Pilulky z pneumónie

Antibiotiká pre pneumóniu

Antibiotiká pre pneumóniu - hlavnú zložku procesu hojenia. Zápal pľúc začína akútne, horúčka, silný kašeľ s hnedým alebo žltkastým sputom, bolesti na hrudníku s kašľom a dýchaním.

Liečba pneumónie vyžaduje naliehavú hospitalizáciu pacienta na terapeutickom oddelení alebo oddelení na resuscitáciu (v závislosti od závažnosti ochorenia). Indikovaný odpočinok v posteli, výživa vitamínov a tiež je dôležité konzumovať veľké množstvo tekutého - čaju, džúsu, mlieka, minerálnej vody.

Vzhľadom k tomu, zápal pľúcneho tkaniva dochádza najčastejšie v dôsledku špecifických mikroorganizmov, to je najistejšia spôsob, ako sa vysporiadať s patogénom, - antibiotiká intravenózne a intramuskulárne. Tento spôsob podávania umožňuje, aby sa vysoké koncentrácie antibiotika v krvi, ktorá prispieva k boju proti baktériám. Najčastejšie sa pri zápale pľúc predpísať antibiotiká širokospektrálny, ako okamžite identifikovať pôvodcu nie je možné, a sebemenší oneskorenie mohlo stáť život.

Vo všeobecnosti, na liečbu pneumónie, makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa antibiotiká podávajú podľa špeciálnej schémy. V prvom kroku sa antibiotikum podáva parenterálne - intramuskulárnou alebo intravenóznou bolus, a potom predpísať antibiotiká tabliet.

Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach by ste nemali lieciť sám, ale je lepšie hľadať pomoc skúsený odborník, pretože antibiotiká sú vyberané prísne individuálne, na základe analýzy patogénu zápal pľúc. Okrem toho, liečenie pneumónie nielen na základe antibiotickej terapie, a zahŕňa niekoľko stupňov v celkovom schéme liečby.

Aké antibiotiká pre pneumóniu budú najúčinnejšie, je zavedené laboratórium. Pre tento účel je bakteriálna kultúra hlienu na špeciálne prostredie, a podľa toho, ktoré kolónie baktérií sa bude vyvíjať, zaviesť patogén. Potom urobia test na citlivosť patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov je pacientovi pridelená špecifická skupina antibakteriálnych liečiv. Keďže však proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby pneumónie je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Na udržanie koncentrácie liečiva v krvi sa podáva ako intravenózne, tak aj intravenózne intramuskulárne, v kombinácii s protizápalovými, rozkladacími prostriedkami, vitamínmi atď. napríklad:

• Streptococcus pneumoniae. Keď benzylpenicillin antipnevmokokkovoy predpísanej terapie a aminopenicilín, III s derivátmi cefalosporínov generácie, ako je cefotaxímu alebo ceftriaxonu, makrolidy.
• Haemophilus influenzae. S detegovanou hemofilnou tyčou sú predpísané aminopenicilíny alebo amoxicilín.
• Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus - oxacilín, chránené aminopenicilíny, generácie cefalosporínov I a II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečbu mykoplazmickej a chlamydiálnej pneumónie sú makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, rovnako ako fluorochinolóny.
• Legionella pneumophila. Antibiotikum, účinné proti legionelámu - erytromycínu, rifampicínu, makrolidom, fluorochinolónom.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu pneumónie spôsobené klibsiellou alebo E. coli sú cefalosporíny tretej generácie.

Liečba pneumónie po antibiotikách

po antibiotickej liečbe pneumónie môže byť príčinou neúčinné výber lieku alebo riešiť prijímaním antibakteriálne - zlom dávkovanie, zhoršené režimu príjmu. V normálnom prípade sa antibiotiká odoberajú na normalizáciu teploty a potom po ďalších 3 dňoch. V závažných prípadoch zápalu pľúc môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak počas tejto doby nie je pozitívna dynamika ochorenia fixovaná, potom je príčinou nesprávna antibakteriálna liečba. V tomto prípade sa uskutoční druhá analýza baktérií, po ktorej sa uskutoční správna antibakteriálna liečba. Po úplnom zotavení a pozitívnych výsledkoch rádiografie je indikovaná kúpeľná liečba, odvykanie od fajčenia a zvýšená výživa vitamínov.

Pri dodatočnej liečbe antibiotikami po pneumónii môže pacient potrebovať:

• Nesprávne zvolené antibiotikum na liečbu.
• Častá výmena antibiotík.

Aj liečba antibiotikami po pneumónii môže byť nevyhnutná v prípade recidívy choroby. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktoré potláčajú obranyschopnosť tela. Takisto podobný výsledok vyvstáva zo samoliečby a nekontrolovaného podávania antibiotík v neidentifikovaných dávkach.

Liečba pneumónie po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici prostredníctvom systematického rádiografického monitorovania. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak počas liečby skončí zápal zápalu Rôntgenový obraz nie je znížený, je známy druhý cyklus liečby, ale už s iným antibiotikom, konzultácia je tiež potrebná phthisiatrician.

Antibiotiká pre pneumóniu u dospelých

Antibiotiká na pneumóniu u dospelých sú predpísané v závislosti od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Pneumónia je najčastejšie spôsobená rôznymi baktériami, menej často hubami a prvokmi. V prvej fáze liečby sú až do konečných výsledkov predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku a tiež pacient, či už predtým mal pneumóniu, tuberkulózu, diabetes, chronickú bronchitídu, nie je fajčiar. Okrem toho u starších pacientov sa patogény líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.

Ak je predpísané liečivo neúčinné a až do získania bakteriologickej analýzy spúta, odporúčané antibiotikum by sa nemalo meniť do 3 dní. Toto je minimálny časový rámec pre koncentráciu antibiotík v krvi, aby sa dosiahlo jeho maximum, a začal pôsobiť na mieste lézie.

