Avastin (Avastin)

šírka = Avastin sa považuje za protinádorové činidlo, ktoré sa vzťahuje na monoklonálne protilátky.

Počas aplikácie liečiva klesá metastatická progresia patológie a mikrovaskulárnej permeability s rôznymi druh malígnych novotvarov, najmä tých, ktoré sa týkajú prsníka u žien, hrubého čreva, ako aj pankreasu a prostaty žľazy.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Avastin: úplné pokyny k žiadosti o tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Avastin. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Protinádorový liek. Monoklonálne protilátky.

Podmienky dovolenky z lekární

Vydáva sa v lekárňach len na základe lekárskeho predpisu.

Cenník

Koľko stojí Avastin? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni38 000 rubľov.

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Avastin sa vyrába vo forme koncentrátov, ktoré sa používajú na prípravu infúznych roztokov:

Roztok 100 mg / 4 ml v sklenených fľašiach;
Roztok 400 mg / 16 ml v sklenených fľašiach.

instagram viewer

Účinná látka Avastinu je bevacizumab.

Pomocnými látkami lieku sú dihydrát alfa-trehalózy, dihydrogénfosforečnan sodný, sterilná voda, hydrogenfosforečnan sodný, polysorbát 20.

Farmakologický účinok

Protinádorový liek. Avastin (bevacizumab) je humanizovaná rekombinantná hyperchimérna monoklonálna protilátka, ktorá je selektívne sa viaže na biologicky aktívny vaskulárny endotelový rastový faktor (VEGF) a neutralizuje to. Avastin inhibuje väzbu vaskulárneho endotelového rastového faktora na receptory typu 1 a 2 (Flt-1, KDR) na povrchu endotelových buniek, čo vedie k zníženiu vaskularizácie a inhibícii rastu nádoru.

Bevacizumab obsahuje plne ľudské kostrové oblasti s oblasťami určujúcimi komplementaritu hyperchimérnej myšej protilátky, ktorá sa viaže na VEGF. Bevacizumab je produkovaný rekombinantnou DNA technológiou v expresnom systéme buniek vaječníkov čínskeho škrečka. Bevacizumab pozostáva z 214 aminokyselín a má molekulovú hmotnosť približne 149 000 daltonov.

Zavedenie bevacizumabu vedie k potlačeniu metastázujúcej progresie ochorenia a zníženiu mikrovaskulárnych priepustnosť pre rôzne ľudské nádory vrátane rakoviny hrubého čreva, prsníka, pankreasu a pankreasu rakoviny prostaty.

Čo pomáha Avastin?

Hlavnými údajmi o vymenovaní Bisacodylu sú takéto ochorenia / ochorenia:

Neúčinná liečba rakoviny prsníka s inými liekmi.
Liečba nádorových ochorení v oftalmológii.
Metastatická rakovina s léziami hrubého čreva (kolorektálny) s kombinovanou liečbou s použitím rôznych derivátov fluoropyrimidínu.
Neoperovateľné metastatické pľúcne lézie. V tomto prípade sa liek používa spolu s platinovými prípravkami.
Metastatická alebo pokročilá rakovina obličiek. V tomto prípade sa interferóny alfa-2a pridávajú k liečbe prvej línie.
Rakovina vajíčkovodu, vaječníkov alebo primárnych nádorov peritonea. Kombinačná farmakoterapia s paklitaxelom alebo karboplatinou je prospešná.

kontraindikácie

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné:

tehotenstva;
Doba dojčenia;
Deti do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené).
Precitlivenosť na bevacizumab alebo na akúkoľvek inú zložku lieku, lieky založené na buniek vaječníkov čínskeho škrečka alebo iného rekombinantného človeka alebo blízko človeka protilátky;
Renálna a hepatálna insuficiencia (účinnosť a bezpečnosť použitia neboli stanovené).

Copatrnosťby mal predpisovať liek s arteriálnym tromboembolizmom v histórii; diabetes mellitus; pacienti starší ako 65 rokov; s vrodenou hemoragickou diatézou a získanou koagulopatiou; prijímanie antikoagulancií na liečbu tromboembolizmu pred zahájením liečby Avastinom; klinicky významné kardiovaskulárne ochorenie (CHD alebo chronické srdcové zlyhanie v SR) História); arteriálna hypertenzia; venózna tromboembólia; hojenie rán; krvácanie / hemoptýza; gastrointestinálna perforácia v anamnéze; syndróm zadnej reverzibilnej encefalopatie; neutropénia; proteinúria.

tehotenstvo

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a počas laktácie.

Muži a ženy vo fertilnom veku počas liečby Avastinom a najmenej 6 mesiacov po ukončení liečby by mali používať spoľahlivé metódy antikoncepcie.

Avastin môže interferovať s fertilitou u žien. U väčšiny pacientov sa obnovila fertilita po ukončení liečby Avastinom. Dlhodobé účinky lieku Avastin na plodnosť nie sú známe.

Dojčenie sa neodporúča počas liečby Avastinom a počas najmenej 6 mesiacov po ukončení liečby Avastinom.

Návod na použitie Avastin

Návod na použitie naznačuje, že podávanie roztoku koncentrátu Avastin sa vykonáva intravenózne. Zobrazí sa iba vstrekovanie trysiek. Bolusová infúzia by nemala byť povolená. Zníženie dávky s vedľajšími účinkami sa nevyskytuje. Prvá dávka sa má podať do jednej a pol hodiny. Pri dobrej znášanlivosti sa trvanie následnej infúzie zníži na hodinu alebo pol hodiny.

