Bronchitída u detí: akútna, obštrukčná bronchitída, symptómy, liečba
Bronchitída u detí sa najčastejšie vyskytuje vo forme komplikácií na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky alebo ťažkej chladu, hypotermie. Prokurujúce faktory bronchitídy sú sezónne ostrými teplotnými zmenami, najmä obdobiami dažďa s vysokou vlhkosťou, takže toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje na jeseň alebo na jar.
Vo forme sú všetky bronchitídy u detí rozdelené na: akútne, predĺžené a opakujúce sa.
Z dôvodov výskytu je závislý od patogénu zápalu a je rozdelený na:
- Vírusová chrípka, adenovírusy, parainfluenzy
- Bakteriálna - môže byť akútna alebo obštrukčnou (patogén je Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae, a Mycoplasma a Chlamydia)
- Alergický, obštrukčný, astmatický - vzniká z dráždivých chemických alebo fyzikálnych faktorov, ako sú domáce chemikálie, domáci prach (prečítajte si o príznakoch alergie na prach), zvieracie chlpy, peľu rastlín a ďalšie.
Bronchitída u dieťaťa do jedného roka - príznaky a liečba
Deti, ktoré sú dojčené a ktoré nemajú kontakt s chorými deťmi a dospelými, by nemali mať respiračné ochorenie. Ak sa však dieťa narodilo predčasne, má vrodené malformácie dýchacích orgánov a iných ochorení, ako aj v rodine existujú predškolské deti navštevujúce škôlky a často choré - výskyt bronchitídy u dieťaťa do jedného roka je možný nasledujúcim dôvody:
- užšie ako dospelý, priedušky, suchá a zraniteľná sliznica dýchacích ciest
- existujúcich kongenitálnych malformácií
- po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii
- prítomnosť individuálnej citlivosti na chemické a fyzické podnety - alergia na čokoľvek.
Najzákladnejšie príznaky rozvoja bronchitídy sú závažný suchý kašeľ, paroxysmálny, sprevádzaný ťažkosťami dýchania, dýchavičnosť. Postupne sa kašeľ stáva vlhkým, ale hlienom, spútom počas bronchitídy u dieťaťa až do jedného roka významného zabraňuje dýchaniu, normálna funkcia pľúc je narušená, pretože dýchacie cesty v detstve úzka. Bronchitída u detí do jedného roka a dokonca až do 3-4 rokov je najčastejšie nasledujúca:
- Akútna bronchitída jednoduchá
- Obštrukčná bronchitída
- bronchiolitis
Pri akútnej a obštrukčnej bronchitíde budeme podrobnejšie opísať nižšie. A teraz považujte to za najbežnejšie u detí mladších ako jeden rokbronchiolitis.
Bronchitída u detí mladších ako jeden rok - bronchiolitída
Táto bronchitída postihuje malé bronchy a bronchioly, vyvíja sa častejšie na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, vírusov chrípky s následnou reprodukciou pneumokokov (a tak ďalej. streptokoky). V prípade vdychovania ľadového vzduchu alebo ostrých koncentrácií rôznych plynov sa môže bronchiolitída vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Nebezpečenstvo takejto bronchitídy je výrazný bronchoobstruktívny syndróm s vývojom niekedy dokonca akútneho respiračného zlyhania:
- Charakterizované suchými záchvatmi kašľa, výrazná dyspnoe zmiešaná alebo exspiračná forma so syndrómami opuchu krídel nos s účinkom pomocných svalov, strhávanie medzikostálnych priestorov hrudníka, bledosť kože, cyanóza.
- Dieťa má sucho v ústach, bez plaču žiadne slzy.
- Dieťa jesť menej a pije zvyčajne a jeho močenie je zriedkavejšie.
- Zvýšená telesná teplota, ale na rozdiel od pneumónie, je menej výrazná (pozri. či je potrebné znížiť teplotu).
- Dýchavičnosť až 60-80 nádychov za minútu, zatiaľ čo dýchanie je zahmlené, povrchné.
- Na obidvoch stranách sa ozývajú difúzne mokré zvonenia jemne prebublávané a lemujúcimi jazdecmi.
- Symptómy intoxikácie pri bronchiolitíde u detí nie sú vyjadrené.
- Röntgen je určený ostrou priehľadnosťou pľúcneho tkaniva, rozmanitosť vzorky, horizontálne postavenie rebier, neprítomnosť infiltračných zmien v pľúcach.
- Ak sa najskôr vyskytla jednoduchá bronchitída, potom sa spojenie bronchiolitídy po chvíli prejaví ostrým zhoršenie celkového stavu dieťaťa, kašeľ sa stáva bolestivším a intenzívnejším, s nedostatočným vykašliavanie.
- Deti sú zvyčajne veľmi nepokojné, náladové, vzrušené.
- Krvný test sa môže mierne zmeniť, mierna leukocytóza a zvýšenie ESR je možné.
- Zvyčajne sa bronchiolitída u detí do jedného roka predlžuje do 1 mesiaca.
- Príčiny akútnej bronchiolitídy u detí sú podobné príčinám vzniku obštrukčnej bronchitídy u detí starších ako 2 až 4 roky. Lokálny imunitný systém dýchacieho traktu u detí mladších ako 2 roky je slabý, ochrana pred vírusmi nestačí, takže ľahko prenikajú hlboko do bronchiola a malých priedušiek.
