Bolesť v dolnej časti brucha vľavo

Dolná oblasť brucha pozdĺž anatomických štruktúr sa vzťahuje na tráviaci trakt a prispôsobuje orgány močovej sústavy. Bolesť na ľavej strane v dolnej časti brucha je veľmi mnohostranný príznak.

Vďaka svojej polohe a povahe môže mať iba predpoklad, ale nie úplnú dôveru v diagnostiku. Vždy potrebujete ďalšie testy, konzultácie rôznych odborníkov. V medicíne sa tento príznak nazýva panvová bolesť.

Štatistiky potvrdzujúce komplexnú diagnostiku

Podľa štatistík sa pri odvolávaní na nemocnicu rozdeľujú pacienti podľa profilov:

• 65-90% potrebuje urologickú starostlivosť;
instagram viewer
• 60-70% spadá do gynekológie;
• asi 60% vstupuje do gastroenterologických oddelení nemocníc;
• od 7 do 15% potrebuje pomoc traumatického lekára.

Celková suma nie je 100%, pretože predbežná diagnóza sa ukáže ako zlá a pacient musí byť prenesený na iné oddelenie.

Ktoré orgány sa nachádzajú v ľavom dolnom rohu brucha?

Pod spodnou časťou brucha sú lokalizované orgány rôznych systémov. Na trávenie sú: tenké črevo - slučky jejunu, časť klesajúcej hrubého čreva a sigmoidálna hrubá čreva - hrubé črevo. K orgánom močového systému: ľavú polovicu maternice, ľavú prílohu s vaječníkom a vajíčkovodom u žien, močovod a časť močového mechúra.

Nesmieme zabúdať, že bolesť na ľavej strane brucha môže spôsobiť poruchy kostného skeletu panvy, bedra, lymfatických uzlín, ciev a nervových zväzkov, ožarovanie sa pri ochoreniach sleziny, ľavej obličky.

Ako vzniká bolesť?

Príčiny bolestivého syndrómu mechanizmom tvorby sú rozdielne v parenchýmových a dutých orgánoch. Husté orgány (slezina, maternica, oblička) sú pokryté ochrannou kapsulou. Obsahuje bolestivé nervové zakončenia, ktoré reagujú na akékoľvek poškodenie.

V dutých orgánov (črevo, močovod), bolesti vytvorené v ťahu svalovej steny, v prípade, že škoda dosiahne submukozálne vrstvu a svalovej vrstvy. Samotná sliznica nemá schopnosť spôsobovať bolesť, pretože nie je vybavená špeciálnymi receptormi.

Patologické procesy vedúce k bolesti v dolnej časti brucha môžu byť:

• zápal;
• degenerácia orgánu alebo steny v dôsledku zhoršeného metabolizmu na úrovni buniek;
• lokálna obštrukcia krvného obehu;
• funkčná alebo organická funkčná porucha vnútorných orgánov.

Nekróza (nekróza) čreva - extrémny stupeň ischémie

Fyziológovia rozlišujú 3 fázy vývoja bolestivého syndrómu:

• Ja - v krbe sú bolestivé pocity, nie sú pacientom určené ako bolestivé;
• II - tvorba odrazenej bolesti, možná strata komunikácie so skutočnou príčinou;
• III - rozšírenie a prehĺbenie patologických porúch, zintenzívnenie bolestivého impulzu z miesta poranenia.

Budeme zvažovať varianty bolestivého syndrómu v ľavej a dolnej časti brucha, v závislosti od možnej patológie orgánov.

Aké bolesti v ľavej časti by sa mali zvážiť?

Povaha pocitov bolesti slúži ako vodítko pre predpoklad lokalizácie a typu patológie.

Bolesť bolestná

Často sa obávajú žien s jednostranným gynekologickým problémom. Úchylné bolesti nad pubikom a ľavicou sú možné v prípade porúch cyklu, pohlavia, zápalu a endometriózy. Zápal je indikovaný kombináciou horúčky a slabosti.

Kreslenie bolesti

Intenzita je oveľa nižšia ako ostatné druhy, ale vyčerpáva osobu svojou stálosťou. U mužov sa vyskytuje pri zápale šľacha, pri poruche tkaniva, orchitíde. Spočiatku sa týmto spôsobom prejavuje malígny nádor.

Ostrú bolesť na boku

Náhle bolesti sprevádzané kŕčov črevné distenzia plyny ostrého rozšírenie močového mechúra a panvy z ľavej obličky s retencia moču, vaječníkov prasknutie u žien, priechod močovodu kameňov.

