Vesikulitída je zápal semenných vezikúl spôsobený infekciou. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje izolovane.Najčastejšie sú sprevádzané zápalom močovej trubice (uretritída), prostata (prostatitída) a semenníky (orchitída). Niekedy je to komplikácia chronickej prostatitídy.
Vo väčšine prípadov sa vyvíja chronická vesikulitída, ktorá sprevádza priebeh chronickej prostatitídy. Hlavným dôvodom výskytu choroby je infekcia, ktorá preniká do semennej vezikuly z prostaty alebo zadnej časti močovej trubice. Existujú tiež hematogénne (krvné) a lymfatické cesty infekcie.
dôvody
Prečo sa vyskytuje vezikulitída a čo je to? Výskyt vesikulitídy je zvyčajne spojený s infekciou. Príčinná látka sa často dostáva do vezikúl krvou, lymfou alebo vas deferens.
Choroba môže spôsobiť:
- Infekčné a zápalové ochorenia: chrípka, SARS, tonzilitída, tonzilitída.
- Infekčné a zápalové ochorenia močovej sústavy: prostata (prostatitída), močová trubica (uretritída), semenníky (orchitída).
- Pohlavne prenosné choroby(pohlavne prenosné ochorenia): kvapavka, chlamydia, trichomoniáza, infekcia mykoplazmou atď.
Faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, sú:
- sedavý životný štýl a výsledné stagnujúce javy v malej panve;
- podchladenie;
- nepravidelný, nesúrodý pohlavný život;
- príliš zriedkavá alebo nadmerná sexuálna aktivita, pravidelná prax prerušeného sexuálneho styku;
- častá zápcha spôsobená podvýživou a nedostatkom činnosti;
- prítomnosť chronických infekcií v tele, vrátane kazu;
- alkoholu a nikotínu.
Najbežnejším zdrojom infekcie semennej vezikuly je prostata. S ňou je vezikula spojená priamo cez ejakulačné potrubie. Pri infekcii prostatitídy nie je ťažké prejsť krátkou "trubicou" a usadiť sa vo vezikule, čo spôsobuje vesikulitídu. Preto prevalencia vesikulitídy jasne koreluje s prostatitídou a považuje sa za jej komplikáciu v 10-30%.
Symptómy vesikulitídy
Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.Akútny typ vesikulitídycharakterizovaný rýchlym vývojom symptómov:
- Pocit bolesti alebo ťažkosti v rozkroku alebo konečníku.
- Bolesť často prináša močový mechúr, spodnú časť chrbta, miešku.
- Zvýšená bolestivosť pri močení alebo defekácii.
- Časté močenie s pocitom pálenia a neschopnosťou tolerovať.
- Symptómy sa môžu vyskytnúť na pozadí telesnej teploty až do 39 stupňov Celzia a vyššie.
- Možno prítomnosť krvi v posledných častiach moču (terminálna hematúria).
- Časté erekcie, znečistenie, rýchla excitabilita.
- S ejakuláciou (ejakuláciou) je možné cítiť silnú bolesť v penise a prostate.
- Príznaky intoxikácie tela: slabosť, malátnosť, znížená chuť do jedla, nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť v oblasti kĺbov a kostí.
Pri nesprávnej liečbe sa akútna vesikulitída stáva chronickou.S chronickou vesikulitídoupozorované:
- Bolesť počas erekcie a ejakulácie, do 2-3 hodín po pohlavnom styku;
- Výskyt znečistenia (nedobrovoľná ejakulácia);
- Zmena pocitov počas orgazmu;
- Bolestivé pocity v sakru;
- Poruchy močenia sú príležitostne zaznamenávané.
Často je chronická vesikulitída úplne asymptomatická a pacient prichádza k lekárovi s jedinou sťažnosťou na prísun krvi do semena. Taktiež sa pravidelne zaznamenáva vylučovanie močom (pyúria) alebo spermiou (pyospermiou), znížením počtu spermií (azoospermiou).