Liečba bronchiolitídy u detí
Doma nemôžete vyliečiť bronchiolitídu. Keď sa objaví bronchiolitída, dieťa je zvyčajne hospitalizované, takže dieťa je pod dohľadom lekárov. V nemocničnom pediatri, pulmonológovia zavedú presnú diagnózu a predpíšu vhodnú liečbu. Čo by moja mama mala robiť predtým, než príde sanitka?
Môžete len zmierniť príznaky prechladnutia - vytvoriť optimálne pohodlný vzduch v miestnosti, zapnúť zvlhčovač, čistič vzduchu.
Ak v dieťati nie je vysoká teplota, môžete uvoľniť dýchanie s otepľujúcimi krémami a masťami, rozložiť ich nohy, teľatá. Len s tým musíte byť opatrní, ak dieťa nemalo predtým žiadne alergické prejavy, potom to pomáha veľa, ak by malo byť vylúčené alergické, otepľujúce dieťa.
Ak chcete vykašliavať mäkšie, môžete urobiť inhaláciu pary - nad vriacou nádobou so slabým fyziologickým roztokom, držte dieťa v náručí. Alebo ho posaďte na stôl a zakryte si ručník cez šálku horúceho lekárskeho riešenia.
Pokúste sa prinútiť dieťa piť viac, aby sa zabránilo dehydratácii, ak dieťa odmietne prsia alebo zmes, dajte dieťaťu čistú vodu.
V nemocnici na zmiernenie príznakov respiračného zlyhania sa dieťaťu podávajú inhalácie s bronchodilatátormi a dýchanie kyslíka. Aj na základe rozhodnutia lekára sa vyberie antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Je možné použiť rôzne liečivá s interferónom. Nevyhnutne predpísať antihistaminiká na odstránenie edému v mieste zápalu a možnú alergickú reakciu na liečbu. Ak sa objavia príznaky dehydratácie, vykoná sa potrebná rehydratácia.
Akútna bronchitída u detí - príznaky
Bronchitída u detí je najčastejšou formou ochorenia dýchacích ciest. Akútna bronchitída je akútny zápal bronchiálnej sliznice bez príznakov zápalu pľúcneho tkaniva. Jednoduchá bronchitída u detí pri 20% bakteriálnych ochorení, 80% - buď v programe vírusov (Vírus Coxsackie, adenovírus, chrípka, parainfluenza) alebo ako bakteriálna komplikácia po týchto vírusových infekcie.
Klinické príznaky bronchitídy u detí sú nasledovné:
Po prvé, dieťa má všeobecnú slabosť, nevoľnosť, bolesť hlavy, nedostatok chuti do jedla, potom je suchý kašeľ alebo kašeľ s hlien, ktorého intenzita sa rýchlo zvyšuje, zatiaľ čo počúvanie určuje suchú difúziu alebo rôzne vlhké pískanie. Niekedy môže byť dieťa, ktorého liečba je mierne odlišná, sa vyskytne bičujúci kašeľ.
V prvých dvoch dňoch teplota stúpa na 38 ° C, ale s miernou formou môže byť teplota 37-3.
Po 6-7 dňoch sa suchý kašeľ stáva mokrý, výtok spúta uľahčuje stav dieťaťa a je dobrým znamením, že telo sa vyrovná s infekciou a vírusom.
V priemere trvanie akútnej bronchitídy u detí je 7 až 21 dní, ale povaha ochorenia, závažnosť zápalu proces závisí od veku dieťaťa, od sily jeho imunitného systému, od prítomnosti súbežných chronických a systémových choroby. V prípade neadekvátnej alebo predčasnej liečby môže akútna bronchitída viesť k prídavkom - bronchiolitíde, pneumónii.
Niekedy po chrípke sa po určitý čas zlepší stav dieťaťa a následne prudké zhoršenie, zvýšenie teploty, zvýšenie kašľa - je to spôsobené oslabením imunitného systému v boji proti vírusu a pripojením bakteriálnej infekcie, v tomto prípade je to znázornené antibiotikum.
Pri mykoplazmálnej alebo adenovirálnej akútnej bronchitíde u detí môžu byť príznaky intoxikácie, ako je vysoká horúčka, bolesti hlavy, triaška, nedostatok chuti do jedla, asi týždeň. Zvyčajne akútna bronchitída je bilaterálna, avšak pri mykoplazmatickej bronchitíde je najčastejšie jednostranná, niekedy kombinovaná s konjunktivitídou.
Akútna bronchitída u detí - liečba
Najčastejšie trvanie akútnej bronchitídy u detí, ktorých liečba je správna a vykonaná včas, by nemala byť väčšia ako 14 dní, však u detí môže kašeľ pretrvávať až mesiac, rovnako ako u starších detí s atypickou mykoplazmikou zápal priedušiek. Ak sa náhle bronchitída u dieťaťa oneskorí, je potrebné vylúčiť niekoľko ochorení:
- aspirácia potravy
- pneumónia
- cystická fibróza
- cudzie telo v prieduškách
- infekcia tuberkulózy
Pediatr predpíše kompletný balík liečby. Okrem vykonávania všetkých odporúčaní lekára by ste mali dieťaťu poskytnúť špeciálnu výživu a kvalitnú starostlivosť. Je žiaduce vytvoriť v miestnosti optimálnu vlhkosť a čistotu, preto je vhodné použiť zvlhčovač a čistič vzduchu, často vetranie miestnosti a denné mokré čistenie v miestnosti, v ktorej je dieťa. A tiež:
- Veľký nápoj
Zabezpečte dostatočný príjem tekutín v teplej forme. Ak chcete zmäknúť kašeľ, teplé mlieko s maslom alebo Borjomi minerálna voda pomáha, môže byť nahradený medom.
