Ako užívať Nimesil prášok a na čo je to potrebné?

Nimesil je liek, ktorý patrí do skupiny protizápalových nehormonálnych liekov.

Nimesulid aktívna zložka je - látka, ktorá zmierňuje bolesť a znižuje zápal teploty zápasy. Tablety extrakty pôsobí ako inhibítor cyklooxygenázy zodpovedné za tvorbu prostaglandínov a najmä inhibuje cyklooxygenázu-2.

Nimesil je predpísaný na liečbu infekčných ochorení, na boj proti degeneratívnym zápalovým ochoreniam muskuloskeletálneho systému (Osteoartritída, artritída, reumatizmu, burzitídy, osteoartritída, ischias), pre odvádzanie tepla z rôzneho pôvodu, vaskulárne ošetrenie, gynekologické a urologické choroby.

Klinická a farmakologická skupina

NSA. Selektívny inhibítor COX-2.

Podmienky dovolenky z lekární

Vydané bez lekárskeho predpisu.

Cenník

Koľko stojí Nimesil v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 900 rubľov na balík s 30 paketmi. Na porovnanie, cena za 1 tašku Nimesilu je 25-32 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Liek Nimesil je dostupný vo forme prášku na prípravu suspenzie, ktorá je určená na perorálne podávanie. Má svetlozelenú farbu, hrubé zrno a oranžovú vôňu. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je nimesulid, jeho obsah v 1 balení prášku je 100 mg.

Prípravok tiež obsahuje ďalšie zlúčeniny, ktoré zahŕňajú:

• Ketomakrogol.
• Bezvodá kyselina citrónová.
• Sacharóza.
• Oranžová príchuť.
• Maltodextrín.

Prášok Nimesil je balený v vreciach z hliníkovej fólie na 2 g. Kartónové balenie obsahuje 9, 15 alebo 30 vreciek.

Farmakologický účinok

Terapeutický účinok Nimesilu, inštrukcia to naznačuje, je spôsobená tým, že to ovplyvňuje metabolizmu kyseliny arachidónovej inhibíciou cyklooxygenázy (COX), čo vedie k zníženej biosyntéze prostaglandíny.

Liek je selektívne (selektívne), jeho účinok na COX-2, pričom nebola narušená tvorba cytoprotektívnych prostaglandínov s vlastnosťami v žalúdočnej sliznici. Riziko nežiaducich účinkov sa znižuje. Droga znižuje runningaway superoxidových aniónov neutrofily, a tiež inhibuje tvorbu voľných radikálov, ktoré sa objavujú v priebehu zápalového procesu.

Indikácie na použitie

Prečo potrebujeme Nimesil? Tento liek je predpísaný na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

1. Gynekologické a urologické ochorenia;
2. Bolestivý syndróm - menštruačný, traumatický, reumatický, pooperačný;
3. Zápalové a infekčné choroby, vrátane pooperačných a traumatických zápalov;
4. Zápalové a degeneratívne ochorenia, ktoré postihujú pohybový aparát - artritída, bolesť dolnej časti chrbta, reumatizmu, burzitídy;
5. Choroby, ktoré sú sprevádzané vysokou horúčkou.

Liečivo je dôležité ako prostriedok dlhodobej liečby a môže sa použiť na potlačenie bolestivého syndrómu.

kontraindikácie

Nimesilový prášok sa nemôže užívať, ak osoba má určité patologické procesy alebo fyziologické stavy, medzi ktoré patrí:

1. Vek pacienta je menej ako 12 rokov.
2. Individuálna intolerancia ktorejkoľvek zložky lieku.
3. Obdobie obnovy po chirurgickom zákroku aorto-koronárny bypass.
4. Prítomnosť v anamnéze ochorení sprevádzaných zvýšeným krvácaním, hemoragickou mozgovou príhodou.
5. Ťažké poruchy spojené s porušením krvného zrážania (zníženie funkčnej aktivity hemostázy).
6. Výrazné zníženie funkčnej aktivity srdca (závažné srdcové zlyhanie).
7. Spoločné užívanie liekov, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň (hepatotoxické lieky).
8. Odložené v minulosti krvácanie z gastrointestinálneho traktu, aj na pozadí peptického vredu.
9. Zvýšená citlivosť (precitlivenosť) tela na kyselinu acetylsalicylovú vrátane prevedená v minulosti a je sprevádzaný kŕč priedušiek (bronchitídy, alergickej), zápal nosovej sliznice, žihľavka.
10. Ťažká renálna alebo hepatálna insuficiencia.
11. Chronický alkoholizmus alebo drogová závislosť.
12. Tehotenstvo alebo obdobie dojčenia (laktácia) u ženy.
13. Neinfekčné zápalové chronické črevné ochorenia v akútnom štádiu (ulcerózna kolitída).
14. Horúčkové stavy sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou, najmä pri akútnej respiračnej vírusovej patológii, bakteriálnych infekcií.
15. Prítomnosť alergických ochorení vrátane kombinácie polynomie, bronchiálnej astmy a neznášanlivosť na kyselinu acetylsalicylovú, ktorá je nesteroidným protizápalovým činidlom prostriedky.
16. Peptický vred charakterizovaný porušením integrity sliznice žalúdka alebo dvanástnika. Je to spôsobené tým, že liek Nimesil čiastočne znižuje hladinu prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za ochranu sliznice horného gastrointestinálneho traktu z agresívnych faktorov (žalúdočná kyselina žalúdka džús).