• Zápal pľúc u pacientov mladších ako 60 rokov s miernym priebehom užívania lieku Avelox 400 mg denne (alebo Tavanik 500 mg v deň) - 5 dní s ním Doxycyklín (2 tablety denne - prvý deň, ostatné dni - 1 tableta) - 10-14 dní. Môžete užívať Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * 2-krát denne - 10-14 dní.
• Pacient vo veku do 60 rokov, so závažným ochorením a inými chronickými ochoreniami, aj pacientovi staršiemu ako 60 rokov je pridelený Avelox 400 mg plus ceftriaxón 1 gram 2 krát denne najmenej 10 dní.
• Závažný priebeh zápalu pľúc v akomkoľvek veku. Doporučená kombinácia levofloxacínu alebo Aflobax intravenózne navyše ceftriaxónovo 2 g dvakrát denne alebo Fortum cefepim v rovnakých dávkach, intramuskulárne alebo intravenózne. Sumamed je možné podať intravenózne plus Fortum intramuskulárne.
• Pri extrémne závažnej pneumónii, keď je pacient hospitalizovaný v jednotke intenzívnej starostlivosti, vymenovať: kombinácie Sumamed a Tavanik (Leflotsin), Fortum a Tavanik, Targotsida a Meronem, Sumamed a Meronema.

Antibiotiká pre pneumóniu u detí

Antibiotiká na zápal pľúc u detí začnú vstupovať hneď po potvrdení diagnózy. Povinné prijatie na terapiu alebo v komplexnom prúde v jednotke intenzívnej starostlivosti sú deti, ak:

• Vek dieťaťa je menej ako dva mesiace, bez ohľadu na stupeň závažnosti a lokalizácie zápalového procesu v pľúcach.
• Dieťa do troch rokov, diagnostikované s lobárnou pneumóniou.
• Dieťa má až päť rokov, diagnóza je strata viac ako jedného laloku pľúc.
• Deti s anamnézou encefalopatie.
• Dieťa do jedného roka, potvrdenú skutočnosť intrauterinnej infekcie.
• Deti s vrodenými poruchami srdcového svalu a obehového systému.
• Deti s chronickými ochoreniami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, obličiek, s diabetes mellitus a malígnymi ochoreniami krvi.
• Deti z rodín, ktoré sú registrované v sociálnych službách.
• Deti z detských domovov, rodiny s nedostatočnými sociálnymi a životnými podmienkami.
• Je indikovaná hospitalizácia detí s nedodržaním lekárskych odporúčaní a liečby doma.
• Deti so závažnou pneumóniou.

Pri miernom bakteriálnom zápale pľúc sa indikujú antibiotiká z penicilínovej skupiny, prírodné aj syntetické. Prírodné antibiotiká: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín a iné. Semisyntetické penicilíny sú bežne rozdelené na izoxazolylpenicilíny (oxacilín), aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín), karboxypenicilíny (karbenicilín, tikarcilín), ureidopenicilíny (azlocilín, piperacilín).

Opísaná schéma antibiotickej liečby pneumónie u detí je predpísaná až do výsledkov bakteriálnej analýzy a detekcie patogénu. Po identifikácii patogénu je lekár predpísaný ďalší postup striktne individuálne.

Názvy antibiotík pre pneumóniu

Názvy antibiotík pre pneumóniu uvádzajú, do ktorej skupiny patrí droga: ampicilín - oxacilín, ampiox, piperacilín, karbenicilín, tikarcilín, cefalosporíny - klarforan, cefobid a ďalšie. Na liečbu zápalu pľúc v modernej medicíne sa používajú ako syntetické a polosyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré druhy antibiotík účinkujú selektívne len na určitý druh baktérií a niektoré na pomerne širokom spektre patogénov. Je to s antibiotikami širokého spektra a bežne sa začína antibakteriálna liečba pneumónie.

Pravidlá pre predpisovanie antibiotík pre pneumóniu:

Predpísaný je antibakteriálny prípravok so širokým spektrom účinku, ktorý prechádza z priebehu ochorenia, farbu vykastrovaného sputa.

• Vykonajte analýzu spúta BAC na identifikáciu patogénu, test na citlivosť patogénu na antibiotiká.
• Predpíšte schému antibiotickej liečby na základe výsledkov analýzy. V tomto prípade brať do úvahy závažnosť ochorenia, účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergie, možné kontraindikácie, rýchlosť absorpcie lieku do krvi, čas vylučovania z krvi Telo. Najčastejšie sú predpísané dve antibakteriálne lieky, napríklad antibiotická skupina cefalosporínov a fluórchinolónov.

Nemocničná pneumónia sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom s neúčinnosťou - tikarcilínom, cefotaximom. Taktiež je možná kombinácia antibiotík, najmä v ťažkých podmienkach, zmiešaných infekciách, slabých imunitách. V takýchto prípadoch vymenujte:

• Cefuroxím a gentamycín.
• Amoxicilín a gentamycín.
• Linkomycín a amoxicilín.
• Cefalosporín a linkomycín.
• Cefalosporín a metronidazol.

Pri pneumónii získanej v komunite sú v ťažkých podmienkach predpísané azitromycín, benzylpenicilín, fluorochinolón - cefotaxim, klaritromycín. Kombinácie uvedených antibiotík sú možné.

Nezávisle na zmene línie liečby antibiotikami nie je potrebné, takže môže viesť k rozvoju stability mikroorganizmov k určitým skupinám liečiv, ako výsledok - neefektívnosť antibakteriálnych terapie.

Priebeh antibiotík pre pneumóniu

Priebeh antibiotík pre pneumóniu predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a odpovede tela na antibakteriálnu liečbu.