- Vysoká teplota
Pri horení by mala teplota nad 38 ° C užívať antipyretiká - paracetamol v sirupe.
- antibiotiká
Antibiotiká na bronchitídu u detí, ak to odporúča lekár, by sa mali podávať prísne do hodiny. Ak je potrebné užívať antibakteriálne lieky 3 krát denne, neznamená to, že musíte piť zo raňajok, obedov a večere a toto znamená, že ich príjem by mal byť 24/3 = 8, každých 8 hodín, ak je to raz za deň, potom ho dajte iba v rovnakom čase, napríklad v 9 hodine ráno. 11 Pravidlá - ako správne užívať antibiotiká.
- Liečivo proti kašľu
So suchým kašľom môže byť dieťaťu podávané antitusické lieky, ktoré predpisuje lekár, a keď sa dostane do mokra, prejde na expektoranty. So suchým kašľom môžu byť prostriedky kombinované (Sinekod). V prípade, že kašeľ je vlhká, to ukazuje expektorans - Mukaltin Bromhexin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infúziu bylín alebo suchého extraktu, Bronhikum, Evkabal, spal ošetrovateľských poplatkov.
- inhalácia
Vdýchnutie pri bronchitíde u detí, ktorých symptómy sú veľmi výrazné, dobre napomáhajú pri inhalácii pomocou konvenčných sóda na pečenie, nazývaná cez horúce nádoby, inhaláciou hydrogenuhličitanu sodného pomocou rozprašovača, inhalátor.
- Pre bábätká
Pre malé deti a dojčatá, ktoré nevedia, ako sa očistiť, lekári odporúčajú, aby sa dieťa častejšie otáčalo z jednej strany na druhú. V tomto prípade sa hlien posúva smerom dolu a dráždi priedušnicu stenu, čo vedie k reflexnému kašľu.
- odkloniť fondy
Pre staršie deti, plechovky, horčica, horúce kúpele na nohy stále pomáhajú, a ak má dieťa silnú imunitu, takéto postupy pomôžu vyhnúť sa užívaniu antibiotík. Môžete stúpať vaše dieťa nohy po 1 roku, a tiež trieť s otepľovacími prostriedkami - terpentínové masti, Barsukor, Pulmax baby, atď., Ale iba v prípade, keď nie je vysoká teplota, po trení by ste mali ohriať nohy a obal dieťa. Avšak v prípade alergickej bronchitídy u dieťaťa nemožno použiť horčica ani otepľujúce masti, pretože zloženie masti a horčice môže zhoršiť stav dieťaťa.
- obklady
Pri bronchitíde u detí liečbu pomáhajú kompresie z teplého oleja. Teplý slnečnicový olej na 40 ° C a navlhčite ho niekoľkokrát zloženou gázou. Tento kompres by mal byť uložený iba na pravej a zadnej časti dieťaťa, zhora dal plastové vrecko a vrstvu z vaty, obväz dieťa niekoľkokrát. Šaty teplé oblečenie, robiť tento postup na noc, ak nie je žiadna teplota v dieťaťu.
- Ľudové opravné prostriedky
Stará ľudová cesta - reďkovková šťava s medom, kapustová šťava, šťavnatá šťava - žiadna z týchto šťáv by sa mala podať 1 čajovú lyžičku 4 krát denne. Môžete dať a brusnicový džús, miešanie s medom v pomere 3/1, lyžica 3 krát denne.
- masáž
Prvý týždeň pomáha masážou hrudníka, staršie deti by boli dobré pri vykonávaní dychových cvičení.
Fyzioterapia s bronchitídou
U detí sú tieto postupy predpísané a vykonávané len na základe rozhodnutia lekára, to sú fyzioterapeutické metódy prispievajú k rýchlejšiemu zotaveniu, pretože majú protizápalový účinok, ale nemôžu sa vykonávať častejšie 2 raz za rok:
- Ultrafialové ožarovanie hrudníka
- Blato, parafínové aplikácie na hrudi a medzi lopatkami
- Induktometria na rovnakých miestach
- Elektroforéza s vápnikom
- SOLLUX na prsiach
- Aeronizácia dýchacích ciest pomocou roztokov harmančeka, antibiotik.
Prevencia akútnej bronchitídy u detí:
Nedovoľte predĺženému výtoku nosa u dieťaťa, včasnú liečbu akéhokoľvek ochorenia a infekcie choroby budú najlepšou prevenciou proti penetrácii infekcie do dolných dýchacích ciest. spôsobom.
Chôdza na čerstvom vzduchu v parku, hranie na chate, fyzické cvičenie v prírode, temperovanie, denný príjem prírodných vitamínov v ovocí a zelenine a nie v tabletách - cesta k zdraviu vášho dieťa.
Obštrukčná bronchitída u detí - príznaky
U malých detí môže byť obvykle až 3-4 rokov akútnej bronchitídy sprevádzané obštrukčným syndrómom - to je akútna obštrukčná bronchitída. U detí príznaky takejto bronchitídy začínajú častejšie po vírusových infekciách alebo alergických prejavoch na stimulu.
