Artritída je ochorenie kĺbov sprevádzané ich zápalom, ktorého symptómy a liečenie sú tak jasne opísané v lekárskej literatúre. Názov choroby pochádza zo slova "athron čo v gréčtine znamená "spoločné".
Počas artritídy dochádza k zápalovým zmenám vo vnútornom kĺbovom synovi. Na tomto mieste dochádza k rozvoju synovitídy, často sa začína hromadiť zápalový výpotok - exsudát.
Moderná medicína znamená artritídou celú skupinu chorôb spojených spoločnými znakmi a znakmi. Hlavnými klinickými prejavmi ochorenia sú opuch a bolesť. Podobné problémy naznačujú ovplyvnenie chrupavkového tkaniva, ktoré sprevádza zmeny v kĺbovej kapsule. V tomto prípade človek zažíva bolesť v ňom a tam je obmedzenie v pohybe.
Čo je to?
Symptómy rôznych typov artritídy sú viac-menej podobné. Príznaky artritídy sú bolesť v zapálenej oblasti, začervenanie, horúčka nad zapáleným kĺbom, stuhnutosť a ťažkosti s pohybom. Možno budete musieť čeliť ďalším problémom, ako je únava, strata hmotnosti, opuchnuté lymfatické uzliny, horúčka. V niektorých prípadoch sa môžu pacienti stretávať s ťažkosťami pri chôdzi a sebaobsluhe.
Aj keď je ochorenie časté u dospelých, v niektorých prípadoch sú mladí ľudia tiež náchylní na artritídu. Len v Spojených štátoch trpí artritídou viac ako 42 miliónov ľudí a jedna zo šiestich kvôli tejto chorobe sa stala zdravotne postihnutou. Treba poznamenať, že medzi príčiny postihnutia v tejto krajine je artritída na prvom mieste.
Na zníženie zápalu a bolesti sa používajú rôzne protizápalové lieky. Najlepšie je kombinovať lieky a liečivú gymnastiku v liečbe. Zmierňuje bolesť, opuch a zápal môže masáž terapia. Podľa štatistík artritída skracuje život o približne 10 rokov, ale zriedka sa stáva priamou príčinou smrti. Doteraz bohužiaľ neexistujú žiadne lieky, ktoré by úplne vyliečili reumatoidnú artritídu.
Príčiny artritídy
Ako sa artritída vyvíja a čo je to? Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych faktorov, vrátane spoločného opotrebenia, ku ktorému dochádza s časom.
Patológia je tiež podporovaná kĺbovými infekciami a traumami, alergiami a autoimunitnými procesmi s tvorbou protilátok, ktoré ničia vlastné tkanivá - zložky kĺbu. Často vzniká artritída po infekcii horných dýchacích ciest - tonzilitída, chrípka, SARS atď.
Artritída a artróza - aký je rozdiel?
Názvy týchto kĺbnych ochorení sú súhlasné, ale symptómy, ktoré ich sprevádzajú, patologický proces a liečba sú rôzne. Takže aký je rozdiel, chápeme:
- Osteoartritída alebo deformujúca sa osteoartritída (DOA) je chronické degeneratívne ochorenie, ktoré tečie vlnito. Jednou z hlavných charakteristík tejto choroby je deštrukcia chrupavkového tkaniva v kĺbe.
- Artritída, naopak, je zápalové ochorenie celého organizmu; a zápal kĺbov pri artritíde - iba "špička ľadovca pod ktorým sú ukryté niektoré ďalšie procesy, ktoré sa vyskytujú v tele.
Osteoartritída a artritída sú charakterizované povahou bolesti a nepohodlie počas pohybov, súbežnými symptómami a vekom pacientov.
klasifikácia
V modernej medicíne je bežné rozdeliť ochorenie na niekoľko typov, symptómy a metódy liečby, ktoré budú závisieť priamo od typu artritídy a príčin, ktoré ju spôsobili.
- Reumatoid - predstavuje viac ako 45% ochorení, pri ktorých je pôvodcom stafylokoková infekcia.
- Gouty - je tiež "dnou". Pomerne častá forma ochorenia, spojená s ukladaním solí a kyseliny močovej v tele.
- Reaktívna - vyvíja sa po prenesených ochoreniach a je sprevádzaná silnou bolesťou.