Pri závažnej komunitnej pneumónii je predpísaná nasledujúca liečba:

1. Aminopenicilíny - amoxicilín / klavulanát. Deti v ranom veku sú predpisované s aminoglykozidmi.
2. Možné možnosti liečby:
   • Tikarcilínové antibiotiká
   • Cefalosporíny generácií II-IV.
   • fluorochinolóny

Pri aspiračnej bakteriálnej pneumónii sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
2. Možné varianty liečebného režimu, účel:
   • Metronidazol + cefalosporíny III pero.
   • Metronidazol + cefalosporíny III n-y + aminoglykozidy.
   • Lincosamidy + cefalosporíny III pero.
   • Karbapeném + vankomycín.

Pri nozokomiálnej pneumónii sú predpísané nasledujúce antibiotiká:

1. Pri ľahkom priebehu zápalu pľúc sa používajú chránené aminopenicilíny (Augmentin).
2. Možné varianty liečebného režimu sú vymenovanie cefalosporínov II-III n-th.
3. V závažných prípadoch sa vyžaduje kombinovaná liečba:
   • inhibítory chránené karboxypenicilíny (ticarcilín / klavulanát) a aminoglykozidy;
   • cefalosporíny III n-i, cefalosporíny IV n-y s aminoglykozidmi.

Liečba pneumónie, dlhý a vážny proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu nielen viesť ku komplikáciám, ale a spôsobiť nemožnosť správnej antibakteriálnej liečby kvôli nízkej citlivosti patogénu na liek.

Liečba pneumónie antibiotikami spôsobenými Klebsiellou

Keď sa nachádza v spúte Liečba Klibsiella pneumónia s antibiotikami je hlavnou metódou patogénnej liečby. Klebsiella - patogénny mikroorganizmus, normálne sa vyskytuje v ľudskom čreve a s vysokou koncentráciou a znížením imunity môže spôsobiť pľúcne infekcie. Približne 1% prípadov bakteriálnej pneumónie spôsobuje Klebsiella. Najčastejšie sú také prípady zaznamenané u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, s diabetom, chronických bronchopulmonárnych ochorení.

Klinický priebeh pneumónie spôsobený klibsiellou je podobný pneumokokovej pneumónii, často sa zameriava zápal v pravom hornom laloku pľúc, môže sa rozšíriť na iné laloky. Vyvoláva cyanózu, dýchavičnosť, žltačku, vracanie, hnačku. Často je pneumónia komplikovaná abscesom a empyémom pľúc, dôvodom je, že klibsiella je príčinou poškodenia tkaniva. Pri pneumónii získanej v komunite sa v spute nachádzajú Klebsiella, Serratia a Enterobacter.

Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú iný stupeň citlivosti na antibiotiká, takže liečba začína je účinné označovanie aminoglykozidov a cefalosporínov tretej generácie, mezlocilínu, proti kmeňu Serratia amikacínu.

Pri správnej a včasnej liečbe sa pneumónia spôsobená klibsiellou, bez komplikácií, úplne vylieči po 2-3 týždňoch.

Liečba závažnej pneumónie spôsobenej klibsiellou určuje aminoglykozidy (tobramycín, gentamycín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacínu 15 mg / kg denne s ceftalotínom, cefapyrínom, 4 až 12 g deň. Liečba závažnej pneumónie spôsobenej klibsiellou určuje aminoglykozidy (tobramycín, gentamycín od 3 do 5 mg / kg denne) alebo amikacínu 15 mg / kg denne s ceftalotínom, cefapyrínom, 4 až 12 g deň.

Liečba antibiotikami mykoplazmatickej pneumónie

Ak sa v spúte zistí mykroplazma, pneumónia sa liečí na boj proti určitému patogénu. Pri vstupe do tela sa mykoplazma zavedie do sliznice horných dýchacích ciest, kde spôsobuje sekréciu špeciálneho tajomstva silný zápal a potom začne ničenie medzibunkových membrán, epiteliálnych tkanív, ktoré končí nekrotickou degeneráciou tkanivo.

V pľúcnych vezikulách sa mykoplazma rýchlo množí, alveoly sa zvyšujú a pravdepodobne aj medzivýbytkové septy. Mykoplazmatická pneumónia sa vyvíja pomaly, nástup ochorenia vyzerá ako chlad, potom teplota stúpne na 39-40 stupňov, začína násilný kašeľ. Teplota trvá približne 5 dní, potom prudko klesá, fixuje sa okolo 37-3 stupňov a drží dlhú dobu. Na röntgenovom obrázku jasne viditeľné tmavé ohniská, degenerácia v septach spojivového tkaniva.

Zložitosť liečbe Mycoplasma pneumoniae je, že patogén je vnútri neutrofily, ale to robí penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy neúčinné. Primárne podávané makrolidy: azitromycín (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromycín aplikovať orálne 2 krát denne, a nie viac ako 2 týždne, čo relapsu za nižšiu cenu.

Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu

Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu určujú kurz najmenej 2 týždne. Kongestívna pneumónia sa vyvíja s predĺženým spaním v posteli, u starších ľudí, oslabená, ako aj komplikácie po zložitých operáciách. Prúd kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, nie je žiadny chlad, horúčka, kašeľ. Pacient môže byť narušený len nedostatkom dychu a slabosťou, ospalosťou, neskôr sa objaví kašeľ.

Treat kongestívne pneumónia môže byť doma, ale dodržanie všetkých predpisov, a iba pod dohľadom lekára, takže často je pacient prijatý do nemocnice. Ak je detekovaný v spúte je bakteriálna infekcia (pneumónia, kongestívne nie vždy bakteriálne povahy), potom predpísať antibiotiká - cefazolín, tsifran alebo chránené penicilín. Dĺžka liečby je 2-3 týždne.

