Ako užívať carvedilol: pokyny a recenzie

šírka = Karvedilol patrí do skupiny alfa a beta-blokátorov. Často sa predpisuje na zlyhanie srdca, ktoré sa tiež používa na liečbu hypertenzie.

Droga bola široko používaná od konca osemdesiatych rokov, ale stále nestratila svoju popularitu. Dôvodom je, že je lepšia ako iné lieky na zlyhanie srdca. Predlžuje život pacientom a neumožňuje vznik závislosti na iných liekoch (dusičnany).

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Carvedilol: úplný návod na použitie pre tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Carvedilol. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Beta1beta2-blokátor. Alfa 1 blokátor.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko je Carvedilol? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni80 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Karvedilol je dostupný vo forme potiahnutých tabliet s obsahom 1 a 25 mg. Majú planocylindrical tvar, biely.

1 tableta Carvedilol obsahuje:

instagram viewer

účinná látka: karvedilol - 1, mg;
pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, laktóza (mliečny cukor), krospovidón (plasdón XL10), stearylfumarát sodný.

Vyrába sa v blistri - 30 tabliet.

Farmakologický účinok

Karvedilol je neselektívny beta-adrenergný blokátor. Je to tiež selektívny blokátor alfa receptorov. Nemá žiadnu vnútornú sympatomimetickú aktivitu.

Znižuje celkové zaťaženie predsiene selektívnym blokovaním alfa-adrenergných receptorov. V dôsledku neselektívnej blokády beta-adrenoreceptorov, renín-angiotenzínový systém obličiek (zníženie aktivity renínu v plazme), pokles krvného tlaku, srdcovej frekvencie a srdcovej frekvencie emisií. Blokovaním alfa receptorov sa karvedilol dilatuje periférne cievy, čím sa znižuje vaskulárna rezistencia.

Kombinácia vazodilatácie a blokády beta receptorov je sprevádzaná nasledujúcimi účinkami: u pacientov s koronárnym ochorením srdca - prevencia ischémie myokardu, syndróm bolesti; u pacientov s arteriálnou hypertenziou - zníženie krvného tlaku; u pacientov s porucha obehu a dysfunkcia ľavej komory - zlepšenie hemodynamiky, zníženie veľkosti ľavej komory a zvýšenie ejekčnej frakcie z neho. Liek nemá žiadny vplyv na metabolizmus lipidov.

Indikácie na použitie

Sprievodný liek Carvedilol návod na použitie a recenzie lekárov si všimne jeho účinnosť pri rôznych ochoreniach srdca a krvných ciev vrátane:

stabilná angína pectoris;
kardiovaskulárne zlyhanie (chronický typ);
vysoký krvný tlak (pre zástupcu stredného veku je tlak považovaný za zvýšený, keď je prah prekročený 140/90 mm Hg).

Nezabúdajte však, že pri niektorých ochoreniach (napríklad s diabetom) je vysoký krvný tlak normou. V takýchto situáciách limit, ktorý môžete urobiť bez užívania tabliet, lekár určuje individuálne.

šírka =

kontraindikácie

Kontraindikácie k použitiu karvedilolu sú:

Syndróm slabosti sínusového uzla.
Kardiogénny šok.
Obdobie narodenia dieťaťa.
Doba dojčenia.
Pacient má menej ako 18 rokov.
Arteriálna hypotenzia (SAD menej ako 85 mm Hg).
Výrazná bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 bpm).
Atrioventrikulárna blokáda stupňov II a III (bez pacientov s IVR).
Ťažký stupeň hepatálnej insuficiencie.
Precitlivenosť na karvedilol a iné zložky lieku.
Srdcové zlyhanie vo fáze exacerbácie a dekompenzácie (vrátane chronickej formy) /

Karvedilol sa podáva s mimoriadnou opatrnosťou pri Prinzmetalovej angíne, zlyhaní obličiek, tyreotoxikóze, diabetes mellitus, okluzívnych ochoreniach periférne cievy, celková anestézia a rozsiahle chirurgické zákroky, feochromocytóm, depresia, psoriáza, hypoglykémia, atrioventrikulárna blokáda I stupeň, myasthenia gravis.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Tehotné ženy Carvedilol sa predpisuje v prípadoch prekročenia rizika života a zdravia ženy nad možným rizikom prenikania lieku do plodu. Ak nie je možné liečbu zrušiť, je dojčenie kontraindikované.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že režim dávkovania je nastavený individuálne, v závislosti od indikácií. Karvedilol sa užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy.

