Herpes bolesť v krku vzniká v dôsledku pôsobenia enterovírusovej infekcie. Angína, vírusová genéza - tonzilitída, sa nazýva herpes, hoci nemá nič spoločné s herpes vírusom.Jeho názov sa získal v dôsledku podobnosti vyrážok s herpetickými léziami sliznice a zovšeobecnenie definície symptómov bolesti v prípade choroby hrdla.
Priebeh herpesu bolesť v krku má vždy akútnu formu a vývoj a výsledok ochorenia bude závisieť od niektorých určujúce faktory: intenzita imunity, virulencia vírusu a okolitá epidemiologická situácia situácie.
Čo je to v jednoduchých slovách?
Herpes bolesť v krku je vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje prudkým nárastom teploty, typickým ťažkým febrilný stav, zápal hltanu, vzhľad v ňom a v ústnej dutine dobre označených a veľmi bolestivé vezikuly. Choroba sa vo väčšine prípadov rozvinie u detí, po zotavení u ľudí sa vyvíja pretrvávajúca imunita, takže prípady opakovanej infekcie sú extrémne zriedkavé.
V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba tejto choroby, a preto je liečba uvoľňovať a zmierňovať príznaky počas akútneho obdobia ochorenia. Prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá: takmer všetci pacienti sa zotavia bez komplikácií, existujú však výnimky. Takže herpes bolesť v krku u detí prvého roka života, rovnako ako u pacientov s stavmi imunodeficiencie, môže byť smrteľná.
Príčiny vzniku ochorenia
Všetky príčiny bolesti hrdla sú spôsobené aktiváciou Coxsackieho enterovírusu (ECHO) skupín A a B. Prokurujúce faktory sú:
- sezóna - v lete a začiatkom jesene sa vírus aktivuje;
- chrípka;
- herpes vírus (veľmi zriedkavo);
- znížená imunita;
- intestinálne infekcie;
- alergické reakcie;
- podchladenie;
- mokré nohy;
- Prejedanie zmrzliny;
- bohatý nápoj z ľadovej vody;
- častý stres.
Herpes bolesť v krku u detí mladších ako jeden rok je zriedka vidieť, ale ak sa to stane, je nemožné vyhnúť sa komplikáciám. Najčastejšia diagnóza sa vykonáva vo veku od 4 do 14 rokov. Počas tohto obdobia začína aktívne zoznámenie s okolitým svetom a návšteva materskej školy a školy je pre krehký organizmus veľkým stresom.
Toto je najbežnejšia príčina tejto choroby. Jeho vekom súvisiace rys je skutočnosť, že staršie dieťa, ťažšie bolesť v krku.
príznaky
Herpes bolesť v krku začína náhlym náhlym nárastom teploty na 38-39 ° C a zhoršením stavu pacienta. Má slabosť, podráždenosť, nevoľnosť, v prvých hodinách choroby sa začne začervenanie krku, v ňom sa objaví pocit potu, ale stále nie je žiadna bolesť.
Postupne sa typické príznaky herpes bolesti v krku začínajú rozvíjať u dieťaťa alebo dospelého (porov. foto):
- Vysoká teplota - do 40 ° С;
- Závažné bolesť v krku, zhoršujúce sa pri jedle;
- Runny nos a kašeľ;
- Rozšírenie lymfatických uzlín pod dolnú čeľusť a blízko uší.
Tento komplex príznakov sa pozoroval takmer u všetkých pacientov. V zriedkavých prípadoch môže herpes bolenie hrdla u dospelých pretekať bez vyrážok, iba so zápalom slizníc úst a hltanu. Naopak u detí sú príznaky herpes bolestivého hrdla pridané k štandardným symptómom, ktoré svedčia o vírusovom poškodení rôznych orgánov:
- Bolesť svalov;
- Bolesť v srdci;
- Poruchy trávenia, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
- Bolesť v bedrovej oblasti - ako znak pyelonefritídy;
- Konjunktivitída iba v jednom oku;
- Kŕče, trasticizmus sťahovavých svalov, Kernigov syndróm, zatemnenie vedomia - príznaky meningitídy alebo encefalitídy;
- Vyrážky na koži - s oparu v krku sa objavujú častejšie na rukách a nohách, menej často - na trupu.
