Vírusová hepatitída je skupina bežných a nebezpečných infekčných ochorení pre ľudí, ktoré sa výrazne líšia sú spôsobené rôznymi vírusmi, ale stále majú spoločný rys - ochorenie, ktoré primárne postihuje ľudskú pečeň a spôsobuje to zápal.
Preto sa vírusová hepatitída rôznych druhov často spája pod názvom "žltačka" - jeden z najbežnejších príznakov hepatitídy.
klasifikácia
Podľa trvania tohto procesu sa môže vyskytnúť vírusová hepatitída:
- Akútne - až 3 mesiace (hepatitída A);
- Predĺžené - až 6 mesiacov (hepatitída B, C);
- Chronické - viac ako 6 mesiacov (hepatitída B, C, D).
Podľa závažnosti klinických prejavov sú:
- Asymptomatické formy (nosič vírusu je charakteristický pre hepatitídu B, C, subklinická forma môže byť s akoukoľvek hepatitídou).
- Zjavné formy (môžu byť ikterické a zhubnuté).
Vírusová hepatitída sa vyznačuje cyklickým a acyklickým (s exacerbáciami) tokom.
Ako sa prenáša vírusová hepatitída
Infekcie sa prenášajú od chorého na zdravého človeka. Trasy prenosu môžu byť nasledujúce:
- Hepatitída A - výkaly, sliny;
- Hepatitída B - krv, spermia, sliny, perinatálna (infekcia dieťaťa z matky);
- Hepatitída C - krv;
- Hepatitída E - výkaly, sliny;
- Hepatitída D - krv, spermie.
Inkubačná doba sa značne líši v trvaní.
- Hepatitída A - od 2 do 6 týždňov;
- Hepatitída B - od 8 do 24 týždňov;
- Hepatitída C - od 6 do 12 týždňov;
- Hepatitída E - od 2 do 8 týždňov;
- Hepatitída D - neurčená.
Hepatitída A, E a F sa môže liečiť iba raz počas celého života, hepatitída spôsobená inými typmi vírusov sa môže vyskytnúť v tej istej osobe opakovane. Existuje možnosť vzniku ochorenia aj po transplantácii pečene.
Čo sa stane po vstupe vírusu hepatitídy do tela?
S prietokom krvi vniknú vírusy do pečene. Na pečeňových bunkách je receptorový proteín CD81, väzba, do ktorého vírus preniká do bunky. Potom sa začína ničivá práca, charakteristická pre všetky vírusy. Vírus buduje svoju RNA do genetického aparátu bunky. A už tu, ako na matrici, presné kópie vírusu, jeden po druhom, začínajú "tlačiť" jeden po druhom a vytvárajú novú membránu vnútri bunky.
Toto pokračuje dovtedy, kým samotná bunka nezomrie kvôli nekompatibilným poruchám súvisiacim s životom spôsobeným vírusom, alebo nebude zničená vlastným imunitným systémom tela. Po smrti a deštrukcii buniek novorodenecké vírusy vstupujú do extracelulárneho priestoru a infikujú iné bunky, ktoré ešte neboli ovplyvnené. Proces sa opakuje znova.
Známky vírusovej hepatitídy
Bez ohľadu na formu ochorenia vírusová hepatitída má podobné bežné príznaky:
- Poruchy dyspepsie (nauzea, vracanie, bolesť, horkosť v ústach, strata chuti do jedla);
- Všeobecná nevoľnosť (niekedy nástup vírusovej hepatitídy pripomína chrípku - dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, bolesti hlavy, bolesti tela);
- Bolesť v pravom hypochondriu (dlhotrvajúca, paroxysmálna, bolestivá, tupá, dávajúca sa pravému lopatke alebo ramenu);
- Žltačka - žltatie kože a slizníc (existujú však aj žltačné formy hepatitídy);
- Zníženie moču, zmena farby výkalov;
- Svrbenie.
Najnepriaznivejším výsledkom akútnej hepatitídy je chronické ochorenie. Chronická vírusová hepatitída je nebezpečná, pretože postupne vedie k vzniku cirhózy a rakoviny pečene.
Hepatitída A - Botkinova choroba
Najbežnejšia a najnebezpečnejšia vírusová hepatitída. Inkubačná doba infekcie je 7 dní až 2 mesiace. Infekcia sa vyskytuje pri konzumácii nekvalitných potravín. Okrem toho sa akútna hepatitída A prenáša cez priamy kontakt s vecami chorého a špinavými rukami.