Hlavné príznaky obštrukčnej bronchitídy:
- Drsný, počuteľný dlhý nádych s pískaním
- Kašeľ s útokmi, pred zvracaním, oslabujúci
- Pri vdýchnutí sa medzikostálne priestory nasávajú a hrudník je opuchnutý dýchaním
Pri obštrukčnej alergickej bronchitíde deti nemajú teplotu, začínajú z dôvodu alergickej reakcie na najsilnejšie dráždenie dieťaťa a rodičia môžu často pamätajte, že nedávno kúpili niečo pre dieťa - spodný vankúš alebo deka vyrobená z ťavej alebo ovčej vlny, doma vdychovala farbou z opravy alebo šla na návštevu, kde je kat.
Pri obštrukčnej bronchitíde u detí môžu symptómy začať 3. až 4. deň chrípky alebo ARVI a môžu byť spôsobené aj inými baktérie, ktorá sa prejavuje výskytom dýchavice pri exspirácii - zvýšenie respiračnej frekvencie na 60 za minútu, pozorujú sa aj ťažkosti pri vdychovaní.
Dieťa začne dýchať, hlučné dýchanie, najmä dlhotrvajúci výdych dýchavičnosti, ktorý počujú osoby v blízkosti dieťaťa. Hrudník je opuchnutý, to znamená, že rebrá sú horizontálne usporiadané. Kašeľ je suchý, nárazový, záchvaty, náhle vystupuje, neprináša úľavu a zosilňuje v noci.
Ak sa táto choroba nevyvinie po ARI, potom sa teplota v prvých dňoch nezvýši.
Bolesti hlavy, slabosť a nevoľnosť sú veľmi zriedkavé.
Pri počúvaní sú v pľúcach suché dýchavice.
Röntgenové žiarenie odhalilo zvýšenú transparentnosť, zvýšený pľúcny vzor, pri absencii infiltračných zmien v pľúcach.
Analýza krvi ako vírusovej infekcie - lymfocytóza, leukopénia. urýchlenie ESR, ak je alergická bronchitída u dieťaťa, potom eozinofília.
Takmer vždy sa obštrukčná bronchitída spája s vírusom alebo mykoplazmovou infekciou, relapsy obštrukčnej bronchitídy u detí sa najčastejšie spontánne zastavujú o 4 roky.
Ak sú postihnuté bronchioly a malé prieduchy, potom ide o akútnu bronchiolitídu.
Obštrukčná bronchitída u detí sa líši od astmatických záchvatov, pretože obštrukcia sa vyvíja pomaly a pri astme sa dieťa náhle začne udúľať. Aj keď prvé záchvaty bronchiálnej astmy u detí sa začínajú aj počas ARVI. Ak sa obštrukcia objavuje niekoľkokrát ročne, je to signál, že dieťa je v budúcnosti vystavené riziku vzniku bronchiálnej astmy.
Obštrukčná bronchitída u dieťaťa môže byť spôsobená pasívnym fajčením, môže sa rozlíšiť silným kašľom s píšťalkou ráno, zatiaľ čo stav dieťaťa je docela uspokojivý. Obmedzenie s alergiami sa vyskytuje pri kontakte s alergénom a v poslednom čase sa stáva veľmi častým prejav u detí náchylných na alergie, takáto bronchitída je opakovaná a ohrozená vývojom bronchiálna astma.
Alergická a obštrukčná bronchitída u detí - liečba
hospitalizácia
Pri obštrukčnej bronchitíde u detí do jedného roka alebo 2 rokov sa má liečba vykonávať v nemocnici pod dohľadom pediatra, v iných prípadoch podľa uváženia lekára a rodičov. Liečba sa najlepšie vykoná v nemocnici, ak:
- Okrem obštrukcie u dieťaťa sú príznakmi intoxikácie znížená chuť do jedla, horúčka, nevoľnosť, celková slabosť.
- Známky respiračného zlyhania. Je to dýchavičnosť, keď sa frekvencia dýchania zvyšuje o 10% vekovej normy, počíta sa lepšie v noci, a nie v priebehu hier alebo plaču. U detí mladších ako 6 mesiacov nesmie rýchlosť dýchania prekročiť 60 za minútu, 6-12 mesiacov - 50 dychov, 1-5 rokov, 40 dychov. Akrocyanóza je znakom respiračného zlyhania, ktorý sa prejavuje cyanotickým nasolabálnym trojuholníkom, nechtami, tzn. Že organizmus má nedostatok kyslíka.
- Nie je nezvyčajné, že obštrukčná bronchitída u detí maskuje zápal pľúc, takže ak doktor podozrieva pneumónia z hospitalizácie, nemožno ju poprieť.
bronchodilatanciá
Bronchiolitika predlžujú priedušky, takže sú navrhnuté tak, aby zmiernili prekážky. K dnešnému dňu sú vo farmaceutickom priemysle prezentované v rôznych formách:
- Vo forme sirupov (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), ktoré sú vhodné pre malé deti, ich nevýhodou je vývoj tremúr a palpitácií.
- Vo forme roztokov na inhaláciu (pozri. Berodual pre inhaláciu) - to je najvhodnejší spôsob pre malé deti, chov liekov roztok s fyzikálnym roztokom, inhalácia 2-3 krát denne, po zlepšení, je možné použiť len v noci. Množstvo a dávkovanie, ako aj priebeh liečby určuje iba pediatr.
