Reaktívna meningitída je najnebezpečnejšou formou infekčnej choroby postihujúcej časti miechy a mozgu.Každý z týchto zápalov môže trpieť, predsa však sú predčasne narodené novorodenca, osoby s traumami hlavy, chrbta a lézie nervového systému najviac postihnuté.
Funkciou reaktívnej meningitídy je jej spontánnosť, prekvapenie. Klinika postupuje rýchlo a krátkodobo. Ak bola lekárska pomoc poskytnutá príliš neskoro, pacient padne do kómy a zomrie na viac purulentných ložiskách v mozgu. Ak sa lekári začnú zaobchádzať s reaktívnou meningitídou počas prvých 24 hodín, následky nebudú také závažné, ale môžu tiež ohroziť ľudský život.
Rýchly vývoj fulminantnej meningitídy často necháva lekárom čas diagnostikovať, pretože dokonca dospelá osoba v neprítomnosti lekárskych opatrení nebude žiť viac ako 1-2 dni, deti času sú pridelené a to menej.
príčiny
Prečo sa vyskytuje reaktívna meningitída a čo je to? Kauzátormi tohto infekčného ochorenia môžu byť rôzne patogény, ako je stafylokok, meningokok, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie.
Spôsoby infekcie sú nasledovné:
- hematogénne- Z zápalových ložísk sa do mozgu vstrekuje činidlo s krvou.
- kontakt- trauma lebky s infekciou.
- Airborne- pri kašľaní a kýchnutí nosiča infekcie alebo chorého človeka.
- perineurální- Prechod infekcie do mozgového tkaniva so zápalom nervov.
- Chrezplatsentarny- cez placentu k plodu od matky.
- lymphogenous- prenos infekcie do mozgu cez lymfatický systém.
Podľa štatistiky sa reaktívna meningitída najčastejšie vyvíja ako sekundárna infekcia na pozadí už existujúcich meningokokových alebo streptokokových infekcií.
Symptómy reaktívnej meningitídy
Reaktívna meningitída sa rýchlo rozvíja (1-2 dni). Rýchly nárast hnisavých ohnisiek a edém mozgu s oneskorenou pomocou vedie k smrti človeka.
Charakteristické príznaky reaktívnej meningitídy sú vyjadrené nasledovne:
- Vysoká telesná teplota (nad 39 stupňov) a silné zimnice. Charakteristickou črtou choroby je spazmodická teplota. V prvých hodinách infekcie dosiahne teplota 40 stupňov, ale je ľahko zrazená antipyretickými látkami. Počas niekoľkých hodín však nie je účinná žiadna medikácia.
- Intenzívna bolesť hlavy, prasknutá, po celej hlave, zosilnená pohybom, náhlym šumom alebo stimulom svetla.
- Vyrušujúce vracanie, ktoré nie je spojené s jedlom. Vzniká z prvých hodín ochorenia, je extrémne bolestivé pre pacienta.
- Niektorí pacienti môžu mať kŕče, svalové bolesti, silnú slabosť.
- Symptómy šoku: tachykardia, arteriálna hypotenzia, studená pokožka s vysokou telesnou teplotou, nohy a ruky pacienta získajú jasný odtieň.
- Štetce a nohy pacienta sú šedé.
- Vzrušenie, úzkosť, ktoré sa objavujú v prvých hodinách choroby, sú nahradené zmätenosťou, prostupom a kómom. Existuje dýchavičnosť, hypoxémia, oligúria, iné prejavy syndrómu respiračnej tiesne.
- Niektorí pacienti majú pichľavkovitú vyrážku, ktorá sa po chvíli stáva hemoragickou. Najčastejšie sa nachádza v oblasti veľkých kĺbov, na zadku, na zadných končatinách. Môže sa však zobraziť aj na iných miestach.
- DIC-syndróm sa vyvíja v neprítomnosti adekvátnej liečby a zvýšených prejavov septického šoku. V tomto prípade vyrážka nadobudne nekrotický, vyčerpávajúci charakter, sú tu collapsoid škvrny, gangréna prstov nohy a kefy sa vyvíja, krvácanie do žalúdka, ústnej sliznice, spojovky, smrť pacienta pochádza z viacerých zlyhaní orgánov a refraktérnej septickej shock.
U väčšiny pacientov dochádza k úmrtiu reaktívnej meningitídy v dôsledku refrakterného septického šoku a zlyhania viacerých orgánov.
diagnostika
Presnú diagnózu reaktívnej meningitídy možno vykonať použitím bedrovej punkcie. Iba takýmto spôsobom sa dá odlíšiť od iných, podobne ako v klinickom zobrazení chorôb. Medzitým tento postup trvá veľa času, čo často nie je infikovaná osoba.
Okrem štúdie mozgovomiechovej tekutiny sú bežné metódy diagnostiky reaktívnej meningitídy:
- preskúmanie fondu;
- electroencephalography;
- rádiografia lebky;
- nukleárna magnetická rezonancia a počítačová tomografia.
Všeobecne možno diagnostikovať meningitídu len vtedy, ak má pacient tri hlavné známky ochorenia.
Ako liečiť reaktívnu meningitídu
Osoba s meningeálnymi symptómami by mala byť naliehavo hospitalizovaná.
Pri reaktívnej meningitídeliečba by mala byť okamžitá a intenzívna, inak sa smrti nemožno vyhnúť. Pretože nie je čas na stanovenie citlivosti mikroflóry, predpisujú sa antibakteriálne lieky empiricky, výber skupín, ktoré môžu ovplyvniť všetky možné mikróby - penicilíny, cefalosporíny, makrolidy. S rastúcou závažnosťou stavu pacienta sa antimikrobiálne látky injektujú priamo do miechového kanála.
Keď sa objavia kŕče a svalové kŕče, používajú sa spasmolytiká a svalové relaxanciá. Keď sa zníži funkcia nadobličky, podajú sa glukokortikoidy. Aby sa zabránilo edému mozgu, podáva sa furosemid. Ak už došlo k opuchu, je potrebné predpísať sorbilakt. Okrem toho sa pacientovi podáva intravenózne injekcia s náhradami plazmy, soľnými roztokmi, antipyretickými látkami.
Reaktívna meningitída je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorej prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá. Iba včasná a intenzívna liečba umožňuje zabrániť smrteľnému výsledku, u detí a starších ľudí je progresia tak rýchla, že liek je často bezmocný.
Preventívne opatrenia
Aby ste sa chránili pred reaktívnou meningitídou, potrebujete:
- vykonať primerané očkovanie;
- okamžite liečiť akúkoľvek chorobu zápalovej povahy;
- vyhýbať sa kontaktu s infikovaným;
- izolovať infikované;
- dôsledne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
- buďte opatrní, keď sa nachádzate v potenciálne nebezpečnej oblasti.
účinky
Reaktívna meningitída spôsobuje veľmi veľkú ujmu na ľudskom zdraví. Medzi jeho následky: hluchota, septický šok, gangréna, slepota, vývojové oneskorenie u detí, koagulačná schopnosť krvi, smrteľný výsledok.
Pri liečbe v lekárskej inštitúcii je možné sa vyhnúť nebezpečným komplikáciám. Antibiotická terapia poskytuje pozitívny výsledok v 90% prípadov diagnostikovania ochorenia.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
