Sleepwalking: príčiny, príznaky, liečba

Vedecký názov nápomoci je somnambulizmus (z latinčiny. Somnus - spánok a Ambulare - chôdza, prechádzka) a druhé "ľudové" synonymum tohto stavu je "spanie". V skutočnosti táto patológia nemá žiadny vzťah s Mesiacom, ale je pomenovaná tak, pravdepodobne kvôli tomu, čo sa často objavuje v jasných mesiacoch. Jedná sa o jednu z foriem porúch spánku, ktorých prejav je v bezvedomí chôdza vo sne.

Somnambulizmus je veľmi bežný fenomén, podľa štatistík trpí každý piatý obyvateľ našej planéty. Drvivý počet ľudí trpiacich nádomou námahou je deti vo veku 4 až 10-16 rokov. O tom, prečo vzniká, ako sa prejavuje spánok, ako sa s týmto stavom zaoberať a čo sa bude diskutovať v tomto článku.

Príčiny konfliktu

Ako už bolo povedané vyššie, deti často trpia náladou, najmä chlapcami. To je pravdepodobne spôsobené funkčnou nezrelosťou centrálneho nervového systému. Deti sú prirodzene emotívne, citlivé a záťaže na nervový systém sú dnes skvelé, že v priebehu dňa absorbuje nové informácie, mozog aj počas spánku aktívne a v noci pracuje dieťa. Večerné hádky medzi dieťaťom a rodinnými príslušníkmi, pocity z rodičovských hádiek, aktívnych hier, počítačových hier, sledovanie karikatúr alebo televíznych relácií pred spaním: pod vplyvom týchto faktorov je nervový systém unavený večerom nadšený a nemá čas uklidniť sa spánok. V takýchto situáciách môže byť spánok sprevádzaný ďalšími poruchami nervového systému - mimovoľné močenie (enuréza), obsedantno-kompulzívna porucha, neurotické podobenstvo, syndróm nepokojné nohy.

Ďalšie rizikové faktory pre rozvoj sleepwalkingu u detí sú:

• genetická predispozícia (je známe, že ak jeden z rodičov dieťaťa trpí alebo trpí pravdepodobnosť výskytu príznakov tejto poruchy u dieťaťa je asi 40%, a ak obe - zvýši na 65%);
• vysoká teplota počas choroby;
• migréna;
• epilepsia (somnambulizmus môže sprevádzať epilepsiu, byť jedným z jej príznakov a môže byť prediktorom tejto choroby, ktorá sa vyvíja aj niekoľko rokov pred jej výskytom).

U dospelých sa somnambulizmus vyvíja oveľa menej často a je spravidla sekundárny. Hlavné dôvody pre spánok v dospelosti sú:

• chronický nedostatok spánku;
• akútny a chronický stres;
• migréna;
• neoplastické choroby mozgu;
• neurózy;
• záchvaty paniky;
• Parkinsonova choroba;
• senilná demencia;
• epilepsie;
• kraniocerebrálna trauma;
• aneuryzmy mozgových ciev;
• srdcové arytmie (ťažké arytmie);
• syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe;
• tehotenstvo a obdobie menštruácie u žien;
• nočné záchvaty bronchiálnej astmy;
• diabetes (kvôli nočnej hypoglykémii alebo zníženiu hladiny cukru pod normálnu noc);
• srdečná večera pred spaním;
• neefektívna výživa obsahujúca vo svojom zložení veľké množstvo nerafinovaných potravín, čo vedie k nedostatku stopového prvku horčíka v tele;
• príjem alkoholu a drog;
• užívajú určité lieky (najmä neuroleptiká, sedatíva a hypnotiká).

Keď je spánok

Ako viete, spánok zahŕňa dve fázy: pomalé a rýchle. Fáza pomalého spánku sa skladá zo 4 etáp - od zaspania do hlbokého spánku. Fáza rýchleho spánku je sprevádzaná aktívnymi pohybmi očí, v tejto fáze človek vidí sny. Cyklus spánku, ktorý zahŕňa 2 veľké fázy, trvá v priemere 90-100 minút a opakuje cez noc až 10 krát. Sleepwalking sa vyskytuje spravidla počas fázy hlbokého spánku (to znamená na konci prvej fázy) prvého alebo druhého cyklu. Odpoledne sa somnambulizmus vyskytuje veľmi zriedkavo, pretože dĺžka spánku nestačí.

U malých detí je fáza pomalého spánku dlhšia a spánok v tejto fáze je hlbší ako u dospelých: tieto vlastnosti tiež zvyšujú pravdepodobnosť ich vývinu.

Čo sa týka fyziológie, spánok sa vyskytuje, keď počas spánku dochádza k inhibícii funkcií centrálny nervový systém sa nevzťahuje na oblasť mozgu zodpovednú za motor Funkcie. To znamená, že ohromný počet telesných funkcií je zablokovaný a funkcia pohybu nie je.

