnych kritérií. Preto sa navrhuje klasifikácia anémie podľa závažnosti klinických symptómov.

• 1 stupeň - žiadne klinické príznaky;
• 2 stupne - mierne vyjadrená slabosť, závrat;
• 3 stupne - existujú všetky klinické príznaky anémie, zhoršená schopnosť pracovať;
• 4 stupeň - predstavuje vážny stav prekom;
• 5 stupňa - sa nazýva "anemická kóma trvá niekoľko hodín a vedie k smrteľnému výsledku.

Znaky latentnej fázy

Latentný (latentný) nedostatok železa v tele môže viesť k vzniku symptómov sideropenického syndrómu (nedostatok železa). Majú nasledujúci charakter:

• svalová slabosť, únava;
• strata pozornosti, bolesti hlavy po mentálnom strese;
• gravitácia do slaného a pikantného, ​​pikantného jedla;
• Prenasledovanie v krku;
• suchá bledá pokožka, bledosť slizníc;
• krehkosť a bledosť nechtov;
• matné vlasy.

O niečo neskôr sa vyvinie anemický syndróm, ktorého závažnosť je spôsobená hladinou hemoglobínu a erytrocytov v tele, ako aj miera anémie (čím rýchlejšie je výraznejšie budú klinické prejavy), kompenzačné možnosti organizmu (u detí a starších ľudí sú menej rozvinuté) a prítomnosť sprievodných choroby.

Príznaky anémie spôsobenej nedostatkom železa

Anémia s nedostatkom železa sa vyvíja pomaly, takže jej príznaky nie sú vždy výrazné. V prípade anémie sa nechty často roztrhnú, deformujú a zlomia, vlasy sa rozpadajú, koža sa stáva suchá a bledá, záchvaty v rohoch úst, je slabosť, nevoľnosť, závrat, bolesť hlavy, muchy letí pred očami, mdloby.

Veľmi často sa u pacientov s anémiou prejavuje zmena chuti, neodolateľná túžba po nepotravinárskych výrobkoch, ako je krieda, hlina, surové mäso. Mnoho ľudí začne priťahovať ostrú vôňu, napríklad benzín, farbu smaltu, acetón. Kompletný obraz choroby sa odhalí až po všeobecnom krvnom teste pre hlavné biochemické ukazovatele.

Diagnostika IDA

V typických prípadoch nie je diagnostika anémie s nedostatkom železa ťažká. Často je choroba zistená v analýze, odovzdaná dosť inou príležitosťou.

Pri všeobecnom krvnom teste vykonanom rukou sa zistí pokles hladiny hemoglobínu, indexu krvnej fázy a hematokritu. Keď sa OAB vykoná na analyzátore, zmeny sa nachádzajú v indexoch erytrocytov, ktoré charakterizujú obsah hemoglobínu v erytrocytoch a veľkosť erytrocytov.

Detekcia takýchto zmien je dôvodom pre štúdium metabolizmu železa. Ďalšie podrobnosti o hodnotení metabolizmu železa sú uvedené v článku venovanom nedostatku železa.

Liečba anémie s nedostatkom železa

Vo všetkých prípadoch anémie s nedostatkom železa je pred začiatkom liečby potrebné zistiť okamžitú príčinu tohto ochorenia a ak je to možné, odstrániť (najčastejšie eliminovať zdroj straty krvi alebo vykonávať liečbu základnej choroby, komplikované sideropénie).

Liečba anémie s nedostatkom železa u detí a dospelých by mala byť patogénne zakotvená, integrovaná a cielená nielen na odstránenie anémie ako symptómu, ale aj na odstránenie nedostatku železa a doplnenie jeho zásob v tele.

Klasická schéma liečby anémie:

• eliminácia etiologického faktora;
• organizácia správnej výživy;
• príprava prípravkov železa;
• prevenciu komplikácií a relapsov ochorenia.

So správnou organizáciou vyššie uvedených postupov môžete očakávať, že sa zbavíte patológie v priebehu niekoľkých mesiacov.

Prípravky zo železa

Vo väčšine prípadov sa nedostatok železa eliminuje pomocou solí železa. Najviac dostupný liek, ktorý je dnes liečený anémiou nedostatku železa deň je síran železnatý v tabletách, obsahuje 60 mg železa a vezmite ho 2-3 krát deň.

Dobré absorpčné vlastnosti majú iné soli železa, ako je glukonát, fumarát, laktát. Berúc do úvahy, že s jedlom je absorpcia anorganického železa znížená o 20-60%, je lepšie, aby sa tieto lieky pred jedlom.

Možné vedľajšie účinkyz prípravkov železa:

• kovová chuť v ústach;
• bolesť v bruchu;
• zápcha;
• hnačka;
• nevoľnosť a / alebo vracanie.

Trvanie liečby závisí od schopnosti tela pacienta absorbovať železo a pokračuje až do normalizácie laboratórne krvné indexy (erytrocyty, hemoglobín, farebný index, hladina železa v sére a väzba na železo schopnosť).

Po odstránení príznakov anémie s nedostatkom železa sa odporúča použitie rovnakého lieku, avšak pri zníženej profylaktickej dávke, pretože hlavnou úlohou liečby nie je tak odstránenie príznakov anémie, koľko dopĺňania nedostatku železa Telo.

.

diéta

Diéta v anémii s nedostatkom železa je konzumácia potravín bohatých na železo.

Úplná výživa sa uvádza pri povinnom zaradení do potravín výrobkov obsahujúcich heme železo (teľacie, hovädzie, jahňacie, králičie mäso, pečeň, jazyk). Treba mať na pamäti, že zvýšenie ferozorpcie v gastrointestinálnom trakte je podporované kyselinou askorbovou, citrónovou, jantárovou. Zabráňte vstrebávaniu oxalátov a polyfenolov (káva, čaj, sójový proteín, mlieko, čokoláda), vápnik, vláknina atď. látky.

Avšak bez ohľadu na to, koľko jeme mäso, krv z neho na jeden deň dostane len, mg železa - to je to, koľko môže organizmus absorbovať. A z komplexov s obsahom železa sa absorbuje 15 až 20 krát viac - preto s pomocou samotnej výživy problém s anémiou nie vždy funguje.

záver

Anémia nedostatku železa je nebezpečný stav, ktorý vyžaduje adekvátny prístup k liečbe. Len dlhý príjem prípravkov železa a odstránenie príčiny krvácania povedie k odstráneniu patológie.

Aby ste predišli vážnym komplikáciám z liečby, mali by ste neustále sledovať laboratórne krvné testy v priebehu liečby ochorenia.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.