Tablety sa odoberajú po jedle, premyjú sa malým množstvom vody. Dávkovanie v priemere:

Pri hypertenzii počas prvých 7-14 dní je odporúčaná počiatočná dávka 1, mg / deň (1 tabuľka) ráno po raňajkách. Dávka sa môže rozdeliť na dve rozdelené dávky , 5 mg Carvedilolu (1/2 tabuľka. na 1, mg). Ďalej je liek predpísaný v dávke 25 mg (1 tabuľka. 25 mg) v 1 ráno alebo rozdelené na 2 rozdelené dávky 1, mg (1 tab. 1, mg). Ak je to potrebné, po 14 dňoch je možné dávku znova zvýšiť.
Pri chronickom zlyhaní srdca sa dávka vyberá individuálne pod starostlivým dohľadom lekára. Odporúčaná počiatočná dávka je , 25 mg dvakrát denne počas 2 týždňov. Pri dobrej znášanlivosti sa dávka zvyšuje v intervaloch najmenej 2 týždňov na , 5 mg dvakrát denne, potom 1, mg dvakrát denne a potom na 25 mg dvakrát denne. Dávka sa má zvýšiť na maximum, čo pacient dobre toleruje. U pacientov s telesnou hmotnosťou nižšou ako 85 kg je cieľová dávka 50 mg / deň, u pacientov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 85 kg je cieľová dávka 75 až 100 mg / deň. Ak je liečba prerušená dlhšie ako 2 týždne, potom jej obnovenie začína dávkou , 25 mg dvakrát denne, po ktorej nasleduje zvýšenie dávky.
So stabilnou angínou je počiatočná dávka Carvedilolu 1, mg (1 tabuľka. 1, mg) dvakrát denne. Po 7-14 dňoch sa dávka môže zvýšiť na 25 mg (1 tab. 25 mg) dvakrát denne. S nedostatočnou účinnosťou a dobrou znášanlivosťou po 14 dňoch a dávkou Carvedilolu je možné ďalej zvyšovať. Denná dávka Carvedilolu pri angíne pectoris nemá prekročiť 50 mg (2 tablety). na 25 mg), vymenovaní alebo nominovaní dvakrát / sut.

Treba tiež zvážiť špeciálne pokyny:

Ak sa liek odoberie, redukcia dávky sa má vykonať postupne počas 1-2 týždňov.
U pacientov starších ako 70 rokov by denná dávka Carvedilolu nemala prekročiť 25 mg (1 tabuľka. 25 mg) dvakrát denne.
Ak vynecháte pravidelnú dávku, liek sa má užiť čo najskôr. Ak je však čas na nasledujúcu schôdzku, musíte užívať iba jednu dávku (bez zdvojnásobenia).

Pri prerušení užívania lieku dlhšie ako 2 týždne je potrebné pokračovať v liečbe najnižšími dávkami Carvedilolu.

Nežiaduce účinky

V recenziách o Carvedilole existujú správy, že liek môže spôsobovať nežiaduce reakcie orgánov a systémov tela:

Respiračný systém: dýchavičnosť, suchosť nosovej sliznice;
Koža: alergický ekzém, žihľavka, svrbenie, začervenanie;
Hemopoetický systém: mierny stupeň trombocytopénie;
Orgány videnia: znížené slzenie, poškodenie zraku, podráždenie očí;
Centrálny nervový systém: poruchy spánku, synkopa, parestézia, depresia, bolesti hlavy, závraty;
Kardiovaskulárny systém: porušenie periférnej cirkulácie, bradykardia, ortostatická hypotenzia;
Gastrointestinálny trakt: zápcha, nauzea, sucho v ústach, vracanie, hnačka, bolesť brucha, zvýšené hladiny transamináz;
Genitourinálny systém: impotencia, opuch genitálií, periférny edém, zlyhanie obličiek, poruchy močenia;
Metabolický systém: hypercholesterolémia, periférny edém, retencia tekutín v tele, hypervolémia, u pacientov s cukrovkou - hyperglykémiou.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť latentný diabetes mellitus, stenocardia a slabosť.

predávkovať

Ak prekročíte dávku Carvedilolu, môžete tento výskyt spustiť:

bradykardia;
nevoľnosť a vracanie;
strata vedomia;
porušenie dýchania, bronchospazmus;
kŕče;
vyjadrená hypotenzia;
zlyhanie srdca;
šokové kardiogénne.

Je potrebné monitorovať všetky dôležité ukazovatele. Pacient s predávkovaním liekom by mal byť v jednotke intenzívnej starostlivosti.

Vedenie hemodialýzy spôsobené asociáciou karvedilolu s krvnými proteínmi je neúčinné.

Špeciálne pokyny

Liečba s opatrnosťou sa podáva pacientom s vývojovými udalosťami v anamnéze bronchospazmus, emfyzém, ako aj osobám, ktoré trpia chronickou bronchitídou alebo bronchiálnou chorobou astma.
Na začiatku liečby liekom sa môžu objaviť mdloby, slabosť a silné závraty. Najmä u starších ľudí. Táto reakcia je normálna a nevyžaduje ukončenie liečby.
U pacientov so psoriázou, periférnymi vaskulárnymi ochoreniami, anafylaktickými reakciami v anamnéze, akciou liečba môže viesť k zhoršeniu stavu s Prinzmetalovou angínou - na vyvolanie vzhľadu retrosternálnej bolesť. Použitie lieku znižuje citlivosť pri alergických testoch.
Na pozadí užívania lieku s opatrnosťou sa odporúča vykonať celkovú anestéziu s liekmi s negatívnym inotropným účinkom, ako je cyklopropán, éter, trichlóretylén. Pacient by mal informovať lekára o užívaní Carvedilolu. Pred plánovaným rozsiahlym chirurgickým zákrokom by sa malo postupne zrušiť liečba.
Liečivo je neodmysliteľné pri maskovaní príznakov hyperglykémie a tyreotoxikózy. Liečba pacientov s diabetom sa odporúča, aby sprevádzali pravidelné monitorovanie hladín glukózy v krvi av prípade potreby upravili hypoglykemickú liečbu.

Tento liek nie je možné kombinovať s alkoholickými nápojmi alebo alkoholovými tinktúrami, pretože to zvyšuje riziko vzniku porúch z pečene a centrálneho nervového systému.

Liekové interakcie

Inhibítory MAO, srdcové glykozidy, antihypertenzíva a betablokátory vo forme očných kvapiek môžu zvýšiť terapeutický účinok Carvedilolu pri jeho používaní.

Karvedilol nie je predpísaný pacientom v rovnakom čase ako intravenózne injekcie verapamilu, pretože to môže viesť k bradykardii a silnému poklesu krvného tlaku.

Pacienti s cukrovkou by mali užívať drogu veľmi opatrne, pretože pod vplyvom konania látka môže zvýšiť terapeutický účinok hypoglykemických liekov, čo zvyšuje riziko vzniku hypoglykemických kóma.

šírka =

recenzia

Zobrali sme niektoré recenzie ľudí o Carvedilole:

Kateřina. Moja matka má 78 rokov. Pred 10 rokmi trpí infarkt. Tiež trpí zvýšeným tlakom a ischémiou. Lekár predpísal Carvedilol 1, mg dvakrát denne. Tlak stabilizovaný. Ale v ústach bolo sucho.
nina. Carvedilol Osobne som si vzal so zvýšeným krvným tlakom, liek je dobrý, je pre mňa dôležité, že neboli žiadne vedľajšie účinky. Ak je tlak príliš vysoký. liek, ktorý normalizuje po približne polhodine a účinok Carvedilolu je pomerne dlhý, ale dvakrát denne, zatiaľ čo liečba trvá, stále stojí za to. Pokiaľ je mi známe, rýchly účinok tohto lieku sa dosiahne prostredníctvom vazodilatujúcich zložiek. Teraz som urobil krátku prestávku, dostanem tú drogu späť.
Anna. Carvedilol pomohol znížiť tlak, tento účinok drogy, ktorú som potreboval. Môj doktor ma vymenoval. Ale po tom, čo som začal spiavať zle, nespavosť začala ma trápiť. Celú noc s otvorenými očami, spánok prišiel ráno za úsvitu. Napriek tomu som nezanechal stav alarmu. Takže som mal takéto nežiaduce reakcie. Ale ja som sa drogu nevzdal. Rozhodol sa trpieť.