- Inhalátory - aerosóly sa môžu používať iba pre staršie deti (Berodual, Salbutamol).
- Také tabletované formy bronchodilatancií, ako teofylín (Teopec, Euphyllin), nie sú indikované na liečbu detí s obštrukčná bronchitída, majú výraznejšie vedľajšie účinky, sú toxickejšie ako lokálne inhalačné formy.
spazmolytiká
Môže sa použiť na zníženie bronchiálnych kŕčov. Toto je papaverín alebo Drotaverin, No-shpa. Ich príjem sa môže uskutočniť pomocou inhalátora, perorálne vo forme tabliet alebo intravenózne v nemocnici.
Prostriedky na kašeľ
Ak sa lepšie uvoľní spúta, používajú sa rôzne mukregulačné lieky, pomáhajú zrieďovať spúta a urýchľovať jeho vylučovanie:
- Ide o prípravky s účinnou látkou ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Tieto prostriedky by nemalo trvať dlhšie ako 10 dní, je najlepšie používať vo forme inhaláciou, a prípravky karbotsisteina (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
- Keď sa kašeľ začal mokrý, záchvaty sa stali menej intenzívne, skvapalnený hlien, ale odbočuje zle, ambroxol by sa mal zmeniť na expektorantov na kašeľ detí, ktoré by nemali byť podávané dlhšie ako 5-10 dní, zahŕňajú Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (porov. Herbion zo suchého a vlhkého kašľa), Tussin, Bronchipret, dojčenie,.
- Lieky obsahujúce kodeín pre deti by sa nemali užívať, ak má dieťa obsedantný kašeľ podobný záchvatu, vymenovanie lekára môže byť použitý Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (s opatrnosťou v detstve), Bronhicum, Bronholitin.
- Erespal - podporuje odstránenie obštrukcie a zníženie produkcie spúta a taktiež má protizápalová aktivita sa aplikuje od prvých dní ochorenia, znižuje riziko komplikácií, kontraindikované u detí mladších ako 2 roky.
Vyčerpávajúca masáž
Na uľahčenie odchodu spúta rodičia môžu samy robiť svoje detské masáže v oblasti goliera, hrudníka, chrbta. Obzvlášť silná masáž by mala byť vykonaná pre svaly chrbta pozdĺž chrbtice. Užitočné pri obštruktívnej bronchitíde u posturálnej masáže detí - to znamená, výkviku detskej chrbtice ráno, by malo zavesiť dieťa z postele hore nohami (vypchávanie vankúša pod bruško) a poklepaním na palmy zložené v člne 10-15 minút. Pre staršie deti s masážou požiadajte dieťa, aby sa zhlboka nadýchol a po výdychu klepnite. Užitočné a ďalšie cvičenia, ako je nafukovanie balónikov, fúkanie sviečok.
antihistaminiká
Antihistamíny sú predpísané deťom za prítomnosti alergických reakcií. Takéto lieky z alergie, ako je Aerius sirup sa môžu podávať, aby deti od 1 roka do šiestich mesiacov môžu používať Claritine a Zyrtec, s 2 roky sirupov a kvapiek Tsetrin, Zodak, Parlazin (viď. zoznam liekov na alergie). Takéto antihistaminiká 1. generácie ako Suprastin a Tavegil sa používajú menej často len na sušenie s bohatým tekutým spútom.Alergia alebo vírus
Ak je obštrukcia spôsobená alergiou alebo vírusom - antibiotiká sa nedajú použiť a dokonca ani nebezpečné (pozri. antibiotiká na prechladnutie a org.). Vymenovanie antibiotík je možné len s dokázaným infekčným pôvodom bronchitídy u detí.
Keď sú indikované antibiotiká
Liečba bronchiálnej obštrukcie antibiotikami nie je indikovaná, iba ak má dieťa horúčku v priebehu 4 dní, alebo tam bol druhý teplotný skok na 39 ° C po 4-5 dňoch po nástupe choroby, sprevádzaný ťažkou intoxikáciou, ťažkým kašľom, ak s primeranou liečbou sa dieťa náhle stáva apatifickou, pomalé, odmieta jesť, má slabosť, nevoľnosť, bolesti hlavy a dokonca zvracanie. V takýchto prípadoch je použitie antibiotik oprávnené. Predpísané je len pediatr na základe klinického obrazu, prítomnosť purulentného sputa (indikujúceho bakteriálnu bronchitídu), zápalové zmeny v analýze krvi, ako aj ďalšie príznaky bakteriálnej bronchitídy alebo pneumónie (sipot, röntgen znaky).
Antivírusové lieky
Väčšina lekárov odporúča, aby v prípade ARVI a chrípky užívali antivirotiká, pre deti sviečok Genferon, Viferon a tiež vo forme kvapiek Gripferon, interferón sa sirupy Orvirem (Rimantadine), a po dosiahnutí veku troch tabletových formulácií, ako sú napríklad Kagocel a arbidol Cytovir 3. Ale je potrebné pripomenúť, že ak je v rodinnej anamnéze (blízki príbuzní) existuje autoimunitné ochorenie (Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, Gravesova choroba, vitiligo, roztrúsená skleróza, zhubnej anémie, inzulín dependentný diabetes mellitus, ťažká myasténia, uveitída, Addisonova choroba, primárna biliárna cirhóza, autoimunitná hepatitída, sklerodermia) sa imunostimulanty (Kagocel, Citovir, Amiksin) nemôže, môže spôsobiť debutovať autoimunitného ochorenia u detí, to nie je možné, teraz a neskôr (pozri. viac antivírusových liekov pre orvi).