Príznaky námahy

Hlavným a hlavným príznakom somnambulizmu je chôdza vo sne. Zdá sa, že človek zaspal, ale zrazu náhle vstane a ide niekde alebo vykoná určité kroky. Trvanie záchvatového záchvatu môže trvať niekoľko sekúnd až pol hodiny, v zriedkavých prípadoch až 50 minút.

Niektorí pacienti chodia, ale len sedia v posteli, sedia na pár sekúnd alebo minúty a idú spať späť.

Väčšina ľudí s nádomovníkom sa dostane z postele, potom môžu zapnúť svetlo, alebo môžu chodiť po miestnosti v tme, robiť akékoľvek kroky, a dokonca aj ísť za doma - vo vchode, do dvora, môže dostať do auta, a dokonca aj ona dostať.

V niektorých prameňoch existujú informácie, že je vo sne, niektoré z "bláznov" a môže riadiť auto, ale je to mýtus: reflexy v priebehu spánku a otupené človek nemôže adekvátne reagovať na udalosti okolo seba, čo znamená, že aj keby sa podarilo spustiť auto, nepríde ďaleko: okamžite sa stane nehoda.

V niektorých prípadoch sa ľudia nemajú ani vstať z postele, so sebou nesie určité stereotypné pohyby (opravuje pyžamo, šúchal si oči, a tak ďalej): to môže byť tiež prejavom námesačnosť.

Počas katastrofy sú oči človeka veľmi otvorené, ale vyzerajú ako sklo - dohľad je nasmerovaný prázdnotou, on je "chýba jeho tvár nevyjadruje žiadne emócie, pohyby sú pomalé, hladké. Ak v tomto okamihu sa odvolať k šialenec, že ​​nepočuje a nereagoval na otázky, ale sama o sebe hovoriť slová a nesúvislé vety, alebo len zamrmlal niečo pod fúzy.

Epizóda spánku spánku končí spontánne: pacient sa vráti do svojej lôžka alebo usne na inom mieste. Ráno úplne nepamätá nič o jeho nočných dobrodružstvách a keď sa zobudí nie v jeho posteli, môže byť veľmi prekvapený. Ak bola fáza aktívneho spánku predĺžená, počas dňa sa človek cíti slabý, ospalý, zlomený a postihnutý.

Epizódy námahy sú zriedka denne: spravidla sa vyskytujú s frekvenciou niekoľkokrát týždenne až 1-2 krát za mesiac a menej často.

Počas epizódy námesačnosť otupí všetky druhy pocitov, takže pacient nie je vedomý nebezpečenstva, že by mohol pokojne chodiť na streche, použite nôž alebo skok z okna. Osoba môže poškodiť a ja (štvrtina Sleepwalkers sú zranení, zatiaľ čo námesačnosť), a ľudia okolo neho, Bez toho by to vedeli, a preto žiť pod jednou strechou s bláznom, je nutné prijať rad opatrení, ktoré majú túto aby sa zabránilo. O akých druhoch udalostí budeme hovoriť nižšie.

Diagnóza spánku

Ak náměsíčný epizódu nastal prvýkrát, a môžete priradiť ho skúsený v predvečer stresujúcej situácii alebo prepracovanie, potom výzva pre lekársku pomoc, môžete si vybrať. V prípade, že tieto epizódy sa opakujú niekoľkokrát, mali by ste ešte požiadať o pomoc od neurológa, psychiatra neuropsychiatrist alebo na určenie príčiny týchto javov.

Ak chcete pomôcť špecialistovi s diagnózou, vy alebo jeho príbuzní by ste mali:

• značka na papieri, je čas zaspať, ako dlho epizóda začína námesačnosť, ako dlho to trvá, správanie pacienta počas tohto obdobia, ranné prebúdzanie;
• premýšľať a poznamenať dôvody, ktoré by mohli vyvolávať somnambulizmus (uvedené na začiatku článku);
• vytvorte zoznam najčastejšie konzumovaných potravín a pravidelne užívajte lieky.

Keď prídete na recepciu, je veľmi žiaduce, aby ste svedčili o svojich nočných "cestách".

Lekár hovoriť s pacientom, sa ho opýtať rad zásadných otázkach držať fyzikálne vyšetrenie a predpisovať iné metódy výskumu na podporu alebo vyvrátenie diagnózy. Typicky sú takéto štúdie:

• elektroencefalografia (stanovenie elektrickej aktivity mozgu, táto metóda umožňuje diagnostikovať prítomnosť v mozgu, epilepsiu ložiská);
• polysomnografická (pacient strávi noc v spánkovom laboratóriu špeciál, kde pred plnením senzory byť pripojený a bude sledovať zmeny v nervovom systéme počas spánku);
• ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev (určenie charakteru prietoku krvi v nich);
• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie (detegovanie novotvarov, ak existujú, alebo zmeny akéhokoľvek iného charakteru);
• konzultácie súvisiace špecialistov (endokrinológ, kardiológ, pulmologem) pre diagnostiku systémových ochorení, ktoré by mohlo vyvolať námesačnosť rozvoj.