Pri kongestívnej pneumónii sa na pozadí srdcového zlyhania vyvíjajú dodatočne predpísané glykozidy a diuretické liečebné komplexy, spolu s antibakteriálnymi, bronchodilatančnými, expektorančnými prostriedky. Navyše, terapeutické cvičenie je ukázané, strava bohatá na vitamíny. Pri aspiračnej pneumónii je bronchoskopia povinná.

Vo všeobecnosti, s včasnou diagnózou a antibiotickou terapiou, prevencia kvality a udržiavanie tela pacienta, komplikácie s kongestívnou pneumóniou sa nevyvíjajú a obnovenie prechádza 3-4 týždne.

Kombinácia antibiotík v pneumónii

Kombinácia antibiotík v pneumónii je zavedená lekárom do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú kliniku. Na klinike, je použitie dvoch alebo viacerých antibiotík sa neodporúča, vzhľadom k vysokému zaťaženiu na tele - pečeň a obličky postihnuté osoba nie je schopná vyrovnať sa s toľkými toxínov. Preto je v praxi prijateľné liečenie pneumónie jediným antibiotikom, ktorého účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.

Kombinácia antibiotík pre pneumóniu je prijateľná, ak:

• Závažný priebeh pneumónie so sekundárnym zápalom pľúc.
• Zmiešaná infekcia.
• Infekcie s utlmenou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, použitím cytostatik).
• Nebezpečenstvá alebo vývoj rezistencie na vybrané antibiotikum.

V takýchto prípadoch sa vyvinie liečebný režim založený na zavedení antibiotík, ktoré ovplyvňujú Grampozitívne a gramnegatívne organizmy - penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.

Nezúčastnite sa samoliečby, pretože potrebná dávka lieku môže predpisovať iba lekár a s nedostatočnou dávkou antibiotík bude sa vyvinúť rezistencia mikroorganizmov k lieku a pri príliš vysokej dávke cirhóze, renálnej dysfunkcie, dysbiózy, ťažkej forma anémie. Navyše, niektoré antibiotiká pre pneumóniu, keď sú kombinované, jednoducho znižujú účinnosť každého iného (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).

Najlepšie antibiotikum pre pneumóniu

Najlepšie antibiotikum pre pneumóniu je ten, na ktorý sú baktérie najcitlivejšie. K tomu, držať špeciálne laboratórne testy - urobiť bakteriologický slín kultúru určenie patogénu a potom dal test citlivosti na antibiotiká.

Hlavným smerom pri liečení pneumónie je antibakteriálna liečba. Kým nie je identifikovaný patogén, antibiotiká so širokým spektrom účinku sú predpísané. Keď sú podávané komunitné pneumóniou: penicilín ku kyseline klavulanovej (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum a kol.), Cefalosporíny 1. generácie (kefzon, cefazolín, tsufaleksin et al.).

Keď sú podávané nozokomiálne pneumónie: kyselinu klavulanovú z penicilín, cefalosporíny tretej generácie (klaforan, tsefobid Fortum a kol.), fluorochinolóny (peflatsin, tsiprobay, taravid a kol.), aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (Thienyl).

Komplexná terapia pozostáva nielen z kombinácie antibiotík (2-3 druhov), ale tiež smeruje k bronchiálna zotavenie drenáž (úvod aminofylín, Berodual) na skvapalňovanie a vylučovanie hlienu priedušky. Taktiež vstreknite protizápalové, vstrebateľné lieky, vitamíny a zložky, ktoré stimulujú imunitu Systém - čerstvé zmrazená plazma intravenózne antistafylokového a antigrippozny imunoglobulínu, interferón a ďalšie.

Moderné antibiotiká pre pneumóniu

Moderné antibiotiká pre pneumóniu sú predpísané podľa špeciálnej schémy:

• S prevahou grampozitívne koky - intravenózne a intramuskulárne podávaných liekov penicilínu alebo cefalosporínu z 1., 2. generácie - cefazolín, cefuroxím, tsefoksin.
• S prevahou gramnegatívne baktérie predpísať cefalosporíny tretej generácie - cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím.
• Keď aktuálne atypický zápal pľúc podávaný makrolidy - azitromycín, midecamycin a cefalosporíny tretej generácie - ceftriaxon, ceftazidím a ďalšie.
• S prevahou grampozitívne koky, enterokoky, stafylokoky rezistentné na meticilín alebo podávaných cefalosporínov 4. generácie - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem a kol.
• S prevahou multirezistentných gramnegatívne baktérie podávané cefalosporíny 3. generácie - cefotaxím, ceftriaxon, ceftazidím, ďalej podávané aminoglykozidy.
• Pri prevalencii hubových infekcií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie plus flukonazol.
• S prevahou intracelulárnych organizmov - mykoplazmy, legionely atď. menovať makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
• Anaeróbne infekcie predpísané ingibitorozaschischennye penicilín - linkomycínu, klindamycínu, metronidazolu a ďalšie.
• S penvmotsistnoy zápal pľúc menovať cotrimoxazol a makrolidy.
• Cytomegalovírus pneumónia podávaný ganciklovir, acyklovir, tsitotekt.

ilive.com.ua

Antibiotiká pre pneumóniu

Všetkých skupín drog, ktoré sa z času na čas musí čeliť všetkým, antibiotiká sú najzávažnejšie. Napriek skutočnosti, že postihujú telo mimoriadne negatívne, niekedy nie je možné bez pomoci týchto liekov. Napríklad pneumónia môže poskytnúť skutočne účinnú pomoc a zabrániť možným negatívnym následkom ochorenia.

Ako sú antibiotiká vybrané pre pneumóniu?

