Stenóza aortálnej aorty( aortálna stenóza) a všetky jej znaky

Ľudské srdce je zložitý a jemný, ale zraniteľný mechanizmus, ktorý riadi činnosť všetkých orgánov a systémov.

Existuje celý rad negatívnych faktorov, z genetických porúch a končiac nezdravým životným štýlom, ktorá môže spôsobiť nežiaduce prevádzku tohto mechanizmu.

Ich výsledkom je vznik srdcových ochorení a patologických stavov, ktoré zahŕňajú stenózu( zúženie) aorty.

General

stenóza aorty( aortálna stenóza) - jeden z najčastejších v dnešnej spoločnosti srdcových vád. On bol diagnostikovaný v jednom z piatich pacientov po dosiahnutí veku 55 rokov, pričom 80% pacientov sú muži .

U pacientov s touto diagnózou je označený zúženie aortálnej otvorenia ventilu, čo vedie k narušeniu prietoku krvi prichádzajúce do aorty z ľavej komory. Výsledkom je, že srdce musí vyvinúť značné úsilie, aby pumpovať krv cez aortu znížiť dieru, ktorá

Príčiny a rizikové faktory

aortálna stenóza môže byť vrodená( vzniká ako dôsledok abnormalít vývoja plodu), ale častejšie sa vyvíja v priebehu ľudského života. Príčiny ochorenia sú:

• reumatoidná povahe ochorenia srdca, ktoré zvyčajne vznikajú v dôsledku akútnej reumatickej horúčky v dôsledku infekcií, spôsobených vírusmi určité skupiny( skupina A hemolytické streptokoky);
• aterosklerózy aorty a ventilom - porucha, ktorá je spojená s metabolizmom lipidov a ukladanie cholesterolu v cievach a ventilových klapiek;
• degeneratívne zmeny srdcových chlopní;
• infekčná endokarditída.

krok

aortálna stenóza má niekoľko foriem, ktoré sa vyznačujú podľa rôznych kritérií( lokalizácia, stupeň kompenzácie prietoku, stupeň zúženie aortálneho ústia).

• lokalizácia zúženie aortálna stenóza môže byť ventil alebo subvalvulárnou supravalvulárna;
• stupeň kompenzácie prietoku ( podľa toho, ako srdce schopné so zvýšenou záťažou) - kompenzované dekompenzovaných;
• stupňom zúženie aorty sa izoluje stredne vyjadrený kritický a tvar.

Priebeh stenózy aorty sa vyznačuje piatimi etapami:

• I fáza ( plná kompenzácia).Sťažnosti a prejavy sú neprítomné, zlozka sa dá určiť len prostredníctvom špeciálnych štúdií.
• II fáza ( latentný nedostatok krvného prietoku).Pacient má obavy z miernej nevoľnosti a únavy a príznaky hypertrofie ľavej komory sú stanovené rádiograficky a EKG.
• III fáza ( relatívna koronárna insuficiencia).K dispozícii sú bolesť na hrudníku, mdloby, a iné klinické prejavy, srdce rastie čo do veľkosti na úkor ľavej komory EKG - jeho hypertrofiu, sprevádzané príznaky srdcovej nedostatočnosti.
• IV fáza ( závažné zlyhanie ľavej komory).Sťažnosti na ťažkú ​​nevoľnosť, stagnáciu v pľúcach a výrazné zvýšenie ľavého srdca.
• V stupni alebo terminálu. U pacientov je zaznamenané postupné zlyhanie ľavej aj pravej komory.

Viac o tejto chorobe, pozri túto animáciu:

Je to strašidelné?Nebezpečenstvo a komplikácie

kvalita a dĺžka života pacienta s ochorením aortálna stenóza závisí od stupňa a závažnosti klinických príznakov .U ľudí s kompenzovanou formou bez vyjadrených príznakov neexistuje priame ohrozenie života, ale príznaky hypertrofie ľavej komory sa považujú za prognosticky nepriaznivé.

U pacientov s "klasickou triadou"( angína, synkopa, zlyhanie srdca) očakávaná dĺžka života zriedka prekračuje päť rokov. Navyše v posledných štádiách choroby existuje vysoké riziko náhlej smrti - asi 25% pacientov s diagnózou aortálnej chlopne náhle umierajú z fatálnych komorových arytmií( zvyčajne medzi ne patria ľudia s ťažkými príznakmi).

Najčastejšie komplikácie choroby zahŕňajú: chronické a akútne zlyhanie ľavej komory

• ;Infarkt myokardu
• ;
• atrioventikulárna blokáda( vyskytuje sa relatívne zriedkavo, ale môže tiež viesť k náhlej smrti);
• edém a zápcha v pľúcach;
• systémové embolizácie spôsobené plátmi vápnika z ventilu môžu spôsobiť údery a poškodenie zraku.