- Reuma - zápal kĺbov spôsobený reumatizmom. V tomto prípade stúpa teplota, kolená, kolená a kyčelné kĺby sa začervenali a začervenali.
- Traumatické - postihuje najväčšie kĺby, čo je najväčšia záťaž: rameno, lakeť, koleno, členok.
- Infekčné - najčastejšie spôsobené intestinálnymi infekciami (horúčka týfus, salmonelóza, dentinaria).
- Psoriatikum je chronické ochorenie kĺbov spôsobené psoriázou.
- Chlamýdie - spôsobené chlamýdiovou infekciou po uretritíde, pneumónii, prostatitíde a iných zápalových procesoch.
Artritída môže často viesť k postihnutiu. Ak sa objavia prvé prejavy ochorenia, okamžite sa poraďte s lekárom.
Symptómy artritídy
Artritída, ktorej prvé symptómy sa najčastejšie prejavujú na malých kĺboch, napríklad prstoch alebo prstoch. Mnohí odborníci sa domnievajú, že táto choroba bola pôvodne zameraná na ne.
Symptómy artritídy môžu zahŕňať sčervenanie, opuch a zmenu štruktúry kĺbu, čo môže viesť k poškodeniu, bolesti a strate funkcie kĺbov.
Hlavné príznaky artritídy, ktoré by mali upovedomiť dospelého:
- bolesť v kĺboch;
- edém v oblasti spojov;
- opuch kĺbov;
- tuhosť a obmedzenie pohybu v oblasti spojov;
- sčervenanie kože okolo kĺbu;
- necitlivosť kĺbov, najmä ráno;
- miestne zvýšenie teploty.
Človek s artritídou sa rýchlo stane unavený, bolesť sa zintenzívni, keď je pacient fyzicky stresovaný, niekedy kĺby "krčie". V analýzach dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov a ESR a tiež môže byť pozorovaná prítomnosť c-reaktívneho proteínu. Bohužiaľ, rovnaký typ symptomatológie pre rôzne príčiny ochorenia sťažuje presné a včasné diagnostikovanie.
Etapy vývoja
V dynamike patologického procesu pri artritíde sa rozlišujú štyri fázy:
- Klinicky sa ochorenie nezjavuje, ale röntgenové snímky kĺbov majú prvé príznaky zápalu. Niekedy dochádza k miernemu stuhnutiu pohybov a periodickej bolesti počas cvičenia.
- Progresívny zápalový proces vedie k zriedeniu tkanív kĺbových štruktúr a erózii hlavy kostí. V oblasti postihnutých kĺbov dochádza k opuchu; často dochádza k lokálnemu zvýšeniu teploty a sčervenania kože, pohyby sú sprevádzané krížením.
- Postupná deštrukcia artikulárnych štruktúr vedie k značnej deformácii kĺbov, obmedzovaniu mobilita, konštantná bolesť a čiastočná strata funkcie kĺbov, ktoré sú čiastočne kompenzované svalové napätie.
- Patologické zmeny v tkanivách kĺbov sú nezvratné; chorý kĺb je úplne imobilizovaný. Keď sú postihnuté kolenné kĺby, vytvárajú sa kontrakcie, v oblasti bedrových kĺbov sa rozvíja ankylóza - fúzia hlavy kĺbových kostí v dôsledku plnenia kĺbovej kapsuly s náhradnou kosťou alebo fibrózou handričkou.
Ako sa prejavuje exacerbácia
Reumatoidná artritída má dve fázy toku. Remisia je obdobie relatívnej pohody, keď príznaky ochorenia sú menej výrazné alebo úplne zmiznú. Naopak, počas exacerbácie nie sú len známky zápalu kĺbov, ale aj všeobecné reakcie.
Exacerbácia reumatoidnej artritídy sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Strata chuti do jedla;
- Zvýšenie teploty na 37-3 ° C
- Výrazná slabosť a apatia;
- Ťažká bolesť v postihnutých kĺboch. Stáva sa stálym a nezávisí od času dňa. NSAID, najčastejšie, nemajú žiadny účinok;
- Možné výskyt bolesti na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, pocity nepohodlia v oblasti očí, znížená videnie.
