tizanidín

šírka = Tizanidín - centrálny myorelaxans akcie, ktorý sa používa na zníženie svalové kŕče spôsobené rôznymi neurologickými ochoreniami.

Aktívne zložky lieku majú priamy účinok na nervový systém, ktorý v dôsledku toho prispieva k zmierniť pacientovu stavu mŕtvica, roztrúsená skleróza, mozgová obrna a rôznymi degeneratívnymi ochoreniami chrbtice.

Účinná látka sa rýchlo vstrebáva do tráviaceho traktu, maximálna koncentrácia sa pozoruje 2-3 hodiny po podaní. Použitie potravy neovplyvňuje farmakodynamiku. Tizanidín sa vylučuje hlavne močovým systémom.

Klinická a farmakologická skupina

Miorelaxant centrálneho účinku.

Podmienky predaja z lekární

Môžete si kúpiťna lekársky predpis.

cena

Koľko stojí tizanidín v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni170 rubľov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Tablety tizanidínu sú biele, okrúhle a bikonvexné. Hlavnou účinnou látkou je liečivo vo forme tizanidínu hydrochloridu, jeho obsah v jednej tablete je 2 alebo 4 mg. Zahŕňa aj ďalšie komponenty, ktoré zahŕňajú:

Bezvodá laktóza.
Mikrokryštalická celulóza.
Kyselina stearová.
Bezvodý koloidný oxid kremičitý.

instagram viewer

Tablety sú balené v blistri na 10 kusov. Kartónové balenie obsahuje 3 blistre s tabletami (30 kusov), ako aj návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Tizanidín je agonista alfa2-adrenergné receptory v centrálnom nervovom systéme v supraspinálnych a spinálnej úrovni. Stimulácia presynaptických a2-adrenergnými receptormi, tizanidín potláča uvoľňovanie excitačných aminokyselín stimulovať receptory citlivé na N-metyl-D-aspartát (NMDA-receptorov).

V dôsledku toho, na úrovni medziľahlých neurónov miechy je potlačená Polysynaptický vysielací budenia. Tizanidín nemá priamy vplyv na kostrové svalstvo, nervosvalovej platničke alebo monosynaptic reflexov.

Tizanidín znižuje spasticitu a klonické kŕče, čím sa znižuje odolnosť proti pasívne pohyby svalov a kĺbov zvyšuje množstvo aktívnych pohybov.

Indikácie na použitie

Tizanidín tablety by mali byť použité na odstránenie spastická a konvulzívne stav kostrového svalstva, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s nasledujúcimi neurologických ochorení:

patológia miechy degeneratívnej povahy;
kŕčovitosť;
opistonus;
prietrž;
mŕtvice;
roztrúsená skleróza;
myelopatia s chronickým priebehom;
kŕče;
myoklonus.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný u pacientov, ktorí užívajú silné inhibítory CYP1A2, ako je fluvoxamín alebo ciprofloxacínu.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Vzhľadom k tomu, že komponenty liečiv môže mať negatívny dopad na dieťa počas tehotenstva ženy sa neodporúča používať tizanidín pre liečbu.

Pri užívaní liekov počas dojčenia spadajú zložky lieku do zloženia materského mlieka. Lekári odporúčajú v prípadoch akútnej nevyhnutnosti používania lieku zrušiť dojčenie.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie, tizanidín sa užíva perorálne. Dávka lekár zvolí jednotlivo, pretože liečivá úzky terapeutický index a vysoká variabilita plazmatických koncentrácií v krvi.

Minimálne riziko nežiaducich reakcií sa pozoruje pri podávaní lieku 3-krát denne na dávku 2 mg. Pri bolestivých svalových kŕčoch sa môže jedna dávka zvýšiť na 4 mg. V závažných prípadoch môže lekár pred predspaním predpisovať ďalšie 2 alebo 4 mg.

Keď kŕčovitosť kostrového svalstva spojená s neurologickými ochoreniami, režim merania expozície možno nastaviť individuálne.

Maximálna denná dávka na začiatku liečby je 6 mg v 3 rozdelených dávkach. V budúcnosti je možné v intervale 3 až 7 dní zvýšiť dávku o 2-4 mg.
Optimálny terapeutický účinok sa zvyčajne dosiahne pri dennej dávke 12-24 mg 3-4 prijímacie dodržanie rovnakých časových intervaloch. Maximálne predpísané dávky 36 mg denne.

U pacientov starších ako 65 rokov sa má Tizanidín užívať s minimálnymi dávkami. Potom sa dávkovači režim s ohľadom na stanovený optimálny pomer účinnosti a prenosnosť.