Hormonálna liečba
Hormonálne lieky, ako je Pulcicort, sú indikované iba pri ťažkých alebo stredne ťažkých únikoch obštrukčná bronchitída (zvyčajne s pomocou rozprašovača), rýchlo zastaví obštrukciu a zápal, ich vymenujte iba lekára.Čo robiť
Pri obštrukčnej bronchitíde u detí - liečba trením a rozširovaním tela dieťaťa rôznymi vykurovacími olejmi (masť Dr. Mohm, masti s liečivými prípravkami rastlín, esenciálne oleje), použitie horčica omietky neprijateľné, pretože spôsobujú ešte alergické reakcie a bronchospazmus, najmä u detí mladších ako 3 rokov. Aj kategoricky nie je možné uskutočňovať inhalácie s bronchitídou s rôznymi liečivými bylinami a éterickými olejmi. Použitie takých ľudových prostriedkov je možné použiť iba na zahrievanie - tepelné obklady so zemiakmi, soľou, pohánkou.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické postupy v akútnom období sú kontraindikované, keď je obštrukcia už zastavená, je možné vykonať UHF, elektroforézu alebo laser.Hypoalergénna strava a bohatý nápoj
Akékoľvek prírodné nápoje - minerálna voda s mliekom, čajom, vývarom žalúdka, je potrebné piť dieťaťu čo najčastejšie. Diéta by mala byť hypoalergénna, ale zároveň maximálne vitaminizovaná, s vysokým obsahom bielkovín a tuku. Vylúčte zo stravy dieťa všetko, čo môže spôsobiť alergickú reakciu:
- citrusov, červeného a oranžového ovocia
- zakúpené korenia, cukrovinky, mliečny syr, jogurt, nealkoholické nápoje, klobásy - čokoľvek, čo obsahuje farbivá, vonné látky, konzervačné látky a ochucovadlá
- medu a iných včelárskych výrobkov
- ryby, pestované na rybích farmách, brojlerových kurčatách, pretože sú plnené hormónmi a antibiotikami, čo spôsobuje alergie.
Pri starostlivosti o dieťa by ste mali denne prevzdušňovať a navlhčovať miestnosť, kde je dieťa. Je to horúce v byte by nemal byť, je lepšie mať chladný, čerstvý, čistý vzduch. Po zotavení dieťaťa by sa mala dať na výpomoc s alergikom.
zdravotvet.ru
Všetky príznaky bronchitídy u detí a príznaky komplikácií
Rozdelenie bronchitídy na akútnu a chronickú je založené predovšetkým na trvaní ochorenia. Symptómy akútnej bronchitídy u detí zvyčajne trvajú menej ako mesiac. Chronická bronchitída má tendenciu k dlhotrvajúcim tokom s častými exacerbáciami. V období bez exacerbácií sa často prejavujú ľahko vyjadrené príznaky bronchitídy u detí a objavujú sa aj zmeny v údajoch z inštrumentálneho vyšetrenia.
Akútna bronchitída sa začína náhle, niekoľko hodín alebo dní po rozhovore s chorým človekom. Zvyšuje pravdepodobnosť vývinu hypotermie, podvýživy a slnečného žiarenia (vystavenie slnečnému žiareniu), imunodeficiencie. Klinický obraz pozostáva zo symptómov intoxikácie a poškodenia horných a dolných dýchacích ciest.
Hlavné príznaky bronchitídy
Hlavné príznaky akútnej bronchitídy u detí - kašeľ a oddelenie spúta.Kašeľ - ochranná reakcia organizmu zameraná na odstránenie cudzích látok z dýchacieho traktu. Na začiatku ochorenia je kašeľ obvykle suchý. V niektorých prípadoch (čierny kašeľ) je kašeľ neproduktívne, to znamená, že nie je sprevádzané tvorbou spúta. Niekedy sa stáva nepríjemným, bolestivým, môže viesť k zvracaniu. Kašeľ je v noci často horší. Je sprevádzaný pocitom smútku, potenia a hmota v hrudi.
Docela rýchlo (po 1-3 dňoch) sa v malom množstve objaví spúta svetla. Je viskózny, skôr viskózny, s ťažkosťami kašľa. Niekedy v spúte sú v dutine priedušiek vytvorené malé kúsky hlienu vo forme zátky. Sliznica hlienu je charakteristická pre vírusovú bronchitídu. V dôsledku pripojenia bakteriálnej flóry sa spúť stáva žltou alebo nazelenalou, môže sa objaviť nepríjemný zápach. Vzhľad hnisavého spúta by mal slúžiť ako zámienka pre kontakt s lekárom. Spútum je dôsledkom aktivácia slizničné žliaz v prieduškách steny, určených na odstránenie ( "wash") vírusové častice bronchodilatáciu.
Trvanie kašľa pri akútnej bronchitíde je zvyčajne 5 až 10 dní.
Medzi príznaky bronchitídy u detí patrí často infekcia horných dýchacích ciest. Je to spôsobené tým istými vírusmi, ktoré spôsobili zápal priedušiek. Dieťa môže byť trápené nazálnym kongesciou, zápalom nosa, zníženým pocitom vône, ťažkosťami v nasálnom dýchaní. Pri vyšetrení je viditeľná hyperémia (sčervenanie) sliznice nosnej dutiny a hltanu.