Zásady liečby somnambulizmu

Väčšina detí má túto poruchu sama o sebe, keď dieťa vyrastie.

Ak nie je častý výskyt hnačky a v organizme nie sú zistené žiadne patologické zmeny, liečba spočíva v zmene životného štýlu, a to minimalizácii vplyvu rizikových faktorov:

• pravidelný, dlhý (7-8 hodín) spánok;
• pred odchodom do postele - relaxačný rituál (napríklad si môžete vychutnať teplú kúpeľ relaxačných olejov, počúvať pokojnú hudbu, udržiavať utišujúcu masáž, piť čaj s mätou atď.);
• Ak chcete vylúčiť sledovanie televíznych vysielaní a pracovať za počítačom nie menej ako 2 hodiny pred snom;
• vylúčiť používanie alkoholu;
• vyhnúť sa stresu v práci a doma, a ak sa to stane, snažte sa ich doniesť do domu, ale akokoľvek, nechajte za dverami;
• ak dieťa trpí námahou, je dôležité zabezpečiť, aby bol dodržaný režim dňa; dajte si pozor, aby spal dosť spať; obmedziť sledovanie televízie a pred počítačom hrajte pred spánkom nehráte aktívne hry, ale hrajte pokojne (napr. desktop), farbu, prečítajte si knihu alebo počúvajte príjemnú hudbu.

V prípade, že príčinou záchvatov sú akékoľvek lieky užívané pacientom, mali by ste ich zrušiť alebo aspoň znížiť dávkovanie.

Ak sa na pozadí epilepsie objaví spánok, pacientovi budú predpísané antiepileptické lieky, a keď je príčinou neuróza - trankvilizéry a antidepresíva.

Ak nie je neurologické povahe liečeného ochorenia je ochorenie, ktoré je príčinou (pokiaľ sa podáva antiarytmiká arytmie, diabetu - zodpovedajúce hypoglykemickú terapiu a tak ďalej).

Ak sa dokonca ani na pozadí liečby chorôb pozadia nezastavia epizódy vzostupu a narušia sa každodenné aktivity pacientovi a v tomto čase hrozí nebezpečenstvo poranenia, pacientovi môžu byť predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú fázu Spánok. Predpísané sú v nízkych dávkach, trvanie liečby je 3 až 6 týždňov.

Prebudenie somnambulistov počas obdobia snátu nesleduje - môže ho vydesiť, vyvoláva rozvíjanie iných duševných porúch. Mala by ho ticho vziať za ruku alebo za ramená, a povedať malým hlasom, viesť do miestnosti a dať ho do postele.

Niekedy ako spôsob liečenia spánku, psychiatri a psychoterapeuti používajú hypnózu.

Ako sa vyhnúť zraneniam

Hore sme už napísali, že spaseníci počas sny môžu poškodiť ich zdravie a zdravie iných. Aby sa tomu zabránilo, mali by sa dodržiavať tieto opatrenia:

• nenechávajte pacienta v noci sám v miestnosti (ak ste v blízkosti, potom včas zaznamenajte začiatok epizódy a postavte pacienta do postele);
• Ak chcete odstrániť dvojpodlažné lôžka a usporiadať pacienta na spanie v prvom poschodí;
• v období spánku odstráňte všetky svetelné zdroje (podlahové svietidlá, nočné svetlá, záclony, aby mesačné svetlo neprešlo cez okno);
• zamknite dvere a okná v spálni pred spaním a ak to nie je možné, nainštalujte ho na oknách grilovania (pacienti môžu zamieňať okno s dverami a pokúsiť sa "vycestovať");
• ak je to možné, "hladké" ostré rohy nábytku;
• Pred odchodom do postele odstráňte z nohy predmety, ktoré môže spôsobiť potýčkať pacientovi, ostré a krehké predmety, ktoré môže byť zranený.
• vypnite elektrické spotrebiče pred spaním, nenechávajte elektrické drôty pod nohami;
• skryť klávesy z predných dverí a z auta;
• v ťažkých prípadoch môžete dokonca priviazať pacienta na posteľ, ale niekedy sa spánokári sa nejako zdržiavajú vo sne;
• Tiež môžete dať nádrž studenej vody pred posteľou alebo posteľou handričku namočenú v studenej vode - vstáva, človek ponorí nohy do vody a z toho sa prebudí.

Na záver chcem zopakovať, že v prevažnej väčšine prípadov nie je nápady na spánok nebezpečné končí s oživením aj bez liečby, ale niekedy sprevádza priebeh vážnych choroby. Preto, aby sa tieto najzávažnejšie ochorenia nezabudli a aby sa zabránilo ľudskej traume počas je potrebné "čakať na more za počasie" alebo liečiť spánok nezávisle: správnym riešením bude hľadať pomoc od lekárom.

Prvý kanál, program "Live Healthily" s Elenou Malyshevou na "Sleepwalking: Symptómy a liečba "

Prenos "lekára na službu" pre nočný život:

TV "National Geographic dokumentárny film "Sleepwalking. Mýty a realita: