Bilaterálny zápal stredného ucha

Príznaky a liečba bilaterálnych otitis media u dospelých

Bilaterálny otitis u dospelých je jednou z najbežnejších infekčných ochorení ORL. Ochorenie je charakterizované rýchlym vývojom zápalu ušného tkaniva, ako aj rýchlym rozšírením zápalu na okolité miesta tkaniva.Zvyčajne dochádza k bilaterálnemu otitismu spôsobenému penetráciou baktérií alebo infekcií do dutiny uší a prináša množstvo rôznych komplikácií.

Počas obdobia akútneho vývoja zápalu je možné predchádzať závažným komplikáciám. Ak si vyberiete správnu metódu a začnete včas liečiť, môžete sa vyhnúť najnepriaznivejším následkom. Preto je veľmi dôležité uznať bilaterálny otitis v prvých fázach.

Aby ste nepremýšľali o tom, kedy môže byť choroba vyliečená, nemôžete ignorovať nasledujúce príznaky, ktoré presne povedú o prítomnosti zápalu:

• pocit upokojenia;
• bolesť, streľba v obidvoch ušiach;
• závraty;
• akútna bolesť, ktorá môže poskytnúť v chráme, čeľuste alebo krku;
• v pokročilých prípadoch sa pozoruje strata sluchu.

Etapy vývoja bilaterálnych otitis media u dospelých

V klasickom scenári zápalových procesov má táto choroba 5 vývojových štádií, ktoré sa postupne prenášajú z jedného do druhého. Ako však ukazuje prax, bilaterálna otitída sa môže vyvinúť v inej sekvencii alebo manifeste vo všetkých fázach súčasne. V každom prípade je optimálna metóda liečby vybraná presne na základe symptómov charakteristických pre určitú fázu:

1. Prvý stupeň je veľmi podobný vzhľadu bežnej chrípky, kde sa pacient cíti slabý s miernym zvýšením telesnej teploty. Na pozadí všeobecnej nevoľnosti, hluku a ušpinenia v ušiach.
2. Druhý stupeň ochorenia zahŕňa pridanie akútnej bolesti pri streľbe, ktorá je dôsledkom kataru stredného ucha. Pacient má horúčku.
3. Tretie (preperforačné) štádium bilaterálneho otitis je spôsobené šírením silnej bolesti v očiach, krku, hltana a zuboch. Teplota stúpa na 38-40 °, dochádza k ťažkej nevoľnosti a výraznému zníženiu sluchu.
4. Štvrtá fáza je veľmi nebezpečná a má veľkú šancu na vznik meningitídy a nahromadenia hnisu v mozgovom tkanive. V tejto fáze dochádza k bolesti, ale začína hnisavý výtok z uší.
5. Piata (opravná) etapa je posledná. Je charakterizovaná výrazným zastavením hnisu z ušnej dutiny. Zvyčajne väčšina pacientov v tomto štádiu začína sama zjazvenia dier vytvoreného v dôsledku pretrhnutia tympanickej membrány a tiež sa obnoví sluch.

Priemerný bilaterálny otitis media u detí

Bohužiaľ každé druhé dieťa mladšie ako 1 rok trpí priemernou bilaterálnou otitis media. Vývoj choroby je uľahčený týmito dôvodmi:

1. Vlastnosti štruktúry sliznice v strednom uchu. Na rozdiel od dospelých má sliznica novorodenca voľnú štruktúru s malým počtom krvných ciev. To je dôvod, prečo je hlienové prostredie malého dieťaťa zraniteľnejšie voči napadnutiu baktériami a vírusmi.
2. Kľúčovým momentom, ktorý ovplyvňuje frekvenciu prípadov bilaterálnych otitis media u detí, je dostatočne slabá imunita, ktorá nie je schopná sám bojovať proti infekcii.
3. U malých detí sa riziko komplikácií výrazne zvyšuje, pretože bubienok je silnejší, takže spontánne prasknutie je zriedkavé.
4. Často dieťa nemôže povedať o svojom zdravotnom stave a rodičia nie vždy dokážu pochopiť príčinu ochorenia včas.

Otitis u detí sa zvyčajne prejavuje vysokou horúčkou a akútnou bolesťou, ku ktorej dochádza pri pokuse o prehltnutie. Ak je dieťa nepríjemné a jeho pokusy o neúspešne skončiť, stojí za to zatlačiť ušnú chrupavku pred ušnicou. Ak je otitis prítomný, táto činnosť spôsobí silnú bolesť u dieťaťa, čo naznačuje prítomnosť zápalu.

V takom prípade musíte urýchlene konzultovať otolaryngológa. Akékoľvek pokusy o liečbu otitis v domácnosti sú vylúčené.

Prečo je nežiaduce liečiť otitis

Bilaterálne alebo otitis media sú závažné ochorenia, ktoré môžu viesť k rôznym komplikáciám. Preto s liečbou nie je potrebné zdržiavať sa, prístup k týmto podnikovým nákladom so všetkou zodpovednosťou. Keďže liečba zahŕňa súbor rôznych procedúr, ktorých počet a smer prideľuje špecialista, je dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc včas. Po podrobnom vyšetrení a vykonaní potrebných testov lekár predpisuje liečbu, ktorá zodpovedá stupňu komplikácie choroby. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť prechodu ochorenia na chronickú formu, čo znamená, že za akýchkoľvek podmienok priaznivých pre túto chorobu si to pripomenie.

Všeobecné zásady liečby zápalu stredného ucha:

1. Ak otitis dosiahne štádium zápalu s hnisavým výbojom a výrazne zvýšenou telesnou teplotou, nie je možné využiť termické postupy. Akékoľvek zahrievacie manipulácie sú povolené iba po znížení zápalu.
2. V priebehu liečby je predpísaná všeobecná terapia, ktorá zahŕňa použitie činidiel bojujúcich proti zápalovým procesom a liekov, ktoré ničia baktérie.
3. Ak sa výskyt otitidy vyskytne u dieťaťa a má dlhší priebeh, je často potrebné odstrániť adenoidy. Chirurgia je zvyčajne potrebná v prípadoch, keď je zdroj šírenia chronickej infekcie na mandlích alebo v oblasti paranazálnych dutín a nosovej dutiny. Ak špecialista ponúka primeranú chirurgickú intervenciu, túto metódu nezanedbávajte, pretože v budúcnosti môže dôjsť k závažnejším komplikáciám.
4. Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok počas liečby bilaterálnych otitis media, je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania kvalifikovaný špecialista na dĺžku trvania liečby a v žiadnom prípade nevyhýbajte sa všeobecným metódam liečbu.
5. Otitis spôsobený baktériami je spravidla dostatočne ľahko a rýchlo prechádza na antibiotiká.
6. Ak je zápal spôsobený prítomnosťou vírusovej infekcie, otitis je ťažšie liečiteľná, často existuje potreba chirurgický zákrok, počas ktorého sa do tympanickej membrány vloží malá trubica na odstránenie zvyškov hnisu alebo krvi.

.

http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE

Preventívne opatrenia na prevenciu zápalu stredného ucha u dospelých a detí

Dvojstrannému zápalu stredného ucha sa dá vyhnúť vykonaním opatrení, ktoré majú preventívny účinok. Na zníženie rizika zápalu stredného ucha je postačujúce dodržiavať niekoľko odporúčaní:

1. Najprv nezabudnite na hlavové chrániče hlavy a uší pred účinkami počasia. Aj keď je slnko vonku, silný vietor môže byť dostatočný na vyvolanie zápalu.
2. Je dôležité pamätať si na metódy posilnenia imunity tela. Prijatie vitamínov, dodržiavanie spánkových vzorov a správnej výživy, aktívne riadenie obrazu život nebude nikdy zbytočný pre všeobecné zdravie a bude mať pozitívny vplyv na stav Imunita.
3. Osobná hygiena zohráva dôležitú úlohu aj v tejto oblasti. Voda vstupujúca do ušných kanálov je extrémne nežiaduca pre zdravie uší. A ak je terén otvorený, aj malý nával vetra môže viesť k ochoreniu.
4. Dôležité je sledovať vaše zdravie vo všeobecnosti a v prípade predispozície na kontakt s ochoreniami ORL k včasnej liečbe, pretože podľa štatistík najčastejšie choroba je dôsledkom chrípky alebo ARI.

.

http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8

Na základe poskytnutých informácií môžeme vyvodiť závery o závažnosti takejto choroby ako bilaterálny otitis, ktorý je rozšírený tak medzi dospelými, ako aj medzi deťmi. Včasný prístup k špecialistovi pomôže rýchlo prekonať chorobu a zabrániť prechodu choroby chronická forma a množstvo preventívnych opatrení zabráni zrážke s takým nepríjemným choroby.

lor03.ru

Bilaterálne otitis media - charakteristika a štádiá vývoja ochorenia

• Príznaky, liečba
• príčiny

Bilaterálne otitis - jedným z najčastejších infekčných ochorení horných uší, vyplývajúce z prenikanie do ušné infekcie dutiny alebo baktérie. Je charakterizovaná rýchlym zápalom ušných tkanív, ktoré sa v procese rýchlo šíria do okolitých tkanív.

Preto je dôležité si uvedomiť, obojstranný zápal stredného ucha v raných fázach, čo umožní včasnej liečbe zápalu stredného ucha u dospelých, sa zabránilo komplikáciám a nepriaznivé účinky.

Otitis, podobne ako sinusitída, sa vyvíja na pozadí katarálnych a vírusových ochorení a je najčastejšie dôsledkom zanedbávaných foriem chrípky a akútneho respiračného ochorenia.

V klasickom klinickom obraze sa bilaterálna otitída vyskytuje v piatich fázach, ktoré sa navzájom nahrádzajú. Na nich je založená voľba liečby, ktorá prispieva k rýchlej obnove a prevencii komplikácií.

• Prvá fáza
  Choroba začína hlukom v ušiach, pocitom upchatia, závratmi, miernou všeobecnou malátnosťou. Môže sa vyskytnúť aj mierna zvýšená telesná teplota. Podľa týchto charakteristík je mimoriadne ťažké identifikovať bilaterálne otitis media a často sa v prvej fáze zamieňa s bežnou chrípkou.
• Druhá fáza
  V druhom kroku na obrázku vyššie opísaného sa pridá k ostrej streľby bolesť v ušiach kvôli katarálnej zápal stredného ucha a slizníc. Teplota stúpa.
• Tretia etapa
  Tretia etapa bilaterálneho otitis sa nazýva predoperačný. Je charakterizovaný silnými, neznesiteľnými pocitmi bolesti nielen v uchu, ale aj v oblasti krku, očí, zubov a hrdla. Teplota tela v tejto fáze stúpa veľmi vysoko a niekedy dosahuje hraničnú hodnotu (39-40 ° C). Vyskytuje sa pokles sluchu, chlad, nevoľnosť, vracanie.
• Štvrtá etapa
  Štvrtá postperformačná fáza bilaterálneho zápalu stredného ucha, najmä v akútnej forme, je spôsobená oslabením bolesti a súčasným výskytom hnisavého výboja z ušných stehov. Táto fáza sa považuje za mimoriadne nebezpečnú, hrozí nebezpečenstvo vzniku hnisu v lebečnej dutine a existuje reálna hrozba rozvoja meningitídy a abscesu mozgového tkaniva.
• Piata etapa
  Posledná, piata etapa choroby sa nazýva reparative. V tomto čase sa zastavia zápalové procesy a proces hojenia začne.

Je dôležité vedieť!

Bilaterálna otitis sa môže vyskytnúť v atypickej forme, v takom prípade sa vyššie uvedené kroky nenahradia navzájom, ale prejavia sa naraz alebo v inej postupnosti. Prvé podozrenie na túto chorobu by preto malo byť okamžite adresované doktorovi otolaryngológa.

Bilaterálny otitis u dieťaťa - príznaky, liečba a prevencia

Bilaterálny zápal stredného ucha sa u dieťaťa vyvíja oveľa častejšie ako u dospelého, najprv to nie je spôsobené koncom rozvinutej štruktúry u detí určitých orgánov a tkanív stredného ucha. Tiež choroba vedie k zníženiu imunity a komplikácií po katarálnom a vírusovom ochorení.

Charakteristické príznaky otitis u dieťaťa sú nasledovné:

• zvýšená teplota (až do 39-40 ° C);
• plač a podráždenosť;
• sťažnosti na bolesť v ušiach (ak môže dieťa hovoriť);
• nepokojný spánok;
• nedobrovoľné dotýkanie sa chorých uší rukami;
• hnisavý výtok z uší;
• nevoľnosť a vracanie;
• Neustále hádzať hlavu a hádzať späť.

U malých detí určite niektoré príznaky choroby, najmä v počiatočných štádiách, dosť preto je potrebné pozorne sledovať správanie dieťaťa, najmä pri jeho uplatňovaní hrudníka. S možnou bolesťou v ušiach dieťa odmieta jesť ihneď po prvých dutinách.

Tiež môžete určiť bilaterálnu otitídu u dieťaťa jemným pritlačovaním prsta na malú chrupku v ušných stehnách (tragus). Ak tento postup spôsobí dieťaťu ostrú bolesť, odtiahne sa a začne plakať, nasleduje okamžite Spýtajte sa lekára, ktorý prostredníctvom špeciálneho zariadenia ENT vytvorí definitívnu diagnózu a vymenuje alebo nominuje správnu liečbu.

Je dôležité si pamätať!

Je prísne zakázané zaoberať sa samoliečbou bilaterálnych otitis media u detí doma s liekom aj s metódami tradičnej medicíny. Táto choroba sa vyskytuje v určitých fázach, konkrétne na identifikáciu a predpisovanie správnej terapie môže byť len kvalifikovaný špecialista.

Liečba bilaterálneho otitis media u detí sa určuje podľa nasledujúcich kritérií:

• zníženie teploty;
• syndróm abstinenčného syndrómu;
• antibiotická terapia na zlepšenie celkového stavu;
• pochovanie uší;
• pochovávanie nosa;
• ohrievacie kompresie (pri neprítomnosti horúčky a purulentného výboja).

Bilaterálny otitis u dospelých - príčiny choroby, liečba a prevencia

Na rozdiel od detí, bilaterálny otitis u dospelých sa vyvíja oveľa menej často a často je príčinou jeho výskytu sú hypotermia, porušenie osobnej hygieny alebo komplikácie po prechladnutí a vírusovej chorobe choroby.

Príznaky bilaterálnych otitis media u dospelých sa veľmi líšia od detských, v prvom rade:

• hluk v ušiach;
• sluchová porucha;
• všeobecná slabosť a malátnosť;
• teplotu.

Aby bolo možné predpísať správnu liečbu otitídy u dospelých, je potrebné najprv určiť jej skutočnú príčinu.

-Li zápal stredného ucha je výsledkom niektorých chorôb, a má charakter komplikácií, by malo byť prvoradé, aby sa zaoberajú základným ochorením, ale nezabudnite na liečbu ušiach zároveň.

Pri počiatočnom výskyte zápalového procesu priamo v oblasti Eustachovej trubice je lokálna liečba predpísaná vo forme ušných kvapiek a vazokonstriktívnych kvapiek v nose.

Ak choroba zažíva zvýšenú teplotu, je potrebné ju bojovať za pomoci zodpovedajúce antipyretiká a až po jeho normalizácii na vymenovanie oteplenej terapie (UHF).

Pozor prosím!

Keď sa hnisavý výboj z ušných štítov vyskytne, prísne zakázané sú ohrievacie kompresie a UHF postupy!

Bilaterálny otitis u dospelých a detí je druh choroby, ktorej sa dá predísť preventívnymi opatreniami.

• Po prvé,imunitu a celé telo by sa malo posilniť, viesť zdravý životný štýl, dodržiavať stravu a spánok, cvičiť, vykonávať postupy vytvrdzovania.
• Po druhé,dodržiavať normy osobnej hygieny, snažte sa, aby sa voda nedostala do uší pri kúpaní doma a vo verejných priestoroch, nádržiach.
• Po tretie, v prípade umiestnenia ochorení ORL,vykonať včasnú liečbua dokonca ani bežiaci elementárny výtok z nosa.
• Po štvrté, vo vlhkom, veternom a mrazivom počasí,noste ohrievače hlavyChráni uši i celú hlavu.

Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, chcem poznamenať, že bilaterálny otitis je preto dostatočne závažnou a komplexnou chorobou keď sa akékoľvek bolesti v ušiach ihneď majú konzultovať s lekárom a tiež dodržiavať presne všetky predpisy špecialista.

gajmorit.com

Otitis - stredný, akútny, purulentný, u detí, príznaky a liečba

Otitis je zápal stredného ucha, ktorý je najčastejšou chorobou orgánov ENT. V srdci otitis je zápalové procesy v sliznici, ktoré sa vyskytujú v strednom uchu. Vo všeobecnosti sa vonkajšie ucho skladá z častí, ako je ušnica, vonkajší ušný kanál a tympanická membrána, ktorá rozdeľuje vonkajšie ucho so stredným uchom. Stredné ucho je malá dutina, kde sa nachádza kostný mechanizmus, ktorý prenáša zvukové vlny do vnútorného ušného kanála.

A stredné ucho tiež mení prichádzajúce zvukové vlny na špeciálne nervové impulzy, ktoré vstupujú do mozgu. Otitis je zvonka, to znamená, keď dochádza k zápalu ušného pupku alebo zápalu ušného kanála. A takisto je priemerný otitis, to znamená zápal priemerného ucha. Zvyčajne dochádza k zápalu stredného ucha po komplikáciách infekčných ochorení, ako je chrípka, tonzilitída a iné.

Akútna zápal stredného ucha

Akútna otitída je bežná choroba tela, kde lokálne prejavy sú zápalovo-infekčné procesy, pokrývajúc všetky tri anatomické vzdušné zložky stredného ucha, to je tympan, sluchová trubica a mastoid proces. Podľa štatistík sa priemerná otitída vyskytuje u 25-30% ľudí s ochoreniami uší, čo naznačuje, že akútny zápal stredného ucha je rozšíreným ochorením. V prvom rade z hľadiska frekvencie akútneho otitis media sú deti mladšie ako 5 rokov a starší ľudia sú na druhom mieste a tretí sú mladiství mladší ako 14 rokov. Akútny otitída nemá špecifický patogén, ani ho nemôžu spôsobiť patogénne mikroorganizmy rôznych druhov, ktoré zahŕňajú vírusy, mikróby a hubovú flóru alebo ich združenia.

Spúšťač pre vývoj akútny zápal stredného ucha - akútna dýchacie vírusové infekcie alebo chrípky. Okrem toho všeobecné predpoklady a rizikové faktory, ktoré podporujú vznik a ďalší rozvoj akútnej otitídy, hrajú významnú úlohu pri rozvoji choroby.

Príznaky otitis

Stojí za zmienku, že väčšina mierna forma zápalu stredného ucha je otitis externa, ale na rozdiel od neho je vnútorný zápal stredného ucha a zápal stredného ucha. Pokiaľ ide o príznaky otitis, zvyčajne je to bolestivá bolesť s periodickým

charakter, rovnako ako možné opuchy uši a teplota ľudského tela stúpa. Príčiny vonkajšieho zápalu stredného ucha môžu byť mechanické poškodenie tkaniva vonkajšieho ucha, to znamená, mikrotrauma s nevhodným čistením alebo traumou pre ušnicu. A zápal sliznice v strednom uchu sa nazýva zápal stredného ucha stredného ucha. Nebezpečenstvo tohto typu otitis je, že vedie k veľmi vážnym následkom. Môže sa napríklad vyskytnúť úplná alebo čiastočná strata sluchu a zápal sa môže ďalej šíriť, dokonca aj na obálke mozgu.

Okrem toho zápal stredného ucha v strednom uchu je obvykle sprevádzaný silnou bolesťou v uchu, znížením počuteľnosti, pocitom uviaznutia ucha a hlukom z transfúzie vody a pri ťažkých formách otitídy sprevádzajú sekréty z ušného kanála a zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže byť viac ako 38 stupňa. A ak sa vám nebude konať nesprávne a predčasné liečbu zápalu stredného ucha, v budúcnosti to môže viesť k rozvoju vnútorného zápalu stredného ucha.

Príznaky vnútorného otitis sú veľmi podobné príznakom zápalu stredného ucha, avšak v tomto prípade je veľký riziko komplikácií, preto je nevyhnutná hospitalizácia a dokonca aj operatívna liečba zápalu stredného ucha nemocnice. Okrem toho sa môže otitis, podobne ako mnohé iné ochorenia, vyskytnúť aj v chronických a akútnych formách.

Ak sa jedná o akútnu formu otitis, veľmi rýchlo sa vyskytuje silná bolesť, ktorá sa každou hodinou alebo dokonca ešte niekoľkými minút ešte zvyšuje. Ak je to chronická forma otitis, postupuje sa pomalšie a jej príznaky sú menej výrazné ako iné formy, ale toto riziko neodstráni po nástupe tejto choroby.

Akútna zápal stredného ucha

Pokiaľ ide o akútnu otitis, postupuje sa postupne. Napríklad, najprv je zápal sliznice stredného ucha, potom dochádza k hnisaniu a perforácii tympanickej membrány. Akútna otitída sa vo všeobecnosti môže uskutočniť pomerne ľahko, ak nie je viditeľná celková reakcia tela. V niektorých prípadoch môže táto forma otitídy trpieť ťažkým priebehom, ktorý má ostrý reaktívny jav na tele. Príčiny akútneho otitis media prenikajú do tympanickej dutiny infekcie. To sa môže stať v dôsledku prudkého oslabenia alebo hypotermie tela.

Dokonca aj akútne zápal stredného ucha môže nastať znova a stane sa dôsledkom komplikácií infekcií a následkom infekcie horných dýchacích ciest alebo po prenesenej chrípke. V detstve môže choroba nastať po tom, čo trpí šarlami, záškrtom, osýpkami a inými infekčnými ochoreniami detí. Ďalší akútny zápal stredného ucha sa môže vyskytnúť po chronickom alebo akútnom zápale nosa a hltana. V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia existujú všeobecné a lokálne príznaky zápalu stredného ucha stredného ucha. Napríklad pri bežnom priebehu akútnej otitídy sa často objavuje zotavenie a úplné obnovenie sluchových funkcií. Ak dôjde k nepriaznivým podmienkam liečby, priebeh ochorenia môže nadobudnúť dlhotrvajúcu zmätenosť alebo prechod do chronickej formy.

Pri typickom priebehu akútneho hnisavého otitisu sa rozlišujú tri obdobia vývoja. Napríklad v prvom období dochádza k vzniku a rozvoju zápalových procesov v strednom uchu. V tomto prípade je bolesť v uchu veľmi silná a postupne sa zvyšuje a v ťažších prípadoch sa stane jednoducho netolerovateľnou a bolestivou, čo môže odobrať mier. Najčastejšie sa bolesť prejavuje v hĺbke ucha a svojou povahou môže byť pulzujúce, zvracanie, bolesť alebo streľba. Často sa pri akútnom zápale stredného ucha dá bolesť zubov, zadnej časti hlavy, do chrámu alebo sa šíri po celej hlave a sa tiež zvyšuje s kýchaním, kýchaním, prehĺtaním, kašľom, pretože v tomto prípade tlak v bubne dutina.

V ďalšom štádiu vývoja zápalu očí sa objaví perforácia tympanickej membrány a výsledok zápalu je purulencia. Potom po vylnutí teplota zvyčajne klesá, ale tento bolestivý proces môže trvať 4-7 dní. So zápalom sa hnisavosť najprv pozoruje hojne a potom sa výrazne znižuje a hnis získava hustú konzistenciu. Ak je v uchu priemerná akútna otitída, potom hnis v tomto prípade nemá zápach. Ak v tomto prípade neexistuje vonkajší zápal stredného ucha.

Pokiaľ ide o tretie obdobie akútneho zápalu stredného ucha, postupné zastavenie zápalu procesy, potom zmizne hnisanie, normalizuje činnosť stredného ucha a perforácia tympanickej membrány sa zotavuje. A trvanie každého z týchto období sa môže pohybovať od niekoľkých dní do dvoch týždňov.

Akútny katarálny otitis

Táto forma otitis je sprevádzaná zápalom dutín stredného ucha, ktoré spôsobujú streptokoky, stafylokoky a iné patogény. Ak chcete vyvolať akútnu katarálnu zápal očí, môže znížiť rezistenciu tela, cukrovku, hypotermiu, beriberi, ochorenie obličiek, rachity, rôzne infekčné choroby atď. Najčastejšie baktérie prenikajú do stredného ucha z nosovej dutiny cez zvukovú trubicu, a to kedy nastane akútny zápal sliznice počas akútnej rinitídy, akútneho respiračného ochorenia, chrípky alebo akútnej zápal stredného ucha.

Faktory, ktoré urýchľujú šírenie infekcie, sú kašeľ, rachot adenoidov, kýchanie alebo nesprávne fúkanie, pretože je potrebné vyčistiť každú nosovú dierku. Príznaky duktálneho otitis media zahŕňajú ušný šum, bolesť, pocit preťaženia a strata sluchu. A zvyčajne bolesť v tomto prípade rastie, môže tiež dať v zuboch, cítil sa hlboko do ucha alebo dávať parietálno-temporálnu alebo okcipitálnu oblasť. Navyše môžu pozorovať nepríjemné pocity pri kašli, kýchnutí a prehĺtaní, ktoré často pacientovi zbavujú chuť do jedla a spánku. A keď dôjde k ochoreniu na pozadí bežnej infekčnej choroby, teplota môže prudko stúpať.

Po vyšetrení pacienta lekár objaví sčervenanie tympanickej membrány a dotýka sa jej veľmi bolestivého. Pokiaľ ide o liečbu, potom s katarálovým otitisom je potrebný odpočinok v posteli av prípade komplikácií je potrebná hospitalizácia. Ak chcete odstrániť bolesť, musíte nasadiť karbolický glycerín a alkohol do sluchadla o 70% v prípade 5-6 kvapiek v každom uchu. Ďalej zadajte do každého ucha knôt bavlny v noci. Okrem toho sa používajú fyzioterapia, ohrievače a vodka. A v nose vstavali vazokonstrikčné a baktericídne kvapky. Ak je teplota vysoká, lekár predpisuje antipyretické lieky.

Akútne exudatívne otitis media

Táto forma otitis je zápal stredného ucha s tvorbou transudátu a jeho dlhodobou retenciou v tympanickej dutine. Vo svojej prevalencii je akútny exudatívny otitis u detí častejšie ako u dospelých. Diagnóza akútnej exudatívnej otitídy u 60% detí vo veku 3-7 rokov a 10% detí vo veku 12-15 rokov. Príčiny exsudatívneho akútneho otitisu sú pomerne rozmanité a môžu sa rozdeliť na miestne a všeobecné. Napríklad bežné príčiny zahŕňajú alergie, zníženú celkovú imunitnú reaktivitu, životné prostredie faktory, špecifické ochorenia, ktoré znižujú imunitu, ako aj časté infekčné ochorenia choroby.

Ak ide o lokálne príčiny exsudatívneho zápalu stredného ucha, môže to byť porucha funkcie vetrania sluchovej trubice, ako dôsledok hypertrofie mandlí hltana, ako aj pomalého zápalového a alergického procesu v hltanu mandlí. U detí nie sú klinické príznaky tejto choroby veľmi výrazné. Často je hlavným príznakom ochorenia zníženie sluchu alebo silný šum v uchu. Keďže však deti vo veku 2-5 rokov zvyčajne nesťažujú o strate sluchu, exudatívne otitis media je častejšie a komplikuje sa v tomto prípade. A ak nie je liečené dieťa s touto formou zápalu očí, potom po 3-4 rokoch môže vyvinúť pretrvávajúcu a nezvratnú stratu sluchu, ktorá je spôsobené cudzorodým adhezívnym procesom v strednom uchu, tvorbou ušného bubienka v tympanickej membráne, atrofiou tympanickej membrány alebo jej perforácie. Prístroj na príjem zvuku môže navyše čiastočne trpieť.

Akútne hnisavé zápal stredného ucha

Táto forma otitis je purulentný akútny zápal sliznice na tympanickej membráne. Pri tejto forme ochorenia sa všetky časti stredného ucha tiež podieľajú na katalytickom zápale. Akútny hnisavý zápal stredného ucha je rozšírené ochorenie stredného ucha, ktoré je veľmi časté pokračuje mierne a potom sa môže prudko vyvinúť a spôsobiť ťažkú ​​zápalovú reakciu Telo. Ale v oboch prípadoch často akútny hnisavý zápal otitiek v budúcnosti opúšťa adhezívny proces, ktorý je sprevádzaný ťažko liečiteľným hluchota, a tiež môže prejsť do chronickej a často progresívnej formy, ktorá vedie k strate sluchu ak iným ťažkým komplikácie.

Najčastejší akútny hnisavý zápal stredného ucha sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. A jeho charakteristickým rysom je akútny nástup a skôr pretrvávajúci priebeh, ale v detstve sa zvyšuje tendencia recidívy choroby. Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú túto chorobu, je kombinácia poklesu celkovej a lokálnej rezistencie, ako aj vstup do tympanickej dutiny infekcie. Často sa prostredníctvom mikroflóry priamo cez sluchovú trubicu dostáva do tympanickej dutiny, ktorá sa saprofituje vo faryngu. To však nemôže zapríčiniť zápal, ak je celková a lokálna reaktivita normálna. A ak bola dodávka mikroflóry masívna alebo mikroflóra bola vysoko virulentná, potom sa v tomto prípade objaví akútne otitis media.

Hlavnými patogénmi akútneho otitis u detí a dospelých sú hlavné infekcie alebo asociácie mikroorganizmov. Najčastejšie sa vírusová otitída pozoruje pri epidémiách vírusových ochorení.

Najčastejším spôsobom prenikania infekcie je cez sluchovú trubičku. A keďže v dutine stredného ucha nie je žiadna mikroflóra s mikróbmi, začne hrať bariérová funkcia sliznice v sluchovej trubici. V dôsledku toho sa tu produkuje hlien, ktorý má antimikrobiálny účinok. Zápalový epitel sluchovej trubice presúva slizničné tajomstvo do nosohltanu. Preto s rôznymi bežnými infekčnými ochoreniami, lokálnymi akútnymi exacerbáciami a tiež s zápalové, chronické ochorenia funkcie horných dýchacích ciest na ochranu epitelu v sluchovej trubici je porušená. Výsledkom je, že mikroflóra okamžite prenikne do tympánu.

V niektorých zriedkavých prípadoch infekcia môže vstúpiť do stredného ucha cez poškodený bubienok počas traumy alebo cez ranu mastoidného procesu. V tomto prípade dochádza k traumatickému zápalu stredného ucha. Najviac zriedkavým spôsobom penetrácie infekcií do stredného ucha je hematogénna cesta. A to je možné, ak existujú také infekčné ochorenia, ako sú osýpky, chrípka, šarlach, tuberkulóza a ďalšie v tele. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa akútny hnisavý otitis môže vyvinúť v dôsledku spätného šírenia infekcie priamo z lebečnej dutiny alebo z labyrintu.

Akútny otitus u detí

Zvyčajne akútny otitis u detí začína s ostrými bolesťami v ušiach a vysokou horúčkou. A najčastejšie začína po chrípke alebo chlade. Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú je potrebné urobiť v tejto situácii, je položiť teplé umyť za ušný štít vodka stlačte a je najlepšie to urobiť s kafrovým alkoholom, ktorý sa musí riediť polovicou voda. Najčastejšie kompresia znižuje bolesť a dieťa sa upokojuje, ale nemusíte prestať. Keďže dieťa ihneď okamžite preukáže lekárovi. Stojí za zmienku, že otitis je hrozná svojimi komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa dieťa nezaoberá včas. Otitis môže navyše prechádzať do chronickej formy alebo môže viesť k čiastočnej strate sluchu.

Pri výskyte komplikácií otitis predisponuje štruktúru orgánu sluchu. Koneckonců, deti majú viac sluchovo postihnutých sluchových pomôcok než dospelí a na konci priechodu je tympanická membrána, ktorá je bariérou pokrývajúcou stredné ucho. Za týmto veľmi tenkým filmom je bubnová dutina, ktorá má zvukový nástroj - to sú zvukové ossicles, nervy, svaly a cievy. Dutina bubna pozostáva zo sluchovej trubice, ktorá ju spája s nosohltanom, na ktorú by ste mali venovať pozornosť. Koniec koncov, s rôznymi respiračnými alebo inými infekciami, ktoré sú najčastejšie u detí, začína zápalový proces, ktorý najčastejšie postihuje nosohltanu. Preto sa prostredníctvom sluchovej trubice, ktorá je u detí kratšia a širšia ako u dospelých, mikróby okamžite vstúpia do tympanu.

Akútna zápal stredného ucha stredného ucha

Toto ochorenie je prejavom zápalu v tkanivách tympanickej dutiny, mastoidného procesu a sluchovej trubice. Najčastejšie akútne zápal stredného ucha sa vyskytuje v detstve, ale ľudia v akomkoľvek veku môžu byť chorí. Zápalový proces v prostrednom uchu môže byť spôsobený rôznymi mikroorganizmami, to sú streptokoky, stafylokoky, huby a vírusy. Najčastejšie mikroorganizmy vstupujú do stredného ucha priamo cez sluchovú trubičku a to je zvyčajne prispievajú k tomuto procesu v nose, nazofarynxe, v paranazálnych dutinách alebo v prítomnosti adenoidov u detí. Vzácnejší spôsob penetrácie infekcií v strednom uchu je zasiahnuť cez externý sluchový drôt počas tympanického zranenia. Iný výskyt akútnej otitis sa môže vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ako je šarla, chrípka alebo osýpky, a existuje ďalší spôsob prenikania infekcie - je to cez krv.

Okrem toho zníženie odolnosti tela voči rôznym infekčným chorobám, chorobám obličiek, s cukrovkou a hypotermiou môžu v priemere prispieť k rozvoju zápalových procesov ucho. V priebehu ochorenia je akútne zápal stredného ucha hnisavý a katarálny. Počas akútneho zápalu stredného ucha sa rozlišujú tri stupne. Prvým stupňom je akútna katarálna otitída, teda nástup a vývoj zápalových procesov stredného ucha a ďalšieho nárastu príznakov ochorenia, ktoré sú spojené s akumuláciou exsudátu - táto tekutina v priemere ucho.

Druhým štádiom je hnisavý zápal stredného ucha, teda tvorba a nahromadenie hnisu v dutine stredného ucha, čo vedie k pretrhnutiu tympanickej membrány ak vyčerpaniu. Treťou etapou vývinu akútneho otitis media u stredného ucha je vyblednutie zápalového procesu, ktorý výrazne klesá a postupne zastavuje vyčerpanie, a potom dochádza k splynutiu okrajov bubna membrána.

Akútna otitis externa

Táto forma otitis je zápal kože chrupavkovej časti sluchového vonkajšieho priechodu. Symptómy akútneho vonkajšieho otitis sú bolesť ucha, bolesť žuvania, pri stláčaní tragusu, bolesť pri popíchnutí ušnice. Samozrejme, pri tejto chorobe môže dôjsť k opuchu v blízkosti ušnice na každej strane alebo s jedným z nich. Ďalšia možná bolesť pri lisovaní mastoidného procesu a samotná bolesť je zosilnená smerom k záhybom uší. Stále pozorované s akútnym vonkajším otitisom zúženie vonkajšieho sluchového kanála s rôznym stupňom závažnosti. Okrem toho je možná lymfadenitída lymfatických uzlín pred končatín.

