Ide o dýchacie poruchy u dieťaťa s centrálnym pôvodom.Čím viac budeme vedieť o fyziologické vlastnosti tela dieťaťa, tým lepšie schopná zabrániť rozvoju závažných stavov u detí, čo vedie k ohrozeniu ich života a poskytnúť prvú pomoc.
Vieme, že úplne prvý dych novorodenca začína pracovať najdôležitejšie funkcie ľudského tela - dýchanie. U dojčiat, je to práve táto funkcia je najčastejšie vystavený rôznym zneužitím, a to od jednoduchých prekrvenie nosovej sliznice k úplnému zastaveniu dýchania počas spánku, známy ako spánková apnoe, ktoré môžu viesť k náhlej smrti.
OBSAH
Driving detskej regulácie dýchania pri normálnom
vnútri ciev sú početné receptory, ktoré reagujú na zmeny v zložení krvi. Akonáhle sú stanovené úroveň redukcie kyslíka a zvýšenie oxidu uhličitého, pošlú signál, čo vedie k stimulácii dýchacieho centra v predĺženej mieche. Dýchacie centrum dáva príkaz na dýchacích svalov( bránice, medzirebrové svaly), prinútiť ich k psychiatrovi a produkujú dych. V tomto čase sa hrudník rozširuje. Dych pri pokojnom dýchaní je pasívny a hrudník sa vynuluje. Zlyhanie na ktoromkoľvek spojení v tomto reťazci znamená porušenie dýchania.dýchaním
spustí centrálnej( mozog) a periférne( receptory a nervové kmene, ktoré impulzy prichádzajúce od stredu do dýchacieho svalstva) nervový systém.
U malých detí je regulácia dýchania automatická.
Dospelí a staršie deti sú schopní zámerne oneskoriť vdýchnutí a výdych, ktorý bude vykonávať hlboké alebo plytké, časté alebo vzácne dýchanie. Potom sa vodiace ide do mozgovej kôry a dýchacie centrum zaberá podriadené postavenie.
spôsobuje respiračné poruchy
Dieťa Prvý rok života, a to najmä u predčasne narodených detí, respiračné funkcie počas spánku je veľmi nestabilná.
sa vysvetľuje tým, smutný fakt fyziologické nezrelosti centrálnych a periférnych mechanizmy regulácie dychu.respiračné nestabilita vytvára podmienky pre jeho časté porušovanie počas spánku a vývoj stavu zvaného apnoe nedonosených a dojčenské apnoe.
apnoe - nedostatok, alebo úplné
zástave dychu Takmer polovica nedonosených počas spánku dôjsť zastavenie dýchania po dobu až 20 sekúnd, čo je dané predovšetkým nezrelosťou dychového centra, aj keď nemôžeme striasť a hypoplázia periférnych receptorov, rovnako ako pľúcna postreh. Slabší predčasne, tým viac patologických stavov ho sprevádza už od narodenia( anémia, sepsa, hypoxia, srdcové chyby, kŕče, a tak ďalej. D.), The pravdepodobnejšie jeho spánkového apnoe.
Príznaky a znaky
Ale narodil v období, kedy dieťa nie je poistený prestávkami v dýchaní počas spánku, známy ako spánkového apnoe dieťa. Respiračné doba pauzy je 20 sekúnd alebo viac, a je sprevádzané náhle objaviť bledosť alebo cyanózu, vzácne búšenie srdca, zníženie svalového tonusu. Pozorovanie matka úzkostlivo hovorí doktor: "Prestal dýchať, otočil bledo modré tvárou v tvár a všetci ochabol."Vývoj
dojčenské apnoe prispieť komorbidity( perinatálnej encefalopatia, kŕče, sepsa), anatomické vady tvárového skeletu( štiepacie hornej pery a podnebia, mandibulárnej hypoplázia), prijímanie dojčenie niektoré lieky( narkotiká, hypnotiká, sedatíva).
Vedci výrazne preukázal priamu súvislosť medzi fajčením matiek počas tehotenstva a výskyt detskej spánkového apnoe.
Čím viac vyfajčených cigariet za deň, matka, tým častejšie a predĺžené dýchacie pauza pozorované u dieťaťa.
Čo robiť:
prvej pomoci pri dlhšej zastavenie dýchania nasleduje bledosť a / alebo cyanózou, znížený svalový tonus( "limp"), nedostatok pohybu, je nutné otriasť potormoshit dieťa ranu na tvári, rozrušiť dýchacie centrum. Vo väčšine prípadov tieto opatrenia pomáhajú obnoviť dýchanie. V prípade, že sú neúčinné okamžite pristúpiť k resuscitácii: pootvorené ústa dieťa, pery tesne okolo nosa a úst a vzduch sa vstrekuje do dýchacích ciest pacienta pri realizácii nepriamej masáže srdca.
Frekvenčné a dlhodobé apnoe diktuje potrebu neustáleho monitorovania dýchania dieťaťa. V takýchto prípadoch je vnímaný sen o mame a dieťati v jednom lôžku, ktorý uľahčuje pozorovanie stavu dýchania a poskytuje okamžitú pomoc.
Mnohí rodičia počuli o existencii tragického fenoménu - syndrómu náhlej smrti detí.Vedci naznačujú, že najpravdepodobnejšou príčinou tohto syndrómu je spánková apnoe.