S opatrnosťou sa prášok Nimesil používa spolu so sprievodným diabetes mellitus typu 2, vysokým krvným tlakom (arteriálna hypertenzia), ischemická choroba srdca, klopidogrel, heparín a jeho analógy), ako aj hormonálne protizápalové lieky (glukokortikosteroidy), patológia periférnych artérií, fajčenie, súbežné užívanie liekov, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi (nesteroidné protizápalové lieky.

Dávkovanie a spôsob podania

Návod na použitie naznačuje, že Nimesil sa užíva perorálne, jeden paket (100 mg nimesulidu) dvakrát denne. Liečivo sa odporúča po jedle. Obsah vrecka sa naleje do kadičky a rozpustí sa v približne 100 ml vody. Pripravený roztok nie je skladovateľný.

Nimesil sa používa iba na liečbu pacientov starších ako 12 rokov.

1. Dospievajúci (vo veku od 12 do 18 rokov): na základe farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu nie je potrebné upravovať dávku u adolescentov.
2. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek: na základe farmakokinetických údajov je potrebná úprava dávky u pacientov s miernymi a stredne závažnými formami renálnej insuficiencie (CC 30-80 ml / min).
3. Starší pacienti: pri liečbe starších pacientov potrebu upraviť dennú dávku určí lekár na základe možnosti interakcie s inými liekmi.

Maximálna doba liečby nimesulidom je 15 dní.

Aby ste znížili riziko nežiaducich vedľajších účinkov, použite najnižšiu účinnú dávku s minimálne krátkym priebehom.

Ako vyrábať Nimesil?

Na prípravu roztoku vezmite 1 vrecko a naliať obsah do pohára. Potom ju nalejte 100 ml vody. Dobre premiešajte, kým zmes nemá výraznejšiu farbu. Dávku lieku môže upraviť lekár so zameraním na závažnosť patológie a celkový stav pacienta.

Nežiaduce účinky

Používanie Nimesilu môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

1. Zmyselné orgány: rozmazané videnie.
2. Respiračný systém: bronchospazmus, exacerbácia astmy, dyspnoe.
3. Biliárny systém a pečeň: fulminantná hepatitída, hepatitída, cholestáza, žltačka.
4. Kardiovaskulárny systém: tachykardia, hypertenzia, "návaly horúčavy labilita tlaku.
5. TsNTS: pocit strachu, závraty, nočné mory, nervozita, ospalosť, bolesť hlavy, encefalopatia.
6. Lymfatický a obehový systém: eozinofília, anémia, trombocytopénia, krvácanie, purpurová trombocytopénia, pancytopénia.
7. Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, reakcie z precitlivenosti, zvýšené potenie, dermatitída, erytém, urtikária, anafylaktoidné reakcie, multiformný erytém, angioedém, Lyellov syndróm, syndróm Stevens-Johnson.
8. Gastrointestinálny trakt: nevoľnosť, hnačka, zápcha, vracanie, gastritída, plynatosť, bolesť žalúdka, stomatitída, dyspepsia, krvácanie do žalúdka, dechtová stolica, vred.
9. Močový systém a obličky: hematúria, dysuria, zlyhanie obličiek, retencia moču, intersticiálna nefritída, oligúria.

predávkovať

Nimesil rýchlo zmierňuje bolesť a jeho účinok trvá až šesť až osem hodín. V prípadoch závažného zápalu a neznesiteľnej bolesti sa môže používať častejšie - až 3-4 krát denne. Takéto použitie však nesmie trvať dlhšie ako jeden deň. Ak dôjde k predávkovaniu a telo reaguje s nadúvaním, zvracaním alebo žihľavkou, je potrebné opláchnuť žalúdok a piť aktívne uhlie.