Zápal pľúc je jedným z najvážnejších a život ohrozujúcich ochorení. Jeho hlavnými patogénmi sú vírusy, baktérie, huby. Pri zápale pľúc prestane pľúcna oblasť fungovať, čo samozrejme pre telo nie je prijateľné. Preto choroba vyžaduje povinnú liečbu. Vyriešiť tie isté vírusy a baktérie môžu používať len antibiotiká.

Prekvapivo, aj dnes ľudia naďalej zomierajú na zápal pľúc. Je dôležité pochopiť: čím skôr začnete liečiť zápal pľúc, tým menej antibiotík budete musieť piť a tým vyššia je pravdepodobnosť úspešného zotavenia. Lieky musia byť predpísané odborníkom po kompletnom vyšetrení.

Predtým sa použil len penicilín na boj proti pneumónii. Neexistovala alternatíva, nie je potrebné nájsť alternatívny liek. Teraz sa všetko zmenilo: škodlivé mikroorganizmy vyvinuli rezistenciu na penicilín, náprava prestala byť účinná a musí sa snažiť nájsť náhradu individuálne pre každého pacienta.

Spôsob, akým antibiotiká budú liečiť zápal pľúc, sa stanovuje empiricky. Takže musíte byť pripravení na to, že prvý liek na predpis (dokonca vybraný na základe výsledkov štúdie) nemusí byť vhodný. Nahradenie antibiotika je nevyhnutné v prípade, že po uplynutí troch alebo štyroch dní jeho účinok je neviditeľný. Závisí od voľby liekov z:

• formy ochorenia;
• príčiny pneumónie;
• citlivosť tela na drogy;
• predtým užívali antibiotiká.

Aké antibiotiká na liečbu zápalu pľúc?

Antibiotiká liečia akúkoľvek formu pneumónie. Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva trvalo pod neustálym dohľadom odborníkov. Aby sa maximalizovala účinnosť liečebného cyklu, antibiotiká širokého spektra účinku sú predpísané pacientom.

Ihneď po diagnostikovaní pneumónie sa pred injekciami predpisujú antibiotiká. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liekov umožňuje udržiavať vysokú koncentráciu antibiotík v krvi, čím je boj proti baktériám intenzívnejší. Keď pacient prejde na pozmeňujúce a doplňujúce návrhy, dostáva predpísané antibiotiká v tabletách.

V súčasnosti sa na liečbu pneumónie používajú tieto antibiotiká:

• Avelox;
• ciprofloxacín;
• amoxiclav;
• Augmentin;
• Loksof;
• levofloxacín;
• Aflobax;
• sumamed;
• ceftriaxon;
• Fortum;
• Targotsid;
• Meronem a ďalšími.

Je veľmi dôležité piť celý kurz a nie poliať lieky. V opačnom prípade sa choroba môže čoskoro vrátiť.

Pôvod ochorenia nielenže určuje, ktoré antibiotiká sa majú konzumovať s pneumóniou, ale umožňuje aj výber sprievodných liekov. Takže s hubovým pôvodom pneumónie paralelne s antibiotikami, budete musieť tiež piť špeciálne antifungálne látky. Ak je zápal pľúc spôsobený vírusmi, do liečebného kurzu sa pridajú antivirotiká.

Antibiotiká na tele sú veľmi silné. Pri dlhodobom používaní oslabujú imunitný systém a nepriaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru. Neexistujú žiadne problémy s dysbakteriózou, paralelne s antibiotikami je potrebné prijať probiotiká.

WomanAdvice.ru

Antibiotiká pre pneumóniu

Pneumónia je zápalový proces v pľúcach, často dôsledkom alebo komplikáciou bronchitídy. Liečba pneumónie sa uskutočňuje s povinnými antibiotikami, pretože pôvodcom ochorenia sú bakteriologické infekcie.

Druhy ochorení

Existuje zápal pľúc:

1. Hospital.
2. Ambulantná.

V závislosti od režimu liečby sa vyberajú rôzne režimy pre antibiotiká.

Pravidlá predpisovania:

1. Vyberte širokospektrálne antibiotikum. Bude to prvá línia antibiotickej terapie. Príčina ochorenia sa predpokladá na základe farby spúta oddelených od pľúc a povahy priebehu pneumónie.
2. Vykonajte analýzu na identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili ochorenie, ako aj citlivosť na antibiotiká.
3. Opravte schému liečby podľa výsledkov rozboru rozpadu spúta, ktorý sa má oddeliť.

Pri výbere antibiotík na pitie pri akútnej bronchitíde a pneumónii by ste mali zvážiť aj:

• závažnosť ochorenia;
• kontraindikácie;
• možné alergické reakcie;
• toxicita liekov;
• tendencia vývoja bakteriálnej rezistencie voči antibiotikám;
• rýchlosť penetrácie liečiva do telesných tekutín;
• rýchlosť, ktorou sa dosiahne terapeutické dávkovanie v ohniskách zápalu;
• spektra účinku lieku.

Neúčinnosť antibiotika pri zápale pľúc

Takéto situácie sú celkom zriedkavé. V zásade vznikajú z dôvodu predchádzajúcej samoterapie pacienta pomocou baktericídnych alebo bakteriostatických činidiel. Príčiny nedostatočnej účinnosti liekov môžu byť aj:

• časté používanie a zmena antibiotík;
• vývoj rezistencie mikroorganizmov k vybranému lieku;
• nesprávny výber dávkovania a trvania liečby.

Riešením problému je nahradenie lieku iným liekom alebo kombináciu viacerých liekov.

Aké antibiotiká na liečbu nemocničnej pneumónie?

Nemocný typ pneumónie zahŕňa konštantné zistenie pacienta v nemocničnej nemocnici a dohľad lekára.