Niektoré vírusy (napríklad parainfluenza) spôsobujú súčasný vývoj faryngitídy (zápal hltanu) a zápal hrtana (zápal hrtanu). Táto kombinácia sa prejavuje chrapľavosťou hlasu alebo dokonca jeho bezchybnosťou.
Bronchitída u dieťaťa môže sprevádzať dýchavičnosť. Najčastejšie sa vyskytuje iba pri značnej fyzickej námahe. V závažných prípadoch sa dýchavičnosť objaví a je v pokoji. Je to nebezpečný príznak, naznačuje výskyt respiračnej nedostatočnosti stupňa II a slúži ako základ pre hospitalizáciu dieťaťa.
Deti sa môžu sťažovať na bolesť v hrudi, pozdĺž chrbtice a hlavne v bolesti v hornej časti brucha. Je spojená s únavou dýchacích svalov a membrány s predĺženým kašľom.
Intoxikácia sa prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, často na subfebrilné číslice (nie vyššou ako 38 ° C). Vysoká horúčka je charakteristická niektorými vírusovými infekciami (napr. Chrípka). Ak sa po začatí liečby teplota tela najprv zníži a potom sa znova zvýši po 2-3 dňoch - s najväčšou pravdepodobnosťou to indikuje pripojenie bakteriálnych patogénov. Opakované zvýšenie teploty je základom pre kontakt s lekárom. Často to vyžaduje liečbu antibiotikami.
Medzi ďalšie príznaky intoxikácie u dieťaťa patrí bolesť hlavy, odmietanie k jedlu, malátnosť, letargia, ospalosť počas dňa. Dieťa je rozrušené a plačú.
Preto sa rozlišuje niekoľko syndrómov, ktoré sú charakteristické pre bronchitídu u dieťaťa:
- bronhitichesky;
- intoxikácie;
- respiračná nedostatočnosť.
Závažnosť priebehu tejto choroby je určená závažnosťou týchto syndrómov.
Známky bronchitídy, ktoré sa objavili počas vyšetrenia
Všeobecný stav zvyčajne trpí zanedbateľne, môže sa zaznamenať zvýšenie telesnej teploty. V závažných prípadoch sa zaznamená cyanóza (modrotie) prstov, nasolabiálny trojuholník. Je to spôsobené nedostatkom obohatenia krvi kyslíkom v pľúcach.Pri súčasnom lézie vírusového horných dýchacích ciest, je viditeľný preplachovanie (sčervenanie) skléry, výtok z nosa.
Frekvencia respiračných pohybov sa zvyšuje s horúčkou alebo s rozvojom respiračného zlyhania. V ťažkých prípadoch sa dýchanie uskutočňuje v oblasti hrudníka, čo slúži ako znak intenzívnej práce respiračného svalstva.
Pri perkusii pľúc sú ich hranice nezmenené, perkusný zvuk je pľúcny. S rozvojom bronchiolitídy, sprevádzaného príznakmi akútneho opuchu pľúc, sa objaví box percussion sound.
Hlavné príznaky ochorenia sa zaznamenávajú počas auskultácie. Lekár môže na pozadí ťažkého dýchania počuť rozsiahle suché dýchavičnosť, ako aj bzučanie a v niektorých prípadoch mokré ryhy po celej ploche pľúc. Počet sipotov a ich charakter sa zvyčajne mení po kašľaní, pretože sú spôsobené preťažením spúta v priesvitu priedušiek. Vo miernejších prípadoch sa pozoruje silné dýchanie s malým množstvom suchých sipiek.
Pri bronchiálnej obštrukcii sa pri výdychu počujú suché sipky.
Charakteristické zvýšenie počtu srdcových kontrakcií (tachykardia) a tlmených tónov srdca.
Laboratórne a inštrumentálne príznaky bronchitídy
Zmeny krvných testov sú nešpecifické a sú spôsobené účinkom patogénov. Pri vírusovej infekcii dochádza často k zvýšeniu počtu lymfocytov. V prípade bakteriálnej infekcie je typickejší nárast počtu segmentovaných neutrofilov, v závažných prípadoch - posun vzoru doľava, zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
Pri skúmaní funkcie vonkajšieho dýchania v závažných prípadoch dochádza k zníženiu priechodnosti priedušiek so zachovanou vitálnou kapacitou pľúc. Skúška so salbutamolom je častejšia.
Pri rádiografii hrudných orgánov sa objaví difúzne zvýšenie pľúcneho vzoru bez fokálnych zmien.
Známky bronchitídy pri určitých ochoreniach
Pri mykoplazmatickej bronchitíde sa vyskytuje kašeľ s ľahkým spútom, príznaky faryngitídy, konjunktivitídy, horúčka a bolesť svalov. Choroba môže trvať až 6 týždňov.
Pre bronchitídu spôsobenú klebsiellou je charakteristická najmä kombinácia známok faryngitídy a laryngitídy.
Bronchitída spôsobená chlamýdiami sa často vyskytuje v vymazanej forme, ktorá sa prejavuje iba predĺženým kašľom s malým množstvom spúta. Kašeľ s touto chorobou sa zvyčajne objavuje iba v noci.
Akútna bronchitída u čierneho kašľa sa prejavuje paroxyzmálnym suchým kašľom. Môže sa vyskytnúť aj u očkovaných jedincov, ale pokračuje mierne.
