Článok poskytuje informácie o tom, čo je cirkadiánny index. Normálne hodnoty indikátora, ktoré vedú k jeho zmene. Vždy, či sa jedná o ochorenie, alebo to môže byť fyziologická funkcia. Príznaky porušenia, metódy ich nápravy. Obsah
článku:
- dôvodov cirkadiánní index mení
- Symptómy mení
- chorôb a vyhodnotenie cirkadiánní index
- liečby patológie
- predpokladaného pomeru
priemerná tepová frekvencia za denného svetla s priemernou mierou v noci v lekárskej praxi volal cirkadiánny index.Číselné ukazovatele srdcová frekvencia je získaná záznamom EKG v priebehu dňa, s použitím Holter monitoring.Štúdia priradí terapeuta alebo kardiológ vyhodnotiť srdcový sval na pozadí každodenných stresov a počas nočný odpočinok.
vzorec na výpočet indexu cirkadiánní cirkadiánní index je zvyčajne v rozmedzí 1,24-1,44.V vážne srdcové dekompenzácia stupňa patológie pozorované index zníženie menší, ako 1,2 - tuhosť cirkadiánní rytmus. Zmeny indexu môže byť vyššia ako 1,5 fyziologický normou vyškolený predmetov arytmie alebo označené( ďalší srdcový kontrakcie počas normálneho rytmu).
Trvalá zmena indexu dole opisuje závažný problém v práci srdcového svalu a vysokým rizikom úmrtia. Pri zmene indikátora vo veľkom štýle - priaznivú prognózou, liečba je zvyčajne efektívne a úspešné.
Znížená cirkadiánní index - znamenia chronickým zlyhaním funkcie srdca.Úplné vyliečenie choroby je nemožné, ale dobre zvolené terapia výrazne zlepšiť prognózu pre život. Pacienti s touto patológiou je kardiológ než predtým boli liečení, tým väčšia je šanca, aby sa zachovala ich spôsob života. Zmeny Plán
cirkadiánní HF komponenty v rôznych vekových skupinách. HF komponenty - vysoká rýchlosť srdce sa používa v dôvodov záznamu EKG pre zmeny cirkadiánneho sledovanie index
srdce odráža svalovú reakciu na prípadné zmeny v priebehu dňa. Normálna reakcia na fyzickú aktivitu - zvýšená frekvencia srdcových sťahov, a počas návratov odpočinku srdcovej frekvencie k normálu. Pokiaľ nedôjde srdcovej neurónové spojenia s nervovým systémom častejšieho jet-lag, akékoľvek zaťaženie vedie k deficitu prekrveniu tkanív - trpí a srdcový sval, zhoršenie patológie.
u zdravých ľudí a pacientov s kompenzovaným srdcovým ochorením cirkadiánní indexu je v priemere 1,32 ± 0,06-0,08.Hlavnými dôvodmi pre indikátor výstupu mimo normy uvedené v tabuľke:
| hodnota indexu | dôvodov |
|---|---|
| & gt;1,5 | sadzba pre profesionálnych športovcov poraziť vlákna parasympatiku( zodpovedný za takmer všetky prirodzené funkcie: Voľba sekrečnú agentmi gastrointestinálneho traktu, spomalenie tepovej frekvencie v kľude, zúženie zreníc, atď. - maximálna aktivitu v období pokoja.) Vykonajteu pacientov s poruchami srdcového rytmu typu arytmie( dodatočné zníženie srdce s normálnym rytmu) alebo ventrikulárna tachykardia a fibrilácia( rezy zrýchlené srdcovej frekvencie) bez organického lézie zlosťary sval primárnej vzostup tlaku v pľúcnej tepne Vrodená vagotónie( prevažuje aktivita parasympatického nervového systému) |
| & lt;1,2 | ochorenie s léziami nervových vlákien srdcového svalu( chronická a akútna ischémia myokardu, kardiomyopatia( poškodenie svalového tkaniva) akejkoľvek povahy) vedľajší účinok niektorých liekov na srdcové arytmie Symptómy |
zmeny pre každú ochorenie charakterizované ich príznaky, adefinícia cirkadiánneho indexu si vyžaduje poradenstvo lekára. Symptómy, ktoré sú alarmujúce a vyžadujú, aby sa záznamy lekár alebo kardiológ pre denné monitorovanie:
- závrat, zhoršené vedomie bez traumy na oblasť hlavy;
- častý alebo zriedkavý tlkot srdca trvalého alebo dočasného charakteru;Nepravidelný impulz
- ( rôzne časové intervaly medzi zdvihmi srdca);
- bolesti v hrudníku vľavo, najmä tie, ktoré vznikajú na pozadí nákladu a vzdať sa v ruke;
- niektorý z uvedených príznakov, ak sa objavili na pozadí začiatku užívania liekov na korekciu srdcového rytmu;
- dýchavičnosť, kašeľ, bolesť na hrudníku, horšie pri cvičení.