Keď sa ušné bubline nie je zapálené, slyšenie nemôže byť ovplyvnené. A pri diferenciálnej diagnóze sa kože cholesteatóm môže oddeliť od zadnej časti vonkajšieho sluchového kanálu. Na liečbu akútneho vonkajšieho zápalu očí vo vonkajšom zvukovom kanáli sa zaviedli turuny s Burovovou tekutinou alebo boritým alkoholom a tiež predpísané na liečbu UHF terapie v oblasti uší. A pri silnej bolesti a vysokej telesnej teplote sú predpísané antibiotiká - oletetrín, doxycyklín, vibramycín alebo erytromycín po dobu 6-7 dní. Takéto ošetrenie sa vykonáva aj s hnisavým výbojom.

Ak je ochorenie predĺžené. Lekár predpisuje intramuskulárne injekcie antibiotík, predpisuje autohemoterapiu a lokálne predpisuje stafylokokový anatoxín. Ak sa objaví opakujúca sa furunulóza, potom sa vyžaduje autohemoterapia, vykoná sa krvný test na výrobu cukru s cieľom vylúčiť diabetes a liečba vitamínmi je potrebná.

Akútne bilaterálne otitis media

Akútny bilaterálny zápal stredného ucha je zápal v tkanivách tympanickej membrány alebo sluchovej trubice. Navyše zápalový proces môže ovplyvniť okolité tkanivá. Najčastejšie, akútny zápal stredného ucha nevedie k strate sluchu, ale existujú výnimky, ak hnisavý zápal stredného ucha, pri ktorej erózie stredného ucha tkaniva. Akútna bilaterálna otitída sa vyvíja z piatich etáp. Prvá etapa je charakterizovaná ušpiniacimi sa ušami, hlukom v ušiach a horúčkou môže chýbať. V druhom štádiu môže dôjsť k akútnemu katarálnemu zápalu v strednom uchu, ktorý sa vyznačuje symptómami prvej fázy. Môže sa vyskytnúť bolesť v ušiach, zvýšenie teploty a zápal slizníc. Ďalším štádiom ochorenia je preperforačná fáza, ktorá je charakterizovaná neprípustnou bolesťou prechádzajúcou do krku, očí, zubov a do hltana. Teplota tela v tomto štádiu môže vzrásť na rizikovú postavu.

Na ďalšom postperforačnom štádiu akútneho bilaterálneho zápalu stredného ucha, bolesť oslabuje, ale hnisavosť začína od uší. Poslednou etapou je reparačná fáza, to znamená zatknutie zápalu a začiatok oživenia. Najvýznamnejšie nebezpečenstvo pri hnisanie je riziko, že sa hnis dostane do lebečnej dutiny a príčine mozgu abscesu alebo meningitídy. Okrem toho si musíte pamätať na povinnú návštevu lekára pri prvých prejavoch bolesti v ušiach alebo pri ušiach, ktoré sa zastavili. A ak tieto príznaky neprejdú dva až tri týždne, potom existuje nebezpečenstvo ochorenia.

Ak sa liečba vykonáva iba nekonvenčnými prostriedkami, môže to spôsobiť komplikácie, pretože podobné metódy sa používajú len pod dohľadom lekára. Navyše, liečba musí byť nutne vykonaná, s prihliadnutím ku všetkým aspektom ochorenia, napríklad uvažovať o tom, ako výrazné zápalové reakcie, vziať do úvahy všetky komplikácie a ďalších súvisiacich ochorení. Okrem toho je veľmi dôležité brať do úvahy všeobecný stav pacienta, ako aj jeho individuálne vlastnosti. A v závislosti od povahy a formy porážky stredného ucha, vyberte spôsob liečby, ktorý môže byť funkčný alebo konzervatívny. Podľa štatistík sa akútne bilaterálne otitis media môže prejaviť u 80% detí vo veku do 3 rokov. Často sa otitis vyvíja po podchladení alebo po chlade. Aby však bolo možné nedovoľuje potrebný čas na liečbu sliznice nosa a hrdla.

Liečba zápalu stredného ucha

Pokiaľ ide o liečbu otitis, je potrebné poznamenať, že ide o veľmi vážnu chorobu, ktorá sa musí liečiť. Preto by prvé príznaky mali okamžite kontaktovať otolaryngológa. Dokonca len lekár môže správne určiť formu otitis a na základe toho alebo to určiť alebo nominovať správnu liečbu. A aj keď je človek prívržencom liečby ľudovými metódami, potom liečba otitisou je bez liečby nemožná. Otitis sa zvyčajne lieči asi 10 dní, ale v závažnejších formách môže byť liečba oneskorená. V každom prípade musíte včas zavolať lekárovi.

Stojí za zmienku, že liečba otitis je zložitá a pre pacienta je potrebné zabezpečiť úplný odpočinok, aby sa nevyvolával výskyt komplikácií. Potom je potrebné vymenovať špecializované antibiotiká na uskutočnenie operačného boja proti pôvodcovi zápalu stredného ucha. Antibiotiká môžu byť vo forme tabliet, to Soljutab, Flemoklav, TSifran alebo antibiotiká v kvapkách, a IT Otipaks Sofradeks, ale pred nakvapkaním, musí byť pri izbovej teplote. Avšak iba lekár by mal predpisovať antibiotiká.

Niekedy sa stáva, že otitis človeka prekvapí, napríklad v deň voľna. A v takomto prípade nie je potrebné začať situáciu. To je dôvod, prečo s výskytom bolesti v uchu, s lumbago alebo zášklby, mali by ste si kúpiť kvapkou Sofradeks pre dospelých a pre deti, aby pomohol Otipaks pokles. V takomto prípade je potrebné dodržiavať dávku, ktorá je uvedená v návode, a potom pochádzať do každého ucha. Ak sa vyskytne veľmi silná bolesť, potom v tomto prípade môžete užívať analgetík. Ak však ucho už prestalo ublížiť, stále je potrebné konzultovať s lekárom. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií.

Pri liečbe vonkajšieho zápalu stredného ucha by sa malo používať vyhrievanie, umývanie zvukovodu a používanie otepľovacích komôr. Ak sa už vytvoril absces, je potrebná jeho disekcia. Pri otitis media sú predpísané antibiotiká a antipyretiká. Keď už hnisanie príde, doktor v nemocnici urobí rez operačnej membrány, aby čo najrýchlejšie odčerpal hnis z ucha. Stále je potrebné zmiešať v rovnakých častiach 70% alkoholu a glycerínu a v tomto roztoku by ste mali namočiť turónu z vaty a potom ju vložiť do ucha. Potom musíte dať vatovú guľu navlhčenú bežným detským krémom a po 2 hodinách ju odstrániť. Po niekoľkých procedúrach opuch zmizne.

Ak chcete odstrániť bolesť ucha, je potrebné užívať lieky proti bolestiam. Napríklad dospelí sú predpísaní Coldrexom a deti sú predpísané Nurofenom, vďaka čomu úľava príde naraz. Je však veľmi dôležité vedieť, že žiadne ohrievacie kompresie nie je možné použiť pri vysokej teplote. A taktiež liečbu zápalu očných víček veľmi vážne.

Prevencia zápalu stredného ucha

Aby ste zabránili akémukoľvek zápalu, potrebujete tie nástroje, ktoré pomáhajú posilniť telo, napríklad správny spôsob práce, výživa a rekreácia, systematické cvičenie a telesná výchova a temperovanie. Okrem toho majú byť ľudia, ktorí trpia chronickým otitisom, liečiť dobre a dodržiavať všetky potrebné opatrenia. Napríklad počas kúpeľa alebo umývania hlavy musíte chrániť uši pred špinavou vodou, zvyčajne pomocou zátky do uší alebo bavlnených tampónov, ktoré by mali byť navlhčené rastlinným olejom. Keď hnis vyleje z ucha, potom na základe pokynov lekára je potrebné vyčistiť uši z hromadenia hnisu a tiež použiť procedúry a lieky predpísané lekárom.

Tí ľudia, ktorí sú náchylní na ochorenia hrdla alebo nosa, musia nevyhnutne konzultovať s lekárom o ich liečbe a prevencii ochorenia. Okrem toho musíte liečiť mandle systematicky av pokročilých prípadoch je potrebné ich odstrániť. Okrem toho je potrebné liečiť výtok z nosa a najmä ak je to chronická forma. Navyše, každý človek by mal jemne vyfúkať nos, rovnako ako pri zvýšenej fúkania Eustachovská trubica sliz s mikróbmi sa môže dostať do tympanu, ktorý v ňom zapríčiňuje zápal existuje zápal stredného ucha.