U dospelých sa príznaky herpes bolesti v krku vyskytujú zriedkavo. Oni sú typickejší pre deti, a mladšie dieťa, tým je pravdepodobnejšie, že sa majú rozvíjať. Ak sa niektorý z nich prejaví príliš veľa (napríklad, dieťa má neustále bolesti, kŕče), pacient by mal byť preukázaný lekárovi na radu a prijať opatrenia na prevenciu závažných následkov choroby.
Etapy vývoja
Etapy vývoja symptomatických herpagínov:
- Prvé dva dni sú charakterizované bežnými príznakmi vírusovej infekcie (hypertermia, bolesť v krku, celková malátnosť, výtok z nosa, nazálna kongescia).
- Po 2-3 dňoch po nástupe symptómov na ústnu sliznicu, mäkké podnebie, mandle, chrbát hltana sa objavia vezikuly jasne červenej farby. Za deň sa stávajú transparentnými - bielymi so sérovým exsudátom, ohraničeným červenou korolou (veľkosť 1-2 mm), podobnosť s herpetickou vyrážkou. Teplota je trochu znížená, ale udržuje sa. Myalgia sa vyvíja, šitie v krku, hnačka.
- Tretí deň ochorenia je sprevádzaný pyretickou horúčkou (39 - 41 ° C). Stav sa zhorší, bolestivé symptómy rastú.
- Štvrtý deň po niekoľkých hodinách (od 2 do 3 hodín až 24 hodín) prechádzajú papuly do štádia vezikúl, ktoré sa otvoria (teplota mierne klesá). Existujú veľmi bolestivé rany. Čím komplexnejšia je choroba, tým viac sú. V priemere je množstvo 5 - 12 vezikúl, s komplikáciami - až 20. Niekedy dochádza k spojeniu vezikúl a vytvárajú veľké miesta.
- Na 5 - 6 denne boláky vyschnúť proces k vytvoreniu krusty, významne zlepšuje stav chorých, oslabené príznaky intoxikácie. Ak sa do procesu podieľa bakteriálna mikroflóra, dochádza k vredu a dochádza k erózii vezikúl.
- S priaznivým priebehu 7-8 dni choroby zníženie príznakov faryngitída (zápal hltana), kôra odplavené, a regeneruje sa pozorujú mukóznej predchádzajúcej porážku stopy.
Po 10 dňoch od nástupu ochorenia sú lymfatické uzliny bolestivé. Zápal z nich zmizne druhý týždeň (14 - 16 dní choroby).
Herpes bolesť hrdla: fotografie detí a dospelých
Najcharakteristickejšími klinickými prejavmi sú:
- Hyperémia (sčervenanie) hltanu, mandlí a zadnej steny hrdla;
- Charakteristické vyrážky vo forme malých červených bodiek v prvých dňoch ochorenia a priesvitných vezikulov - na 3-5 dní choroby.
Na fotografii nižšie vidíte hrdlo s bolesťami v krku v chrípke:
diagnostika
S vývojom typickej formy ochorenia doktor môže diagnostikovať diagnostiku bez použitia testov a diagnostiky. Počas vyšetrenia sú zistené vyrážky v ústach. V krvnom teste je množstvo bielych krviniek mierne zvýšené, čo naznačuje zápalový proces v tele.
Laboratórne metódy výskumu sa uchýlili k prítomnosti znakov, ktoré zodpovedajú iným patológiiam. Používajú sa tieto metódy:
- Imunoenzýmová analýza (metóda ELISA). V dôsledku imunitnej reakcie sa zistilo, že u pacienta došlo k zvýšeniu štvornásobku množstva protilátok.