Prvý riadok.Používajú sa nasledujúce lieky:

1. Amoxicilín.
2. Penicilín.
3. Cefepimu obličkami.
4. Ceftazidím.
5. Ceftazidím.

Pri intolerancii vyššie uvedených antibiotík alebo pri výskyte alergických reakcií je možné použiť alternatívne látky:

1. Tikarcilín.
2. Piperacillin.
3. Cefotaxím.
4. Ceftriaxone.
5. Ciprofloxacín.

V niektorých prípadoch je potrebná kombinácia antibiotík na rýchle zlepšenie stavu pacienta a dosiahnutie potrebnej koncentrácie účinnej látky v tele.

Základom pre jeho použitie sú:

• závažný priebeh choroby;
• zmiešaná infekcia;
• rýchly rozvoj mikrobiálnej rezistencie na jedinú formu antibiotika;
• zápalový proces sa vyskytuje na pozadí utláčanej imunity;
• Príčinou infekcie je kombinácia mikroorganizmov, ktoré nespadajú do spektra expozície akéhokoľvek lieku.

Antibiotiká používané spoločne:

1. Cefuroxím a gentamycín;
2. Amoxicilín a gentamycín.
3. Linkomycín a amoxicilín.
4. Cefalosporín a linkomycín.
5. Cefalosporín a metronidazol.

Druhý riadok.Ak je počiatočný liečebný režim neúčinný alebo v súlade s korekciou podľa výsledkov analýzy patogénu:

1. Cefepimu obličkami.
2. Tikarcilín.
3. Fluorochinolón.
4. Imipenem.
5. Meropeném.

Antibiotiká proti komunitnej pneumónii

V miernom a strednom štádiu ochorenia sa takéto antibiotiká používajú:

1. Klartromitsin.
2. Azitromycínu.
3. Fluorochinolón.
4. Doxycyklín.
5. Aminopenicilín.
6. Penicilín.

Názvy antibiotík v ťažkom štádiu zápalu pľúc:

1. Cefotaxím.
2. Ceftriaxone.
3. Klaritromycín.
4. Azitromycínu.
5. Fluorochinolón.

Môžu sa použiť kombinácie vyššie uvedených liečiv.

Ak chcete vybrať najvhodnejšie antibiotikum pre pneumóniu, určite by mal lekár. Tým sa zabráni zhoršeniu priebehu ochorenia a vzniku baktérií rezistentných na antibiotiká v tele.

WomanAdvice.ru

Aké injekcie sú predpísané pre pneumóniu a pneumóniu?

Aké sú injekcie na pneumóniu? Táto otázka zaujíma veľa ľudí. Existuje niekoľko typov pneumónie.

Choroba sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Môže to byť:

• bakteriálna infekcia;
• vírusy;
• parazitmi;
• hubových infekcií.

Pri penetrácii do pľúcneho tkaniva spôsobujú všetky tieto mikroorganizmy v nich zápal. Napriek tomu, že dnes existujú drogy, ktoré dokážu túto chorobu zvládnuť, nepodceňujte situáciu.Zápal pľúc je závažným ochorením, ktoré môže viesť k komplikáciám.

Najčastejšie lekári predpisujú injekcie z pneumónie. Pri zápale pľúc sa obvykle predpisujú antibiotiká. Avšak vzhľadom na to, že existuje niekoľko typov zápalu, doktor môže určiť správnu liečbu. Najťažší priebeh tejto choroby sa pozoruje u starších ľudí, u detí a u fajčiarov.

Klinický obraz pneumónie má podobné príznaky s bronchitídou, chrípkou alebo mnohými prechladnutiami. Avšak, ak je bolesť v hrudi, dýchavičnosť a hnis v spúte, stojí za to byť v pohotovosti. Existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť, že máte zápal pľúc. Veľmi často sa pri pneumónii zvyšuje telesná teplota a objavuje sa kašeľ. Môže byť suchá alebo mokrá.

Čo má pacient robiť, ak existuje podozrenie na zápal pľúc? Prvá vec, ktorú máte urobiť, ak máte obavy z podobných príznakov, okamžite vyhľadajte lekára.

Je veľmi dôležité, aby ste absolvovali lekárske vyšetrenie, aby ste absolvovali všetky potrebné testy. Pre správnu diagnózu lekár predpísal röntgenové vyšetrenie pľúc. Dnes sa zasieva spúta, čo bude odlišovať zápal pľúc od iných pľúcnych ochorení, napríklad z bronchitídy alebo tuberkulózy.

Aké sú typy pneumónie?

Pneumónia môže byť:

• bakteriálne;
• mykoplazmy;
• vírusovej;
• hubové;
• Pneumocystis.

Na liečbu bakteriálnej a mykoplazmatickej pneumónie lekár predpíše priebeh antibiotík. Dnes existujú baktérie, ktoré už vyvinuli rezistenciu voči antibakteriálnym liekom. Najčastejšie sa predpisujú antibiotiká, ktoré sa vzťahujú na skupiny penicilínov a makrolidov. Často môže penicilín spôsobovať alergie, potom lekár môže predpisovať cefalosporíny.

Na liečbu plesňovej pneumónie sú predpísané antifungálne lieky. Dnes je často diagnostikovaná pneumóniová pneumónia.

Zvláštnosťou tejto choroby je to, že najčastejšie sa vyskytuje u ľudí trpiacich chorobami spojenými s poškodením imunitného systému.

Tento druh môže byť nebezpečný pre pacientov s onkológiu, cukrovkou, fajčiarmi. Tento typ pneumónie sa často vyskytuje u predčasne narodených detí. Pre osobu s podozrením na zápal pľúc je preto povinná návšteva lekára.

Aké sú príznaky zápalu pľúc?