V niektorých novorodencov, znovu často na predčasné, uprostred obavy vyjadrené a dlhotrvajúci plač, môže dôjsť k respiračné zlyhanie, ktorá je známa ako "zošívanie", "kričí, a to aj zrolovať."Takéto útoky možno pozorovať nielen u novorodencov, ale aj u detí v prvých 2-3 rokoch života. Nazývajú sa respiračné afektívne sú krátke trvanie a zastaviť sami o sebe, ale ich frekvencia je daná potrebou odvolať k neurológa.
obštrukcie horných dýchacích ciest
Dýchanie - základným rysom živých organizmov, ktoré poskytujú nasýtenie krvi kyslíkom a odstraňuje oxid uhličitý z neho. Vdýchnutý vzduch prechádza do nosnej dutiny, potom do nosohltanu, priedušnice, priedušiek a do pľúcneho tkaniva. Prekrvenie nosovej sliznice u dojčiat, nosné mandle a chronickej angíny, podvyvinutá dolnej čeľuste, opuch hrtanu, dýchacích ciest cudzím telesom - tieto štáty sú tiež často vedú k respiračných ochorení u detí a matky majú vedieť o tom a prijať včasné opatrenia.
Našťastie príroda odmeňuje svoje deti ochrannými mechanizmami, ktoré ich chránia pred mnohými problémami a tragédiami.
Takže sip na jeho umiestnenie sa podobá priesečník troch ciest: ísť priamo - nos vstúpi, choďte doľava - hrtan prichádzajú a odchádzajú rovno - skončí v pažeráka. Nie je to bez dôvodu, že centrálny nervový systém má vedúcu úlohu pri riadení všetkých procesov v tele. Ako prevádzku regulátora na rušnej križovatke distribuuje ťažkú prevádzku v oblastiach, a nervový systém sú prísne dodržiavať, aby zabezpečili, že SIP plniť svoju základnú funkciu - oddelenie: Pri požití epiglottis uzatvára vstup do dýchacích ciest, a jedlo vstúpi do pažeráka, skôr ako v hrtane. Pri vdychovaní padá vstup do pažeráka, čím zablokuje dýchacie cesty do žalúdka. Počas regurgitácie alebo vracania sa nazofarynx a hrtan spoľahlivo uzavrú a zvracanie sa dostáva do ústnej dutiny. Ak
koordinácia týchto pohybov je rozdelený v niektorých patologického procesu, ako je mŕtvica, myasthenia gravis, botulizmu, štiepenie tvrdého podnebia novorodenca, potom dôjde k hádzanie potraviny do nosnej dutiny, poperhivaetsya kašľa pacienta, kvapalná potrava sa naleje nosom.
Ak sa dostanete jedlo do hrtana môže dôjsť okamžitú smrť udusením alebo aspiračná pneumónia rozvinúť v prípade malej čiastočky jedla letecky prevezený do bronchiálnej stromu.
Ale aj v týchto prípadoch, príroda poskytla priaznivý vývoj udeľovanie človeka všeobecne a dieťa najmä schopnosť uvoľniť dýchacie cesty z cudzieho telesa kašľaním, kýchaním a vracanie.
o "dieťati vzdialenom" "Ambulancia" Často prijímať hovory dojčatám s motívom "utopil", "sýtič", "dusiť", "som prestal dýchať".Všetky tieto výzvy sú spojené pomocou jedného a toho istého dôvodu: počas kŕmenia( najmä v prípadoch, keď sa mlieko "tečie ako voda") alebo regurgitácia( zvracanie) dostal mlieko "zle".
V tomto okamihu dochádza k okamžitému reflexnému uzatvoreniu glottis, ktorý zabraňuje prenikaniu cudzorodých častíc( mlieko, zvracanie) do dýchacieho traktu. Napriek tomu, že táto reakcia je ochranná, neexistuje žiadna hranica pre paniku rodičov. Samozrejme, aby ste sledovali, ako vaše dieťa prestalo dýchať a stalo sa modré, je veľmi desivé.Ale stav trvá niekoľko sekúnd a prechádza sám, akonáhle príčina, ktorá zastavila dýchanie, bola odstránená.
Čo keď sa moje dieťa tlmí?
Držte dieťa pevne pod nohami a otočte hore dnom. Z hrdla vytečie mlieko a odstránenie príčiny vedie k otvoreniu hrtana a k obnoveniu dýchania. Takáto krátka respiračná pauza nepoškodzuje dieťa, ale naopak ho chráni pred vznikom aspiračnej pneumónie.
Niekedy zastávka dýchania trvá dlhšie, dieťa zmení farbu a srdce sa stáva zriedkavé.Možno niekoľko kvapiek mlieka zasiahlo hrtan a spôsobilo dlhodobé apnoe. Otočte ju hore dnom, klepnite na zadnú časť.
Posaďte sa na stoličku, položte dieťaťu brucho na ľavú stehennú hlavu a zaklopte na chrbát. S pravým prstom stlačte dolnú časť koreňa jazyka alebo zmačknite chrbát hltana, aby ste spôsobili reflex kaše. Kašeľ pomôže vyčistiť dýchacie cesty a dýchanie sa zotaví.Ak dôjde k vracaniu spolu s kašľom, nie je to príliš zlé.Úplné oslobodenie hrtanu a hltanu od cudzích predmetov bude.
V prípade núdze je dôležité, aby nepodliehali panike, ale aby bolo možné vykonávať resuscitáciu novorodenca s dýchacím zastávky: kompresia hrudníka a dýchanie z úst do úst "".
Podobné videá
Liečba syndrómu spánkového apnoe
Liečba obštrukčného spánkového apnoe u detí
Zdroj:
- Súvisiace videá.
- «Pediatria: Kompletná príručka pre rodičov / L.Sh. Anikeeva ": Moskva: vydavateľstvo" Exmo ".