- Polymerázová reťazová reakcia (metóda PCR). Preskúmajte rozmazanie a spláchnutie z nosohltanu. Metóda umožňuje určiť typ patogénu.
Na objasnenie diagnózy konzultácie s odborníkmi ako:
- Nefrológom. Prítomnosť zmien v moči si vyžaduje objasnenie diagnózy a vylúčenia iných ochorení, napríklad pyelonefritídy.
- Kardiológ. S bolestivými pocitmi v srdci sú vyšetrenia potrebné, aby kardiológ vylúčil patológiu srdca.
- Neurológ. Konzultácie sa vykonávajú s cieľom vylúčiť poškodenie mozgu.
Konečná diagnóza je nevyhnutná buď izolácia pôvodcu z obsahu vezikúl alebo detekcia protilátok proti vírusu Coxsackie v tele.
Herpes bolesť hrdla: domáca liečba
V súčasnej dobe sme ešte neprijali liek, ktorý by rýchlo a trvalo eliminoval chorobu. Tak ako sa má liečiť herpes bolesť v krku u detí? Ak sa prejaví, všeobecné liečenie je zníženie príznakov a odstránenie príčiny.
Symptomatická liečba je pomerne zložitá a obsahuje nasledujúce odporúčania:
- Veľmi dôležitými momentmi pri liečbe herpesového bolesti v krku je vymenovanie úst na výplach, pretože v čase vzniku erózia existuje vysoké riziko spájania bakteriálnych infekcií, ktoré môžu vážne komplikovať a predĺžiť proces hojenia. Najčastejšie používané vývary z harmančeka, šalvia, nechtíka. Všetky varené bujóny by nemali byť horúce, aby nezhoršovali ešte viac bolestivého syndrómu. U detí je ústna dutina ošetrená injekčnou striekačkou bez ihly. Odsadenie dubovej kôry ako vynikajúcej antiseptickej látky sa ukázalo byť dobre zavedené.
- S rozvojom edému v orofaryngu sú predpísané antihistaminiká, medzi ktoré patria Suprastin, Diazolin, Loratadin a ďalšie.
- Vymenovanie antipyretických liekov so zvýšenou telesnou teplotou vo forme paracetamolu, Panadolu, Ibufenu. V tomto prípade je potrebné mať na pamäti, že u detí by sa teplota mala znížiť, keď je značka na teplomere prekročená pri 38 ° C a u dospelých nad 3 ° C.
- Je dobré zmierniť bolesť v krku a urýchliť proces epitelizácie, a tiež ako Ďalšiu ochranu pred sekundárnou infekciou bakteriálnou flórou pomáhajú takéto spreje ako Hexoral, Ingalipt.
- Acyklovir v herpes angine pectoris môže byť použitý, ale len ako forma uvoľňovania, ako masť na prvky vyrážok nachádzajúcich sa v ústach.
- Zakázané vymenovanie otepľovacích, otepľovacích obkladov, pretože tieto postupy iba zhoršujú tok procesov v orofaryngu.
- Ako látky, ktoré môžu pomôcť imunitnému systému vyrovnať sa s ochorením, imunomodulačné lieky najčastejšie pôsobia napríklad Immunal.
- Antivírusové lieky, ktoré majú tiež imunostimulačné účinky, sú dobré pre deti do 3 rokov ako prostriedok dodatočnej ochrany.
- Antibiotiká pre bolesť v hrdle musia byť predpísané v prípade výskytu komplikácií, ako je napríklad pripojenie všetkých druhov bakteriálnych infekcií. Najčastejšie pri vrstvení tejto patológie sekundárnej infekcie sa používa skupina makrolidov.