Treba poznamenať, že pri exacerbácii zápalu stredného ucha je nežiaduce vykonávať akúkoľvek tvrdú fyzickú prácu a nemôžete opustiť dom s vetrom a silnou zimou a odporúča sa vyhnúť sa rozhovoru. Aj pri exacerbácii je ucho pokryté teplým obväzom. Ak má pacient silnú bolesť v uchu, môžete použiť lieky proti bolesti, ktoré predpisuje iba lekár. Vo väčšine prípadov preventívne opatrenia neumožňujú zápal v uchu tým ľuďom, ktorí spadajú do rizikovej zóny.

medportal.su

Vývoj bilaterálnych otitis media u dieťaťa a spôsoby liečby

Zápalový proces uší alebo bilaterálny otitis u dieťaťa je dosť bežný. Môže sa stať komplikáciou akútnej respiračnej infekcie alebo angíny bakteriálnej povahy. Ale niekedy sa môže vyvinúť zápal bez zjavného dôvodu.Ochorenie je spravidla ťažké a je sprevádzané bolesťou ucha a príznakmi akútnej intoxikácie.

Kde sa nachádza otitis

V závislosti od miesta vzniku zápalu môže byť bilaterálna aj jednostranná forma ochorenia týchto typov:

1. Externé zápal stredného ucha. Spôsobuje to zápal v oblasti vonkajšieho ucha, to znamená v oblasti zvonku alebo vonkajšieho sluchového kanála. Najčastejšie sa choroba prejavuje vo forme furunkulózy stafylokokového alebo kandidálneho pôvodu.
2. Stredný otitis sa vyvíja v oblasti stredného ucha, tj v dutine tympanickej membrány, eustachovej rúrky, mastoidu alebo antrumu. Práve tu je najčastejšie lokalizovaný zápalový proces u detí.
3. Vnútorný otitis sa vyvíja v oblasti vnútorného ucha s prevládajúcou léziou vestibulu alebo samotného slimáka. Tento zápal sa nazýva labyrintitída.

Prečo sa vyvinie otitis?

Bilaterálna otitída sa často rozvíja v detstve. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry ucha u dieťaťa. V mladom veku je Eustachovská trubica pomerne široká a krátka. Navyše jeho takmer horizontálne umiestnenie vytvára priaznivé podmienky pre vznik vzostupnej infekcie z nosohltanu.

Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju zápalu u dojčiat, je požívanie mlieka pri podaní z úst do Eustachovho tubusu. Z tohto dôvodu sa neodporúča, aby sa dieťa ihneď po kŕmení umiestnilo do detskej postieľky. Je lepšie držať ju vo vašich rukách vertikálne, aby ste dostali vzduch, ktorý sa nahromadil počas kŕmenia do čriev dieťaťa.

Navyše, u dieťaťa je mukózne tkanivo obklopujúce sluchové priechody štruktúrou výrazne odlišné od štruktúry starších ľudí. U dospelého človeka je hladká av detstve viac slizníc a želatín, preto je menej chránená pred agresívnymi účinkami patogénnej mikroflóry.

Uvoľňovanie hromadiaceho hnisu pri vývoji zápalového procesu je tiež ťažké, pretože tympanická membrána u detí je pomerne silná. Práve to vysvetľuje závažnejšie zápal stredného ucha v detstve.

Keď dieťa vyrastie, ústny orgán prechádza významnými zmenami. Súčasne sa Eustachovská trubica stáva oveľa tenšou, navyše sa mení aj jej uhol sklonu. To pomáha znižovať riziko zápalu uší u ľudí vo vyššom veku.

Dvojitý otitis sa však vyskytuje u dospelých pacientov. Ale príčinou je v tomto prípade banálna hypotermia alebo nedodržiavanie osobnej hygieny.

Niekedy sa otitis media stane komplikáciou infekčnej choroby, ktorá nesúvisí s patologickou ENT. V tomto prípade príčinou zápalového procesu môže byť diftéria, šarlátová horúčka alebo osýpky.

Príznaky zápalu v uchu

Klinický obraz vývoja otitídy je celkom jasný. Je takmer nemožné zamieňať ho s iným patologickým procesom. Ako sa prejavuje otitis?

1. Deti majú sťažnosti na bolesť v krku a dýchací nos.
2. Postupne rastú algia. Jednou z diagnostických funkcií v tomto prípade bude významné zvýšenie bolesti s miernym palpáciou ušného laloku.
3. Akýkoľvek pohyb spojený s prehĺtaním alebo žuvaním jedla spôsobuje bolesť. To je dôvod, prečo sa odmietol jesť.
4. Dieťa je neohrozené a náladové.
5. Zvyšuje príznaky akútnej intoxikácie so zvýšením telesnej teploty na 40 ° C. Dieťa si sťažuje na bolesť v uchu.

Súčasne sa objaví prvý purulentný výboj z ušnice. Najčastejšie sú sprevádzané zvýšeným prejavom intoxikácie, napríklad pacient môže mať hnačku a vracanie. Posledné príznaky sú celkom nepriaznivé. Ak sa vyskytnú, mali by ste sa poradiť s lekárom.

V tomto štádiu končí prvý počiatočný stupeň ochorenia. V druhom štádiu sa bilaterálny otitis prejavuje ako prenikavý purulentný výtok cez tympanickú membránu. Kvôli poklesu tlaku v ušnej dutine klesá intenzita pocitov bolesti, ako aj klesá telesná teplota.

Tretia etapa je v skutočnosti zmiznutie zápalového procesu. Počas tohto obdobia, intenzita vypúšťanie z ušníc klesá a dochádza k postupnému oživeniu integrity bubienka. Vyskytne sa však nový príznak - sluch sa zníži. Výsledok ochorenia bude závisieť od schopnosti regenerácie tympanickej membrány. Ak je plne obnovená, postupne sa obnoví sluch. V opačnom prípade sa akútny zápalový proces stáva chronickým, pomalým. Takéto deti čiastočne nedokážu počuť.

Ako urobiť diagnózu sami

Je ľahké určiť, že vaše dieťa má bilaterálny otitis, ak je viac alebo menej dospelý. Môže sa sťažovať na bolesť v jeho uchu, povedať, akú silnú je. Ale čo keď dieťa nie je dva roky a ešte nemôže hovoriť. Aké symptómy pomôžu naznačiť nástup zápalu v ušiach týchto detí?

1. Dieťa sa stáva nepokojným, rozmarným.
2. Dieťa môže odmietnuť jesť, neberte si prsia.
3. Takéto deti neustále stúpajú svojimi prstami do bolestivého ucha, poškriabajú ho. A ak trochu tlačíte na tragus tohto ucha, potom sa zhoršuje nepríjemné správanie dieťaťa.

Ak sú takéto príznaky zistené u detí, okamžite kontaktujte nemocnicu. Dieťa potrebuje kvalifikovanú pomoc otolaryngológa. A všetka starostlivosť o deti v vážnom stave bude ležať na ich pleciach.

Liečba bilaterálneho otitis

Po diagnostikovaní ORL lekár ihneď predpíše potrebnú liečbu.

Taktika terapeutického účinku a zoznam odporúčaných liekov závisí od fázy choroby, v ktorej je pacient.

Ak má dieťa iba začiatok bilaterálnej otitidy, potom mu je predpísaný prísny odpočinok v posteli a antibiotická terapia. V ideálnom prípade sú antibiotiká predpísané podľa výsledkov bakteriálnej analýzy, ale vykonávajú sa dlho. Preto je predpísané širokospektrálne antibiotikum s následnou korekciou. Najčastejšie používané Amoxiclav alebo Ceftriaxone.

.

V prípade, že stav pacienta ťažké, zoznam destinácií pridaný steroidný hormón drog, ako je Diclofenac. Ako lokálna terapia sa odporúča používať bórový alkohol alebo kafrový olej. Po každej instilácii sú uši pokryté vatovými tampónmi.

V druhej fáze liečba liekov zostáva prakticky nezmenená. Po získaní výsledku antibiotikogramu je možné antibakteriálne liečivo nahradiť. Avšak, v tomto období, osobitnú pozornosť by mala byť venovaná hygienické čistenie uší, v ktorých je potrebné starostlivo odstrániť hnisavý výtok. Otolaryngológovia sa odporúčajú v druhej fáze otitis, aby aplikovali antimikrobiálne liečivo do tympanu. Avšak doma je to nepraktické. Takáto liečba je možná len vtedy, keď je pacient v nemocnici.

V prípade, že tympanická membrána nie je sama o sebe otvorená, aby sa zabránilo komplikáciám, lekár v podmienkach nemocnice ju otvára chirurgicky. Takáto manipulácia je najčastejšie vykonávaná malými deťmi, pretože v tomto veku je tympanická membrána dostatočne silná. U viacerých dospelých pacientov nie je potrebné liečiť tento stav. Ich tympanická membrána sa spontánne otvára.

.

V treťom štádiu ochorenia, pri absencii purulentného vypúšťania a tlmenia zápalového procesu, sa antibiotiká zrušia a ušné kvapky prestávajú kvapkať. Počas tohto obdobia sa osobitná pozornosť venuje obnoveniu integrity tympanickej membrány a sluchu. Liečba otitis sa uskutoční hlavne pomocou fyzioterapeutických postupov: UHF, laserová terapia alebo aplikácie s terapeutickým bahnom v oblasti mastoidného procesu.

lor03.ru

Otitis u dieťaťa: príznaky, liečba, prevencia

Keď uši začnú bolesť, aj skúsení rodičia môžu stratiť sebaovládanie z rozmarov a slz. Aby sme účinne bojovali proti tejto chorobe, je potrebné poznať nepriateľa, ktorý sa nazýva "osobne varoval - znamená ozbrojené.