Je dôležité rozpoznať exacerbáciu artritídy čo najskôr, pretože počas tohto obdobia trpia všetky orgány pacienta. Osobitná liečba je potrebná na odstránenie všetkých symptómov a vrátenie choroby do fázy remisie.
diagnostika
Diagnóza artritídy je dosť ťažká úloha. Je to spôsobené tým, že príčiny, ktoré spôsobujú zápal v kĺboch, môžu byť odlišné. Niektoré typy artritídy sú rozšírené a ľahko diagnostikované a existujú tie, v ktorých je na správnu diagnózu môže skontrolovať iba skúsený lekár po dôkladnej kontrole trpezliví.
Príčinou vývoja artritídy môže byť akýkoľvek infekčný proces (lokálny alebo všeobecný), traumy kĺbov, alergie, autoimunitné ochorenia, metabolické poruchy. Existujú tiež také zápalové ochorenia kĺbov, ktorých etiológia stále nie je dostatočne jasná, príklad takejto patológie je "Reumatoidná artritída" Pri výbere terapie na liečbu artritídy je potrebné diagnostikovať a určiť, ktorý faktor vedie k vývoju patologických proces.
Diagnóza artritídy pozostáva z nasledujúcich údajov:
- Dôkladná história ochorenia.
- Odhaľuje spojenie s alergickými, infekčnými ochoreniami, traumou.
- Charakteristický klinický obraz artritídy.
- Laboratórna metóda vyšetrenia (pri vyšetrení pacienta odhaľuje príznaky zápalu, zvýšené hladiny kyseliny močovej, prítomnosť protilátok proti hemolytickej streptokokovej skupine A atď.).
- Inštrumentálna diagnostika (rádiografia, ultrazvuk, počítačová alebo magnetická rezonancia).
- Vyšetrenia synoviálnej tekutiny.
V posledných rokoch bola artroskopia použitá na presnejšiu diagnostiku artritídy, čo umožňuje aby vykonala dôkladné vyšetrenie kĺbovej dutiny, a vzala ju za synoviálnu tekutinu následná analýza. Hlavnou metódou inštrumentálnej diagnostiky artritídy je rádiografia. Zvyčajne sa vykonáva v dvoch výčnelkoch, podľa údajov možno použiť röntgenové lúče a ďalšie projekcie, ktoré umožňujú podrobnejšiu identifikáciu lokálnych zmien, ku ktorým došlo v roku 2009 postihnutých kĺbov.
Na objasnenie zmien v artikulárnych tkanivách, ktoré sú zvyčajne zle zrozumiteľné pri röntgenovom vyšetrení, sa používajú epifýzy, počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Hlavnou ťažkosťou pri diagnostike artritídy je, že žiadna z metód laboratórnej alebo inštrumentálnej diagnostiky ochorenia nemôže jednoznačne a presne poskytnúť správnu diagnózu. Ak chcete diagnostikovať artritídu, identifikovať jej príčinu a preto správne zvoliť predpísanú liečbu, je potrebné komplexné vyšetrenie pacienta. Všetky údaje získané počas prieskumu by mali byť spojené s klinickým obrazom choroby.
účinky
Komplikácie artritídy sú skoré a neskoro. K skorým komplikáciám patrí flegón, pankartritída (akútna hnisavá artritída). Medzi neskoré komplikácie patrí osteomyelitída, sepsa, kontrakcie a patologické dislokácie.
Liečba artritídy
Čím skôr začne liečba artritídou, tým účinnejšia bude. To je spôsobené tým, že prvý a druhý stupeň vývoja ochorenia nie je charakterizovaný výrazným stupňom deformácie kĺbov. Po prvé, liečba choroby závisí od povahy a príčin tých, ktorí ju spôsobili. Vo všeobecnosti je liečba artritídy zameraná na znižovanie bolesti, elimináciu zápalu a zabránenie progresii ochorenia.
A tak, ako liečiť artritídu a aké sú najdôležitejšie terapie? Používajte hlavne tieto základné komponenty:
- Farmakologické liečebné metódy: použitie protizápalových nesteroidných masti, krémov a gélov; intraartikulárna injekcia glukokortikosteroidov.
- Vitamín, makro-a mikroživín príjem, strava, príjem aminokyselín (metionín, arginín), potrebných pre výstavbu nových tkanív.