Ak chýba liečba, chronická vesikulitída sa môže zhoršiť. Niekedy sa choroba rozšíri na epididymu, čo vedie k neplodnosti u pacienta.
diagnostika
Diagnóza je založená na charakteristických príznakoch vesikulitídy, digitálnej rektálnej skúške, transrectálnej Ultrazvuk (TRUS), všeobecné a biochemické analýzy krvi a moču, ako aj bakteriologické štúdium sekrécie semenných vezikúl. Pri chronických vezikuloch skontrolujte spermogram.
Diferenciálna diagnostika vesikulitídy by sa mala uskutočňovať pri prostatitíde, tuberkulóze semenných vezikúl, sarkómu semenných vezikúl, uretritídy, kolakulitídy.
komplikácie
Komplikácie vesikulitídy sú:
- Obturacná forma mužskej neplodnosti- Vysušenie a úplná nezvratná strata reprodukčných funkcií.
- Empyema semenných vezikúl- najvážnejšia komplikácia vezikulitídy. Ochorenie je purulentný patologický proces, ktorý sa prejavuje syndrómami intoxikácie a bolesti a vedie k absencii liečby sepsy a smrti.
- epididymitída- zápal epididymisu, ktorý často vedie k úplnej strate sexuálnej funkcie.
Prognóza včasnej liečby akútnej vesikulitídy je priaznivá. S rozvojom komplikácií - relatívne priaznivé.
Liečba vesikulitídy
Ak sa diagnóza akútnej vesikulitídy potvrdí, liečba začína predpisovaním antibakteriálnych liekov. Antibiotiká na vesikulitídu sú vybrané na základe mnohých charakteristík: baktericídny liek, účinnosť v patológii genitálnej oblasti, primeraná cena liečiva. Liečivá, ktoré sa rozhodnú pre túto patológiu, budú prípravky zo série fluorochinolónov a makrolidov.
Okrem toho predpísať tieto lieky:
- Nesteroidné protizápalové lieky na vnútorné a vonkajšie použitie (rektálne čapíky a mikroklistery).
- Na zníženie bolesti počas defekácie sa odporúča používať preháňadlo.
- Na stimuláciu imunity sa používajú vitamíny, mikroelementy, imunomodulátory: "pyrogénny", "viferónový", "levamisolový".
- Analgetiká.
- Preháňadlá.
- Strave.
- Opierky na lôžko.
- Veľký nápoj.
Po akútnej fáze ochorenia - fyzioterapia: UHF, laserová liečba, ultrazvuk, elektroforéza, magnetoterapia. Používa sa metóda masáže semenných vezikúl. Horúci kúpeľ. Môžete tiež úspešne liečiť používanie ľudových prostriedkov.
Liečba chronickej vesikulitídy sa vykonáva podobným spôsobom: antibiotiká + protizápalové lieky všeobecne a lokálne, fyzioterapia, masáž. Rozdiel je v tom, že antibiotiká sú starostlivo vybrané s ohľadom na údaje o semenách baktérií spermií, sú aplikované niekoľkými postupnými kurzy so zmenou lieku, protizápalová terapia sa vykonáva s použitím hormonálnych liekov. Ak je liečba neúčinná, vykoná sa punkcia s premývaním semenných vezikúl s antiseptickými roztokmi. V niektorých prípadoch je indikovaná vesiklektómia (odstránenie semenných vezikúl).
Pacienti s chronickou vesikulitídou majú tiež nasledovať diétu s obmedzeným obsahom údených, solených, mastných, korenených jedál. Pre takýchto ľudí je veľmi dôležité vyhnúť sa infekčným chorobám, napríklad sinusitíde, tonzilitíde, kazu. Je potrebné dávať pozor, aby nedošlo k zápche.
prevencia
V prípade vesikulitídy, prevencia spočíva v skorej a racionálnej liečbe hlavného zamerania infekcie (vrátane kvapavky, syfilis atď.), stravy, odmietania piť alkohol. Je tiež potrebné vyhnúť sa mikrotraumám a normalizovať sexuálny život, nepovoľovať obdobia príliš dlhej abstinencie alebo sexuálnych excesov.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