Čo je otitis media?

Za otitis znamená akýkoľvek zápal ucha. rozlišovať:

• Externé ucho (ušnica a vonkajší ušný kanál k tympanickej membráne), ktorého zápalom bude vonkajší zápal stredného ucha. Prvé miesto tu hrá furuncles spôsobené stafylokokmi a hubovými léziami sluchového kanála.
• Stredné ucho, ktoré začína za tympanickou membránou a zahŕňa tympan, eustachovskú tubu, bunky mastoidného procesu a antrum. Zápaly v tomto oddelení sa nazývajú zápal stredného ucha. Toto je najčastejšia ušná patológia u detí.
• Vnútorná otitis sa tiež nazýva labyrínitída. V tomto zápale ovplyvňuje kochle, jeho predsieň alebo polkruhové kanály.

Kto je na vine?

Priemerný zápal stredného ucha sa vyvíja v porovnaní s bakteriálnou (menej často vírusovou) infekciou. Najčastejšou príčinou jej vývoja je agresívna streptokoková alebo stafylokoková flóra. Najčastejšie vstupuje do ušnej dutiny cez Eustachovu hadičku a vyrovnáva tlak medzi uchom a nosnou dutinou. Preto je otitis veľmi často výsledkom bežnej chladu.

Predpokladom rozvoja zápalu stredného ucha je významný pokles lokálnej imunity v tele dieťaťa, ktorý je náchylnejší na infekcie uší:

• trpiaci rachotom (pozri str. príznaky a liečba rachiet u detí)
• anémia
• nedostatok váhy
• chronických patológií orgánov ORL
• exudatívna diatéza
• extrémne formy imunodeficiencie trvajú s diabetes, AIDS a leukémia.

Ale aj dieťa bez závažných somatických ochorení sa môže stať obeťou otitis s triviálnou hypotermou. Faktom je, že vonkajší zvukový kanál dieťaťa, na rozdiel od dospelého človeka, nemá zakrivenie v tvare S. Preto akýkoľvek prietok studeného vzduchu môže vyvolať otitis u dieťaťa, príznaky otitis budú priamo závisieť od umiestnenia zápalu.

Manifestácia stredného ucha

Pri vonkajšom zápalu očí sa príznaky u detí môžu líšiť v závislosti od závažnosti procesu.

• Kužeľ ucha alebo sluchového kanála sa prejaví sčervenaním, opuchom, výskytom zápalového tuberkulózy, ktorý postupne zmení farbu z červenej na modrastú. V centre zápalového vzdelávania sa vytvorí hnisavý kmeň. Kým sa tkanivá neroztopia, bolesť bude veľmi intenzívna. Po smrti receptorov sa stane o niečo menej. Po otvorení varu a nekrotickom kmeňovom liste sa vyskytne hlboká rana, ktorá sa uzdraví vytvorením lemu.
• Plesňové otitis externa je charakterizované výskytom kôrov a škálovaním v ušných pasážach na pozadí plesňovej infekcie. Existuje tiež svrbenie.
• Priemerný zápal stredného ucha môže byť rozdelený na katarálnu otitis a purulentný. Katar je, keď zápal spôsobený mikróbmi sa prejavuje ako sčervenanie, opuch a nekonzistentná bolesť bodavého alebo streleckého charakteru. V závislosti od závažnosti zápalu sa intenzita bolesti mení, od slabého až po neznesiteľné. Bolesť môže byť umiestnená vo vnútri ucho alebo môže byť podaná do tváre, chrámu, hrdla. Je to spôsobené spoločným nervom, ktorý dodáva tympan a orofaryngu. Bolesť môže byť kombinovaná s ucpávaním ucha.
• Od vzniku abscesu na tympanickej membráne sa hovorí o hnisavý zápal stredného ucha. Okrem bolesti pre neho je typická strata sluchu. Ak sa absces rozpadne, hnisavý výpotok s prímesou krvi nasleduje z ucha. Neskôr sa ušné bubline uzdravuje vytvorením jazvy, po ktorom sa obnoví sluch. Pri výraznej poruche sa membrána nemôže úplne vyliečiť a potom sa vyskytnú problémy so sluchom.

Dieťa bude tiež narušené nárastom teploty a intoxikáciou (svaly, kĺby a bolesti hlavy, slabosť a slabosť).

• Okrem akútneho zápalu stredného ucha sa môže vyvinúť chronický zápalový proces, ktorý sa delí na exudatívne otitis media, purulentné alebo lepidlo. Exudatívne a adhézne otitisové varianty majú mierne prejavy vo forme hluku v ušiach (príčiny) a straty sluchu. Adhézny (adhezívny) otitis je výsledkom proliferácie spojivového tkaniva a fibrózy tympanovej a tympanickej membrány.
• Pri chronickom hnisavom procese dochádza k periodickému úniku z ucha a pretrvávajúcemu poklesu sluchu kvôli perforácii perforácie tympanickej membrány.
• Labyrintitída sa prejavuje bolesťou, stratou sluchu a závratmi (príčinou), pretože telo zapojené do procesu je orgánom rovnováhy, ktorý je konjugovaný s vnútorným uchom.

Ako podozrievať otitis doma?

Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť v uchu a dokonca hovoriť o tom, akú bolesť a kde to dáva. Je to oveľa ťažšie u detí do dvoch rokov, ktorí nemôžu skutočne rozprávať a len plakať v reakcii na bolesť (vrátane otitis). Symptómy u detí v tejto patológii nie sú špecifické:

• na myšlienku zápalu stredného ucha môže spôsobiť úzkosť dieťaťa
• jeho nemotivovaný plač
• opustenie prsníka alebo fľaše
• aj deti môžu uchopiť kľučky pre boľavé ucho
• otočiť hlavu zo strany na stranu
• ak stlačíte tragus chorého ucha, úzkosť dieťaťa alebo plač sa zhoršuje intenzifikáciou bolesti

Pri akomkoľvek podozrení na otitis sa má dieťa okamžite preukázať pediatrovi alebo lekárovi ORL.

Ako doktor určuje otitis?

Otolaryngolog má také jednoduché a pohodlné zariadenie ako ušné zrkadlo. S jeho pomocou môžete vidieť zmeny vonkajšieho ušného kanála, tympanickej membrány. Priemerná otitída teda zodpovedá zmenám svetelného kužeľa v bubienku. S rovnakým účelom môže lekár použiť otoskop.

Prvá pomoc pri zápale stredného ucha

Ak je návšteva lekára odložená z objektívnych dôvodov (aj keď to nie je možné odložiť) a dieťa sa obáva a plače, prvá vec je robiť, ak máte podozrenie, že otitis anestetizuje ucho.

Na tento účel možno použiť nesteroidné protizápalové liečivá, ktoré majú schopnosť potlačiť zápal, teplotu a bolesť. Deťom sú povolené deriváty paracetamolu (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklín) a naproxen (cefecon) Prehľad všetkých antipyretiká pre deti s dávkami a cenami. Môžete použiť sirup, tablety alebo rektálne čapíky.

Druhým liekom proti zápalu stredného ucha je ušná kvapka Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) kombinovaný prípravok obsahujúci protizápalový fenazón a lokálne anestetikum lidokaínu hydrochlorid. Je potrebné mať na pamäti, že otipaksom možno použiť len vtedy, ak nebol poškodený bubienok (uško neprchalo). U dojčiat nasýtených dvoma kvapkami a u detí starších ako dva roky boli v každom uchu 3 až 4 kvapky.

Ako správne odkvapkávať kvapky?

• Pred ponorením kvapiek treba fľašu zohriať na izbovú teplotu. U detí môže byť teplota až 36 stupňov. Alternatívne sa kvapky vylejú z liekovky do teplej lyžice a potom pipetou.
• Dieťa musí byť umiestnené s ušami a vytiahnutou ušnou rukou späť a dole, aby sa šíril sluchový kanál.
• Po ponorení kvapiek sa dieťa uchováva v uchu najmenej desať minút, aby nedošlo k úniku lieku.
• U detí sú kvapky pochované v obidvoch ušiach, pretože proces je zvyčajne obojstranný.
• Dieťa nasávajúce dudlík musí byť odstránené pred klesaním kvapiek. V kombinácii s vyčerpaným nosom môže dudlík spôsobiť barotrauma tympanickej membrány.

Liečba vonkajšieho otitis media

Furunku vonkajšieho ucha (purulentný zápal stredného ucha) sa liečia podľa klasickej schémy. V štádiu infiltrácie (pred vytvorením tyče) s protizápalovými látkami a alkoholovými kompresmi na účely resorpcie. Po vytvorení tyče - chirurgické otvorenie abscesu s drenážou dutiny, umývanie Peroxid vodíka alebo chlórhexidín, Miramistin a následné mastiace obväzy s levomekolómom hojenie rán. Keď sú spojené intoxikácia, vysoká teplota, lymfadenitída, antibiotiká.