Odporúčaná počiatočná dávka pre klírens kreatinínu je ≤ 25 ml / min - raz denne 2 mg. Dávka sa má postupne zvyšovať pomaly, pričom sa zohľadňuje účinnosť a znášanlivosť. Ak sa výraznejší účinok najprv prírastky odporúča jedinú dávku, potom rozmanité aplikácie.

Zrušenie tizanidínu by malo byť postupné, čím sa znižuje pravdepodobnosť zvýšenia vzostup krvného tlaku a tachykardia. Konkrétne sa to týka prípadov dlhodobého užívania lieku alebo terapie vo vysokých dávkach.

Vedľajšie účinky

V priebehu skúmania vplyvu tizanidínu u pacientov nežiaduce účinky boli identifikované ako ospalosť, sucho v ústach, hypotenzia, znížená krvného tlaku, bradykardia, závraty, slabosť alebo únava, svalové kŕče, halucinácie, únava, porucha funkcie pečene, a hepatotoxicita.

Menej často sa liečba týmto liekom môže prejaviť nasledujúcimi nežiaducimi účinkami:

hepatitída;
kŕče;
depresie;
bolesť v kĺboch;
paresthesia;
Stevens-Johnsonov syndróm;
anafylaktický šok;
exfoliačná dermatitída;
ventrikulárna tachykardia;
vyrážka;
tras.

predávkovať

Hlavnými symptómy: zvracanie, nevoľnosť, nízky krvný tlak vyjadrený predlžovanie QT, ospalosť, závrat, úzkosti, kŕče, kóma, respiračné zlyhanie.

Terapia pre vylučovanie tizanidínu odporúčajú držať výplach žalúdka, dostáva veľké množstvo kvapaliny, viacnásobné priradenie aktívneho uhlia. Taktiež urýchlené vylučovanie látky prispieva k nútenej diuréze. V budúcnosti sa uskutočňuje symptomatická liečba.

Obnova vo všetkých prípadoch predávkovania vrátane podávania 400 mg tizanidínu bola bez akýchkoľvek zvláštností.

Špeciálne pokyny

Predtým, než začnete liek prečítať konkrétne pokyny:

Je nevyhnutné používať prípravok s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s poškodenou renálnou a pečeňovou aktivitou.
Pri súčasnom používaní etanolu a svalových relaxancií so sedatívnym účinkom sa sedácia zvyšuje.
Pri použití účinnej látky v kombinácii s antihypertenzívami, najmä diuretiká, môžu byť označené ako hypotenzia a bradykardia.
V počiatočnom období medikamentózna terapia môžu tešiť na vyššiu ospalosť, takže by ste sa mali vyvarovať činností, ktoré vyžadujú zvýšenú pozornosť.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné použitie silných inhibítorov izoenzýmu CYP1A2 (fluvoxamín, ciprofloxacín) významne zvyšuje koncentráciu tizanidínu v krvnej plazme a zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov reakcie. Antihypertenzíva, napríklad diuretiká, zatiaľ čo použitie tizanidínu zvyšuje riziko výrazného zníženia krvného tlaku a bradykardia.

So súčasným používaním s perorálnymi antikoncepčnými liekmi, antiarytmikami lieky, cimetidín, norfloxacín, rofecoxib, tiklopidín významne znížili klírens tizanidín. Súčasné užívanie sedatívnych liekov a etanolu s tizanidínom zvyšuje riziko depresie centrálnej nervovej sústavy. Paracetamol zvyšuje TCmax počas 16 minút (nemá klinický význam).

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí užívali liek Tizanidine:

víťaz. Po operácii na chrbtici dlho neprijali silné lieky, ale raz sa bolesť vrátila. Vyskočil do nemocnice, kde lekár predpísal tyzanidín. Vzal som ju na noc a ráno sa stalo zázrak - všetko skončilo! Nič neublíži a žiadne nepríjemné príznaky. Tu je.
miláčik. Mama zdvih na pozadí začali objavovať kostrových svalových kŕčov, ktoré jednoducho nie sú povolené k odpočinku. Nezaťahoval som sa a ihneď som ju vzal k lekárovi. Po vyšetrení lekár odporučil užívať Tizanidín na zmiernenie kŕčov. Vzala 3 tablety denne. Všeobecne platí, že po použití tohto lieku sa to stalo oveľa lepším, všetky nepríjemné pocity prešiel. A nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky. Pravda, spočiatku mala ospalosť a zvýšená slabosť, ale to všetko rýchlo prešlo.
Katherine. Pravdepodobne nehodím drogu. Takmer hneď po prijatí sa hlava stala veľmi závratnou a objavila sa nevoľnosť. Myslel som, že telo si zvykne a všetko ide, ale potom začali problémy s žalúdkom. Musel som požiadať lekára, aby nahradil liek.