Vo väčšine prípadov infekcia končí spontánnym zotavením, ale niekedy sú pacientom predpísané kvapky, ktoré znižujú intenzitu toxických účinkov na pečeň.
Hepatitída B
Ide o ťažšiu chorobu ako hepatitída A, pretože hepatitída B môže viesť k vážnemu poškodeniu pečene. Infekciu vírusu hepatitídy B prostredníctvom krvi prostredníctvom sexuálneho kontaktu a vírus sa môže prenášať z matky na plod počas pôrodu.
Rovnako ako Botkinova choroba, hepatitída B začína s horúčkou. Pacient má obavy z bolesti v kĺboch, slabosti, nevoľnosti a zvracania. Pri hepatitíde B môže dôjsť k zvýšeniu pečene a sleziny, ako aj k stmavnutiu moču ak zmenám farby stolice. Žltačka s hepatitídou B je zriedkavá. Poranenia pečene môžu byť veľmi závažné až do vývoja cirhózy pečene a rakoviny. Liečba hepatitídy B je komplexná s použitím hepatoprotektorov, antibiotík, hormónov a liekov pre imunitný systém.
Hepatitída C
Na druhej strane má 11 poddruhov, ktoré sa líšia v súbore génov patogénu vírusu. Z tohto hľadiska v súčasnosti neexistuje účinná očkovacia látka proti tejto chorobe. Medzi všetkou vírusovou hepatitídou je hepatitída C najťažšia forma, ktorá predisponuje chronickému priebehu ochorenia.
Najbežnejšie metódy infekcie - transfúzia infikovanej krvi, použitie chirurgických a zubných nástrojov s promiskuitným pohlavným stykom. Liečba hepatitídy C je najdrahšia medzi ostatnými typmi ochorenia.
.Hepatitída D
Symptómy hepatitídy D úplne zodpovedajú príznakom hepatitídy B. Infekcia vírusmi hepatitídy B a D sa spravidla vyskytuje súčasne, pretože vírus hepatitídy D nemôže existovať v ľudskom tele samostatne. S vývojom zmiešanej infekcie hepatitídy B a D závažné formy ochorenia často vedú k cirhóze pečene.
Hepatitída E
Vírusová hepatitída E je spôsobená vírusom obsahujúcim RNA podobným rotavírusu. Boli vyvinuté metódy na jeho klonovanie, bol vytvorený testovací systém na potvrdenie diagnózy. Zdrojom infekcie sú pacienti s vírusovou hepatitídou E od konca inkubácie a počas akútneho obdobia ochorenia.
Hlavnou cestou je voda, epidémie sú popísané v krajinách s horúcou klímou. Prietok sa podobá vírusovej hepatitíde A s prevažne miernym priebehom a zotavovaním. Výraznou črtou vírusovej hepatitídy E je jej priebeh u tehotných žien: časté spontánne potratov a rýchlo rastúcich príznakov akútneho zlyhania pečene s mierou úmrtnosti až do 25% a vyššie.
liečba
Pri predpisovaní liečby sa berie do úvahy, ktorý konkrétny vírus spôsobil chorobu. Pri vírusovej hepatitíde je základom liečby spravidla antivírusové látky, interferóny, ktoré prispievajú k vývoju telových protilátok zameraných na boj proti vírusom, hepatoprotektorom, antihistaminiká. V závažnej forme ochorenia je indikovaná intravenózna infúzia Reamberinu, podávanie hormonálnych látok a zriedkavo antibiotiká.
Liečba vírusovej hepatitídy sa dlhodobo vykonáva v nemocnici. Počas tejto doby je pacientovi zakázané piť alkohol a tuk, pracovné jedlo. Pri komplikácii ochorenia cirhózou sa môže vyžadovať transplantácia pečene.
Prevencia vírusovej hepatitídy
Aby ste sa ochránili pred infekciou hepatitídou, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie. Nepoužívajte nespálenú vodu, vždy omyte ovocie a zeleninu, nezanedbajte tepelné ošetrenie potravín. Takže môžete zabrániť infekcii hepatitídou A.
Vo všeobecnosti je potrebné vyhnúť sa kontaktu s biologickými kvapalinami iných ľudí. Na ochranu proti hepatitíde B a C - predovšetkým s krvou. V mikroskopických množstvách môže zostať krv na holiacich strojoch, zubných kefkách a nožniciach. Tieto položky nesdieľajte s inými ľuďmi. Nemôžete robiť piercingy a tetovanie s nesterilnými nástrojmi. Pri pohlavnom styku je potrebné prijať preventívne opatrenia.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.