Prvé príznaky ochorenia sa prejavujú po tom, ako sa akumuluje určitý počet patogénov v respiračnom strome. Začnú sa aktívne množiť, čo vedie k tomu, že bunky sa začínajú rozkladať. Organizmus, ktorý sa pokúša vyrovnať sa s chorobou, začne nahradiť mŕtve látky, čo je dôsledok nepríjemného pocitu, suchého kašľa.

V priebehu času sa imunita začína bojovať s infekciou, v pľúcach dochádza k zápalu a mení sa charakter kašľa.

Spút sa začína tvoriť v pľúcach. Pneumónia má tri hlavné etapy vývoja:

• príliv;
• Hepatization;
• opravu.

Závažnosť zápalu pľúc závisí od toho, aké sú tkanivá orgánov ovplyvnené. Existujú nasledujúce formy pneumónie:

1. Keď sa v jednom alebo viacerých alveolárnych tkanivách vyvíja patologický proces, je diagnostikovaná ohnisková pneumónia.
2. Ak je zápalový proces lokalizovaný v pľúcnych segmentoch, určuje sa segmentálna pneumónia.
3. Často vzniká zápalový proces v pľúcnom laloku, v takom prípade sa diagnostikuje lobárna pneumónia.
4. Ak sú ovplyvnené obe pľúca, určuje sa krupózna pneumónia.

Od chvíle, keď baktérie vstupujú do organizmu, pred začiatkom choroby trvá 3 až 4 týždne. V počiatočnom štádiu pneumónie je možné pozorovať začervenanie kože, často sa zvyšuje teplota tela. Dýchavičnosť spôsobuje vznik dyspnoe. Často je bolesť v oblasti hrudníka.

Hlavné štádiá zápalu pľúc

Prvá fáza pneumónie trvá nie viac ako dva dni.
V ďalšom štádiu ochorenia, tzv Hepatization, dochádza k zvýšeniu počtu krvných leukocytov, alveolárna tekutiny začne sa hromadiť v pľúcach narušených prúdenia vzduchu. Niekedy zápal ovplyvňuje multifunkčné tkanivo, čo vedie k rozvoju respiračného zlyhania.

Včasná liečba začína postupne. Mizne dýchavičnosť, zápalová tekutina začne rozpúšťať, fade patologické príznaky. Proces obnovy po pneumónii však pokračuje dlhý čas.

Prečo je tak dôležité začať včasnú liečbu

Ako vidíme, zápal pľúc sa vyskytuje vo väčšine prípadov dosť ťažko. Dôsledky tejto choroby môžu byť najvážnejšie. Hlavnými príznakmi sú dýchavičnosť, potenie, vysoká horúčka. Možno najzávažnejšie môže byť nazývaný pľúcny edém. To môže viesť k smrti. Aby sa zabránilo takémuto vážnemu priebehu zápalu pľúc, je nevyhnutné okamžite konzultovať s lekárom.

Obzvlášť ťažké pre zápal pľúc môže byť u detí. Jedným z najviac znepokojujúcich symptómov pneumónie u malých pacientov je zvýšená teplota, ktorá nepresahuje 38 ° C. Súčasne nie je možné dosiahnuť zníženie teploty tým, že sa užívajú antipyretiká. Rýchle dýchanie, aj bez príznakov kašľa, je symptómom zápalu pľúc. Dojčatá často vyvíjajú dýchavičnosť.

Mykoplazmóza, legionella a chlamydia pneumónia sú atypické. Charakteristickým znakom je potenie v krku, rinitída a suchý kašeľ sa môžu vyvinúť. Často dochádza k vracaniu, dieťa odmieta jesť. U dospelých veľmi často je začiatkom zápalu pľúc suchý kašeľ. Spúta nie je vylučovaná. Na pozadí kašľa dochádza často k zvýšeniu telesnej teploty, k chladu. Pri fyzickej námahe sa môže objaviť dyspnoe.

Znepokojujúcim príznakom je výskyt bolesti bolesti v hrudníku, čo môže tiež naznačovať pleuristický stav. Často dochádza k exacerbácii herpesu, ktorý môže hovoriť o nízkej imunite.

Ako sa pneumónia lieči?

V centre liečby pneumónie je podávanie antibiotík. Najčastejšie to sú Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Rôzne typy zápalu pľúc vyžadujú odlišné liečenie.

Pneumocystis pneumónia sa lieči použitím chemoterapeutických liekov. Začnite liečbu čo najskôr.

Vo väčšine prípadov sú pacienti s diagnózou pneumónie hospitalizovaní. Antibiotiká, ktoré sú potrebné na liečenie, sa vyberajú s prihliadnutím na vek pacienta a závažnosť priebehu ochorenia. Aby ste si vybrali najefektívnejšie antibiotikum, urobte sériu testov, ktoré vám umožnia vyrovnať sa s infekciou.

Punkcie z pneumónie

Ak má pacient ťažké ochorenie, ak je dieťa mladšie ako 3 roky alebo starší človek je starší ako 70 rokov, potom sa liečba uskutočňuje s injekciami antibiotík v nemocničnom prostredí.

V ťažkom stave je pacientovi predpísané injekcie takých liekov, ako sú:

• ceftazidím;
• Meropeném.

Keď ochorenie pľúc a stredný kurz určuje nyxes:

• amoxicilín;
• Amoksiklav;
• Augmentin.

Pri typickej pneumónii stredného chodu spôsobenej streptokokmi, pneumokokmi, enterobaktériami sa určujú injekcie cefalosporínov:

• cefotaxímu;
• Ceftriaxone.

.

Ak pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, potom je pacientovi predpísané injekcie:

• sumamed;
• Azitral;
• Hemomitsin.

Ak je zápal pľúc komplikovaný abscesom alebo pleuridom, potom sa podajú injekcie s Timentinom.