So silnými príznakmi otravy, keď domáce metódy nepomáhajú, stojí za to navštíviť lekára.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

1. Nepoužívajte Nimesil súbežne s inými NSAIDs.
2. Ak sa počas liečby Nimesilom vyskytnú známky "studenej" alebo akútnej vírusovej infekcie dýchacích ciest, liek sa má zastaviť.
3. Nežiaduce vedľajšie účinky je možné minimalizovať použitím najnižšej účinnej dávky lieku čo najmenej krátkym priebehom.
4. Nimesil by mal byť používaný s opatrnosťou u pacientov s gastrointestinálnymi chorobami v histórii (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba), pretože je možné zhoršenie týchto ochorení.
5. Vzhľadom k tomu, Nimesil čiastočne vylučuje obličkami, mala by byť jeho dávkovania u pacientov s poruchou funkcie obličiek znížiť v závislosti na úrovni moču.
6. Riziko gastrointestinálneho krvácania, ulcerácie alebo perforácie vredu sa zvyšuje s dávkou NSAID u chorých s prítomnosťou vredov histórie, zvlášť komplikovaná krvácaním alebo perforáciou, rovnako ako u starších pacientov, takže liečba sa má začať na najnižšiu možnú dávke. U pacientov liečených liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a inhibujú agregáciu krvných doštičiek, takisto zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania. V prípade gastrointestinálneho krvácania alebo vredov u pacientov užívajúcich Nimesil sa má liečba liekom prerušiť.
7. Napriek vzácnosti poruchy zraku u pacientov, ktorí užívajú nimesulid v kombinácii s inými NSAID, treba liečbu okamžite prerušiť. Ak dôjde k zhoršeniu zraku, pacient by mal vyšetriť očný krv.
8. Existujú údaje o výskyte zriedkavých prípadov reakcií z pečene. Keď príznaky ochorenia pečene (svrbenie, zožltnutie pokožky, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, tmavnutie moču, zvýšená aktivita "pečeňových" transamináz) má prerušiť užívanie lieku a odkazovať sa na ne ošetrujúceho lekára.
9. U pacientov s renálnym alebo srdcovým zlyhaním sa má Nimesil používať opatrne, pretože sa môže zhoršiť funkcia obličiek. V prípade zhoršenia liečby musí byť liečba Nimesilom prerušená.
10. Liek môže spôsobiť retenciu tekutín v tkanivách, tak aj u pacientov s vysokým krvným tlakom a srdcové funkcie Nimesil by mal byť používaný s extrémnou opatrnosťou.
11. Prípravok obsahuje sacharózu, je potrebné zvážiť, u pacientov, ktorí trpia cukrovkou (, 5-, 8 XE 100 mg účinnej látky), a osoby, ktoré dodržujú nízkokalorickú diétu. Nimesil neodporúča u pacientov s zriedkavých genetických ochorení intolerancie fruktózy, glukózo galaktózy, alebo nedostatok sacharózy-izomaltózy.
12. Klinické štúdie a epidemiologické údaje nám umožňujú dospieť k záveru, že NSAID, najmä vo vysokých dávok a pri dlhodobom používaní môže viesť k zanedbateľnému riziku infarktu myokardu alebo mŕtvice. Aby sa vylúčilo riziko takýchto udalostí vyskytujúcich sa pri podávaní nimesulidu, údaje nie sú dostatočné.
13. Nimesulid môže zmeniť vlastnosti krvných doštičiek, preto sa pri užívaní lieku u jedincov musí venovať pozornosť hemoragická diatéza, ale liek nenahrádza preventívny účinok aspirínu v kardiovaskulárnych choroby.
14. Starší pacienti sú obzvlášť náchylní na nežiaduce reakcie na NSAID vrátane nástupu gastrointestinálne krvácanie a perforácie, ohrozenie života pacienta, poškodenie funkcie obličiek, pečeň a srdcia. Keď sa Nimesil užíva pre túto skupinu pacientov, je potrebná riadna klinická kontrola.
15. Existujú údaje o výskyte kožných reakcií (ako je exfoliačná dermatitída, Stevens-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) na nimesulide ako aj na iných NSA. Pri prvých známkach kožné vyrážky, slizničnej lézie alebo iné znaky alergickej reakcie prijímacieho Nimesil lieku by mala byť prerušená.
16. Podobne ako iné triedy liečiv NSAID, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, nimesulid môže nepriaznivo ovplyvniť tehotenstvo a / alebo vývoj embrya, a môže viesť k predčasnému uzavretiu ductus arteriosus, hypertenzia v pľúcnej tepne, dysfunkcia obličiek, ktoré môžu ísť do zlyhania obličiek s oligodiramniey zvýšiť riziko krvácania, zníženie kontraktility maternice, vznik periférny edém. Z tohto hľadiska je nimesulid kontraindikovaný v tehotenstve a laktácii. Použitie Nimesilu môže negatívne ovplyvniť plodnosť žien a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo. Pri plánovaní tehotenstva je potrebná konzultácia s lekárom.

