Kraniocerebrálne poranenia (TBI) sú rozdelené do dvoch typov: zatvorené a otvorené. Zranené poranenia zahŕňajú otras mozgu, podliatiny a stlačenie mozgu. Otras mozgu sa vyskytuje častejšie než iné v štruktúre TBI, predstavuje až 90% všetkých mozgových poranení.
Otras mozgu je funkčné narušenie mozgu, ku ktorému dochádza po poranení hlavy a nie je spojené s organickými a vaskulárnymi léziami.
Je založená na porušení intracelulárnych a medzibunkových interakcií na molekulárnej úrovni, ktoré nevedú k smrti neurónov a ich procesov po traumatických účinkoch.
Najčastejšou príčinou poškodenia mozgu sú pomliaždeniny a nárazy hrudníka pri získavaní športových, dopravných, zločineckých alebo domácich zranení. Pokiaľ ide o závažnosť, otras je považovaný za najľahší zo všetkých druhov, nie je rozdelený na samostatné stupne.
obsah
- 1Klinické prejavy
- 2Posttraumatické poruchy
- 3Pomoc s otrasom mozgu
- 4diagnostika
- 5Liečivé opatrenia
Klinické prejavy
Otras mozgu je spôsobený funkčnými zmenami v dôsledku traumy, nezistená organická patológia. Symptómy trvajú niekoľko dní po úplnom zotavení alebo rozvoji postkomediálneho syndrómu.
Strata vedomia spravidla chýba alebo trvá maximálne 15-20 minút. Človek môže mať zvracanie, nevoľnosť, bolesť hlavy, závrat. Vzhľad je bolestivý s pohybom očných bulbov, žiaci môžu byť dilatované alebo zúžené, ale ich reakcia na svetlo pretrváva. V niektorých prípadoch vzniká retrográdna amnézia - je to strata pamäti pred traumou. Amnézia je reverzibilná. Po zranení sa môže vyskytnúť mierna dezorientácia v priestore, hluk v ušiach, blikanie "muchov" pred očami. Koža je bledá, srdcová frekvencia sa zvyšuje. Človek sa stáva pomalý, ospalý.
Posttraumatické poruchy
Výskyt pretrvávajúcich následkov pľúc CCT, vrátane po otrase mozgu, sa zjednotia v koncepte syndrómu po komonoch, ktorý môže pretrvať v osobe pre niekoľko rokov. Dnes neexistuje žiadna odpoveď o mechanizmoch vzniku syndrómu po komonoch. Mnoho autorov sa domnieva, že je založené na vývoji pretrvávajúcej dysfunkcie v práci nervových buniek v spojení s neuropsychologickými poruchami.
Syndróm zahŕňa výskyt bolesti hlavy, rýchlu únavu, zníženú účinnosť, pamäť, pozornosť, poruchu spánku. Príznaky môžu byť trvalé alebo epizodické. Bolesť hlavy sa stará o 30% až 90% ľudí, ktorí mali ľahkú TBI, spolu s rýchlou podráždenosťou, zníženou koncentráciou pozornosti a hlukom v hlave alebo ušiach. Povaha bolesti môže byť odlišná: lokálna alebo difúzna, bolestivá, pulzujúca alebo podobná migréne.
Pomoc s otrasom mozgu
Osoba s poranením hlavy by mala vyšetriť špecialista bez zbytočného odkladu. Pred príchodom sanitnej brigády je potrebné vykonať niekoľko jednoduchých manipulácií na zmiernenie stavu obete:
- Položte na vodorovný povrch, mierne zdvihnite hlavu.
- Svetlo a zvuky vnútorne stíšené.
- Na pomliaždené miesto aplikujte studené kompresie.
- Príjem kvapalín je obmedzený.
diagnostika
Diagnostické opatrenia sú zamerané na potvrdenie diagnózy a vylúčenie vážneho poškodenia mozgu (krvácanie, modriny, kompresia, opuch atď.).
- Traumatológ, neurológ.
- Rádiografia lebky sa vykonáva na určenie integrity kostí lebky, prítomnosti zlomenín, penetrujúcich rán, fragmentov kostí, hemorágií.
- CT alebo MRI s otrasom mozgu neodhaľuje žiadne zmeny, ale je potrebné vylúčiť ťažkú patológiu.
Liečivé opatrenia
Osoba s otrasom mozgu je hospitalizovaná v traumatologickom, neurochirurgickom alebo neurologickom oddelení, v závislosti od profilu nemocnice, do ktorej bol pacient odvezený.
Pozorovanie v nemocnici sa vykonáva počas dňa, po ktorom je pacient prepustený domov. Denné monitorovanie stavu obete je spojené s rizikom vzniku oneskoreného krvácania v mozgu.
Liečivá liečba je zameraná na odstránenie symptómov ochorenia.
- Analgetiká (Analgin, Nyise, atď.).
Používa sa na zmiernenie bolesti hlavy.
- Histaminomimetiká (Betaserk, Vestibo, atď.).
Zlepšiť prácu vnútorného ucha, viesť k zníženiu závratov a hluku v ušiach.
- Cievne lieky (Cavinton).
Zlepšite mikrocirkuláciu v mozgu.
- Nootropika (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).
Zvýšenie metabolických procesov v mozgu, stimulácia práce nervových buniek.
- Vitamíny (Pyridoxín, Milgamma atď.).
Liečba syndrómu post-komorbidity má niektoré ťažkosti, pretože symptómy sú nešpecifické a ťažko liečiteľné. V tomto prípade je terapeutický prístup individuálny.
O otras mozgu u detí a dospelých v programe "Live Lively!" S Elena Malysheva:
Pozrite si toto video na YouTube
TSV, video o príznakoch otras mozgu:
Pozrite si toto video na YouTube