Závažnosť bronchitídy
- Mierny stupeň je charakterizovaný normálnou alebo mierne zvýšenou telesnou teplotou, miernym kašľom s hlienovým spútom. Stav dieťaťa netrpí.
- Stredná závažnosti ochorenia je charakterizované intoxikáciou, zvýšenie telesnej teploty na subfebrile docela násilné kašeľ s spúta, dýchavičnosť v priebehu cvičenia.
- Ťažká charakterizovaný akútnym nástupom, horúčka, intenzívny kašeľ, často bolestivé, s malým množstvom hlienu, dýchavičnosť v pokoji, symptómy nedostatku kyslíka.
Známky komplikácií bronchitídy
U detí mladších ako 5 rokov môže byť bronchitída komplikovaná vývojom bronchiolitídy a zápalu pľúc. Bronchiolitída je zápal najmenších vetiev bronchiálneho stromu. Keď pneumónia ovplyvňuje alveoly - konečné časti dýchacieho traktu.Dieťa má bolestivý kašeľ, množstvo spúta sa znižuje. Vyjadrená dušnosť v kľude. Môže nastať cyanóza (modrotie) nasolabiálneho trojuholníka a končatín. Stav sa zhorší, telesná teplota stúpa na vysoké hodnoty. Takéto komplikácie akútnej bronchitídy vyžadujú liečbu v nemocnici.
Akútna bronchitída môže byť komplikovaná rozvojom bronchiálneho obštrukčného syndrómu. Je to spôsobené výrazným edémom sliznice, ktorý blokuje dutinu dýchacieho traktu. Bronchoobstrukcia sa prejavuje paroxysmickým kašľom, dýchavičnosťou s komplikovaným predĺženým vyčerpaním. Často sa vo vzdialenosti od pacienta počujú suché chrastítka. Dieťa môže zaujať nútenú polohu a sedieť s podporou rúk. Bronchiálna obštrukcia si vyžaduje okamžitú liečbu.
Akútna bronchitída môže prísť do relapsu a potom do chronickej formy. Chronická bronchitída je charakterizovaná opakovanými exacerbáciami po dobu najmenej 2 rokov. Najčastejšie sa táto možnosť vyskytuje na pozadí iných pľúcnych ochorení. Vyjadruje sa ako kašeľ s hnisavým alebo bielym sputom. Postupne sa dieťa začína zaostávať v raste. Vyvíja deformáciu hrudníka ako hlaveň.
ingalin.ru
Pomôžte, u detí, roky príznaky bronchitídy, prompt, kto ako liečený?
odpovede:
zaya_san
Pamätám si len augmentin. Vezmite pediatra pre röntgenové alebo fluorografiu. na obrázku bude viditeľné, že vymenujete alebo navrhnete liečbu. Nemôžete začať.
ANDREY ANIKIN
Dieťati bude pomáhať infúziou propolisu. Ale najprv lekárovi!
Kateřina
Lekári!
наталья старостина
Hneď som začal stúpať moje nohy. Naliam horúcu vodu do umývadla, vložil som tam horčicu a dal som detské nohy do tejto nádrže. tak, aby sa voda nevychladla, pokryla som pokrývkou a vyliala horúce vidikuly. sedieť 20 minút, ale môžete aj viac. Potom horúce nohy škvrna s otepľujúcou masť typu bomby-benge a nosiť vlnené ponožky. stúpať nohy na noc, preto spíme v ponožkách. z kašľa robím trávu. Dávam koreň sladkého drievka v sirupe. ak deň po 2-3 zlepšenie nedôjde, choďte na lekára.
* Lana *
Bronchitída sa môže vyvinúť do astmy, takže je ťažké poradiť, je spoľahlivejšie ísť na lekára. Vzali sme sirup ASORIL, veľmi dobrý liek, ale silný, ak nie je bronchitída príliš akútna, je lepšie piť niečo ľahšie, napríklad Bromgexin a Biseptol (spoločne).
Svetlana Golubtsová
Aké sú príznaky? Ak je teplota, potom musíte zavolať lekára, takže predpísal antibiotiká + z kašľa. Ak sa niečo vážne - samoobmedzenie detí, zdá sa mi, je lepšie, aby sa nezapojili.
Helen
antibiotický augmentín. Pri bronchitíde je žiaduce, aby dieťa očistilo hrdlo. Dobrou pomôckou je čierna reďkovka s medom. (nakrájajte jadro, vložte med a nechajte ho stáť 2 hodiny. šťava na podanie trikrát denne na , až 1 čajovú lyžičku)
Julia Nazarová
Je potrebné piť antibiotiká, ale je lepšie, samozrejme, na radu lekára. A keď prijmú nevyhnutne pastelový režim, potom všetko bude zbytočné.
Mitrofanova Julia
antibiotiká na liečbu bronchitídy, konkrétne máme tento chemomycín (on je jedným z najviac šetriacich), niekedy sumamed, suspenzie, podávané raz denne, tri dni. Plus expektorant, inhalácia, spreje ako "Hexoral".
Jana Michal
Je potrebné zavolať okresnému lekárovi a najdôležitejšie sa nezúčastniť samoliečby.
Olga Loseva
Biseptol NIE JE dostupný. Dal si mu pečeň!!! Táto sulporeparation je len pre dospelých a nie je žiadúce