Vplyv lieku Nimesil na schopnosť riadiť vozidlá a kontrolné mechanizmy sa neskúmal, preto počas liečby Nimesilom, opatrnosť pri riadení vozidiel a zapojenie do potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotoriky reakcie.

Liekové interakcie

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Nimesulid je schopný stimulovať nefrotoxicitu cyklosporínov.
2. Protizápalové nesteroidné látky môžu oslabiť účinky diuretík.
3. Ak sa používa súčasne s glukokortikosteroidmi, riziko vredov alebo krvácania zo žalúdka a čriev sa zvyšuje.
4. Protizápalové nesteroidné lieky môžu zvýšiť účinky antikoagulancií, preto sa táto kombinácia neodporúča ľuďom s ťažkými poruchami koagulácie. Ak sa táto kombinácia stále dá vyhnúť, malo by sa vykonať dôkladné sledovanie koagulácie krvi.
5. Pri použití s ​​antiagregačnými látkami a selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu sa tiež zvyšuje pravdepodobnosť krvácania zo žalúdka alebo čriev.
6. Nimesulid je schopný dočasne znížiť evakuáciu sodíka a draslíka pod vplyvom furosemidu a tým oslabiť jeho diuretický účinok. Treba tiež pripomenúť, že takýto spoločný predpis liekov si vyžaduje opatrnosť u osôb s poškodenou funkciou obličiek a srdca.
7. Protizápalové nesteroidné látky znižujú klírens lítia, čo spôsobuje zvýšenie jeho hladiny v krvi.
8. Keď je Nimesil podávaný menej ako deň pred alebo po podaní metotrexátu, opatrne, pretože v takýchto prípadoch môže obsah metotrexátu v krvi a jeho toxické účinky stúpať.
9. Protizápalové nesteroidné látky môžu znížiť účinok antihypertenzív. U jedincov s kompenzovaným zlyhaním obličiek so súčasným vymenovaním blokátorov ACE sú antagonisty angiotenzínového receptora druhého typu alebo látky, ktoré inhibujú cyklooxygenázu, progresiu poškodenia obličiek a rozvoj reverzibilného zlyhania obličiek pri akútnej typu.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí užívali liek Nimesil:

1. Lydia. Už niekoľko rokov pravidelne pili Nimisil na 2paketa každodenné bolesti kĺbov... ..ale musí vedieť, že je dobre vysádzanie žalúdok... .obostrenie zápal žalúdka, pankreasu z takých druh drog ako hgh, čo sa mi stalo nakoniec... Teraz mám nesteroidné drogy... .. Je potrebné piť súčasne s týmto typom drog Omeprazol! Postarajte sa o gastrointestinálny trakt... A tak.. liečivo dobre odstraňuje bolesť samozrejme.
2. Andrew. A pred rokom som užíval Nimesil z bolesti v ramennom kĺbe (športové zranenie) a "získal" od neho trombózu ľavého priečneho sínusu mozgu. Kto nevie, je to blokáda ciev mozgu. A teraz mám v ľavom uchu neustále hluk a trochu znecitlivenú ľavú stranu tváre. Porušený krvný obeh mozgu teraz vo všeobecnosti. Cestoval som okolo všetkých možných autoritatívnych nemocníc v Moskve. A zrejme budem musieť s tým neustále žiť a neviem, ako dlho... A potom mi bolo len 28 rokov. Takže si myslím, či je potrebné tento prípravok akceptovať, alebo napriek tomu trpieť.
3. Irene. Nimesilový prášok mi predpísal terapeut pre akútne paroxysmálne bolesti na chrbte. Pre najlepší účinok odporučil, aby som kombinoval liečbu Nimesilom s No-shpou so silným bolestivým syndrómom. Výhodou tohto lieku proti bolesti je pohodlie pri používaní a príjemná chuť. Rovnako sa teší, že Nimesil možno kúpiť v lekárni jeden po druhom. Cena za 1 tašku je 23 rubľov. Dosť ju rozpustite v teplej vode a pite po jedle. Bolestivé pocity prechádzajú po 1 hodine. Liečebný účinok trvá 6-8 hodín. Keď som pili Nimesila v dvojici s No-shpou, reliéf som cítil po pol hodine po jedle.

analógy

Nahraďte Nimesil nasledovnými liekmi:

• Nise;
• Niemiec;
• Nemuleks;
• AULIN;
• upon;
• Mesulid;
• Chondrosamín a ďalšie.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Skladujte na suchom mieste chránenom pred svetlom a mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej + 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.