S neznášanlivosťou vyššie uvedených liekov sa pacientovi podajú injekcie fluórchinolónov tretej generácie:

• levofloxacín;
• náprave;
• Levofloks.

Ak je ochorenie komplikované sepsou, potom vymenujte:

• meropeném;
• Imipenem.

.

Škvrny na antibiotiká pre pneumóniu je možné vykonať iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára a pod prísnou kontrolou.

respiratoria.ru

Liečba pneumónie u dospelých: zásady a lieky

Pneumónia je vývoj zápalových zmien v pľúcnom tkanive. Je to spôsobené prienikom mikróbov (hlavne baktérií, ale môžu to byť vírusy a huby) rôznymi spôsobmi. Nebezpečenstvo pneumónie spočíva v tom, že viac alebo menej rozsiahla oblasť pľúc sa vypne z procesu výmeny plynu, čo znižuje dodávanie kyslíka do tkanív. Navyše, telo je otrávené produktmi zápalu a zničenia pľúcneho parenchýmu.

Zápal sa môže vyvinúť:

- v mimo-nemocničných podmienkach (takáto pneumónia sa nazýva "mimo nemocnice");

- osoba, ktorá sa podrobí liečbe v nemocnici za akúkoľvek inú chorobu;

- vznikli z dôvodu neurologických porúch (záchvaty, strata vedomia), v dôsledku čoho sa obsah žalúdka dostal do respiračného traktu (aspiračná pneumónia);

- u ľudí s obmedzenou obranyschopnosťou.

Podľa toho, ktorá zo štyroch druhov pozorovaných v tomto prípade, a s prihliadnutím na vek a prítomnosť chronických ochorení, ktoré menuje na liečbu zápalu pľúc u dospelých.

Ako vnikne mikróp do pľúc?

1) Na prieduškách:

- keď narazia na aerosól, husto kontaminovaný patogénnymi mikróbmi. Toto je charakteristické viac pre tuberkulózu alebo vírusový zápal pľúc;

- vdychovaním obsahu úst a hrdla. Tento proces sa vyskytuje takmer vždy počas hlbokého spánku, zvyšuje sa pri užívaní liekov na spanie alebo pod vplyvom alkoholu. V normálnych pľúcach pôsobí lokálnu imunitnú ochranu, ale keď je oslabený vírus, kedy baktérie príliš veľa, alebo sú veľmi agresívne, dochádza k zápalu pľúc.

2) Prostredníctvom krvi z iného zamerania zápalu. Napríklad, od kosti - pri osteomyelitíde, z ventilov srdca - pri endokarditíde.

3) Kontaktom:

- keď hnis pochádza zo susedného orgánu, napríklad z abscesu pečene;

- s penetračným poškodením hrudníka.

Princípy, na ktorých sa pneumónia liečí u dospelých

Ak sa zistí diagnóza "zápalu pľúc znamená to, že je potrebné vymenovať jedno alebo dve antibiotiká aj keď bola príčinou vírus (napríklad chrípkový vírus), v každej sa spája bakteriálna flóra prípade.

Teoreticky je potrebné predpísať antibiotikum po určení zápalového mikrobiálneho patogénu a dosiahnuť jeho citlivosť na lieky. To si však vyžaduje povinné vykašliavanie hlienu, ktoré nemôže urobiť každý pacient, rovnako ako 4-5 dní čakania na výsledok, čo je neprijateľné. Strata času môže viesť k smrti pacienta. Preto sú antibiotiká predpísané empiricky, prednostne potom, čo osoba prestala spútať bakteriologický výskum, ale v roku 2005 v ten istý deň a prednostne v rovnakej hodine, kedy bola stanovená diagnóza (existujú dôkazy, že strata dokonca 4 hodiny sa výrazne zhoršuje prognóza).

Liečba pneumónie u dospelých je založená na týchto kritériách:

1. Typ pneumónie: mimo nemocnice, vznikol v nemocnici alebo inej.
2. Objem lézií pľúcneho tkaniva: segmentový, lobárny, polysegmentárny, jednostranný alebo obojstranný.
3. Stav pacienta: berie do úvahy jeho celkový zdravotný stav, dýchavičnosť, hladinu krvného tlaku, stupeň saturácie krvi v kyslíku.
4. Age.
5. Prítomnosť sprievodnej patológie srdca, pľúc (napr. Chronická bronchitída), obličiek.

Liečba sa vykonáva doma alebo v nemocnici v oddelení terapie alebo pulmonológie. Niekedy sa v jednotke intenzívnej starostlivosti vyžaduje hospitalizácia.

Pneumónia: diagnostika

Klasické príznaky pneumónie sú vysoké (nad 38 ° C), kašeľ s hlienom, zhoršenie celkového stavu (slabosť, ospalosť, znížená chuť do jedla). Ale teraz sú často pneumóniou s atypickým priebehom. Na pozadí vysokej alebo nie veľmi vysokej teploty, hnačky alebo zhoršeného vedomia, deliria, môžu sa objaviť halucinácie. V tomto prípade nemusí byť kašeľ perfektný.

Preto je diagnostickým štandardom vykonávanie röntgenového vyšetrenia hrudníka a počítačová tomografia môže byť tiež potrebná.

Liečba pneumónie u dospelých s antibiotikami

Na liečbu sa používajú také antibiotiká: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin a Avelox. Sú predpísané v tabletách, často sa používa ich kombinácia. Napríklad so stredným prietokom môže byť predpísaný taký komplex liekov: Sumamed plus Avelox alebo Leflox. Ak je choroba spôsobená Klebsiellou, v nemocnici sa odporúča liečba pneumónie. V tomto prípade sú predpísané intravenózne a intramuskulárne lieky, ako je Amikacin, Gentamycin spolu s liekom Lefloqin alebo Tavanik.

fb.ru

Súvisiace články