Plesňové lézie sluchového kanálika sa liečia antifungálnymi masťami (klotrimazol, kandidát, flukanazol) pri potrebujú označiť systémové antifungálne látky v tabletách (amfotericín, griseofulvín, mikosist). Zvyčajne sa u detí do dvoch rokov nepoužívajú systémové antifungálne látky.

Liečba zápalu stredného ucha

Najmenšia prednosť sa venuje miestnemu ošetreniu. Pre nich systémové antibiotiká - príliš ťažké zaťaženie imunitného systému a čriev (pozri. zoznam probiotík, analógy Linexu). Preto sú veľmi prísne indikácie pre antibiotiká:

• Hypertermia do troch dní od začiatku lokálnej liečby
• ťažká intoxikácia
• zle ukotvená bolesť, ktorá bráni dieťaťu spať a normálne jesť

Kapky v ušiach používa kurzor sedem až desať dní. Počas tohto obdobia je dieťa nevyhnutne vyšetrené otolaryngológa, aby si bol istý pozitívnou dynamikou zápalu alebo aby opravil liečbu, ak je výsledok neuspokojivý.

U starších (od dvoch rokov) detí sa terapia začína aj ušnými kvapkami doplnenými protizápalovými liekmi (pozri. Prvá pomoc na otitis).

Predpokladom na liečbu zápalu stredného ucha je odstránenie bežnej chladu. Pri neliečenej rinitíde existuje riziko opätovného vývoja zápalu stredného ucha. Na tento účel sa používajú antivírusové (interferón), antibakteriálne (kvapky - izofra, polidex, protorgol) a kombinované (vibrocilné) kvapky.

• Kvapky v ušiach

- otipakskombinuje protizápalové a analgetické účinky.
- Sulfacil sodium (albucid) - univerzálne antimikrobiálne a antivírusové činidlo.
- Otofa- antibakteriálne liečivo založené na antibiotike rifamycíne.
Albucid a otofa nie sú kontraindikované v prípade perforácie tympanickej membrány.
- Polydex- u detí starších ako dva a pol roka, je možné použiť Polydex (kombinácia antibiotík neomycínu a polymyxínu B s prídavkom hormonálnou protizápalové dexametazón).

Kurz sa uskutočňuje v dĺžke sedem až desiatich dní. Počas tejto doby je celkom možné vyliečiť nekomplikovanú katarálnu chrípku u dieťaťa. Liečbu má predpísať a sledovať lekár na ORL.

• Antibiotiká v tabletách, suspenziách alebo injekciách

Požiadavky na tieto lieky: bezpečnosť, netoxicita, dosiahnutie dostatočných koncentrácií v mieste zápalu, Dlhodobé uchovávanie terapeutických dávok (nie menej ako osem hodín pre pohodlné množstvo recepcií pre deň). Dĺžka liečby antibiotikami je sedem dní, s výnimkou liekov, ktoré sú schopné akumulovať a uchovávať terapeutické koncentrácie v krvi počas jedného alebo desiatich dní (napríklad azitromycínu, ktorý je predpísaný pre tri až päť dní).

• Penicilíny. Výhodné polosyntetické (oxacilín, amoxicilín, flemoxín, ampicilín, karbenicilín) a chránené inhibítorom, čo umožňuje odolávať rezistentným kmeňom mikróbov (amoksiklav, flemoklav, augmentín, unazin, sultamitsilín, ampaksid).
• Cefalosporíny druhý (cefuroxim, cefaklor) tretí (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxím, tsefazidim) a štvrtá (cefepim) generácie.
• Makrolidy teraz premiestňujú cefalosporíny. Výhodnejšie dávkovanie, trvanie priebehu a formy podávania (tablety, suspenzie). Liečba otitis media u detí sa vykonáva s azitromycínom (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromycínom.
• Aminoglykozidy sú lieky voľby, ak je u dieťaťa stafylokokový hnisavý zápal stredného ucha. Liečba kanamycínom, gentamycínom, sizomycínom, amikacínom sa vykonáva prevažne trvale v dôsledku nefrotoxicity.

Zvláštne črty antibiotickej liečby u detí by mala zahŕňať zabránila používaniu fluorochinolónov ako oni sú kontraindikované pre deti mladšie ako 18 rokov, ako aj k zníženiu počtu infekcií rezistentných na antibiotiká.

Na otázku antihistaminík

Klasický režim zápal stredného ucha navrhol vymenovať antihistaminiká k zníženiu alergických zápalov zložku a zmiernenie opuchov. Odporúčané prostriedky druhej a tretej generácie, nespôsobuje ospalosť alebo majú minimálny sedatívny účinok: Claritine, desloratadín, loratadín, klarisens, cetirizín, ketotifén (viď. lieky na alergie).

Avšak, dnes celý rad odborníkov (predovšetkým Spojené štáty, vykonávajú náhodné klinické štúdie týkajúce sa detských pacientov) sa domnieva, že použitie tejto skupiny liekov so zápalom stredného nepraktický, pretože sa nepreukázali priamu súvislosť medzi ich aplikáciou a liečiť mieru choroby. K dnešnému dňu, otázka zostáva otvorená, pretože stále nie je úplné štandardy pre liečbu akútneho zápalu stredného ucha u detí.

Liečba labyrintu

Vzhľadom k tomu, tento proces môže byť ľahko zložité meningeálnej zápalu, sepsa a dokonca aj porúch prekrvenia mozgu, spracovanie sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Používajú sa antibiotiká, protizápalové a dehydratačné liečivá. V prípade potreby sa uskutoční chirurgický zákrok.

Liečba zápalových ochorení otitis media

Tradičné metódy liečby zápalu očí pri deťoch sú pomerne rôznorodé, ale treba poznamenať, že premena dieťaťa na skúšobnú plochu nie je humánna a bezohľadná. Samozrejme, že v oblasti, kde je lekár a lekáreň nie je k dispozícii, ľudia sa uchyľujú k akejkoľvek prostriedky na dosah ruky na zmiernenie bolesti, utrpenia dieťaťa. Preto sme sa zamerali na najvhodnejšie a menej škodlivé pre zdravie detských ľudových prostriedkov boja s otitídy (zápal ucha).

Otitis externa prúdenie varu infiltračného kroku (pri prepláchne kopček bez hnisavého tyče), a priemerná katarálnej zápal stredného ucha u detí môžu byť predmetom tradičné terapie. Môžete použiť vodku alebo alkoholický nápoj alebo pleťovú vodu:

• boritý, gáfor alebo vodka sa aplikujú na gázovú vložku, ktorá sa aplikuje na oblasť ucha
• Polyetylénový alebo voskový papier sa umiestni na vrch
• obväz je posilnený šatkou alebo šálou
• doba expozície 15 až 30 minút (čím mladšie dieťa, tým kratšia doba konania)
• Dôsledne odstraňuje infiltráty a jód
• tiež použité a aloe listy, ich rezanie na polovicu, a aplikáciu na vredy odrezaný hárok

Nie sú povolené žiadne postupy vykurovania otitis. Liečba riešenie na báze alkoholu je prísne zakázané pre deti mladšie ako jeden rok aj pre vonkajšie použitie. U starších detí, je to tiež nie je žiaduce, a to najmä kontraindikovaný liehom komprimovať neriedený. Je lepšie používať kafr, bórový lieh alebo vodku. Pochovávanie bór alebo gáfor alkoholu v uchu je povolené, ale iba u detí starších ako 6 rokov - nie viac ako 2 kvapky.

V plesňových infekcií zvukovodu v jeho všeobecne používanej stieracieho roztoku sódy (nezamieňať s instiláciou alebo oplachovanie). Sóda vytvorí zásadité prostredie, v ktorom huby množiť zlé, ale úplne vyliečiť plesňové infekcie nemôže.

Solljuks (modré svetlo) - termálne postup, je znázornené s hnisavou zápalu ucha. Avšak, v každodennom živote hnisavého zápalu stredného ucha u hnisavých rozlišovať ťažké najmä preto, že bakteriálne infekcie nie je možné znovu ohriať. Preto by mali byť všetky ľudové metódy koordinované s ošetrujúcim pediatrom.

Prevencia zápalu stredného ucha

• Racionálna hygiena sluchu. Je neprijateľné, aby vyčistiť uši dieťaťa s improvizovanými prostriedkami, preniknúť hlboko do zvukovodu.
• Po kúpaní sa dieťa musí pretrepať alebo sa mokré z ucha.
• Deti mladšie ako jeden rok by nemali byť v ponožkách bez krytov na pokrývku uší.
• A budete potrebovať čas, aby plne vyliečiť všetky choroby horných dýchacích ciest (bolesť v krku, angína, nádcha, zápal hltanu). Bilaterálny otitis u dieťaťa sa často vyvíja na pozadí bežnej chladu.

zdravotvet.ru

Súvisiace články