Šitie bolesti

Kolik sa nazýva akútny kŕč so sťahovaním čreva alebo močovodu. Typicky, stigma po pohybe čriev a močenie. Druhá streľba bolesti je variácia. Je typický zápal v bedrovej oblasti, kĺby. Šijacie bolesti môžu predchádzať roztrhnutiu vaječníkovej cysty.

Akú bolesť charakterizuje ochorenie tenkého čreva?

Choroby tenkého čreva ovplyvňujú všetky oddelenia, spôsobujú silnú bolesť s odtieňom, kŕče. Sú sprevádzané porušením absorpčnej kapacity, častou tekutou stolici, stratou tekutín a elektrolytov, vitamínmi a bielkovinami.

zápal čriev

Malá časť jejunálnych slučiek leží na ľavej strane brucha. Pri infekčnej enteritide a gastroenteritíde je zápal sprevádzaný sťažnosťou pacientov, že "dolný brucho zranil zľava".

Príznaky ochorenia nemožno oddeliť od príznakov gastritídy (zápal žalúdka). Zvyšuje sa teplota, nauzea, zvracanie je možné, bolesti migrujú z epigastria do stredu brucha. V stolici je veľa hlienu, nestrávených častíc jedla, sú tu možné prísady krvi.

Syndróm malabsorpcie

Podstata patologických porúch sa znižuje na neschopnosť sliznice membrány nasávať určité potraviny (napríklad ovocie, mlieko). Hlavným príznakom je zrýchlená voľná stolica s uvoľnením tuku.

Črevo praskne plynom, takže bolesť v ľavej spodnej časti brucha a v boku je stratená, nestabilná, schopná spôsobiť záchvaty. Po evakuácii čreva alebo pri užívaní liekov so spasmolytickým účinkom prestáva bolestivé pocity. Súčasne sa pacienti sťažujú na chvenie, nadúvanie a chuť do úst.

Celiakia

Ochorenie je zistené u detí počas dojčiat počas prechodu na živinové zmesi, zavedenie potravinových prísad. Ukazuje sa, že dieťa netoleruje lepok (rastlinné bielkoviny obilnín). Klinicky sa prejavuje bolesťou v brušnej dutine, hnačkou, úbytkom hmotnosti, vývojom rachoty.

Patológia ľavej časti hrubého čreva

Brucho ubližuje nižšie na ľavej strane, ak proces zahŕňa zostupnú alebo sigmoidnú hrubú čiaru.

Syndróm dráždivého čreva

Príčina ochorenia zostáva nejasná. Je spojená so stresom, hormonálnymi poruchami. Najčastejšie trpia ženy stredného veku. Je zistené, že exacerbácia sa vyvíja na pozadí menštruácie.

Ochorenie sa prejavuje chronicky ľavej bolesť brucha, distenzia, stolice abnormality (hnačka striedavo s zápcha). Dôležitým znakom sa považuje absencia akýchkoľvek morfologických porúch v čreve. Akútna bolesť na ľavej strane je vyvolaná nepokojmi, príjmom vyprážaných alebo uzených mäsových jedál.

Nešpecifická ulceratívna kolitída

Choroba je spôsobená porušením autoimunitného charakteru alebo prenášaná dedičstvom.

Patologické zmeny začínajú s konečníkom a šíria sa zhora do horného čreva

Princíp lokalizácie odlišuje nespecifický zápal:

• iba konečník (proktitída);
• sigmoidná a priama (proktosigmoiditída);
• ľavostranná kolitída;
• s poškodením celého hrubého čreva (celková kolitída).

U 18-30% pacientov sa proces dostáva do ilea a prílohy (ileokolitída). Steny čreva majú morfologické zmeny, histologicky sa nachádzajú iba v sliznici a submukóznej vrstve. Vredy sa častejšie vyskytujú v sigmoidoch a konečníkoch. Existuje tendencia k degenerácii do malígneho nádoru.

Klinicky sa u pacientov s exacerbáciou vyskytuje ostrou bolesť v dolnej časti brucha na ľavej strane, paroxysmálny. Súčasné príznaky sú: bolesť kĺbov, horúčka, hnačka s krvou a hnisom. Liečba používa antimikrobiálne látky, antihistaminiká, kortikosteroidy.

divertikulóza

Divertikuly sú kruhové útvary z črevnej steny. Vyčnievajú von a zasahujú do peristaltických vĺn. Najčastejšie pozorované v starobe. V prítomnosti hustých stoličiek a zápalov u pacienta dochádza k bolesti v ľavej strane brucha. Súčasne dochádza k narušeniu zápchy, čiernych výkalov v súvislosti s krvácaním. Liečte túto chorobu len chirurgicky.

Polyp polypy

Benígne formácie na sliznici (polypy) sú mechanickou prekážkou, narušujú proces absorpcie vody. Určené zápchou, príznaky dehydratácie. Bolesť v dolnej časti brucha na ľavej strane má ťahový charakter.

Napriek benígnej prírode môžu polypy spôsobiť obštrukciu čriev

Atónová zápcha

Atónia hrubého čreva môže spôsobiť chronické zápalové procesy, polypy, neurologické problémy. Hlavným porušením je nedostatok riadnej regulácie peristaltiky, strata schopnosti redukovať a prepravovať obsah.

Často sa to prejavuje v starobe. Hlavným príznakom je dlhá zápcha, nadúvanie, tupé bolesti prasknutia. Procesy fermentácie spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu a akumulácia plynov v zostupnom čreve vykazuje na ľavej strane neustále bolestivé bolesti.

Zhubné nádory

Kolorektálna rakovina je malígny nádor epiteliálnych buniek umiestnených v hrubom čreve a konečníku. V Rusku je medzi malígnymi nádormi u mužov tretí zvyčajne, u žien - na štvrtom mieste.

Ochorenie trvá nepretržite asymptomatické. Symptómy začínajú únava, strata chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie, náhle vracanie, chuť v ústach, grganie, pocit ťažoby v hornej časti brucha poschodia.

Najprv to bolí len doľava, na mieste, kde je nádor lokalizovaný. Potom sa intenzita zvyšuje a bolesť sa šíri po celom bruchu. S hardvérovým vyšetrením čreva sa zistí, prečo bolesť ľavej strany a oblasť v dolnej časti brucha.

Bolestivý syndróm s nádormi ľavej polovice hrubého čreva je výraznejší

Ďalšie príčiny bolesti

K relatívne zriedkavým chorobám je Hirschsprungova choroba - prenáša sa dedičným spôsobom hlavne chlapcom.

Podstatou patológie je prítomnosť zón bez inervácie v tenkom čreve. Preto hlavným porušením je neprítomnosť peristaltiky v postihnutých oblastiach, hromadenie fekálnych masí v nich a ťažká zápcha.

Hlavné ťažkosti pacientov: zápcha, konštantný opuch čreva, ťahanie bolesti na ľavej strane brucha. Liečte ochorenie iba chirurgicky, odstránením nevhodného na trávenie.

Crohnova choroba je tvorba zápalových uzlín (granulómov) v črevách a iných častiach tráviaceho traktu. Dôvod je nejasný. So zápalom v zostupnom hrubom čreve je bolesť brucha lokalizovaná v ľavom dolnom rohu. Pacienti trpia neustálym únavom, strata chuti do jedla, hnačka, nevoľnosť a vracanie.

Charakteristika bolesti pri chorobách močových orgánov

Choroby močenia sa vyskytujú v prípadoch patológie obličiek, močového mechúra, močovodu. Na lokalizáciu, ktorú skúmame, sú lokalizované bolesti v močovej trubici spôsobené jej rozťahovaním a ožiarením bolestivých pocitov z ľavej obličky.

pyelonefritída

Zápal vnútorných štruktúr (lohany, kalichy) spôsobené infekciou. Začína náhle s vysokou horúčkou, vracaním, zimnicami, bolesťami dolnej časti chrbta, vyžarujúcimi na ľavej strane brucha. Porušenie močenia, rezi, retencia moču je spojená. Pulzovanie bolesti je nepriaznivým znakom naznačujúcim vznik abscesu v obličkách.

S chronickým priebehom exacerbácie pokračujte miernejšími, ale s rovnakými príznakmi. Výsledkom je, že zjazvené tkanivo sa objaví na mieste zapálených tkanív, obličky sa deformujú a strácajú svoju funkciu. Zlyhanie obličiek sa vyskytuje, ak druhá zdravá oblička prestane tvrdo pracovať a kompenzuje chorý orgán. Choroba je liečená urológmi antibakteriálnymi látkami, diuretikami, v prípade potreby otvorením hnisavosti alebo resekciou časti obličiek.

urolitiáza

Často sprevádzané zápalom močových ciest, metabolickými poruchami. Spôsobuje to zrážanie kryštalického usadeniny v moči, jeho usadzovanie v panve a prilepenie do kameňov. Zložením sú najčastejšie nájdené fosfáty, oxaláty a uráty.

Kameň spôsobuje narušenie procesu odtoku moču, preto v uvedených častiach vzniká stagnácia a prasknutie. Pohyb kalkulu pozdĺž močovodu vysvetľuje, prečo bolesť dolného brucha. Klinicky po intenzívnom pretrepaní, behu pacient má ataku renálnej koliky.

Bolesť je veľmi intenzívna v prírode, rezanie. Lokalizujte v spodnej časti alebo na ľavej strane pupka. Existuje akútne zadržanie moču. Trvanie útoku je až niekoľko hodín. Anestetické lieky, antispazmodiká sú zavedené pre núdzovú starostlivosť. Časté opakovanie záchvatov - náznak rýchleho extrakcie kameňa.

Bolestivé prejavy v gynekologickej patológii

Pretože maternica je nepárový orgán, bolesť v jej zápale a endometrióze sa šíri zo zóny suprapubic tak zľava, ako aj z pravej strany, je možné izolovať len ľavostrannú lokalizáciu pre ochorenia ľavého prívesku.

adnexitis

Zápal vaječníkov je vyvolaný hypotermiou, ťažkou fyzickou prácou. Príčinou je infekcia. Chronické ochorenie je sprevádzané pretrvávajúcou bolesťou bolesti v dolnej časti brucha na ľavej strane, zvyšujúcou sa teplotou. Posilňuje počas pohlavného styku počas menštruácie. Dlhý proces vedie k tvorbe adhézií.

Torzné cysty

Objemová dutá forma z ľavého vaječníka môže mať úzku základňu (nohu). V prítomnosti cysty, ženy poznamenať, že pred akútnym útokom to bolí na ľavej strane "tolerovaný". Krútenie spôsobuje intenzívnu bolesť v ľavej časti oblasti ilea. Na pozadí útoku sa cysty môžu roztrhnúť s výskytom lokálnych peritoneálnych symptómov. Liečba v gynekológii je len rýchla.

V počiatočnom štádiu je cysta ľavého vaječníka umiestnená vo vnútri orgánu a nespôsobuje iné príznaky ako zlyhanie mesačného rozvrhu

Mimomaternicové tehotenstvo

Ochorenie sa prejavuje záchvatom postupne sa zvyšujúcej bolesti na ľavej strane brucha, pod ním, s nevoľnosťou a vracaním. Tam je meškanie v menštruácii. Absencia opatrení vedie k pretrhnutiu ľavej trubice, peritonitídy a viacerých hrotov. Žena sa stane neplodnou, pretože vajcia neprechádza do maternice.

Allen-Mastersov syndróm

Choroba sa prejavuje u žien v poporodenom období. Vyskytuje sa pri pretrhnutí maternicových väzov počas ťažkého pôrodu. Často komplikuje potrat. Pacient má bolesti v kŕčoch, sú lokalizované v dolnej časti brucha, niekedy len vľavo alebo v oblasti análneho otvoru. Zvyšujte pri namáhaní.

Bolesť sa páli a vyžaruje sa na ľavú polovicu brucha. Pri výskume prstov gynekológ odhalí nadmernú mobilitu krčka maternice, bolesť s tlakom na brušnú stenu.

Aký druh bolesti spôsobuje ochorenie bedrového kĺbu?

Kĺbový kĺb je najväčší v tele. Z patológie trpia kostné povrchy a chrupavka, priľahlé svaly, šľachy, nervy a cievy.

Najbežnejšie príčiny bolesti v bedrovom kĺbe s ožiarením do dolnej časti brucha sú:

• zápal (artritída) je infekčný a autoimunitný;
• zápal v periarticulárnom vaku (burzitída);
• degeneratívne poruchy kostnej tkanivovej osteoartritídy alebo koxartrózy;
• zlomeniny a dislokácie;
• aseptická nekróza v hlave stehnovej kosti;
• tuberkulóza.

Koxartróza ovplyvňuje kĺbové povrchy, obmedzuje mobilitu hlavy femuru

Všetky choroby sú vyjadrené v intenzifikácii bolesti v kĺbe s dôrazom na ľavú nohu, chôdzu. Lekár zaznamená deformáciu kĺbových plôch, skracovanie ľavej nohy. Diagnóza je potvrdená röntgenovou metódou. Tomografické rezy sa používajú v rôznych hĺbkach.

Diagnóza bolesti vľavo v dlhom dolnom bruchu je veľmi zákerná, pretože je potrebné predpokladať a vylúčiť mnohé choroby. Preto by sa lekár nemal spoliehať len na kliniku a sťažnosti pacienta.

Spoľahlivé údaje poskytujú prieskum, používanie laboratórnych a hardvérových techník. Pacienti, ktorí cítia bolesť v bruchu vľavo, by sa mali spoliehať iba na záver špecialistu a nesnažiť sa ich zbaviť samých.