Symptómy

Často sa príznaky stenózy aortálnej aorty nevykazujú dlho. Medzi príznaky, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie, sú:

• Dýchavičnosť .Spočiatku sa objavuje až po fyzickom namáhaní a úplne sa v pokoji nevyskytuje. V priebehu času sa dyspnoe vyskytuje v pokojnom stave a zintenzívňuje sa v stresových situáciách.
• Bolesť na hrudníku .Často nemajú presnú lokalizáciu a prejavujú sa hlavne v srdci. Pocit môže byť útlak alebo šitie, trvá nie viac ako 5 minút a zvyšuje sa fyzickým stresom a stresom.stenokardicheskie charakter bolesti( akútna, vyžaruje do ramena, rameno, čepeľ) môže dôjsť ešte pred výrazné príznaky a rozvoj ochorenia sú prvé signál.
• mdloby .Zvyčajne sa pozoruje počas cvičenia, menej často - v pokojnom stave.
• Rapid srdcový tep a závrat .
• Silná únava , znížený výkon, slabosť.
• Snímanie zadusenia , ktoré môže byť horšie pri ležaní.

Kedy by som mal vidieť lekára?

ochorenia je často diagnostikovaný náhodou ( počas rutinných kontrol), alebo v neskorších fázach vzhľadom k tomu, že u pacientov s príznakmi vinu na únavy, stresu alebo dospievania.

Diagnostika Diagnostika vice stenóza je zložitá a zahŕňa nasledovné metódy: história

• Medical .Analýza sťažností pacientov migrovali poslednej choroby a rodinnú anamnézu( prípady ochorenia srdca alebo náhlou smrťou v blízkej rodiny).
• Exteriérová kontrola. Pacienti bledosť a múdrosťou kože, srdca šelestov a piskot v pľúcach, a periférne pulz na radiálnej tepny je slabý a vzácne.
• Auskultácia aortálna stenóza. Metóda spočíva v počúvaní tónov a srdcový rytmus - v aortálna stenóza je II tón zvyčajne znižuje alebo úplne chýba, ako aj značená Systolický a diastolický šelesty.



• Kompletný krvný obraz .To sa vykonáva za účelom zistenia hladiny červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov a hladiny hemoglobínu.
• General rozbor moču. To umožňuje za účelom zistenia nezrovnalostí, ktoré by mohli mať vplyv na priebeh choroby.
• elektrokardiografie .Metóda pre posúdenie elektrickú aktivitu srdca, ktorá umožňuje identifikovať porušovaniu jeho práce.
• echokardiografia .Ultrazvukové vyšetrenie, ktorá určuje stupeň zúženie aorty a najdôležitejších ukazovateľov srdca. Koronárna angiografia s
• Aortography .Invazívne procedúra, ktorá zahŕňa penetráciu ciev rúk a nôh pre výskumné ciev srdca a aorty.
• záťažový test .Záťažové testy zahŕňajú testy s pešiu turistiku, cykloturistiku a bežeckom páse.

Terapia

špecifická liečba aortálna stenóza neexistujú, takže liečebná stratégia vybral podľa závažnosti a štádia symptómov ochorenia .V každom prípade, že pacient musí zaregistrovať u kardiológa a pod prísnym dohľadom. Je doporučené pre EKG každých šesť mesiacov, aby sa zabránilo škodlivé návyky, stravu a prísny režim dňa.

u pacientov v štádiu I a II ochorení predpísané liekovej terapie zamerané na normalizáciu krvného tlaku, arytmie a odstránenie spomalenie progresie stenózy .Typicky to zahŕňa diuretiká, srdcové glykozidy, lieky, ktoré znižujú krvný tlak a srdcovú frekvenciu.

radikálnym metód počiatočných fázach aortálna stenóza zahŕňajú operáciu srdca. Balón valvuloplastika ( v aortálním ústí podanej špeciálny balónik potom nafúkne mechanicky), dočasné a považované za neefektívne postup, po ktorej je vo väčšine prípadov, opakovanie. V detstve

lekára zvyčajne uchýlili k valvuloplastika ( chirurgické plastový ventil) alebo transakcie Ross( prejsť pľúcna ventil do aorty polohe).Na

stupňa III a IV aortálna stenóza konzervatívny lieky nedáva požadovaný efekt, takže pacient je vykonané protetické aortálnej chlopňa. Po operácii, pacient by mal celý život brať lieky na riedenie krvi , ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

pre prevenciu vrodené aortálnou stenózou alebo prenatálnej diagnostiky neexistuje.

Preventívne opatrenia sú získal defekt o zdravý životný štýl, mierne cvičenie, a včasnej liečby chorôb , ktoré môžu vyvolať aortálna zúženie( reumatické choroby srdca, akútna reumatická horúčka).

Akákoľvek choroba srdca, vrátane aortálnej chlopne, predstavuje potenciálne nebezpečenstvo pre život. Aby nedošlo k rozvoju srdcové choroby a defekty veľmi dôležité, aby prevzali zodpovednosť za jeho zdravie a životný štýl, a pravidelné kontroly, ktoré sú schopné odhaliť chorobu v ešte v raných fázach ich vývoja.