Tieto príznaky nie sú vždy sprevádzané zmenou cyklickosti srdca, ale všetky z nich, oveľa menej ich kombinácie - dôvod okamžite vyhľadávať lekársku pomoc.
Choroby a cirkadiánní vyhodnotenie indexu č
chorôb charakterizovaných má negatívny vplyv na nervových vlákien srdcového svalu. S progresiou zmien patológie a cirkadiánní indexu, ktorý vyžaduje pravidelné monitorovanie Holter určiť sumu v dynamike a postupuje z nej, správnej liečby a prognózu ochorenia.
Holter Monitor umožňuje monitorovať tepovú frekvenciu a EKG po celý deň patológie štandardov pozorovania a kontroly, vrátane identifikácie cirkadiánneho indexu:
- infarktu myokardu - hodnotiace index, a to ako v akútnej fáze a počas sledovania.
- Akútne narušenie prietoku mozgu( mŕtvica) - v akútnom období na posúdenie schopnosti srdcového svalu vyrovnať sa s náplňou.
- arytmie( porušenie pravej srdcový rytmus) akéhokoľvek typu a závažnosti - je pred a počas liečby vyžaduje posúdenie cirkadiánní indexu.
- kardiomyopatia( degenerácia, poškodenie tkaniva srdca) všetkého druhu - hodnota indikátora sa hodnotí v pravidelných intervaloch na stanovenie rozsahu poškodenia, riziko náhlej smrti.
- Chronické srdcové zlyhanie - frekvencia hodnotenia je určená kardiológa v závislosti od klinických prejavov.
- Primárna pľúcna hypertenzia( zvýšený tlak v cievach pľúcneho tkaniva) je dynamickým hodnotením s cieľom odhaliť spojenie srdcového zlyhania.
- Diabetes mellitus akéhokoľvek typu - index sa každoročne vyhodnocuje, s intenzívnym prúdom s vysokými glykemickými číslami - častejšie.
- Poruchy srdcového svalu, vrátane po chirurgickej korekcii - monitorovanie srdca sa vykonáva podľa indikácií.Ak je
cirkadiánní index zníži, to je dôvod na okamžité začatie liečby, pretože zahŕňa pohybujúce sa kompenzovaný fáze dekompenzované srdcové zlyhanie. Nedostatok terapie môže viesť k náhlej smrti. Zvýšenie indikátora nie je tak fatálne, je nastavené dostatočne dobre.
Liečba
Vzhľadom k tomu, že akákoľvek zmena cirkadiánneho indexu - manifestáciu choroby alebo funkčného stavu, pre nápravu liečby je indikovaná ochorenia.
Všeobecné princípy terapie sú zložené z:
- včasnej detekcie a liečby chronického srdcového zlyhania( bez ohľadu na typ primárnej patológie);
- výber individuálnej dávky, typ liekov na liečbu porúch srdcového rytmu;
- moderné typy liečby akútnych porúch cirkulácie v tkanivách srdcového svalu a mozgu;
- korekcia zvýšeného tlaku v pľúcnych tepnách;
- kontrola krvného cukru, jeho stabilizácia.
počasie
všetkých chorôb, ktoré spôsobujú zníženej alebo zvýšenej miere cyklickosti srdce - chronický priebeh, kompletné zotavenie z nich nie, ale v čase i vhodne zvolenou línii liečby významne zlepšuje kvalitu života a znižuje riziko úmrtia. Liečba patologických procesov by mala byť trvalá, zrušenie liekov vedie k zhoršeniu stavu.
Zlá prognóza je charakterizovaná pretrvávajúcim poklesom indikátora na pozadí liečby. Stav keď cirkadiánní index nižší ako 1,1, s názvom "autonómna deinervatsiey" - znamenia nezvratné poškodenie, čo vedie k náhlej srdcovej zástavy.