Z hlavných bodov, ktoré odporúčame pozorovať doma, je potrebné zdôrazniť:
- Vymenovanie veľkých objemov tekutín na intenzívne odstránenie toxínov tvorených vírusom herpesu v krku z tela. V prípade vážneho stavu pacienta je potrebné predpísať detoxifikačnú liečbu vo forme roztokov Hemodezy, Reopoliglyukin intravenózne kvapkať v správnych objemoch. Ale vždy by sme si mali pamätať, že v prípade podozrenia na výskyt seróznej meningitídy je to nevyhnutné obmedziť množstvo spotrebovanej tekutiny, pretože to môže spôsobiť edém mozgu a viesť k smrteľný výsledok. V tejto situácii je naopak potrebné odporučiť používanie diuretík.
- Vymedzenie a povinné dodržiavanie odpočinku lôžka je žiaduce pre pacientov pred úplným zotavením, vzhľadom na riziko vážnych komplikácií vírusu.
- Jedlo by malo mať vysoký obsah kalórií, rôzne, opevnené. Odporúča sa trieť na puding alebo kŕmenie podmienku, takže to nie je tak bolestivé použitie.
- Acyklovir v prípade herpes simplex vo forme tabliet nie je tiež nevyhnutným prípravkom, pretože ovplyvňuje herpes vírus a nie vírus Coxsackie.
Ktorý lekár pomôže? Ak máte podozrenie na vznik choroby, mali by ste ihneď požiadať radu lekárov ako špecialistu na infekčné ochorenia, terapeuta.
Napájanie
Dieťa môže odmietnuť jesť v prvých dňoch choroby. Nevstreľujte potraviny do neho silou. Ide o normálnu reakciu organizmu na intoxikáciu, ako aj nepríjemné pocity v krku. 70% našej imunity je v črevách.
Prázdna čreva v priebehu vírusovej infekcie imunity pomáha rýchlo vysporiadať s chorobou, a teda nemajú kŕmiť svoje dieťa, keď nechce: deti sú veľmi intuitívne, a budete musieť počúvať ich priania. Keď je dieťa na úprave, chyti sa. Ponúknite pacientovi neohybné jedlo, ktoré neublíži hrdlo (zemiaková kaša, obilniny, polievky, banány). Jedlo by nemalo byť horúce. Súčasne neexistujú žiadne kontraindikácie pri užívaní studenej výživy. Dobrá voľba pre akúkoľvek angínu - obľúbený cukrík z páleného cukru.
Má glukózu potrebnú na rýchle obnovenie zbytočných síl, sacie vedenia na ďalšie tvorba slín, ktorá je prirodzeným antiseptickým činidlom, pálený cukor zmäkčuje hrdlo a on sám zdvihne cukrík náladu.
komplikácie
Najväčšie nebezpečenstvo herpagíny je pre nervový systém. Dôsledkom toho je nebezpečná meningitída, ktorá pre malé deti nesie smrteľnú hrozbu.
Ďalšie komplikácie zahŕňajú:
- febrilné kŕče;
- poškodenie pečene;
- nekróza svalového tkaniva;
- jade;
- reumatizmus;
- myokarditída.
Ako zabrániť tejto chorobe?
Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Každá osoba môže infikovať vírus, ale závažnosť priebehu ochorenia do značnej miery závisí od sily jeho imunity.
V niektorých prípadoch nemá herpes bolenie v krku takmer žiadne príznaky, s výnimkou mierneho zápalu mandlí a nízkej teploty. Z tohto dôvodu treba venovať pozornosť posilneniu prirodzenej ochrany. Veľmi často imunity podkopávajú liečbu inými ochoreniami. Výsledkom je, že telo prevažne stráca schopnosť odolávať patogénom, ktoré čakajú na správnu udalosť. V takejto situácii by ste mali obmedziť návštevy na verejných miestach a postarať sa o svoje vlastné zdravie.
Porušenie pravidiel osobnej hygieny pri liečbe oparu zriedkavo spôsobuje šírenie ochorenia a okolitých ľudí. Aby sa tomu zabránilo, musí byť pacientovi poskytnutý samostatný riad, uteráky atď. Okrem toho sa v miestnosti pacienta vyžaduje vetranie a dezinfekcia aspoň 1-2 krát denne.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.