- Liečebné metódy: výber ortopedickej obuvi, zníženie zaťaženia kĺbov, zbavenie sa zlé návyky, terapeutické cvičenia, masáže, hydroterapia, akupunktúra a elektrická stimulácia svaly.
- Chirurgické metódy liečby alebo artroplastika sa používajú iba v najne zanedbávaných formách artritídy.
- V prípade komplikovaných foriem sa môže použiť zavedenie kmeňových buniek.
Pre pacientov s artritídou boli vyvinuté špecializované komplexy cvičebnej terapie, ktoré sú zamerané na rozvoj flexibility a sily. Dodatočne sú doplnené aeróbnymi cvičeniami. Možno, že niektorí pacienti zistia, že takéto zaťaženie je príliš veľké pre osoby s bolestivými kĺbmi. To však nie je úplne pravda. Po prvé, mali by ste začať precvičovať počas remisie, a po druhé, komplex je vybraný individuálne, berúc do úvahy stupeň poškodenia kĺbov. Pravidelné triedy poskytujú jednoducho úžasný efekt.
Okrem toho musia dodržiavať špeciálnu stravu, o ktorej budeme hovoriť hneď nižšie.
.fyzioterapia
Nasledujúce metódy sú vysoko účinné:
- Galvanické prúdy;
- Ožarovanie spoja s ultrafialovými vlnami;
- Diatermia - účinok nízkofrekvenčného prúdu na spojenú oblasť s cieľom jeho vykurovania;
- Elektrostimulácia Gerasimov - nová metóda fyzikálnej terapie, ktorého princíp je stimulovať tkanív okolo kĺbu nízkofrekvenčným prúdom. Kurz liečby je 3-6 procedúr a jeho účinok trvá niekoľko rokov. Po liečbe pacienti zaznamenajú pokles závažnosti bolesti, stuhnutia a príznakov zápalu (opuch a začervenanie kĺbov).
Treba poznamenať, že fyzioterapia nenahrádza liečbu, ale iba ju dopĺňa. Inak reumatoidná artritída bude postupovať neustále a spôsobiť poškodenie a zakrivenie kĺbov.
Moderné prípravy
Poslednou generáciou liekov proti reumatoidnej artritíde sú lieky, ktoré sú selektívne zníženie aktivity zápalových látok v tele: interleukíny, faktor nekrózy nádorov (TNF) a ďalšie. Dokázali svoju účinnosť nielen počas farmakologických testov, ale aj v reálnej klinickej praxi. Ďalším prínosom je zriedkavý výskyt nežiaducich reakcií.
Hlavným predstaviteľom tejto skupiny drog:
- Infliximab (synonymá - Remicade, Flammages);
- Etanercept (synonymum - Enbrel);
- Adalimumab.
Prečo sa tieto lieky široko používajú? Ide o cenu. Náklady na 20 ml drogy, v priemere, je 45 000 - 5 000 000. rub. Nie každá nemocnica alebo pacient si to môže dovoliť.
Ako liečiť artritídu s ľudskými prostriedkami
Popri tradičných metódach môže byť liečba artritídy doplnená ľudovými prostriedkami. V arzenále ľudových liečiteľov je veľa receptov. Pri začatí domácej liečby však musíte byť trpezliví.
- Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. soľ a rozpustite v pohári vriacej vody. V malej ploche zmrazte v mrazničke. Výsledný ľad by mal byť umiestnený na postihnutom kĺbe a udržiavaný až do úplného rozmrazenia. Bez omytia nechajte kĺbu na 3-4 hodiny zabaliť pomocou vlneného šálu (vreckovku).
- Liečba so zmesou džúsov - mletie jednu strednú repu, jedno veľké jablko a dve mrkvy. Stlačte šťavu z dužiny, pridajte tretinu čajovej lyžičky zázvorového prášku, starostlivo premiešajte všetky zložky a pijte počas dňa, 3 časti tejto zmesi.
- Dvadsať hľúz cyklámen by malo byť varené v 10 litroch vody. Pri jednom postupe stačí 1 až 2 litre odvaru. Takéto liečebné kúpele na ruky a nohy by sa mali vykonávať denne počas 30 minút, kým sa stav nezlepší.
- Vezmite bobkový list a vložte polovicu do hrnca. Nalijte 300 ml vriacej vody a varíme 5 minút. Po lepení lepšie a nechajte ju variť tri hodiny. Po 3 hodinách filtrovať a piť pred spaním. A tak tri dni za sebou. V týždni je potrebné opakovať kurz.
- Vezmeme si kvety čiernej čerešne - 1 diel. Birch listy - 4 diely. Vŕbová kôra - 5 dielov. Zriedené zložky sa zmiešajú, 1 polievková lyžica zmesi sa naleje do pohára vriacej vody. Infúzia je zabalená. O polhodinu neskôr je výrobok pripravený. Musíte si užiť pol pohára infúzie 4 krát denne pred jedlom.
- Táto metóda spočíva v tom, že na horúcej škvrne na horúcej časti kĺbov sa položia horčicové omietky, čím pacientovi uvoľní bolesť.
Strava na artritídu
Dospelým, ktorí trpia rôznymi formami artritídy, sa odporúča špeciálna diéta, ktorá pomáha znížiť kyslosť.
Odporúča sa zahrnúť do stravy:
- čerstvá zelenina a ovocie;
- Čerstvo stlačené šťavy;
- makrela, pstruh, losos;
- olej z tresčej pečene;
- minerálna voda;
- fermentovaných mliečnych výrobkov.
Vyvážená strava pre artritídu by mala byť bohatá na polynenasýtené mastné kyseliny zo skupiny Omega 3 a má protizápalový účinok.
Mala by sa odstrániť zo stravy silný čaj, káva, znížiť spotrebu alkoholu. Odmietať jesť mäsové, hubové a rybie vývary; všetky druhy údenín; solené a vyprážané ryby; kaviár; všetky druhy strukovín. Milovníci vdolkov, čipov a džemov si budú musieť vybrať medzi svojimi zdravotnými a nutričnými preferenciami.
Hlavná vec, ktorú si treba pamätať: strava na artrózu a artritídu by mala byť vyvážená, nízka-kalória a tiež obsahovať vitamíny a minerály.
prevencia
Pre komplexnú prevenciu artritídy je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:
- Sledujte hmotnosť, pretože nadváha zvyšuje opotrebenie kĺbov;
- Nefajčite a nepite alkohol - ovplyvňuje aj kĺby negatívne;
- Udržujte správne držanie tela, čo znižuje zaťaženie kĺbov;
- Zdvihnite závažie správne, bez ohýbania chrbtice doľava a doprava, vyhýbajte sa zraneniam a zbytočnému zaťaženiu kĺbov a svalov;
- Pravidelne sa venujte fyzickým cvičením, pretože dobre vyvinutý "svalový korzet" znižuje zaťaženie kĺbov;
- Znížte príjem cukru a iných ľahko stráviteľných uhľohydrátov sýtených nápojov;
- Urobia prestávky v práci spojené s dlhším sedením / stáním. Pri prestávkach urobte ľahké cvičenia;
- Správne usporiadajte pracovisko tak, aby bolo pohodlné sedieť, nemusíte sa ohýbať dopredu, hádzať hlavu dozadu, napínať si chrbát a krk.
Stojí tiež za vyvážené stravovanie, vrátane stravy polynenasýtených mastných kyselín (mastné ryby, rybí olej) a vápnik (mliečne výrobky, ryby) tiež vylučujú živočíšne tuky (zdroj "zlého" cholesterolu), jesť viac zeleniny a ovocie. Omega-3-nenasýtené mastné kyseliny uľahčujú príznaky artritídy (najmä kvôli syntéze protizápalových molekúl - riešia). Štúdia 2112 pacientov s potvrdenými rtg lúčmi osteoartrózy kolena ukázala, že vyšší príjem horčíka zodpovedá významnému zníženiu rizika osteoartritídy (P = , 3)
výhľad
V počiatočných štádiách akútnej infekčnej artritídy je dobre liečiteľná až do úplného obnovenia funkcie kĺbu.
Ak je vývoj zápalového procesu spojený s endogénnymi faktormi, je ťažšie dosiahnuť zotavenie, ale je možné spomaliť rýchlosť progresie ochorenia, zabrániť vzniku komplikácií a vyhnúť sa postihnutia.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