Štandardné dávkovacie režimy:

diagnóza	Dávkovanie prípravku (mg / kg)	Množstvo infúzií	poznámky
Metastatická kolorektálna rakovina (prvá línia terapie)	5,	každých 14 dní každých 21 dní	Terapia sa vykonáva dlhú dobu
Metastatická kolorektálna rakovina (druhá línia terapie)	10 15	každých 14 dní každých 21 dní	Terapia sa vykonáva dlhú dobu. Keď choroba postupuje na pozadí farmakoterapie, prerušte priebeh
Metastatická rakovina v mammológii	10 15	každých 14 dní každých 21 dní	Terapia sa vykonáva dlhú dobu. Keď choroba postupuje na pozadí farmakoterapie, prerušte priebeh
Rakovina pľúc (bežné, metastatické, neoperovateľné, opakujúce sa bez skvamo)	, 15	každých 21 dní, každých 21 dní	v kombinácii s cisplatinou v kombinácii s karboplatinou Po prvé, kombinovaná chemoterapia s platinovými prípravkami (6 cyklov), po ktorej nasleduje monoterapia s Avastinom
Karcinóm obličkových buniek (bežné, metastatické)	10	Každých 14 dní	Terapia sa vykonáva dlhú dobu. Keď choroba postupuje na pozadí farmakoterapie, prerušte priebeh
Epitelová rakovina vaječníkov, primárna peritoneálna rakovina, rakovina vajíčkovodov (prvá línia terapie)	15	Každých 21 dní	Kombinácia s paklitaxelom, karboplatinou (6 cyklov) a následnou monoterapiou s Avastinom. Liečba sa môže uskutočniť pred progresiou ochorenia
Epiteliálny karcinóm vaječníkov, primárna peritoneálna rakovina, rakovina vajíčkovodu (recidíva ochorenia)	15	Každých 21 dní	Kombinované použitie s gemcitabínom, karboplatinou (6-10 cyklov), potom monoterapiou s Avastinom

Dávky pre dospievajúcich, pacientov s patologickými stavmi obličiek nie sú definované.

Riešenie by malo byť pripravené za aseptických podmienok iba zdravotníckym personálom. Rozpustenie Avastinu roztokmi glukózy je neprijateľné. Pre chov vyžaduje fyzické. roztoku v takom množstve, aby konečná koncentrácia bevacizumabu zodpovedala -1 mg / ml.

Zdravotnícky pracovník by mal analyzovať hotové riešenie pre mechanické inklúzie, nezvyčajné sfarbenie. Vzhľadom k absencii konzervantov lieku môže byť uložená v konečnej podobe, ako výnimka prijateľná skladovanie po dobu jedného dňa pri teplote 2-8 ° C. Odpady z prípravy prípravku musia byť zlikvidované v súlade s pravidlami likvidácie. Je možné kombinovať roztok s polyvinylchloridovými a polyolefínovými obalmi, infúznymi systémami.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní lieku: vysoký krvný tlak, slabosť, strata sily, hnačka, bolesť brucha. Najzávažnejšími z nich sú perforácia gastrointestinálneho traktu, krvácanie, arteriálny tromboembolizmus.

Podľa všeobecných skúseností s aplikáciou môže Avastin spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

Dýchacie orgány - dýchavičnosť, kongescia nosa, krvácanie, hypoxia, pľúcna tromboembólia.
Koža - suchosť, zmena farby, zápal, palmárno-plantárny syndróm.
Nervový systém - porážka periférnych neurónov, deformácie chuti, bolesť hlavy, mŕtvica, ospalosť, synkopa.
Vízia - slzenie, zhoršená vizuálna funkcia.
Kardiovaskulárny systém - vysoký krvný tlak, krvné zrazeniny, krvácanie.
Hemopoetický systém - zníženie počtu leukocytov, neutrofilov, krvných doštičiek, anémie.
Gastrointestinálne orgány - hnačka, nauzea, vracanie, zápcha, rektálne krvácanie, anorexia, perforácia gastrointestinálneho traktu, obštrukcia čriev, bolesť brucha a iné poruchy.
Muskuloskeletálny systém - bolesť kĺbov alebo svalov, svalová slabosť.
Vylučovací systém - proteinúria, infekcie močových ciest.

Injekcia samotného lieku môže byť pre niektorých pacientov veľmi bolestivá. Avastin môže navyše spôsobiť únavu, horúčku, inhibíciu. Možné výskyt bolesti v rôznych častiach tela, vývoj sekundárnych infekcií, abscesov, dehydratácia.

predávkovať

Kedykoľvek bol bevacizumab podávaný v maximálnej dávke 20 mg / kg každé 2 týždne, u viacerých pacientov s IV pacientmi sa vyskytla ťažká migréna (migréna). V prípade predávkovania je možné zosilniť uvedené vedľajšie účinky závislé od dávky.

dodatočne

Liečba Avastinom sa vykonáva pod dohľadom onkológa alebo lekára, ktorý je oboznámený s protinádorovou liečbou.

Pri perforácii gastrointestinálneho traktu je liek zrušený.

Ak je pacient liečený taxánmi a antracyklínmi počas šiestich mesiacov, liečba Avastinom v kombinácii s kapecitabínom sa neodporúča.

Recenzie o Avastin

Názory pacientov sú odlišné, ale mnohí ľudia berú na vedomie pokrok a znižovanie veľkosti nádoru, ale bohužiaľ nie je žiadna otázka úplného zotavenia. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na vedľajšie účinky - bolesti hlavy, skoky krvného tlaku, oftalmológia zaznamenali prípady zhoršenia zraku až do úplnej straty.